Болка в дясната част на гръдния кош: причини, диагноза, възможни заболявания, възможности за лечение

Клетката на ребрата е частта от скелета, която защитава почти всички жизненоважни органи. Разбира се, всеки човек ще се притесни, ако почувства болка в тази област..

В дясната част на гърдите може да се появи дискомфорт по различни причини - този симптом е много разнообразен. Но сега си струва да говорим накратко само за онези заболявания, за наличието на които той най-често свидетелства..

Плеврит

Това е общото наименование на възпалителни лезии на серозната мембрана, която обгражда белите дробове. Симптомите му са както следва:

  • Остра болка в дясната част на гърдите. Утежнява се от сгъване на торса, кихане и кашляне.
  • Температурата се повишава до 38-38,5 ° C (с ексудативен плеврит може да има треска).
  • Суха кашлица, която се появява при силно вдишване.
  • Неразположение и слабост.
  • Мускулни болки с периодичен характер, болки в ставите.
  • Пристъпи на главоболие.
  • Плитко, учестено дишане, задух.
  • Кашляне на кръв в тежки случаи.

Лечението включва прием на следните лекарства:

  • Антибиотици (ако плевритът е инфекциозна форма).
  • Обезболяващи и противовъзпалителни (без стероиди).
  • Имуностимуланти.
  • Сърдечно-съдови лекарства.
  • Антитусивни и диуретици.
  • Глюкокортикостероиди.

Показана е също щадяща диета, използването на мултивитамини и преминаването на физиотерапевтични процедури. Отстраняването на ексудат от плевралната кухина чрез операция е показано с излишно количество течност (ако изливът достига чак до 2-рото ребро или притиска съседните органи).

Инфекции на горните дихателни пътища

Ако прободе в дясната страна на гърдите, тогава човек може да има едно от следните заболявания:

  • ARVI. Започва остро, веднага се появява треска, появяват се симптоми на интоксикация.
  • Бронхит. Характеризира се и с ниска гръдна кашлица, висока температура, неразположение, слабост, хрема, запушване на носа. 2-3 дни след началото започва обилно отделяне на храчки.
  • Тонзилит. Проявява се като болка при преглъщане, мускулен дискомфорт, неразположение, подуване на сливиците и увулата. Понякога раните и плаката се появяват на езика.
  • Грип. Температурата се повишава до 40 ° C, появява се обща слабост, световъртеж, студени тръпки. Понякога съзнанието е нарушено, възникват конвулсии и артралгии.

Ако заболяването има вирусна етиология, тогава лекарят може да предпише Tamiflu, Arbidol, Remantadin и Kagocel на рецепцията. В случаите, когато болестта се провокира от бактерии, ефективно използване на "Кларитромицин", "Азитромицин", "Амоксицилин" и "Еритромицин".

Пневмония

Продължавайки да говорим за причините за болка в дясната част на гръдния кош, е необходимо да се отбележи и остро увреждане на белите дробове. Сериозно е, че започва бързо и засяга всички структурни елементи на белодробната тъкан без изключение. Но интерстициалната тъкан и алвеолите са най-засегнати..

Пневмонията има много голяма класификация. Симптомите варират в зависимост от вида на заболяването. Но ако обобщите, те могат да бъдат обособени в такъв списък:

  • Температура от 39 ° C.
  • Втрисане.
  • Силна болка в дясната част на гръдния кош.
  • Кашлица. Отначало е сухо, но храчките започват да се оттичат на 3-4 ден.
  • Херпетични изригвания по крилата на носа, брадичката, бузите и устните.
  • Цианоза на носогубния триъгълник.
  • Хиперемия на кожата.
  • Повишена сърдечна честота.
  • Ниско налягане.
  • Глухи сърдечни тонове.
  • Изпотяване и слабост.

По правило пациенти с пневмония се приемат в белодробния отдел. През периода, когато човек страда от интоксикация и треска, му се показва строг режим на легло и топла, обилна напитка. Висококалоричното, обогатено с витамини хранене също е важно..

Паралелно се провежда антибактериална терапия. Антибиотиците трябва да се приемат възможно най-рано. Вашият лекар може да предпише пеницилини, макролиди, флуорохинолони, аминогликозиди, карбапенеми или цефалоспорини. Ако патогенът не може да бъде идентифициран, тогава на пациента се показва комбинирана антибиотична терапия.

Онкология

Това също често е причината, поради която пациентите имат убождания в дясната част на гърдите. При подробен преглед и подробна диагноза често се оказва, че човек страда от тумор на бронхите или белите дробове.

Отначало онкологията не се проявява по никакъв начин. Но с развитието му се появяват следните симптоми:

  • Повишена телесна температура.
  • Кашлица с храчки, понякога кървава.
  • Слабост, повишена умора.
  • Хрипове.
  • Ателектаза, гнойни процеси в онази част от белодробната тъкан, която не е вентилирана.
  • Изпотяване.
  • При тежки случаи масивно белодробно кървене.

Ако има съмнение, че болката в дясната част на гръдния кош е симптом на тумор, тогава трябва да се извърши биопсия за последващо хистологично изследване на материала. В повечето случаи, когато диагнозата се потвърди, се препоръчва хирургично отстраняване на лезиите..

Междуребрена невралгия

Болката, която често се усеща от пациента в дясната страна на гръдната кост отпред, показва увреждане на междуребрените нерви. По правило самата болест е следствие от остеохондроза, междупрешленна херния или херпес зостер. В допълнение към острата, пронизваща болка се наблюдават следните симптоми:

  • Дискомфорт от гръбначния стълб до гръдната кост.
  • Хиперемия.
  • Локална хиперхидроза.
  • Повтарящи се болезнени пароксизми.
  • Чувства под формата на „настръхване“ и гъделичкане.
  • Кожни обриви, които се появяват с херпесна инфекция, сърбеж.

За да се премахне непоносимата, "стреляща" болка в гърдите от дясната страна, се провежда комплексна терапия. Целта на лечението е спиране на торакалгия и възстановяване на засегнатия нерв.

Обикновено лекарят предписва прием на лекарства като нимезулид, пироксикам, диклофенак и ибупрофен. Ако болката е мъчителна, тогава лекарствата се прилагат на пациента интрамускулно.

Също така, в такива случаи не може да се мине без междуребрени терапевтични блокади със задължително приложение на глюкокортикостероиди и анестетици. Може да се наложи да приемате успокоителни лекарства, които повишават прага на възбудимост (поради това болката намалява).

Противовъзпалителната и етиотропната терапия се допълва от интрамускулно приложение на аскорбинова киселина и витамини от група В. Това помага за подобряване на функционирането на засегнатия нерв. Също така на пациента може да бъде предписан курс на рефлексотерапия, фонофореза, UHF, магнитотерапия.

Перикардит

Това е името за възпаление на торбичката, която е външната обвивка на сърцето. Перикардитът също е честа причина за силна болка вдясно в гърдите. Нещо повече, особеността на тези неприятни усещания е, че при дълбоко вдишване интензивността им се увеличава значително.

