Тромбоцитите са повишени

Повишените тромбоцити (син. Тромбоцитоза, тромбоцитемия) е патологично състояние, характерно за хора от всяка възрастова група и пол. Ако разстройството продължи, съществува голям риск от образуване на кръвни съсиреци, което може да блокира преминаването на кръвоносните съдове и да причини смърт..

Източниците на проблема са предимно патологични процеси, протичащи в човешкото тяло. Например, увеличен брой тромбоцити в кръвта може да провокира наличието на злокачествени новообразувания, хирургично отстраняване на далака, инфекции и хелминтни инвазии..

Увеличаването на тромбоцитите може да бъде показано от такива външни прояви като: силен сърбеж, болка в крайниците, чести кръвотечения от носа, цианоза на кожата и намалена зрителна острота.

Възможно е да се установи отклонение само по резултатите от общ клиничен кръвен тест, чието декодиране е в компетентността на хематолозите. За установяване на първопричината е необходим цялостен диагностичен подход.

Възможно е да се намалят тромбоцитите в кръвта, като се използват консервативни терапевтични методи, включително прием на лекарства и спазване на диетичните правила.

Етиология

Повишените тромбоцити в кръвта са такива, ако концентрацията им значително се различава от нормата нагоре. Прави впечатление, че допустимите стойности ще се различават леко в зависимост от възрастта и пола на човека. Например:

  • новородени - 150-420 g / l;
  • кърмачета - 150–350 g / l;
  • бебета до една година - от 180 до 400 g / l;
  • жени по време на бременност - 100–420 g / l;
  • възрастни мъже - 180-320 g / l;
  • възрастни жени - 150-380 g / l;
  • постменопаузален период - 100-350 g / l.

В повечето ситуации се повишава нивото на тромбоцитите в кръвта при деца поради следните фактори:

  • наследствени патологии на хемопоетичната система - еритремия, миелоидна левкемия и тромбоцитемия;
  • менингит;
  • възпалителна лезия на белите дробове;
  • паразитна инвазия;
  • полицитемия вера;
  • хронична левкемия;
  • гъбични и вирусни инфекции;
  • енцефалит;
  • вирусни заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • метастази на рак в костния мозък;
  • промени в хормоналните нива;
  • въздействието на стресови ситуации;
  • хирургични интервенции;
  • недостатъчен прием на желязо в организма.

Неблагоприятни фактори, отговарящи на въпроса защо малките тромбоцити са повишени при възрастен:

  • бактериални инфекции;
  • проникване на такива патологични агенти като паразити, гъбички и вируси;
  • остър дефицит на желязо;
  • хирургично отстраняване на далака;
  • широк спектър от възпалителни процеси;
  • ревматоиден артрит;
  • колагеноза;
  • чернодробна патология;
  • спондилоартрит;
  • тежък артрит и полиартрит;
  • Синдром на Kawasaki или Shenlein;
  • злокачествени новообразувания, сред които най-опасни са невробластом, хепатобластом и лимфом;
  • дългосрочна употреба на определени групи лекарства, по-специално кортикостероиди, симпатомиметици и антибактериални вещества;
  • различни гнойни процеси;
  • туберкулоза и анемия;
  • различни видове сепсис;
  • ентероколит и хепатит;
  • тежка дехидратация;
  • саркоидоза;
  • инфекциозна лезия на панкреаса;
  • амилоидоза на вътрешните органи.

При жените, докато носят дете, тромбоцитоза, в допълнение към горните фактори, може да се появи на фона на:

  • недостатъчен прием на течности;
  • обилно повръщане;
  • интензивна физическа активност;
  • антифосфолипиден синдром.

Класификация

Увеличеният брой тромбоцити обикновено се разделя в зависимост от механизма на образуване. Нарушение се случва:

  • първичен - когато има активен синтез на малки пластинки кръв причинява: увреждане на стволови клетки на гръбначния мозък;
  • вторичен - като отговор на хода на този или онзи патологичен процес във вътрешните органи;
  • относително - увеличение на параметъра поради намаляване на обемите на кръвната плазма, а истинското им количество е в нормални граници.

В последния случай причините за увеличаването на тромбоцитите в кръвта включват интоксикация, обилно повръщане или диария, прием на недостатъчно количество течности на ден.

Симптоми

Тромбоцитозата има няколко характерни черти, но тяхната особеност е, че симптомите са неспецифични и леки, могат да бъдат скрити зад симптомите на основното заболяване. Трябва да се отбележи, че понякога признаци на повишена концентрация на тромбоцити могат да отсъстват напълно..

  • силна болка в пръстите на крайниците;
  • обилно кървене от носа и матката;
  • редовно възникващ сърбеж с различна степен на тежест;
  • повишено кървене от венците;
  • слабост и намалена работоспособност;
  • неразумно образуване на синини и подкожни кръвоизливи, които не изчезват за дълъг период от време;
  • цианоза на кожата;
  • намалена зрителна острота;
  • постоянна сънливост;
  • липса на апетит.

Симптомите са често срещани за хора от всички възрасти, без грешки ще бъдат допълнени от характерни признаци на основния провокиращ фактор.

Диагностика

Ако се появят една или повече клинични прояви, трябва да отидете в медицинско заведение възможно най-скоро. Броят на тромбоцитите може да бъде намерен само при общ кръвен тест. За такъв лабораторен тест може да е необходима или капилярна, или венозна кръв..

За да може хематологът, който дешифрира резултатите, да получи най-достоверната информация, пациентите трябва да дарят кръв на гладно и очарователно сутрин.

Данните от такова лабораторно проучване обаче не са достатъчни, за да се установят причините, поради които се наблюдават високи тромбоцити. За да идентифицира етиологичния фактор, клиницистът се нуждае от резултатите от цялостен преглед.

Първият етап на диагностика включва независимото прилагане на следните мерки от лекаря:

  • запознаване с историята на случаите - за търсене на патологична основна причина, която може да възникне в остра или хронична форма;
  • събиране и анализ на историята на живота - човек трябва да предостави информация относно консумацията на каквито и да е лекарства, режима на пиене и общия начин на живот;
  • задълбочен физически преглед на пациента;
  • оценка на състоянието на кожата;
  • подробно проучване на пациента - за съставяне на пълна симптоматична картина и установяване на тежестта на външните прояви.

