Повишени моноцити в кръвта

Моноцитите са повишени (моноцитоза) - това е превишение на допустимия брой бели клетки в кръвта, което може да се дължи на физиологични причини или да е признак за определен патологичен процес. Само лекар може да установи причината.

Нормата в кръвта при жени или мъже е не повече от 8% от общия брой левкоцити. Казва се превишение, когато показателите са над 9%, тъй като е допустимо леко отклонение нагоре или надолу. Например, ако моноцитите са увеличени по време на бременност, това състояние не е патология..

За да се определи броят на моноцитите, се извършва пълна кръвна картина. Ако се установи, че моноцитите и СУЕ се повишават, тогава се предписва допълнителен преглед, според резултатите от който лекарят ще определи допълнителни терапевтични мерки.

Курсът на основната терапия зависи от това какво точно е причинило излишъка на моноцити. Същото може да се каже и за бъдещите прогнози..

Етиология

Повишените моноцити в кръвта не винаги показват, че в организма се развива определен патологичен процес. Съществува концепция за относителна моноцитоза и абсолют. В първия случай говорим за количествено увеличение на клетките, но процентът остава нормален. Това състояние на нещата може да се дължи на намаляване на броя на неутрофилите или лимфоцитите и няма сериозно диагностично бреме.

Ако има увеличение както на процента, така и на количествения показател в кръвта, тогава те говорят за абсолютна моноцитоза. Такова увеличение на моноцитите в кръвта недвусмислено ще показва развитието на патология в тялото и не е изключено вродено заболяване..

Причините за увеличаването на моноцитите по отношение на относителния показател могат да бъдат следните:

  • след операцията;
  • в началния етап на детските инфекциозни заболявания;
  • по време на възстановяване.

Също така, моноцитите над нормата могат да бъдат при жена по време на раждането на дете. В този случай моноцити и еозинофили, базофили.

Абсолютно повишеното съдържание на моноцити в кръвта може да показва наличието на следните патологии:

  • злокачествени тумори с различна локализация;
  • заболявания от автоимунен тип - системен лупус еритематозус, саркоидоза, ревматоиден артрит;
  • инфекциозни заболявания на червата;
  • кандидоза и други заболявания с гъбичен характер;
  • тежки вирусни инфекции - мононуклеоза, паротит от епидемичен тип;
  • септичен ендокардит;
  • туберкулоза, сифилис и други подобни по етиологията на заболяването;
  • сърдечно-съдова патология;
  • хелминтски инвазии;
  • хеморагичен диатеза;
  • хематологична онкология.

Ако моноцитите в кръвта са увеличени, тогава може да присъства и повишено количество други компоненти..

Само лекар може да определи точно какво точно е причинило повишаването на моноцитите чрез извършване на необходимите диагностични мерки. Категорично не се препоръчва самолечението.

Възможни симптоми

Самата моноцитоза не се разглежда като отделен патологичен процес, поради което естеството на клиничната картина напълно ще зависи от основния фактор..

Общи симптоми на патология:

  • прекомерна податливост към патогенни организми - чести случаи на ARVI, настинки, грип, инфекциозни заболявания;
  • дълъг процес на възстановяване;
  • чести рецидиви на хронични заболявания;
  • общо влошаване на здравето, неразположение и нарастваща слабост;
  • обриви по кожата;
  • нестабилно кръвно налягане;
  • нарушение на стомашно-чревния тракт;
  • главоболие, виене на свят;
  • нарушение на пикочно-половата система;
  • повишена телесна температура, студени тръпки и треска.

Няма единична клинична картина, ако моноцитите са повишени в кръвта. Всичко ще зависи от това какво точно е причинило такова нарушение, следователно, ако имате някои от описаните по-горе симптоми, трябва да се консултирате с лекар и да не провеждате лечение сами, като сравните настоящите симптоми и възможната причина за появата му.

Диагностика

Моноцитозата не се разглежда като отделен диагностичен показател. Като правило това, което се взема предвид в кръвта, се заема от моноцити и други елементи от левкоцитната формула.

Достатъчна диагностична информация се осигурява от комбинации като:

  • Моноцитоза и левкоцитоза - увеличаването на моноцитите и левкоцитите може да показва респираторни и вирусни заболявания, както и детски инфекции. Доста често неутрофилите също намаляват.
  • Моноцитоза и базофилия - увеличеният брой както на първите, така и на вторите може да показва последствие от продължителна употреба на хормонални лекарства. Съвместното увеличение на всички левкоцитни елементи може да доведе само до влошаване на възпалителната реакция и повишено производство на хистамин.
  • Моноцитоза и еозинофилия - увеличаването на елементите в такава комбинация показва алергична реакция, но може да присъства и при хелминтска инвазия, хламидиална инфекция.
  • Моноцитоза и неутрофилия - моноцитите се увеличават при възрастен с развитието на бактериална инфекция.

За да се определи дали моноцитите в кръвта са повишени или не, общ клиничен кръвен тест позволява разширен тип. В декодирането на анализи участва само лекар.

Лечение

Терапевтичните мерки ще зависят от това какво точно е причинило превишаването на показателите, поради което могат да се използват както консервативни, така и радикални методи на лечение.

В допълнение към основния курс (прием на лекарства или операция), лекарят може допълнително да предпише физиотерапевтични процедури, диетична храна и курс на рехабилитация в санаториум.

Прогнозата ще зависи от тежестта на основния патологичен процес, навременността на започнатото лечение, както и от общите показатели за здравето на пациента. Във всеки случай, колкото по-рано започне терапията, толкова по-големи са шансовете за пълно възстановяване..

Що се отнася до превенцията, тук няма конкретни мерки. По принцип трябва да се спазват правилата за здравословен начин на живот и да се вземат превантивни мерки за онези заболявания, които са включени в етиологичния списък. Също така, трябва систематично да се подлагате на медицински преглед за предотвратяване или ранна диагностика на заболяването..