Много хора задават въпроса: защо дискомфортът се чувства от дясната страна, защото сърцето е разположено отляво? Факт е, че перикардитът е изпълнен с отделяне на течности. Този процес е придружен от повишаване на налягането в областта на сърцето и разпространение на болката..

Сухият перикардит се проявява със следните симптоми:

  • Притискаща болка в дясната част на гърдите. Той непрекъснато расте, понякога пациентите бъркат усещанията с пристъп на ангина.
  • Диспнея.
  • Суха кашлица.
  • Неразположение.
  • Силен пулс.
  • Втрисане.
  • Често, повърхностно дишане.

Сухият перикардит често става ексудативен. Има нарушение на кръвообращението, хранопроводът е компресиран, треска започва. Лицето се подува, вените на шията се подуват, кожата пребледнява.

Лекарят определя метода на лечение в зависимост от причината за заболяването и неговата клинична и морфологична форма. Във всеки случай са посочени почивка в леглото, ограничение на физическата активност и диета..

Симптоматичното лечение включва използването на противовъзпалителни лекарства, аналгетици, а също и лекарства, които нормализират метаболитните процеси в сърдечния мускул.

Антибиотиците са показани, ако перикардитът е гноен или причинен от бактериална инфекция.

Ангина пекторис

Със сигурност мнозина са запознати с този клиничен синдром. Ангина пекторис, като форма на исхемична болест на сърцето, възниква поради недостатъчно кръвоснабдяване на миокарда.

  • Болеща болка в дясната част на гръдния кош (малко по-рядко в проекцията на сърцето). Чувствата могат да променят характера си. Понякога те режат, пробиват, дърпат, изгарят, притискат, изстискват.
  • Облъчване на болка в лявото рамо и ръка, в челюстта и епигастриалната област.
  • Повишено усещане при ходене, по време на изкачване по стълби.
  • Липса на въздух.
  • Бледост на кожата.
  • Изтръпване на горните крайници.
  • Намалена температура.
  • Проблеми с пулса: първоначално зачестява, след това става по-рядко. Често се развива аритмия.

Това е сериозно заболяване. Често продължителната атака на ангина пекторис се развива в инфаркт на миокарда. Усложнението може да се развие в хронична сърдечна недостатъчност.

Целта на лечението е да се спрат и да се предотвратят атаки, да се предотврати развитието на усложнения. Човек, страдащ от ангина пекторис, винаги трябва да има със себе си нитроглицерин. В случай на пристъп, той трябва да се постави в устата върху малка бучка захар и да се държи, докато се абсорбира напълно..

Болката отшумява за 1-2 минути. При липса на резултат е разрешено приемането на лекарството отново след кратка почивка (3 минути)..

Рутинната терапия включва използването на антиангинални лекарства, блокери на калциевите канали, дългодействащи нитрати, антисклеротични лекарства, както и антитромбоцитни средства и антиоксиданти.

Остеохондроза на гръдната област

Тъпата болка в дясната част на гръдния кош много често показва дистрофични нарушения в ставния хрущял. Добре известните симптоми на остеохондроза също включват:

  • Обратен натиск, който пречи на дишането.
  • Трудност при огъване на торса.
  • Студени долни крайници.
  • Чупливи нокти.
  • Периодично изтръпване на тялото.
  • Парене и сърбеж на краката.
  • Нарушения на стомашно-чревния тракт и гениталиите (мъжете губят потентност).
  • Киселини и гадене.
  • Главоболие наподобяващо мигрена.
  • Дискомфорт, локализиран в предната част на корема.
  • Рефлекторно напрежение в гърдите и гърба.
  • Остра болка в жлъчния мехур и черния дроб.

Ако остеохондрозата има остра форма, тогава човекът ще трябва да спазва стриктна почивка в леглото. В случаите, когато заболяването е довело до междупрешленна херния, е показана операция.

Ако консервативната терапия все още е от значение, се предписват спазмолитици, аналгетици, мускулни релаксанти, папаин, противовъзпалителни (без стероиди), диуретици, хондропротектори и витамини от група В.

Други причини

Болката в дясната част на гръдния кош също може да доведе до сколиоза, поради което гърдите се деформират.

Нараняванията и натъртванията също са често срещана причина, тъй като всички тези неприятни явления са изпълнени с навяхвания, разкъсвания и хематоми..

Понякога на човек се поставя диагноза спазъм на големия гръден мускул. Лесно е да се определи - методът на палпация е достатъчен. Има и случаи на гръден радикулит. Причината е увреждане на нервния корен, от който произхожда междуребреният нерв. За да настъпи ишиас, са достатъчни травма, прекомерна физическа активност (еднократна) или банална хипотермия.

Дори запушването на червата или преяждането може да доведе до болка в гърдите. Защо? Тъй като храната, която сте приели, оказва натиск върху стените на хранопровода. И дискомфортът се увеличава с напрежението на диафрагмата и по време на преглъщане.

Дори стресови ситуации могат да причинят болка. Всеки човек страда от индивидуални последици от нервно пренапрежение, а дискомфортът в дясната част на гърдите не е необичайно.

Диагностични мерки

По-горе бяха изброени само няколко заболявания, поради появата на които хората имат убождания от дясната страна на нивото на сърцето. Това е много многостранен симптом и може да сочи към всичко..

За да установите причината, трябва да се свържете с терапевт, който след общ преглед или ще пренасочи към друг специалист, или ще предпише диагностични мерки. В зависимост от подозрението за определено заболяване може да се предпише едно от следните:

  • Електрокардиография (по правило задължителна).
  • Анализ за откриване на панкреатични ензими в кръвта.
  • Гастроскопия.
  • ЯМР на гръбначния стълб.
  • Рентгенова снимка на гръдния кош.
  • CT сканиране.
  • Ехокардиография.
  • Общ анализ на кръвта.
  • Ултразвук на плевралната кухина.
  • Бактериален анализ на храчки.
  • Рентгенография на белите дробове.
  • Изследване на плеврален ексудат с бактериологичен или цитологичен характер.
  • Торакоскопия с плеврална биопсия.
  • MSCT на сърцето.
  • Диагностична пункция на перикарда.

Всички тези методи са приложими, ако има съмнение за някое от горните заболявания. Но, разбира се, лекарят може да предпише и други диагностични мерки. Във всеки случай, благодарение на съвременните технологии е възможно да разберете възможно най-скоро защо човек има болка под гръдния кош вдясно..

Причини за гръдна болка вдясно

Гърдите са най-голямата част от човешкото тяло, в която се намират жизненоважните органи. Болката в гърдите от дясната страна често е симптом на сериозни заболявания, така че ако се появи, определено трябва да бъдете прегледани от специалист.