Освен това може да са необходими специфични лабораторни изследвания (изследване на урина или изпражнения, тестове за бактериална култура или чернодробна функция), инструментални процедури (ултразвук, CT и MRI) и консултации на специалисти от други области на медицината (гастроентеролог, специалист по инфекциозни заболявания, гинеколог и др.) Диагностичната програма ще бъде чисто индивидуална.

Лечение

Повишеното съдържание на червени кръвни клетки в кръвта не може да бъде елиминирано без елиминиране на основната патология, което може да се проведе консервативно или хирургично, но често лечението има интегриран подход..

Намаляването на нивото на образуваните елементи на основната биологична течност се извършва със следните лекарства:

  • антикоагуланти;
  • антитромбоцитни средства;
  • имуностимуланти;
  • хидроксиурея;
  • инхибитори на фосфодиестеразата;
  • витаминни и минерални комплекси.

В особено трудни ситуации те се обръщат към такава процедура като тромбоцитафереза ​​- отделяне на кръвния поток с отстраняване на излишните тромбоцити.

Тромбоцитозата може да бъде коригирана с диетична терапия - пациентите трябва да обогатят менюто с храни за разреждане на кръвта:

  • плодови и зеленчукови сокове;
  • зехтин;
  • лук и чесън;
  • тлъста риба;
  • цитрусови плодове;
  • червена боровинка;
  • боровинки;
  • червена боровинка;
  • ябълки;
  • грозде;
  • морски водорасли;
  • Морска храна;
  • млечни продукти;
  • бобови растения;
  • шоколад;
  • диетични меса;
  • пълнозърнест хляб и тестени изделия.

Съставките за сгъстяване на кръвта трябва да бъдат изключени от диетата:

  • банани;
  • манго;
  • леща за готвене;
  • шипка;
  • ядки;
  • сушени плодове;
  • Гранат;
  • арония и др..

Ако тромбоцитите са по-високи от нормалното, такова отклонение може да бъде отстранено с народни средства, но само когато тази тактика на терапия е одобрена от лекуващия лекар. Най-ефективните компоненти:

  • джинджифил;
  • коприва;
  • вербена;
  • горец;
  • сладка детелина;
  • кестенова кора;
  • кора от бяла върба.

Профилактика и прогноза

За да избегнете такъв проблем като тромбоцитоза, просто трябва постоянно да следвате няколко общи прости препоръки. Превантивни правила:

  • отказ от зависимости;
  • здравословно и балансирано хранене;
  • укрепване на имунната система на постоянна основа;
  • приемане само на тези лекарства, предписани от специалист;
  • поглъщане на достатъчно количество течност;
  • поддържане на умерено активен начин на живот;
  • редовен пълен преглед в медицинско заведение с посещения на всички клиницисти.

Прогнозата, че тромбоцитите са повишени, диктува етиологичния фактор. Важно е да запомните, че пълният отказ от медицинска помощ ще доведе до образуване на кръвни съсиреци, което е изпълнено с запушване на жизненоважни съдове и смърт. Не забравяйте, че всяка основна патология има свои собствени усложнения..

Тромбоцитите са повишени в кръвта на възрастен

Повишени тромбоцити (PLT) във формата за кръвен тест, ако стойността им надвишава 450 * 10 9 / l. И какво означава, когато големите тромбоцити в кръвта на възрастен са увеличени, какво означава това и какво причинява такава патология?

Съвременните хематологични анализатори широко изследват всички кръвни клетки. И, в допълнение към известните индекси на тромбоцитите, те показват коефициента на големи тромбоцити P-LCR и броя на големите тромбоцити P-LCC. Допълнителни данни помагат на лекаря да оцени правилно състоянието на пациента и точно да диагностицира.

Видове тромбоцитоза

Феноменът на увеличаване на PLT клетките в сравнение с нормата, която при възрастни е 200 - 400 * 10 9 / L, се нарича тромбоцитоза. Когато тромбоцитите се повишат до 700 - 900 * 10 9 / L, това означава, че тромбоцитозата в кръвта е умерена и ако нивото на PLT е много по-високо от нормалното и над 900 * 10 9 / L, това показва високо ниво на тромбоцитоза.

Увеличение на популацията PLT може да бъде:

  • абсолютен - увеличение на броя на тромбоцитите;
  • относително - намаляване на плазмения обем, причинено от дехидратация.

Загуба на течност от кръвна плазма с относителна тромбоцитоза може да възникне поради:

  • продължително повръщане;
  • диария;
  • чести изгаряния;
  • намаляване на дневния обем на приема на течности.

Дехидратацията е опасна с риск от образуване на кръвни съсиреци и кръвни съсиреци. Абсолютната тромбоцитоза е не по-малко опасна за човешкото здраве..

При абсолютна тромбоцитоза причините за увеличаването на тромбоцитите могат да бъдат:

  • първични - възникват в резултат на активното производство на мегакариоцити, които са източник на млади тромбоцити;
  • вторични - развиват се като съпътстващо явление при различни заболявания.

Увеличението може да има физиологичен характер, който не представлява опасност за организма. Тези временни увеличения на PLT клетките, понякога доста значителни, включват увеличаване на резултатите от теста след тренировка, емоционално пренапрежение в отговор на освобождаването на адреналин.

Причини за увеличението

Първичната тромбоцитоза, когато броят на тромбоцитите се увеличава поради увеличаване на броя на мегакариоцитите, включва миелопролиферативни заболявания, включително:

  • полицитемия;
  • хронична миелосклероза;
  • тромбоцитемия;
  • миелофиброза.

Повишени тромбоцити при миелопролиферативни заболявания се откриват в кръвта в началото на заболяването. В напреднал стадий на заболяването броят на тромбоцитите пада под нормата.

Отклонението на броя на тромбоцитите по време на първична тромбоцитоза се проявява като леко превишаване на нормата и рязко покачване на показателите до екстремна степен на тромбоцитоза, която е повече от 1000 * 10 9 / l.

Най-често увеличаването на тромбоцитите има вторичен характер и се развива на фона на заболяване или като проява на компенсаторен механизъм в отговор на физиологични промени в тялото.

