Безшумна заплаха: 9 симптома на латентно отравяне на кръвта

Сепсисът често завършва с трагедия. По-добре да го разпознаете рано.

Отравянето на кръвта или сепсисът е опасно заболяване, което обикновено се диагностицира в последните етапи. Болестта може да бъде преодоляна с антибиотици, но най-често животът на пациентите е съкратен. И на първо място, защото лекарите започват лечение твърде късно. Запомнете тези важни сигнали и ги споделете с близки.

Треска

Инфекцията на кръвта се появява, когато инфекцията е успяла да проникне в кръвта. И, разбира се, тялото започва да се бори с неканения гост, рязко повишавайки телесната температура. Не забравяйте да посетите лекар, ако температурата се задържа от няколко дни..

Много ниска температура


Понякога тялото следва обратната стратегия и обратно, понижава телесната температура. Симптомът също е сериозен и е невъзможно да се забави. Според лекарите, отравянето на кръвта с ниска температура е по-опасно от висока температура. Такъв сепсис е много по-труден за лечение. Освен това шансовете за последващи усложнения са големи..

Втрисане

Треската често е придружена от силни и болезнени студени тръпки. Не забравяйте да се обадите на линейка и да съобщите за състоянието си. Втрисането често не може да бъде установено при физически преглед.

Болки и болки в тялото

Друг признак на сепсис са болки и болки в цялото тяло. Някои хора бъркат тези симптоми с настинка или грип. Но само лекар може да определи точната причина за дискомфорта. Не гадайте за здравето си!

Ниско кръвно налягане

Не всички къщи имат специално устройство за измерване на кръвното налягане, но напразно. Един от признаците на сепсис е ниското кръвно налягане. По-добре е да не чакате този показател, защото той говори за сериозно развитие на болестта. При горно налягане под 100 точки, съдовете вече са дехидратирани и започва септичен шок.

Бърз пулс

Всяка реакция на организма към инфекция е обмислена стъпка за спасение. Бързият пулс показва, че тялото се опитва да ускори притока на кръв, за да изгони нарушителя на системата. Критичната оценка обикновено е над 90 удара в минута. Действайте спешно.

Диспнея

Ако забележите силен задух, незабавно се обадете на линейка. Много често отравянето на кръвта започва поради пневмония. Тялото получава критично недостатъчно количество въздух, затова се опитва да компенсира дефицита с често дишане. С развитието на сепсиса прогресира задухът. Важно е да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро..

Бледост

Друг признак на отравяне на кръвта е бледността. Факт е, че тялото се опитва да спаси мозъка и сърцето, „взима“ кръв от по-малко важни органи. Кожата е първата, която е ударена и започва да пребледнява. Тогава на кожата се появяват малки петна и студена пот. Ако забележите няколко опасни симптома наведнъж, не забравяйте да се обадите на Вашия лекар.

Слабост и сънливост

Последният симптом е общ за много заболявания. В моментите на борба с инфекцията тялото не е лесно. Пациентите с ниско кръвно налягане са особено слаби.

Най-добрият начин за предотвратяване на заболяването е чрез профилактика и редовни прегледи. Понякога незначителни промени могат да показват недостиг на хранителни вещества в организма, а понякога - и сериозни заболявания. Консултирайте се редовно с лекари, за да сте здрави.

Отравяне на кръвта (сепсис): симптоми

Симптомите на симптоми на отравяне на кръвта (сепсис) са особено трудни за откриване в ранните етапи. Това се дължи на факта, че оплакванията често са неспецифични и могат да бъдат причинени от много други заболявания. Признаците на отравяне с кръв обаче трябва да бъдат разпознати бързо, за да се спре процесът възможно най-рано. Шансовете за възстановяване се увеличават с ранна диагностика. Познаването на предишни инфекции често помага.

ICD кодове за това заболяване: A41, A40, R57, P36, R65, A39.

Сепсис: симптоми на ранните стадии

По време на първия етап на отравяне на кръвта някои промени могат да бъдат важен признак на заболяването. Тъй като те не са специфични, съвместното съществуване на следните симптоми е друг признак, че може да има отравяне на кръвта:

  • зачервяване на кожата, понякога в комбинация с обрив;
  • висока температура (над 38 градуса по Целзий), често съчетана с втрисане. НО! При много млади и много възрастни пациенти със сепсис, вместо треска, може да има понижение на температурата (под 36 градуса по Целзий);
  • объркване;
  • ускорено дишане (хипервентилация);
  • сърцебиене (тахикардия);
  • лошо общо състояние;
  • блед или сив цвят на кожата;
  • броят на белите кръвни клетки, които са отговорни за защитата на организма, се увеличава при повечето пациенти със сепсис (левкоцитоза). Въпреки това, при тежки случаи на отравяне на кръвта, броят на белите кръвни клетки също може да бъде значително намален..

В зависимост от мястото на инфекцията често се появяват следните симптоми на сепсис:

  • за белодробни инфекции: задух и / или гнойни храчки;
  • с инфекции на пикочните пътища: болка при уриниране и / или промяна в миризмата на урина;
  • с инфекции на централната нервна система (като менингит): силно главоболие, повишена чувствителност на очите към светлина, тортиколис;
  • за коремни инфекции (напр. апендицит): коремна болка.

Тежък сепсис: симптоми

Ако не се лекува, сепсисът в крайна сметка ще увреди различни органи. Ето няколко примера.

Ако отравянето на кръвта се е разпространило в черния дроб, това може да доведе до жълтеница (признак на пожълтяване на кожата).

Сепсисът може да повлияе на бъбречната функция, което може да намали количеството отделена урина до пълна бъбречна недостатъчност.

Кръвообращението се влошава поради повишеното съсирване на кръвта. Поради това малките кръвни съсиреци могат да стеснят или блокират малки кръвоносни съдове (капиляри). В резултат на това тъканите и органите вече не получават достатъчно кислород..

По този начин, отравянето на кръвта може да причини симптоми, характеризиращи се с остра органна недостатъчност, като инсулт, бъбречна недостатъчност или инфаркт..