Причини за гръдна болка вдясно

Най-известните причини за болка в гърдите вдясно са:

  1. Респираторни заболявания. Те включват туберкулоза, пневмония, белодробен емфизем, сух плеврит и рак на белия дроб. Появява се остра, внезапна болка в десния гръден кош, утежнена от кашлица. При вдишване инспираторната диспнея се нарушава, което води до порязвания. Болният става трудно да диша, понякога се появява задушаване.
  2. Аортна дисекционна аневризма. Заболяването се характеризира с интензивна болка в гръдния кош от дясната страна, която може да се простира до врата, долната челюст. Появява се дискомфорт в корема. Продължителността на дискомфорта често достига няколко дни.
  3. Белодробна емболия. Остър болезнен синдром е придружен от хемоптиза, задух. В редки случаи се наблюдава загуба на съзнание. Спазмите се влошават при дълбоко вдишване, кашляне. Силната болка може да продължи няколко часа.
  4. Междуребрена невралгия. Острата болка се усилва при дишане, кашляне, кихане, прозяване и е концентрирана в областта на разпределение на междуребрените нерви. Болковият синдром се появява с изтръпване, изтръпване, парене.
  5. Остеокондрит на гръбначния стълб. При патологии на цервикалния и гръдния отдел боли в гърдите вдясно, докато болезнеността се увеличава при интензивно вдишване и издишване, при движение и голямо физическо натоварване. При обостряне на заболяването дискомфортът може да притеснява няколко седмици..
  6. Миозит. Заболяването се характеризира с болезнени болки, при които гърбът над кръста и раменете допълнително боли. Те стават интензивни при ходене и не спират след почивка. По-късно се формира мускулна слабост, в редки случаи - мускулна атрофия.
  7. Нараняването на гръдния кош (контузия, разтягане на мускулите, фрактура на ребрата) е често срещана причина за дискомфорт, причиняваща силна болка, особено при дишане. Също така, болезнени усещания се наблюдават при докосване, натискане.
  8. Болести на гърдата (мастопатия, мастит, злокачествени тумори). При тези заболявания вдясно се появяват болки в гърдите, които се усилват малко преди менструалния цикъл.
  9. Инфаркт на миокарда. Болестта е придружена от силна, непоносима болка, свързана с облъчване от сърцето. Спазмите могат да причинят припадък. Пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран.
  10. Ангина пекторис. Характеризира се със силна, притискаща болка, която в някои случаи се простира до ръката, шията, гърлото, гърба. Болката често е придружена от силна слабост, гадене. Пристъпът на ангина продължава около 15 минути.
  11. Перикардит. При патология се наблюдават остри порязвания в дясната страна на гръдния кош. Те също могат да се появяват вляво и в средата. Болезнеността се увеличава с дълбоко дишане, кашлица. Физическата активност е придружена от студени тръпки и слабост.
  12. Вирусни инфекциозни заболявания. Остра болка се образува при кихане, кашляне, дълбоко вдишване и може да се разпространи в други органи на болен човек.
  13. Пептична язва и 12 язва на дванадесетопръстника. Често патологията се бърка със сърдечни заболявания и появата на дискомфортно състояние е свързана с приема на храна.
  14. Болести на черния дроб и жлъчните пътища. При тези заболявания гърдите често болят от дясната страна, както и в дясното рамо, подребрието, областта на гърба.

Диагностика

Ако се появи болка, трябва да се консултирате с терапевт за съвет. Той разграничава симптома и в зависимост от причините за болката ще насочи пациента към невролог, кардиолог или пулмолог.

След визуален преглед специалист предписва лабораторни и инструментални изследвания. Те включват:

  • общ анализ на кръвта;
  • електрокардиограма;
  • компютърна томография;
  • Холтер мониторинг;
  • ултразвукова процедура;
  • рентгенография;
  • магнитен резонанс.

След задълбочен преглед и диагностика, лекарят ще предпише индивидуално лечение за бързо възстановяване..

Какво да правим с болката

Отличителна черта на болката в дясната част на гръдния кош е фактът, че тя не може да бъде толерирана и трябва да се вземат мерки незабавно, т.е..

Трябва незабавно да се извика линейка, ако:

  • Човек има счупено ребро. По-добре е да оставите пациента в покой, дайте упойка.
  • Човекът е загубил съзнание. Тя трябва да бъде поставена на равна повърхност, поставете малка ролка под краката си.
  • Гърдите от дясната страна болят, докато болката се е образувала спонтанно, има остър характер, наблюдава се задушаване, потъмняване в очите, слабост.
  • Болезнените усещания не намаляват след използване на болкоуспокояващи.
  • Дискомфортът е придружен от рязко намаляване или излишък на кръвното налягане.

Горните симптоми могат да показват животозастрашаващо състояние. В същото време не се препоръчва самостоятелно извършване на манипулации..

Самолечението при болки в гърдите е недопустимо, тъй като това може да доведе до непоправими последици. Една от основните причини за отказ от самолечение е загубеното време, през което заболяването може да стане нелечимо..

Болка вдясно в гърдите

Статии за медицински експерти

Болката в гърдите вдясно е доста често срещан симптом на много заболявания. Много е важно да се определи естеството на болката и продължителността на спазматичните реакции, за да се диагностицира правилно заболяването. В никакъв случай не трябва да затваряте очи за сигнали като болка, защото това не е неразумно. Дори да знаете от какво ви боли гърдите от дясната страна, силно се обезкуражава да се самолекувате без преглед и заключения на лекаря..

За да сте наясно с рисковете от заболявания, свързани с болки в гърдите вдясно, ние сме подготвили за вас пълна и подробна информация за техните причини, симптоми, лечение и профилактика..

Причини за гръдна болка вдясно

Болка в десния гръден кош поради травма в гърдите, прекомерно физическо натоварване, навяхвания и наранявания:

  • Силното физическо натоварване и разтягане може да причини болка в междуребрените и гръдните мускули. Тази болка се нарича още DOMS. Тя се появява след активно упражнение във фитнеса или тежка физическа работа. Това е напълно безвредна болка, която се причинява от отделянето на млечна киселина в съединителните тъкани на мускулите, както и частично увреждане на мускулните и сухожилните структури на тези мускули, които са се напрегнали най-много. Появата на такава болка е резултат от неадекватен подход към тренировъчния график, неправилно изчисляване на натоварването върху тялото. Обикновено се проявява като интрамускулен дърпащ дискомфорт и при резки движения може да се увеличи.
  • Нараняването и увреждането на гърдите и органите под неговата силна, но все още уязвима защита също могат да причинят болка в гърдите вдясно. Например, фрактура на ребрата напомня за себе си с пронизваща болка директно на мястото на нараняването, особено когато гърдите са компресирани. Също така се проявява силно при кашлица и се успокоява, ако пациентът трябва само да седне и да се отпусне.

При натъртвания по тялото могат да се наблюдават натъртвания и натъртвания. Лекото натъртване изобщо не е опасно за хората, въпреки че може да причини леки кръвоизливи и разкъсвания. Докато тежките синини могат да доведат до руптура на белия дроб и смърт.

Болка вдясно в гърдите поради вирусни и инфекциозни заболявания:

  • Вирусните заболявания могат да причинят болка при дълбоко дишане, кихане или кашляне. В този случай локализацията на болката ще зависи от най-слабата част на органите, засегнати от инфекцията. В такава ситуация белите дробове от дясната страна или междуребрените мускули на отслабено тяло могат да наранят. Понякога с обикновена настинка тази болка може да изчезне след курс на специално лечение с лекарства и задължителен престой на пациента в леглото. Но има моменти, когато здравословното състояние на пациента се влошава значително, което води до сериозни нарушения в жизнените функции на дихателната система.