Причини за вторична тромбоцитоза

Вторично увеличение на тромбоцитите, което е съпътстващ симптом на заболявания, се открива при заболявания:

  • възпалителен характер - туберкулоза, саркоидоза, остеомиелит, улцерозен колит, ентероколит, цироза на черния дроб;
  • хронични инфекциозни заболявания;
  • автоимунни процеси - ревматизъм, ревматоиден артрит,
  • амилоидоза - нарушения на белтъчния метаболизъм;
  • остри анемии - дефицит на желязо, хемолитично;
  • злокачествени тумори - аденокарцином на бъбреците, рак на стомаха, панкреаса, белите дробове, лимфогрануломатоза, лимфом;
  • загуба на кръв, включително операция;
  • отказ от алкохол;
  • Ранду-Ослер - наследствена непълноценност на ендотела (вътрешната обвивка) на кръвоносните съдове;
  • след спленектомия - частично отстраняване на далака;
  • тетанус;
  • сепсис.

Причината за увеличения брой тромбоцити при жените в кръвта може да бъде менструация, токсикоза по време на бременност, последните седмици преди раждането, когато тялото се подготвя за значителна загуба на кръв.

Недостатъчният дневен прием на течности, чревна или респираторна инфекция, хепатит може да доведе до повишено ниво на тромбоцити в кръвта при жени по време на бременност.

Лечението на състояния на дефицит, провокирани от липса на витамини В12 и В9, употребата на винкристин и адреналинови препарати може да доведе до увеличаване на резултатите от анализа. Честите причини за повишени нива на тромбоцитите в кръвта при жените включват желязодефицитна анемия, хронични възпалителни процеси в тазовите органи..

Големи тромбоцити

За диагностиката е важна не само количествената промяна в тромбоцитите, но и качествените нарушения в състава на популацията. Индикаторите P-LCR и P-LCC във формуляра за анализ отразяват колко големи (големи) тромбоцити се съдържат, средният обем на които (MPV) надвишава 12 fl..

За сравнение - средният обем на нормална зряла клетъчна форма е 7,2 - 10,8 fl, можете да прочетете за стойността на този индекс на тромбоцитите на друга страница на сайта.

  • P-LCR - относителна стойност, показва съотношението (%) на големи тромбоцити или съотношението на броя на тромбоцитите, по-голям от 12 fl, към общия брой тромбоцити.
  • P-LCC - абсолютен показател за големи тромбоцити, показващ броя на тези клетки, измерен в * 10 9 / l.

Обикновено коефициентът на тромбоцити P-LCR трябва да бъде в диапазона 13 - 43%, а броят на тромбоцитите не трябва да надхвърля стойностите от 30 - 90 * 10 9 / l.

Излишъкът от тези показатели може да бъде причинен от повишено съдържание на млади форми в кръвта, които са по-големи от старите, тъй като обикновено размерите на тромбоцитите постепенно намаляват през 9-11 дни от живота..

В допълнение, увеличаването на коефициента P-LCR може да бъде причинено от появата на активирани форми, имащи сплескана асиметрична форма с причудливи процеси. И ако съдържанието на големи активирани тромбоцити в кръвта се повиши, това най-често означава, че ендотелът на кръвоносния съд е повреден.

Увеличаването на броя активирани PLT клетки означава повишено търсене на тази клетъчна популация. Активираните тромбоцити имат повишена способност да се агрегират помежду си и да прилепват (адхезия) към ендотела на кръвоносните съдове на мястото на нараняване. Тези свойства са необходими преди всичко за поддържане целостта на кръвоносните съдове..

Големите тромбоцити се увеличават при условия като:

  • сърдечна исхемия;
  • инфаркт на миокарда;
  • диабет;
  • атеросклероза;
  • тромбоцитопенична пурпура.

Големи PLT плочи се появяват при миелопролиферативни заболявания. Кръвната цитонамазка разкрива морфологично променени клетки големи (гигантски) PLT клетки.

Ако обаче размерът на тромбоцитите се увеличи и в кръвния тест на възрастен се открият големи PLT клетки с обем над 12 fl, това не винаги показва миелопролиферативно заболяване. За тази патология, освен увеличаване на гигантските тромбоцити, са характерни и нарушения на тяхната вътрешна структура..

Последици от увеличаването на PLT

Тромбоцитозата може да причини, особено при възрастни възрастни:

  • тромбоза на кръвоносни съдове - чернодробна вена, дигитална артерия, мезентериална артерия;
  • Болест на Мичъл - проявява се с остри дилатации или стесняване на съдовете на крайниците, оток на пръстите на ръцете и краката, атаки на пареща болка в тях;
  • пристъпи на исхемична болест на сърцето;
  • сърдечен удар.

Високият брой на тромбоцитите се наблюдава при мегакариоцитна левкемия. Степента на тромбоцитоза достига 1000 - 4000 * 10 9 / l. Тромбоцитите се увеличават рязко по време на сепсис, когато стойностите им достигнат 1000 * 10 9 / l.

След спленектомия се отбелязват дългосрочно повишени стойности на анализа. Още 2 дни след операцията броят на тази популация може да се увеличи до 1500 * 10 9 / l. Високите тромбоцити след операция на далака могат да продължат до 2 месеца.

В случай на нараняване, значително вътрешно кървене, стойностите на PLT намаляват през първите минути, но вече след 20 минути в тялото се задействат компенсаторни механизми, осигуряващи увеличаване на тромбоцитите в кръвта. Броят на тромбоцитите след нараняване се нормализира в рамките на 2 седмици.

Тромбоцитите са повишени при възрастен - какво означава това и как да ги намалим?

Днес анализираме ситуацията, когато тромбоцитите са повишени при възрастен, какво означава това, как да намалим техния брой с помощта на различни методи на терапия. Тромбоцитите са ламеларни, неядрени, безцветни кръвни клетки. Тромбоцитните клетки се образуват в човешкия костен мозък чрез връзване от огромни многоядрени мегакариоцити. След узряването едната част от клетките навлиза в системната циркулация, докато другата се отлага в далака. Продължителността на живота на тромбоцитите не надвишава 10 дни и гниенето настъпва в черния дроб или далака.

Основната им функция в човешкото тяло е да осигурят процеса на съсирване на кръвта, което помага да се спре кървенето, ако целостта на съдовете е нарушена.

