Повторен удар - последици, прогноза и признаци

Хората, преживели инсулт, са принудени да преразгледат навиците си, да се придържат към определени правила, да се съобразяват с факта, че може да има рецидив на опасно заболяване.

Втори инсулт заплашва най-вече невнимателните хора, които мислят, че тъй като са запазили работоспособността си след първия инсулт (остър мозъчно-съдов инцидент), тогава всичко ще бъде наред.

Човек, който има късмет за първи път и се чувства сравнително добре след инсулт, трябва да избягва непростими грешки..

Основните причини за повтарящ се инсулт

Високото кръвно налягане или внезапните промени в кръвното налягане може да причинят втори удар. В този случай няма значение дали човекът е „лек“ хипертоник или тежък. Кръвното Ви налягане трябва да бъде постоянно наблюдавано и тонометърът ще стане верен помощник, те трябва да го купят. Без никакви проблеми в аптеката можете да си купите лекарства, които могат да нормализират кръвното налягане. Те трябва да се приемат постоянно, веднага щом пациентът се почувства зле и установи, че налягането не е нормално..

Хората, които са претърпели инсулт, трябва да излекуват съдовата система на тялото. Инсултът се причинява от аневризми. Трябва да се отървете от тях. Ефективен метод за премахване на аневризмите на тези крехки области на кръвоносните съдове е тяхното отстраняване.

Съдовата атеросклероза е друг важен рисков фактор, който води до повтарящ се инсулт. Нарастващите холестеролни плаки запълват лумена на съда, правят го по-тесен. Ако налягането на човек падне и кръвта тече през тесен съд, малко вероятно е мозъкът да има достатъчно количество кислород и глюкоза, в резултат на което възниква циркулаторна недостатъчност. Диетата е ефективна в борбата със съдовата атеросклероза. Препоръчително е да намалите нивата на холестерола в кръвта. За това има специална подготовка..

Кръвните съсиреци са друга добра причина, водеща до повтарящ се инсулт. Ако сърдечният ритъм на човек е нарушен, в артериите на този важен орган се появяват париетални кръвни съсиреци. Емболите - малки частици - могат да се отделят от кръвните съсиреци. Те са в състояние да запушат съдовете на мозъка, особено ако са засегнати от атеросклероза. Използва се ехокардиография, за да се види дали ще се образуват емболи. За да се премахне вероятността от образуване на кръвни съсиреци, пациентите постоянно приемат аспирин. Ако това лекарство е противопоказано, използвайте алисат, сермион и други.

При деца инфекциозни заболявания, особено хронични.

Хората, които са претърпели инсулт, показват изключително възможна физическа активност. Но колко лесно е за запалените летни жители да преуморяват и надхвърлят допустимия трудов стандарт! Товарите могат да съборят човек от краката му точно на любимата му дача, така често се случва в Русия.

Признаци

Признаците на повтарящ се инсулт са както следва:

  • изтръпване на половината от тялото;
  • парализа на лицевия мускул;
  • загуба на говор или тежко увреждане;
  • изтръпване на крайниците, тяхната парализа;
  • слепота;
  • несвързана реч;
  • размито съзнание;
  • координацията на движенията не е нормална;
  • повръщане;
  • сънливост или загуба на съзнание;
  • припадък;
  • подхлъзване на част от лицето.

Ако се появи поне един симптом на заболяването, е необходимо пациентът да заеме хоризонтално положение, измерва се налягането му. Ако е по-високо от 160 mm Hg, препоръчително е да се обадите на линейка и да заведете човека в клиниката..

Първа помощ

Когато човек е болен и му предстои инсулт, това може да бъде предотвратено, ако оказвате помощ навреме и ви позволява да дишате чист въздух. За пациента не е лесно да стои на балкона, той трябва да вдишва дълбоко кислород. Все още трябва да разберете причината за кризата..

Ако симптомите на повтарящ се инсулт са очевидни, човекът се поставя в леглото, когато няма такава алтернатива, тогава пода или земята ще свърши работа. Можете също да настаните пациента. В случай на загуба на съзнание, те се полагат само от едната страна. Вратът трябва да се освободи, за да не пречи на потока на кислород. За тази цел можете да разкопчаете колана на панталона си. Ако атаката се е случила у дома, отворете прозорците.

Пациентът трябва спешно да намали налягането (първо се измерва и установява, че е повишено). В този случай те дават лекарства, които човекът е приемал през цялото време за тези цели. Можете да давате вода и аспирин. Не трябва да се дават таблетки, които пациентът не е поглъщал преди.

Когато се появят симптоми на повтарящ се инсулт, те трябва да се обадят на линейка. Лекарите ще направят всичко по силите си, за да помогнат дори преди хоспитализация, да подпомогнат дихателната и сърдечно-съдовата системи..

След доставка до мед. институцията извършва диагностика, за да установи причините за повтарящия се инсулт. Показани са ЕКГ, ЯМР на мозъка, кръвни тестове и други изследвания. Възможно е да се използва ангиография за идентифициране на аневризмите и хирургичното им отстраняване.

Как да предотвратим втори удар?

Днес лекарите смело дават препоръки на пациентите как да се предотврати втори инсулт. Съществуват лекарствени методи за подпомагане на тялото и ефективни нелекарствени. Кръвното налягане трябва да се поддържа в стабилно състояние при 140 до 90 mm Hg. Чл., Но ако човек е болен от диабет, допустимото му кръвно налягане е от 130 до 80 mm Hg. ул.

Хората, които са претърпели инсулт, са принудени да приемат лекарства през цялото време, които могат да разредят кръвта.

Също така е необходимо да се контролират и коригират нивата на холестерола в кръвта. Пациентите трябва напълно да спрат да пушат, да забравят за това завинаги. Що се отнася до алкохола, тогава всички напитки, съдържащи го, трябва да се изхвърлят, с изключение на сухо червено вино. Разрешената ставка е една чаша на ден.

Ще бъде полезно да се отървете от наднорменото тегло, тъй като излишните мазнини влияят зле на работата на сърцето, кръвоносните съдове също страдат. Необходимо е да се придържате към диета, за да избегнете повтарящ се инсулт.

За да се предотврати нов инсулт, е показана възможна физическа активност. Полезно е да се разхождате на чист въздух. Това трябва да се прави в рамките на половин час на ден..

Активното използване на профилактика е показано още от втората седмица след инсулт. Всичко по-горе трябва да се прави непрекъснато в продължение на месеци и дори години без прекъсване. В този случай пациентът се преглежда редовно от лекаря..

Хранене

Пациентът ще живее възможно най-дълго с правилно хранене след инсулт. Изисква се минимум сол, както и животински мазнини. Що се отнася до първата, допустимата доза на ден е 5 g, това количество не може да бъде надвишено, ако е напълно невъзможно да се откаже "бялата смърт". Такава мярка е необходима, тъй като солта допринася за появата на хипертония. Подправките, оцетът няма да са полезни при съдови заболявания. Количеството захар също трябва да бъде намалено. Позволено не повече от 50 гр. за един ден.

Полезно е да се консумират храни, богати на витамини, минерали и фибри. Трябва да ядете поне 4 пъти на ден, не трябва да натъпквате стомаха си прекалено много. Количеството течност, което пиете на ден, е 1 литър - това препоръчват експертите. А количеството храна не трябва да надвишава 2 кг.

Храни, които не се препоръчват за консумация: грис, тлъсто месо и риба, свинско месо, птичи кожи, пушени меса, бобови растения, ряпа, рутабаги, репички, сладкиши, сладки сладкиши, киселец, спанак, грозде, десерти, пържени храни. Всички видове гъби са забранени. Напитките изключват кафе, газирани напитки, чай.