Моноцитите са повишени: причини, симптоми, особено при жените

Когато моноцитите са повишени при възрастен, те обикновено се чувстват зле. Хората са свикнали да търсят причини във каквото и да било, но не в кръвта и не в състава му. Това не е изненадващо. В крайна сметка, увеличаването на моноцитите в кръвта не е болест, а само един от симптомите. И се открива само в кръвен тест. Какво представляват моноцитите и какви са причините за моноцитозата? Защо има повишено ниво на моноцити в кръвта?

Какво представляват моноцитите?

Името на кръвните клетки на моноцитите е взето от древногръцкия език и се превежда като - една клетка. Моноцит, или едноядрен фагоцит - голям едноядрен левкоцит с негранулирана структура. Следователно тези клетки принадлежат към групата на агранулоцитите. Клетката има овална форма, вътре съдържа ядро, богато на хроматин, подобно на боб, голямо количество вътреклетъчна течност - цитоплазма с лизозоми.

Моноцитите в кръвен тест се изчисляват като процент спрямо общия брой левкоцити (относително количество). Относителната норма на моноцитите в кръвта варира от 3-11%. Абсолютното съдържание на моноцити е средно 450 клетки в 1 μl (микролитър). При лабораторния анализ моноцитите се записват като моно, абсолютната стойност се нарича моноцити abs.

Когато хората далеч от медицината прочетат пълна кръвна картина, цифрите ги плашат, независимо дали кръвните моноцити са ниски или високи. Но просто се открива просто моноцитоза, тя може да се увеличи за кратко време, под влияние на някакъв фактор. Дори фактът, че сте изяли тлъст пилешки бут или борш с прилично парче свинско месо, преди да вземете теста, може да повлияе на броя на вашите моноцити. Кръвен тест със сигурност ще покаже, че моноцитите са повишени.

В костния мозък се генерира моноцит, младите клетки се освобождават в кръвта. В допълнение към съдържанието на кръв и кости, моноцитите се намират в лимфните възли, в черния дроб и в далака. Агранулоцитите са активни в кръвната плазма в продължение на 2-3 дни. Тук те узряват и след това преминават в макрофаги или се разпадат на отделни апоптотични тела, разделени от плазмена мембрана.

Функцията на моноцитите в организма е както следва:

Те повишават регенеративната функция на тъканите;

Отстраняване на грешки в процеса на образуване на кръв;

Повишаване на имунната функция

Устояват на тумори с различна етиология;

Насърчават образуването на интерферони - вещества, които осигуряват антивирусен имунитет.

Като макрофаги тези кръвни клетки абсорбират най-големите микроорганизми, патогенни клетки и антитела, с които неутрофилите и еозинофилите не могат да се справят. За разлика от моноцитите, тези клетки умират веднага след фагоцитоза (абсорбция).

ВъзрастПроцент
моноцити (%)
от 1 до 15 дни5 - 15
от 15 дни до 12 месеца.4 - 10
12 месеца - 2 години3 - 10
2 години - 15 години3 - 9
15 години и повече3 - 11

Мононуклеарните (едноядрени) фагоцити значително влияят върху възстановяването на нервните влакна. В разрушените процеси на невроните моноцитите абсорбират останалия миелин и произвеждат протеин Е, който се използва за регенеративна функция.

Причините за увеличаването на моноцитите в кръвта?

Моноцитите при възрастни се държат средно в диапазона 2-11%. Защо моноцитите са повишени? Когато възникне огнище на възпаление, паразит навлезе в тялото или когато започне патогенен тумор, фагоцитите започват да се размножават и за кратък период от време процентът им в кръвната плазма се повишава. Състоянието на кръвта, когато моноцитите са над нормата, лекарите наричат ​​моноцитоза.

И когато анализът показва повишени моноцити в кръвта на възрастен, лекарите първо изпращат пациента на преглед, потвърждавайки или опровергавайки наличието на инфекция в тялото. Тези инфекциозни заболявания включват:

Ентероколит (възпаление на тънките и дебелите черва. Ентероколитът обикновено придружава всяка чревна инфекция - дизентерия, салмонелоза, ако - инфекция, отравяне и т.н.).

Гъбични, вирусни и паразитни заболявания могат да провокират моноцитоза в една или друга степен. Когато се открие една или друга инфекциозна патология, започва сложно лечение. Ако инфекцията не бъде потвърдена, се извършват допълнителни кръвни изследвания за идентифициране на хематологични патологии - левкемия, лимфогрануломатоза, тромбоцитопенична пурпура.

Моноцитозата възниква и с развитието на онкологични заболявания, започвайки с миелом (тумор в костния мозък). Но това изобщо не означава, че когато видите повишен брой моноцити в анализа, трябва да изпаднете в паника. Стресът и самохипнозата могат да причинят повече вреда на вашето здраве, отколкото проявите на моноцитоза.

Такива тежки и неразрешими заболявания като ревматизъм и лупус еритематозус също провокират растежа на фагоцитите.

Освен това отравянето с хлорорганични и фосфорорганични съединения води до моноцитоза..

Симптоми, показващи моноцитоза

Моноцитозата почти няма собствени симптоми. Но те присъстват при заболявания, придружени от този синдром..

Неразумна липса или намаляване на апетита, отвращение към месните продукти. Всичко това води до загуба на тегло;

Умора, слабост;

Тревожност, пристъпи на паника;

Разстроен стомашно-чревен тракт;

Болки в мускулите и ставите;

Наличието на няколко симптома едновременно е основата за вземане на кръвен тест и отиване на лекар.

Повишени кръвни моноцити при жените

При жените много показатели са специфични, включително съдържанието на моноцити, което зависи от нейната репродуктивна способност..

Мононуклеарни фагоцити се намират и в женската репродуктивна система и участват активно в потискането на възпалителните патологични процеси в организма. Моноцитите са доста чувствителни към промени в хормоналните нива, а в други случаи са способни да потиснат репродуктивната функция на женското тяло. За съжаление тази роля на левкоцитните агранулоцити не е добре разбрана..