Септичен шок с отравяне на кръвта: симптоми

Отравянето на кръвта в най-опасната си форма може да доведе до спадане на кръвното налягане до изключително ниски нива. Причината е тежката вазодилатация, причинена от възпалителни пратеници. В тази връзка органите престават да получават достатъчно количество кислород от кръвния поток, което нарушава техните функции (септична полиорганна недостатъчност).

Дори при интензивно лечение смъртността от септичен шок е около 60%.

Спадът на кръвното налягане при пациентите настъпва внезапно, което рязко влошава общото състояние на пациента и често се придружава от загуба на съзнание.

Това състояние поставя най-високите изисквания към съвременната медицина при лечението на отравяне на кръвта. Ходът на септичния шок често е неконтролируем дори с използването на най-новите високотехнологични лекарства. Ето защо навременното и компетентно лечение на сепсиса е особено важно.!

Инфекция на кръвта - първите признаци и симптоми, последици

Бърза навигация на страницата

Кръвта е основната течна структура на тялото, тя осигурява човешкия живот, свързвайки всички системи, органи и всяка клетка, захранвайки ги с кислород и полезни вещества. Този модел може да бъде нарушен от различни патогенни организми - вируси, гъбична или бактериална флора, които са проникнали в кръвта.

Неуспехът на имунните функции или тяхната недостатъчност в борбата с микроорганизмите води до бързо размножаване и нарастване на инфекцията, причинявайки - септицемия (отравяне на кръвта).

Патогените на отравяне на кръвта представляват обширна патогенна флора - това са различни групи кокови и пръчковидни бактерии и щамове на херпес вириони, или спорообразуващи плесени "Aspergillus", "Candida" и др..

Развитието на патология от различни представители е изключително рядко явление. Обикновено отравянето на кръвта - сепсисът, както казват в медицината, причинява голямо натрупване в кръвта на представители на същия вид микроорганизми и техните токсини.

Основните фактори на отравяне на кръвта

Основната причина за патологичния процес се дължи на директен контакт на патогенната флора с кръвта, когато попадне в нея, може да бъде безпрепятствено и незабавно. Това се улеснява от:

  • наличието на обширни гнойни рани в тялото;
  • фурункулозни процеси или индивидуално гнойно-некротично възпаление;
  • гнойни рани, като усложнения при хирургични интервенции;
  • заразени кръвни съсиреци във венозни кухини.

Образуването на кръвни съсиреци и тяхната инфекция често се предшества от неспазване на правилата за инсталиране на съдови катетри, които остават във вените за дълго време, допринасяйки за проникването на патогена в кръвта отвън (оптималният период на интервалите за катетеризация не трябва да надвишава 3 дни).

Инфекцията не е изключена по време на кръвопреливане (кръвопреливане). За да се предотврати това, донорният материал се изследва за антитела дълго време (до шест месеца).

Съществува риск от инфекция на кръвта по време на операции, особено при гинекологични патологии, оперирани по спешност. Начините на придобито от обществото отравяне на кръвта могат да бъдат причинени от липса на обработка на инструменти, ръце на персонала или нестерилни превръзки. Често се диагностицира така нареченият криптогенен сепсис, когато „виновникът“ за инвазията не може да бъде открит.

Някои ситуации увеличават риска от развитие на отравяне на кръвта:

1. Наличието на инфекциозни огнища в тялото, тясно свързани с лимфните и кръвоносните съдове. Като:

  • възпалителни процеси в бъбреците с пиелонефрит;
  • инфекциозни огнища от зъбен характер;
  • инфекциозни УНГ патологии.

2. Неуспех на потиснатия имунитет, причинен от:

  • вирус на имунна недостатъчност (ХИВ);
  • използването на лекарства (стероиди и цитостатици) в терапия, които неутрализират и потискат антителата и различни връзки на имунитета;
  • лезия на далака, водеща до спленектомия (нейното отстраняване);
  • туморни патологии на хемопоетичната система (различни форми на левкемия, лимфогрануломатоза);
  • онкологични патологии в различни органи, основната причина за развитието на които е потиснат имунитет;
  • продължително влияние на слънчевата инсолация, което може да има вредно въздействие върху функциите на тимусната жлеза, хемопоетичния орган и възлите на лимфната система.

3. Комбинацията от наличие на хронична инфекция и отслабени имунни функции.

  • Тази комбинация е най-тежката проява на сепсис. Клиничната картина на процеса се характеризира от светкавичен (остър) ход, до бавен хроничен, проявен с обостряне, с развитието на различни фонови патологии, причинени от имунодефицит.

Пълно излекуване от отравяне на кръвта е възможно само при навременна антибиотична терапия.

Първите признаци на отравяне на кръвта

Появяват се първите признаци на развитие на отравяне на кръвта:

  1. Фебрилна треска - с много високи температурни показатели;
  2. Загуба на сила, мускулни тремори и нощно изпотяване, които я заместват;
  3. Различни видове кожни обриви;
  4. Апатия към храната и рязка загуба на тегло, сравнима с кахексия (изтощение);
  5. Миалгия и болки в ставите - без очевидни признаци на морфологични нарушения;
  6. Рязък спад на кръвното налягане, придружен от септичен шок и припадък.

Те не винаги се появяват в остра форма; възможно е постепенно повишаване на температурата и бавно развитие на признаци на интоксикация. Състоянието на пациента обаче бързо се влошава - отбелязват се затруднения в движението, трудности при извършване на каквато и да е работа и пълна апатия към храната..

Симптоми на отравяне на кръвта по вид инфекция

Проявата на специфични симптоми на отравяне на кръвта зависи от състоянието на имунитета и вида на причинителя - специфичен патоген и има отличителни черти.

1) Симптомите на стафилококово кръвно отравяне се проявяват в много тежък ход:

  • със силни признаци на миалгия;
  • високи темпове на телесна температура;
  • появата на единичен мехурен обрив по кожата;
  • образуване на абсцеси в органите;
  • насилствена проява на признаци на интоксикация.