Разрешени храни: заек, телешко, пуешко, пилешко, постно говеждо, треска, колбаси, проходилка, агнешко. Тоест месото, птиците и рибата трябва да са постни. Млякото също трябва да се пие с ниско съдържание на мазнини, разрешени са кефир, кисело мляко. Сред зърнените култури можете да ядете елда, кафяв ориз, просо, овесени ядки. Препоръчително е да се даде предпочитание на варени и печени ястия. Полезно е да ядете чесън, копър, магданоз, копър, хрян, както и банани, кайсии, сушени кайсии. Супи от зеленчуков борш и зърнени храни са страхотни.

Мъжете и жените, за да избегнат вторичен инсулт, трябва не само да се хранят правилно, но и да се движат и да бъдат възможно най-слаби..

Работа

Ако човек е станал жертва на хеморагичен или исхемичен инсулт, тогава той има голям късмет, ако функциите на тялото и благосъстоянието са запазени. Жертвата иска бързо да се върне на работа, да бъде търсена в обществото, да се отърве от скуката. За съжаление възстановяването на двигателната и когнитивната функция може да бъде трудно и отнема години. В редки случаи хората могат да се върнат на работа бързо, след като бъдат ударени.

Експертите оценяват:

  • степента на зрително увреждане;
  • степента на говорно увреждане;
  • умствени способности;
  • Умствено състояние;
  • мускулно състояние;
  • контрол на поведението;
  • състоянието на сърцето и кръвоносните съдове;
  • координация на движенията: колко е нарушена.

Ако последиците от инсулт са минимални, тогава VTE ще даде разрешение за работа. Ако основните функции са добре запазени, са възможни леки опции:

  • работа от вкъщи;
  • намаляване на работното време;
  • избор на индивидуален график.

В случай на получаване на разрешение от VTE за работа, човек, страдащ от инсулт, трябва да направи всичко, за да предотврати повторно нападение. Работодателят е длъжен да му помогне в това:

  • трябва да се изключат вибрациите на работното място;
  • работното място е оборудвано с комфорт;
  • няма температурна разлика;
  • пациентът периодично трябва да сменя местоположението си. Забранено е да седите или да стоите през цялото време;
  • не трябва да се толерира преумора;
  • стресът, както и стресовите ситуации трябва да бъдат изключени;
  • работата с вредни и токсични вещества е забранена.

Това са ограниченията на работното място за хора, които са претърпели инсулт, ако се спазват всички точки, тогава в бъдеще човек ще може да работи дълго време без риск от втори удар. Мерки като тези са чудесни за предотвратяване на нов удар..

Контрол на налягането

Високото кръвно налягане е опасно след инсулт от всякакъв тип. Трябва постоянно да го наблюдавате. През първия месец след инсулта кръвното налягане на пациента не е стабилно. Това заплашва с втори удар. Антихипертензивните лекарства ще помогнат на пациента. Приемането им е важно отначало след удар, а след известно време те се изискват при нужда.

Учените са стигнали до заключението, че е невъзможно драстично да се намали налягането при пациент, претърпял инсулт. Определено това трябва да става постепенно.

Ако човек е със затлъстяване, тогава загубата само на 1 кг ще му позволи да понижи кръвното налягане с 2 mm Hg. Изкуство. Следователно отслабването има благоприятен ефект върху състоянието на пациента..

Веднага след инсулт кръвното налягане на човек е високо, но след известно време то ще намалее само по себе си. Важно е пациентът да контролира вискозитета на кръвта, да пие много вода, да се занимава със саморехабилитация, да се разхожда из града и за предпочитане в горска зона, където въздухът е чист, и да следва съветите на други лекари.

Лекарства

Днес няма лекарства, които биха могли ефективно да предотвратят процеса на невронална смърт, който е започнал и който пречи на човек да живее пълноценно. В лаборатории по целия свят се тестват подобни лекарства.

Когато човек има симптоми на инсулт и кръвното му налягане е повишено, те дават антихипертензивни лекарства и поставят глицин под езика, което ще помогне за запазването на невроните. Церебролизин се инжектира интрамускулно. Най-новите лекарства са ефективни и безопасни.

В началото на инсулта е забранено приемането на съдоразширяващи лекарства, като no-shpa и папаверин. Кръвообращението в увредените съдове само ще се влоши поради тях, за да се избегнат усложнения, приемането им трябва да се изключи.

За профилактика на инсулт се използват хомеопатични лекарства, които могат да се комбинират с много лекарства. Само първо трябва да се консултирате с лекар.

Ако човек има исхемичен инсулт, лекарите използват лекарства, които могат да премахнат кръвния съсирек и да подобрят кръвообращението. В началото на атака е възможно да се използват лекарства за разреждане на кръвта, например, ancrod.

За директно лечение на инсулт се използват енцефабол, актовегин, винпоцетин. Ако има доказателства за това, назначете:

  • вазотоник;
  • кардиотоничен;
  • хипотоничен;
  • деконгестантни лекарства.

В случай на хипоксия, лекарите използват хипербарна оксигенация, кислородни коктейли и инхалация. Мексидол се използва като антихипоксан и антиоксидант. Тези лекарства обикновено се използват винаги за лечение на инсулт. Пациентът също ще се нуждае от антидепресанти..

Лице, което е прекарало исхемичен инсулт, приема антитромбоцитни лекарства за цял живот, като клопидогрел таблетки или аспирин, освен ако не е противопоказано.

Прогноза и последици

Инсултът е заболяване, което е по-често при възрастните хора. Колкото по-стара е възрастта, толкова по-голям е рискът. Грешният начин на живот, лошите навици, лошата екология водят преди всичко до него. След първата атака трябва да наблюдавате здравето си, защото прогнозата за втори удар е разочароваща. Тежестта на последствията зависи от местоположението на засегнатата област в мозъка и от обема на тази област..

Неврологичните последици от рецидив често са по-изразени, отколкото след първия инсулт.

Човек губи способността да мисли, двигателните функции са значително нарушени. Само 15% от хората живеят по-дълго от 5 години. Човек най-вероятно ще остане да лежи завинаги и никога няма да стане от леглото. При 80% от пациентите се развиват патологични необратими промени в мозъчната кора, което води до инвалидност. Кома заплашва пациентите в 65% от случаите. Пълното възстановяване на пациента не е възможно.

Повторен удар на мозъка: видове и как да се избегне

Нормалното функциониране на всички системи и органи зависи от работата на мозъчните центрове. Ако някои структури на централната нервна система се провалят, това веднага се отразява на благосъстоянието на човек. През последните 10 години броят на пациентите, които са приети в лечебни заведения с диагноза повтарящ се инсулт, се е увеличил. Това се дължи на много фактори, вариращи от неблагоприятна екологична ситуация и завършващи с невнимание към здравето..

В повечето случаи първоначалната атака на хеморагичен или исхемичен инсулт може да бъде успешно преодоляна. Ако отидете в болницата в рамките на шест часа от момента на появата на първите симптоми, тогава последиците от тази патология не притесняват пациента дълго време. Стриктното спазване на всички препоръки на лекаря и поддържането на здравословен начин на живот е основната превенция на рецидив на преходна исхемична атака.

Клинична картина

Поради действието на редица определени неблагоприятни фактори, човек може да получи втори удар. Високото кръвно налягане разкъсва съда. Кръвоизливът се превръща в кръвен съсирек, който от своя страна запушва артериите в мозъка. Подобен процес незабавно засяга общото състояние на лицето, което е претърпяло пристъп. За да се избегнат сериозни усложнения и смърт, е необходимо ясно да се знаят основните симптоми на преходна атака на мозъка. Всеки човек трябва да разполага с данни за естеството на клиничната картина при инсулт. Основните прояви на патология включват следните признаци:

  • слабост;
  • сънливост;
  • намален мускулен тонус;
  • нарушение на координацията на движенията;
  • летаргия;
  • нарушение на речта, човек започва да бърка сричките;
  • гадене;
  • повръщане;
  • нарушение на мисленето;
  • рязко влошаване на зрителните функции;
  • високо кръвно налягане.

