Дълбоки разширени вени на долните крайници: признаци, симптоми, лечение

Разширени вени - много хора са податливи на това заболяване, по време на живота всеки е изложен на риск да се сблъска с него по различни причини. Патологичният процес най-често се локализира в краката, засяга повърхностните вени, подлежи на прогресия, може да причини сериозна вреда на здравето.

Въпреки това, освен съдовете, разположени близо до повърхността, разширените вени могат да засегнат и тези вени, които са разположени дълбоко, те често са по-големи. Този тип патология е в състояние да достави много повече проблеми, причинявайки по-сериозни нарушения. За да се противопоставите на болестта, е важно да разберете механизма на нейното развитие, причините за появата й, симптомите, а също така да знаете принципите на лечение.

Какво представлява дълбоките разширени вени на краката

Ако говорим за разширени вени по принцип, този термин в медицината се отнася до заболяване на вените, при което функциите на транспортиране на кръв от тези съдове са нарушени поради деформацията им с различна тежест. С други думи, вените се разтягат, разширяват, стените им изтъняват, работата на клапаните, разположени вътре, се нарушава и т.н. Всичко това води до факта, че кръвта се движи по-зле нагоре, насочвайки се към сърцето и нейният застой се случва в съдовете..

Повечето хора си представят разширени вени на долните крайници като изпъкване на отделни съдове и съдова мрежа близо до повърхността на кожата. В същото време подутите и деформирани вени се виждат ясно с просто око и тази идея е правилна, ако говорим чисто за естетически прояви.

Що се отнася до дълбоките разширени вени или по-точно разширените вени, ние говорим за подобни нарушения, но сега те засягат венозните съдове, разположени в дебелината на мускулната тъкан. Това означава, че дори и в най-тежкия стадий на патологичния процес, тези вени няма да проникнат на повърхността..

Такъв патологичен процес е опасен не само заради своята секретност. Дълбоките вени, включително малки и големи пищяли, гастрокнемиус, солеус и други, са много по-големи. Съответно те пропускат повече кръв, вземат по-значимо участие в системната циркулация и тяхното поражение има по-силен ефект върху състоянието на човешкото здраве..

Това означава, че при разширени вени на дълбоки вени застоялите кръвни процеси са много по-сериозни. В този случай човек може да почувства силна болка, повишена умора в краката и т.н. Но още по-опасни последици са, че при прекомерно повишено налягане във вените, изтънелите им стени не могат да издържат, което заплашва да разкъса последните и вътрешно кървене. В случай на дълбоки вени, кървенето, в зависимост от тежестта и локализацията му, се оказва много по-тежко и опасно, отколкото при разширени вени на повърхностни съдове.

Дълбоки разширени вени на краката

Причините за заболяването

Разбирането защо се развиват разширени вени на дълбоките вени позволява на пациента, ако не да предотврати развитието на болестта, то поне да се пребори с нея по-успешно и да предотврати прогресирането на патологията. Като цяло си струва да се изброят не само причините за разширени вени, но и факторите, допринасящи за това:

  • Основната причина е постоянното пренапрежение на краката поради продължително стоене. Това е отчасти защо разширените вени се считат за професионално заболяване, което често се развива при готвачи, фризьори, както и при други хора, които поради професионална работа прекарват по-голямата част от времето си на крака и дори в статично положение.
  • Генетика - повечето лекари основателно вярват, че предразположението към развитие на разширени вени се наследява. В този случай се предполага предразположение към венозна клапна недостатъчност..
  • Поради факта, че постоянните прекомерни натоварвания на краката са предразполагащ фактор за развитието на разширени вени, този патологичен процес е най-вероятно да се развие при хора със затлъстяване. Освен това, колкото повече наднормено тегло, толкова по-голяма е вероятността от развитие на болестта..
  • Пасивен и заседнал начин на живот - липсата на редовен стрес върху мускулните структури също влияе негативно върху функционирането на съдовата система. Вероятността от разширени вени е още по-голяма, ако човек не само не спортува и не се движи много, но седи през повечето време.
  • Бременност - при жени в позиция развитието на разширени вени се дължи на редица фактори. Това е увеличаване на натоварването на краката поради растежа на плода, промяна в химията на кръвта, но основната причина е преструктурирането на хормоналния фон, а именно увеличаване на производството на прогестерон. По същия начин разширените вени могат да причинят продължителна употреба на хормонални лекарства..
  • Тромбозата е заболяване, при което броят на тромбоцитите в кръвта се повишава, поради което коефициентът на съсирване на кръвта се увеличава. Този фактор води до забавяне на кръвообращението, както и до увреждане на кръвоносните съдове..

Това е списъкът на най-вероятните причини и фактори, провокиращи развитието на разширени вени на дълбоките съдове на долните крайници. Можете обаче да добавите и ендокринни нарушения, физически увреждания и т.н..

Симптоми

Както бе споменато по-рано, основният недостатък на разширените вени на дълбоките вени е, че развитието му остава незабелязано в началните етапи, докато няма визуални признаци на заболяването. Въпреки това, дори началните форми на патологичния процес имат определени симптоми, на които е важно да се обърне внимание:

  1. Пациентът чувства повишена умора и чувство на тежест в краката, които се чувстват предимно следобед или късен следобед. Характерно е, че след почивка или нощен сън тези признаци се разсейват и не се притесняват до следващата вечер, подложени на стрес върху краката през деня;
  2. Подуването на краката, дори незначителни, е друг тревожен знак. Ако краката се подуват вечер или сутрин без видима причина, например при липса на бъбречни патологии, това може да означава разширени вени.

