Анти-HCV, антитела

Анти-HCV - специфични имуноглобулини от класовете IgM и IgG към протеините на вируса на хепатит С, което показва възможна инфекция или предишна инфекция.

Общо антитела срещу вируса на хепатит С, анти-HCV.

Английски синоними

Антитела срещу вируса на хепатит С, IgM, IgG; HCVAb, общо.

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как правилно да се подготвите за проучването?

  • Не пушете в рамките на 30 минути преди изследването.

Обща информация за изследването

Вирусът на хепатит С (HCV) е РНК вирус от семейство Flaviviridae, който заразява чернодробните клетки и причинява хепатит. Способен е да се размножава в кръвни клетки (неутрофили, моноцити и макрофаги, В-лимфоцити) и е свързан с развитието на криоглобулинемия, болест на Шегрен и В-клетъчни лимфопролиферативни заболявания. Сред всички причинители на вирусен хепатит, HCV има най-голям брой вариации и поради високата му мутационна активност е в състояние да избегне защитните механизми на човешката имунна система. Има 6 генотипа и много подтипове на вируса, които имат различно значение за прогнозата на заболяването и ефективността на антивирусната терапия.

Основният път на предаване на инфекцията е чрез кръв (с преливане на кръв и плазмени елементи, трансплантация на донорски органи, чрез нестерилни спринцовки, игли, инструменти за татуиране, пиърсинг). Предаването на вируса е вероятно чрез сексуален контакт и от майка на дете по време на раждане, но това се случва по-рядко.

Острият вирусен хепатит обикновено протича безсимптомно и в повечето случаи остава неоткрит. Само при 15% от заразените заболяването протича остро, с гадене, болки в тялото, липса на апетит и загуба на тегло, рядко придружено от жълтеница. Хроничната инфекция се развива при 60-85% от заразените, което е 15 пъти по-висока от честотата на хронифициране при хепатит В. Хроничният вирусен хепатит С се характеризира с „вълнообразуване“ с повишаване на чернодробните ензими и леки симптоми. При 20-30% от пациентите заболяването води до чернодробна цироза, увеличавайки риска от чернодробна недостатъчност и хепатоцелуларен карцином.

Специфични имуноглобулини се произвеждат в ядрото на вируса (нуклеокапсидно протеиново ядро), обвивката на вируса (нуклеопротеини E1-E2) и фрагменти от генома на вируса на хепатит С (неструктурни протеини NS). При повечето пациенти с HCV първите антитела се появяват 1-3 месеца след инфекцията, но понякога те могат да липсват в кръвта повече от година. В 5% от случаите антителата срещу вируса никога не се откриват. В същото време HCV ще бъде показан чрез откриване на общите антитела към антигените на вируса на хепатит С..

В острия период на заболяването се образуват антитела IgM и IgG към нуклеокапсидния ядрен протеин. По време на латентния ход на инфекцията и по време на нейното реактивиране в кръвта присъстват IgG антитела към неструктурни протеини NS и нуклеокапсиден ядрен протеин.

След прехвърлената инфекция специфични имуноглобулини циркулират в кръвта в продължение на 8-10 години с постепенно намаляване на концентрацията или остават за цял живот при много ниски титри. Те не предпазват от вирусна инфекция и не намаляват риска от повторна инфекция и развитие на болестта..

За какво се използва изследването?

  • За диагностика на вирусен хепатит С.
  • За диференциална диагноза на хепатит.
  • За идентифициране на прехвърлен по-рано вирусен хепатит С.

Когато е планирано проучването?

  • Със симптоми на вирусен хепатит и повишаване нивото на чернодробните трансаминази.
  • Ако е известно за предишен хепатит с неуточнена етиология.
  • При изследване на хора с риск от заразяване с вирусен хепатит С..
  • Скринингови прегледи.

Какво означават резултатите?

Съотношение S / CO (сигнал / прекъсване): 0 - 1.

Причини за положителен резултат срещу HCV:

  • остър или хроничен вирусен хепатит С;
  • по-рано прехвърлен вирусен хепатит С.

Причини за отрицателен резултат срещу HCV:

  • отсъствие на вирус на хепатит С в организма;
  • ранен период след инфекция;
  • липса на антитела при вирусен хепатит С (серонегативен вариант, около 5% от случаите).

Какво може да повлияе на резултата?

  • Ревматоидният фактор в кръвта допринася за фалшиво положителен резултат.
  • Ако анти-HCV е положителен, се провежда тест за определяне на структурните и неструктурните протеини на вируса (NS, Core) за потвърждаване на диагнозата вирусен хепатит С.
  • Със съществуващите рискови фактори за инфекция и съмнения за вирусен хепатит С се препоръчва да се определи РНК на вируса в кръвта чрез PCR, дори при липса на специфични антитела.

Кой поръчва проучването?

Инфекциозист, хепатолог, гастроентеролог, терапевт.

Литература

  • Возианова Ж. И. Инфекциозни и паразитни болести: В 3 тома - Киев: Здраве, 2000. - V.1.: 600-690.
  • Kishkun A.A.Имунологични и серологични изследвания в клиничната практика. - М.: ООО "МИА", 2006. - 471-476 с..
  • Принципите на Харисън на вътрешната медицина. 16-то изд. Ню Йорк: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  • Lerat H, Rumin S, Habersetzer F и други. In vivo тропизъм на геномни последователности на вируса на хепатит С в хематопоетични клетки: влияние на вирусно натоварване, вирусен генотип и клетъчен фенотип. Кръв. 1998 г., 15 май; 91 (10): 3841-9.PID: 9573022.
  • Revie D, Salahuddin SZ. Типове човешки клетки, важни за репликацията на вируса на хепатит С in vivo и in vitro: стари твърдения и настоящи доказателства. Virol J. 2011 11 юли; 8: 346. doi: 10.1186 / 1743-422X-8-346. PMID: 21745397.

Антитела срещу вируса на хепатит С, общо (Anti-HCV)

Хепатит С е опасно вирусно заболяване, причинителят му е флавивирус. Той може да бъде уловен чрез кръв и други видове биологични течности по сексуален, парентерален и трансплацентарен път. Потвърждение за наличието на заболяването е наличието на антитела срещу хепатит С в кръвта. Ако някои от тях се открият в организма, значи е минало достатъчно време от заразяването с вирусен хепатит..

Това заболяване се характеризира с увреждане на черния дроб и поява на автоимунни нарушения. Често има латентен и първичен хроничен ход. В повечето случаи хепатит С протича в аниктерична форма - това е около 95% от случаите. 5% от пациентите изпитват иктеричната му форма.

Когато в кръвта се появят антитела срещу хепатит С?