Тромбоцитоза при общ кръвен тест

В рамките на съвременната медицина е обичайно да се разграничават два основни типа високи нива на тромбоцитите в кръвта: първична тромбоцитоза и вторична.

При първична тромбоцитоза се получава повишено производство на мегакариоцити в костния мозък, което впоследствие води до повишено производство на тромбоцити от тях. Такива тромбоцити се характеризират с необичайна структура и не могат да изпълняват напълно функциите си. Продължителността на живота на такива клетки е подобна на тази на нормалните тромбоцити..

Необичайно големите тромбоцити при човек увеличават риска от образуване на кръвен съсирек, което може да причини запушване и кървене в кръвоносния съд. Тромбоцитите не могат да се залепят напълно, което означава, че процесът на кървене няма да бъде спрян. Най-опасните усложнения: инсулт, инфаркт и продължително кървене.

Еквивалентен синоним на вторична тромбоцитоза е терминът реактивна тромбоцитоза. В същото време човек има повишен брой тромбоцити в кръвта, но всички клетки са с нормален размер и структура..

Важно: вероятността от образуване на кръвни съсиреци или кървене с реактивна тромбоцитоза е по-ниска, отколкото при основната форма на патология.

Ако тромбоцитите са повишени при възрастен, какво означава това??

Понастоящем не са установени окончателните причини за подобни нарушения в хемопоетичната система. Предполага се, че повишеното образуване на мегакариоцити се дължи на мутации в гена V617F.

Помислете за основните причини за реактивна тромбоцитоза:

  • злокачествени новообразувания на храносмилателната система, пикочно-половата или дихателната системи. Туморните клетки произвеждат вещества, които подобряват процеса на образуване на тромбоцити;
  • инфекциозни инфекции с бактериална етиология. Тромбоцитозата е рядка при гъбична или вирусна инфекция;
  • увреждане на големи кости, като бедрото или рамото;
  • обширна хирургическа интервенция;
  • спленектомия. Част от тромбоцитите, които трябва да се отложат в далака, отива директно в кръвния поток;
  • дехидратация;
  • миелопролиферативна патология;
  • значителен физически стрес;
  • кървене в остра или хронична форма. Острата форма възниква рязко на фона на механично нараняване или операция, хроничната форма продължава дълго време, придружава язви и онкопатология на храносмилателната система. Резултатът е намаляване на количеството железни йони в кръвта на фона на повишено ниво на тромбоцити. Механизмът на явлението остава неясен;
  • възпаление на органи и тъкани, като стените на кръвоносните съдове, дебелото черво или ставите. При възпаление се произвежда специфично вещество - тромбопоетин, което има пряк ефект върху разделянето на мегакариоцитите, стимулирайки този процес;
  • приемане на синтетични аналози на хормони, които се секретират от надбъбречните жлези, както и химиотерапия.

След като пациентът се възстанови, въпросният критерий се връща в рамките на допустимите стойности.

Има ли опасност от увеличаване на броя на тромбоцитите в кръвта?

Определено да, тъй като високите тромбоцити в кръвта са един от признаците за развитие на патологичен процес в човешкото тяло. Следователно, ако в кръвния тест се открият постоянно надценени показатели, трябва да се извърши изчерпателна диагноза. Въз основа на резултатите от изследването лекарят ще може да разбере дали тромбоцитозата е първична или вторична. Въз основа на причината за патологията се избира подходящо лечение.

Усложнения при високо ниво на тромбоцити в кръвта могат да бъдат кръвни съсиреци, инфаркти, инсулти, увреждане на бъбреците, тромбофлебит на вените на долните крайници и др..

Допълнителни диагностични методи за определяне на формата на тромбоцитоза:

  • клиничен кръвен тест с удължен брой левкоцити. Известно е, че при първична тромбоцитоза стойността на показателя достига критични стойности, до 1 милион клетки в 1 микролитър от изследвания биоматериал. Това не важи за реактивната форма. Също така, в първичната форма, съдържанието на всички кръвни клетки се променя нагоре, параметрите на отклонението на показателите за вторична тромбоцитоза директно зависят от основната патология;
  • определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите, тъй като тя се увеличава по време на възпалителни процеси, което показва вторична тромбоцитоза;
  • тест за феритин. Съдържанието на протеин в кръвта намалява с желязодефицитна анемия, която се превръща в причина за реактивната форма;
  • генетичните изследвания ще разкрият наличието на мутации в гените, характерни за първичната тромбоцитоза;
  • разширена коагулограма;
  • кръвна химия.

Пациентът може също да бъде посъветван да се подложи на биопсия на костен мозък. Това ще позволи не само да се разграничи формата на тромбоцитоза, но и да се диагностицират злокачествени заболявания. За да се изключи вътрешното кървене, се извършва ултразвуково изследване.

Беше отбелязано, че тромбоцитозата на ранен етап не се проявява под формата на клинични симптоми, поради което не бива да се пренебрегва ежегодният превантивен преглед. Това е особено важно за хора над 60 години и деца, пациенти с желязодефицитна анемия и рак, както и за хора след операция или сериозни наранявания..

Симптомите на тежка тромбоцитоза могат да бъдат исхемия на долните крайници (студени крака, крампи, лошо зарастване на рани по краката, болки в краката при ходене и др.), Аритмии, исхемична болест на сърцето (задух, слабост, нарушения на сърдечния ритъм), световъртеж и др..д.

Как да намалим тромбоцитите в кръвта при жени и мъже?

Повишеното съдържание на тромбоцити в кръвта при жените се коригира от лекуващия лекар след пълна диагноза. Прогнозата за резултата директно зависи от грамотността и навременността на избраните методи за корекция. По време на терапията пациентът е противопоказан при емоционален и физически стрес..

Когато се лекува първичната форма на повишен брой тромбоцити, е важно да се вземе предвид възрастта на пациента и наличието на свързани усложнения. Методите на терапия за реактивна тромбоцитоза директно зависят от основната причина, която е причинила това отклонение.

Как да намалим кръвните тромбоцити чрез диета?

Диетата за тромбоцитоза е от особено значение за успешното възстановяване. Пациентът ще трябва да премахне от диетата си пикантни и мазни храни, алкохол, както и всякакви видове сосове и кетчупи. Също така ще трябва да се откажете от банани, ядки, плодове манго, нарове и шипки, тъй като тези храни увеличават броя на тромбоцитите.