Когато се открият тези симптоми, е много важно да посетите лекар за диагностика. Въпреки това, началните етапи на разширени вени могат да протичат напълно неусетно, като в този случай клиничните признаци ще се появят още с развитието на етапи 2-3 на заболяването, те могат да бъдат както следва:

  1. В допълнение към умората и тежестта, увеличаващи се вечер, пациентите се оплакват от силна болка в краката. Синдромът на болката също има тенденция да се усилва вечер, но в по-късните стадии на заболяването той може да присъства постоянно.
  2. Повишено подуване, краката също могат да се подуват постоянно, докато интензивността на отока е висока, не е възможно да ги пропуснете.
  3. Поражението и деформацията на дълбоките вени в по-късните етапи на прогресирането на патологията се отразява в повърхностните съдове, поради което венозните мрежи се появяват на краката и се появяват съдови "звезди". Има и изпъкналост на вените на краката при интензивно натоварване..
  4. Също така кожата на долните крайници придобива синкав оттенък, особено на местата, където дълбоките съдове са най-засегнати..
  5. Един от признаците за прогресиране на разширените вени са спазмите на мускулите на прасеца, те притесняват пациента често, главно по време на нощен сън..

Диагностика

За диагностика и диагностика, както и с цел по-нататъшно лечение е необходимо да се свържете с флеболог. Лекарят ще предпише редица диагностични мерки, като цяло заболяването, откриването на заболяването се извършва, както следва:

Диагностика на дълбоки вени

  1. Първоначален преглед със събиране на анамнеза и оплаквания на пациента.
  2. Ултразвук на съдовете на краката.
  3. Доплер ултрасонография за откриване на кръвни съсиреци.
  4. Може също да се наложат изследвания на урина и кръвна химия.

Методи на лечение

Лечението на дълбоки разширени вени на долните крайници също изисква участието и внимателното наблюдение на флеболог. Освен това, за да се постигне максимален терапевтичен ефект, лечението трябва да бъде комплексно, то се състои от:

  1. Медикаментозна терапия.
  2. Народни средства за защита.
  3. Носенето на компресионни дрехи.
  4. Хирургическа интервенция.
  5. Физиотерапия.
  6. Корекции на начина на живот.

За да разберем принципите на лечението, ще разгледаме три основни метода, традиционната и алтернативната медицина, както и хирургичното лечение..

Лекарства

В зависимост от степента на прогресиране на заболяването и оплакванията на пациентите, медикаментозната терапия включва използването на няколко групи лекарства:

  • Болкоуспокояващи, сред които се използват главно НСПВС и мускулни релаксанти.
  • Основата на лечението са венотониците, които се борят с венозната недостатъчност.
  • Антикоагуланти, които намаляват съсирването на кръвта.
  • Флеботоника, укрепване на стените на кръвоносните съдове и увеличаване на изтичането на лимфа.

Народни средства за защита

В народната медицина разширените вени обикновено се лекуват със специални компреси и триене на основата на естествени съставки. Въпреки факта, че те не са толкова ефективни при поражението на дълбоки съдове, те все още имат определен терапевтичен ефект, който се засилва заедно с традиционната медицина. Следните инструменти са особено добри по този въпрос:

  • Алкохолна тинктура от прополис.
  • Тинктура от конски кестен.
  • Компреси от прясно зеле.
  • Бани с етерично масло.
Склеротерапия: лечение на дълбоки разширени вени

Хирургия

Въпреки всичко изброено по-горе, хирургичната интервенция все още е най-ефективният метод за справяне с всякакви форми на разширени вени, при условие че заболяването прогресира. В това отношение могат да се разграничат и няколко вида операции:

  • Флебектомия - изрязване на засегнатата област на съда.
  • Склеротерапията е нов метод, който включва инжектиране на специално вещество във вената, което залепва съда, след което последното постепенно се замества от съединителна тъкан.
  • Лазерна интраваскуларна коагулация - термичен ефект на засегнатата област на вената, която разрушава съдовата стена и в същото време предотвратява рефлукса на кръвта.

Разширени вени на долните крайници: симптоми и лечение

Разширените вени на долните крайници е патологично състояние, характеризиращо се с развитие на деформация на мускулната, серозна и лигавица на кръвоносните съдове от венозен тип. Разширените вени на долните крайници се развиват като самостоятелно заболяване и се придружават от развитието на редица характерни за него симптоматични признаци.

При пълна липса на медицински мерки могат да се образуват тежки последици за здравето, до пълната загуба на засегнатия крайник. Корекция на симптомите и патогенетично лечение се предписват на всеки пациент индивидуално, в зависимост от степента на увреждане и тежестта на структурните промени в стените на кръвоносните съдове.

  1. Патогенетични особености на развитието на болестта
  2. Етиологични фактори, провокиращи развитието на разширени вени в долните крайници
  3. Класификация на болестта
  4. Основните симптоми и признаци на варикозна съдова патология
  5. Лечение на разширени вени на долните крайници
  6. Консервативни методи на лечение
  7. Компресионни лечения
  8. Хирургическа интервенция
  9. Превантивни мерки за развитие на разширени вени на венозните съдове
  10. Подобни видеа

Патогенетични особености на развитието на болестта

Както се посочва от анатомичните особености на вените на долните крайници, има два основни типа от тях - периферни и дълбоки съдови сплетения. В зависимост от локализацията на вените на долните крайници има изтичане на кръв от мускулните тъкани до нива с различна дълбочина.

Отличителна черта на венозните съдове от артериалните е слабата интензивност на развитие на мускулния слой и наличието на клапни структури в техния лумен. Малката сила на мускулните контракции не позволява спонтанно изпомпване на кръв от долните крайници в обратна посока. Изтичането на кръв се получава в резултат на мускулни контракции, кръвта се изтласква нагоре и клапанните структури предотвратяват обратната регургитация на кръвта.

Разширените вени се развиват в резултат на нарушение на нормалното физиологично изтичане на кръв от мускулите на долните крайници. В патогенезата на това състояние се включва нарушение на клапанния апарат на венозните съдове. Когато клапната структура на вените на долните крайници е повредена, венозната кръв се изтласква не само нагоре, но и настъпва обратен поток. Този патологичен процес води до повишаване на налягането в кръвоносните съдове и в резултат на това разширяване и деформация на стените им..