Вярно е, че са проведени проучвания, чиято цел е да се установи как контрацептивите влияят върху моноцитите, за да се разбере кои контрацептивни лекарства причиняват по-малко вреда на организма. Известно е, че участието на моноцити в определен физиологичен процес е придружено от промяна в тяхната целева активност. Когато моноцитите се активират, освобождаването на лизозомни ензими се увеличава от тях. Този процес е свързан със стабилността или лабилността на лизозомните мембрани..

За да стане по-ясна същността на изследването, припомнете си, че лизозомата е малък органоид в клетката, защитен от мембрана. Вътре в лизозомата се поддържа кисела среда, която може да разтвори патогенни клетки и микроорганизми. Лизозомата е „стомахът“ вътре в клетката.

Няма да навлизаме в подробности и механизма, но отбелязваме, че в проучването са участвали жени,

са приемали орални контрацептивни хапчета (КОК), съдържащи естрогени и прогестини,

сте използвали вътрематочна контрацепция (бобина).

И трябва да се отбележи, че най-високият показател за стабилност на лизозомните мембрани е открит при жени от групата, в която те са приемали орални контрацептиви, състоящи се от естествени или синтетични хормони. Имунната система на жените реагира на механични бариери чрез увеличаване на лабилността (вариабилността) на лизозомните мембрани и освобождаването на ензими. Не е трудно да се предположи, че възприемайки механичната контрацепция като чужда, тялото реагира, като осигурява увеличаване на моноцитите. Без значение как една жена спазва правилата за лична хигиена, невъзможно е да се предпазите от патогенни микроорганизми. Но леко повишеното съдържание на моноцити в кръвта служи като бариера за пикочно-половите инфекции. Резултатът от изследвания на женска кръв често показва, че моноцитите са леко увеличени, тъй като броят на моноцитите в женското тяло варира в зависимост от фазите на менструалния цикъл.

Какво казват повишените моноцити при възрастен?

От тази статия ще разберете какво означава това, ако възрастен има повишени моноцити. Моноцитите имат подчертана способност за фагоцитоза (абсорбция и унищожаване на патогенни микроорганизми). Следователно тяхното увеличаване е естествено свързано с развитието на инфекциозния процес в човешкото тяло. Това обаче не е единствената възможна причина за отклонението на лабораторния параметър от нормата..

Основните функции на моноцитите

В морфологията това са относително големи клетки, диаметърът им достига 20 микрона. Цитоплазмата не съдържа гранули, но в нея се откриват голям брой лизозоми. Голямо ядро ​​е разположено по-близо до една от клетъчните стени. Той не е сегментиран и има форма, подобна на боб. Това улеснява разграничаването на моноцитите от лимфоцитите чрез микроскопско изследване..

Въпреки малкия брой кръвни моноцити на здрав човек, е трудно да се надценява тяхното значение. В системното кръвообращение те циркулират за не повече от 2 дни и след това дифузират през стената на кръвоносните съдове в междуклетъчното пространство. Те започват да функционират като цялостни макрофаги, унищожавайки патогените. Освен това те спомагат за прочистването на кръвния поток от мъртви, туморни и мутантни клетки..

Следователно, повишеното съдържание на моноцити е знак, показващ развитието на патологичен процес. Познаването на точната причина ви позволява да изберете оптималното лечение.

Ако моноцитите са повишени при възрастен, какво означава това??

В медицината това състояние се описва с термина моноцитоза. Има 2 форми:

  • абсолютна моноцитоза, наблюдавана с увеличаване на моноцитите и други левкоцитни клетки (моноцити над 0,6 клетки на 10 9);
  • относително, когато процентът на моноцитите се увеличава спрямо другите субпопулации на левкоцитите (повече от 11% от моноцитите в анализа).

Диагностичното значение на относителната форма на моноцитоза е по-малко от абсолютното.

Следователно, ако резултатите от анализа показват висок процент на моноцити в кръвта, изследването се повтаря и се изчислява абсолютният брой клетки..

Какви заболявания увеличават моноцитите при възрастни и деца?

Причините за моноцитоза при възрастни директно зависят от функциите на моноцитите. Клетките имат способността да изразяват фагоцитоза, което означава, че голям брой от тях са необходими, когато са заразени с инфекция. Следователно, моноцитите над нормата се откриват в острия стадий на инфекция..

Моноцитите са в състояние да унищожат относително големи отделни клетки или клъстери от малки частици. Докато неутрофилите и еозинофилните гранулоцити фагоцитират само малки чужди частици и след това веднага умират.

След завършване на фагоцитозата моноцитите не се разрушават и са в състояние да продължат да изпълняват защитна функция.

Основни заболявания

Примери за заболявания, при които се открива повишаване на моноцитите в кръвта при жени и мъже:

  • туберкулоза, основният орган, засягащ който са белите дробове. Основната опасност от заболяването е, че патогените (микобактерии) активно развиват механизми на резистентност към всички известни групи антибиотици. В допълнение, патологията се характеризира с условно неблагоприятен изход. Следователно трябва своевременно да се подложите на флуорография и да вземете лабораторни изследвания;
  • сифилисът е венерическа инфекциозна болест, разпространението на която на територията на Руската федерация достига критични стойности. Резултатът с компетентно и навременно лечение е благоприятен. Ако обаче детето е било заразено в утробата, тогава при него възникват мутации, водещи до по-нататъшно увреждане;
  • саркоидоза;
  • улцерозен колит - възпаление на чревната лигавица. Възниква в резултат на комбинираната проява на няколко фактора: генетично предразположение, влияния на околната среда и инфекция;
  • ендокардит, когато инфекцията засяга вътрешната обвивка на сърцето. Условно лошата прогноза на резултата се дължи на широкото разпространение на бактериална резистентност към антибиотици и високия риск от сърдечна недостатъчност. Болестта често е придружена от необратими патологични промени в сърдечните клапи;
  • Инфекциозна мононуклеоза;
  • вирусни остри инфекции;
  • гъбични инфекции;
  • протозойни и рикетсиални инфекции;
  • системни лезии на съединителната тъкан (колагеноза);
  • моноцитни и миеломоноцитни левкемии и др..