Болка в гърдите вдясно поради нарушение на дихателната система:

  • Пневмонията е едно от най-сериозните заболявания на белите дробове, проявяващо се в тялото на пациента като възпаление, което може да засегне и едната част на органа, и да засегне двете му страни. Има доста широк спектър от вируси и инфекции, които могат да причинят това заболяване, но най-важният факт, който всеки трябва да знае, е, че пневмонията, която е толкова трудна за лечение и може да бъде фатална в тежки случаи, може да бъде провокиран от неправилно приемане на лекарства. Пневмонията обикновено се проявява с висока температура, болка в гърдите, хрипове и кашлица..
  • Плевритът е белодробно заболяване, свързано с възпаление на белодробната мембрана. Този възпалителен процес причинява болка в дясната част на гръдния кош, особено при кашлица или други разтежения на диафрагмата. Плевритът се разпознава при внезапни болезнени спазми в гърдите, тъй като способността за дълбоко дишане се губи и пациентите с плеврит често изпитват задушаване. Възпалението на плеврата често се проявява като постсимптом на пневмония, а също така придружава хода на туберкулозата или при сърдечно-съдови заболявания.
  • Наличието на тумор в белите дробове и бронхите, като най-трудната и неутешителна диагноза за пациент, може също да причини болка в десния гръден кош. По правило туморите в белодробната област се класифицират от онколозите като бронхопулмонален рак, чиято основна отличителна черта е суха, задушаваща кашлица с кърваво отхрачване. Ракът на белия дроб е придружен от множество различни симптоми, включително болка в гърдите.

Болка вдясно в гърдите поради заболявания на храносмилателната система:

  • Киселините са най-честата причина за дискомфорт в гърдите вдясно. Появява се в резултат на излишната секреция на стомашен сок и навлизането му в хранопровода. Неприятно усещане може да се появи веднага след хранене или след половин час, но има и случаи, когато киселини се появяват на празен стомах. Болезненият ефект от киселини може да се разпространи в хранопровода, което причинява много неудобства на пациента, тъй като киселините започват своя път в стомаха и се издигат до гърлото. В този случай пациентът усеща парене в гърдите от няколко минути до един час..
  • Застой на храната в храносмилателния тракт. Поради тази причина може да се появи и болка в гърдите вдясно. Факт е, че по време на храносмилателния процес храната или течността могат да заседнат в хранопровода. Това явление често причинява болка в гърдите вдясно, което се обяснява със силен натиск върху стените на хранопровода и се увеличава с преглъщане и напрежение на диафрагмата.
  • Болестите на черния дроб, включително всеки остър или хроничен възпалителен процес, както и паразитни увреждания на черния дроб, могат да причинят пронизваща болка под ребрата от дясната страна. Особено силно става при натискане на органа, кихане и кашляне. Отделно е необходимо да се подчертае един от видовете чернодробни възпаления, като хепатит.
  • Хепатитът, който има няколко форми (A, B, C, D), се нарича популярно жълтеница, тъй като кожата и бялата част на окото придобиват жълтеникав оттенък поради поглъщането на билирубин, който не се преработва в черния дроб, в кръвта. Има обаче и такива случаи на хепатит, когато не се появява жълтеница, но във всеки случай заболяването се причинява от спазми на болката в десния хипохондриум. Те възникват в резултат на разтягане на чернодробната мембрана поради нейното уголемяване. Естеството на болката може да бъде напълно разнообразно: може да се появи тъпа и продължителна болка или да се появи остра и интензивна болка, чиито импулси дори могат да достигнат до дясното рамо и лопатката.
  • Дисфункцията в работата на жлъчния мехур е една от причините за болка в десния хипохондриум, свързана с отклонения в образуването и отделянето на жлъчка от тялото.
  • Дискинезията на жлъчните пътища е нарушение, причинено от нарушение в движението на жлъчката. При това заболяване няма абсолютно никакви органични или структурни промени в жлъчния мехур, но се нарушава само двигателната функция на жлъчните пътища. Дискинезията причинява твърде много или, напротив, недостатъчно свиване на жлъчния мехур, което обяснява нарушението на асинхронното отваряне и затваряне на жлъчните пътища. Лекарите свързват появата на дискинезия с остри и хронични травматични ситуации, дълбоки вътрешноличностни конфликти, а индивидуалната непоносимост на тялото на пациента към определени храни (алергии) също е много важна.
  • Хроничният холецистит е заболяване на жлъчния мехур, причинено от неговото възпаление. Най-често остра бактериална инфекция се превръща в причинител на хроничен холецистит - това може да бъде маса от разновидности на Е. coli, ентерококи, протеи, стафилококи, стрептококи. Паразитна инфекция на жлъчните пътища е от определено значение, допринасяйки за дългосрочния ход на възпалителните процеси, както и за промяна в свойствата на жлъчката, образуването на камъни и нарушение на изтичането на жлъчката.
  • Жлъчнокаменната болест е анормален процес в жлъчката, в резултат на което в жлъчните пътища и в жлъчния мехур се образуват кристални структури на холестерол и калциеви соли. Болест от този вид показва неправилен начин на живот, прекомерна консумация на мазни храни и алкохол. Жлъчнокаменната болест веднага сигнализира за нейната поява с непоносима пронизваща болка в десния хипохондриум. В този случай задължително трябва да се консултирате с лекар, тъй като само квалифициран специалист може да диагностицира заболяването и да предпише ефективно лечение. Не се опитвайте да излекувате жлъчнокаменната болест у дома, защото това няма да доведе до нищо добро..

Болка в гърдите отдясно, поради неизправност на сърдечно-съдовата система:

  • Ангината е сърдечно заболяване, което се проявява под формата на пристъпи на внезапна болка в гърдите както от лявата, така и от дясната страна. Ангина пекторис е следствие от остра липса на кръвоснабдяване на миокарда. Това е тежка форма на коронарна артериална болест, която изисква болнично лечение. Поради липсата на подаване на кислород към необходимите части на сърцето и белите дробове се появява натискаща болка в гърдите. Тя може да изненада човек както през деня по време на физическо натоварване, така и през нощта в покой. Лекарите могат да разпознаят това заболяване при първото посещение на пациента, докато усложненията му изискват тестове и непрекъснато наблюдение на пациента в болницата.
  • Миокардният инфаркт или инфаркт е смъртта на част от сърдечния мускул, която е пряко свързана с липсата на кръвно и кислородно снабдяване на този мускул. Това е и един от резултатите от клиничните форми на коронарна болест на сърцето. Характеризира се с внезапната поява на остра болка, която се разпространява в областта на гръдния кош и излъчва към лявото рамо и врата. В случай на инфаркт незабавно се извиква линейка, тъй като ако не се окаже помощ възможно най-бързо, човек може да умре.
  • Перикардитът е възпалителен процес на перикарда - перикарда, който е защитната обвивка на сърцето. Много често перикардитът се проявява като симптом на инфекциозни, автоимунни и онкологични аномалии и сърдечни заболявания и много по-рядко действа като независимо заболяване. Проявите на перикардит пряко зависят от интензивността на възпалителните процеси и тяхната форма. По този начин основните показатели на перикардита в сухата му форма са сигналите за болка в сърцето. По своята същност те много приличат на ангина пекторис или сух плеврит, поради което правилното лечение на възпаление на перикарда често започва с голямо закъснение поради сложна диагностика. Един от отличителните белези на болката в перикарда е, че тя се увеличава при дълбоко вдишване, кашлица или когато тялото е в хоризонтално положение. Перикардният излив е придружен от отделяне на течност в перикардното пространство, пациентът чувства натиск в областта на сърцето, става му доста трудно да диша, появява се задух, както и компресия на хранопровода. Тялото на пациента реагира на такъв болезнен процес с висока температура, появява се подуване на лицето и шията и силно се появяват вени.

