Желязо в серум

Желязото е един от най-важните микроелементи в организма. Той е част от хемоглобина на еритроцитите и по този начин участва в преноса на кислород.

Серумно желязо, железни йони.

Английски синоними

Серумно желязо, серумен Fe, желязо, Fe.

Колориметричен фотометричен метод.

Mcmol / L (микромол на литър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Венозна, капилярна кръв.

Как правилно да се подготвите за проучването?

  • Не яжте 12 часа преди изследването.
  • Премахнете физическия и емоционален стрес и не пушете 30 минути преди да дарите кръв.

Обща информация за изследването

Желязото е микроелемент, който се абсорбира от храната и след това се пренася през тялото чрез трансферин, специален протеин, произведен в черния дроб. Желязото е от съществено значение за образуването на червени кръвни клетки. Това е най-важният компонент на хемоглобина, протеин, който запълва червените кръвни клетки, което им позволява да пренасят кислород от белите дробове до органите и тъканите. Желязото се намира и в мускулния протеин миоглобин и някои ензими.

Обикновено тялото съдържа 4-5 g желязо. Около 70% от това количество е желязо, "вградено" в хемоглобина на еритроцитите, останалото се съхранява главно в тъканите под формата на феритин и хемосидерин. Когато желязото започне да е недостатъчно, например в случай на намален прием от него с храна или често кървене и нивото му в кръвта намалява, тялото използва желязо от резерва. При продължителен недостиг запасите от желязо се изчерпват, което може да доведе до анемия. От друга страна, ако се доставя твърде много желязо, това може да причини прекомерното му натрупване и увреждане на черния дроб, сърцето и панкреаса..

В ранните етапи дефицитът на желязо може да бъде асимптоматичен. Ако човек иначе е здрав, тогава признаците на заболяването се появяват само когато хемоглобинът падне под 100 g / l. Хроничната слабост, замаяност, главоболие са характерни за анемията..

При тежка желязодефицитна анемия човек може да се оплаче от задух, болка в гърдите, силно главоболие и слабост в краката. Децата могат да имат затруднения в ученето. В допълнение към основните има още няколко признака, характерни за дефицита на желязо: желанието да се ядат необичайни храни (креда, глина), изгаряне на върха на езика, гърчове (пукнатини в ъглите на устата).

Симптоми на излишък на желязо: болки в ставите, слабост, умора, коремна болка, намалено полово влечение, неравномерен сърдечен ритъм.

Около 3-4 mg желязо (0,1% от общото количество) циркулира в кръвта „заедно“ с протеина трансферин. В този анализ се измерва неговото ниво..

Количеството серумно желязо може да варира значително в различните дни и дори в рамките на един ден (максимум сутрин). Следователно измерването на серумните нива на желязо почти винаги се комбинира с други тестове, като тест за общ серумен капацитет на свързване на желязо (TIBC), феритин, трансферин. Използвайки стойностите на TIBC и трансферина, може да се изчисли процентът на насищане на трансферин с желязо, което показва колко желязо се транспортира от кръвта..

Използването на различни анализи, отразяващи обмяната на желязо в организма, осигурява по-пълна и надеждна информация за дефицита на желязо или претоварването с желязо, отколкото изолирано измерване на серумното желязо.

За какво се използва изследването?

  • За да се изчисли процентът на насищане на трансферин с желязо, т.е. да се определи точно колко желязо носи кръвта.
  • За оценка на запасите от желязо в организма.
  • За да се определи дали анемията се дължи на дефицит на желязо или други причини, като хронично заболяване или липса на витамин В12.
  • За диагностика на отравяне с желязо или наследствена хемохроматоза, заболяване, свързано с повишено усвояване и натрупване на желязо.

Когато е планирано проучването?

  • Ако се установят някакви отклонения в резултат на общ кръвен тест, тест за хемоглобин, хематокрит, еритроцити.
  • Ако подозирате дефицит на желязо или претоварване с желязо (хемохроматоза).
  • При съмнение за отравяне с железни таблетки.
  • При проследяване на ефективността на лечението на анемия и състояния, придружени от претоварване на организма с желязо.

4 правила за подготовка за анализ на нивото на серумно желязо в кръвта

Витамините, микроелементите, макроелементите играят важна роля за поддържането на тялото ни в баланс. Освен това ще говорим за такъв микроелемент като серумно желязо. Има много показатели, които характеризират обмена на желязо в организма. По-долу ще бъде обсъдена концентрацията на този елемент в кръвния серум, неговите норми в кръвта при различни групи от населението, в които случаи неговото съдържание намалява и се увеличава..

Функции на серумно желязо

Характеристики на микроелемент

Желязото, заедно с някои други елементи, принадлежи към микроелементите. Това означава, че тялото съдържа много малко количество от този химичен елемент. Това количество е достатъчно за изпълнение на функциите му. Какви специфични функции изпълнява желязото в човешкото тяло ще бъде написано по-късно.

Fe влиза в човешкото тяло с храна. Средно дневната нужда, тоест необходимото количество желязо за организма на ден, е около 10 милиграма за мъжете, 15 милиграма за жените. Но в зависимост от възрастта, състоянието, този процент може да се различава леко. Таблица 1 дава примери за това как дневните надбавки се различават в различните популации..

Таблица 1. Ежедневни нужди от желязо.

ГрупаНорма на желязо на ден
Деца под първата година11 милиграма
Година - две7 милиграма
Четиринадесет и осемнадесет годиниМомчета - 10 милиграма

Момичета - 15 милиграмаБременни25 милиграма

Какви продукти съдържат?

Трябва да знаете кои храни са богати на желязо, тъй като те се използват главно за корекция на състояния, придружени от ниско ниво на този микроелемент в кръвта.

Желязото е богато на месо, черен дроб, бобови растения, сушени плодове, гъби, някои зеленчуци, билки. За повече информация относно нивата на желязо в храните вижте Таблица 2.