За другите е много по-лесно да забележат горните симптоми, отколкото за самия пациент. Това се дължи на факта, че по време на вторична атака на инсулт, мисленето и умствената дейност на мозъка притъпяват. Човек, с когото това се случва, не може самостоятелно да разбере, че спешно трябва да отиде в болницата. Ето защо трябва да сте внимателни към здравето на хората около вас. С помощта на грижовно отношение от страна на обществото могат да бъдат спасени много животи. Колкото по-рано пациентът бъде доставен в медицинско заведение, толкова по-положителна ще бъде прогнозата..

Причините

За да се борите ефективно с болестта, трябва ясно да разберете какво я е причинило. Вторият удар не се появява просто. За неговото развитие са необходими неблагоприятни фактори. В повечето случаи атака може да бъде предотвратена, ако следвате всички препоръки на лекаря, не пренебрегвате тревожните симптоми и водите здравословен начин на живот. Освен това хората, които вече са претърпели инсулт, трябва да измерват кръвното си налягане ежедневно. Следните фактори стават причини за вторичен инсулт:

  • пушене;
  • злоупотреба с алкохолни и слабоалкохолни напитки;
  • преобладаването на мазни и пържени храни в ежедневната диета;
  • хиподинамия;
  • прекомерна физическа активност;
  • силен стрес и нервен шок;
  • удари в главата;
  • отказ от прием на лекарства, предписани от лекар;
  • генетично предразположение;
  • недоспиване;
  • грешно ежедневие;
  • липса на редовни разходки на чист въздух.

Прогнозата за пациента ще бъде благоприятна само ако той се подложи на пълен курс на рехабилитация и терапия в специализирано медицинско заведение. Последиците от втори инсулт могат да бъдат много по-сериозни и опасни, отколкото са били след първата атака. Ранната диагностика и ранното лечение са основните условия за пълно възстановяване на пациента..

Каква е опасността от рецидив на патологията

Според статистическите данни прогнозата след повтарящ се инсулт обикновено е разочароваща. В най-добрия случай такъв пациент ще живее още пет години. Въпреки че в медицината нищо не може да се твърди със сигурност. Тук, както и навсякъде, има щастливи изключения. Въпреки това, средно пациентите не живеят след атака повече от пет години. Последиците от повтарящия се инсулт се проявяват в следните форми:

  • парализа на цялото тяло или отделните му части;
  • загуба на способност за говорене;
  • слепота или значително зрително увреждане;
  • нарушени когнитивни способности, деменция;
  • загуба на паметта.

Последиците и естеството на тяхната тежест зависят от частта от мозъка, в която е настъпила съдовата апоплексия. На мястото на кръвоизлива може да се образува киста, която ще притиска нервните окончания, в резултат на което определена област от сиво вещество ще бъде засегната от некроза.

Диета като превенция на рецидив

Диетата е много важна. Положителна прогноза е възможна само за тези пациенти, чиято диета е балансирана и здравословна.За да поддържате чистите си кръвоносни съдове, трябва да премахнете нездравословната храна от ежедневната консумация. Принципите на диетата включват следните правила:

  • намаляване на приема на сладки, брашни храни;
  • минимизиране на консумацията на мазни, пържени храни;
  • използването на големи количества яйца, черен дроб, хайвер е забранено;
  • спазване на режима на пиене;
  • постоянна употреба на витамини и минерали.

Необходимо е да се ядат храни, които помагат да се отървете от холестерола и да прочистите кръвта: нар, киви, пшеничен зародиш, цитрусови плодове. Лекарите съветват сутрешното пиене на прясно изцедени сокове с добавяне на няколко капки зехтин или ленено масло.

Как да предотвратим втора атака

За да предпазите пациента от вторична преходна исхемична атака, трябва внимателно да наблюдавате здравните му показатели. Ако това се отнася до възрастен човек, тогава не можете да го оставите у дома сам. Той няма да може самостоятелно да разпознае признаците на инсулт. Освен това възрастните хора са склонни да игнорират очевидните прояви на болестта, тъй като се страхуват от лекарите..

Възможно е да се предотврати втора атака с помощта на лекарство. Пациентът трябва да приема лекарства, които понижават кръвното налягане. В някои случаи хирургичната интервенция не е завършена. Има и важни съвети в традиционната медицина. Например, пациентът, в допълнение към основното лечение, може да използва тинктури върху борови шишарки.

Не трябва да забравяме, че лекарствата се избират индивидуално, те зависят от характеристиките на тялото, алергични реакции, симптоми и много други. Лекарят преглежда пациента и избира курс на терапия за него. Не можете сами да предписвате лечение, за да не навредите. Прогнозата зависи от това.

За да не се повтори атаката, се препоръчва да прекарвате много време на чист въздух, да не претоварвате тялото. Необходимо е да се работи умерено, не повече от 4-5 часа на ден, за да се почива полезно. Наложително е да се изпълняват терапевтични упражнения, да се води не твърде подвижен живот, без притеснения и стрес.

Повторният удар може да не се повтори. Най-важното тук е да се следи отблизо здравословното състояние и благосъстоянието на пациента. Симптомите се появяват почти веднага след началото на атака. На човек, който отиде в болницата през първите 3 часа след инсулт, може да се помогне в 90% от случаите. Здравето и доброто състояние на организма пряко зависи от бързата реакция на пациента и неговите близки.

Симптоми и последици от повтарящ се инсулт, какво да се прави за профилактика

Сред най-често срещаните заболявания в областта на неврологията е инсултът, характеризиращ се с нарушена циркулация на кръвта в мозъка на човека. Ако не осигурите своевременно медицинска помощ, патологията в повечето случаи завършва със смърт..

Повторният инсулт след първата отложена исхемична атака се случва доста често, което също може да завърши неблагоприятно за пациента.

Какво е

Вторият удар е опасно състояние за човешкото здраве. Не само неправилно проведените терапевтични мерки, но и непълният им курс могат да провокират нарушения на кръвообращението.

Според статистиката втора атака се случва в 30 процента от случаите на първия удар през първата година. В същото време вероятността от летален изход се увеличава няколко пъти, което може да бъде повлияно от множество фактори.

Видове инсулт

В медицинската практика има два основни типа нарушения на кръвния поток в мозъка:

  1. Исхемичен инсулт. Това е остро нарушение на кръвообращението, резултат от пълно или частично запушване на кръвоносните съдове в мозъка. Този тип инсулт се диагностицира в повечето случаи. Във връзка с това патологично състояние настъпва нарушение или пълно спиране на притока на кръв към мозъчните клетки. В резултат на това се засягат тъканите, развива се некроза.
  2. Хеморагичен инсулт. Счита се за по-тежка, но рядка патология. Тя се различава от исхемията не по запушването на кръвоносните съдове, а по това, че тяхната цялост е нарушена, с други думи, те просто се разкъсват. Това състояние е придружено от мозъчен кръвоизлив, което води до по-тежки последици, при които степента на оцеляване е значително намалена.

Ако говорим за вторичен инсулт, тогава най-често се проявява първата форма на патологично състояние. Въпреки това, дори ако пациентът се възстанови напълно след първата атака, ще бъде много по-трудно да прехвърли втората..

Причините

Както бе споменато по-горе, след първото мозъчно увреждане рискът от повторно увреждане се увеличава значително, което води до по-сериозни усложнения, както и намаляване на продължителността на живота..