В същото време се развива суха форма на кашлица, която с течение на времето се придружава от отделянето на голямо количество жълта храчка.

2) Симптомите на менингококцемия (отравяне на кръвта от менингокок) се характеризират с много бързо развитие. Отличителните черти се дължат на бързото генерализиране на процеса и влошаването на състоянието на пациента с увеличаване на менингеалните признаци под формата на:

  • значително повишаване на температурата;
  • засилване на главоболието;
  • нарастваща бледност на кожата;
  • развитие на тахикардия и задух;
  • болка в мускулите и ставите;
  • появата на кожни хеморагични обриви;
  • хеморагични процеси върху лигавиците.

Обривите се появяват почти от първите часове на заболяването (латентност на инфекцията до една седмица). Хеморагичните огнища могат да достигнат огромни размери и да бъдат придружени от некроза на кожата.

Заедно с кожен хеморагичен обрив се отбелязват кръвоизливи на конюнктивата и очните склери, в лигавиците на назофаринкса и вътрешните органи. Понякога заболяването се проявява в стомашни, назални, маточни макро, микро и субарахноидални кръвоизливи..

В тежки случаи заболяването се усложнява от:

  • сърдечни патологии;
  • развитието на тромбоза в големи съдове;
  • проява на инфекциозен токсичен шок;
  • Синдром на Waterhouse-Friderichsen - кръвоизливи в надбъбречните жлези.

3) При пневмококово отравяне на кръвта симптомите са подобни на проявата на менингит и пневмония. С прояви на висока температура, адинамия, слабост, студени тръпки и интоксикация. При генерализирано развитие развитието на шок и загуба на съзнание не е характерно.

Въпреки тежестта на хода на инфекциозния процес, тази форма на сепсис не се характеризира с прояви на изразени нарушения във функционалната работа на органите, всякакви обриви и болки в мускулите на ставите.

4) Проявата на признаци на отравяне на кръвта с грам-отрицателна инфекциозна флора е придружена от имунодефицит, причинен от следоперативни усложнения с развитието на гнойни процеси.

Именно тази патогенна флора често е причинителен фактор за развитието на отравяне на кръвта при жените след раждането. Отличителна черта на грам-отрицателна инфекция е склонността към кожни кръвоизливи и развитието на некроза на тъканите.

Тези прояви се изразяват с единичен, много болезнен обрив с тъмно черешов цвят, заобиколен от уплътнен валяк с постепенно увеличаване на размера на обрива. По-късно търсенето на медицинска помощ се обяснява с ниската температура по време на развитието на патологичния процес.

5) Симптомите на кръвна инфекция с Pseudomonas aeruginosa се развиват на фона на имунодефицит и се различават от типичните прояви - светкавичен ход и бързо развитие на шоково състояние (2 часа след повишаване на температурните показатели).

6) Херпетичната форма на отравяне на кръвта се проявява поради изразен неуспех на имунната защита, който се наблюдава по време на развитието на лимфогрануломатоза, различни форми на левкемия, трансплантация на органи, СПИН и HIV инфекция. При генерализиран процес се забелязват херпетични везикулозни обриви по кожата по протежение на зоната на ребрената ивица.

С течение на времето херпесният обрив се разпространява в друга област на кожата, лигавичен епител на дихателните пътища и хранопровода, бронхиални разклонения и устна лигавица.

Отваряне на мехурчета и възможното добавяне на стафилококова инфекция към тях, проявяващо се с развитието на нагноителни процеси.

Как да лекуваме отравяне на кръвта?

Особеността на това заболяване (отравяне на кръвта) се дължи на два фактора - масивен процес на микробно замърсяване на кръвта и нарушение на процесите на коагулация. Следователно терапията на заболяването е проектирана, като се вземат предвид тези нарушения. Основната терапевтична област се дължи на антибиотична терапия, подбрана в съответствие с чувствителността на бактериалната флора към определен антибиотик.

Ако патогенът не може да бъде идентифициран по клинични признаци, се предписват лекарства, които отговарят на високи изисквания и имат широк ефект. Сред тях са препаратите "Гентамицин", "Цефалоридин" и "Цефазолин". Ако след ден няма видим напредък, лекарствата се заменят с по-активни..

С отслабен имунитет и неуспех на антибиотиците, лечението на отравяне на кръвта се усложнява. На такива пациенти се предписва лечение с "Ендобулин" или други лекарства от гама глобулини, които имат разрушителен ефект върху патогенната флора..

При лечението на нарушения на коагулацията се предписват: "Хепарин", трансфузия с прясно замразена плазма (FFP) и процедури за плазмафереза, които са показани за всяка тежест на нарушенията на процесите на коагулация..

Последиците от отравяне на кръвта - каква е опасността?

Тежките последици в почти всички важни структури на тялото се развиват при липса на адекватно незабавно лечение, проявяващо се:

  • съдова тромбоза;
  • некроза на тъканите на крайниците;
  • обширни хеморагични процеси;
  • гнойно сливане на тъкани в различни органи;
  • сърдечни дисфункции.

Повечето от тези нарушения са фатални и завършват със смъртта на пациента..

Някой въпроси

Колко скоро след инфекцията се появява отравяне на кръвта??

Проявата на симптоми на отравяне на кръвта се дължи на продължителността на латентния период на определен инфекциозен агент. След появата на първите признаци на инфекция, клиниката на процеса може да се развива с различни темпове, проявявайки се:

  • фулминантна форма, причиняваща шок и смъртност в рамките на няколко дни;
  • остър курс с продължителност повече от 3 седмици;
  • субакутна клиника за 4 месеца;
  • повтарящи се процеси с периоди на обостряне и ремисия с продължителност до шест месеца;
  • хроничен ход (хрониосепсис), с продължителност до една година или повече.

За повече подробности вижте описанието на симптомите по вид инфекция по-горе..

Бързото лечение за отравяне на кръвта е много важно, особено за пациенти с признаци на имунна недостатъчност.

Какви са особеностите на проявата на ХИВ инфекция в кръвта след инфекция?