Таблица 2. Съдържание на желязо в храните.

ПродуктСъдържание на желязо на 100 грама
Свински черен дроб19 милиграма
Елда8,3 милиграма
Яйце2,5 милиграма
Сушени гъби35 милиграма
Стафиди3 милиграма
Грах6,8 милиграма
Лешник3 милиграма
Какао на прах12 милиграма
Морско зеле16 милиграма

Обръщам внимание на факта, че съдържанието на желязо се дава на 100 грама от продукта. Тоест, за да задоволи ежедневната нужда от желязо, човек трябва да консумира 350 грама стафиди или 125 грама елда (теоретично). Тук обаче не всичко е толкова просто. Трябва да знаете, че желязото не се абсорбира напълно от нито един продукт, освен това най-достъпната форма за усвояване е желязото в животинските продукти.

Ролята на желязото

Желязото има достатъчно функции в тялото. Почти всички знаят, че този химичен елемент е част от хемоглобина - протеина на червените кръвни клетки. Той придава на кръвта червен цвят, а също така изпълнява важна функция - газообмен между тъканите и белите дробове.

В допълнение към хемоглобина, желязото се намира в други протеини и ензими, например:

  • миоглобин - протеин, който съхранява кислород в мускулната тъкан, помага за осигуряване на енергия на клетките;
  • цитохроми - протеини, участващи в енергийните процеси в клетките, а също така участващи в процесите на неутрализиране на токсичните вещества в черния дроб;
  • ензими от класа на оксидоредуктазите.

Метаболизмът на желязото в организма

Желязото попада в тялото с храна от растителен и животински произход. Микроелементът се абсорбира в червата, където настъпва окисление от Fe2 + до Fe3 +. Освен това част от желязото се екскретира с урината, а част се транспортира през тялото в комбинация с трансферин, специален транспортен протеин. Трансферинът пренася този химичен елемент в различни органи и тъкани, където е необходим. Там този микроелемент може да се съхранява под формата на феритин - специален протеин, който е резерв от желязо..

Тялото може да регулира усвояването на желязо от червата. Например, при липсата му в организма, се увеличава усвояването му от червата, а при излишък - обратният процес.

Защо се определя нивото на серумно желязо в кръвта??

Определянето на нивото на желязо в кръвта може да бъде предписано въз основа на резултатите от други тестове, например общ клиничен кръвен тест. Показанието за определяне нивото на Fe в организма е ниско съдържание на хемоглобин в кръвта, нарушение на съотношението на кръвните клетки в плазмата, отклонение в нивото на еритроцитите.

Също така, ако подозирате излишък на желязо в организма, например в случай на предозиране на препарати, съдържащи Fe в състава им.

Ако се подозира анемия или хемахроматоза, се измерват и серумни нива на желязо..

При липса на този химичен елемент в кръвта може да се появи патология като анемия. В резултат на това се появява сидеропеничен синдром, който се проявява със суха кожа, загуба на коса, влошаване на състоянието на ноктите, необичайни вкусови "пристрастявания" (желание да се яде креда, пръст, сурови картофи).

Серумното желязо също се измерва, за да се оцени ефективността на курса на терапия, по-специално за заболявания като анемия.

Също така, определянето на нивото на йони на Fe в кръвния серум ще даде възможност за приблизителна оценка на нивото на резервите на микроелементи в организма. За по-точна информация за метаболизма на желязото в организма се препоръчва да се преминат поне такива тестове като:

  • общ свързващ желязо капацитет на серума;
  • трансферин;
  • феритин.

Това е минималният брой показатели, като се анализира кой може да направи изводи за метаболизма на Fe в организма..

Подготовка за анализ

Компетентната подготовка е от съществено значение преди всеки анализ. Това ще осигури на пациента точни резултати от теста. За да може нивото на серумно желязо в кръвта да отразява реалността, пациентът трябва да следва прости правила:

  • кръв за изследване трябва да се дарява на празен стомах, периодът на нощно гладуване трябва да бъде поне 10 часа;
  • препоръчва се да се въздържате от тютюнопушене за няколко часа преди проучването;
  • препоръчително е да не изпитвате физически и емоционални претоварвания един ден преди анализа;
  • обсъдете с лекуващия лекар какви лекарства, хранителни добавки, витамини приема пациентът. Някои от тях може да се наложи да бъдат отменени, преди да вземат кръв.

Повишаването на нивото на железни йони в кръвта може да бъде причинено от прием на орални контрацептиви, някои антибиотици и метотрексат. А алопуринолът, глюкокортикоидите, излишъкът от аспирин, напротив, може да доведе до подценяване на съдържанието на този микроелемент.

Също така, не трябва да се крият от лекаря манипулациите и операциите, които са били извършени на пациента. Например, кръвопреливането може значително да повлияе на серумните нива на желязо..

Метод за определяне на серумно желязо

Материалът за определяне нивото на желязото е венозна кръв. Определянето на нивото на серумно желязо в кръвта се извършва по следните методи:

  • абсорбционна спектроскопия. Този метод е малко полезен на практика поради трудностите с катодна лампа. Също така редица вещества в кръвния серум влияят върху определянето на желязото;
  • колориметричен метод. Този метод се основава на факта, че редуцираното желязо образува цветни комплекси при взаимодействие с определени съединения. Най-често използваният е батофенантролин, който разкрива силен комплекс с желязо..

В съвременните лаборатории се използва втори метод за определяне нивото на желязо в серума. Някъде анализаторът изчислява промяната в интензивността на цвета на разтвора и извежда резултата от съдържанието на микроелементи в кръвта. В някои лаборатории първо се определя оптичната плътност, след което съответната стойност се изчислява от калибриращата графика..

След като данните за нивото на микроелемент в кръвта станат известни, резултатите от изследването се интерпретират..