Антителата към ядрото на HCV са медицински показател, който показва наличието на хепатит С в организма. Тази вирусна инфекция в организма провокира наличието на антитела от тип M и G в кръвта:

  • IgM антителата се произвеждат в организма 4-6 седмици след директна инфекция.
  • IgG антителата се откриват в кръвта 11-12 седмици след инфекцията. ELISA достига своя връх 5-6 месеца след инфекцията и остава в кръвта през целия период на заболяване и възстановяване.

Препоръчваме да вземете потвърдителен тест за антитела срещу HCV в нашия център не по-рано от 6 седмици след предполагаемата инфекция. След съмнителен или положителен резултат от 1 анти HCV тест, кръвен тест трябва да се повтори, за да се потвърди диагнозата.

Потвърдената диагноза ще позволи започване на ефективно лекарствено лечение за хепатит - ние гарантираме точността на резултатите от лабораторните тестове, използвайки най-добрата система против HCV.

ОБЩИ ПРАВИЛА ЗА ПОДГОТОВКА ЗА КРЪВНИ ИЗПИТВАНИЯ

За повечето изследвания се препоръчва да дарявате кръв сутрин на гладно, това е особено важно, ако се извършва динамично наблюдение на определен индикатор. Приемът на храна може пряко да повлияе както върху концентрацията на изследваните параметри, така и върху физическите свойства на пробата (повишена мътност - липемия - след ядене на мазна храна). Ако е необходимо, можете да дарите кръв през деня след 2-4 часа пост. Препоръчително е да изпиете 1-2 чаши тиха вода малко преди вземането на кръв, това ще помогне да се събере необходимия за изследването обем на кръвта, да се намали вискозитета на кръвта и да се намали вероятността за образуване на съсиреци в епруветката. Необходимо е да се изключи физически и емоционален стрес, пушене 30 минути преди изследването. Кръв за изследване се взема от вена.

Открити антитела срещу HCV: какво означава това?

Вирусният хепатит С остава едно от най-опасните заболявания днес. Тази болест, наречена „тихият убиец“, често е хронична. Това означава, че болезненото състояние не се проявява по никакъв начин и пациентът може дори да не знае за опасната си ситуация. Черният дроб бързо се разрушава и състоянието на пациента става критично.

Често HCV се открива само по време на процеса на тестване. Но ако се открият антитела срещу HCV - какво означава това? Означава ли това, че инфекцията е настъпила? Има ли фалшиво положителни антитела за хепатит С? Ще намерите отговори на всички тези въпроси в нашата статия..

Какви са антителата срещу хепатит С?

След попадането на чужди микроорганизми и вируси в човешкото тяло имунната система започва да произвежда специални протеинови ензими - имуноглобулини. Появата на специфични протеинови фракции показва имунен отговор на външни стимули. Именно тези фракции са антагонисти спрямо патогенните антигени. Тяхното присъствие е маркер за инфекция с определен вирус.

Но какви са антителата срещу хепатит С? Това са имуноглобулини, които се противопоставят точно на HCV антигените. В кръвта на пациента присъстват антитела срещу хепатит (антитела срещу HCV). Ето защо основният метод за диагностициране на хепатовирус е доставянето на кръвни проби за специфичен преглед. Резултатите от теста се дешифрират от медицински лабораторни служители и лекуващия хепатолог.

Какво казват положителните антитела срещу хепатит С??

Положителният тест за антитела срещу хепатит С предизвиква паника при много пациенти. Струва им се, че ужасната диагноза вече е потвърдена и че ги очаква продължително лечение с мощни лекарства. Това обаче не винаги е така..

Ако тестът за антитела за хепатит С е положителен, какво означава това? Резултатът от декриптирането зависи от това кои групи имуноглобулини са открити:

  • Anti-HVC IgG - са сред първите, които се появяват при заразяване с хепатовирус. Протеинови фракции, показателни за инфекция на пациента;
  • Анти - HCV ядрото IgM е вторият тип антитела срещу хепатит С, което показва ранна инфекция на организма. Той остава в кръвта, докато пациентът се възстанови напълно;
  • Протеин NS3 - AT към HCV, чието присъствие в плазмата на основната течност на човешкото тяло показва възможен преход на остра форма на заболяването в хронична;
  • Протеиновите фракции NS4 и NS5 са съединения, показващи развитието на тежки усложнения на текущото заболяване. Това могат да бъдат фиброза, цироза на черния дроб и дори онкологичен тумор..

Ако тестът за антитела срещу хепатит С е положителен, това не е смъртна присъда. Обикновено се извършват допълнителни изследвания за недвусмислена диагноза..

В обратния случай възниква въпросът - ако антитела срещу вируса на хепатит С не бъдат открити, какво означава това? За съжаление, това не гарантира липсата на хепатовирус в кръвта. Може би концентрацията на патогена е толкова ниска, че в момента е просто невъзможно да се идентифицира..

Какво да правим, ако антителата срещу хепатит С са положителни?

След като получат документ с резултатите от теста в ръцете си, пациентите могат да зададат въпроса - "Открити са антитела срещу хепатит С - какво е това и какво трябва да направя сега?" Най-правилното нещо, което той може да направи в такава ситуация, е да се консултира с опитен лекар..

Най-вероятно хепатологът ще даде препоръки за допълнителни изследвания. Това са:

  • Допълнителен анализ на венозната кръв на пациента за определяне на генотипа на вируса;
  • Ултразвуково изследване (ултразвук) на органа, повреден от заболяването, за да се получи най-подробна картина за степента на увреждане на черния дроб от вируса.

Всички тези изследвания са необходими за разработване на бъдещ механизъм за лечение на хепатовирус и подходящ терапевтичен режим. Също така, продължителността на курса на лечение и какви лекарства ще се използват в този случай директно зависи от резултатите от теста..

Схеми на лечение на хепатовирус

Ако няма съмнение относно наличието на такава диагноза като HCV, на пациента се назначава специфичен режим на лечение, който зависи от следните фактори:

  • Възрастта на пациента (например, антивирусни лекарства не се препоръчват за деца под 12-годишна възраст);
  • Общото състояние на тялото на пациента, наличието на други хронични заболявания;
  • Ходът на заболяването, наличието на усложнения.

Доскоро се използваше само една схема на лечение на хепатовирус - рибавирин заедно с интерферон-алфа. Този метод има много недостатъци, включително много сериозни странични ефекти и лоша ефективност. Освен това, поради продължителността на терапията, може да възникне бъбречна недостатъчност, а самата комбинация от лекарства влияе отрицателно върху биохимията на кръвта. Ако нивото на левкоцитите се повиши рязко, лечението трябва да се прекрати.