Болка в дясната гръдна кост - причини и лечение

Болки в дясната гръдна кост се появяват при много хора, но не всеки отделя дължимото внимание на това. За правилна диагноза е необходимо да се разбере естеството на дискомфорта и тяхната продължителност. Не се препоръчва да правите това сами, тъй като неправилната диагноза и самолечението могат да доведат до негативни последици..

Симптоми

Има много видове болка и симптоми, които следват в тази част на тялото. Всеки от тях може да бъде причинен от различни заболявания..

Болката в областта на гърдите показва прекомерна физическа работа. Обикновено изчезва до края на деня. Ако човек е бил наранен наведнъж, той може да почувства тръпката от кашлица или дори интензивно дишане.

Неприятните усещания в горната част на дясната гръдна кост могат да показват патологични процеси в белите дробове, които по правило носят висока температура и мокра кашлица..

Усещането за парене в десния гръден кош се появява от киселини, които се появяват след хранене и продължават до час.

Острите спазми с болка могат да показват проблеми с черния дроб. Симптоми на заболявания като холецистит, хепатит и др. - пожълтяване на кожата и бялото на очите, болката се увеличава при натискане и всяко натоварване на диафрагмата.

Остра тъпа болка вдясно, която има характер на припадък, започва в сърцето и след това рязко предава импулси към дясното рамо, след което се разширява в целия гръден кош. Тези симптоми описват миокарден инфаркт. Ако забележите подобно действие, трябва незабавно да се свържете с линейка, тъй като човешкият живот е заложен.

Причините

  • Заболявания на дихателните пътища. Честият грип, бронхит и ТОРС са често срещани причини за болка в гърдите. Има болка в гръдната кост вдясно с дълбоко вдишване, кашляне и кихане. Също така, пациентите имат висока температура, от лека до много висока.
  • Пневмония. Лесно е да объркате пневмонията с обикновената настинка, така че е много важно лекарят да постави правилната диагноза. Основните характеристики на това заболяване са температурата, която продължава една седмица или повече, болка при вдишване и кашлица, слабост. Ако забележите тези симптоми, незабавно се консултирайте с Вашия лекар, тъй като усложненията на пневмонията могат да бъдат фатални.
  • Рак на белите дробове. Онкологията носи суха, дълга кашлица с кръв. Кръвоизлив се появява, когато гърдите са напрегнати. В началните етапи туморът е труден за диагностициране, тъй като почти не се проявява по никакъв начин. Още на втория етап се появява бърза загуба на тегло, повишена болка, голяма летаргия и слабост. Ще бъде по-добре, ако такова заболяване бъде открито в ранните етапи, защото тогава ще бъде много трудно да се излекува.
  • Сколиоза. Изкривяването на гръбначния стълб може да провокира деформация на гръдната кост, тъй като те са свързани. Горните фактори могат да причинят болка в гръдната кост вдясно при движение..
  • Плеврит. Това заболяване е свързано с възпалителни процеси на белодробната мембрана. Както при други патологии, болката се появява, когато диафрагмата е напрегната. При плеврит се появяват остри болки, човек се задушава. Възпалителната патология служи като постсимптом на пневмония или се появява при сърдечни заболявания.
  • Спрете движението на храната през храносмилателния тракт. Причините за болката в гърдите вдясно често са стагнацията на храната. Когато това се случи, храната притиска стените на хранопровода, като по този начин носи неприятни усещания на човека..
  • Холелитиаза. При нездравословен начин на живот, любов към мазни и пикантни храни, прекомерна консумация на алкохолни напитки може да се образува анормален процес в жлъчката. Това заболяване се проявява в силна пронизваща болка вдясно. Дори да знаете, че имате това заболяване, самолечението няма да доведе до нищо добро, затова се свържете с квалифициран специалист.

Лечение

След като сте били прегледани от лекар и поставени диагноза, можете да започнете лечение..

Болката, причинена от патологии на дихателните органи, се лекува с антивирусни средства. Неподходящото лечение може да причини усложнения като пневмония, така че препоръките на лекаря и предписаното предписание трябва да се следват внимателно. Най-често пациентът се подлага на терапия у дома. Непременно, преди и след него, човек прави рентгенова снимка на белите дробове и кръвен тест. Курсът на прием на лекарства не завършва с подобряване на състоянието на пациента, тъй като заболяването може да се върне с по-лоши последствия..

Болката се причинява от аномалии в храносмилателната система. Основният симптом на това заболяване е киселини. За киселини винаги има по-сериозна патология. При лечението лекарите предписват лекарства, които намаляват киселинността в организма. Ако това е черният дроб, ще има повече проблеми. Пригответе се за дългосрочно лечение, тъй като трябва да промените диетата си, начина на живот и да приемате холеретични лекарства или лекарства, които Вашият лекар ще Ви предпише.

По този начин болката в дясната част на гръдния кош носи различни патологии, вариращи от обикновена киселини до рак, така че по никакъв начин не се самолекувайте и винаги се свързвайте със специалист, защото е по-добре да проверите веднага, отколкото да страдате по-късно.

Защо боли в дясната част на гърдите

Появата на болезнени симптоми в гърдите кара много пациенти да мислят за развитието на опасни сърдечни патологии. Но всъщност болката в дясната част на гръдния кош не винаги е свързана с тези нарушения. Определянето на причината за домашните симптоми може да бъде трудно. Изисква се медицинска диагностика.

Симптоми и признаци на болка в гърдите

Болката в гръдната кост може да бъде различна. Естеството на симптомите може да варира в зависимост от заболяването:

  • болките могат да бъдат натискащи, разположени строго от дясната страна;
  • може да боли или пронизва, излъчва под гръдната кост;
  • болката може да бъде остра, интензивна или много слаба, едва доловима;
  • симптомите могат да се появят от време на време или да ви безпокоят постоянно;
  • понякога симптомите са в хипохондриума, отстрани и отзад;
  • някои болки продължават независимо от допълнителни фактори, други се усилват от кашлица или движение, докато вдишвате и издишвате.

В повечето случаи болезнеността е придружена от допълнителни усещания, които показват развитието на патологичен процес. Ако болката е единственият симптом, тогава най-често причината се крие във физиологични нарушения, които са временни..

Психогенни фактори на болката

Някои стрес фактори могат да провокират болка в гърдите от дясната страна: силен психически и физически стрес, емоционален шок. Стресът за съвременния човек е част от живота, ежедневието, с която трябва да се справите. Ако той не намери изход, тогава се развиват различни патологии..