Нива на желязо в кръвния серум

Скоростта на желязо в кръвта

Нивата на серумен Fe са показани в таблица 3. Имайте предвид, че има различна скорост на желязо в кръвта за жените.

Таблица 3. Референтни стойности на нивото на желязо в кръвния серум.

ГрупаНорма
Дете до една година7,2 - 17,9 μmol / l
Една година - четиринадесет години9,0 - 21,5 μmol / l
Жени на възраст над четиринадесет години7,2 - 25,2 μmol / l
Мъже над четиринадесет години10,2 - 28,6 μmol / l

Fe в серума се измерва в микромоли на литър.

Таблицата показва, че мъжете трябва да имат повече желязо в кръвта си, отколкото жените..

Тези референтни стойности могат да се различават леко от лаборатория до лаборатория, но не много. Следователно, когато дешифрирате данните, трябва да се разчита на тези, които са предложени в лабораторията..

За по-пълна диагностика на метаболизма на желязото в организма, резултатите трябва да бъдат оценени заедно с други анализи..

Кръвното желязо е над нормалното

Повишаване на концентрацията на микроелемент в кръвта може да се случи в следните случаи:

  • хемохроматозата е заболяване, в резултат на което излишното желязо се абсорбира от червата. Освен това той се отлага в органите, причинявайки смущения в работата им;
  • наследствена хемоглобинопатия - таласемия, причинена от нарушение на структурата на хемоглобиновите вериги;
  • кръвопреливане;
  • прекаляване с железни добавки.

Пиенето на алкохол може също да увеличи серумните нива на този химикал..

Ниско серумно желязо

Недостигът на серумно желязо може да е резултат от:

  • остро или хронично кървене;
  • желязодефицитна анемия, една от причините за появата на която е липсата на този микроелемент в храната;
  • някои хронични заболявания, например автоимунни, инфекциозни;
  • бременност. Бременността и нивото на този микроелемент са описани по-долу;
  • нарушения на абсорбцията на Fe в червата;
  • анемия, която се появява на фона на инфекциозни заболявания, лезии на съединителната тъкан;
  • липса на трансферин при цироза на черния дроб;
  • провеждане на хемодиализа;
  • злокачествени новообразувания.

Серумното желязо може да намалее, тъй като нуждата на организма от него се увеличава. Нуждата от този химичен елемент се увеличава в юношеството, по време на кърмене, интензивна физическа активност.

Лошият сън, постоянният стрес могат да доведат до намаляване на серумните нива на желязо.

Нива на желязо при бременни жени

Бременността е етап от живота на жената, когато тялото се адаптира към раждането и раждането на дете. По време на бременността възниква споменатата преди това повишена нужда от желязо, тъй като се появява друг малък организъм.

Поради факта, че нуждите на тялото на бременната жена изискват повече от този микроелемент в тялото, дневната потребност от него, получена с храна, също се увеличава (вж. Таблица 1).

Ето защо е важно да консумирате достатъчно желязо, за да може бъдещата майка да се чувства добре, а детето да се развива здраво. Струва си да се припомни, че желязото е основната съставка на хемоглобина, който носи кислород.

За да се следи състоянието на бъдещата майка и дете, бременна жена взема анализ - за определяне на нивото на хемоглобина в кръвта. И ако съдържанието му е по-малко от 100 грама на литър, е необходимо да се намерят успешни начини за коригиране на нивото на хемоглобина.

Къде да дарите кръв и колко струва?

Определянето на нивото на Fe в кръвта се извършва безплатно по полицата на задължителното здравно осигуряване в клиниката по местоживеене.

Можете да дарите кръв за изследване нивото на желязо в серума и срещу заплащане. Това проучване ще струва между 200 и 400 рубли, в зависимост от региона. Плюс към това - цената на вземането на кръв.

Препоръки

Желязото се отделя от организма с урина, изпражнения, пот. Следователно, балансираната диета помага за попълване на нивото на желязо в организма, обикновено без да се налага назначаването на допълнителни добавки или лекарства..

За да не си навреди още повече, пациент с необичайни нива на серумно желязо трябва да се консултира с лекар за помощ при нормализирането на този микроелемент..

Заключение

Желязото е основен микроелемент. Въпреки че се съдържа в малко количество, това е достатъчно, за да осигури важните функции на нашето тяло. Едно от тях е участието в образуването на молекулата на хемоглобина, която е отговорна за газообмена в кръвта. Желязото също е включено в редица ензими и протеини, които помагат да се получи енергия в клетките, участващи в процесите на детоксикация на организма..

Много е важно да се следи нивото на желязо в организма, особено при бременни жени. И в случай на недостиг, потърсете причини. Първата стъпка в коригирането на отклоненията в нивата на желязо ще бъде преразглеждането на храненето..

Работихме усилено, за да гарантираме, че можете да прочетете тази статия и ще се радваме да получим отзивите ви под формата на рейтинг. Авторът ще се радва да види, че се интересувате от този материал. благодаря!

Скоростта на серумно желязо в кръвта при жени със и без бременност

Какво представляват еритроцитите, предназначение

Скоростта на серумно желязо в кръвта при жените се осигурява от необходимия брой червени кръвни клетки в кръвта

Какво е това, червени кръвни клетки, е по-лесно да се разбере, като се погледне снимката. Червените кръвни клетки са червени кръвни клетки под формата на двойно вдлъбнати дискове, така че те могат да прикачат кислород и въглероден диоксид към повърхността и да ги транспортират. Всяка клетка съдържа атоми желязо - метал, вградени в протеинов комплекс. Желязото не може да бъде свободно в кръвта. Основната част от елемента се съдържа в еритроцитите като част от хемоглобина. Желязото се натрупва вътре в клетките под формата на феритин.