Режимът на интерферон + рибавирин е значително остарял и се използва само в случаите, когато не се разрешава лечение с други лекарства. Най-често при лечението на вирусно заболяване от този тип се използват иновативни антивирусни лекарства от индийско производство, базирани на оригиналната американска формулировка..

В съвременните схеми за антивирусно лечение трябва да присъства Sofosbuvir, инхибитор на вирусна РНК полимераза и вещество, което инхибира патогенния NS5A протеин, в зависимост от генотипа на HCV:

  • Ledipasvir - с 1, 4, 5 и 6 генотипа на хепатовирус;
  • Даклатасвир - използва се за генотипове 1, 2, 3 и 4. Най-ефективен при терапия от поколение 3;
  • Velpatasvir е универсално вещество, което се използва при лечението на абсолютно всички генотипове на патогена.

Курсът на лечение зависи от тежестта на заболяването. Ако ходът на заболяването е стандартен, терапевтичният курс продължава не повече от 12 седмици. При многократна терапия, както и при наличие на тежки усложнения, може да се предпише 24-седмичен терапевтичен режим. В този случай към основните лекарства могат да се добавят рибавирин и различни хепатопротектори..

Има ли фалшиво положителни резултати??

Когато получавате положителен резултат от теста за имуноглобулини, трябва също да се вземе предвид, че резултатът може да е фалшиво положителен. Подобно явление се наблюдава в следните случаи:

  • Бременност по всяко време поради имунни недостатъци, характерни за даден период от живота на жената;
  • Образуване на злокачествени и доброкачествени новообразувания в черния дроб и други органи на пациента;
  • Потискане на чернодробната функция със значително намаляване на AST и ALT;
  • Наличието на други вирусни инфекциозни заболявания (например ХИВ инфекция);
  • Лечение с лекарства от групите интерферони и имуносупресори;
  • Неправилна подготовка за тестване за откриване на антитела срещу хепатит С в кръвта.

По този начин, ако белтъчните маркери за HCV са положителни, това не винаги означава, че човек има HCV. За да потвърдите диагнозата, трябва да се подложите на редица допълнителни изследвания..

Какъв анализ трябва да се направи за антитела срещу хепатит?

И така, отговорът на въпроса "Антитела срещу хепатит С - какво означава това?" вече намерен. Но какъв вид тест трябва да направите, за да установите наличието или отсъствието на тези маркери на заболяването? В момента най-обективното изследване е PCR. Изследването на кръвна проба на пациента се извършва на специфично оборудване в лабораторни условия. PCR включва 2 метода за изследване на биологични течни проби:

  • Качествен - ви позволява да идентифицирате наличието или отсъствието на имуноглобулини от различни видове. В този случай, ако се открият антитела срещу HCV, в повечето случаи можем да говорим за инфекция на този човек с хепатовирус;
  • Количествено - тест, който ви позволява да установите нивото на вирусно натоварване върху тялото на пациента. Това тестване се прави, ако патогенът вече е открит..

Анализът за белтъчни маркери на хепатовирус изисква спазване на специални нюанси, по-специално:

  • Пълен отказ от мастна и претоварваща черния дроб храна 24 часа преди изследването;
  • Въздържане от употребата на алкохол и тютюнопушене един ден преди теста;
  • Не трябва да се приема храна 8 часа преди пристигането в лабораторията;
  • Най-доброто време за даване на кръвни проби е 8 часа сутринта..

Недостатъкът на PCR анализа за антитела срещу HCV е невъзможността да се определят имуноглобулини с твърде нисък вирусен товар. Но ако антитела срещу вируса на хепатит С не бъдат открити - какво означава това? Това може да означава, че човекът е напълно здрав. Липсата на резултат от тест за белтъчни маркери на HCV положителен не означава липса на патогена в организма. Може би концентрацията му е твърде ниска, което често се наблюдава в началните етапи на заболяването или в хроничния ход на заболяването.

Откриваеми ли са HCV маркери след терапия??

Съвременните HCV лечения са високо ефективни. Но ако след пълен курс на терапия в кръвта се открият антитела срещу хепатит С - какво може да означава това? Наличието на имуноглобулини не винаги показва безполезността на извършваните терапевтични манипулации..

След курс на наркотици в кръвта на пациента, антителата срещу хепатит С от типа IgG са норма. Тези маркери на заболяването могат да останат в тялото на пациента още няколко години. Освен това всеки случай е индивидуален. Пациентът трябва да прави редовни кръвни изследвания и да следи количеството имуноглобулини. Ако анти-HCV ядрото IgM не се появи и нивото на анти-HCV ядрото IgG започне постепенно да намалява, болестта може да се счита за победена.

Но ако с времето на терапията е минало много време и резултатът от теста за антитела за хепатит С е положителен, какво означава това? В този случай има голяма вероятност от повтарящо се връщане на болестта..

Анти hcv кръвен тест какво означава това, норма и отклонения

Какво е PCR

Истинското потвърждение за наличието и размножаването на вируса в организма е откриването на РНК на вируса С с помощта на качествен метод PCR. Кръвният тест чрез количествен PCR метод позволява да се изясни вирусния товар (броят на вирусните копия в 1 ml кръв) Този показател е много важен за решаването на въпроса за антивирусната терапия..

Ако бъдат открити по-малко от 750 РНК копия / ml, това показва минимално вирусно натоварване. Ако стойността е по-малка от 2x106 копия / ml, вирусният товар е нисък. Показателите над 2x106 РНК копия / ml означават висока виремия.

Антивирусната терапия е най-ефективна при ниска виремия. Индикаторите за вирусно натоварване при хепатит С не отразяват тежестта на заболяването, това изисква допълнителни изследвания, за да се установи степента на увреждане на чернодробните клетки, чернодробна дисфункция, признаци на циротични промени в черния дроб. HCV в кръвен тест не може да даде такава информация.

Резултати от изследване на HCV

Анализът може да се направи в лабораторията на частни клиники или държавни клиники и болници. Изследването отнема два дни. Не трябва да пушите половин час преди вземането на кръв.

Показания за тестване за HCV:

  1. Пациентът принадлежи към определена рискова група.
  2. Пациентът вече е имал вирус на хепатит.
  3. Липса на апетит, придружен от загуба на тегло и гадене.
  4. Неразумна болка в цялото тяло.
  5. Рязко увеличение или промяна в нивото на чернодробните трансаминази.
  6. Скринингови прегледи.