Деформираните повърхности на мембраните на венозните съдове се развиват и на фона на повишено стимулиране на вазомоторния център, което упражнява голямо натоварване на вените. Ако патогенетичните механизми не бъдат елиминирани и лечението не се извърши на ранен етап, може да се наложи да се извърши хирургично отстраняване на повредени съдове, тъй като стените им вече няма да бъдат функционално способни.

Етиологични фактори, провокиращи развитието на разширени вени в долните крайници

Разширените вени на долните крайници се отнасят до заболявания, етиологията на които може да бъде много разнообразна, главно тя е свързана с повишено натоварване на долните крайници.

Основните предразполагащи фактори за развитието на болестта включват:

  • история на генетични аномалии в структурата на съдовото легло, наличие на подобна патология при най-близките биологични роднини;
  • по време на бременност натоварването на долните крайници се увеличава и основните разклонения на съдовото легло се изстискват от уголемената бременна матка. По време на бременност симптоматичните признаци на подпухналост и появата на съдови деформации се считат за чести;
  • рязко или постепенно увеличаване на общото телесно тегло, затлъстяване от първа, втора и трета степен. С повишено телесно тегло, рискът от развитие на атеросклероза на съдовете на долните крайници и мастна деформация на венозните съдове се увеличава рязко;
  • неспазване на активен начин на живот, задържане за дълго време в неподвижно състояние, особено в изправено положение, натискът върху съдовите стени се увеличава, мускулната контрактилитет е сведена до минимум, венозната помпа в този случай спира да функционира;
  • използването на тясно облекло води до изстискване на повърхностни венозни съдове и в резултат на това увеличаване на натоварването на дълбоките вени;
  • недохранването също играе характерна роля за развитието на тази патология. Поради грешен режим и качество на хранене, функцията на чревна абсорбция постепенно се нарушава. Нарушението на чревното храносмилане води до нарушено усвояване на необходимите за организма хранителни вещества, включително витамини, отговорни за активната регенерация на съдовата стена;
  • хормонални лекарства, използвани с цел провеждане на терапевтични мерки и като метод за орална контрацепция.

Класификация на болестта

Заболяване като разширени вени, в зависимост от тежестта на клиничните симптоми, обикновено се разделя на три основни групи:

  • Първият етап на абсолютна компенсация се характеризира с пълно отсъствие на симптоматични признаци, но при обективно изследване на пациента е забележимо, че съдовата стена е претърпяла структурни промени на малък интервал.
  • Вторият етап на относителна компенсация се проявява с изразена съдова лезия с изпъкнали вени през кожата. Болезнено започват да се развиват симптоматични признаци на задръствания в долните крайници. Симптомите са най-интензивни през нощта..
  • Третият стадий на тежки нарушения на кръвообращението се проявява под формата на тежки трофични нарушения на кожата, които след определен период от време могат да се заразят с бактериални патогени. Пациентите се оплакват от интензивна болка в долните крайници, подуване и конвулсивен синдром, който се проявява през нощта. Съдовата стена в резултат на силно изтъняване и пренапрежение се разкъсва с образуването на мащабни хематоми под кожата и в мускулната тъкан.

Днес широко разпространеното лечение с народни средства е широко разпространено, но големият проблем е независимото използване на средствата без надзора на лекуващия лекар, това води до сериозни последици за здравето на пациента..

Основните симптоми и признаци на варикозна съдова патология

Основните симптоматични признаци на структурно венозно заболяване включват:

  • болезнени усещания при продължителен престой в изправено положение и при ходене;
  • редовни нощни атаки на локален конвулсивен синдром;
  • усещане за топлина и изгаряне на кожата в мускулите на прасеца;
  • изразено усещане за умора и подуване на долните крайници, с нарушение на повърхностната и дълбока чувствителност;
  • пробивна болка както през деня, така и през нощта;
  • патологичните промени в цвета и трофиката на покривния епител се проявяват чрез изразена сухота на кожата, поява на трофични язви на крака и области на кръвоизлив в областта на разкъсване на увредени венозни съдове. Образуваните кожни язви трудно се регенерират и са лесно податливи на бактериална инфекция;
  • тежка деформация и разширяване на стените на венозните съдове под въздействието на повишено налягане. Деформираните съдове се виждат през кожата с просто око.

В най-ранните стадии на заболяването диагнозата е почти невъзможна, тъй като все още не са настъпили видими лезии на съдовата стена. Първите симптоми, характерни за разширените вени, включват болезненост в долните крайници, чувство на тежест и раздуване, както и лек конвулсивен синдром. Постепенно пациентите започват да изпитват слабост в долните крайници с дълъг престой в изправено положение. Вечерта такива пациенти развиват оток и конвулсии, които постепенно се увеличават с течение на времето..

В ранните стадии на заболяването, когато все още няма обективни признаци на съдова патология, пациентите се подлагат на диференциална диагноза с остеохондроза в лумбалната част на гръбначния стълб. Тези патологии имат много сходни клинични симптоми, поради факта, че при остеохондроза може да възникне механична компресия на кръвоносните съдове поради деформация на гръбначните тела. За да се потвърди основната диагноза, на пациентите е показано да извършват такъв инструментален метод за изследване като ангиография..

По-нататъшното прогресиране на заболяването води до факта, че мускулните влакна под действието на продължителна хипоксия започват да се увеличават по размер, пациентите са принудени да подбират специално дрехи. Тази патология е неприятна не само с неудобни усещания, но и придружена от подчертан козметичен ефект..

Обективните симптоми се проявяват особено ясно при мъже и жени с тънка структура на слоевете на покривния епидермис (виж снимката по-горе). Окончателната диагноза за такова заболяване се основава на наличието на повече от два изпъкнали и деформирани венозни съда под кожните слоеве. При наличие на такива признаци диагнозата е неоспорима.