Функциите на хемоглобина са:

  • пренос на кислород в тъканите, тяхното хранене;
  • участие в усвояването на витамин В;
  • детоксикация на вредни вещества в черния дроб;
  • участие в хематопоезата;
  • синтез на съединителна тъкан - вижда се от състоянието на кожата, косата, ноктите.

По време на бременност нуждата от хранителни вещества се увеличава, но тялото не може да увеличи броя на червените кръвни клетки-носители толкова бързо. Следователно, желязодефицитната анемия често се среща естествено. В този случай жената се нуждае от допълнителен източник на желязо..

За да се осигури достатъчно ниво на желязо в организма, е необходимо параметърът на хемоглобина да съответства на нормалното ниво. За жените диапазонът е 120-140 g / l, за мъжете - 130-150.

Нива на желязо

Нивата на желязо се различават при мъжете и жените. За първата е 11,64-30,43 μmol / l. Жените имат по-ниско ниво - от 8,95. Нормалните стойности ще се различават за хора на различна възраст..

Когато имате здравословни проблеми, нивата на желязо не са единственият важен параметър. Способността на течната част на кръвта да свързва елемента също е важна, общата - oss - и потенциалът. Желязото може да е достатъчно, но има нисък капацитет на серумно свързване. Тогава елементът няма да може да участва в метаболитните процеси..

Намалени нива на желязо

Различни причини водят до отклонения от нормата. Някои от факторите, които намаляват хемоглобина са:

    • избягване на червено месо;
    • вегетарианство;
    • дългосрочна диета;
    • скок на растежа при деца;
    • значителна физическа активност;
    • хормонални нарушения;
    • хронични бъбречни и чернодробни нарушения;
    • загуба на кръв поради наранявания, наранявания, инциденти;
    • заболявания на храносмилателния тракт;
    • заболявания на далака, костния мозък, лимфните възли.

Можете да подозирате нарушение от появата на слабост, умора, бледност. Други признаци на отклонение ще бъдат липсата на апетит, появата на необичайни пристрастявания към храната.

Има няколко степени на анемия, в зависимост от тежестта на симптомите:

  • лесно;
  • средна тежест;
  • тежък.

Те се определят в зависимост от параметрите на хемоглобина. Ако се намали до 90 g / l, тогава степента се определя като лека. Ако числата се намалят с още 20, тогава те говорят за средно ниво на анемия. Всичко по-малко от това е тежка анемия.

Ако количеството желязо е намалено, тогава лекарят препоръчва подходяща диета:

  • агнешко, свинско, телешко;
  • черен дроб и други карантии;
  • зърнени храни;
  • Риба и морски дарове;
  • зеленина;
  • плодове (райска ябълка, ябълки, нар);
  • сушени плодове (сушени кайсии, сини сливи).

При постоянно намаляване на параметъра на желязото се изисква продължителна, поне 2 месеца, терапия с железосъдържащи лекарства. Те съдържат 2 и 3-валентно желязо, което се абсорбира и абсорбира по различни начини. Някои видове желязо могат да се приемат на таблетки. По-ефективно приложение на лекарството в парентерална форма - инжекция.

анализът на хемоглобина показва концентрацията му по отношение на обема на кръвта

Повишена стойност на желязото

Повишаването на нивата на хемоглобин и желязо е също толкова опасно. Поради големия брой клетки кръвта се сгъстява, това е фактор за съдова тромбоза. Причините за повишената концентрация на хемоглобин могат да бъдат патологични и физиологични. Те включват:

  • настаняване в планински райони;
  • работа на голяма надморска височина;
  • дехидратация;
  • повишена концентрация на свободен хемоглобин;
  • тумори;
  • сърдечна и белодробна недостатъчност;
  • чревна дисфункция.

Повишаването на нивото на желязо може да се подозира от появата на пожълтяване на кожата и лигавиците, сухота и сърбеж на кожата, внезапно натъртване с леко излагане. Това може да се дължи на повишаване на билирубина, освобождаването на еритроцитен пигмент в кръвта. Зрението рязко се влошава, често главоболие и пристъпи на слабост.

За да се изключат нарушения от други органи, кръвта се взема от пациента до нивото на креатинин. Той също може да боядисва кожа, за да съвпадне.

Намаляването на параметъра на желязото ще настъпи веднага, щом причината за отклонението престане да действа. Освен това трябва да внимавате да не влошите състоянието от влиянието на фактори, които повишават нивото на желязото. Това означава, че по време на периода на лечение трябва да ограничите:

  • месо;
  • елда;
  • риба;
  • не приемайте мултивитамини;
  • тютюн и алкохол;
  • мазни, пикантни храни.

Ако се повиши съдържанието на хемоглобин и желязо, тогава естественият начин за въздействие върху хемоглобина е приемането на течности. Поради това кръвта се разрежда, съответно концентрацията на телата намалява спрямо обема на течността.

Характеристики на вземане на анализ за серумно желязо

Серумното желязо е най-точният параметър за съдържанието на макроелементи. Анализът се влияе от някои обстоятелства:

  • Времето на деня;
  • прием на полови хормони, орални контрацептиви;
  • стрес, липса на сън;
  • прием на витамин В12 в диетата редовно;
  • прием на антидиабетни лекарства;
  • терапия с нестероидни противовъзпалителни лекарства;
  • фаза на цикъла.

Сутрин стойността е максимална, нивото се увеличава веднага след менструация. Приемът на хормони също увеличава параметъра.

Анализът се извършва сутрин на гладно. На пациента е позволено да пие вода, но пушенето е забранено..

Ако стойността на хемоглобина се увеличи, това може да се види визуално от кръвна проба.

Скоростта на серумно желязо в кръвта на жените е важен параметър за нейното здраве. Стойността се влияе от няколко фактора, включително възраст, време на деня и ниво на умора. Отклонението изисква корекция, тъй като засяга общото здравословно състояние.

