Левкемия. Причини, рискови фактори, симптоми, диагностика и лечение на заболяването.

Острата левкемия е онкологично заболяване на хемопоетичната система. Взривните клетки са туморният субстрат при левкемия.

Всички кръвни клетки идват от един източник - стволови клетки. Обикновено те узряват, преминавайки през диференциация и се развиват по пътя на миелопоезата (което води до образуването на еритроцити, левкоцити, тромбоцити) или лимфопоезата (което води до образуването на лимфоцити). При левкемия кръвните стволови клетки мутират в костния мозък в ранните етапи на диференциация и впоследствие не могат да завършат развитието по един от физиологичните пътища. Започва да се дели неконтролируемо и образува тумор. С течение на времето анормалните незрели клетки изместват нормалните кръвни клетки.

Изследването на червения костен мозък е най-важният и точен метод за диагностициране на остра левкемия. Болестта се характеризира със специфична картина - повишаване нивото на бластните клетки и инхибиране на образуването на еритроцити.

Синоними: остра левкемия, рак на кръвта, левкемия.

Причини и рискови фактори

Точните причини за левкемия не са известни, но са установени редица фактори, които допринасят за нейното развитие:

  • лъчетерапия, радиационно облъчване (това се доказва от масивния растеж на левкемия в териториите, където са тествани ядрени оръжия или в местата на техногенни ядрени бедствия);
  • вирусни инфекции, които потискат имунната система (Т-лимфотропен вирус, вирус на Epstein-Barr и др.);
  • влиянието на агресивни химични съединения и някои лекарства;
  • пушене;
  • стрес, депресия;
  • наследствена предразположеност (ако някой от членовете на семейството страда от остра форма на левкемия, рискът да се прояви при близки хора);
  • неблагоприятна екологична ситуация.

Форми на заболяването

В зависимост от скоростта на размножаване на злокачествените клетки, левкемията се класифицира на остра и хронична. За разлика от други заболявания, острите и хроничните са различни видове левкемия и не се трансформират една в друга (т.е. хроничната левкемия не е продължение на острата, а отделен вид заболяване).

Острите левкемии се разделят според вида на раковите клетки на две големи групи: лимфобластни и нелимфобластни (миелоидни), които допълнително се разделят на подгрупи.

Лимфобластната левкемия засяга предимно костния мозък, след това лимфните възли, тимусната жлеза, лимфните възли и далака.

В зависимост от това кои прекурсорни клетки на лимфопоезата преобладават, острата лимфобластна левкемия може да приеме следните форми:

  • pre-B-форма - преобладават предшествениците на B-лимфобластите;
  • В-форма - преобладават В-лимфобластите;
  • pre-T-форма - преобладават предшествениците на T-лимфобластите;
  • Т-форма - преобладават Т-лимфобластите.

Средната продължителност на лечението на остра левкемия е две години.

При нелимфобластната левкемия прогнозата е по-благоприятна, отколкото при лимфобластната левкемия. Злокачествените клетки също засягат първо костния мозък и едва на по-късните етапи засягат далака, черния дроб и лимфните възли. Често при тази форма на левкемия страда и лигавицата на стомашно-чревния тракт, което води до сериозни усложнения до язвени лезии.

Острите нелимфобластни или, както ги наричат ​​още, миелоидна левкемия, се разделят на следните форми:

  • остра миелоидна левкемия - характерна е появата на голям брой гранулоцитни прекурсори;
  • остра монобластична и остра миеломонобластна левкемия - базирана на активно размножаване на монобласти;
  • остра еритробластична левкемия - характеризираща се с повишаване нивото на еритробластите;
  • остра мегакариобластна левкемия - развива се в резултат на активно размножаване на предшественици на тромбоцитите (мегакариоцити).

Острите недиференцирани левкемии се обособяват в отделна група..

Етапи на заболяването

Клиничните прояви се предшестват от първичен (латентен) период. През този период левкемията по правило протича незабелязано от пациента, без изразени симптоми. Първичният период може да продължи от няколко месеца до няколко години. През това време първата дегенерирана клетка се умножава до такъв обем, че потиска нормалната хемопоеза.

С появата на първите клинични прояви заболяването навлиза в началния стадий. Симптомите му не са специфични. На този етап изследването на костния мозък е по-информативно от изследването на кръвта, установява се повишено ниво на бластните клетки.

На етапа на разширени клинични прояви се появяват истинските симптоми на заболяването, които са причинени от потискането на хемопоезата и появата в периферната кръв на голям брой незрели клетки.