Има два вида изследвания:

1. Имуноферментният анализ (ELISA) ви позволява да откриете следи от вече прехвърлено заболяване (антитела). Ако човешкото тяло е запознато с вируса, резултатът ще бъде положителен (+), когато човекът не е имал хепатит, резултатът е отрицателен (-). Но резултатите от ELISA не са окончателна основа за диагноза. Факт е, че антителата само потвърждават имунния отговор към вируса. Те се произвеждат от имунната система, когато вирусът е в кръвта. При определени пациенти тестът за hcv открива антитела в продължение на няколко години от живота, но самият вирус не е в кръвта.

При тези обстоятелства лекарите говорят за фалшиво положителен резултат. Как може да се получи такъв резултат? Понякога се използват тестови системи, които са нечувствителни към определени генотипове. Друго обяснение може да бъде фактът, че заразеният организъм сам е неутрализирал вируса на хепатит, но този резултат е присъщ на малък брой пациенти. Антителата често показват хроничен хепатит. Може да се получи фалшив резултат, ако в кръвта присъства ревматоиден фактор..

Понякога се случва, че анализът на hcv показва фалшиво отрицателен резултат. Това показва наличието на вирус в тялото, но ELISA не го разпознава. Това се обяснява с факта, че инфекцията с вируса се е случвала преди около 6 месеца, имунната система все още не е имала време да реагира и да развие антитела. Обикновено при 70% от пациентите антителата се откриват при първите симптоми на хепатит.

2. Полимеразна верижна реакция (PCR) открива молекулите на ДНК на хепатит. Вече 1-3 седмици след инфекцията, поради чувствителността на OCP, е възможно да се диагностицира наличието на вируса в кръвта. В края на теста става ясно дали човекът е болен от хроничен хепатит или антителата се произвеждат от имунната система след заболяване. Положителният резултат показва хепатит, а отрицателният резултат показва възстановяване или отсъствие на обостряния на заболяването в хронична форма.

Количественият анализ е изследване, което определя вирусното натоварване (концентрацията на вируса в 1 ml кръв). Високата концентрация на вируса показва слаби шансове за възстановяване на пациента, а ниската концентрация, напротив, значително увеличава тези шансове. Наблюдението на ефективността на лечението на хепатит с антивирусни лекарства позволява да се определи активността на HCV. Устойчивостта на вируса на хепатит С към интерферон зависи от генотипа, който се определя от друг анализ. В резултат на това се избира подходяща стратегия за лечение..

Но диагнозата не се поставя въз основа на един резултат от теста; винаги трябва да се извършват потвърждаващи тестове. Посочени са и анализи за проследяване на лечението. Техните резултати по никакъв начин не отменят други методи за диагностициране на хепатит, а напротив, са допълнение. Окончателната диагноза се поставя от лекаря.

Анализ на декодиране

Нормата за тези методи е „не е намерена“ или „отрицателна“. Противоположните значения са признаци за наличие на инфекциозен агент в тялото..

За по-точна информация определете също повърхностните и ядрени протеини на вируса.

В редки случаи анализът може да даде фалшив резултат..

Фалшиво положителен резултат може да бъде получен само в 10% от случаите. И обикновено се свързва със съпътстваща патология, която изисква лекарствено потискане на имунната система. Това често се случва, когато:

  • онкологични новообразувания;
  • автоимунни заболявания;
  • хронични инфекциозни процеси.

Може да се получи фалшиво отрицателен резултат, ако диагнозата не се спазва правилно:

  • периодът на инфекция е по-малък от 6 седмици;
  • некачествени реактиви;
  • индивидуални характеристики.

За да се отстрани грешката, винаги е необходимо да се потвърди диагнозата чрез PCR.

Положителен резултат с потвърждение за наличието на заболяването може да бъде изразен в следните форми.

  1. Остра фаза: IgM анти HAV “-”, HBsAg “-”, анти-HCV “+” с PCR анти-HCV “+”. Критерий за смърт на сигнала> 3.8. Множеството на ALT надвишава нормата повече от 7 пъти.
  2. Хронична фаза: IgG анти HCV “+” с PCR анти-HCV “+”. Критерий за смърт на сигнала> 3.8. В същото време количественото определяне на чернодробните трансаминази в кръвта може да остане в рамките на нормалното.

В заключение можете да видите резултатите от изследването, които също са описани с една дума. Какво имат предвид?

  1. „Не се открива“ - РНК на хепатит не е открита или количественият й състав в кръвта е по-малък от 200 копия / ml, до 40 IU / ml;
  2. „Намерено“ - 2 копия / мл - показателите са под нормата, но вече показват възможна инфекция;
  3. „Открито“ - 6 копия / мл - потвърждава наличието на вирусни частици в тялото. Но тя характеризира ниска виремия, която е най-благоприятният признак за пациента по отношение на лечението и възможната прогноза;
  4. “Открито” -> 2х106 копия / мл - показва наличието на висока виремия, което ясно увеличава шансовете за преход от остра в хронична;
  5. „Намерено“ -> 1,0x108 копия / ml - такава цифрова стойност показва възможен превишение на линейния диапазон на заболяването.

Освен това можете да намерите и други стойности на анализатора: „anti hcv abbott архитект„ - “- показва чистотата на кръвта от вируса,„ anti hcv igg m “или„ anti hcv abbott архитект „+“ - наличие на вирус в кръвта в острата фаза или рецидив на заболяването.

Никога не трябва да оставяте живота си да тръгне по своя път. По-добре е да поверите здравето на специалисти, тъй като патологията, открита навреме, може да бъде лекувана много по-добре и протича с по-малко усложнения.

Преглеждания на публикациите: 1 746

Клиника

Около 80% от тези, които са били изложени на вируса, развиват хронична инфекция. Определя се от наличието на вирусна репликация за поне шест месеца. През първите няколко десетилетия на инфекцията повечето пациенти изпитват никакви или минимални симптоми..

Хроничният хепатит С може да се прояви само като умора или умерено намаляване на интелектуалните показатели.
Хроничната инфекция след няколко години може да доведе до цироза или рак на черния дроб. Чернодробните ензими остават нормални при 7-53% от пациентите.
Настъпват късни рецидиви след лечение, но е трудно да се разграничат от повторна инфекция.

Стеатохепатит (затлъстяване на черния дроб) се среща при около половината от заразените и обикновено е налице преди да се развие цироза. Обикновено (80% от случаите) тази промяна засяга по-малко от една трета от черния дроб. В световен мащаб хепатит С е причина за 27% от случаите на чернодробна цироза и 25% от хепатоцелуларен карцином. 10-30% от заразените развиват цироза на черния дроб в рамките на 30 години. Цирозата е по-често при инфектирани с хепатит В, шистозома или ХИВ, при алкохолици и при мъже. При пациенти с хепатит С излишъкът от алкохол увеличава риска от цироза със фактор 100. С развитието на цироза на черния дроб рискът от хепатоцелуларен карцином е 20 пъти по-голям. Тази трансформация се случва със скорост 1-3% годишно..