Кръвен тест за серумно желязо - преглед

Важен анализ за анемия, особено при латентен дефицит на желязо. Какво, освен анемия, може да показва ниска стойност и какво показва повишено ниво. Разходи и подготовка за анализ.

Поздрави на всички, които са разгледали рецензията ми.

Темата за здравето и анализите е много актуална за мен в този период. До 16-18-годишна възраст не си спомням сериозни здравословни проблеми. Да, бях болен от обичайните остри респираторни инфекции / остри респираторни вирусни инфекции, да, ходих на рутинни прегледи при офталмолог и гинеколог, но минах медицински прегледи и понякога се обръщах към други специализирани лекари, но рядко и само когато беше напълно притиснато, но не си спомням сериозни проблеми..

Проблемите ми със здравето започнаха през есента на 2018 година. Драстично наддадох почти 20 кг тегло, без да променя начина си на живот и хранене, станах летаргичен, потиснат, постоянно исках да спя, събудих се вече счупен и уморен, косата ми се набра на кичури и ноктите започнаха да се чупят, станах хленчещ и раздразнителен, постоянно се разпадах лаеше на близки, отколкото разваляше отношенията с тях, световъртежът и главоболието ми ставаха постоянни спътници.

В окръжната клиника ме отблъснаха, казаха, че всичко е наред с мен и просто бях твърде подозрителен, добре, да, и 20 излишни килограма за няколко месеца, според тях това също очевидно не е нищо обикновено и съвсем нормално.

По този начин реших да отида на платен лекар, който след като ме изслуша и зададе всички необходими въпроси относно симптомите и здравето ми, изписа цял списък с тестове, на първо място, разбира се, трябваше да проверя щитовидната жлеза, тъй като много симптоми показват, че тя може да страда, както и тестове за глюкоза, бяха предписани инсулин, а лекарят също реши да ме провери за анемия, тъй като когато влязох тя веднага отбеляза болезнената ми бледност (въпреки че винаги бях много бледа от раждането) и добави тестовете към списъка за феритин и желязо в серума.

Какво е желязо и защо е необходимо?

Желязото е един от най-важните микроелементи в организма. Той е част от хемоглобина на еритроцитите и по този начин участва в преноса на кислород. Това е микроелемент, който се абсорбира от храната и след това се пренася през тялото чрез трансферин, специален протеин, произведен в черния дроб. Желязото е от съществено значение за образуването на червени кръвни клетки. Това е най-важният компонент на хемоглобина, протеин, който запълва червените кръвни клетки, което им позволява да пренасят кислород от белите дробове до органите и тъканите. Желязото се намира и в мускулния протеин миоглобин и някои ензими.

По този начин, ако имате проблеми с желязото, тогава може да има проблеми с хемоглобина и запасите от желязо, тоест феритин, както и проблем с насищането на кръвта с кислород. Следователно, нивото на желязо понякога трябва да се следи, дори ако няма съпътстващи заболявания или проблеми, които могат да повлияят на неговото ниво, и ако такива заболявания или проблеми са налице, тогава контролът върху желязото става задължителен.

Подготовка за анализ

Подготовката е съвсем обичайна за себе си, както и за други биохимични проучвания, а именно нощно гладуване за 8-14 часа, няколко дни преди анализа, изключете физическа активност и алкохол, опитайте се да не се изнервяте и да спете достатъчно, не пушете няколко часа преди анализа.

3-5 дни преди анализа, трябва да спрете приема на лекарства, съдържащи желязо, ако ги приемате, така че анализът да не дава изкуствено високи стойности.

Ако приемате други лекарства, които поне индиректно могат да повлияят на нивото на желязо в кръвта, консултирайте се с Вашия лекар, ако си струва да ги отмените, в края на краищата аз не съм лекар и не познавам цялото голямо разнообразие от съществуващи лекарства и как всяко от тях влияе върху стойността на тестовете.

Можете да пиете вода преди анализа, особено ако имате дебела кръв, но нормална кръв без добавки и без газове.

Къде да наемете?

Не знам дали е възможно да се премине този анализ в безплатна клиника. Няколко пъти преминах тестове в моята клиника и никога не ми писаха в посока проверка на нивото на желязото, не знам с какво е свързано, не искаха да харчат бюджет за мен или не виждаха необходимостта от този анализ, но вероятно в други клиники има възможност да го взема безплатно, така че попитайте вашия доставчик на здравни услуги.

Издържах анализа срещу заплащане, тъй като не лекар от поликлиника ми предписа тези изследвания, а лекар от частна клиника, лекарите в областната клиника ме ритнаха един друг и казаха, че всичко е наред с мен, без да предписвам тестове и не давам указания.

Разходите

Първият път анализ на желязо в серум ми струва 185 рубли, тъй като използвах карта с 5% отстъпка

Вторият път, когато го предадох в съвместен комплекс + имам карта с 5% отстъпка и анализът ми струва 148 рубли.

Също така трябва да платите фиксирани 150 рубли за вземане на кръв, независимо от това колко тестове трябва да дарите кръв, поне 1 тест, поне 21, цената не се променя. Въпреки че с отстъпка 150 се превръща в 142, както се казва, дреболия, но хубаво.

Анализ

Предавам всички тестове в лабораторията Invitro, те никога не забавят резултатите, понякога дори ги изпращат малко по-рано от обещаното, нямаше съмнение за надеждността, тъй като лечението, предписано от лекарите за тестовете от Invitro, помогна и подобри състоянието. Цените ми са средни, има частни лаборатории, които таксуват повече, има и по-евтини.

Предупреждавам персонала предварително, че може да се разболея, така че те обикновено покриват дивана ми, така че да давам кръв, докато легна, а също така приготвят амоняк. Вените ми текат, обичат да се крият и като цяло са доста тънки. Предупреждавам ви, че ако нещо ми се случи, няма въпроси и оплаквания, които не съм предупредил предварително.