Латентният период на ХИВ инфекцията в организма може да продължи до 4 седмици, но в някои случаи и до шест месеца. По това време не се появяват признаци на заболяването и тестовете също ще бъдат отрицателни. Въпреки че вирусните вируси в кръвта са с минимална концентрация, те вече са проникнали в структурата на Т-лимфоцитите (помощници) и са започнали да се размножават доста активно.

Едновременно с вирусния растеж нараства и производството на защитни протеини за него - антитела. И когато концентрацията им стане достатъчно висока, започва период на сероконверсия, когато вече е възможно да се открият антитела срещу ХИВ в кръвта с помощта на тест за ХИВ. Латентният период, най-опасен по отношение на инфекцията, тъй като в кръвта и сексуалните секрети присъства опасен вирус, но човекът дори не знае, че е болен.

Първите симптоми на ХИВ инфекция се появяват приблизително два месеца след контакт с инфекцията. Когато концентрацията на вируса в помощниците на левкоцитите се увеличи значително, те се освобождават в кръвта. Фагоцитната защита на имунитета все още е в състояние да устои на вируса и обичайната картина на инфекциозния процес се развива с проявата на:

  • фебрилна треска;
  • обриви в различни части на тялото;
  • признаци на лимфаденит;
  • разстроен стол.

Понякога вече в този период количественото ниво на левкоцитни помощници намалява, провокирайки намаляване на фагоцитозата и ранните признаци на ХИВ се комбинират с всички видове инфекциозни патологии - продължителна пневмония, гъбична инфекция в стомашно-чревния тракт, себореен дерматит или туберкулоза.

Сепсис. Причини, симптоми, признаци, диагностика и лечение на патология

Сепсисът е тежко инфекциозно заболяване, при което болестотворните бактерии, техните токсини и възпалителни вещества, произведени в тялото, преодоляват имунната система и се разпространяват в тялото.

Факти за сепсис:

  • Годишно се отчитат около 500 000 случая на сепсис в САЩ.
  • Сепсисът се характеризира с висока смъртност. В Съединените американски щати всяка година около 100 000 пациенти умират от това заболяване..
  • Сепсис убива 25 души на всеки час в САЩ.
  • Две трети от пациентите първоначално отиват при лекари за други заболявания и едва по-късно развиват сепсис.
  • Здравеопазването в развитите страни харчи много за лечение на сепсис. Например в САЩ - 17 милиарда долара годишно.
  • Разпространението на сепсиса се увеличава в повечето развити страни. Това се дължи на факта, че делът на възрастното население се увеличава, а продължителността на живота на хората с хронични заболявания и ХИВ инфекция се увеличава. Тези хора са изложени на висок риск..

Причините за сепсис

Микроорганизми, които причиняват сепсис

Сепсисът е инфекция. За неговото развитие е необходимо патогените да навлязат в човешкото тяло.

Основните причинители на сепсис:

  • Бактерии: Streptococcus, Staphylococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Escherichia coli, Enterobacter, Citrobacter, Klebsiella, Enterococcus, Fusobacteria, Peptococcus, Bacteroids.
  • Гъби. Главно дрождоподобни гъби от рода Candida.
  • Вируси. Сепсисът се развива, когато тежка вирусна инфекция се усложнява от бактериална инфекция. При много вирусни инфекции се наблюдава обща интоксикация, патогенът се пренася през кръвта по цялото тяло, но признаците на такива заболявания се различават от сепсиса.

Защитни реакции на тялото

За появата на сепсис е необходимо патогените да проникнат в човешкото тяло. Но в по-голямата си част те не причиняват тежките нарушения, съпътстващи заболяването. Започват да работят защитни механизми, които в тази ситуация се оказват прекомерни, прекомерни, водят до увреждане на собствените им тъкани.

Всяка инфекция е придружена от възпалителен процес. Специалните клетки отделят биологично активни вещества, които причиняват нарушен кръвен поток, увреждане на кръвоносните съдове, нарушаване на вътрешните органи.

Тези биологично активни вещества се наричат ​​възпалителни медиатори..

По този начин сепсисът се разбира най-добре като патологична възпалителна реакция на самия организъм, която се развива в отговор на въвеждането на инфекциозни агенти. При различните хора се изразява в различна степен, в зависимост от индивидуалните характеристики на защитните реакции..

Често причината за развитието на сепсис са условно патогенни бактерии - тези, които не са в състояние да причинят вреда нормално, но при определени условия те могат да станат патогени.

Какви заболявания най-често се усложняват от сепсис?

  • Рани и гнойни процеси в кожата.
  • Остеомиелит - гноен процес в костите и червения костен мозък.
  • Тежка ангина.
  • Гноен отит на средното ухо (възпаление на ухото).
  • Инфекция по време на раждане, аборт.
  • Онкологични заболявания, особено в напреднал стадий, рак на кръвта.
  • ХИВ инфекция на етапа на СПИН.
  • Обширни наранявания, изгаряния.
  • Различни инфекции.
  • Инфекциозни и възпалителни заболявания на отделителната система.
  • Инфекциозни и възпалителни заболявания на корема, перитонит (възпаление на перитонеума - тънък филм, който покрива коремната кухина отвътре).
  • Вродени нарушения на имунната система.
  • Инфекциозни и възпалителни усложнения след операция.
  • Пневмония, гнойни процеси в белите дробове.
  • Придобита в болница инфекция. Често в болниците циркулират специални микроорганизми, които са станали по-устойчиви на антибиотици, различни негативни влияния в хода на еволюцията.

Този списък може да бъде значително разширен. Сепсисът може да усложни почти всяко инфекциозно и възпалително заболяване.

Понякога първоначалното заболяване, водещо до сепсис, не може да бъде идентифицирано. По време на лабораторни изследвания не се откриват патогени в тялото на пациента. Този сепсис се нарича криптогенен..

Също така, сепсисът може да не е свързан с инфекция - в този случай той се появява в резултат на проникването на бактерии от червата (които обикновено живеят в него) в кръвта.