Лечение на разширени вени на долните крайници

В съвременната клинична практика има няколко възможности за провеждане на терапевтични мерки срещу разширени вени на долните крайници. Както показва статистиката, женското население на планетата е по-вероятно да страда от тази патология, отколкото мъжкото население..

При лечението на пациенти с разширени вени се използват три основни метода.

Консервативни методи на лечение

Консервативната терапия включва използването на следните методи на лечение:

  • Нормализиране на физическата активност през целия ден, компенсиране на режима на работа и почивка и регулиране на физическата активност през целия ден.
  • Редовно провеждане на специално проектирано, индивидуализирано упражнение.
  • Лечението с лекарства се извършва с употребата на лекарства. Механизмът на действие, който е насочен към възстановяване на нормалния мускулен тонус в стените на венозните съдове.

За облекчаване на болката на пациентите е показано използването на нестероидни противовъзпалителни лекарства (например: ибупрофен, диклофенак). Конвулсивният синдром се спира с употребата на антиконвулсанти (фенитоин, карбамазепин), а тъканният оток се елиминира с тиазидни диуретични лекарства (акрипамид, индапрес). Диуретиците ще помогнат за ускоряване на процеса на отделяне на патологично натрупаната течност от тялото.

Компресионни лечения

Компресионната терапия означава минимално инвазивна техника, по време на която се извършва втвърдяване на засегнатите съдови области. По време на този метод на лечение, лекарят вкарва игла в повредения съд, спринцовка, прикрепена към която се пълни с пенеста течност. Под наблюдението на лекар във вената се инжектира пенеста течност. Пяната изпълва целия съдов лумен и това води до спазматично свиване на лумена му.

След извършване на тази манипулация, на пациента се препоръчва да носи специализирани компресионни чорапи в продължение на 3-4 дни. След 4 дни след интервенцията съдовете се слепват. За да се предотврати повторната поява на болестта, на пациентите се препоръчва да носят компресионни превръзки, това не само ще облекчи основните симптоматични признаци на заболяването, но и ще допринесе за образуването на плътни белези в увредените съдове.

Хирургическа интервенция

Оперативна интервенция при разширени вени в долните крайници се извършва в случай на масивни съдови лезии и техните необратими структурни промени. Към днешна дата напредък в съдовата хирургия на лицето, има много методи за хирургическа интервенция при такава съдова патология, включително пластична хирургия за възстановяване на естетическия вид на кожата на засегнатата област.

Операциите на деформирани съдове се извършват с помощта на специализирано микрохирургично оборудване, радиологично и лазерно оборудване.

В ранните етапи на патологията е възможно да се извършват операции с помощта на фототерапия и лазерни методи за елиминиране на дефекти в клапанните структури на вените, но по-нататъшното прогресиране на заболяването може да доведе до радикална операция. Радикалната операция включва разрез в областта на повредения съд, зашиването и отстраняването му.

На някои пациенти с трофични промени в кожата и дълбоките тъкани на долните крайници се препоръчва да се извърши трансплантация на кожа в комплекса, ако това не бъде направено, след операция могат да възникнат инфекциозни и възпалителни усложнения..

След всякакви хирургични и минимално инвазивни интервенции на пациентите се показва профилактичното използване на антибактериални лекарства. Антибиотиците се предписват за предотвратяване на инфекция или разпространение на инфекция в тялото.

Някои пациенти обичат да използват лечение с народни средства като корекция на съдова патология, но най-често тези методи се провеждат в допълнение към контрола на лекуващия лекар и това може да доведе до сериозни последици за здравето на пациента.

Превантивни мерки за развитие на разширени вени на венозните съдове

Профилактиката на това патологично състояние е важна не само за хора с обременена наследственост, но и за хора с тежки условия на труд и с повишен индекс на телесна маса..

Като превантивна мярка на пациентите трябва да се осигури режим на интензивна почивка, но в същото време е необходимо да се извършват специализирани терапевтични упражнения.

Мнението, че пациентите с разширени вени трябва да останат в хоризонтално или седнало положение възможно най-дълго, е измамно; за да се подобри венозният отток, е необходимо да се позволи на мускулите да се свиват периодично.

Препоръчително е да практикувате спортове като бягане, ролери или колоездене. С такива упражнения мускулите на крайниците редовно ще се свиват и осигуряват свиваемост на мускулната стена на вените. С навременното изпълнение на необходимите мерки за коригиране на основното заболяване, прогнозата за възстановяване ще бъде благоприятна. Профилактиката и лечението на заболяването трябва да се извършват своевременно.

Как да лекуваме разширени вени на долните крайници?

Разширените вени (SVC) е общ термин за група заболявания, които се характеризират с деформация и разширяване на венозните съдове. Поражението може да засегне както малки вени с диаметър 2-3 mm, така и големи, които са с диаметър 2-3 cm.

Разширените вени се определят при 50% от жените след 50 години, поради което такова широко разпространение на заболяването често изисква не само корекция за козметични цели, но и спешна медицинска намеса.

За диагностициране на разширени вени се използва ултразвуково изследване на вените, което днес се счита за най-точния и безболезнен диагностичен метод. По правило лечението на болестта в ранен стадий на развитие позволява най-ефективното лечение. Ето защо е важно да знаете първите признаци на разширени вени и ако се появят, незабавно се консултирайте с лекар..

Видео: Разширени вени на долните крайници: симптоми и лечение

Описание на разширени вени на долните крайници

Разширените вени започват с появата на така наречената венозна мрежа на краката или вените „паяк“. Тези съдове имат лумен с диаметър няколко милиметра. Поради факта, че се намират вътре в кожата, те веднага стават забележими, когато се разширят и увеличат. Те могат да бъдат разположени един по един, но най-често от венозни нишки, които се преплитат помежду си.