Съвременното лечение с химиотерапия осигурява 5 години без рецидив при деца в 50-80% от случаите. При липса на рецидив в рамките на 7 години има шанс за пълно излекуване.

На този етап се различават следните варианти на хода на заболяването:

  • пациентът не прави оплаквания, няма изразена симптоматика, но в кръвния тест се откриват признаци на левкемия;
  • пациентът има значително влошаване на благосъстоянието, но няма изразени промени в периферната кръв;
  • както симптоматиката, така и кръвната картина показват остра левкемия.

Ремисията (периодът на затихване на обострянето) може да бъде пълна и непълна. Пълна ремисия може да се обмисли при липса на симптоми на остра левкемия и бластни клетки в кръвта. Нивото на бластните клетки в костния мозък не трябва да надвишава 5%.

При непълна ремисия симптомите временно отшумяват, но нивото на бластните клетки в костния мозък не намалява..

Рецидиви на остра левкемия могат да се появят както в костния мозък, така и извън него..

Последният, най-тежкият етап от протичането на острата левкемия е терминален. Характеризира се с голям брой незрели левкоцити в периферната кръв и е придружен от потискане на функциите на всички жизненоважни органи. На този етап болестта е практически нелечима и най-често завършва със смърт..

Симптоми на остра левкемия

Симптомите на острата левкемия се проявяват чрез анемичен, хеморагичен, инфекциозно-токсичен и лимфопролиферативен синдром. Всяка форма на заболяването има свои собствени характеристики..

Остра миелоидна левкемия

Острата миелоидна левкемия се характеризира с леко увеличаване на далака, увреждане на вътрешните органи на тялото и повишена телесна температура.

С развитието на левкемичен пневмонит фокусът на възпалението е в белите дробове, основните симптоми в този случай са кашлица, задух и треска. Една четвърт от пациентите с миелоидна левкемия имат левкемичен менингит с треска, главоболие и студени тръпки..

Според статистиката преживяемостта без рецидив след трансплантация на костен мозък варира от 29 до 67%, в зависимост от вида на левкемията и някои други фактори..

На по-късен етап може да се развие бъбречна недостатъчност до пълно задържане на урина. В терминалния стадий на заболяването по кожата се появяват розови или светлокафяви образувания - левкемиди (кожни левкемии), а черният дроб става по-плътен и се увеличава. Ако левкемията е засегнала органите на стомашно-чревния тракт, се наблюдават силни коремни болки, подуване на корема и разхлабени изпражнения. Могат да се образуват язви.

Остра лимфобластна левкемия

Лимфобластната форма на остра левкемия се характеризира със значително увеличение на далака и лимфните възли. Увеличените лимфни възли стават забележими в надключичната област, първо от едната страна, а след това и от двете. Лимфните възли се удебеляват, не причиняват болка, но могат да засегнат съседните органи.

С увеличаване на лимфните възли, разположени в областта на белите дробове, се появяват кашлица и задух. Участието на мезентериалните лимфни възли в коремната кухина може да причини силна коремна болка. Жените могат да получат уплътняване и болка в яйчниците, често от едната страна.

При остра еритромиелобластна левкемия на преден план излиза анемичен синдром, който се характеризира с намаляване на хемоглобина и еритроцитите в кръвта, както и повишена умора, бледност и слабост.

Особености на протичането на остра левкемия при деца

При децата острите левкемии представляват 50% от всички злокачествени заболявания и те са най-честата причина за детската смъртност.

Прогнозата за остра левкемия при деца зависи от няколко фактора:

  • възрастта на детето по време на появата на левкемия (най-благоприятната при деца от две до десет години);
  • етапа на заболяването по време на диагностицирането;
  • форма на левкемия;
  • пол на детето (момичетата имат по-благоприятна прогноза).

При децата прогнозата за остра левкемия е по-благоприятна, отколкото при възрастни, което се потвърждава от статистиката..

Ако детето не получи специфично лечение, е вероятно смърт. Съвременното лечение с химиотерапия осигурява 5 години без рецидив при деца в 50-80% от случаите. При липса на рецидив в рамките на 7 години има шанс за пълно излекуване.

За да се предотврати рецидив, е нежелателно децата с остра левкемия да извършват физиотерапевтични процедури, да бъдат изложени на интензивна инсолация и да променят климатичните условия на живот.