Сред най-често провокиращите фактори са:

  • хипертония, нейното развитие и бърза прогресия;
  • съдова дистония;
  • заболявания на черния дроб, бъбреците и белите дробове;
  • атеросклероза;
  • прекомерна физическа активност;
  • чести спада на кръвното налягане.
  • чести стресови състояния;
  • образуването на атеросклеротични плаки;
  • патология на сърцето и кръвоносните съдове;
  • голямо телесно тегло;
  • небалансирано хранене, неспазване на терапевтична диета;
  • принудително бездействие, което може да се дължи на парализа или пареза;
  • нарушение на метаболитните процеси;
  • повишена раздразнителност, която може да провокира хипертонична криза;
  • пиене и пушене.

Също така си струва да се отбележи, че хората в напреднала възраст често страдат от инсулти, които са причинени от промени в тялото, свързани със старостта..

Симптоми

Развитието на повтарящ се инсулт от исхемичен тип може да бъде придружено от следните характерни симптоми, като:

  • бледност на кожата на лицето;
  • постепенно увеличаване на чувството за слабост;
  • периодично изтръпване или изтръпване на бузите, главата в зоната на растежа на косата, челото, горните и долните крайници;
  • намалена зрителна острота;
  • главоболие сутрин;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • неочаквано припадък;
  • затруднено произнасяне на думи.

В допълнение, ангина пекторис, остър инфаркт може да показва вторичен пристъп.

Хеморагичният инсулт може да бъде разпознат по такива признаци като:

  • зачервяване на лицето на пациента;
  • конвулсивни припадъци;
  • повишено налягане;
  • загуба на съзнание с нарушена дихателна функция;
  • неконтролиран поток на урина;
  • различни размери на зениците.

Ако има мозъчен кръвоизлив, симптомите ще бъдат много по-тежки. В резултат на разкъсване на кръвоносните съдове се нарушава кръвообращението и дишането, което води до бърза смърт..

С ляв удар, проблеми с дясната страна на тялото, с дясната страна, проблеми с лявата страна.

За да определите появата на втори инсулт при лежащ пациент, трябва да го попитате:

  • усмивка - с атака той няма да може да направи това;
  • покажете езика - не трябва да има кривина;
  • изречете просто изречение.

Ако има проблеми дори с една от задачите, тогава е необходима незабавна медицинска помощ. Също така е важно да се обърне внимание на съпътстващите симптоми, които са описани по-горе..

Първа помощ

Ако има характерни признаци, на първо място, трябва да се обадите на линейка. Освен това човекът до него трябва да направи следното:

  1. Уверете се, че пациентът заема хоризонтално положение. Когато повръщането се отвори, главата му трябва да бъде наклонена настрани.
  2. Ако пациентът не е загубил съзнание, тогава е необходимо да попитате дали има лекарства, предписани от лекуващия лекар. Силно не се препоръчва използването на чужди средства, които могат да провокират още по-сериозни проблеми..
  3. За да улесните дишането, трябва да разкопчаете дрехите си. Това ще осигури нормално снабдяване с кислород..
  4. Ако атаката се случи у дома, тогава дайте 2 таблетки аспирин и 300 милиграма глицин.
  5. Важно е да поддържате разговор с жертвата през цялото време. Дъхът му трябва да е дълбок.

Ако е възможно, нанесете нещо студено върху предната част на главата..

Каква е разликата между рехабилитация след втори удар

В случай на втора стачка лекарите следват същата тактика, както при първото поражение. Задължително е пациентът да бъде приет в клиниката, където е настанен в интензивното отделение или интензивното отделение.

Ако е необходимо понижаване на кръвното налягане, антихипертензивните лекарства се прилагат интравенозно или интрамускулно. Магнезиевият сулфат се използва за предотвратяване на мозъчен оток.

В случай на рецидив на хеморагичен инсулт се вземат всички необходими мерки за спиране на кървенето. Пациентът се инжектира с Vikasol, аминокапронова киселина или Etamsylate.

В случай на повтарящ се исхемичен инсулт, лечението ще се състои от:

  • назначаването на вазодилататори;
  • въвеждането на витамин РР;
  • приемане на папаверин, Nosh-Py, Complamin и Euphyllin;
  • интравенозно използване на разтвор на Reopolyglucin, който ще нормализира вискозитета на кръвната течност;
  • назначаването на Cavinton и Vinpocetine за възстановяване на съдовия тонус.

Когато се диагностицира вторичен симптом, периодът на рехабилитация продължава малко по-дълго. След като пациентът бъде изписан у дома, невролог трябва редовно да го наблюдава..

Освен това периодът на възстановяване изисква постоянно наблюдение от психотерапевт. Пациентите, които са наясно със своето състояние, често изпадат в депресия, което помага да се забави възстановяването.

Какви могат да бъдат последствията

Повторният удар може да доведе до повечето усложнения. Най-често срещаните са:

  1. Намалена памет. Пациентът може дори да не си спомня обичайните неща. Той забравя имената и изображенията на близки роднини, не може да назовава обикновени предмети.
  2. Нарушение на двигателната активност. За пациента е трудно да контролира опорно-двигателния апарат. В повечето случаи исхемичните увреждания водят до загуба на движение, невъзможност за задържане на предмети. Освен това е възможно цялостно спално бельо.
  3. Пълно или частично нарушение на речта. Възможно е след атака пациентът да има затруднения с произношението. Това се дължи на нарушение на съответните части на мозъка. При сериозна лезия функцията за разговор се губи за достатъчно дълъг период.
  4. Психични разстройства. Диагностицира се агресия, апатия към всичко, което се случва, депресия.
  5. Депресия на интелектуалните способности.
  6. Изпадане в кома.
  7. Деменция.
  8. Загуба на чувствителност.

Възможно е да се възстановят нарушените функции само в 20 процента от случаите и дори тогава не напълно.

Какви хора са в специална рискова група

Повишена склонност към рецидив се наблюдава при хора, които:

  • претърпял кръвоизлив след 45 години;
  • не се придържайте към препоръките на експертите (отказване от тютюнопушене, алкохол и наркотици);
  • не са преминали пълен курс на терапия и рехабилитация;
  • не спазвайте правилата на диетичното хранене;
  • често са изложени на стресови ситуации и емоционално преумора;
  • не получават подкрепа от роднини.

За да предотвратите втори удар, трябва да се придържате към превантивни мерки.

Статистически данни

Прогнозата за живота с вторична атака не е много обнадеждаваща. Колко дълго ще живее човек е трудно да се каже еднозначно. Статистиката показва, че в 70 процента от случаите болестта завършва със смърт..

За пациенти, които са диагностицирани с инсулт на възраст над 45 години, вероятността от рецидив се увеличава 15 пъти. Около 30 процента от рецидивите се случват през първата година.

Освен това мъжете са малко по-склонни да получат инсулт отново, отколкото жените..

Какво може да се направи, за да се предотврати

Как да избегнете втори удар, Вашият лекар ще Ви каже. На първо място е необходимо да се преразгледа диетата. Важно е незабавно да се откажете от животински продукти и бързи въглехидрати..

  • яйца;
  • черен дроб;
  • свинско;
  • хайвер;
  • пикантна храна и консервиране;
  • пушени меса;
  • колбаси;
  • сладкарски изделия.

Менюто трябва да съдържа:

  • птиче месо;
  • нискомаслени млечни продукти;
  • каша;
  • пресни плодове и зеленчуци;
  • нискомаслена риба.

Важно е да се следи физическата активност, особено при възстановяване на работоспособността:

  • не работят през нощта;
  • приятна почивка;
  • следете моделите си на сън;
  • прекарвайте повече време на чист въздух;
  • не излагайте тялото на активни натоварвания, включително на лятната вила.

Не по-малко внимание трябва да се обърне на контрола на кръвното налягане, препоръчително е да се измерват показателите около три пъти на ден.