Инфекцията с хепатит В в допълнение към хепатит С увеличава този риск още повече. Цирозата на черния дроб може да доведе до портална хипертония, асцит (натрупване на течност в коремната кухина), хематоми или кървене, разширени вени (особено в стомаха и хранопровода, които са опасни скрити кръвоизливи), жълтеница и синдром на когнитивно увреждане, известен като чернодробна енцефалопатия. Асцитът се появява на някакъв етап при повече от половината хронични инфекции.

Според Министерството на здравеопазването на Русия, 20-30 години след заразяване с хепатит С, вероятността от развитие на чернодробна цироза варира от 4% до 45%. Прогресията на чернодробната фиброза е нелинейна и обикновено продължава 20-40 години от момента на инфекцията. При някои пациенти този процес протича изключително бавно..

Най-сериозните екстрахепатални прояви на хроничен хепатит С са криоглобулинемичен васкулит, криоглобулинемичен нефрит и В-клетъчен лимфом.

Показания за анализа

Тестовете за антитела срещу хепатит С се използват за скрининг на хора за инфекция, включително тези без признаци или симптоми, но с рискови фактори, свързани с чернодробно заболяване, или тези, които са били изложени на вируса.

Хепатит С е заболяване, причинено от HCV инфекция. Това води до разрушаване на черния дроб, убивайки здрави клетки, когато Анти HCV присъства в кръвния тест. Има няколко теста, които лекарите предписват, за да проверят за вируса на хепатит С. Много от заразените нямат симптоми и не знаят за състоянието. Острата HCV инфекция може да причини незначителни, неспецифични симптоми, а хроничната инфекция може да бъде тиха в продължение на десетилетие или две, преди да причини достатъчно чернодробно увреждане, за да повлияе на чернодробната функция.

Приблизително 15-25% от хората, заразени с вируса на хепатит С, изчистват телата си без лечение. Други ще развият белези на черния дроб. Ако не се лекува, това може да доведе до цироза, чернодробна недостатъчност или рак на черния дроб с течение на времето. Налични са лечения за подпомагане на хората с хепатит С. Изследвайте се, ако има вероятност да сте били изложени на вируса.

Чести причини за инфекция:

  • кръвопреливане или приложение на лекарства;
  • Нараняване със замърсени игли или остри предмети (напр. Остриета за бръснене, инструменти за татуиране);
  • полов акт;
  • инфекция на новородено при раждане от HCV-заразена майка (до пет процента от случаите).

HCV ag може да доведе до чернодробно заболяване, което има следните симптоми:

  • гадене;
  • тъмна урина;
  • жълтеница;
  • умора;
  • диария;
  • намален апетит;
  • чести натъртвания;
  • болка в корема.

Хепатит С е заразен, но може да се предаде на друго лице само при сексуален контакт или чрез кръв, спукана кожа или лигавици.

Резултати от анализа

Анти HCV кръвен тест се предписва в следните случаи:

  1. Ако имате симптоми като гадене, проблеми с апетита, болки в тялото, признаци на жълтеница.
  2. Когато чернодробните трансаминази са високи.
  3. Ако човек е изложен на риск.
  4. За да се определи формата на заболяването.
  5. За идентифициране на причината за възпаление в черния дроб.
  6. За откриване на съпътстващи патологии.
  7. За да се определи нивото на щетите.

Ако анти hcv total е положителен, не всеки знае какво означава това. Анти-HCV в анализа показва наличието на антитела в кръвта, които се произвеждат за борба с хепатит С. Интересен факт е, че тези антитела остават в човешката кръв завинаги.

С други думи, когато анти hcv е положителен, това не означава, че болестта се развива, може да не е там. По този начин, когато на ръцете ви е получен положителен резултат, не трябва да изпадате в паника..

Това се дължи на факта, че:

  1. Този анализ периодично дава фалшиво положителен резултат, това се случва в повечето случаи при бременни жени, което е норма. В допълнение, тази ситуация е възможна при наличие на автоимунни заболявания, тумори и други инфекции. Освен това се получава фалшиво положителен резултат поради вината за приемане на имуносупресори и след ваксинацията..
  2. Общо анти-HCV показва наличието на инфекция в миналото, тоест самолечението може вече да е настъпило, въпреки че това се случва изключително рядко.
  3. Това заболяване е лечимо.

PCR анализ

HCV РНК анализ (определяне на РНК на вируса на хепатит С), често наричан HCV PCR анализ, е кръвен тест, който директно открива генетичния материал на вируса на хепатит (всеки вирус е едно парче РНК). Този тест се извършва най-често чрез PCR, откъдето идва и името PCR за хепатит С. Съществуват качествени и количествени тестове за HCV РНК.

Качествен анализ показва наличието на вирус в кръвта. Този тест е необходим за всички пациенти с антитела срещу хепатит С. Резултатът му може да бъде „открит“ или „неоткрит“. Референтни стойности (стойност, която трябва да е нормална) - „не е намерена“. Откритият резултат може да показва, че вирусът се размножава и заразява нови чернодробни клетки. Качественият PCR тест има определена чувствителност (10-500 IU / ml.). Това означава, че ако вирусът присъства в кръвта в много ниска концентрация (под прага на чувствителност на метода), може да се получи резултат „не е открит“.

Ето защо, когато се извършва висококачествена PCR при пациенти с ниска виремия (концентрация на вируса), например, подложени на антивирусна терапия, е важно да се знае чувствителността на диагностичната система. За контрол на вирусологичния отговор по време на антивирусна терапия е желателно да се използва диагностична система с чувствителност най-малко 50 IU / ml

Тези критерии са изпълнени, например анализатори COBAS AMPLICOR HCV-TEST (аналитична чувствителност 50 IU / ml или 100 копия / ml), RealBest HCV РНК (аналитична чувствителност 15 IU / ml или 38 копия / ml) и други..

Къде е безопасно да се купуват нови лекарства за хепатит С? Според нас най-оптималният и надежден начин е да се използват услугите на доказани доставчици на нашия форум, които вече са помогнали на стотици пациенти да се отърват от това заболяване..

Когато е насрочен анализ

Вирусът тип С в кръвта се разпространява доста бързо и заразява чернодробните клетки. След инфекцията клетките започват активно да се делят, разпространяват и заразяват тъканите. Тялото реагира на заплахата и започва да произвежда антитела срещу хепатит С. В повечето случаи естествената устойчивост на организма не е достатъчна за борба с болестта и пациентът се нуждае от сериозни лекарства. Хепатитът от всякакъв вид може да причини усложнения и да причини сериозно увреждане на черния дроб. Децата са особено податливи на болестта.