Диагностика на остра левкемия

Често острата левкемия се открива според резултатите от кръвен тест, когато пациентът кандидатства по друга причина - така наречената бластна криза или левкоцитна недостатъчност (липса на междинни клетъчни форми) се открива във формулата на левкоцитите. Наблюдават се и промени в периферната кръв: в повечето случаи пациентите с остра левкемия развиват анемия с рязко намаляване на еритроцитите и хемоглобина. Има спад в броя на тромбоцитите.

Що се отнася до левкоцитите, тук могат да се наблюдават две възможности: както левкопения (намаляване на нивото на левкоцитите в периферната кръв), така и левкоцитоза (увеличаване на нивото на тези клетки). Като правило патологичните незрели клетки също се намират в кръвта, но те могат да отсъстват, тяхното отсъствие не може да бъде причина за изключване на диагнозата остра левкемия. Левкемия, при която в кръвта се откриват голям брой бластни клетки, се нарича левкемия, а левкемия без бластни клетки - алевкемия.

Изследването на червения костен мозък е най-важният и точен метод за диагностициране на остра левкемия. Болестта се характеризира със специфична картина - повишаване нивото на бластните клетки и инхибиране на образуването на еритроцити.

За разлика от други заболявания, острите и хроничните са различни видове левкемия и не се трансформират една в друга (т.е. хроничната левкемия не е продължение на острата, а отделен вид заболяване).

Друг важен диагностичен метод е биопсията на костния трепин. Костни секции се изпращат за биопсия, която разкрива бластна хиперплазия на червения костен мозък и по този начин потвърждава заболяването.

Лечение на остра левкемия

Лечението на острата левкемия зависи от няколко критерия: от възрастта на пациента, състоянието, стадия на заболяването. Планът за лечение се изготвя за всеки пациент поотделно.

По принцип заболяването се лекува с химиотерапия. Ако е неефективно, те прибягват до трансплантация на костен мозък.

Химиотерапията се състои от две последователни стъпки:

  • етап на индукция на ремисия - постигане на намаляване на бластните клетки в кръвта;
  • етап на консолидация - необходим за унищожаване на останалите ракови клетки.

Това може да бъде последвано от реиндукция на първата стъпка.

Средната продължителност на лечението на остра левкемия е две години.

Трансплантацията на костен мозък осигурява на пациента здрави стволови клетки. Трансплантацията се състои от няколко етапа.

  1. Потърсете съвместим донор, колекция от костен мозък.
  2. Подготовка на пациента. В хода на подготовката се провежда имуносупресивна терапия. Целта му е да унищожи левкемичните клетки и да потисне защитните сили на организма, така че рискът от отхвърляне на трансплантанта да бъде минимален..
  3. Действителната трансплантация. Процедурата наподобява кръвопреливане.
  4. Присаждане на костен мозък.

Отнема около година, докато трансплантираният костен мозък напълно се вкорени и започне да изпълнява всичките си функции..

Според статистиката преживяемостта без рецидив след трансплантация на костен мозък варира от 29 до 67%, в зависимост от вида на левкемията и някои други фактори..

Възможни усложнения и последици

Острата левкемия може да провокира разпространението на ракови тумори в местата на натрупване на лимфни възли, хеморагичен синдром и анемия. Усложненията на острата левкемия са опасни и често фатални.

Прогноза за остра левкемия

При децата прогнозата за остра левкемия е по-благоприятна, отколкото при възрастни, което се потвърждава от статистиката..

При нелимфобластната левкемия прогнозата е по-благоприятна, отколкото при лимфобластната левкемия..

При лимфобластна левкемия петгодишната преживяемост при деца е 65-85%, при възрастни - от 20 до 40%.

Острата миелоидна левкемия е по-опасна, петгодишната преживяемост при млади пациенти е 40-60%, а при възрастни - само 20%.

Предотвратяване

Няма специфична профилактика за остра левкемия. Необходимо е редовно да посещавате лекар и своевременно да се подлагате на всички необходими прегледи в случай на съмнителни симптоми..

Левкемия или рак на кръвта

Левкемията е рак на кръвта. Има различни видове левкемия; някои форми се срещат по-често при деца, други при възрастни. Левкемията обикновено засяга белите кръвни клетки, клетките, които са предназначени да ни предпазват от инфекция и които обикновено се размножават само според нуждите на тялото.

Когато се развие левкемия, костният мозък произвежда голям брой бели кръвни клетки, които не работят правилно. Освен това тези клетки, без контрол, пречат на нормалния растеж на други клетки, произведени от костния мозък, т.е. червените кръвни клетки и тромбоцитите. Последиците са появата на инфекции, умора и кръвоизливи..