Храните, които понижават кръвните тромбоцити, включват:

  • зелени ябълки;
  • чесън;
  • Морска храна;
  • бадем;
  • елда;
  • пресни билки;
  • червена боровинка; грозде.

Може също да се предписва рибено масло и Омега-3®.

По решение на лекаря приемът на лекарства, които насърчават увеличаването на въпросните клетки, се отменя. Особено внимание трябва да се обърне на антидепресантите и антибактериалните лекарства.

Полезно е да се приемат комплекси от витамини А, В12 и С. Въпреки това, преди да ги вземете, препоръчително е да се определи нивото на витамини в кръвта с помощта на лабораторен анализ. Тъй като не само дефицитът, но и излишъкът от разглежданите вещества влияе отрицателно върху процеса на хематопоеза в човешкото тяло.

Важно е да се спазва правилният режим на пиене. За възрастен минималният прием на вода на ден не трябва да бъде по-малък от два литра. Пиенето на по-малко вода води до стесняване на кръвоносните съдове и кръвни съсиреци. Впоследствие това състояние може да причини фалшива тромбоцитоза..

Как да намалим тромбоцитите в кръвта с лекарства?

Въпросът за необходимостта от предписване на лекарства, определянето на необходимата доза и периода на приложение се решава изключително от лекуващия лекар. Избрани са лекарства, които разреждат кръвта, а също така предотвратяват агрегацията на тромбоцитите и образуването на кръвни съсиреци.

Най-популярното лекарство е аспирин ®. Приемането на аспирин трябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар и се извършва под контрола на лабораторните кръвни показатели.

Важно: ако е необходима операция, пациентът трябва да уведоми лекуващия лекар за приема на аспирин. Тъй като операцията крие риск от кървене, което може да бъде фатално при забавено съсирване на кръвта.

Трябва да се отбележи, че докато приемаме аспирин при хора, пикочната киселина се отделя по-малко от тъканите. Това може да доведе до развитие на подагра. Комбинираната употреба на алкохол и аспирин е строго противопоказана поради високия риск от кървене в храносмилателната система..

Препоръчително е назначаването на хидроксикарбамид при злокачествени новообразувания. Механизмът на действие на лекарството се основава на потискане на ензима, необходим за синтеза на ДНК на мутантни ракови клетки след излагане на лъчение или химиотерапия. Комбинираната употреба с други методи на терапия значително увеличава инхибиторния ефект върху работата на костния мозък при производството на кръвни клетки.

Лекарството Bisulfan ® се характеризира с подобен ефект. Механизмът на разрушителното му въздействие върху туморните клетки обаче е образуването на кръстосани връзки между ДНК веригите. Това води до невъзможността за пълноценно функциониране на нуклеиновата киселина и клетъчната смърт..

Anagrelide ® е лекарство, което ефективно намалява броя на тромбоцитите. Механизмът на неговото действие обаче все още е под въпрос. Ефикасността и безопасността на Anagrelide ® е доказана при клинични и лабораторни тестове. Предполага се, че лекарството засяга пряко мегакариоцитите, предотвратявайки по-нататъшното им диференциране до тромбоцитите. Мегакариоцитите се свиват и произвеждат по-малко кръвни клетки.

заключения

Обобщавайки, трябва да се подчертае:

  • увеличеният брой тромбоцити в кръвта показва аномалии в работата на костния мозък или наличие на заболяване, което засяга нормалния процес на клетъчно образуване. Например инфекция, рак, кървене или възпаление;
  • тромбоцитозата не се характеризира със специфични прояви, поради което нивото на тромбоцитите трябва да се следи ежегодно като част от превантивните прегледи;
  • лечението на тромбоцитоза се основава на идентифициране на основната причина за патологията. Без пълен преглед на пациента е невъзможно да се установи точната причина;
  • когато основното заболяване се елиминира, броят на тромбоцитите се възстановява до нормални стойности.
  • за автора
  • Последни публикации

Дипломиран специалист, през 2014 г. тя завършва с отличие Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбургски държавен университет със специалност микробиология. Завършил следдипломно обучение във Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбургски държавен аграрен университет.

През 2015г. в Института за клетъчна и вътреклетъчна симбиоза на Уралския клон на Руската академия на науките премина програма за напреднало обучение по допълнителната професионална програма "Бактериология".

Лауреат на Всеруския конкурс за най-добра научна работа в номинацията "Биологични науки" 2017 г..

Причините за увеличаването на тромбоцитите в кръвта. Какво означава?

Тромбоцитозата е заболяване, при което броят на тромбоцитите в кръвта на човек е по-голям от нормалния. Поради това кръвта става по-плътна, което води до запушване на кръвоносните съдове и образуване на кръвни съсиреци. Всяко увеличаване на тези елементи не може да се нарече тромбоцитоза - болестта е само тази, която надхвърля нормата няколко пъти.

Ежедневните колебания на тромбоцитите в кръвта се обясняват с физическата активност и течността, постъпваща в тялото. Тромбоцитите са важен компонент на човешката кръв.

Те изпълняват следните функции:

  • Образува първичен кръвен съсирек, който спира кървенето,
  • Активира съсирването на кръвта,
  • Намалява активността на вирусите,
  • Синтезира серотонин и хистамин,
  • Ускорява заздравяването и регенерацията на увредените тъкани.

Брой на тромбоцитите по възраст при мъжете и жените

Норма на тромбоцититеМинимум, g / lМаксимум, g / l
При новородени150420
При бебета150350
При деца след една година180400
Под 16 години160390
16-15180380
26-35180400
36-60180340
Над 61180320
При жени по време на бременностсто420
При постменструалните женисто350
При възрастни мъже и жени180400

Симптоми

Всички отличителни симптоми с висок брой тромбоцити се появяват само ако човек е диагностициран с първична тромбоцитоза. Във всички останали случаи такова отклонение може да остане незабелязано за дълго време - то може да бъде определено само от резултатите от кръвен тест..

Не забравяйте да посетите Вашия лекар, ако откриете някой от следните симптоми:

  • Синева кожа, подпухналост,
  • Постоянно кървене от различно естество,
  • Зрително увреждане,
  • Летаргия, слабост,
  • Кръвоизлив под кожата,
  • Постоянна болезненост в върха на пръстите,
  • Постоянен постоянен сърбеж.