Разпространението на вирусния хепатит е бързо, особено в топъл и влажен климат. Лошите санитарни условия само увеличават шансовете за инфекция. HCV антителата могат да бъдат открити с кръвен тест няколко седмици след инфекцията. Следователно, след контакт с пациента, може да се наложи не един, а два или три кръвни теста..

В някои случаи прегледът е задължителен, в някои се препоръчва:

  • Ако майката е болна от вируса на хепатит С, детето също може да има това заболяване. Вероятността от инфекция е 5-20%, в зависимост от наличието на РНК вирус в кръвта.
  • Незащитен секс със заразен човек. Няма еднозначно мнение за връзката между хепатита и сексуалните отношения сред лекарите, както и преки доказателства. Според статистиката обаче хората, които са сексуално активни, имат по-голям шанс да заразят вируса, отколкото тези, които се придържат към моногамията..
  • Хепатит С често се среща при наркомани (инфекция чрез спринцовки и кръв).
  • При посещение на зъболекар, татуист, пиърсинг, маникюр, инфекция е възможно, но такива случаи са изключително редки.
  • Донорите на кръв трябва да имат анти-HCV тест преди процедурата.
  • Кръвни тестове за вируси се правят преди операция..
  • При увеличена стойност на тестовете за чернодробна функция според резултата от биохимичен кръвен тест се извършват допълнителни изследвания.
  • След контакт с пациента прегледът е задължителен. На различни интервали се предписват няколко теста.

По-често прегледите и кръводаряването за хепатит се извършват масово по време на произволни диагностични тестове (скрининг) в определен географски район. Такива мерки помагат за предотвратяване на огнища на епидемия от вирусни заболявания. Самият пациент може да потърси медицинска помощ, ако е открил характерни признаци на хепатит.

Бележки

  1. Алла Астахова.... Блог за здравеопазване (27 юли 2017 г.).
  2. ^ Рей, Стюарт С. Глава 154: Хепатит С // Принципите и практиката на Мандел, Дъглас и Бенет при инфекциозни болести / Стюарт С. Рей, Дейвид Л. Томас. - 7-ми. - Филаделфия, Пенсилвания: Чърчил Ливингстън, 2009. - ISBN 978-0443068393.
  3. ↑ Nicot, F. Глава 19. Чернодробна биопсия в съвременната медицина. // Окултна инфекция с вируса на хепатит С: Къде сме сега? - 2004. - ISBN 978-953-307-883-0.
  4. Алла Астахова.... Блог за здравеопазване (28 юли 2017 г.).
  5. ↑ Уилкинс, Т; Малкълм JK; Райна D; Schade RR. (Английски) (PDF). Американски семеен лекар (1 юни 2010 г.).
  6. . www.who.int. Дата на лечение 9 ноември 2018 г..
  7. Център за оценка и изследване на наркотици. (Английски). www.fda.gov (19 декември 2012 г.). Посетен на 5 август 2017.
  8. . Списание MD (18 февруари 2014 г.). Посетен на 5 август 2017.
  9. . www.gilead.com (6 декември 2013 г.). Посетен на 5 август 2017.
  10. AbbVie. (Английски). www.prnewswire.com (16 януари 2015 г.). Посетен на 5 август 2017.
  11. Супер потребител.... stop-hcv.ru (3 юни 2015 г.). Посетен на 5 август 2017.
  12. (Английски). www.fda.gov (24 юли 2015 г.). Посетен на 5 август 2017.
  13. . gepatit-stop.ru (27 май 2016 г.). Посетен на 5 август 2017.
  14. . www.gilead.com (10 октомври 2014 г.). Посетен на 5 август 2017.
  15. (Английски). news.abbvie.com (19 декември 2014 г.). Посетен на 5 август 2017.
  16. (Английски). www.fda.gov (24 юли 2015 г.). Посетен на 5 август 2017.
  17. Служба на комисаря. (Английски). www.fda.gov (28 януари 2016 г.). Дата на лечение 4 август 2017 г..
  18. (Английски). www.fda.gov (28 май 2016 г.). Дата на лечение 4 август 2017 г..
  19. (Английски). news.abbvie.com (25 юли 2016 г.). Дата на лечение 4 август 2017 г..
  20. . www.genome.jp. Дата на лечение 4 август 2017 г..
  21. Служба на комисаря. (Английски). www.fda.gov (18 юли 2017 г.). Дата на лечение 4 август 2017 г..
  22. Служба на комисаря. (Английски). www.fda.gov (3 август 2017 г.). Дата на лечение 4 август 2017 г..
  23. . www.medscape.com. Дата на лечение 23 май 2017 г..
  24. ↑ (английски). clinictrials.gov (9 декември 2015 г.). Дата на лечение 3 август 2017 г..
  25. Служба на комисаря. (Английски). www.fda.gov (18 юли 2017 г.). Дата на лечение 19 юли 2017 г..
  26. (Английски). www.healio.com (20 април 2017 г.). Посетен на 5 август 2017.
  27. . www.hcv-trials.com (април 2017 г.). Посетен на 5 август 2017.
  28. Алла Астахова.... Блог за здравеопазване (28 юли 2017 г.).
  29. Алла Астахова.... Блог за здравеопазване (29 юли 2017 г.).
  30. ↑ Владимир Чуланов.... Блог за здравеопазване (13 юли 2017 г.).
  31. . pmarchive.ru (23 декември 2010 г.). Посетен на 21 ноември 2016.
  32. . ITPCru - Коалиция за готовност за лечение.
  33. . ITPCru - Коалиция за готовност за лечение.
  34. . Център за молекулярна диагностика при ЦНИИЕ. (недостъпна връзка)
  35. . Междурегионална обществена организация за подпомагане на пациенти с вирусен хепатит.
  36. . Стоп - хепатит С (2 септември 2001 г.).
  37. . grls.rosminzdrav.ru. Дата на лечение 21 октомври 2018 г..
  38. . clinictrials.gov (19 октомври 2016 г.). Посетен на 21 ноември 2016.
  39. . www.natap.org (13 ноември 2016 г.). Дата на лечение 26 април 2017 г..
  40. . www.natap.org (16 февруари 2017 г.). Дата на лечение 26 април 2017 г..
  41. (Английски). www.cocrystalpharma.com (15 август 2017 г.). Дата на лечение 16 август 2017 г..

Какво означава наличието на антитела срещу хепатит С?