Разширяването на ретикуларните вени често е следващият етап на разширени вени след венозните мрежи, въпреки че те често се развиват независимо. Те се появяват на кожата със зелени, лилави вени. Най-често се появяват на бедрата и краката. Дебелината на разширените вени е по-голяма от вените на „паяка“, но те са по-малки и практически не изпъкват над кожата в сравнение с разширените вени.

Причини за появата на разширени вени на долните крайници

Вените са кръвоносни съдове, които обикновено връщат кръвта от краката нагоре към сърцето. Кръвният поток във венозната система също винаги трябва да се движи от повърхностните вени към по-дълбоките вени на краката. Кръвта обикновено не пътува назад или навън от дълбоките вени към повърхностните вени, тъй като във вените има еднопосочни клапи. С тяхна помощ се предотвратява обратен кръвен поток..

При някои хора венозните клапи могат да бъдат засегнати и тогава притока на кръв се променя не само по отношение на сърцето, но може да се придвижи и обратно по крака, особено когато стои, и тогава те говорят за рефлукс.

Вени, в които възниква рефлукс, се наричат ​​некомпетентни или имат некомпетентни клапи.

Тъй като клапаните в някои вени не работят правилно, във вените се натрупва кръвно налягане и след това съдовете постепенно се подуват, увеличават и се наричат ​​разширени вени. Подобен патологичен процес може да продължи много години. Клиничните прояви на разширени вени най-често се свързват с постоянно високо налягане във вените..

Разширените вени са склонни да се появяват:

  • с възрастта;
  • тези, които имат наследствено предразположение към разширени вени;
  • с продължително стоене или в седнало положение;
  • по време на бременност или след раждане;
  • в някои случаи след продължително натоварване на дълбоки вени.

Премахването на разширени вени при такива обстоятелства се счита за потенциално опасно действие, тъй като би премахнало важен път за изтичане на кръв от долните крайници обратно към сърцето..

Симптоми и диагностика на разширени вени на долните крайници

Честите симптоми на разширени вени включват:

  • козметично неприятен външен вид, изразен чрез разширяване на вените;
  • подуване на засегнатия долен крайник;
  • пигментация на кожата;
  • болезнени усещания;
  • екзема.

По-рядко срещаните симптоми са улцерация, повърхностен тромбофлебит и кървене.

  • Венозно разширение

Телангиектазията или ретикуларните разширени вени са най-честата първоначална проява на венозно заболяване (CEAP клас 1).

Развитието на разширени вени на мускулите на прасеца обикновено се отбелязва при продължително стоене или по време на менструация. С напредването на венозната болест вените стават по-изкривени и разтегнати и пациентите могат да забележат появата им в проксималната част на крайника. Много жени съобщават, че техните разширени вени се развиват бързо като размер и количество по време на първата им бременност (CEAP степен 2).

Отокът е ранен симптом на венозно заболяване (CEAP клас 3). Обикновено заема метатарзалната област. Често е резултат от подкожна фиброза и повтарящи се инфекции, въпреки че причината за нейното развитие са както разширени вени на долните крайници, така и лимфангит.

Усещането за натиск или болка в крайниците, което се появява след продължително стоене, както и при ходене или вдигане на тежести, са характерни за венозните заболявания, докато болката от артериална патология се увеличава с физическо натоварване. При тежка хронична венозна недостатъчност с обструкция на изтичането може да се определи симптом като „венозна клаудикация“ - пациентът изпитва болка при ходене, така че трябва да спре и да изчака, докато отмине и ще бъде възможно да се продължи (клас 4 по CEAP).

Пациентите обикновено изпитват и болка и болезненост, тъй като разширените вени се разширяват. Силна пигментация на кожата може да възникне, ако е налице тежък рефлукс (CEAP клас 5).

Липодерматосклерозата може сериозно да наруши целостта на засегнатата кожа, а незначителната травма може да доведе до улцерация - краен стадий на хронично венозно заболяване (CEAP клас 6).

  • Физическо изследване

Физически преглед оценява долния крайник в изправено положение. Обикновено лекарят отбелязва:

  1. Паякообразни вени или венозни мрежи.
  2. Телангиектазии (разширени междукожни венули до 1 mm).
  3. Ретикуларни вени (непалпируеми сафенозни вени 1-3 mm).
  4. Разширени вени (съдове с диаметър повече от 3 mm).
  5. Подуване на тъкани.
  6. Пигментация на кожата.
  7. Венозни язви.

Повече информация може да бъде получена чрез дуплексно сканиране на съдовете на краката. Изследването позволява да се определи проходимостта и компетентността на повърхностните и дълбоките венозни системи на долните крайници. Той също така изяснява точки като местоположението и връзката на сафено-подколенната връзка,
диаметър на засегнатата вена.

Основните принципи на предписване на терапия при разширени вени на краката

Необходимостта от лечение на разширени вени възниква, когато съдовете в долните крайници са разширени; повишени болезнени усещания и поява на общ дискомфорт в засегнатите области. Понякога това състояние може да показва сериозен проблем с кръвообращението, което често изисква използването на усъвършенствани терапевтични процедури като склеротерапия, лазерна хирургия или ендоваскуларна хирургия.

Преди да се използват каквито и да е тактики на лечение, се определят симптомите на заболяването. В някои случаи те напълно липсват или са слабо изразени. Други определят:

  • тъмно лилави вени:
  • сърбеж и парене на мястото на лезията;
  • кървене от вени;
  • силна болка след дълго седене или изправяне.

Сроковете за търсене на лечение са, когато има проблеми с процеса на самообслужване. В същото време често независимите опити за овладяване или елиминиране на разширените вени са неуспешни..

Както показва опитът на много жертви на разширени вени, най-ефективното лечение на разширени вени на долните крайници е в ранните етапи от развитието на болестта.