Причините

Трудно е да се определи какво е повлияло на увеличаването на тромбоцитите в кръвта. За да определи причините за жената или мъжа, лекарят трябва да оцени резултатите от цялостен преглед на тялото. Той също така трябва да оцени вашето текущо състояние и наличието на хронични заболявания, поради което тромбоцитите могат да бъдат увеличени.

Увеличаването на нивото на тези елементи в кръвта може да бъде провокирано от:

  • Болести на кръвоносната система,
  • Обостряния на хронични заболявания,
  • Възпалителни процеси в организма,
  • Наличие на вирусна инфекция в кръвта,
  • Последици от хирургичните интервенции,
  • Прием на определени лекарства,
  • Влияние на настинки, грип.

Какво показва увеличението на тромбоцитите?

Основните причини, поради които тромбоцитите могат да бъдат увеличени, са показани в таблицата.

ИзгледКогато се появи
Основнас истинска полицитемия,
с хронична левкемия,
с метастази в костния мозък,
с идиопатична тромбоза,
Вторис ревматична треска, артрит и полиартрит,
с паразитна инфекция,
за автоимунни заболявания на съединителната тъкан,
с бактериален и вирусен процес в организма,
с гнойно-септично състояние,
без далак,
с дефицит на желязо и хемолитична анемия,
с амилоидоза на вътрешните органи или туберкулоза,
при прием на полови хормони,
с голяма загуба на кръв,
ОтносителноДехидратация на организма поради
отравяне,
повръщане и диария,
липса или прекомерна загуба на течности.

Диагностика

Пълната кръвна картина е най-точният начин за откриване на повишени тромбоцити при възрастен или дете. Въпреки това, диагностиката не се ограничава до това проучване, ако тромбоцитите са повишени, се използват и други изследователски методи..

За да се постави правилно диагнозата възможно най-точно, ако тромбоцитите са повишени, лекарите изпращат своите пациенти за следните прегледи:

  • Пълна кръвна картина - също определя колко бързо настъпва увеличението,
  • Трикратен кръвен тест за тромбоцити с интервал от 4 дни,
  • Биопсия на костен мозък,
  • Определяне на нивата на феритин и серумно желязо,
  • Коагулограма,
  • Ултразвуково изследване на тазовите и коремните органи,
  • Анализ за С-реактивен протеин,
  • Консултация с гинеколог или уролог.

Как да намалим тромбоцитите?

Преди започване на лечението, когато тромбоцитите са повишени, пациентът задължително трябва да преразгледа начина си на живот. Намалете до минимум количеството стрес и емоционални сътресения в живота си. Също така е необходимо да се откажат от лошите навици, поради които тромбоцитите могат да бъдат увеличени..

Опитайте се да водите премерен и спокоен начин на живот. Избягвайте интензивни и тежки тренировки, където има висок риск от нараняване.

За да намалите повишеното ниво на тромбоцитите в кръвта, трябва:

  • Избягвайте шипки, манго, ядки, нар и шипки,
  • Увеличете количеството лимон, зелен чай, цвекло, домати в диетата. Опитайте се да добавите чесън и лук към всички ястия.,
  • Започнете с лъжица рибено масло всяка сутрин,
  • Като напитка изберете компот или плодова напитка,
  • Консумирайте колкото се може повече храни с аскорбинова, лимонена или ябълчена киселина,
  • Пийте редовно добавки с магнезий,
  • Не забравяйте да пиете поне 2,5 литра чиста вода дневно,
  • Спазвайте правилния режим на ден и почивка.

Лечение

Лечението на високи тромбоцити изисква отговорен подход от лекаря. Невъзможно е да се каже точно защо жените се сблъскват с това заболяване по-рядко..

Терапията, ако тромбоцитите са повишени, включва следните мерки:

  • Прием на интерферонови лекарства,
  • Прием на антикоагуланти и антитромбоцитни средства за намаляване на съсирването на кръвта,
  • Прием на Anagrelide - лекарство, което намалява високите нива на плазмите Bizzozero,
  • Прием на лекарства с хидроксиурея,
  • Тромбоцитофереза, процедура, която премахва излишните тромбоцити.

Вторичната тромбоцитоза изисква по-сложно лечение. За облекчаване на мъжете и жените, в кръвта на които са повишени тези кръвни клетки, е необходимо да се подложи на цялостен преглед. Само това ще помогне да се установи точната причина за такова отклонение..

Влиянието директно върху причината за заболяването ще помогне за бързо и ефективно справяне с тромбоцитозата. Само лекар може да каже точно какво означава това и какви ще бъдат резултатите от медикаментозната терапия..

Възможни усложнения

Тромбоцитозата е сериозно заболяване, което изисква незабавно медицинско лечение. Ако дълго време пренебрегвате хода на това заболяване, могат да възникнат сериозни усложнения. Силно препоръчваме да разберете какво казват останалите кръвни параметри, които не са в ред. Сложното нарушение може да означава по-сериозни проблеми.

Какво представляват тромбоцитите

Сред най-опасните са:

  • Има повишен риск от образуване на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове и вените. Такива образувания блокират притока на кръв,
  • Отлепване на кръвен съсирек - такава формация може да влезе в артерията. Поради това има възпаление, подуване на мястото на увреждане.,
  • Инсулт - разкъсване на съд, при който настъпва мозъчен кръвоизлив,
  • Миокарден инфаркт - нарушение на свиването на сърдечния мускул,
  • Тромбоемболия на белодробните съдове - навлизането на прекъснат съд в белодробната тъкан.
  • Смърт - в 90% от случаите напредналата тромбоцитоза води до незабавна смърт.

Препоръки за лечение на повишен брой тромбоцити

За да изпълнявате всички функции на човешкото тяло, важно е кръвоносната система да е в оптимално състояние. Всяко отклонение от нормата предизвиква безпокойство и може да е признак за очевидни негативни промени в здравословното състояние. Не напразно лекарите препоръчват периодично вземане на кръвни тестове и проверка за високи тромбоцити. Ако тромбоцитите са повишени, това потенциално показва няколко възможни причини за промяната. Причините са доста безопасни и безвредни, но в някои ситуации те показват сериозна патология.

Увеличаването на броя на тромбоцитите в кръвта е животозастрашаващо.