За да възстанови съдовата активност, специалист може да предпише Трентал или ацетилсалицилова киселина. За нормализиране на енергийния баланс на клетките се предписват редовни курсове на лечение с Церебролизин и Пирацетам.

Развитието на втори инсулт намалява до минимум всички шансове за пълноценен живот. Много по-лесно е да се вземат всички мерки за предотвратяване на болестта, отколкото да се лекува.

Прогноза и последици от повтарящ се инсулт

Инсултът, по-рано смятан за проблем изключително за възрастни хора, от няколко години бързо расте. Все повече хора, страдащи дори от леки сърдечни проблеми, са изложени на риск от инсулт. За да го избегнете, е необходимо не само да предотвратите сърдечни заболявания, но и да направите фундаментални промени в начина на живот на човека..

  1. Описание на заболяването
  2. Опасност
  3. Повтарящ се исхемичен инсулт
  4. Повторен хеморагичен инсулт
  5. Вероятност за поява
  6. Причините
  7. Признаци
  8. Ефекти
  9. Прогноза за цял живот
  10. Полезно видео
  11. Предотвратяване
  12. Превенция на наркотици
  13. Контрол на кръвното налягане
  14. Физиотерапия
  15. Умерена физическа активност
  16. Отхвърляне на лоши навици
  17. Намален стрес
  18. Изход

Описание на заболяването

Известно е, че кръвоснабдяването на мозъка е най-важната и една от най-трудните задачи на човешкото тяло..

Този орган изисква много енергия и хранителни вещества, като е център на капацитета на всички останали системи и ако се лиши от тази енергия, ще настъпи естествен отказ, критичен за човешкия живот..

Такъв провал се нарича инсулт. Това е рязко спиране на кръвообращението в мозъка, което води до загуба на съзнание и парализа с различна тежест..

Ако не оказвате подходяща помощ на човек с инсулт, смъртта е изключително вероятна. Ако в случай на първия удар пациентът има известно време да получи помощ, тогава вторият или други следващи моменти (и рецидиви на инсулт се случват често) шансовете ще бъдат много по-малко.

Най-честите причини за инсулт са:

  1. Сърдечно-съдови заболявания. Сърцето е основно отговорно за кръвоснабдяването. Ако работата му е нарушена, тогава рискът от инсулт се увеличава максимално.
  2. Повишени нива на холестерол в кръвта. Холестеролът е вреден, тъй като образува плаки в кръвоносните съдове - "запушалки", които пречат на кръвния поток и могат почти напълно да блокират каналите в критичен момент
  3. Диабет. Това заболяване изтънява стените на кръвоносните съдове, което ги прави крехки и тънки, по-малко гъвкави. Поради това се получават разкъсвания, водещи до недостатъчно снабдяване на мозъка.
  4. Повишено съсирване на кръвта. Кръвта, която е твърде дебела в сравнение с общите медицински стандарти, има тенденция да се съсирва и да образува съсиреци, които също образуват "тапи" за кръвоносните съдове
  5. Лоши навици. Алкохол, тютюнопушене, наркотици - всичко това, в допълнение към общата интоксикация на тялото, има силен ефект върху кръвоносните съдове, отслабвайки ги.

ВАЖНО! Не причина, но предпоставка за възможен инсулт е затлъстяването от последните степени. Това заболяване води поне до първите три точки от списъка по-горе.

Опасност

За съжаление е невъзможно напълно да се премахнат последствията от такъв сериозен шок от тялото..

Съвременната медицина е в състояние да спаси човек, преживял инсулт за първи път в повечето случаи, но проблемът не свършва дотук.

Той присъства дори след курс на рехабилитация, тъй като на първо място пациентът е заплашен от повторен мозъчен инсулт и през текущата година или няколко следващи години.

Не само пациентът е виновен за рецидива, който, след като е излязъл от критично състояние, продължава миналия си живот без никакви положителни и профилактично полезни промени. Инсултът причинява непоправими щети на мозъка и сърдечно-съдовата система, които не могат да бъдат възстановени с лекарства, гимнастика и почивка. Ресурсите на човешкото тяло не са безкрайни, а инсултът приближава изчерпването им с 3-10 години.

Ако такава вреда е причинена от първия удар, човек може само да си представи на какво е способен вторият поред. Ако след първоначалния случай, с най-благоприятен изход и при спазване на всички медицински предписания, пациентът може да живее средно от 8 до 12 години, тогава след рецидив средната продължителност на живота спада до 2-3 години.

Повтарящ се исхемичен инсулт

Исхемичният инсулт е най-честият клиничен случай на инсулт, засягащ предимно възрастни хора (след 60 години).

Възниква поради бързата смърт на мозъчните клетки в резултат на кислороден глад поради съдове, които не са способни на пълноценна работа.

Много е трудно да се спаси човек от повторен исхемичен инсулт, но все пак е по-лесно, отколкото от други видове инсулт..

Съпътстващите заболявания като диабет и сърдечни проблеми не са необичайни и значително усложняват лечението.

Прогнозата за исхемичен инсулт все още е по-обнадеждаваща, отколкото за хеморагичен кръвоизлив..

Код на исхемичен инсулт съгласно ICD 10 - 163, подходящ е и за рецидив.

Повторен хеморагичен инсулт

Хеморагичният инсулт по същество е мозъчен кръвоизлив. Критично състояние, след което е много по-трудно да оцелее, отколкото в случай на исхемичен инсулт. Причините са коренно различни: това са хронична хипертония или хипертония, различни кръвни заболявания и церебрална атеросклероза.

Тялото рядко изпитва подобен шок два пъти, особено за кратко време. Ситуацията е леко изгладена само от факта, че от този вид инсулт страдат предимно хора, които не са достигнали напреднала възраст. Още по-силно тяло понася по-лесно инсулт.

Вероятност за поява

Инсултът е следствие от заболявания, които са били и са се развивали в тялото на пациента повече от една година. След рехабилитация тези заболявания няма да изчезнат никъде, което означава, че ще провокират втора атака. Ето защо дори примерни пациенти, които се грижат за тялото си след заболяване, не нарушават препоръките и приемат превантивни лекарства, са изложени на риск.

Колко време отнема рецидив??

При някои втори инсулт се случва през първата година след първия. На други пада вторият удар и след две-три години.

Ако инсулт е претърпян от човек след 45-50-годишна възраст, тогава вероятността от връщане на болестта е много висока..

Това, което най-много плаши лекарите, не е самата възможност за рецидив, а колко бързо може да настъпи. Около 30% от повтарящите се инсулти се случват в рамките на една година от първия. Разбира се, такова натоварване е най-често летално - около 70% от случаите завършват със смъртта на пациента..

Това не означава, че няма смисъл да се занимава с превенция - пациентът е в състояние да забави рецидив или да се отърве от такава вероятност за добро..

Причините

Освен очевидни причини като изтощени мозъчни клетки, кръвоносни съдове и сърце, има и по-прости обстоятелства. Например, ако пациентът получи инсулт поради излишък на холестерол, опасността от втори случай няма да изчезне, докато нивото на опасното вещество не бъде понижено. Ако пациентът страда от сърдечни заболявания, тогава си струва активно да се ангажира с тяхната профилактика, тъй като сега всеки път, когато сърдечните проблеми ще увеличат риска.

Също така понякога пациентите, излизайки от болничното отделение, си мислят, че вече не са в опасност и опасността е напълно отминала. Те се връщат към стария начин на живот, довел ги до инсулт, не се занимават с премахване на болести, страдат от лоши навици и не укрепват тялото с физическа активност - кардио джогинг или гимнастика.

ВАЖНО! Инфекциозните заболявания, особено тези, водещи до възпаление, могат да увеличат вероятността от инсулт. За да се отървете от такива заболявания, както и от всички други, които нарушават имунитета в опасната близост до инсулт, трябва преди всичко.