Отговори на често задавани въпроси

Какво е медицинското лечение на разширени вени на долните крайници

При разширени вени, което се проявява с леки и по-малко тежки симптоми, лекарите на първо място препоръчват лека промяна в начина на живот, която най-често води до разширени вени. Преди всичко трябва да практикувате:

  1. Въздържайте се от дълго време да седите или стоите.
  2. Избягвайте да кръстосвате краката си, докато седите, и винаги повдигайте крака, когато спите или седите.
  3. Упражнявайте се, за да осигурите свободно кръвообращение през венозната система.
  4. Хората с наднормено тегло или затлъстяване се съветват да свалят тези излишни килограми, за да облекчат натиска върху вените.
  5. Широките дрехи са полезни; тъй като тесните панталони са склонни да допринасят за прогресирането на разширените вени.
  6. Препоръчително е да носите обувки на нисък ток, тъй като високите токчета и платформите са склонни да напрягат мускулите, като по този начин влошават хода на разширените вени.
  7. Много лекари препоръчват носенето на компресионни чорапи, които намаляват шансовете за образуване на кръвни съсиреци (кръвни съсиреци) и последващо подуване на краката.

Лекарствата се предписват в случаите, когато по-леките методи на експозиция не помагат. Не бива обаче да бързате да се обръщате към лекарства, тъй като те могат да навредят не само на стомаха, но и на сърцето и черния дроб. Общите лекарства, предписвани при разширени вени, са Detralex, Phlebodia, Troxevasin и други..

  • Detrallex

Може да причини нежелани реакции като гадене, повръщане, главоболие, диария, а също така провокира развитието на колит.

Това е едно от най-често предписваните лекарства за тонизиране на венозните стени и облекчаване на болката по време на разширени вени. Лечението им не трябва да продължава повече от шест месеца. Добре е да започнете преди летния сезон.

  • Флебодия (Fleabody)

Флебодия има същия ефект като Detralex. Независимо от това, лекарството трябва да се приема с повишено внимание в случай на склонност към алергични реакции към кохинеална боя.

  • Антифлегмин (антифлегмин)

Антифлегминът се използва най-често за лечение на рани при преживни животни. Помага за премахване на възпалението на пъпната връв и съдържа големи количества камфор.

Има немалко хора, които преди са използвали това лекарство и твърдят, че им е помогнало да се справят с наранявания на крайниците, мускулите и сухожилията, хемороиди и разширени вени..

През последните години все повече знаменитости се обърнаха към анти-Флемин. Факт е, че лекарствата за животни са по-концентрирани и могат да имат бърз ефект при хората. Но не забравяйте за мерките за сигурност, тъй като е много по-лесно да навредите, отколкото да излекувате.

(Някои експерти се противопоставят на използването на животински лекарства от хора, въпреки че има някои, които силно го препоръчват.)

  • Троксевазин

Това лекарство се предлага под формата на таблетки, капсули и мехлеми за външна употреба. При използването му се подобрява не само състоянието на венозните стени, но и отокът се отстранява чрез подобряване на лимфния поток. Препоръчва се и ако имате диабет.

Освен това могат да се използват хомеопатични лекарства, които трябва да бъдат предписани от лекар хомеопат. Лекарства, които могат да помогнат в този случай:

  1. Арника - при болка и напрежение в краката и с тенденция към кървене.
  2. Хамамелис - минимизира подуването и облекчава чувството за тежест.
  3. Esculus (див кестен или кон) - използва се при разширени вени, разширени язви и хемороиди.
  4. Carbo veg. Показан е за лечение на разширени язви с възпаление и натъртване на долните крайници.
  5. Продукт от U-Ways - препоръчва се за почистване на съдове.
  6. Apis mellifera - използва се за усещане за парене, облекчено от студ.

Какво е хирургичното лечение на разширени вени на долните крайници?

Някои пациенти се нуждаят от подобрено и по-драматично лечение на разширени вени. Тези тактики най-често са свързани с отстраняване или запушване на засегнатите вени. Това са отворени операции и минимално инвазивни процедури, които включват:

  • Склеротерапията е проста процедура, която включва затваряне на разширени вени чрез инжектиране на химическа течност в разширения съд. Под въздействието на веществото настъпва дразнене и окончателно запушване (запушване) на вената. Този вид хирургическа интервенция е най-подходящ при малки и по-слабо изразени разширени вени. Склеротерапията се прави най-често на всеки 4 седмици; през този период краката на пациента трябва да бъдат увити с еластични превръзки, които намаляват тежестта на патологичния процес.
  • Микросклеротерапия - както подсказва името, процедурата е насочена към лечение на малки разширени вени. Количеството инжектирана химическа течност също е малко и процедурата дава същите резултати като склеротерапията.
  • Лазерна хирургия: Това лечение не включва операция или инжектиране на течни химикали. За да се елиминират разширените вени в засегнатата област, се прилага лазерен лъч.
  • Ендовенозна аблационна терапия - При това лечение на разширени вени лекарят използва лазерно лъчение или радиовълни. За разлика от лазерната хирургия, при която се използва светлина, по време на тази процедура се генерира топлина, която кара вените да се разширяват и затварят и впоследствие напълно да се превърнат в съединителнотъканни въжета. Лекарят разрязва кожата около засегнатите вени и след това поставя катетър, чийто връх доставя топлината, необходима за лечебния процес. Тъй като процедурата не е сложна, единствената област, която изисква следоперативни грижи, е тъканта, засегната за подстригване..
  • Ендоваскуларна хирургия - подобно на аблативна терапия, по време на тази процедура лекарят трябва да отреже засегнатата част, след което се използва хирургичен инструмент, с който вената се запушва. Това лечение е предназначено основно за премахване на тежки разширени вени, които допринасят за рани по кожата..

Има ли домашно лечение на разширени вени на долните крайници??