Симптоми на левкемия

Симптомите на левкемия зависят от вида на левкемията и често са неспецифични. Най-честите признаци и симптоми са както следва:

  • треска или студени тръпки
  • постоянна умора, слабост
  • чести инфекции
  • отслабване
  • подути лимфни възли, черен дроб и / или далак
  • лесно кървене, кървене
  • малки червеникаво-лилави петна по кожата, наречени петехии
  • прекомерно изпотяване, често нощно
  • болка в костите

Причини за левкемия

Причината за левкемия е неизвестна, но генетичните и екологичните фактори изглежда играят важна роля. По принцип левкемията се развива, когато определени кръвни клетки придобият ДНК мутации. Тези аномалии карат клетката да расте и да се дели по-бързо и да оцелее по-дълго от нормалната клетка. С течение на времето тези променени клетки могат да нахлуят в други нормални клетки в костния мозък, причинявайки признаците и симптомите на левкемия..

Какви са рисковите фактори за левкемия

Както беше описано по-рано, причината за левкемия е неизвестна, но може да съществуват условия, които увеличават риска от развитие на левкемия.

  • Терапия на рака: Лечението с химиотерапия и / или лъчетерапия за друго злокачествено заболяване може да увеличи риска от развитие на левкемия.
  • Вродени генетични нарушения: Генетични нарушения, които играят роля при появата на левкемия. Някои генетични промени, налични при раждането, като синдром на Даун, могат да увеличат риска от левкемия.
  • Излагане на високи дози радиация. Хората, изложени на високи нива на йонизиращо лъчение, имат повишен риск от развитие на левкемия.
  • Излагане на химикали. Излагането на определени химикали, както и на вещество, използвано в химическата промишленост, е свързано с повишен риск от левкемия.
  • Пушенето на цигари: свързано с повишен риск от остра миелоидна левкемия.
  • Фамилна анамнеза за левкемия: ако член на семейството е имал левкемия, рискът за роднините се увеличава.

Трябва обаче да се има предвид, че повечето хора с известни рискови фактори не развиват болестта, докато много хора с левкемия не изглежда да имат известни рискови фактори..

Видове левкемия

Различните форми на левкемия се класифицират според скоростта, с която се проявява заболяването и в зависимост от вида на клетката на произход.

Въз основа на честотата на поява на заболяването, ние правим разлика между:

ОСТРА ЛЕВКЕМИЯ

При остра левкемия се натрупват незрели клетки, наречени левкемични „взривове“ в кръвта, в костния мозък, а понякога и в далака и лимфните възли. Тези клетки не работят правилно, имат много дълъг среден живот и отлична способност за възпроизвеждане, така че болестта се появява и прогресира бързо. Острата левкемия изисква бърза и агресивна терапия.

ХРОНИЧНА ЛЕВКЕМИЯ

Хроничните левкемии се характеризират с натрупване на бели кръвни клетки в кръвта, костния мозък, далака и често в лимфните възли, които узряват почти нормално, растат безкрайно и са склонни да се натрупват с течение на времето. За определен период от време те могат да работят нормално. Често първоначално хроничните левкемии са асимптоматични и безсимптомни за дълъг период преди поставяне на диагнозата.

Въпреки това, в зависимост от вида на клетката на произход, те се различават:

ЛИМФАТИЧНА ЛЕВКЕМИЯ

Този тип левкемия включва лимфоцити, които са част от нашата имунна система. Лимфоцитите се намират в циркулиращата кръв и лимфната тъкан.

Миелоидна левкемия - този тип левкемия включва клетка от миелоиден произход, в резултат на което се получават червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити.

Видове левкемия

Основните подвидове на левкемията са:

  • Острата лимфобластна левкемия (LLA) е най-честата остра левкемия при деца, въпреки че може да се появи при възрастни.
  • Острата миелоидна левкемия (ОМЛ) е много често срещана форма на левкемия и най-честата форма при възрастни, въпреки че може да засегне и деца.
  • Хроничната лимфна левкемия (LLC) е най-честата форма на хронична левкемия при възрастни и може да бъде безболезнена и безсимптомна за дълго време, без да е необходимо лечение.
  • Хронична миелогенна левкемия (ХМЛ). Този тип левкемия засяга предимно възрастни. Човек с тази форма на левкемия може да има няколко симптома или да бъде асимптоматичен в продължение на месеци или години, преди да премине към фазата на заболяването, в която клетките започват да растат много по-бързо. Има и други по-редки видове левкемия.