В самия анализ няма нищо необичайно, нищо не зависи от вас, най-важното е да легнете, да се опитате да се успокоите и да не потрепвате, а всичко останало зависи от медицинската сестра, от това как тя намира и попада във вената, а след това, всъщност, просто имайте време да напълните тръбите, след което „бойната рана“ ще бъде превързана и ще върви във всяка посока.

Наскоро започнах да избивам резултатите от теста в специално приложение на смартфон, електронен документ може да бъде загубен в пощата или на компютър, хартиените отпечатъци не винаги са с вас и те също могат да бъдат загубени и така всички данни са винаги под ръка и се съхраняват в смартфон, много удобно особено ако лекарят внезапно поиска резултата от един или друг анализ и няма да имате разпечатка със себе си.

Резултат

Първи анализ

През зимата на 2018 г. нивото на желязото беше 14 μmol / l, което е добър резултат, близо до ниската граница, но все пак

Затова ми бяха предписани железни добавки за повишаване на нивата на феритин и поддържане на нивата на желязо и хемоглобин..

Лечение

Първоначално започнах да приемам Sorbifer Durules

Това е желязо и аскорбинова киселина, така че желязото да се усвоява по-добре. Пиех по 1 таблетка на ден, лекарството ме устройваше, не причиняваше странични ефекти и докато го приемах започнах да се чувствам много по-добре, онези симптоми, за които писах в началото, започнаха да изчезват или да отшумяват.

В бъдеще замених руското лекарство с американско с айхерб

Има по-висока доза, но в състава няма витамин С, затова го пих отделно. Също така ми пасна добре, без странични ефекти, продължавам да го пия и сега, тъй като нивото на феритин все още не е достигнало желаното ниво.

За поддържане на тялото и за да помогна на желязото да се усвои, също ми беше предписана фолиева киселина и витамин В12

Имах го с Айхерба, но можете да пиете и руски лекарства.

Направих контролния анализ след около 8 месеца лечение, но се обърках и не добавих желязо в списъка с тестове за желязо и взех само феритин, между другото той се увеличи с 20 единици

Освен това, в допълнение към лекарствата, ми беше казано да огранича приема на кафе, тъй като кофеинът пречи на усвояването на желязо от храната или пиенето на кафе и желязосъдържащи лекарства по различно време

Млякото и млечните продукти също пречат на усвояването на желязото, имайте предвид това и не комбинирайте приема на тези продукти с лекарството.

Втори анализ

Което вече включваше както феритин, така и желязо, повторих около година и половина след началото на лечението

Желязото също е нараснало значително, фактът, че и двете стойности са се увеличили, означава, че феритинът от желязо се абсорбира, а желязото не е дефицитно и не тирит феритин.

Какво означава ниско серумно желязо??

  1. Желязодефицитна анемия;
  2. остри и хронични инфекциозни заболявания, сепсис, колагеноза;
  3. тумори (включително остра и хронична левкемия, миелом);
  4. повишена загуба на желязо от организма (остра и хронична загуба на кръв);
  5. недостатъчен прием на желязо в организма (млечно-растителна диета, синдром на малабсорбция, заболявания на стомаха и червата);
  6. повишен прием на желязо от организма (бременност, кърмене, юношество, повишена физическа активност);
  7. ремисия на пернициозна анемия (дефицит на витамин В12);
  8. хипотиреоидизъм;
  9. нефротичен синдром;
  10. хронични чернодробни заболявания (хепатит, цироза);
  11. приемане на алопуринол, андрогени, аспирин, холестирамин, глюкокортикоиди.

Какво показва повишеното ниво на серумно желязо??

  1. повишен прием в организма;
  2. хемохроматоза;
  3. прекомерно парентерално приложение на железни препарати;
  4. многократни кръвопреливания;
  5. остро отравяне с железни препарати при деца;
  6. анемия: хемолитична анемия, хипо- и апластична анемия;
  7. витамин В12 (и В6) - и хиперхромни анемии с дефицит на фолати;
  8. таласемия;
  9. нефрит;
  10. чернодробно заболяване (остър хепатит, хроничен хепатит) - поради недостатъчно използване на желязо при синтеза на хем;
  11. остра левкемия;
  12. интоксикация с олово;
  13. употребата на лекарства като хлорамфеникол (хлорамфеникол), естрогени, орални контрацептиви, метотрексат, цисплатин.

Подсилващи желязото храни

Освен лекарства, трябва да добавите към диетата и храни, съдържащи желязо - черен дроб, елда, червено месо, ядки, твърдо сирене, овесени ядки, гъби и т.н..

Резултати от лечението

Поради факта, че стойностите се увеличиха, започнах да се чувствам по-добре, главата ми спря толкова често да боли и се върти, появи се енергия, външният ми вид се подобри, косата ми спря да пада и започна да расте по-бързо, все едно желязото и феритинът са свързани, така че чрез увеличаване на нивата им станах много по-добре.

Препоръчвам ли?

Да, препоръчвам, анализът не е скъп (а в някои случаи обикновено е безплатен), но информативен и много необходим.

Ако се чувствате уморени, събуждате се съкрушени, нямате достатъчно енергия за нищо, това е причина да бъдете изследвани поне за желязо, феритин и хемоглобин, може би проблемът е там..

А за момичетата в репродуктивна възраст обикновено е препоръчително да се прави такъв анализ веднъж годишно, все пак в тялото ни се случва редовна кръвозагуба..