Онкология

Друга причина за повишени моноцити при възрастни е ракът. В този случай злокачественият процес засяга костния мозък, лимфните възли, храносмилателните органи или пикочно-половата система.

Например, при мултиплен миелом, левкоцитната диференциация е нарушена при узряването в костния мозък.

Трябва да се подчертае, че промяна в лабораторната стойност в ранните етапи може да не бъде открита. Следователно, ако се подозира онкологично заболяване, се извършва допълнителна диагностика: туморни маркери, ултразвук, ЯМР, както и други лабораторни и инструментални изследвания.

Повишено ниво на моноцити и базофили се регистрира при хора с ревматоидни заболявания. Окончателната причина за системното заболяване не е установена. Предполага се, че за развитието на артрит и периартериит нодоза човек трябва да има наследствено предразположение и съпътстваща хронична инфекция.

Прогнозата за артрит и периартериит е лоша. В този случай артритът протича бавно и след дълго време възникват усложнения с подходяща терапия. Нодуларен периартериит се развива със светкавична скорост с увреждане на сърдечно-съдовата, пикочната и храносмилателната системи.

Такива сериозни последици и усложнения подчертават значението на навременната лабораторна диагностика и необходимостта от ежегодни превантивни прегледи..

Бременност

Повишените моноцити по време на бременност показват развитието на патологичен процес, който може да повлияе неблагоприятно на нормалното вътрематочно развитие на детето. Причините за това състояние са подобни: инфекциозна инфекция, онкология или ревматоидни заболявания.

Въпреки това трябва да се вземат предвид индивидуалните характеристики на всяка бременна пациентка. По време на бременността на детето не са изключени хормонални промени, прекомерен стрес и промени в биохимичния състав на кръвта, което доведе до активиране на имунитета. В резултат на тези процеси броят на моноцитите в кръвта се увеличава. В този случай както тяхното абсолютно съдържание, така и тяхното относително.

Окончателното заключение относно причините за превишаване на нормалните стойности се прави от лекуващия лекар след пълна диагноза и анамнеза..

Какво да правим с повишени моноцити?

Причината за моноцитозата се определя първоначално. Това може да изисква допълнителни лабораторни изследвания..

При симптоми на бактериална инфекция патогенът се изолира от биоматериала (кръв, тампон от гърлото или носа, урина, храчки, урина). След изолирането се определя видът на бактериите и в съответствие с това се извършва тест за чувствителност към антибиотици. Непрактично е да се определя антибиограма за всички групи антибактериални лекарства, тъй като всяка от тях е активна по отношение на определени видове или семейства. Според резултатите от теста на пациента се предписват лекарства, които са показали максимална активност спрямо определен вид патоген.

Използването на такъв подход за лечение на вирусна инфекция е неприемливо. Тъй като антибиотиците не са в състояние да унищожат вирусни частици. В този случай на пациента се избират антивирусни средства и лекарства, които стимулират естествените защитни сили на организма. Използването на антибиотици е препоръчително само при смесени инфекции.

Лечението на ревматоидни заболявания е дълъг процес. Терапията се състои в назначаването на противовъзпалителни и кортикостероидни лекарства.

Липсата на стабилна положителна динамика е достатъчна причина за коригиране на терапията. Паралелно с това се предприемат превантивни мерки за предотвратяване на развитието на остеопороза..

Онкологичната терапия се извършва, като се вземе предвид локализацията на неоплазмата, нейната тежест и други фактори. Методите се избират индивидуално за всеки пациент.

С възстановяването лабораторните параметри се нормализират, включително броят на моноцитите.

  • за автора
  • Последни публикации

Дипломиран специалист, през 2014 г. тя завършва с отличие Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбургски държавен университет със специалност микробиология. Завършил следдипломно обучение във Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбургски държавен аграрен университет.

През 2015г. в Института за клетъчна и вътреклетъчна симбиоза на Уралския клон на Руската академия на науките премина програма за напреднало обучение по допълнителната професионална програма "Бактериология".

Лауреат на Всеруския конкурс за най-добра научна работа в номинацията "Биологични науки" 2017 г..

Моноцити: нормални, увеличени, намалени, причини при деца и възрастни


Моноцитите са „чистачките“ на човешкото тяло. Най-големите кръвни клетки имат способността да улавят и абсорбират чужди вещества с малка или никаква вреда за себе си. За разлика от други левкоцити, моноцитите много рядко умират след сблъсък с опасни гости и като правило безопасно продължават да изпълняват ролята си в кръвта. Увеличаването или намаляването на тези кръвни клетки е тревожен симптом и може да показва развитието на сериозно заболяване..

Какво представляват моноцитите и как се образуват?

Моноцитите са вид агранулоцитни левкоцити (бели кръвни клетки). Той е най-големият елемент от периферния кръвен поток - диаметърът му е 18-20 микрона. Клетката с овална форма съдържа едно ексцентрично разположено полиморфно ядро ​​с форма на боб. Интензивното оцветяване на ядрото ви позволява да разграничите моноцит от лимфоцит, което е изключително важно за лабораторната оценка на кръвните параметри.

В здраво тяло моноцитите съставляват 3 до 11% от всички бели кръвни клетки. Тези елементи се намират в големи количества в други тъкани:

  • черен дроб;
  • далак;
  • Костен мозък;
  • Лимфните възли.

Моноцитите се синтезират в костния мозък, където следните вещества влияят върху растежа и развитието им:

  • Глюкокортикостероидите инхибират производството на моноцити.
  • Клетъчните растежни фактори (GM-CSF и M-CSF) активират развитието на моноцити.

От костния мозък моноцитите навлизат в кръвта, където престояват 2-3 дни. След този период клетките или умират от традиционната апоптоза (програмирана от естеството на клетъчната смърт), или преминават на ново ниво - те се превръщат в макрофаги. Подобрените клетки напускат кръвния поток и навлизат в тъканите, където остават 1-2 месеца.

Моноцити и макрофаги: каква е разликата?