Пациент със сепсис не е заразен и не е опасен за другите - това е важна разлика от така наречените септични форми, при които могат да възникнат някои инфекции (например скарлатина, менингит, салмонелоза). При септична форма на инфекция пациентът е заразен. В такива случаи лекарят няма да диагностицира сепсис, въпреки че симптомите могат да бъдат подобни.

Видове сепсис

Какво е сепсис и кое не?

Симптоми на сепсис

Симптоми на септицемия


Характеристики на септицемията:
  • Обикновено има фулминантно или остро протичане. Обикновено продължава няколко дни.
  • Тя е тежка, придружена от значително влошаване на състоянието.
  • Най-често при деца, особено под 3 години.
  • Най-често срещаните патогени са стрептококи и стафилококови бактерии.
  • Често заболяването започва като респираторна инфекция, симптомите могат буквално да се увеличат пред очите ни. Понякога животът на пациента зависи от това колко бързо е започнало лечението..
  • Фокусът, от който се разпространява инфекцията, обикновено е малък, едва забележим. Понякога изобщо не може да бъде открит.

СимптомМеханизъм на възникване и описание
Повишаване на температурата до 39-40 ° C.Бактериалните токсини и възпалителните активни вещества, отделяни в тялото, засягат центъра на мозъка, който е отговорен за регулирането на телесната температура. В резултат на това тялото започва да произвежда "излишна" топлина. Това се случва с много инфекции..
Симптоми, придружаващи треска:
  • тежки студени тръпки;
  • изливане на пот;
  • ускорен пулс.
Кръвоизлив под кожата.Бактериалните токсини и собствената им имунна система увреждат стените на кръвоносните съдове, в резултат на което те се спукват, образуват се кръвоизливи.
  • отначало кръвоизливите изглеждат като обрив по кожата, състоящ се от малки точки;
  • след това точките се сливат, образуват се големи лилави петна;
  • тогава могат да се появят мехури и язви.
Нарушение на общото състояние.Симптоми:
  • главоболие;
  • намален апетит;
  • раздразнителност или апатия.
Пожълтяване на кожата и лигавиците.Възникват поради нарушена чернодробна функция. Обикновено този орган трябва да обработва билирубин, продукт на разпадане на хемоглобина. Ако чернодробната функция е нарушена, непреработеният билирубин попада в кръвта, утаява се в кожата и в мозъка.
Нарушения на дишането и кръвообращението.Симптоми:
  • плитко учестено дишане;
  • ускорен пулс;
  • понижаване на кръвното налягане.
Нарушения на храносмилателната системаВъзникват в резултат на увреждане на стомаха, червата, панкреаса.
Симптоми:
  • гадене;
  • повръщане;
  • диария.

Септицемията е трудна и има сериозна прогноза. Пациентът трябва незабавно да бъде откаран в болницата. Лечението трябва да започне възможно най-рано..

Симптоми на септикопиемия


Характеристики на септикопиемията:
  • Фокусът, от който инфекцията започва да се разпространява, винаги е ясно налице. Често е голям абсцес..
  • Разкриват се язви в други органи.
  • Тази форма на сепсис е по-малко тежка и отнема повече време (няколко седмици) от септицемията.
  • Можем да кажем, че септикопиемията е по-"правилен" отговор на организма към инфекция в сравнение със септицемията.
  • Основните патогени са стафилококи и Pseudomonas aeruginosa. Често тези два вида бактерии причиняват заболяване заедно..
  • Когато бактериите започнат да се разпространяват в цялото тяло, язви първо се появяват в белите дробове, след това, като правило, в черния дроб, далака, костния мозък, под кожата, в ставите.

СимптомМеханизъм на възникване, описание
Повишаване на температурата до 40 ° C.Телесната температура на пациент със септикопиемия се променя във вълни. Повишава се при следващото постъпване на бактериите в кръвта. Силните главоболия започват да нарушават, пациентът става летаргичен, раздразнителен или, напротив, апатичен, апетитът е нарушен. След това идва подобрението.
Увреждане на сърцето и кръвоносните съдове.Бактериите, циркулиращи в кръвта, и техните токсини засягат сърдечния мускул и нарушават работата му. В резултат на възпаление на съдовата стена и образуване на кръвни съсиреци, притока на кръв се нарушава. Може да се развие ендокардит - възпаление на вътрешната обвивка на сърцето, лигавица от вътрешната страна на камерата му. Това засяга сърдечните клапи..
Симптоми:
  • кардиопалмус;
  • понижаване на кръвното налягане.
Увреждане на бъбреците.
  • болки в кръста;
  • временно намаляване на количеството урина;
  • появата в урината на примеси от гной.
Увреждане на черния дроб.
  • може да има увеличаване на размера на корема поради увеличаване на черния дроб;
  • възниква жълтеница, както при хепатит.
Възпаление на белите дробове (пневмония).
  • диспнея;
  • болка в гърдите;
  • кашлица;
  • посиняване на устните, върховете на пръстите, ушните миди.
Увреждане на мозъка и неговите мембрани (менингит, енцефалит, менингоенцефалит).
  • силно главоболие;
  • нарушения на съзнанието;
  • тежка летаргия или, обратно, възбуда.
Увреждане на ставите (гноен артрит).Симптоми:
  • подуване в областта на ставата;
  • зачервяване на кожата, тя става гореща на допир;
  • разстройство на движението;
  • потрепващи болки, които стават все по-силни, не отшумяват, нарушават съня през нощта.

Симптоми на септичен ендокардит

При септичен ендокардит има симптоми, подобни на тези при сепсис:

  • Треска, треска.
  • Нарушение на общото благосъстояние: слабост, слабост, главоболие.
  • Малки болезнени възли на дланите, пръстите.
  • Цвят на кожата "кафе с мляко".
  • Кръвоизлив върху кожата.
  • Болки в мускулите и ставите.
  • Отслабване.

В резултат на възпалителния процес в клапите на сърцето, неговата помпена функция е нарушена. С течение на времето се образува дефект на сърдечната клапа, кръвотокът се нарушава.