Възрастта може да бъде много важна причина. Трудно е да се направи нещо с износени органи и системи от органи, за съжаление съвременната медицина все още не е достигнала това ниво. Възрастните и възрастните хора трябва да бъдат особено внимателни, за да не се сблъскат отново с болестта.

Признаци

Много е важно да разпознаете инсулта навреме. Ако в първия случай ще имате няколко десетки минути, за да се ориентирате и да окажете помощ, то във втория случай и този път няма да имате..

Втори удар върху отслабените клетки ще се случи бързо и внезапно.

  1. гадене и повръщане;
  2. изтръпване на лицевите мускули (тук ще помогне прост тест - пациентът трябва да бъде помолен да се усмихне и ако не може, това определено е инсулт);
  3. нарушения в работата на вестибуларния апарат, загуба на координация;
  4. загуба на способността да говорим последователно или да говорим изобщо;
  5. загуба на яснота на зрението;
  6. припадък, слабост.

При такива симптоми човек трябва незабавно да бъде хоспитализиран, тъй като броят продължава за минути. Само професионалист, който бързо е отговорил на предизвикателството, може да спаси човешки живот в случай на втори удар..

Ефекти

Медицината не стои неподвижна, така че в около една трета от общия брой клинични случаи пациентът може да бъде спасен. Но ако след първия удар е възможно да се поддържа обичайният ритъм на живот дори за възрастен човек, след рецидив такива шансове се намаляват наполовина или три пъти.

Такива силни повтарящи се удари на мозъка, който всъщност е много уязвим орган, не могат да не оставят отпечатък върху човешкото тяло. Тъй като повечето от активните мозъчни клетки са унищожени от удари, много функции на тялото ще бъдат необратимо нарушени..

Сред възможните последици от повтарящ се мозъчен инсулт:

  1. частична или пълна загуба на способността за самостоятелно движение;
  2. влошаване на сетивните органи (слух, зрение, възприемане на вкус и др.);
  3. загуба на част от мисловните и умствени способности, увреждане на паметта.

ВАЖНО! Тези промени не се случват сами по себе си. Зависи от кои конкретни области на мозъка болестта е засегнала или заобиколила. Увредените части на мозъка са много трудни за възстановяване, често невъзможно.

Вероятността от ранна смърт поради още по-голямо натоварване на сърдечно-съдовата и нервната система се увеличава значително.

Прогноза за цял живот

Прогнозите на лекарите за пациенти, които са оцелели два пъти при такава спешност, обикновено са разочароващи. Това не е изненадващо, тъй като ресурсите на тялото се изчерпват след повредата.

Даването на обща времева рамка за всички, равна на хората с различни генетични данни, начин на живот, здравен резерв и материално състояние, е трудно и безсмислено. Основното е желанието за стабилизиране на състоянието му от страна на самия пациент, както и най-точното и стриктно спазване на всички медицински препоръки.

След като създадохме всички препоръчителни условия за рехабилитация на пациента, може само да се надяваме на издръжливост и остатъчни телесни ресурси, които ще помогнат за удължаване на живота колкото е възможно повече..

Още по-трудно е да се даде прогноза за живота на хората в напреднала възраст. Поради влошаването на тялото, често е разочароващо.

Полезно видео

Предлагаме ви да се запознаете с видеоклипа по темата:

Предотвратяване

Цялостната профилактика отдавна е разработена от лекарите и има здравен бюлетин за пациенти, подложени на рехабилитация след втори инсулт, и за тези, които са го имали дълго време и все още са изложени на риск. Лекарите дават няколко съвета как да избегнете вторична атака.

Превенция на наркотици

Няма лекарства директно за инсулт, но има курсове на лечение, които премахват заболяванията, довели до него. На човек с болно сърце ще бъдат предписани лекарства за нормализиране на работата на сърдечно-съдовата система, на пациенти с хипертония ще бъдат предписани лекарства, които довеждат кръвното налягане до нормална норма. Пропускането на лекарства в такива случаи може да бъде много опасно, всички съпътстващи заболявания, които не могат да бъдат елиминирани, трябва да бъдат постоянно наблюдавани.

Контрол на кръвното налягане

Дори ако пациентът не е бил хипертоник и инсултът му няма нищо общо с нарушения на кръвното налягане, все пак е необходимо да се следи нивото на налягане. Повишаването и намаляването на кръвното налягане, особено острите, моментално разбиват сърдечно-съдовата система, която вече е в упадък след заболяване. Това се прави с лекарства и отстраняване на ситуации, в резултат на което налягането може да се промени значително..

Физиотерапия

Физиотерапията под формата на ЛФК (физиотерапевтични упражнения) се практикува, докато пациентът се лекува в болница, ако е в състояние да изпълнява тези упражнения.

Необходимо е да продължите комплекса от процедури, състоящ се от физически упражнения, стречинг и дихателни упражнения у дома..

Това може да спаси пациента от паралитични усложнения, отслабване на мускулите, дихателни нарушения и други последици от продължителната рехабилитация. Също така подобрява кръвообращението. Ще укрепи краката и ръцете.

Умерена физическа активност

Изглежда, че след случилото се, сърцето изобщо не трябва да се натоварва, но това не е така. Сърцето е постоянно работещ орган и човек по никакъв начин не му влияе.

Малките „тренировки“ са просто необходими за сърдечно-съдовата система, така че нейната основна функция да се поддържа възможно най-дълго.

Освен това физическата активност предотвратява затлъстяването, което само ще влоши ситуацията. Това помага да се избегне повтарящ се исхемичен и хеморагичен инсулт, дори при пациенти с лоша прогноза за възстановяване..

Отхвърляне на лоши навици

Цигарите, алкохолът и наркотиците винаги са на първо място в списъка с различни забрани. За това има причини - всички токсични вещества са силно пристрастяващи, отровят тялото с тежки съединения, които след това са трудни или невъзможни за отстраняване. Лошите навици отнемат на човек последните ресурси, които той е трябвало да мобилизира за борба с болестта и възстановяване на тялото.

Намален стрес

Категорично е противопоказано да бъдете нервни при пациенти, прекарали инсулт. Нервната система, която вече е била ударена два пъти, трябва да се пази по всякакъв начин. Необходимо е да се избягват ситуации, при които пациентът може да изпитва силни негативни емоции: страх, скръб, негодувание, гняв. Положителните емоции в някои случаи също могат да доведат до обостряне, така че най-добрият вариант за пациента е почивката..

Изход

В никакъв случай не трябва да се отчайвате, дори ако човекът не е бил много здрав преди инсулта и той има малко шансове. Ако пациентът е претърпял двоен силен удар в самия център на снабдяването на тялото, тогава мнозина могат да му завидят за издръжливост и потенциално здраве. Основното нещо е да продължите лечението и да не се отказвате, като същевременно запазите позитивно отношение..

Повтарящ се исхемичен инсулт: прогноза за оцеляване

Повтарящият се исхемичен инсулт заема едно от първите места сред болестите, водещи до инвалидност и смърт на пациентите. Ако продължителността на живота след първия инсулт е средно осем до девет години, тогава вторият остър мозъчно-съдов инцидент може да го съкрати до две до три години. Следователно, в съвременните клиники по неврология, една от които е болницата Юсупов, голяма роля се възлага на вторичната профилактика на инсулт..

Правилната профилактика и лечение може да предотврати повторение на съдова катастрофа, тъй като според статистиката вероятността от втори инсулт в рамките на една година след първия е около 15%, а след няколко години - до 30-40%.

Кой е в риск

След първичен инсулт тялото запазва механизмите, които провокират следното развитие на събитията: образуване на вътресъдов тромб, съдова атеросклероза. Пациентът по правило също има редица съпътстващи заболявания, често в напреднали форми: хипертония, захарен диабет, аритмия, сърдечна недостатъчност и други. Предотвратяването на повтарящ се исхемичен инсулт в такива случаи е доста трудна задача, но благодарение на усилията на квалифицирани специалисти в болница „Юсупов“ е осъществимо..