През 70-те години на миналия век се смяташе, че всички моноцити рано или късно се превръщат в макрофаги и няма други източници на „професионални портиери“ в тъканите на човешкото тяло. През 2008 г. и по-късно бяха проведени нови изследвания, които показаха, че макрофагите са разнородни. Някои от тях всъщност произхождат от моноцити, докато други възникват от други клетки-предшественици на етапа на вътрематочно развитие..

Преобразуването на някои клетки в други следва програмиран модел. Излизайки от кръвния поток в тъканите, моноцитите започват да растат, съдържанието на вътрешните структури - митохондрии и лизозоми - се увеличава в тях. Такива пренареждания позволяват на моноцитните макрофаги да изпълняват функциите си възможно най-ефективно..

Биологичната роля на моноцитите

Моноцитите са най-големите фагоцити в тялото ни. Те изпълняват следните функции в тялото:

  • Фагоцитоза. Моноцитите и макрофагите имат способността да разпознават и улавят (абсорбират, фагоцитират) чужди елементи, включително опасни протеини, вируси, бактерии.
  • Участие в формирането на специфичен имунитет и защита на организма от опасни бактерии, вируси, гъбички поради производството на цитотоксини, интерферон и други вещества.
  • Участие в развитието на алергични реакции. Моноцитите синтезират някои елементи от системата за комплименти, поради което се разпознават антигени (чужди протеини).
  • Антитуморна защита (осигурена от синтеза на фактор на туморна некроза и други механизми).
  • Участие в регулирането на хемопоезата и съсирването на кръвта поради производството на определени вещества.

Моноцитите, заедно с неутрофилите, принадлежат към професионалните фагоцити, но имат отличителни черти:

  • Само моноцитите и тяхната специална форма (макрофаги), след усвояване на чужд агент, не умират веднага, а продължават да изпълняват непосредствената си задача. Поражението в битката с опасни вещества е изключително рядко.
  • Моноцитите живеят значително по-дълго от неутрофилите.
  • Моноцитите са по-ефективни срещу вируси, докато неутрофилите се занимават основно с бактерии.
  • Поради факта, че моноцитите не се разрушават след сблъсък с чужди вещества, в местата на тяхното натрупване не се образува гной.
  • Моноцитите и макрофагите са в състояние да се натрупват в огнища на хронично възпаление.

Определяне на нивото на моноцитите в кръвта

Общият брой на моноцитите се показва като част от формулата на левкоцитите и се включва в пълната кръвна картина (CBC). Материалът за изследване се взема от пръст или от вена. Преброяването на кръвните клетки се извършва ръчно от лаборант или с помощта на специални устройства. Резултатите се издават на формуляр, който задължително посочва стандартите, приети за определена лаборатория. Различните подходи за определяне на броя на моноцитите могат да доведат до несъответствия, така че е наложително да се вземе предвид къде и как е взет анализът, както и как са преброени кръвните клетки.

Нормална стойност на моноцитите при деца и възрастни

При хардуерно декодиране моноцитите се означават MON; при ръчното декодиране името им не се променя. Нормата на моноцитите в зависимост от възрастта на човек е представена в таблицата:

ВъзрастНорма на моноцитите,%
1-15 дни5-15
15 дни - 1 година4-10
1-2 години3-10
На 2-15 години3-9
Над 15 години3-11

Нормалната стойност на моноцитите при жените и мъжете не се различава. Нивото на тези кръвни клетки не зависи от пола. При жените броят на моноцитите леко се увеличава по време на бременност, но остава в рамките на физиологичната норма.

В клиничната практика значение има не само процентът, но и абсолютното съдържание на моноцити в литър кръв. Нормата за възрастни и деца е както следва:

  • До 12 години - 0,05-1,1 * 10 9 / л.
  • След 12 години - 0,04-0,08 * 10 9 / л.

Причини за увеличаване на моноцитите в кръвта

Увеличението на моноцитите над прага за всяка възрастова група се нарича моноцитоза. Има две форми на това състояние:

  • Абсолютната моноцитоза е явление, когато има изолиран растеж на моноцити в кръвта и тяхната концентрация надвишава 0,8 * 10 9 / l за възрастни и 1,1 * 10 9 / l за деца под 12-годишна възраст. Подобно състояние се регистрира при някои заболявания, които провокират специфичното производство на професионални фагоцити.
  • Относителната моноцитоза е явление, при което абсолютният брой на моноцитите остава в рамките на нормалното, но процентът им в кръвния поток се увеличава. Това състояние настъпва с едновременно намаляване на нивото на други левкоцити..

На практика абсолютната моноцитоза е по-тревожен знак, тъй като обикновено показва сериозна неизправност в тялото на възрастен или дете. Относителното увеличение на моноцитите често е преходно..

Какво показва излишъкът от моноцити? На първо място, че в организма са започнали реакции на фагоцитоза и се води активна борба срещу чужди нашественици. Следните състояния могат да бъдат причина за моноцитоза:

Физиологични причини за моноцитоза

При всички здрави хора моноцитите леко се увеличават през първите два часа след хранене. Поради тази причина лекарите препоръчват да дарявате кръв изключително сутрин и на гладно. Доскоро това не беше строго правило и беше позволено да се прави общ кръвен тест с дефиниция на левкоцитна формула по всяко време на деня. Всъщност увеличението на моноцитите след хранене не е толкова значително и обикновено не надвишава горния праг, но рискът от погрешно тълкуване на резултата все още остава. С въвеждането в практиката на устройства за автоматично декодиране на кръвта, чувствителни към най-малките промени в клетъчния състав, правилата за анализ са преразгледани. Днес лекарите от всички специалности настояват UAC да се предаде на гладно сутрин..

Високите моноцити при жените се откриват в някои специални ситуации:

Менструация

В първите дни на цикъла при здрави жени се наблюдава леко повишаване на концентрацията на моноцити в кръвта и макрофагите в тъканите. Това се обяснява съвсем просто - точно през този период ендометриумът се отхвърля активно и "професионалните чистачи" се втурват към огнището - за да изпълнят своите непосредствени задължения. Растежът на моноцитите се отбелязва в пика на менструацията, тоест в дните на най-обилното отделяне. След приключване на месечното кървене, нивото на фагоцитните клетки се нормализира.