Възможни симптоми на нарушения на сърдечната клапа:

  • усещане за пулсиране на кръвоносните съдове в главата и шията;
  • засилено, ускорено сърцебиене;
  • главоболие, шум в ушите, „мухи пред очите“;
  • нарушения на съзнанието;
  • болка в гърдите (ангина пекторис);
  • диспнея;
  • аритмия (нарушение на ритъма на сърцето);
  • понижаване на кръвното налягане;
  • кашлица (може да бъде кървава).

Симптоми на хрониосепсис

Усложнения на сепсиса

УсложнениеОписание
Септичен шокНай-тежкото усложнение на сепсиса. Нарушава се работата на всички органи, метаболизма, притока на кръв.
Рискът от развитие на септичен шок е най-висок при пациенти в напреднала възраст и имунокомпрометирани пациенти. До половината от всички пациенти с това усложнение умират.
Симптоми на септичен шок:
  • повишаване на телесната температура над 39 ° C;
  • или понижение на телесната температура под 36 ° C;
  • повишен пулс повече от 90 удара в минута;
  • учестено дишане, задух;
  • гадене, повръщане, диария;
  • намаляване на количеството урина;
  • значително влошаване на състоянието на пациента;
  • нарушение на съзнанието: отначало пациентът се възбужда, твърди, че с него всичко е наред, а след това има летаргия, летаргия;
  • жажда;
  • спад на кръвното налягане;
  • сухота и бледност на кожата;
  • след това има студена лепкава пот;
  • кръвоизливи по кожата;
  • цианоза на върховете на пръстите, носа, устните, ушните миди.
Ако пациент в състояние на септичен шок не получи спешна медицинска помощ, той ще умре.
Загуба на тегло, загубаСтатистиката показва, че всеки четвърти пациент със сепсис губи около 20% от масата.
КървенеВ резултат на съдови лезии при сепсис може да се развие вътрешно кървене в различни органи, например в стомаха. Състоянието на пациента се влошава, появява се бледност, слабост.
ТромбофлебитТромбофлебитът е възпаление на венозната стена с образуване на кръвни съсиреци по нея.
Симптоми:
  • болка в областта на засегнатите вени;
  • зачервяване на кожата, болезнени бучки;
  • подуване на засегнатия крайник.
Белодробна емболияНай-често това е усложнение на тромбофлебит. При тромбоемболия парче от тромб се откъсва, навлиза в сърцето с кръвния поток и след това в белодробните съдове. Достигайки достатъчно малък съд, тромбът го блокира.
Симптоми:
  • диспнея;
  • кожата става бледа, придобива пепелявосив оттенък;
  • цианоза на върховете на пръстите, носа, устните, ушните миди;
  • затруднено дишане, чуват се хрипове;
  • кашлица, по време на която кръвта може да тече с храчки;
  • болка в половината от гърдите;
  • спад на кръвното налягане;
  • увеличаване на сърдечната честота до 100 удара в минута;
  • силна болка в гърдите;
  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • виене на свят, шум в ушите;
  • загуба на съзнание, припадък;
  • кома;
  • болка под дясното ребро;
  • оригване, гадене, повръщане.
Курсът на белодробната емболия може да бъде различен. Понякога не е придружено от почти никакви симптоми, а понякога бързо води до смъртта на пациента..
Тромбоемболия на мозъчните съдовеПо правило това е усложнение на тромбофлебита. Случва се често през нощта.
Симптоми:
  • нарушено съзнание, състояние на зашеметяване;
  • повишена сънливост;
  • нарушаване на ориентацията във времето и пространството;
  • главоболие, симптоми, наподобяващи менингит;
  • смущения в движенията и чувствителността, рефлекси, в зависимост от това в кой съд е заседнал тромбът и коя част на мозъка в резултат е лишена от кислород.

Изследване за сепсис

Заглавие на изследванетоОписаниеКак е?
Общ анализ на кръвтаПромени в сепсиса:
  • увеличаване на броя на белите кръвни клетки (левкоцити), които са отговорни за защитните реакции;
  • намаляване на броя на тромбоцитите (тромбоцитите), участващи в процеса на съсирване на кръвта;
  • анемия - намаляване на броя на червените кръвни клетки и хемоглобина.
Тези размествания показват развитието на възпалителна реакция в организма..
Кръвта се взема по обичайния начин от пръст или вена.
Химия на кръвтаСъдържанието на различни вещества в кръвта се оценява, това помага да се идентифицират нарушения от различни вътрешни органи.Кръв за анализ се взима от вена на гладно.
Кръвна култура за стерилност (синоними: кръвна култура за микрофлора, кръвна култура).Проучването помага да се открият причинителите на сепсис, да се определи тяхната чувствителност към антибактериални лекарства.Кръв се събира от вена и се изпраща в лаборатория. Изследването дава най-точните резултати преди започване на антибиотично лечение.
Бактериологични изследванияТе правят възможно идентифицирането на патогени от различни огнища, оценяват тяхната чувствителност към антибактериални лекарства.За анализ можете да вземете урина, изпражнения, намазки, гной, храчки и други материали. Обикновено при сепсис се открива един и същи вид микроорганизъм в кръвта и във всички органи.
Допълнителни методи за изследванеТе помагат да се оцени нарушението на състоянието и функцията на вътрешните органи, да се идентифицират гнойни огнища в тях.Най-често се извършва:
  • рентгенография;
  • ултразвукова процедура;
  • CT сканиране;
  • Магнитен резонанс;
  • ангиография (рентгенова снимка на съдовете, в които се инжектира рентгеноконтрастният разтвор);
  • сцинтиграфия.
Изследване на кръвосъсирванетоИзвършва се, когато сепсисът е придружен от образуване на кръвни съсиреци, кървене.Кръв за анализ се взема от вена.

Лечение на сепсис

Имам ли нужда от хоспитализация за сепсис?

Сепсисът е сериозно заболяване, което е придружено от нарушаване на работата на всички органи и представлява заплаха за живота на пациента. Следователно хоспитализацията е задължителна. Най-често лечението се извършва в хирургично отделение или интензивно отделение.