Повторният исхемичен инсулт понякога заплашва дори пациенти, които не са наясно, че вече са претърпели съдова катастрофа: пациенти с краткотрайни нарушения на сърдечната или мозъчната циркулация, така наречените преходни исхемични атаки, проявяващи се с внезапна поява на главоболие, замаяност, подуване на ръката или крака - симптоми, които често се пренебрегват, въпреки факта, че те са първите предупредителни знаци, предшестващи инсулт. Заплахата от съдов пристъп се увеличава още повече с преходна загуба на зрение, говор, слабост в горните или долните крайници, внезапна амнезия и други симптоми.

В този случай пациентът не трябва да се колебае, препоръчва се да потърси медицинска помощ в неврологичната клиника на болница Юсупов възможно най-скоро, за да получи съвет от лекар. Ще се подложите на необходимите изследвания: ултразвуково изследване на големи съдове (на първо място е необходимо да се изследват сънните артерии), електрокардиограма, ECHO-KG, подробни кръвни тестове за липиден профил и склонност към образуване на кръвни съсиреци, ниво на хомоцистеин - аминокиселина, която причинява ранна атеросклероза и образуване на тромби и няколко пъти увеличава риска от инсулт и инфаркт.

Такъв преглед се препоръчва и при пациенти с хипертонична криза, пристъпи на стенокардия (болка в сърцето), аритмия. Тези състояния често предшестват инсулт и са проява на преходни исхемични атаки..

Причините

Има няколко причини за развитието на повтарящ се инсулт, включително фактори, независими от човек, които провокират развитието на рецидивиращ инсулт:

Алкохолни, наркомании, тютюнопушене,

Неспазване на препоръките на лекаря,

Заседнал начин на живот,

Висок холестерол,

Болести на сърдечно-съдовата система,

Неправилна работа и почивка, нощни смени, нарушен сън,

  • Диабет.
  • Най-често срещаният вид съдови разстройства е исхемичен инсулт, който представлява до 85% от случаите. Този тип инсулт причинява запушване на кръвоносните съдове, които хранят мозъка или тяхното критично стесняване..

    Развитието на исхемичен инсулт се дължи преди всичко на разрушителния начин на живот на човек, което предполага: злоупотреба с алкохол, силно пушене, неправилна диета, хиподинамия (липса на физическа активност). Такива навици водят до недостиг на кислород в мозъка, свързан с неадекватна работа на сърцето, загуба на съдовете от тяхната еластичност и способност за разширяване, поради което притока на кръв се увеличава, което е необходимо за нормалната дейност на централната нервна система..

    Повтарящият се исхемичен инсулт възниква по редица основни причини:

    • психологически и емоционален стрес;
    • прекомерни натоварвания, тежък физически труд (най-често рецидиви се появяват през летния период, ако пациентът е в неудобно положение за дълго време, с главата надолу, освен под палещото слънце, в резултат на което настъпва дехидратация, което увеличава риска от съдова катастрофа);
    • влошаване на качеството на живот;
    • влошаване на екологичната ситуация;
    • безразличие към собственото здраве (пренебрегване на превенцията, неправилен начин на живот).

    Симптоми и ефекти

    Симптомите на повтарящия се инсулт не винаги са същите като при първия удар и може да бъде трудно да се идентифицират. Ето защо при първите прояви на дискомфорт е препоръчително да се обърнете към специалисти - към неврологичния център на болница Юсупов, където пациентът ще бъде подложен на задълбочен преглед за кратко време и ще предпише незабавно лечение, като по този начин ще сведе до минимум риска от развитие на тежки усложнения. Нашите специалисти организират транспортирането на пациента до болницата.

    Основните симптоми, които трябва да предизвикат безпокойство при пациент, който преди това е претърпял първия инсулт:

    • мускулите на лицето, тялото или крайниците са парализирани или вцепенени;
    • рязко се влошава, зрението намалява, настъпва слепота;
    • речевите способности са нарушени;
    • съзнанието е нарушено: усеща се лека сънливост, настъпва припадък, нарушена е координацията на движенията;
    • има гадене, повръщане.

    Тежестта на атаката зависи от обема на засегнатата част на мозъка и местоположението на засегнатата област. Сред вероятните последици от повтарящ се исхемичен инсулт при липса на адекватна медицинска помощ могат да се разграничат следните:

    • загуба на контрол над сетивата;
    • загуба на способността да мислите;
    • нарушение или загуба на двигателна функция;
    • летален изход (при пациенти с повторен исхемичен инсулт преживяемостта е значително намалена).

    Пациентите страдат от повторен исхемичен инсулт много по-трудно от първия, какви последствия ще бъде придружен от него, понякога е невъзможно да се предскаже. В някои случаи естеството на получените патологии става необратимо. Ето защо основната роля принадлежи преди всичко на профилактиката на инсулт..

    Първа помощ

    Прогноза

    Както вече знаете, петгодишната прогноза за оцеляване е разочароваща. Загубата на интелектуални и двигателни способности след втори удар може да бъде цял живот. По-голямата част от пациентите след рецидив страдат от необратими промени, патологии в мозъчната кора.

    След лезии при пациенти, като правило, настъпва увреждане. При повече от половината от пациентите след повторен инсулт настъпва кома, която не позволява на лекаря да даде положителна прогноза за излизане от нея..

    Рехабилитацията на пациенти след повторен исхемичен инсулт в клиниката по неврология на болница Юсупов се основава на традиционни, най-нови и авторски методи за възстановяване на пациенти, претърпели инсулт.

    Благодарение на обширната практика и богатите познания на специалистите на клиниката в областта на рехабилитационната медицина, комплексното възстановяване на пациентите се извършва на най-високо ниво, отговарящо на международните стандарти.

    За оптимална рехабилитация на пациентите се осигуряват комфортни условия на престой: уютни стаи, добро хранене и внимателно отношение на персонала.

    Обадете се на телефона и координаторът ще отговори на всички ваши въпроси.

    Живот след исхемичен инсулт

    Ако пациентът преживява остър период на инсулт, тогава са възможни остатъчни нарушения под формата на:

    • пълно обездвижване;
    • парализа от едната страна на багажника;
    • частична парализа на крайника;
    • парестезия (изтръпване със загуба на чувствителност на кожата);
    • нарушения на говора и преглъщането;
    • вестибуларни нарушения;
    • загуба на слуха;
    • парализа на тазовите органи с невъзможност да се контролира изпразването на червата и пикочния мехур;
    • намалена интелигентност;
    • промени в психиката и характера;
    • невъзможност за самообслужване.

    Възстановяването на различни нарушени функции при пациенти с исхемичен инсулт се случва с различна скорост. Поради използването на иновативни техники в клиниката за рехабилитация на болница „Юсупов“, двигателните нарушения преминават по-бързо и може да отнеме повече време за възстановяване на речта. След изписването от болницата пациентите се нуждаят от подкрепата на близките си и продължаването на рехабилитацията под наблюдението на специалисти от болница Юсупов.

    Прогноза при възрастни хора

    При пациенти с исхемичен инсулт възрастта е един от най-важните фактори, които влияят върху прогнозата и качеството на живот след остър период на заболяването. При по-възрастните хора исхемичният инсулт е много по-тежък, отколкото при по-младите пациенти. Лекарите от болница Юсупов имат индивидуален подход към лечението на пациенти в напреднала възраст; когато предписват лекарства, те използват дози, препоръчани за определена възраст. При използване на иновативни методи на кинезиотерапия се вземат предвид възрастовите характеристики на организма.