Важно! Въпреки че броят на моноцитите по време на менструация обикновено не надхвърля нормалните граници, лекарите не препоръчват пълна кръвна картина преди края на месечното изписване.

Бременност

Преструктурирането на имунната система по време на бременност води до факта, че през първия триместър има ниско ниво на моноцити, но след това картината се променя. Максималната концентрация на кръвни клетки се записва през третия триместър и преди раждането. Броят на моноцитите обикновено не надхвърля възрастовата норма.

Патологични причини за моноцитоза

Състояния, при които моноцитите се повишават толкова много, че те се определят в общия кръвен тест, тъй като извън нормалните граници, се считат за патологични и изискват задължителна консултация с лекар.

Остри инфекциозни заболявания

Растежът на професионални фагоцити се наблюдава при различни инфекциозни заболявания. При общ кръвен тест относителният брой моноцити в ARVI леко надвишава праговите стойности, приети за всяка възраст. Но ако при бактериална лезия има увеличение на неутрофилите, тогава в случай на атака на вируси, моноцитите влизат в битката. Висока концентрация на тези кръвни елементи се регистрира от първите дни на заболяването и остава до пълно възстановяване..

  • След като всички симптоми отшумят, моноцитите остават високи за още 2-4 седмици.
  • Ако се отчете повишено съдържание на моноцити в продължение на 6-8 седмици или повече, трябва да потърсите източник на хронична инфекция.

При често срещана респираторна инфекция (настинка), нивото на моноцитите леко нараства и обикновено е в горната граница на нормата или малко извън нея (0,09-1,5 * 10 9 / l). Рязък скок в моноцитите (до 30-50 * 10 9 / l и повече) се наблюдава при онкохематологични заболявания.

Увеличаването на моноцитите при дете най-често се свързва с такива инфекциозни процеси:

Инфекциозна мононуклеоза

Заболяването, причинено от херпесоподобния вирус Epstein-Barr, се среща главно при деца в предучилищна възраст. Разпространението на инфекцията е такова, че почти всички го страдат до юношеството. При възрастни почти никога не се появява поради особеностите на отговора на имунната система.

  • Остро начало с повишаване на температурата до 38-40 ° C, студени тръпки.
  • Признаци на нараняване на горните дихателни пътища: хрема, запушване на носа, възпалено гърло.
  • Практически безболезнено уголемяване на тилната и подмандибуларната лимфни възли.
  • Кожен обрив.
  • Увеличен черен дроб и далак.

Високата температура при инфекциозна мононуклеоза продължава дълго време, до един месец (с периоди на подобрение), което отличава тази патология от другите ARVI. При общия анализ на кръвта се увеличават както моноцитите, така и лимфоцитите. Диагнозата се основава на типични клинични находки, но могат да бъдат тествани специфични антитела. Терапията е насочена към облекчаване на симптомите на заболяването. Не се извършва целенасочено антивирусно лечение.

Други детски инфекции

Едновременният растеж на моноцити и лимфоцити се наблюдава при много инфекциозни заболявания, които се срещат предимно в детска възраст и почти не се откриват при възрастни:

  • дребна шарка;
  • рубеола;
  • коклюш;
  • паротит и др..

При тези заболявания се наблюдава моноцитоза в случай на продължителен ход на патологията.

При възрастни излизат на бял свят други причини за увеличаването на броя на моноцитите в кръвта:

Туберкулоза

Тежка инфекциозна болест, засягаща белите дробове, костите, пикочно-половите органи, кожата. Можете да подозирате наличието на тази патология по определени признаци:

  • Дълготрайна безпричинна треска.
  • Немотивирано отслабване.
  • Продължителна кашлица (с белодробна туберкулоза).
  • Летаргия, апатия, повишена умора.

Годишната флуорография (при деца - реакция на Манту) помага да се идентифицира белодробна туберкулоза при възрастни. Рентгенографията на гръдния кош помага да се потвърди диагнозата. За откриване на туберкулоза с различна локализация се провеждат специфични изследвания. В кръвта, освен повишаване на нивото на моноцитите, има и намаляване на левкоцитите, еритроцитите и хемоглобина.

Други инфекции също могат да доведат до моноцитоза при възрастни:

  • бруцелоза;
  • сифилис;
  • саркоидоза;
  • цитомегаловирусна инфекция;
  • коремен тиф и др..

Растежът на моноцитите се наблюдава при продължителен ход на заболяването.

Паразитна инвазия

Активирането на моноцити в периферната кръв се наблюдава по време на инфекция с хелминти. Това могат да бъдат както описторхи, обичайни за умерен климат, говежди или свински тении, острици и кръгли червеи, така и екзотични паразити. При увреждане на червата се появяват следните симптоми:

  • Коремна болка с различна локализация.
  • Руптура на изпражненията (обикновено като диария).
  • Немотивирано отслабване поради повишен апетит.
  • Кожна алергична реакция, като уртикария.

Заедно с моноцитите в кръвта на човек, заразен с хелминти, се регистрира увеличение на еозинофилите - гранулоцитни левкоцити, отговорни за алергична реакция. За идентифициране на паразити се вземат изпражнения за анализ, правят се бактериологични култури и се провеждат имунологични изследвания. Лечението включва прием на антипаразитни лекарства в зависимост от източника на проблема..

Хронични инфекциозни и възпалителни процеси

Почти всяка инфекция с ниска интензивност, която съществува дълго време в човешкото тяло, води до повишаване нивото на моноцитите в кръвта и натрупване на макрофаги в тъканите. В тази ситуация е трудно да се идентифицират специфични симптоми, тъй като те ще зависят от формата на патологията и локализацията на фокуса.