В случай на нарушения на венозната система, трябва да обърнете внимание на следните препоръки, подходящи за използване у дома:

1. Трябва да загреете поне една минута. Изследователите от клиника Мейо казват, че дори супер-кратките разходки намаляват натиска върху краката и стимулират циркулацията, което помага да се предотврати съсирването на кръвта и да се счупят малките вени в долната част на краката и глезените. Ако редовно ходите, тогава можете да намалите риска от развитие на периферно артериално заболяване, което се появява на фона на натрупването на мастни натрупвания в артериите на долните крайници..

2. Струва си да замените солта с чесън на прах. „Излишъкът от натрий може да допринесе за подуването на краката много повече и отокът причинява малки пукнатини в капилярните стени, които лежат в подлежащите вени“, обяснява д-р Валенсия Томас, дерматолог от здравния научен център на Университета в Тексас. Поправка: Чесънът на прах може да замени вкуса на солта в обичайната ви диета, което според анализи на изследванията причинява намаляване на възпалението и помага за намаляване на подуването на тъканите заедно с появата на болка в краката.

3. Мускулен масаж. Изследване на Университета на Илинойс оценява триенето на краката с масаж отдолу нагоре или сухо четкане. И двата метода подобряват притока на кръв до 72 часа. И колкото по-добра е кръвообращението в долните крайници, толкова по-малко вероятно е да се развият венозни мрежи или разширени вени..

4. Компресионни чорапи. Ако болезнените, нежни крака често са обезпокоени от продължително стоене, венозните проблеми могат да се влошат и симптомите да се влошат. В такива случаи помагат евтини чорапи за компресия на коляното. Еластичните влакна на чорапите помагат внимателно да изтласкат кръвта от вените на глезените. Също така разпределя кръвта по-равномерно в долните крайници, което предотвратява разширени вени, болка и язви..

Видео: Лечение на разширени вени у дома

Какво лечение се използва с народни средства за разширени вени на долните крайници?

За укрепване на кръвоносните съдове, включително вените, могат да се използват различни билкови лекарства и методи на действие. Някои от тях, подходящи за лечение на разширени вени у дома, са разгледани по-долу..

5. Екстракт от борова кора. Пикогенол (екстракт от борова кора) съдържа високи нива на растителни съединения, които инхибират изтичането на капилярите и контролират възпалението. Това от своя страна намалява разширените вени и усещанията за болка, премахва усещането за натиск, умора, подуване и обезцветяване на кожата. Подобни прояви най-често са придружени от разширени вени на долните крайници, според проучване в Нюйоркския университет. С медицинско съгласие, 50 mg от продукт като Nature's Way Pycnogenol трябва да се приемат ежедневно.

6. Маслен екстракт от жълт кантарион. Приготвя се от 60 г билки и 100 г зехтин. В продължение на две седмици се влива и се използва за масаж на краката.

7. Вана с отвара от лавандула, мента и хвойна върши чудеса. Същата комбинация може да се намери под формата на соли за вана.

8. Конският кестен е друго доказано средство за премахване на неприятен проблем. По-рано древните лечители препоръчваха това лекарство при силно подуване и напрежение в краката. Можете да приготвите кестенови трици (предлагат се в козметичните магазини за ексфолиране), като ги смесите с топла вода и малко ябълков оцет. Приготвеният мехлем се нанася върху проблемни зони, след това се увива с кърпа и се оставя така половин час. Тялото трябва да е в покой.

9. Ябълков оцет, известен като понижаващ температурата агент. Също така може да помогне за облекчаване на уморените крака. Компресите с кърпи, напоени с ябълков оцет, дават незабавен ефект. Увивайки краката си в тях, можете да спите така цяла нощ. Ако трябва незабавно да облекчите болката или подуването, трябва да поставите вафлите в ябълков оцет за няколко минути и да ги охладите в хладилник, след което да ги нанесете върху засегнатите области на краката..

10. Магнезиево масло. Магнезиевият хлорид, намиращ се в по-популярното магнезиево масло, предизвиква над 320 ензимни реакции при контакт с кожата. В резултат на това се подобрява еластичността на мускулните влакна и стените на кръвоносните съдове. Те стават по-устойчиви на натиска, който кръвта оказва върху вените. Не случайно спортистите използват това здравословно масло. Той е лесен за използване и достъпен..

11. Зелеви листа. Компресите със зеле също имат незабавен ефект. Най-добре е да поставите външните зелеви листа на краката си след цялостно измиване. Зелето буквално „издърпва“ болката от краката, така че след такова лечение отново се усеща предишната лекота.

Все още има възможности за лечение на разширени вени с водороден прекис и сухи листа от хрян, но те са по-малко ефективни и не винаги помагат, както се вижда от прегледите на потребители, които вече са опитали.

Видео: Лечение на разширени вени. Най-лесното лечебно средство срещу разширени вени и изтегляне на вени по краката

Какво е лечението на язви при разширени вени на долните крайници?

Пациенти с язви и кожни екземи, възникнали на фона на разширени вени, се занимават от съдов хирург. Лечението на язви поради разширени вени се състои в контролиране на налягането във вените на краката и пряко въздействие върху самите язви.

  • Контрол на налягането в краката

Контролът на налягането е изключително важен при пациенти с венозни язви. По-специално се изисква няколко пъти през деня и по време на сън да се повдигат краката до нивото на сърцето или по-високо. Това действие може да помогне за намаляване на подуването на тъканите..

  • Лечение на язви с разширени вени

Извършват се обвивания или се налагат превръзки върху засегнатата част на крака. Те се сменят, когато течността, изтичаща от язвата, се накисва: понякога няколко пъти на ден, понякога веднъж седмично.

Язвата обикновено е болезнена през първите няколко седмици с компресираща превръзка. В такива случаи лекуващият лекар предписва обезболяващо средство. С зарастването на язвата болката отшумява.