    Следните фактори влияят върху прогнозата след исхемичен инсулт, претърпян от възрастен човек:

    • локализация на огнището на исхемия;
    • разпространението на зоната на мозъчния инфаркт;
    • болестта, която е причинила инсулта;
    • тежест на неврологичните симптоми.

    Кома, причинена от мозъчен оток, е най-тежката неврологична проява на инсулт, рязко влошаваща прогнозата..

    Фактори, които имат положителен ефект върху резултатите от рехабилитацията на пациенти в напреднала възраст и подобряват прогнозата, са:

    • малка лезия, потвърдена от компютърна томография;
    • поддържане на пълно съзнание у пациента;
    • минимален брой неврологични увреждания;
    • липсата на изразени атеросклеротични промени в съдовете според резултатите от доплер сонография на артериите на главата и шията;
    • професия на пациента, която изисква постоянен психически стрес;
    • нормално кръвно налягане;
    • отсъствие на аритмии и други сърдечни заболявания.

    Лечение

    Пациент с повтарящ се инсулт най-често попада в интензивното отделение. В болница Юсупов лекарите започват лечение и ранна рехабилитация веднага след поставяне на диагнозата. Прогнозата е най-благоприятна, когато пациентите са приети в неврологичната клиника в рамките на първите 4 часа от появата на първите признаци на остра церебрална циркулация. Лекарите от Неврологичната клиника предписват адекватно лечение, благодарение на което нервните клетки около исхемичния фокус възстановяват напълно функционалната активност.

    Използването на тромболитична терапия от невролози в болница Юсупов при пациенти в напреднала възраст значително подобрява прогнозата. Като тромболитично средство лекарите от клиниката по неврология използват най-ефективното лекарство - тъканния плазминогенен активатор. След разтварянето на съсирека се възстановява притока на кръв през засегнатите съдове, подобрява се доставката на кислород и хранителни вещества в исхемичната област и зоната около мозъчния инфаркт. Резултатът от исхемичен инсулт се подобрява чрез използването на анкрод (ензим от змийска отрова) през първите 3 часа след развитието на остър мозъчно-съдов инцидент и през следващите пет дни.

    За да се предотврати по-нататъшното образуване на кръвни съсиреци и реемболия, се прилагат възрастни хора:

    • директни антикоагуланти (натриев хепарин или хепарин с ниско молекулно тегло);
    • антитромбоцитни средства;
    • лекарство от тиенопиридиновата група Тиклопидин.

    Ако има противопоказания или висока степен на риск от усложнения от приема на тези лекарства, лекарите от болница Юсупов предписват на пациентите клопидогрел. Невропротективните и неврометаболичните лекарства подобряват пластичността на нервните клетки. Тонусът на мозъчната артерия при възрастните хора се повишава от вазоактивни лекарства.

    При възрастните хора исхемичният инсулт често се появява на фона на тежка артериална хипертония. По време на 7-10 дни от острия период на инсулт, кардиолози от болница Юсупов със систолично кръвно налягане при пациент под 200 mm. rt. Изкуство. не провеждайте антихипертензивна терапия, тъй като при хипотония насищането с кислород на мозъчните зони, склонни към исхемия, се влошава. При пациенти със систолично кръвно налягане над 200 mm. rt. Изкуство. намалява се много бавно до цифри, с 10 мм. rt. Изкуство. превишаване на налягането, към което е адаптиран пациентът. След острия период кардиолозите избират индивидуална антихипертензивна терапия.

    Рехабилитация

    Ранната рехабилитация значително подобрява прогнозата след инсулт. Лекарите на болница Юсупов започват да извършват рехабилитационни мерки от първия ден на приема на пациента в неврологичната клиника. Интензивността на програмата за рехабилитация зависи от състоянието на пациента и степента на неговото увреждане. В болница Юсупов отделението за критично болни пациенти е оборудвано със специални многофункционални легла. С помощта на устройствата на многофункционалното легло медицинският персонал може периодично да променя позата на пациента, да извършва хигиенни процедури и да се грижи за пациента. Смяната на позата помага да се избегне образуването на пролежки, задръствания. За да се намали рискът от контрактури, болки в ставите, пневмония, дълбока венозна тромбоза в болница Юсупов, специалистите от първите дни на лечението извършват пасивна рехабилитация.

    За да подобрят прогнозата при възрастните хора, специалистите по рехабилитация на болница Юсупов след инсулт използват следните иновативни методи за възстановяване на нарушените функции:

    • PNF;
    • Войта терапия;
    • малка мануална терапия;
    • методът на Кастило-Моралес;
    • кинезио лента;
    • Концепцията на Мълиган;
    • Бобат терапия.

    При втори инсулт настъпва още по-необратимо мозъчно увреждане, възстановяването е бавно и много често пациентът остава инвалид, не говори, частично или напълно е парализиран, нарушена е функцията на преглъщане, появяват се проблеми с уринирането и дефекацията и се развиват психични разстройства. Деменцията, придобита деменция, често е следствие от повтарящ се инсулт. Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-тежки са последствията от повтарящ се инсулт.

    Независимо от това, прогнозата за възстановяване на неврологични функции, нарушени в резултат на заболяването при възрастните хора, се подобрява поради използването на различни съпътстващи техники (магнитотерапия, транскраниална стимулация, лазерна терапия, акупунктура) от специалистите по рехабилитация на болница Юсупов. За възстановяване на движенията и уменията за ходене се използват роботизирани и механични симулатори, апарат Exart, вертикализатори.

    В болницата Юсупов пациентите се хоспитализират, независимо от тежестта на състоянието, по всяко време на деня. Ако забележите признаци на исхемичен инсулт, обадете се незабавно. Екип от висококвалифицирани специалисти (невролози, рехабилитатори, логопеди, физиотерапевти) в болница Юсупов използва най-новите технологии за лечение на исхемичен инсулт. Лекарите подхождат индивидуално към лечението на всеки пациент.

    Препоръки след втори удар

    Всички пациенти, претърпели инсулт, са изложени на риск от рецидив на заболяването. Лекарите от болница Юсупов дават препоръки на пациентите относно храненето и профилактиката на повтарящи се инсулти:

    Спазване на диета. Отказ от пикантни, пушени, мазни и сладки храни, алкохол, хайвер, яйца, черен дроб. Менюто съдържа повече зеленчуци, плодове, зърнени храни.

    Отхвърляне на лоши навици.

    Отказ от тежък физически труд, нощни смени, работа с висок психо-емоционален стрес.

    Спете поне 8 часа на ден.

    Избягвайте стресови ситуации.

    По време на рехабилитационния период измервайте кръвното налягане всеки ден, след края на рехабилитацията поне 3 пъти седмично.

    Навреме и стриктно според часовника, приемайте лекарствата, предписани от лекаря.

    Правете редовни прегледи.

    Правете препоръчаните лечебни гимнастически упражнения всеки ден.

    Предотвратяване

    Превенцията на повтарящи се инсулти се състои в промени в начина на живот:

    Промени в диетата.

    Отхвърляне на лоши навици.

    Пациентът трябва редовно да приема лекарства, предписани от лекуващия лекар.

    Избягвайте стресови ситуации, тежки физически натоварвания, ако трябва да смените работата.

    Кръвното налягане трябва да се измерва няколко пъти на ден, да се води дневник.

    Ако налягането се повиши, трябва да вземете лекарството и да си легнете..

    Ако се почувствате зле, незабавно се консултирайте с лекар, подложете се на преглед и лечение.

    Необходимо е своевременно да се лекуват заболявания, срещу които може да се развие инсулт, да се спазват всички препоръки на лекаря. В болница Юсупов пациентите ще могат да получат квалифицирана помощ от различни специалисти, да се подложат на диагностика, рехабилитация на съвременни симулатори, да получат услугите на масажист и да се подложат на физиотерапия..