Диагностика на левкемия

Възможно е диагностицирането на левкемия, особено хроничната форма, да възникне изцяло случайно, по време на рутинни тестове или по други причини. В този случай, или ако има признаци или симптоми на левкемия, в допълнение към медицински преглед (търсене на признаци на заболяване като бледност, подути лимфни възли, увеличен черен дроб и далак), ще бъдат направени следните тестове:

Кръвни тестове: Кръвният тест ще покаже евентуалното наличие на анормален брой бели кръвни клетки, червени кръвни клетки и тромбоцити.

Анализ на костния мозък: За да се диагностицира левкемия, трябва да се вземе проба от костен мозък от тазовата кост, за да се анализират характеристиките на засегнатите клетки. Изследването се извършва след локална анестезия с фина игла и представлява амбулаторна процедура..

Лечение на левкемия

Лечението на левкемия зависи от различни фактори, като вида на заболяването (остра или хронична левкемия, миелоидна или лимфоидна), възрастта и физическото състояние на пациента и наличието на други заболявания.

Основните форми на терапия включват:

  • Химиотерапия: Това е основното лечение за левкемия и разчита на използването на лекарство или комбинация от лекарства, прилагани орално или интравенозно, за да убият болните клетки.
  • Целенасочена терапия: тя се основава на употребата на лекарства, насочени към специфични промени в туморните клетки, като по този начин блокира клетъчната пролиферация.
  • Биологична терапия: Това са лекарства, които помагат на имунната система да разпознава левкемичните клетки и да контролира заболяването.
  • Лъчева терапия: въвеждането на йонизиращо лъчение за спиране на разпространението на болните клетки. Цялото тяло може да бъде облъчено, но по-често лъчението е насочено към определена цел, например костния мозък.
  • Трансплантация на стволови клетки: Това е процедура за заместване на болния костен мозък с клетки от здрав костен мозък. Преди трансплантацията се дават високи дози химиотерапия и / или лъчетерапия за унищожаване на болния костен мозък, след което донорните стволови клетки се инжектират интравенозно, което ще засели отново костния мозък.
  • 3.24
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • пет
Гласове: 45 5 0

Кръвна левкемия - какво е това?

Основните симптоми на левкемия са по-скоро неспецифични, така че заболяването първоначално може да бъде объркано с други, по-малко опасни заболявания..

Левкемията е много бързо развиващо се заболяване, класифицирано е като онкология и се счита за доста опасно за човешкото здраве..

  1. Какво е рак на кръвта
  2. Класификация на левкемията
  3. Симптоми на заболяването
  4. Причините за заболяването
  5. Левкемия и бременност
  6. Диагностика на заболяването
  7. Лечение на заболяването
  8. Хранене при левкемия
  9. Подобни видеа:
  10. Профилактика на заболяването
  11. Прогноза
  12. Въпрос отговор

Какво е рак на кръвта

Левкемията се нарича по друг начин - рак на кръвта, лимфосарком, също левкемия, левкемия, всичко това е семейство от злокачествени кръвни заболявания с различна етиология. Левкемията се характеризира с неконтролирано размножаване на променени кръвни клетки и изместване на нормалното.

Кръвта е вид съединителна тъкан, има три вида клетки: червени кръвни клетки (червени кръвни клетки - изпълняват транспортна функция), левкоцити (бели кръвни клетки - осигуряват защита) и тромбоцити (тромбоцити - подпомагат процеса на съсирване на кръвта). Всеки от тези видове клетки изпълнява своята функция и ако един от клетъчните типове се повреди, работата на целия организъм започва да се нарушава..

При левкемия клетките се прераждат, от които се образуват левкоцити и атипичните клетки изместват нормалните и това причинява затруднения в нормалното функциониране на кръвта.

Водещи клиники в Израел

Класификация на левкемията

Болестта левкемия се разделя на следните видове: остра и хронична. Клетъчният субстрат на острата левкемия е вид бластни клетки (има два вида лимфоцити и миелоцити). Клетъчен субстрат на хронична левкемия - клетки на зрели елементи.

Острата левкемия се характеризира с бърз ход на заболяването, поява на червени петна, натъртвания, поява на обща слабост, неразположение, повръщане и гърчове. Хроничната левкемия се характеризира с бавно начало на заболяването, което е трудно да се забележи веднага. С този ход на заболяването можете да наблюдавате повишено изпотяване, кървене на венците, кървене от носа, поява на чести инфекциозни заболявания, загуба на тегло.