Симптомите на остър стрес включват някои състояния, които могат да бъдат тежки или фини:

  • шум в ушите;
  • бърз спад на пулса и налягането;
  • липса на въздух и компресия на гърдите;
  • треска или студени тръпки без причина;
  • бучка в гърлото, стягане във врата;
  • чести позиви за уриниране;
  • повръщане и диария;
  • панически атаки, тежест в главата;
  • тремор на крайниците;
  • силен страх, безпокойство, мисли за страх от смъртта;
  • усещането, че всичко, което се случва наоколо, е нереално.

Особено силни симптоми на стрес се наблюдават при подозрителни и податливи пациенти. Именно те са склонни към развитие на фобии, както и на невротични състояния..

Механично увреждане на гърдите

Симптомите винаги се появяват при травма на гръдния кош:

  • натъртвания в резултат на удар или падане, прекомерна физическа активност, домашни наранявания;
  • фрактури на ребрата - възникват при силни удари и падания, но болката може да бъде объркана с обикновена синина;
  • разтягане на гръдните мускули - възниква на фона на спортни тренировки, както и по време на активен отдих.

Грудните щамове са най-честата причина за повърхностна травма на гръдния кош. Това е свързано с факта, че хората с недостатъчна физическа подготовка често изпълняват упражнения, които водят до наранявания..

Разтягането се проявява със симптоми като болка на повърхността в дясната част на гръдния кош, утежнена от движения, огъване, обръщане.

Тумори на вътрешните органи

При жените болката в млечната жлеза вдясно може да показва развитието на тумор на гърдата. Мъжете не са застраховани срещу такова заболяване, но го имат много по-рядко. Въпреки това, туморите рядко се придружават само от болка, те също се характеризират с промяна в цвета и структурата на кожата, появата на отделяне.

Туморите на следните органи могат да причинят болка в гърдите отвътре:

  • бронхи и бели дробове;
  • гръбначен стълб;
  • стомах или хранопровод;
  • метастази от други органи.

Също така, при тумори се появяват симптоми като загуба на тегло, слабост, задух, кървава кашлица. Всички те показват значителен напредък на заболяването..

Болка при жените

Някои заболявания и естествените физиологични процеси стават специални за женския пол причини за болка в гърдите:

  • мастодиния - състояние, при което гърдите се подуват преди овулацията;
  • мастит - застояли процеси, обикновено свързани с инфекция на каналите от мляко;
  • некроза на мастната тъкан - симптомите са много сходни с развитието на рак, обаче, онкологични процеси не се наблюдават;
  • мастопатия - широк спектър от заболявания, свързани с фиброзни и кистозни промени в гръдната тъкан.

В същото време жените имат болки в гърдите отдясно или отляво, подуване, зачервяване и отделяне от зърната.

Стомашно-чревни заболявания

Дясната страна на гръдната кухина може да боли поради аномалии в органи като стомаха и хранопровода. Също така тук се дават предимно чернодробни патологии. По-рядко симптомите се появяват при заболявания на червата.

Списъкът на възможните нарушения включва:

  • Хепатит. Допълнителни признаци на заболяването ще бъдат: болки в ставите, пожълтяване на кожата и лигавиците, обрив, гадене. При палпация пациентите имат увеличен черен дроб, често подуване и горчивина в устата.
  • Язва на стомаха. Симптомите се локализират главно в центъра на гръдния кош, но могат да излъчват в дясната страна. Утежнява се от глад и пържени храни.
  • Диафрагмална херния. Болезнеността се локализира вдясно и в стомаха. Повишени симптоми, когато пациентът лежи на дясната страна след хранене.
  • Панкреатит Тя протича с остра болка в центъра и от дясната страна, но този симптом е малко по-рядък. Болката е силна, режеща по природа.
  • Холецистит. При възпаление на жлъчния мехур болката често се локализира под ребрата.
  • Холелитиаза. В каналите се образуват кристали, които при запушване причиняват силна болка, сравнима с апендицит.

Стомашно-чревните и чернодробните патологии често имат хроничен характер, изискват постоянна терапия и балансирана диета с отхвърляне на лошите навици.

Болести на сърдечно-съдовата система

Много често при жените и мъжете сърдечната патология става причина за болка в дясната гръдна кост. Това не винаги е инфаркт на миокарда, който е придружен от изпотяване, бледност, посиняване на кожата. Можете също така да изпитате:

  • Ангина пекторис. Атаките са силни, болката е силна, притискаща, излъчва се в ръката, долната челюст и врата, също се появяват панически атаки, кожата и устните посиняват.
  • Аортна аневризма. Остра, остра болка, която може да започне в областта на пъпа. Често руптура на аневризма възниква поради спада на налягането, атеросклероза. Упражнението може да провокира остра болка.
  • Перикардит. Възпалението на външната сърдечна мембрана е придружено от слабост, болка при вдъхновение, задух. Често се случва на фона на инфекции. Наблюдават се симптоми на слабост, треска.
  • Белодробна емболия. Симптомите са много подобни на тези при инфаркт. Може да има силен задух, кървава кашлица, слабост, рязко намаляване на пулса, припадък. Най-често фатални.

Сърдечните патологии са бързи и изискват спешна медицинска помощ.

По честота на заболявания, които провокират болка в гърдите вдясно, сърдечните заболявания се нареждат на първо място след често срещани наранявания и разтягане на мускулите на гръдната кост.

Гръбначни заболявания

Много често болката в гърдите се провокира от патологии на гръбначния стълб и нервните окончания, които се отклоняват от него. Симптомите, излъчвани от гръбначния стълб, могат да излъчват до най-неочакваните места - до бедрата, коленете, главата, ръцете. Най-често срещаните заболявания включват:

  • Междуребрена невралгия. Временната патология, която възниква при стрес, прекомерно физическо натоварване, става резултат от хипотермия. Ребрата болят силно, болката се появява под лопатката, излъчва се към врата, гърба, ключицата. Много пациенти объркват симптомите на невралгия със сърдечни заболявания - те са толкова ярки и силни. Симптомите могат да се засилят при огъване, обръщане, дишане, кашляне. Необходимо е да се спре синдрома на болката, така че патологията да не вреди на нервната система и да не причинява нови спазми.
  • Междупрешленна херния. Когато нервите на гръбначния мозък са компресирани, възникват остри болки. Ако хернията е локализирана на нивото на прешлените на гръдния кош, симптомите могат да се появят вдясно. Често изтощително.
  • Сколиоза. Гръбначно заболяване, причинено от изместване на прешлените надясно или наляво. Може да се разпознае по неравна височина на раменете. Пациентът има болки в гърба, кръста, остра болка.
  • Болест на Бехтерев. Вторична патология, която се развива на фона на заболявания на гръбначния стълб. В междупрешленните дискове се задействат патологични процеси, които водят до компресия на нервните окончания и остра болка.

Болестите на гръбначния стълб се развиват с възрастта. Най-честата промяна е деградацията на междупрешленния слой - остеохондроза. Патологията не се поддава на пълно излекуване. Остеохондрозата на гърдите може да провокира щракания и болка в гърдите вдясно. Особено по време на периоди на обостряне.