Често пациентът е приет в болница с друго заболяване и впоследствие като усложнение развива сепсис.

Комплексно лечение на сепсис

Антибиотично лечение

Лечение с имуностимуланти

Пациент със сепсис е с намален имунитет. Тялото не е в състояние адекватно да се противопостави на инфекцията. За коригиране на това състояние се използват специални лекарства - имуностимуланти..

Имуностимуланти, използвани при сепсис и други инфекциозни заболявания:

  • тималин;
  • тактивин;
  • тимоптин;
  • тимактид;
  • вилосен;
  • миелопиден;
  • тимоген;
  • имунофан;
  • натриев нуклеат;
  • рибомунил;
  • бронхо-мунален;
  • биостим;
  • левамизол и други.

Интравенозна инфузия на различни разтвори за сепсис (инфузионна терапия)

Хранене на пациента

Много хора със сепсис са в тежко състояние и не могат да се хранят сами. Освен това тялото им трябва да получава ежедневно 1,5-2 g протеин на килограм телесно тегло и 40-50 kcal на килограм телесно тегло.

Методи за хранене на пациенти със сепсис, които не могат да се хранят сами:

  • Стомашна сонда, която е сонда, която обикновено се вкарва през носа.
  • Интравенозно, като се използват специални разтвори.

Други лекарства, използвани при сепсис

Хирургия

Докато фокусът на инфекцията остава в тялото на пациента, лечението с антибиотици и други лекарства няма да доведе до желания ефект. Следователно хирургичното лечение трябва да се извършва възможно най-рано..

Хирургът провежда:

  • отваряне на абсцеса;
  • почистване от гной;
  • отстраняване на всички нежизнеспособни тъкани, които отравят тялото с продуктите си от разпад;
  • изплакване с антисептици, осигуряващо изтичане на съдържанието.

Често общото състояние на пациент със сепсис директно зависи от състоянието на абсцеса. Веднъж отстранен, пациентът започва да се чувства много по-добре..

Сепсис или отравяне на кръвта - първите признаци по тялото

Сепсисът е на 11-о място по смъртност. Годишно в света се регистрират около 20-30 милиона случая. Повече хора умират от сепсис, отколкото от рак на белия дроб, рак на простатата и СПИН, взети заедно. Пациент със сепсис има 5 пъти по-голяма вероятност да умре, отколкото пациент с миокарден инфаркт или инсулт.

  • Основните фактори на инфекцията
  • Първи признаци и симптоми
  • Диагностика и лечение
  • Последици от отравяне на кръвта
Свързани статии:
  • Кървене от ануса - причини и диагностика
  • Когато настъпва обновяване на кръвта при мъжете и жените - след колко години
  • Какво означава RW кръвен тест?
  • Каква трябва да бъде нормата за нивата на захарта при мъжете
  • Какво да направите, ако кървенето от носа по време на бременност
  • Сепсисът може да се развие при пациент поради гнойна рана, инфекциозно заболяване. Обикновено при отравяне с кръв първите признаци на заболяването се чувстват след няколко часа или след няколко седмици. Прояви на болестта: треска, изпотяване, студени тръпки.

    Основните фактори на инфекцията

    Отравяне на кръвта (сепсис) възниква, когато инфекцията се разпространи в тялото поради твърде слаб имунитет. Патогенните микроорганизми - бактерии, вируси или гъбички - попадат в кръвта. Начини за проникване на инфекцията в кръвта:

    • през отворена рана;
    • ако има инфекция в дихателните пътища или в устата;
    • през родовия канал;
    • с гноен отит на средното ухо;
    • поради нагнояване на следоперативна рана.

    Фактори, допринасящи за инфекцията:

    • когато има огнище на инфекция, разположено близо до кръвоносните съдове (с пиелонефрит, зъбни заболявания);
    • ХИВ инфекция;
    • по време на лечение с цитостатици, потискащи имунитета;
    • състояние след отстраняване на далака (спленектомия);
    • с левкемия;
    • ако има онкологично заболяване.

    Най-често отравянето на кръвта възниква в резултат на нагнояване на рани, ако пациентът има дефицит на имунитет, ендокринни заболявания и онкология. В основата на сепсиса стои неспособността на организма по различни причини да разграничи локалния гноен фокус от други органи и тъкани. Налице е проникване на патогенни микроорганизми в кръвта. В резултат на това те се пренасят в тялото. Съдържанието на микроби в кръвта се увеличава, те отделят токсини, което е придружено от генерализирано увреждане на всички органи и тъкани на тялото, образуване на гнойни метастази. Сепсисът може да бъде: фулминантна, остра, подостра, хронична и рецидивираща. Продължителността на заболяването е от 1 ден до няколко години. Сепсисът се характеризира с тежко протичане с постоянно нарастваща прогресия. Това е сериозно състояние, което няма тенденция да се подобрява спонтанно. Сепсисът завършва със смъртта на пациента в 30-40% от случаите, но ранната терапия може да спаси живота му.

    Стафилококи, менингококи, пневмококи, салмонела, ентерококи, херпесен вирус, гъбички Candida могат да причинят отравяне на кръвта. Опасните патогени понякога живеят в тялото, не се показват по никакъв начин, но при отслабен имунитет те могат да причинят сепсис. Често се появява при хора, които са претърпели тежка операция или са приемали лекарства, потискащи имунната система..

    Първоначалният фокус на заболяването може да бъде инфекция, която засяга меките тъкани, ставите, костите или органите. Инфектираните изгаряния, флегмони, циреи и гнойни рани често водят до инфекция. Сепсисът може да възникне при порязване, рана или драскотина, както и при всяка операция, след аборт, по време на раждане. Някои инфекции в типични случаи протичат в генерализирана форма с всички признаци на тежък сепсис и развитие на шок (менингококова инфекция, чума, антракс, лептоспироза и др.)

    Причината за заболяването може да бъде инфекция на кръвен съсирек, който случайно е попаднал във вената. Често венозната катетеризация води до патология. Заразяването може да стане чрез кръвопреливане. При отворени кариозни кухини е възможно отравяне на кръвта от зъба. На гръцки името на болестта означава гниене, при сепсис не е заразена само кръв, но и урина, почти всички тъкани на тялото.