В повечето случаи антителата срещу хепатит С се откриват случайно по време на прегледи за други заболявания, медицински преглед, подготовка за операция и раждане. За пациентите тези резултати са шокиращи, но няма нужда да се паникьосват.

Наличието на антитела срещу хепатит С - какво означава това? Нека разберем определението. Антителата са специфични протеини, които имунната система произвежда в отговор на патологичен агент, постъпващ в тялото. Това е ключовият момент: изобщо не е необходимо да има хепатит, за да се появят антитела. Има редки случаи, когато вирусът навлезе в тялото и го напуска свободно, без да има време да започне каскада от патологични реакции.

Друга често срещана ситуация в практическото здравеопазване са фалшиво положителните резултати от теста. Това означава, че в кръвта са открити антитела срещу хепатит С, но в действителност човекът е напълно здрав. За да изключите тази опция, трябва да преминете анализа отново.

Най-сериозната причина за антитела срещу хепатит С е наличието на вируса в чернодробните клетки. С други думи, положителните резултати от теста директно показват, че човек е заразен..

За да потвърдите или изключите заболяването, е необходимо да се подложите на допълнителни изследвания:

  • Определете нивото на трансаминазите в кръвта (ALT и AST), както и билирубина и неговите фракции, което е включено в стандартния биохимичен анализ.
  • Повторно направете теста за антитела срещу хепатит С след месец.
  • Определете присъствието и нивото на HCV РНК или генетичния материал на вируса в кръвта.

Ако резултатите от всички тези тестове, особено HCV РНК теста, се окажат положителни, тогава диагнозата хепатит С се счита за потвърдена и тогава пациентът ще се нуждае от дългосрочно наблюдение и лечение със специалист по инфекциозни заболявания..

Колко струва анализът за хепатит

Анализът за хепатит С се прави от един до пет работни дни. В повечето случаи резултатите от теста са готови на следващия ден след вземането на кръв.

Тестове и честота на проучванията при пациенти, които не получават антивирусна терапия

Индикатори
Множество изследвания
Бележки
Общ билирубин и фракции AsATALATO Обща кръвна картина, включително тромбоцитите
Веднъж на 6-12 месеца
Честотата на изследването може да се определи индивидуално в зависимост от предишните показатели, хода на заболяването, наличието на цироза и съпътстващи заболявания
Общ протеин и фракции Желязна глюкоза Амилаза
Веднъж на 12 месеца
Честотата на изследванията се определя индивидуално в зависимост от предишните показатели
Кревна урея
Веднъж на 12 месеца
Множествеността на изследването се определя индивидуално, в зависимост от предишните показатели
Алфа-фетопротеин
Веднъж на 6 месеца
С увеличаване на показателя се предписват ултразвук и CT
Автоантитела
Веднъж
При променените показатели честотата на изследването е индивидуална, в зависимост от получените по-рано данни
Тиреоидни хормони
Веднъж
При променените показатели честотата на изследването е индивидуална, в зависимост от получените по-рано данни
HBsAg
Веднъж на 12 месеца
Провежда се проучване за HBsAg за изключване на смесен хепатит и остър хепатит В (в случай на ензимно обостряне)
HCV РНК
Веднъж на всеки 12 месеца (качествен анализ) *
* Количествен анализ не се извършва, ако резултатът от качествения анализ е отрицателен
Ехография на корема
Веднъж на 12 месеца
Когато се появят признаци на портална хипертония, честотата на изследването се определя индивидуално
EGDS
Веднъж (когато се открият клинични и биохимични признаци на прогресия на заболяването)
Когато се открие EVVP, честотата на изследването се определя индивидуално
Пункционна чернодробна биопсия
Веднъж на 5-6 години

Със стабилни показатели - 1 път на 5-6 години

За да се получат надеждни резултати от лабораторни изследвания, е необходимо: преди изследването да се въздържате от физическа активност, стрес и прием на алкохол, не пушете поне един час преди вземане на кръв; 2-3 дни преди изследването е необходимо да се ограничи приемът на мазни, пържени и пикантни храни; не приемайте храна след вечеря (и направете самата вечеря лека): можете да пиете само вода, а не капка сок, чай, кафе (особено със захар); в навечерието на теста, легнете в обичайното си време и станете не по-късно от час преди да вземете кръв.

Видове антитела

Методи като определяне на Anti HCV igm и Anti HCV core igg са разработени като индикатори за определяне на диагнозата, състоянието и прогнозата на вирусно заболяване. Клиничната употреба на тези маркери е от съществено значение за ранната диагностика и прогноза на острото заболяване. За да се отдели от острото огнище на носители на инфекцията и да се направи разлика между минало и настоящо заболяване при HCV-положителни пациенти от второ поколение. Образуването на общ анти-HCV при се различава, тяхното присъствие може да се определи 3-4 седмици след инфекцията.

Антителата от клас IgM се появяват по-рано и след това се заменят с IgG и продължават няколко месеца с висока стойност. В същото време IgM се открива при почти всички пациенти с остро заболяване. След края на вирусното заболяване нивото на IgM антитела намалява, но може да се повиши отново по време на периода на реактивация.

Авидността на специфични IgG антитела е ниска при първична вирусна инфекция и се увеличава с течение на времето. Антителата се появяват малко след появата на симптомите и появата на повърхностния антиген на вируса. Отрицателният резултат на IgG може да показва липса на скорошна или предишна инфекция.

Типове антитела

В зависимост от това кои антитела се откриват, лекарят може да направи заключение за здравето на пациента. Различни клетки могат да бъдат намерени в биологична проба. Антителата са разделени на два основни типа. IgM се появява в кръвта 4-6 седмици след попадането на вируса в организма. Тяхното присъствие показва активно размножаване на вирусни клетки и прогресиращо заболяване. IgG може да бъде открит чрез кръвни тестове при пациенти с хроничен хепатит С. Това обикновено се случва 11 до 12 седмици след инфекцията.

Някои лаборатории върху кръвна проба могат да определят не само наличието на антитела, но и отделни протеини на вируса. Това е сложна и скъпа процедура, но значително опростява диагнозата и дава най-надеждни резултати..

Лабораторните изследователски методи непрекъснато се усъвършенстват. Всяка година има възможност за подобряване на точния извършен анализ. При избора на лаборатория е по-добре да се даде предпочитание на организации с най-квалифицирани служители и най-новото диагностично оборудване..

Основни биохимични кръвни тестове за хепатит С

Биохимичните кръвни тестове помагат да се установи функционалното състояние на много човешки органи и системи.