Това, което е характерно за левкемията и я отличава от другите заболявания, е, че термините „хронична“ и „остра“ не означават стадии на едно и също заболяване, а два напълно различни патологични процеса. Хроничната левкемия не може да се превърне в остра и обратно.

Каква е разликата в патогенните процеси на тези два хода на заболяването:

  • При остра левкемия незрелите (бластните) клетки са засегнати и се размножават. Ако не бъде последвано от лечение, болестта може да бъде фатална;
  • При хронична левкемия в процеса участват зрели левкоцити или левкоцити в етапа на зреене. Болестта прогресира бавно и често се открива случайно.

В клиничната практика съществуват следните видове:

  1. Остра лимфобластна левкемия (ALL). Често усложненията на това заболяване са синдром на невролевкемия - увреждане на централната нервна система на мозъка, неговата обвивка. По-често при деца, много по-рядко при възрастни;
  2. Хронична лимфоцитна левкемия (ХЛЛ). По-често хората на възраст над 55 години са податливи на това заболяване, рядко деца. Има случаи на такава аномалия при членове на едно и също семейство;
  3. Остра миелоидна левкемия (ОМЛ). Среща се еднакво често на всяка възраст;
  4. Хронична миелоидна левкемия (ХМЛ) (алевкемична миелоза). Тази форма на левкемия е типична за възрастни пациенти..

Симптоми на заболяването

В началните етапи това заболяване няма специфични симптоми и много от ранните му признаци са подобни на симптомите на напълно други заболявания (например с рядката болест на Стил):

  • Първият признак е склонност към чести настинки (често се обяснява с намаляване на имунитета, метеорологичните условия и т.н.);
  • Повишено изпотяване, особено през нощта (свързано с неврологични разстройства);
  • Болезнени усещания в ставите и костите;

Щракнете за уголемяване

  • Подути лимфни възли
  • Постоянни скокове в телесната температура;
  • Сивота на кожата;
  • Слабост, общо неразположение, сънливост;
  • Нарушена скорост на регенерация на тъканите.
  • Тези често срещани признаци трябва да ви подтикнат да посетите хематолог, за да потвърдите или отхвърлите съмнение за левкемия..

    В последните стадии на рак могат да се появят следните симптоми:

    • Силно главоболие;
    • Пожълтяване на кожата и бялото на очите;
    • Загуба на зрение;
    • Проблеми с дишането, възможна пневмония на белите дробове;
    • Гадене и желание за повръщане;
    • Болки в костите, ставите, непрекъснато нарастващи и непрекъснати;
    • Частично и пълно изтръпване на лицето;
    • Влошаване на работата на сърцето (при по-стара категория пациенти).

    Също така, в по-късните стадии на заболяването, пациентът може да развие хипохромна анемия. Съдовете могат да станат крехки и следователно лесно да се повредят, могат да настъпят кръвоизливи под кожата, вътрешни кръвоизливи, жените могат да имат обилни менструации.

    Една от тежките прояви на левкемия е некротично язвено усложнение, придружено от тежка форма на ангина..

    Помня! За всяка форма на левкемия е типичен растежът на далака, който е свързан с унищожаването на левкемичните клетки. Пациентите често се оплакват от тежест в лявата част на корема.