    Важно! При дете с отслабена имунна система сепсисът може да възникне като усложнение на рубеола или поради инфекции на ушите и дихателните пътища.

    Първи признаци и симптоми

    При заразяване симптомите при пациентите се проявяват по различен начин. Всичко зависи от състоянието на имунната система и микроорганизма, причинил сепсиса.

    Чести симптоми на сепсис:

    • висока (над 38 ° C) или, обратно, много ниска (под 36 ° C) температура;
    • сърдечен ритъм (пулс над 90 удара в минута)
    • нарушено съзнание;
    • ниско кръвно налягане.

    Допълнителни признаци на инфекция:

    • слабост;
    • втрисане;
    • учестено дишане;
    • подуване;
    • силна бледност, „мрамориране“ на кожата поради ниско капилярно пълнене;
    • обриви по кожата и лигавиците;
    • зачервяване на определени области на тялото;
    • мускулна болка;
    • стомашно-чревни нарушения до пълното спиране на чревната перисталтика;
    • намаляване на обема на урината;
    • нарушение на сърдечния ритъм;
    • загуба на съзнание.

    Как да разпознаем менингококова инфекция? По кожата се появяват розово-червени обриви, след това кръвоизливи по седалището, бедрата, краката и стъпалата. В бъдеще на мястото на петна се образува язва. Започната терапия води до бавно подобряване на състоянието на човека.Болестта започва много бурно, след няколко часа пациентът губи съзнание. Човек бързо развива септичен шок - постоянно намаляване на налягането, което не реагира на терапията в комбинация с полиорганна недостатъчност.

    Пневмококовата инфекция не се характеризира с насилствено начало. Температурата се повишава, появяват се студени тръпки и слабост. По кожата се появяват кръвоизливи.

    Грам-отрицателният сепсис най-често се причинява от опортюнистична флора. При пациентите се появяват тъмночервени обриви по кожата, заобиколени от вал. Те постепенно се увеличават по размер. Температурата на пациента е ниска - до 38 ° C.

    При Pseudomonas aeruginosa инфекцията възниква поради отслабена имунна система. Температурата се повишава до 40 ° C, по кожата се появяват кървави мехурчета, пулсът и дишането стават по-чести. Шокът се развива след няколко часа.

    Диагностика и лечение

    Диагностицирането на сепсис се извършва с помощта на клинично, лабораторно, инструментално и хирургично изследване. Няколко пъти се правят анализи за откриване на монокултура. На пациента се предписва общ и биохимичен кръвен тест, PCR. За да се определи вида на патогенния микроорганизъм, се прави бактериална култура от инфекциозния фокус и кръвта. Използват се инструментални диагностични методи: ултразвук, рентген, кардиограма. При сепсис, при общия кръвен тест може да се наблюдава както повишаване на левкоцитите над 12 · 10⁹, така и намаляване под 4 · 10⁹. Броят на тромбоцитите също спада. ESR се увеличава и варира от 15 до 80 mm / h.


    Ако пациентът е потвърдил анализа, той е хоспитализиран в интензивното отделение или в реанимация, те започват да лекуват. Основната техника е антибиотична терапия. Лечението се извършва от специалист по инфекциозни болести заедно с анестезиолог-специалист по реанимация. Пациентът е избран антибиотици в зависимост от това кои инфекции са причинили сепсис (Ampicillin, Lincomycin и др.). Ако вероятният причинител на заболяването не може да бъде идентифициран, на пациента се предписват широкоспектърни антибиотици. Флуконазол, Каспофунгин се използват за гъбична етиология. Курсът на антибиотици продължава 1-2 седмици.

    На пациента се прилага инфузионна терапия с цел повишаване на налягането и детоксикация. За тази цел се използват физиологичен разтвор или разтвори за инфузия на електролит. Принудителната диуреза се извършва за облекчаване на отока. Нанесете хемосорбция или плазмафереза.

    Курсът на терапия включва лекарства, които укрепват имунната система, например Imudon, Pentoxil. На пациентите се предписва храна, съдържаща витамини, особено витамин С. Устойчивостта към инфекция се увеличава чрез въвеждане на антистафилококова плазма, преливане на левкоцитна маса.

    Провежда се симптоматична терапия за премахване на различни клинични прояви на заболяването.

    1. При артериална хипотония се прилага хидрокортизон или преднизолон.
    2. Ибупрофен, диклофенак или парацетамол се използват за облекчаване на болката и повишена температура..
    3. Албуминът или донорната плазма се използват за възстановяване на протеиновия баланс.

    При бъбречни проблеми се предписва хемодиализа. За да избегнете образуването на кръвни съсиреци, използвайте хепарин, варфарин.

    Ако е необходимо, гнойният фокус се отстранява хирургично. Разкриват се първичните източници на инфекция. Раните по тялото трябва да се дезинфекцират. На мястото на хирургията се прилагат антисептични превръзки на базата на Levomekol, диоксидинов маз.

    Правилно предписаната терапия води до изчезване на студени тръпки, понижаване на температурата, при изследването на кръвта, намаляват неутрофилите. Обривите по тялото вече не се появяват.

    Последици от отравяне на кръвта

    Започвайки от ранен стадий, болестта води до поредица необратими процеси. Тялото претърпява тежки промени. Инфекцията се разпространява в тялото, засегнати са много органи. Кръвното налягане на пациента спада, развива се тахикардия. В резултат на нарушения на кръвообращението възниква некроза на меките тъкани. Възможни гангрена, абсцеси, плеврит, тромбоза. Менингитът засяга лигавицата на мозъка.

    За да се предотврати отравяне на кръвта, всяко инфекциозно заболяване трябва да се лекува. По време на операции стриктно спазвайте правилата на асептиката и антисептиците на агента. Когато използвате катетри, те трябва да се сменят редовно. Сепсисът трябва да се лекува с правилния антибиотик. По време на лечение в болница медицинският персонал следи дезинфекцията на инструментите.