След като язвата намалее или почти заздравее, могат да се използват еластични компресионни чорапи. Тази медицинска дреха е подбрана според размера, подходящ за краката. Обикновено се носи сутрин преди напускане на леглото и се носи през целия ден..

  • Хирургия

С развитието на слабо зарастващи язви на фона на разширени вени е необходима по-интензивна грижа и терапия на рани. Новите възможности за лечение на разширени вени са минимално инвазивни, извършват се под местна упойка и се извършват безопасно в амбулаторни хирургични центрове. Изборът на лечение зависи от групата на засегнатите вени, които причиняват симптомите. По-специално може да се използва:

  1. Ендовенозна аблация - Тази процедура може да се извършва амбулаторно. Катетърът се насочва в голяма или малка сафена вена. След анестезия, лекарствата се инжектират в кожата по протежение на засегнатата вена, за да се лекуват, докато съдът се нагрява с радиовълни или лазер. Целият процес на нагряване или аблация отнема по-малко от 10 минути. Кръвта, която е била използвана за обединяване в третираната повърхностна вена, по естествен път се пренасочва към системата на дълбоките вени. Пациентите изпитват почти моментално облекчение. Препоръчително е обаче да ходите веднага след процедурата. Болката, която рядко е силна и непоносима, се лекува, ако е необходимо, с противовъзпалителни лекарства като ибупрофен. По време на последващо посещение на лекар в рамките на една седмица след процедурата се проверяват всички кръвни съсиреци и се предписват лекарства за контрол на съсирването на кръвта, ако е необходимо.
  2. Амбулаторна флебектомия - Тази процедура се използва за лечение на разширени вени. Може да се извършва амбулаторно. Пациентите са помолени да стоят няколко минути, за да могат вените да се напълнят, а след това лекарят маркира вените, които трябва да бъдат отстранени. След като вените са маркирани и пациентът се съгласи, се инжектира упойка в кожата по дължината на вената, която трябва да се лекува. След това се правят много малки разрези на кожата и вените се отстраняват с малка кука. Тези разрези са толкова малки, че не са необходими шевове. След операцията се налага превръзка на крака и пациентът може да ходи веднага след процедурата. В повечето случаи не се използват болкоуспокояващи, но когато болката все още е проблем, обикновено е достатъчно да се използва противовъзпалително лекарство. Пациентите могат да се върнат на работа след един до два дни, в зависимост от тежестта на извършената флебектомия.
  3. Склеротерапия - Тази процедура за лечение на разширени вени може да се извършва амбулаторно. Малките вени, най-често ретикуларните вени, са пълни с малки иглички, съдържащи специална течност, която склерозира или затваря съда. Това лечение не изисква анестезия или лекарства. Най-малките вени (известни също като паякообразни вени) се лекуват най-добре с тази процедура.

Защо лечението с пиявици е полезно при разширени вени на долните крайници?

Пиявиците се използват в лечението на разширени вени от много години. Смята се, че когато са прикрепени към тялото, пиявиците първо захапват кожата, но безболезнено, тъй като ухапването от пиявици се счита за упойка. Пиявицата може да бъде прикрепена към кожата за 20 минути до 40 минути. Слюнката на пиявицата има и антикоагулантни свойства, тоест разрежда кръвта. Постъпването му в тялото помага за предотвратяване на съсирването на кръвта, като в същото време помага за разтварянето на съществуващите кръвни съсиреци. В резултат на това се подобрява притока на кръв и хранителните вещества се разпределят по-активно в тялото..

В някои случаи при нелекувани разширени вени терапията с пиявици (или хирудотерапия) може да доведе до различни усложнения, като трофични язви и кървене.

Докато пиявиците смучат кръв, кръвното налягане, често повишено при разширени вени на подбедрицата, намалява. Понякога кървенето продължава няколко часа след отделянето на пиявицата от тялото, но това не се счита за усложнение и след известно време състоянието ще се нормализира.

Използването на пиявици е идеалното домашно лечение за разширени вени. Важно е обаче пиявиците да бъдат отстранени след необходимото време, особено ако не отпаднат сами. Не се страхувайте, че пиявицата е станала много по-голяма по размер, отколкото е била преди, това се дължи на консумацията на определено количество кръв. Обикновено пиявиците са прикрепени към проблемната зона, за да се постигне безопасно и бързо освобождаване на налягането.

Причината, поради която аюрведичният метод използва този метод за лечение на тежкото състояние на разширени вени, е, че е безопасен. След хирудотерапия, вените в краката, като правило, стават нормални и те са в състояние да изпълняват функцията за транспортиране на дезоксигенирана кръв. Няма странични ефекти или усложнения, свързани с употребата на тази терапия.

Видео: Хирудотерапия при разширени вени Пиявици при разширени вени на долните крайници Лечение с пиявици

Източници

2. Болшаков Олег Петрович, Семенов Генадий Михайлович. Оперативна хирургия и топографска анатомия: Учебник за университети. 2018 г.

3. Darwood RJ, Theivacumar N, Dellagrammaticas D, Mavor AID, Gough MJ. Рандомизирано клинично изпитване, сравняващо ендовенозна лазерна аблация с операция за лечение на първични големи сафенозни разширени вени. Британски вестник по хирургия. 2008; 95 (3): 294-301.

Подобни статии

В ранните етапи на развитие на разширени вени най-често се използва консервативно лечение, което включва прием на таблетни препарати и нанасяне на мехлеми върху засегнатите области на тялото. При тежки случаи вените се отстраняват. За тази цел днес широко се използва лазерно лечение на разширени вени. С успешното му прилагане, общото благосъстояние на пациента се подобрява значително.

Много мъже и жени по света са запознати с болестта като разширени вени. По-съкратеното име на това заболяване е разширени вени или просто разширени вени. Ярко изразената клиника може да доведе до увреждане, поради което е изключително важно да се започне подходящо лечение възможно най-скоро