    Повече за симптомите на левкемия

    1. Изпотяване, което се появява внезапно, особено през нощта. Обилното изпотяване е следствие от увреждане на вегетативната система, когато левкемичните клетки инфилтрират кожата и потните жлези.
    2. Подутите лимфни възли, особено в слабините, под мишниците, в шията, над ключицата, под челюстта, тоест на тези места, където има физиологични гънки на кожата, е много важен признак на заболяването. Тъй като левкоцитите са разположени в лимфните възли, образуването на тези видими тумори по време на заболяването е неизбежно.
    3. Болката в костите и ставите може да се отнася не само до левкемия, но и до други заболявания, но децата реагират най-често на този симптом. При дете болката в краката може да бъде толкова силна, че способността да ходи се губи. Този вид болка се появява в случай на прекомерно ниво на левкоцити, които са загубили способността си да се развиват и функционират, а непрекъснато нарастващият им брой ги принуждава да се придвижат към тъкани, където има интензивно кръвообращение - към метаелифизата на тръбната кост.
    4. Друг признак на левкемия е проявата на хипертермия. Високата температура (39-40С), която продължава дълго време, трябва да насочи вниманието към себе си, тъй като това не може да се счита за нормално явление.
    5. Настинките, които продължават твърде дълго, могат да бъдат причинени от анемия. Но ако за децата продължителните настинки са доста чести, то при възрастни това може да е симптом на левкемия. Това се дължи на факта, че левкоцитите не могат да работят напълно - за да предпазят тялото от болести.
    6. Чувството за слабост и общо неразположение са не само признаци на левкемия, но появата на такива симптоми може също да показва увреждане на храносмилателната система, тъй като тялото се нуждае от големи резерви за трансформиране на туморните кръвни клетки и бързо отслабва.
    7. Главоболието и неврологичните нарушения в тялото са най-тежките симптоми на острата левкемия. Тези симптоми се появяват дори когато атипичните клетки започват да проникват в мозъка и точното им местоположение може да причини други симптоми, различни от главоболие - увреждане на говора, зрението, координацията на движението и т.н..
    8. Болката в десния хипохондриум се причинява от преливане на кръв с туморни клетки в далака и черния дроб. Често този симптом се среща при възрастни..
    9. Анемия, процесът на намаляване на броя на червените кръвни клетки и последващото нарушение на съсирването на кръвта може да причини повишено кървене, натъртване и натъртване с най-малко увреждане.

    Причините за заболяването

    Причините за левкемия и провокиращите я фактори могат да бъдат следните:

    1. Излагане на йонизиращо лъчение. Увеличаването на риска не зависи от получената доза радиация и шансът за получаване на левкемия възниква дори при незначителна радиация;
    2. Прием на някои лекарства, включително тези, които често се използват при химиотерапия. Най-опасни са антибиотиците от рода пеницилин, хлорамфеникол, бутадион. Възможен е левкемичен ефект за бензен и някои пестициди;
    3. Вирусна инфекция, тя може да предизвика мутация и при определени обстоятелства клетките могат да се дегенерират в злокачествени. Най-високата честота на левкемия е отбелязана при ХИВ инфекция;
    4. Наследствена болест. Въпреки че механизмът на наследяване не е напълно разбран, но наследствеността е често срещана причина за развитието на левкемия при деца;
    5. Генетични патологии и тютюнопушене.

    Левкемия и бременност

    Трябва да се обърне внимание на наличието на левкемия при бременни жени, въпреки че тази комбинация е много рядка. Заболелите от левкемия са много трудни. Бременността с хронична левкемия (левкобластом) има по-благоприятна прогноза за майката, отколкото при острото й протичане. Но дори и при остра и хронична левкемия, бременността ще бъде придружена от анемия, която е нормохромна и хиперхромна. Анемията е следствие, така че е важно да се установи причината за нейната поява. Ако нивото на хемоглобина е по-малко от 110 g / l, бременността се счита за трудна, това състояние причинява желязодефицитна анемия. Анемията води до труден труд и може да е причина за недостиг на желязо при новороденото.

    Има няколко форми на анемия, при които бременността е противопоказана и прекъсната:

    • Хронична желязодефицитна анемия от степен 3 и 4;
    • Хемолитична анемия;
    • Хипо- и аплазия на костния мозък;
    • Остра левкемия.

    Искате ли да знаете цената на лечението на рак в чужбина?

    * След като получи данни за болестта на пациента, представителят на клиниката ще може да изчисли точната цена на лечението.

    Диагностика на заболяването

    Методите за диагностициране на левкемия включват: кръвни тестове, биохимичен анализ, общ анализ, генетичен анализ. Ултразвукът се използва и за определяне на работата на вътрешните органи. Томографията показва слойна картина по вътрешните органи на човек, с нейна помощ се откриват и метастази (вторични огнища на заболяването).

    Ако са идентифицирани признаци, които могат да показват съмнение за левкемия, се провеждат изследвания за разграничаване на това заболяване от други видове патологии:

    • Цитогенетични изследвания - за идентифициране на атипични хромозоми, които са характерни за тази форма на заболяването;
    • Имунофенотипичен анализ - ви позволява да диференцирате лимфобластома и миелоидни форми на заболяването;
    • Цитохимичният анализ дава възможност да се разграничи острата форма на левкемия;
    • Миелограмата дава възможност да се направи заключение за тежестта на заболяването и динамиката на процеса;
    • Пункцията определя чувствителността към химиотерапията.

    Помня! Списъкът на предписаните изследвания за всеки пациент може да се различава, всичко зависи от симптомите и формата на заболяването.