Кръвен тест за чернодробни ензими ALT и AST

Чернодробните ензими се синтезират вътреклетъчно. Те участват в синтеза на аминокиселини. Голям брой от тях се намират в клетките на черния дроб, сърцето, бъбреците и скелетните мускули. Когато органите са повредени (нарушаване целостта на клетъчните мембрани), ензимите навлизат в кръвта, където нивото им се повишава. Повишено ниво на ензими се регистрира с увреждане (лизис, разрушаване) на чернодробните клетки, инфаркт на миокарда и други заболявания. Колкото по-високо е нивото на серумните трансаминази, толкова повече клетки се унищожават. ALT преобладава в чернодробните клетки, AST - в миокардните клетки. С унищожаването на чернодробните клетки нивото на ALT се повишава с 1,5 - 2 пъти. С унищожаването на миокардните клетки нивото на AST се повишава 8-10 пъти.

При диагностициране на хроничен вирусен хепатит е необходимо да се обърне внимание на съотношението AST / ALT (коефициент на де Ритис). Превишението на нивото на AST над ALT показва увреждане на чернодробните клетки

  • Нормата AST за мъже е до 41 единици / л, за жени - до 35 единици / л, за деца над 12 години - до 45 единици / л.
  • Нормата ALT за мъже е до 45 единици / л, за жени - до 34 единици / л, деца на 12 години и по-големи - до 39 единици / л.
  • Обикновено (при здрави хора) съотношението AST / ALT варира от 0,91 - 1,75.

Кръвен тест за билирубин

Билирубинът е продукт на разграждането на хемоглобина. Билирубинът в кръвта се съдържа под формата на непряк (до 96%) и директен (4%). Процесът на разлагане на това вещество се случва главно в клетките на черния дроб, откъдето се отделя от тялото с жлъчка. Когато чернодробните клетки се унищожат, нивата на серумен билирубин се увеличават. Обикновено общото съдържание на билирубин е по-малко от 3,4 - 21,0 μmol / l. При ниво от 30 - 35 μmol / L и по-високо, билирубинът прониква в тъканите, поради което кожата и склерата придобиват иктеричен цвят..

Фигура: 6. Жълтеницата е един от признаците на увреждане на черния дроб.

  • hcv
  • Как да лекуваме хепатит С
  • Какво е хепатит С
  • Какво е hbsag
  • Бързи тестове за ХИВ

Статии от раздела "Хепатит С"

  • Основни тестове за хепатит С
  • Всичко за гъбичките на крака: симптоми и ефективно лечение със съвременни лекарства
  • Гъбички по скалпа: как да разпознаем и лекуваме
  • Симптоми и лечение на гъбички по ноктите (онихомикоза)
  • Ползите и вредите от Е. coli
  • Как да лекуваме дисбиоза и да възстановим микрофлората

Статии от раздела "Хепатит С"

  • Как се предава хепатит С. Микробиология на HCV

За микробите и болестите 2019

Методи за откриване на инфекция

По-горе ви казахме кога трябва да дарите кръв за вирусен хепатит С и кой тест трябва да се направи първо. С право не сме посочили антитела в този списък, тъй като анализът на анти hcv в някои случаи може да се окаже много по-малко информативен от PCR. Но какво точно се определя във всеки отделен случай?

Геном и генотипиране

Лекарите знаят например, че такова проучване като PCR разкрива основния антиген или геном.

В резултат на анализа се определя много специфична област на рибонуклеинова киселина на причинителя на хепатит С. В съвременните лаборатории, например лабораторията Invitro, могат да бъдат открити следните генотипове: 1a, 1b, 2a, 2b, 2c, 2i, 3, 4, 5a, 6. PCR метод е много силно специфичен и никога не се проваля. Това означава, че друг вирус не може да бъде объркан с хепатит С, а специфичността на този метод е 100% при диагностицирането на вирусни инфекции в организма..

По-горе говорихме за шестте най-често срещани генотипа на вируса. У нас най-често се открива първият генотип, след това 3, а след това и вторият генотип на хепатит С. Съществуват препоръки на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 2014 г., според които изследването на генотипа на вируса във всеки случай трябва да се извършва от всички пациенти.

Диагностичен метод за генотипиране е фрагмент от специфичен регион на нуклеиновата киселина на вируса, който е характерен за определен генотип..

Антитела

Кръвният тест за hcv ще бъде непълен, без да се определи количествено имунният отговор, който се появява, когато хората са заразени с вируса на хепатит С. Липсата на антитела може да показва както липсата на инфекция, така и обратното. Така че, в острия ход на хепатит в ранното време след инфекцията, антителата просто нямат време да се натрупват, а отрицателният отговор не казва нищо за наличието на вирус или неговото отсъствие.

Анти HCV (HCV)+

В случай на положителен резултат или когато се открият общи антитела, анализът показва, че има инфекция или се възстановява. Положителният резултат не говори нищо за хроничния ход на хепатита или за острата форма на заболяването. То е неразличимо, точно както фазите на инфекциозния процес: има заболяване или постепенно възстановяване. И в този случай, и в този случай, антителата срещу HCV ще бъдат положителни.

Анти HCV (HCV)-

Ако резултатът е отрицателен, това означава, че анализът за HCV може да има няколко значения:

  • пациентът няма тази форма на патология и е здрав;
  • пациентът е в първия месец на заболяването - инкубационният период, а антителата все още не са се образували.

Следователно острият стадий на заболяването, при който пациентът се чувства нормално и особено очакваният първи месец след инфекцията, не е причина за определяне на антитела. Това може да бъде диагностична грешка и възможна причина за фалшиво отрицателен резултат. И накрая, анализът може да посочи серонегативен вариант на заболяването..

Много хора, които се готвят да дарят кръв за първи път, питат своя лекар дали трябва да се подготвят по някакъв начин, преди да се изследват. Не се изисква специална подготовка и пациентите даряват кръв както обикновено сутрин на гладно.

Дешифрирането на тестове за вирусен хепатит обикновено отнема един, максимум два работни дни. Необходимо е най-дългото време за количествено откриване на вируса (товар), но този период на приключване на изследването никога не надвишава три работни дни.

Много е важно да запомните, че в случай на положителен резултат от теста за антитела е необходима PCR. Намерените в кръвта антитела трябва да бъдат "потвърдени" от наследствения материал на патогена

В заключение трябва да се каже, че наркоманите не са единственият резервоар за съществуването на тази инфекция. Така че, според проучвания, поради случайни убождания с игла, рискът от инфекция на медицинските работници е доста висок, до 10%. По същия начин този хепатит е основната причина за възпаление на черния дроб след кръвопреливане: той представлява до 75% от всички случаи на трансфузионен хепатит. Именно тези характеристики усложняват епидемиологичната ситуация и водят до персистиране на вируса сред различни контингенти от населението..