Респираторни заболявания

Болка в дясната страна на гръдния кош се развива, когато е засегнат десният бял дроб. Също така, симптомите могат да се появят при двустранно възпаление. Честите заболявания на дихателната система включват:

  • Плеврит. Усложнение на пневмония или туберкулоза. Мембраната на белите дробове се възпалява. Придружени от кашлица, треска, болезнена болка, задух.
  • Пневмония. Възпалението на белите дробове с висока температура възниква при тежка кашлица.
  • ТОРС и други инфекции. При острата форма на настинка може да се появи силна болка в гърдите, особено ако пациентът постоянно кашля.
  • Бронхит. Подобно на обикновената настинка, той причинява тежко възпаление и ако не се лекува, може да провокира развитието на пневмония..

Има и по-тежки нарушения като пневмоторакс - колапс на белия дроб, когато въздухът се освободи в гръдния кош. Колапсът причинява силна болка, сърцебиене, световъртеж и е спешна медицинска помощ.

Други патологии

Неприятните симптоми се появяват на фона на временни и хронични аномалии. Може да бъде изключително трудно да ги разпознаете поради смесените симптоми:

  • спазми на големия гръден мускул - диагнозата се поставя след обикновена палпация, на това място има мускулно уплътняване;
  • стагнацията на храната в хранопровода е вторичен признак на чревна непроходимост и преяждане, появява се болка при преглъщане и напрежение на диафрагмата;
  • слаба имунна система - липсата на витамини от група В, калций, магнезий и други вещества води до нарушаване на нервните окончания и възпаление;
  • херпес зостер - херпесът от този тип води до възпаление на кожата и нервите, придружено от болка, треска и повишаване на телесната чувствителност;
  • киселини в стомаха - най-често симптом на други заболявания или временно повишаване на киселинността на стомаха поради храна и алкохол;
  • вирусни настинки - когато белият дроб е повреден от дясната страна, възниква напрежение и нарушаване на междуребрените мускули, което води до болка.

Симптомите могат да бъдат провокирани от дискинезия на жлъчката - патология, свързана с нарушение на изтичането на жлъчката.

Диагностични методи

За да открие причината за болката в гръдната кост вдясно, лекарят трябва да получи резултатите от широк спектър от тестове. Те включват:

  • Рентгенова снимка на гръбначния стълб, гръдния кош, флуорография;
  • Ултразвук на сърцето, кръвоносните съдове, коремната кухина и черния дроб;
  • общи и биохимични кръвни тестове, както и изследване на урина;
  • ендоскопско изследване на червата и стомаха, както и на хранопровода;
  • електрокардиограма;
  • ЯМР и КТ се предписват не във всички случаи - главно когато основните данни за диагнозата са недостатъчни.

При диагностициране на заболявания пациентът преминава през няколко лекари, но обикновено те започват с терапевт, ако не са извикали линейка. Необходима е и консултация с кардиолог, специалист по инфекциозни болести, гастроентеролог и мамолог за жени. Ако причината за симптомите не може да бъде точно определена, пациентът се насочва за допълнително изследване и придружаващи специалисти..

Болката в гърдите от дясната страна е предвестник на различни заболявания. Ако симптомът е много остър, причинява паника и не се случва за първи път, определено трябва да се обадите на линейка. В бъдеще човек ще се нуждае от пълноценна инструментална диагноза, която ще помогне да се установи причината за заболяването и да се предпише подходящото лечение..

Причини за болка в гърдите вдясно

Около 25% от хората поне веднъж в живота са изпитвали болка в дясната част на гърдите. Сред всички, които търсят медицинска помощ за този симптом, преобладават хората на млада и средна възраст..

Определянето на точната причина за този вид болка е трудно. Това се дължи на анатомичната близост на гръдните органи до стените му и особеностите на инервацията, когато се формира така нареченият кръстосан синдром на болка. В резултат на този ефект патологията на различни вътрешни органи се проявява чрез болезнени усещания на повърхността на гръдния кош, а болката, свързана с дишането, не изключва извънбелодробната патология. Този симптом в гърдите често се предизвиква от комбинация от различни причини..

  1. Класификация на причините за болката
  2. Респираторни заболявания
  3. Пневмония
  4. Плеврит (сух)
  5. Спонтанен пневмоторакс
  6. Абсцес на белия дроб и гангрена
  7. Патология на периферните нерви
  8. Херпес зостер
  9. Междуребрена невралгия
  10. Радикулопатия
  11. Мускулно-скелетна патология
  12. Дискогенна торакалгия
  13. Синдром на миофасциална болка
  14. Синдром на Tietze
  15. Травматично увреждане
  16. Болести на храносмилателната система
  17. Болести на кръвоносната система

Класификация на причините за болката

Ако дискомфортът в левите части на гръдния кош винаги е свързан със сърдечно увреждане, тогава най-честите причини за болка вдясно включват патология на дихателната система и мускулно-скелетната система. Кардиогенната (сърдечна) болка засяга тази част само в изключителни случаи..

Въпреки факта, че десното неразположение е свързано главно с патологията на гръбначния стълб, при търсене на медицинска помощ е необходимо да се изключат заболявания на вътрешните органи.

Причините за дискомфорт в десния гръден кош могат да бъдат класифицирани, както следва:

  • респираторни заболявания;
  • мускулно-скелетни патологии;
  • заболявания на кръвоносната система;
  • стомашно-чревни заболявания;
  • патология на периферните нерви;
  • травматично увреждане.

Респираторни заболявания

Те включват неинфекциозни заболявания и патологии, провокирани от различни патогени в дихателната система на човека..

Най-често срещаните са пневмония (пневмония), плеврит, спонтанен пневмоторакс, абсцес и гангрена.

Пневмония

Болковият синдром с пневмония се развива с широко увреждане на белодробната тъкан с участието на плеврата и междуребрените нерви в процеса. Това заболяване се нарича лобар, крупа или плевропневмония. Болката се появява внезапно. Той е интензивен и рязко се засилва при дишане и кашляне, поради което при вдишване пациентите рефлекторно притискат ръка към гърдите си. По време на прегледа има изоставане на гръдния кош в акта на дишане отстрани на лезията. Освен това клиниката на плевропневмония включва тежки симптоми на интоксикация, треска, кашлица с „ръждясала“ храчка, задух.

При фокална пневмония пациентите могат да получат само лек дискомфорт.

Плеврит (сух)

Болката в гърдите с плеврит е водещият симптом. Появява се с дълбоко дишане, локализирано в долно-страничните и предните отдели на гръдния кош. Обикновено при вдишване пациентите притискат ръката си към гърдите си, ограничавайки нейната подвижност и по този начин намалявайки болката. Кашлица, която се появява в разгара на вдишване, както и кихане, смях, навеждане към здравата страна, рязко увеличават дискомфорта.

Ако възпалението на плеврата е локализирано в областта на диафрагмата, тогава болката по диафрагмалния нерв се разпространява към предната коремна стена, рамото и шията.