Това може да е инфекция на белите дробове или гърлото, сърдечния мускул или костите, бъбреците и жлъчния мехур, тазовите органи. Такава патология се проявява с постоянна или повтаряща се болка в проекцията на засегнатия орган, повишена умора, летаргия. Треската не е често срещана. След идентифициране на причината се избира оптималната терапия и с намаляването на патологичния процес нивото на моноцитите се нормализира.

Автоимунни заболявания

Този термин се разбира като такива състояния, при които човешката имунна система възприема собствените си тъкани като чужди и започва да ги разрушава. В този момент в игра влизат моноцити и макрофаги, професионални фагоцити, добре обучени войници и чистачи, чиято задача е да се отърват от подозрителен фокус. Но само в случай на автоимунна патология, този фокус се превръща в собствени стави, бъбреци, сърдечни клапи, кожа и други органи, от които се отбелязва появата на всички симптоми на патология.

Най-често срещаните автоимунни процеси са:

  • Дифузна токсична гуша - увреждане на щитовидната жлеза, при което има повишено производство на хормони на щитовидната жлеза.
  • Ревматоиден артрит - патология, придружена от разрушаване на малки стави.
  • Системен лупус еритематозус - състояние, при което са засегнати кожни клетки, малки стави, сърдечни клапи, бъбреци.
  • Системна склеродермия - заболяване, което нахлува в кожата и се разпространява във вътрешните органи.
  • Захарният диабет тип I е състояние, при което метаболизмът на глюкозата е нарушен и други метаболитни връзки са засегнати.

Растежът на моноцитите в кръвта при тази патология е само един от симптомите на системно увреждане, но не действа като водещ клиничен признак. За да се установи причината за моноцитозата, са необходими допълнителни изследвания, като се вземе предвид предполагаемата диагноза.

Онкохематологична патология

Внезапното повишаване на моноцитите в кръвта винаги е плашещо, тъй като може да показва развитието на злокачествени тумори в кръвта. Това са сериозни състояния, които изискват сериозен подход към лечението и не винаги завършват добре. Ако моноцитозата по никакъв начин не може да бъде свързана с инфекциозни заболявания или автоимунна патология, трябва да посетите хематолог.

Кръвни заболявания, водещи до моноцитоза:

  • Остра моноцитна и миеломоноцитна левкемия. Вариант на левкемия, при който моноцитни предшественици се откриват в костния мозък и кръвта. Среща се главно при деца под 2-годишна възраст. Придружен е от признаци на анемия, кървене, чести инфекциозни заболявания. Отбелязват се болки в костите и ставите. Има лоша прогноза.
  • Множествена миелома. Открива се главно след 60-годишна възраст. Характеризира се с появата на болка в костите, патологични фрактури и кървене, рязко намаляване на имунитета.

Броят на моноцитите при онкохематологични заболявания ще бъде значително по-висок от нормата (до 30-50 * 10 9 / l и повече) и това дава възможност да се разграничи моноцитозата при злокачествени тумори от подобен симптом при остри и хронични инфекции. В последния случай концентрацията на моноцити леко се повишава, докато при левкемия и миелом има рязък скок в агранулоцитите.

Други злокачествени новообразувания

С нарастването на моноцитите в кръвта трябва да се обърне внимание на лимфогрануломатозата (болест на Ходжкин). Патологията е придружена от треска, увеличаване на няколко групи лимфни възли и поява на фокални симптоми от различни органи. Възможно е нараняване на гръбначния мозък. За потвърждаване на диагнозата се извършва пункция на променените лимфни възли с хистологично изследване на материала.

Увеличение на моноцитите се наблюдава и при други злокачествени тумори с различна локализация. За да се установи причината за такива промени, е необходима целенасочена диагностика..

Отравяне с химикали

Рядка причина за моноцитоза, която се появява в следните ситуации:

  • Отравянето с тетрахлоретан се случва чрез вдишване на пари от веществото, поглъщане през устата или кожата. Придружен е от дразнене на лигавиците, главоболие, жълтеница. В дългосрочен план може да доведе до увреждане на черния дроб и кома.
  • Отравянето с фосфор възниква при контакт със замърсена пара или прах, ако е погълнато случайно. При остро отравяне се наблюдават разграждане на изпражненията, болки в корема. Без лечение смъртта настъпва в резултат на увреждане на бъбреците, черния дроб и нервната система.

Моноцитозата в случай на отравяне е само един от симптомите на патологията и се комбинира с други клинични и лабораторни признаци.

Причини за намаляване на моноцитите в кръвта

Моноцитопенията е намаляване на кръвните моноцити под праговата стойност. Подобен симптом се проявява при такива състояния:

  • Гнойни бактериални инфекции.
  • Апластична анемия.
  • Онкохематологични заболявания (късни стадии).
  • Прием на определени лекарства.

Намалените моноцити се срещат малко по-рядко, отколкото увеличаването на техния брой в периферната кръв и често този симптом е свързан с тежки заболявания и състояния.

Гнойни бактериални инфекции

Този термин се отнася до заболявания, при които настъпва въвеждането на пиогенни бактерии и развитието на възпаление. Това обикновено са стрептококови и стафилококови инфекции. Сред най-често срещаните гнойни заболявания си струва да се подчертае:

  • Кожни инфекции: цирей, карбункул, флегмон.
  • Увреждане на костите: остеомиелит.
  • Бактериална пневмония.
  • Сепсис - навлизането на патогенни бактерии в кръвта с едновременно намаляване на общата реактивност на организма.

Някои гнойни инфекции са склонни да се самоунищожават, други изискват задължителна медицинска намеса. В кръвния тест, в допълнение към моноцитопенията, се наблюдава повишаване на концентрацията на неутрофилни левкоцити - клетките, отговорни за бърза атака във фокуса на гнойно възпаление.

Апластична анемия

Ниските моноцити при възрастни могат да се появят при различни форми на анемия - състояние, при което се открива недостиг на червени кръвни клетки и хемоглобин. Но ако дефицитът на желязо и други варианти на тази патология се повлияват добре от терапията, тогава апластичната анемия заслужава специално внимание. При тази патология има рязко инхибиране или пълно спиране на растежа и узряването на всички кръвни клетки в костния мозък и моноцитите не са изключение.