Важни характеристики

Лекарите са силно загрижени от състоянието на повишено ниво на тромбоцити в кръвта, което означава наличието на отрицателни промени във функционирането на цялата кръвоносна система. Кръвта е основната течност в човешкото тяло, която включва:

  • еритроцити;
  • левкоцити;
  • тромбоцити (TC).

Последните се наричат ​​още бизоцерови плаки. Но по-често се използва по-позната концепция - тромбоцитите. Това са малки кръвни клетки, които нямат ядро ​​вътре в себе си. Те циркулират в серума и са ключови компоненти за запазването на съдовите стени. Ако човек има високи тромбоцити, това не означава, че сега кръвоносната му система е още по-добре защитена. Да, тяхната задача е да спрат кървенето в увредените зони. Те започват да се слепват, образувайки съсиреци и образувайки микроскопичен кръвен съсирек. Тоест търговските центрове са отговорни за коагулацията..

Представете си за момент, че на човек ще липсват тези кръвни клетки. Само най-малкото кървене би довело до сигурна смърт поради загуба на кръв. ТК действат като единствените компоненти в тялото ни, които могат да спрат кървенето. Това се отнася за вътрешни и външни повреди. Костният мозък действа като място за образуване на ТС. Постепенно се разпространяват през кръвоносната система, тромбоцитите в кръвта живеят една седмица. След това те умират, преработват се в черния дроб или далака. На тяхно място се появяват нови тромбоцити..

Производството на кръвни клетки може да бъде прекъснато. За да функционира правилно тялото, е важно нивото на TC винаги да е нормално. Ако количествените показатели се окажат по-високи от установената норма, лицето се диагностицира с тромбоцитоза. В зависимост от пола и възрастта на пациента съществуват норми за броя на тромбоцитите. Следователно трябва да се изхожда от отделни показатели. Общоприетият праг за тромбоцитоза е 400 хиляди единици / μl.

Видове търговски центрове и норми

Средният показател за количествената норма на съдържанието на тромбоцити в кръвта е от 180 до 320 хиляди единици / μl. Ако по време на изследването и проверката на пробите е разкрит техният излишък, тогава се диагностицира заболяване като тромбоцитоза. Съществува специална класификация на видовете кръвни плаки или тромбоцити. Има няколко вида кръвни клетки в зависимост от тяхната възраст.

  1. Дегенеративно. Те представляват не повече от 5% от общия брой.
  2. Старите. Средно те заемат около 5% от общия брой тромбоцити..
  3. Млад. Най-малкото количество пада върху този възрастов тип кръвни клетки (до 1%).
  4. Възрастни. Те формират основата на тромбоцитите в кръвоносната система. В нормално състояние и при липса на патологии в човешкото тяло, зрелите тромбоцити трябва да бъдат най-малко 85%.

Ако изхождаме от количественото съотношение, тогава тук нормата се определя въз основа на възрастта и пола на човек. По отношение на количествените показатели нормите се вписват в следната рамка:

  1. За новородени количествената норма се счита за ниво от 100 до 420 хиляди единици / μl. Ако при кърмаче се открият високи тромбоцити, причините трябва да бъдат незабавно установени и лечението да бъде предписано.
  2. За децата нормалният показател ще бъде от 180 до 320 хиляди единици / μl;
  3. При жените се счита, че нормата е от 150 до 380 хиляди единици / μl;
  4. При мъжете се счита за нормално да има показател от 180 до 320 хиляди единици / μL.

Периодичните проверки на състава на кръвта ви позволяват да наблюдавате общото здравословно състояние, да реагирате навреме на патологични процеси. Така че не бъдете мързеливи да разберете своя индекс на разпределение на тромбоцитите, други количествени и качествени показатели на кръвните клетки. Не напразно кръвен тест се счита за основен при идентифицирането на почти всички видове заболявания. Всеки трябва да знае защо средният брой тромбоцити е висок и какво означава това по отношение на здравето му. Причините са различни, поради което те трябва да се определят индивидуално. Увеличението на TC в различни ситуации е свързано с напълно различни фактори.

Причините

Основната задача на лекуващия лекар е да определи причината, поради която се е образувало повишеното съдържание на тромбоцити в кръвта. Тактиката на лечение се формира въз основа на провокиращи фактори. Необходимо е да се премахне първопричината, която е причинила ситуацията, когато в кръвта са се образували твърде много кръвни клетки. След като се справи с него, ще бъде възможно да се нормализира работата на цялата кръвоносна система. Повишено ниво на тромбоцити в кръвта обикновено се диагностицира, когато:

  • скорошни операции, придружени с обилна загуба на кръв;
  • тежко кървене, причинено от различни наранявания и фактори;
  • онкологични заболявания;
  • кръвни заболявания;
  • дисфункции на системата за създаване на кръв;
  • обостряния на хронични заболявания;
  • възпалителни процеси;
  • инфекциозни лезии;
  • вирусни инфекции и заболявания;
  • предозиране или неправилна употреба на някои лекарства.

Също така е невъзможно да се изключат ситуации, когато лаборантите просто неправилно вземат проби за кръвни тестове. За да се изключи медицинска грешка по време на прегледа, се препоръчва да се свържете с доверени лечебни заведения и да направите повторни тестове известно време след получаване на резултатите..

Диагностични методи

При високи тромбоцити пациентите се насочват за цялостен преглед. С негова помощ е възможно да се определи какво е предизвикало подобни промени в кръвоносната система и какви мерки трябва да се предприемат за отстраняване на нарушението. Въз основа на резултатите от диагнозата лекарят ще реши какво да прави и какви тактики на лечение да използва. Ако детето не е в опасност, тогава терапията се ограничава до правилно хранене и корекции в начина на живот. Ако тромбоцитите са повишени при възрастен и са придружени от опасни патологии, могат да се използват по-сериозни методи за лечение..

Трябва да се разбере, че при тромбоцитоза терапията се различава значително от тактиката, използвана при тромбоцитопения, т.е. намален брой тромбоцити в кръвта на пациента. Цялостната диагностика се състои от:

  • задължителен външен преглед на пациенти;
  • доставка на проби за изследване на тромбоцити;
  • аспирационна биопсия на проби от костен мозък;
  • трепанобиопсия на костен мозък;
  • онкологично изследване, за да се установи или опровергае фактът за наличие на злокачествени тумори.