Серумно желязо

Серумното желязо е микроелемент, който присъства в молекулата на хемоглобина и носи кислород. Анализът за определяне на концентрацията на железни йони в кръвта е диагностично значим в хематологията, гастроентерологията, хирургията и други области на медицината. Извършва се заедно с проучвания за хемоглобин, трансферин, общ серумен капацитет на свързване на желязо (TIBC) и феритин. Необходими са резултати за идентифициране на дефицит на желязо, диагностициране и наблюдение на лечението на анемии, наследствена хемохроматоза, инфекции, системни възпалителни заболявания и чревна малабсорбция. Кръв се взема от вена. Изследването се извършва по колориметричен фотометричен метод (с ферозин). Обикновено при мъжете съдържанието на желязо в серума е 11,6-31,3 μmol / L, при жените - 9,0-30,4 μmol / L. Срокът за анализ не надвишава 1 работен ден.

Серумното желязо е микроелемент, който присъства в молекулата на хемоглобина и носи кислород. Анализът за определяне на концентрацията на железни йони в кръвта е диагностично значим в хематологията, гастроентерологията, хирургията и други области на медицината. Извършва се заедно с проучвания за хемоглобин, трансферин, общ серумен капацитет на свързване на желязо (TIBC) и феритин. Необходими са резултати за идентифициране на дефицит на желязо, диагностициране и наблюдение на лечението на анемии, наследствена хемохроматоза, инфекции, системни възпалителни заболявания и чревна малабсорбция. Кръв се взема от вена. Изследването се извършва по колориметричен фотометричен метод (с ферозин). Обикновено при мъжете съдържанието на желязо в серума е 11,6-31,3 μmol / L, при жените - 9,0-30,4 μmol / L. Срокът за анализ не надвишава 1 работен ден.

Серумното желязо в кръвта е маркер за дефицит на желязо и анемия. Изследването има диагностична и прогностична стойност в много области на клиничната медицина. Желязото е основен микроелемент за организма. Основните му функции са пренос на кислород в тъканите, участие в хемопоезата, окислително-редукционни реакции, формиране на имунен отговор, производство на ДНК и хормони. Значителна част от този микроелемент (около 70%) се намира в еритроцитите (в молекулите на хемоглобина), останалата част от желязото се намира в ензими, мускулна тъкан и кръвен серум (0,1%).

Серумното желязо е железни йони, свързани с трансферин, протеин, синтезиран в черния дроб. Трансферинът пренася желязото до частта на тялото, където липсва. Дефицитът възниква на фона на недохранване или често кървене, в тежки случаи анемията се превръща в следствие от дефицита. Когато желязото се доставя в твърде големи количества, например при грешна доза железосъдържащи препарати, се развива увреждане на вътрешните органи. Кръвен тест за определяне на нивото на серумно желязо разкрива недостиг или излишък на този елемент, включително в ранните етапи, когато няма клинични симптоми на заболявания. Серумът, получен от венозна кръв, служи като материал за изследването. Определянето на желязото се извършва чрез колориметрични методи, често с използване на ферозин. Резултатите намират приложение в хематологията, гастроентерологията, ревматологията, нефрологията и хирургията.

Показания и противопоказания

Основното показание за кръвен тест за серумно желязо е анемия с различна етиология. Резултатите се използват за първична, включително диференциална диагноза. Те ви позволяват да определите какво е причинило заболяването: дефицит на желязо, хронична патология или дефицит на витамин В12. По време на лечението този тест се предписва за проследяване на ефективността на терапията и предотвратяване на предозирането на лекарства, съдържащи желязо. Основата на изследването са оплакванията на пациента от хронична умора, замаяност, главоболие, задух, летаргия, мускулна слабост, пукнатини в ъглите на устата, усещане за парене на върха на езика, желание за ядене на необичайни вещества (например креда или глина) - всичко това са симптоми на дефицит на желязо. анемия. Освен това лекарят може да нареди изследване на серумните нива на желязо, ако резултатите от общия кръвен тест, а именно тестове за хемоглобин, хематокрит и / или червени кръвни клетки, бъдат отхвърлени..

Друго важно показание за назначаването на този анализ са състояния, придружени от излишък на желязо в организма: отравяне с железосъдържащи лекарства или олово, както и наследствена хемохроматоза (повишена абсорбция на желязо). В този случай пациентите се оплакват от болки в ставите, слабост, дискомфорт или болка в десния хипохондриум, нарушения на сърдечния ритъм и намаляване на сексуалното желание. Като част от цялостната диагноза се провежда серумен тест за желязо за инфекциозни и системни възпалителни заболявания, хипо- и авитаминоза, нарушения в стомашно-чревния тракт, синдром на малабсорбция, небалансирано или недостатъчно хранене. Като част от скрининга е посочен анализ за оценка на запасите от желязо в организма.

Вземането на кръвни проби за анализ на серумно желязо е противопоказано в случай на психическо и двигателно възбуда. Въпросът за необходимостта от процедурата се решава с лекаря индивидуално с тежка анемия, хипотония и нарушения на кръвосъсирването. Предимството на този тест е, че той открива дефицит на желязо в организма в предклиничния етап. За да се получи надеждна информация за резервите на микроелемент в организма, се извършва анализ на серумно желязо заедно с проучване на общия свързващ желязо капацитет, определяне на нивото на феритин и трансферин в кръвта..

Подготовка за анализ и вземане на проби от материал

За изследване на серумното желязо се използва венозна кръв. В повечето лаборатории вземането на проби се извършва между 8 и 11 сутринта на гладно. Паузата между процедурата и последното хранене трябва да бъде поне 8 и не повече от 14 часа. В продължение на 30 минути преди оградата трябва да се въздържате от пушене и физическа активност, да избягвате притеснения и емоционален стрес. За да получите точни резултати 7-10 дни преди даряването на кръв, трябва да спрете приема на хранителни добавки и лекарства, съдържащи желязо. Изследването трябва да се отложи за няколко дни, ако пациентът наскоро е получил кръвопреливане.