    Лечение на заболяването

    Лечението се предписва, като се вземе предвид видът на заболяването, фазата на неговото развитие, възрастта на пациента. Има различни лечения. Основните включват:

    • Лъчетерапия (лъчетерапия). Той помага при лечението на ракови тумори, като премахва туморните клетки, но също така уврежда здравите околни тъкани. Самият тумор умира, но могат да се появят странични ефекти - радиация изгаря, косата пада, ноктите могат да се счупят, появява се слабост, гадене;
    • Трансплантация на стволови клетки (костен мозък). Това обикновено се практикува, когато заболяването се рецидивира;
    • Химиотерапия. Включва въвеждането на лекарства чрез игла в областта на гръбначния канал. Процедурата по химиотерапия е разделена на три етапа - индукция, консолидация, поддържаща терапия. Първият етап има за цел да унищожи популацията от мутирали клетки, вторият консолидира резултата от предходния етап, а третият етап може да продължи до три години, периодично пациентът се подлага на контролни изследвания. Ако химиотерапията не може да се извърши по някаква причина, тогава преливането на еритроцитна маса се извършва по установената схема;
    • Моноклонална терапия. Метод за терапия на заболяването, при който специфични моноклонални антитела се повлияват селективно от антигени на левкемични клетки. Здравите бели кръвни клетки не са засегнати.

    Хранене при левкемия

    Тъй като при лечението на левкемия пациентът губи много енергия, появяват се различни странични ефекти от радиацията и трябва да се храните добре, да разнообразите храната с витамини. Препоръчително е да се откажете от употребата на пържена, пушена храна, алкохол, консумирайте минимум сол. Препоръчително е също да не се консумира кофеин, чай, кока-кола, тъй като тези напитки пречат на усвояването на желязо, което така липсва при левкемия. Наложително е да включите в диетата храни, богати на антиоксиданти: ябълки, моркови, чесън, горски плодове.

    Подобни видеа:

    Профилактика на заболяването

    Профилактиката на заболяването се състои в консумация на достатъчно количество цинк (той участва в процеса на хемопоезата), струва си да включите в диетата морски дарове, както и говежди черен дроб. Ще бъде правилно да консумирате достатъчно количество мазнини и въглехидрати, открити в ядките, авокадото, тлъстите риби. Количеството селен трябва да се попълни чрез консумация на бобови растения, овесени ядки и каша от елда (селенът предпазва от токсични вещества). Също така, тялото трябва да има достатъчно количество витамин С, кобалт, мед, манган - те са необходими за регенерацията на кръвните клетки.

    Сред основните мерки за превенция са:

    • Спазване на препоръките на лекаря при лечението на други заболявания;
    • При работа с опасни вещества, стриктно спазване на мерките за безопасност и лична защита;
    • Навременна консултация с лекар и профилактичен преглед от специализирани специалисти.

    Прогноза

    Ако пациентът е диагностициран с хронична форма на заболяването, тогава при навременно лечение вероятността за благоприятна е 85% от случаите.

    Но когато се диагностицира остра левкемия, прогнозата на заболяването е по-малко благоприятна. Ако не се лекува, продължителността на живота може да бъде около 4 месеца.

    Миелоидната левкемия дава шанс за продължителност на живота в рамките на 3 години (и този период не зависи от възрастта на пациента). Шансовете за възстановяване с тази диагноза се оценяват като един на всеки десет..

    Лимфобластната левкемия се характеризира с чести рецидиви, които могат да се появят в рамките на няколко години, ако ремисията е поне 5 години, тогава пациентът се счита за излекуван (такива случаи на възстановяване могат да се появят при 50% от диагнозите).

    Като цяло прогнозата на левкемията може да зависи от етапа на развитие на заболяването, неговата форма, вида на клетките, претърпели мутацията. Ако не започнете лечението навреме, пациентът може да умре след няколко седмици (в последните етапи на пациентите се предписват болкоуспокояващи за облекчаване на болката), това се отнася за острата форма на левкемия. Според статистиката на заболяванията при навременно започване на лечение 40% от възрастните пациенти могат да получат стабилна ремисия, при децата процентът на ремисия достига 95%.

    Въпрос отговор

    Какво е левкома, откъде идва и може ли да се излекува?

    Левкома или възпаление на очите е нарушение на лигавицата на окото, което възниква в резултат на рубцови промени в роговицата след възпаление. Лечението се извършва с физиотерапевтични методи, абсорбиращи агенти, лекарства (дионин и други).