Въз основа на резултатите от прегледа лекарят ще определи към какъв тип тромбоцитоза принадлежи вашият конкретен случай. Той е разделен на два вида:

  1. Основна. В този случай високите тромбоцити се дължат на дисфункция на клетките на костния мозък на човека. Характерните симптоми на такова нарушение практически липсват. В редки случаи са възможни главоболие и влошаване на общото благосъстояние.
  2. Втори. В този случай тромбоцитозата възниква като симптом на продължаващо заболяване, е следствие от операция или страничен ефект от неправилна употреба на лекарство.

Въз основа на диагнозата се предписва подходящо лечение.

Лечение

Ако е установено, че кръвта на пациента е увеличила количествените и качествените показатели на тромбоцитите, е необходимо да се формира индивидуална терапевтична тактика. Основата на лечението може да бъде медикаментозна терапия. Състои се от:

  1. Антикоагуланти и антитромбоцитни агенти. Това са лекарства, чиято функция е да намалят съсирването на кръвта.
  2. Тромбоцитофереза. Това е специална медицинска процедура, при която излишната кръвна плака се отстранява от пациент с помощта на медицинско изделие. Сепараторите на кръвни клетки често се използват, ако разстройството е свързано с основна форма на тромбоцитоза.
  3. Прием на интерферони. Те се предписват на пациенти с курс, продължителността и характеристиките на който се определят индивидуално.
  4. Използването на специално лекарство като "Anagrelide", което действа директно върху мегакариоцитите и намалява концентрацията на кръвни клетки.
  5. Хидроксиуреи. Специална група лекарства, които се предписват в комбинация с други лекарства.

Ако това е вторичен тип тромбоцитоза, тогава пациентът трябва да бъде точно диагностициран, да идентифицира основното заболяване и да формира ефективно адекватно лечение за него. Чрез премахване на първопричината за повишеното ниво на тромбоцитите ще бъде възможно да се справите с нарушения в кръвоносната система.

Препоръки за домашна терапия

Не често тромбоцитозата трябва да се лекува в стационар. Пациентът получава рецепти, препоръки и съвети от лекуващия лекар, а самият процес на лечение протича у дома. Когато се лекувате у дома, е важно да се придържате към няколко правила и съвети, насочени към понижаване на концентрацията на тромбоцитите. Това е възможно само в тези ситуации, когато пациентът не е в критична позиция, няма опасни патологии и няма индикации за престой в болница.

Диетата е основата на домашното лечение. В никакъв случай човек не бива да гладува. Диетата включва нормализиране на здравословна диета, избягване на нездравословни храни и включване на храни, които няма да навредят и могат да помогнат за възстановяване на кръвоносната система.

Ако лекарят е разрешил лечение у дома, трябва да се спазват няколко основни правила:

    1. Опитайте се да не ядете много мазно месо. Използвайте диетични сортове. По-добре е да се сведе до минимум количеството консумирана риба, птици и месо, като се замени с бобови и млечни продукти. Храните, които се разделят и разделят, са по-полезни.
    2. Не яжте нищо, което трябва да бъде приготвено чрез пържене. Пържените картофи и дори пърженето в малко олио ще навредят на вашето здраве.
  1. Нищо мазно. Това се отнася за всяка храна, която съдържа голямо количество растителни и животински мазнини. Единственото изключение е рибеното масло, което помага само в случай на тромбоцитоза..
  2. Елиминирайте подправките, пикантните храни, всякакви подобрители на вкуса, консерванти, подсладители. Храната трябва да бъде възможно най-естествена, питателна, пълна с полезни вещества, витамини и микроелементи.
  3. Позволено е да се компенсира дефицитът на витамини, минерали и микроелементи с лекарства. Но само след съгласие с лекуващия лекар.
  4. Фокусирайте се върху плодовете и зеленчуците. Препоръчително е да се използват сезонни култури в диетата. Те могат да се използват печени и варени, но носят най-голяма полза сурови..
  5. Без сода. Въпреки че е важно да консумирате достатъчно вода на ден, не трябва да използвате газирана минерална вода за това. Заменете го с неподвижна минерална вода.
  6. Препоръчителният дневен прием на вода за човек с тромбоцитоза е минимум 2 литра.
  7. Пресни плодове. Ако е възможно, опитайте се да ядете плодове всеки ден. Най-големи ползи носят шипките, френско грозде, морски зърнастец и малини. Те не се предлагат пресни през цялата година. През зимата може да се замени със замразени. При различните конфитюри и консерви ползите вече не са толкова значителни.
  8. Отвари и инфузии. Най-полезни са настойки и отвари, направени от корените на божур, джинджифил, коприва и целина. Те са лесни за готвене със собствените си ръце у дома. Просто помислете за наличието на алергии и индивидуална непоносимост към компонентите на тези лекарства..
  9. Спазвайте стриктно инструкциите на вашия доставчик на здравни услуги. Често пациентите спират да приемат лекарства преди време, чувствайки облекчение. Има и такива, които продължават да получават средства след завършване на предписания курс. И в двата случая това ще доведе до негативни последици. Непълното лечение и предозирането потенциално застрашават вашето здраве.

Абсолютно невъзможно е да се игнорира фактът на увеличаване на тромбоцитите. Най-трудното последствие е образуването на кръвен съсирек във вените, съдовете и артериите. Понякога се отчупват и затварят лумена, поради което се появява локално възпаление, образува се оток и проходът за кръв се блокира. На фона на тромбоза и запушване на съдовете се появяват инфаркти, инсулти, тромбоемболия. Резултатът от такива усложнения е смъртта на човек. Не е толкова често възможно да се спасят животи, тъй като само хирургическа интервенция може да се справи с кръвен съсирек.

Така че, ако следващият превантивен преглед показа повишено ниво на кръвни клетки, това показва сериозни нарушения и потенциално опасно заболяване. Необходимо е да се подложи на задължителна цялостна диагностика за точно определяне на причините за тромбоцитоза и предписване на адекватно лечение.

Бъдете здрави и никога не се самолекувайте без съгласието на специалисти! Абонирайте се за нашия сайт, оставете вашите коментари, задавайте въпроси и не забравяйте да поканите приятелите си при нас!