Причините за развитието на плеврит могат да бъдат както инфекциозни, така и неинфекциозни заболявания. Водещо място сред тях заемат туберкулозата, злокачествените тумори (мезотелиом, рак на яйчниците, рак на белия дроб) и системни заболявания на съединителната тъкан.

Етиологията на плеврита може да се приеме чрез оценка на тежестта на развитието на процеса. При пневмоторакс болката в гърдите винаги е остра, възниква внезапно. При пневмония тя се проявява подостро, със съпътстваща треска, задух и кашлица. Ако усещанията за болка се увеличават постепенно, в продължение на дълъг период от време, на фона на значителна загуба на тегло, изпотяване, слабост, струва си да се приеме туберкулоза или рак.

Проявите на плеврит, възникнали 2-4 седмици след миокарден инфаркт, могат да показват развития синдром на Дреслър.

Спонтанен пневмоторакс

При пневмоторакс болката е много силна, пробождаща, режеща, пронизваща, придружена от внезапно задух и страх от смърт. Появява се неочаквано на фона на пълно здраве със смях, кашлица, физическо усилие, по-рядко при потапяне във вода или в самолет, а понякога и без видима причина. Болка се дава на ръката, шията, епигастриалната област. Пациентът заема принудително полуседнало положение, кожата му е цианотична, покрита с пот, дишането е често, гръдните и ребрените пространства са увеличени.

След няколко часа (понякога минути) болката намалява и продължава само с дълбоко вдишване. Задухът също постепенно изчезва и се притеснява само при физическо натоварване.

Спонтанният пневмоторакс най-често се развива при млади мъже (на възраст 20-40 години) и завършва благоприятно.

Абсцес на белия дроб и гангрена

Тежки заболявания, които са придружени от разрушаване на белодробната тъкан. Те са необичайни, главно при злоупотребяващи с алкохол. Появата на абсцес обикновено се предшества от травма (натъртване, компресия, проникващо нараняване) или поглъщане на повръщане, заразена слуз в дихателните пътища.

Болестта се характеризира с тежко протичане с висока температура, студени тръпки и изливаща се пот. Нарушено от суха кашлица, придружено от болка в гърдите, задух, затруднено дишане.

Патология на периферните нерви

Болковите усещания при такива патологии не са свързани с органите на гръдния кош.

Най-често херпес зостер, междуребрена невралгия, радикулопатия се чувстват по този начин.

Херпес зостер

Болестта, причинена от херпесния вирус, е придружена от остра болка в междуребрените пространства по протежение на нервите. Най-малкото движение, дълбоко вдишване, кашлица, смях водят до засилването му.

В този случай нестероидните противовъзпалителни лекарства практически не работят. Обриви под формата на мехурчета се появяват след 2-3 дни от началото на болката. Това значително усложнява диагностиката на заболяването в началния етап..

Междуребрена невралгия

Това заболяване се характеризира с пронизваща болка, свързана с движение, огъване на багажника към засегнатата страна, физическа активност и в по-малка степен с дишане..

Той достига своя максимум на места, където междуребрените нерви са най-близо до повърхността на гръдния кош: при гръбначния стълб, по средната аксиларна линия и по ръба на гръдната кост.

Радикулопатия

Болката се локализира по нервните сплетения и по междуребрените нерви, няма пароксизми и е постоянна.

Увеличението на неприятните усещания се причинява от накланяне на главата встрани, преместване на ръцете и дълбоко вдишване. Силна болезненост се отбелязва при палпация на цервикоторакалния гръбначен стълб и междуребрените пространства.

Мускулно-скелетна патология

Ако болката вдясно е причинена от причините за тази група, това също показва, че гръдните органи не са повредени.

Има такива често срещани заболявания и патологии като дискогенна торакалгия, синдром на миофасциална болка и синдром на Titze..

Дискогенна торакалгия

Болков синдром, свързан с лезии на междупрешленните дискове на нивото на гръдните прешлени. Сред причините водещото място се заема от остеохондроза на гръбначния стълб, сколиоза, изпъкване на дискове, междупрешленни хернии.

Пациентите най-често са загрижени за скованост в гърба, между лопатките. Болезнеността се разпространява от гърба към подлопатката, отгоре към рамото и отпред към хипохондрия.

Синдром на миофасциална болка

Това са повърхностни болки, възникващи в отговор на дразнене на специални задействащи точки, които са малки мускулни уплътнения под формата на въжета. Всяка задействаща точка има строго определена област на разпространение на неприятни усещания. В зависимост от това къде се намира тази точка, болката преминава по предната повърхност на гръдния кош, до долния ъгъл на лопатката, в междулопаточната област, дава на млечната жлеза, на ръката.

По своята същност тя обикновено е болезнена, скучна, понякога притискаща, напомняща на исхемична. Провокира болезнена атака: натиск върху точките на задействане, неудобно положение по време на сън, определени движения (различни в зависимост от мускула), дълбоко дишане, кашлица, някои заболявания.

Причината за развитието на миофасциален синдром е не само увреждане на опорно-двигателния апарат, но и патология на сърцето, стомаха, белите дробове, панкреаса и жлъчния мехур.

Синдром на Tietze

Болката при този синдром е тъпа, има ясно изразена локализация, отбелязва се на ръба на гръдната кост и е свързана с възпаление на 2 или 3 стернокостални стави. Нарушено предимно през нощта, по-лошо при дълбоко дишане.

Когато се гледа в засегнатата област, се забелязва умерен оток на тъканите. Обикновено изчезва от само себе си след 2-3 седмици. Отокът може да продължи няколко години. Болестта засяга предимно деца и младежи..

Травматично увреждане

Когато болката от дясната страна на гръдния кош се появи веднага след нараняването, тогава диагностичните затруднения обикновено не възникват. Но има моменти, когато се усеща няколко дни или седмици след нараняване и се локализира директно под ребрата, увеличава се при дишане и движения, свързани с изместването на ребрата.

Понякога интензивността на дискомфорта не съответства на тежестта на нараняването. Тази ситуация изисква задълбочен преглед, тъй като дори при незначителни увреждания може да се появи скрита патология (миелом, метастатична лезия на ребрата)..

Болести на храносмилателната система

Възпалителните заболявания на черния дроб и жлъчния мехур се проявяват чрез болка или спазми в десния хипохондриум.

Има ясна връзка между появата на неприятни усещания с приема на храна, нарушаване на диетата. Дишането не влияе върху естеството и интензивността на болката.

Болести на кръвоносната система

Такива сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система като ангина пекторис, инфаркт на миокарда, РЕ се характеризират с тежка компресивна, притискаща болка зад гръдната кост с разпространение вляво на гръдния кош, подлопатката и лявата ръка. В редки случаи се усеща вдясно от гръдната кост. Изолираната десностранна болка не е типична за тези заболявания..

Причината за появата на неприятни усещания в гърдите могат да бъдат лезии на мускули, хрущяли, кости, нерви, вътрешни органи, така че е изключително трудно да се определи неговият източник. Предоставянето на общи нервни клетки към структурите на гръдния кош допринася за образуването на отразена болка, когато патологията на вътрешните органи се проявява в мускулите и гръбначния стълб. Това води до чести диагностични грешки и неуспех на лечението..