Симптоми на апластична анемия:

  • Анемичен синдром: замаяност, загуба на сила, слабост, тахикардия, бледа кожа.
  • Кървене с различна локализация.
  • Намален имунитет и инфекциозни усложнения.

Апластичната анемия е тежко хематопоетично разстройство. Без лечение пациентите умират в рамките на няколко месеца. Терапията включва премахване на причината за анемия, прием на хормони и цитостатици. Трансплантацията на костен мозък има добър ефект.

Онкохематологични заболявания

В късните стадии на левкемия има инхибиране на всички хематопоетични микроби и развитие на панцитопения. Засегнати са не само моноцитите, но и други кръвни клетки. Има значително намаляване на имунитета, развитието на тежки инфекциозни заболявания. Появява се необосновано кървене. Трансплантацията на костен мозък е най-добрият вариант за лечение в тази ситуация и колкото по-рано се извърши операцията, толкова повече са шансовете за благоприятен изход..

Прием на лекарства

Някои лекарства (кортикостероиди, цитостатици) инхибират функцията на костния мозък и водят до намаляване на концентрацията на всички кръвни клетки (панцитопения). С навременна помощ и отнемане на лекарството, функцията на костния мозък се възстановява.

Моноцитите не са просто професионални фагоцити, портиери на нашето тяло, безмилостни убийци на вируси и други опасни елементи. Тези бели кръвни клетки са маркер за здравословно състояние заедно с други показатели за CBC. С повишаване или намаляване на нивото на моноцитите, определено трябва да посетите лекар и да се подложите на преглед, за да откриете причината за това състояние. Диагнозата и изборът на терапевтичен режим се извършва, като се вземат предвид не само лабораторните данни, но и клиничната картина на идентифицираното заболяване.

Моноцити над нормата: причини, условия

Моноцитите са вид бели кръвни клетки (бели кръвни клетки). Те помагат в борбата с бактериите, вирусите и други патогени. Заедно с други видове бели кръвни клетки, те са ключов елемент от вашия имунен отговор. Ако обаче моноцитите са повишени в кръвта, това означава не само вирусна инфекция, но и по-сериозни проблеми..

Нека да разберем защо моноцитите са над нормата и какво да направим с това.

Как се образуват моноцитите

В момента има пет вида бели кръвни клетки. Те заемат само 1% от общия обем на кръвта ни, но играят огромна роля в защитата срещу всички известни инфекции..

Подобно на другите бели кръвни клетки, моноцитите обикновено живеят 1 до 3 дни, така че костният мозък ги произвежда непрекъснато.

Кръвен тест за моноцити

За да разберете колко моноцити циркулират в кръвта ви, лекарите ще назначат тест за диференциация на кръвта. Този тест е включен в общия (клиничен) анализ и определя нивото на всеки тип левкоцити поотделно. В допълнение, изчисляването на броя на белите кръвни клетки помага да се определи дали някои видове бели кръвни клетки са необичайни или незрели..

Извършва се кръвен тест за моноцити, както повечето други тестове. Пробата се взема от вена, за предпочитане на гладно и сутрин. Вашият доставчик на здравни грижи може да го предпише:

За здравни проверки по време на профилактичен медицински преглед;

За определени оплаквания или съмнения за латентна инфекция, левкемия или анемия.

Скоростта на моноцитите в кръвта

Белите кръвни клетки живеят в постоянен деликатен баланс. Когато единият тип се издига, другият пада.

Невъзможно е да се получи пълна картина на болестта, като се гледат само моноцити. Ето защо обикновено се изчислява не скоростта на моноцитите в кръвта, а левкоцитната формула (левкограма) - тоест процентът на различните видове левкоцити.

Моноцитите обикновено са сравнително малък процент. Обхватът на всеки от типовете клетки изглежда така:

Моноцити: 2 до 8 процента

Базофили: 0,5 - 1 процента

Еозинофили: 1 до 4 процента

Лимфоцити: 20 до 40 процента

Неутрофили: 40-60 процента

Млади неутрофили (група): 0 до 3 процента.

Всъщност общият брой на белите кръвни клетки е доста нестабилен и се повишава в отговор на:

Остър стрес (физическа активност, екстремни ситуации и др.);

Различни възпалителни процеси в органи и тъкани.

Защо нивото на моноцитите е над нормалното?

Високото ниво на моноцити се нарича моноцитоза. Това означава, че тялото ви се бори с някакъв вид възпаление..

Най-типичните причини, поради които нивото на моноцитите може да бъде по-високо от нормалното, са инфекциозни заболявания:

Вирусни (мононуклеоза, морбили, паротит, грип);

Грануломатозни заболявания (туберкулоза, сифилис, бруцелоза);

Отравяне с фосфор или тетрахлороетан;

Автоимунни заболявания, засягащи съединителните тъкани (системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит и др.);

Твърде високият брой на моноцитите също е признак на рак: хронична миеломоноцитна левкемия (ХМЛ), мултиплен миелом или лимфом на Ходжкин.

Друго скорошно проучване показа, че нивата на моноцитите над нормата се появяват в отговор на сърдечно-съдови заболявания. Ранното откриване, съответно, помага да се оцени здравето на сърцето и да се открият някои опасни състояния. За потвърждаване на тази теория обаче са необходими по-мащабни изследвания..

По един или друг начин балансът между различните видове левкоцити помага съвсем ясно да се определят причините за заболяването..

Например, проучване на учени от университета в Айова показа, че понижените лимфоцити и повишените моноцити в кръвта могат да показват развитие на улцерозен колит..

Що се отнася до белите кръвни клетки, трябва да ги поддържате в здравословни граници. Ако нивото е твърде ниско, вие ставате уязвими към болести, ако е високо, това означава, че тялото ви вече се бори с нещо..

Има доказателства, които показват, че упражненията са ключът към поддържането на нормални нива на моноцитите и предпазването от болести. Храненето и като цяло здравословният начин на живот също са много важни..