Процедурата за вземане на биоматериал е стандартна: турникет се нанася върху рамото, необходимото количество кръв се взема със спринцовка и кръвта се поставя в епруветка. В лабораторията серумът се изолира от цяла кръв. Същността на колориметричния метод е следната: към серума се добавя гуанидин, освобождават се железни йони, свързани с трансферин и се редуцират с хидроксиламин, след което се въвежда ферозин, който образува оцветен комплекс с желязо. Измерва се и количеството желязо се изчислява по формулата. Изследването се извършва с помощта на автоматични анализатори. Подготовката на резултатите отнема не повече от 1 работен ден.

Нормални стойности

Референтните стойности на серумния тест за желязо за жени на възраст над 14 години са 9,0-30,4 μmol / L, за мъже от 14 години - 11,6-31,3 μmol / L. При възрастни и сенилни хора количеството на този микроелемент в кръвта намалява, но остава в рамките на нормалното. Най-високите стойности на теста се определят веднага след раждането; за деца от първия месец от живота нормата е от 17,9 до 44,8 μmol / l. На възраст от 1 година показателите намаляват и са в диапазона от 7,2 до 17,9 μmol / L, от 1 година до 14 години - от 9,0 до 21,5 μmol / L. Струва си да се помни, че референтният диапазон може да се различава леко в зависимост от това какви реактиви и оборудване се използват в лабораторията..

Физиологичните отклонения на резултатите от нормата могат да бъдат свързани с фазата на менструалния цикъл: високи стойности се определят в лутеалната фаза, а ниски стойности веднага след менструация. По време на бременността нивото на желязо в кръвта намалява, особено през 2-ри триместър, когато в плода се образува депо от този микроелемент. Резултатът от теста може да бъде повлиян от липса на сън, стрес, интензивна физическа активност, алкохол, тютюнопушене - всички тези фактори намаляват изследвания показател.

Повишени нива на желязо

Най-честата причина за повишени серумни нива на желязо е анемията, свързана с дефицит на витамин В12. Излишъкът от желязо е свързан с намаляване на използването му за синтеза на нови червени кръвни клетки. Концентрацията на този микроелемент се увеличава с наследствени заболявания - таласемия и хемохроматоза. В първия случай структурата на хемоглобина се променя, във втория абсорбцията на желязо от храната се увеличава, в резултат на което то се натрупва в органите. Друга често срещана причина за повишаване на серумното желязо е приемът му в големи количества с неадекватна доза железосъдържащи лекарства под формата на таблетки или инжекции, при остро отравяне с олово или лекарства с желязо (еднократна висока доза), както и при чести кръвопреливания. Количеството серумно желязо се увеличава при остър хепатит, гломерулонефрит, левкемия, употребата на хлорамфеникол, естрогени, орални контрацептиви, метотрексат и цисплатин.

Намалени нива на желязо

Честа причина за намалените серумни нива на желязо е желязодефицитната анемия, предизвикана от загуба на кръв или неадекватен прием на месо. Концентрацията на този микроелемент в серума също намалява, когато абсорбцията му е нарушена при пациенти с чревни заболявания и при пациенти след отстраняване на стомаха. Хроничните колагенози, инфекции, сепсис, злокачествени тумори, хронични чернодробни патологии, миокарден инфаркт, хипотиреоидизъм и хемолитични анемии могат да причинят известно намаляване на серумните нива на желязо. Недостигът на желязо може да бъде свързан с повишен прием на желязо по време на бременност, лактация и пубертет или с увеличени загуби, например при хронично кървене. Сред лекарствата андрогени, глюкокортикоиди, аспирин, холестирамин и алопуринол могат да повлияят на резултата от теста..

Лечение на отклонения от нормата

Кръвен тест за серумно желязо дава възможност да се оценят характеристиките на метаболизма на този микроелемент и неговите резерви в организма. Най-често това проучване се използва за диагностициране на желязодефицитна анемия, но резултатите са търсени не само в хематологията, но и в хирургията, гастроентерологията, нефрологията, ревматологията и токсикологията. Ако получените стойности не съответстват на нормата, е необходимо да се потърси съвет и лечение от хематолог или от лекаря, издал направление за анализ. Лекото намаляване на показателите може да бъде коригирано с помощта на храненето, диетата трябва да съдържа достатъчно количество храни с желязо: червено месо, пилешки и говежди черен дроб, треска, риба тон, сьомга. Желязото се усвоява по-зле от растителната храна. Сънят трябва да се нормализира (спи най-малко 8 часа през нощта), да се откаже от пушенето и пиенето на алкохол и да се предотврати стресът.

Серумно желязо

Информация за проучване

Най-честите причини за недостиг на желязо в организма са:

  • остра и хронична кръвозагуба (примери за остра кръвозагуба са травма с кървене, кървене от стомашни язви, черва; хронична кръвозагуба - хемороидално кървене, много обилна и продължителна менструация и др.);
  • недостатъчен прием на желязо в организма с храната;
  • повишена телесна нужда от желязо (бременност, кърмене, деца през периода на активен растеж и пубертет);
  • заболявания на стомашно-чревния тракт, придружени от нарушение на абсорбцията на желязо (атрофичен гастрит, състояние след резекция на стомаха, при което нормалното усвояване на желязо е невъзможно поради дефицит на солна киселина и др.);
  • силен дефицит на витамини В и С (без тях нормалното усвояване на желязо е невъзможно);
  • онкологични заболявания (тумори с всякаква локализация, особено в стадий на разпад).


Увеличаването на съдържанието на желязо в кръвния серум е свързано с повишено разграждане на еритроцитите (хемолитични анемии), с така наречените сидероакрестични анемии, при които употребата на постъпващо желязо е нарушена, както и с продължителна употреба на железни препарати.

Скорост (μmol / l)

Мъжки показатели 0-1 месеца

Мъжки показатели 1-12 месеца

Мъжки показатели 1-3 години

Мъжки показатели 4-6 години

Мъжки показатели 7-9 години

Мъжки показатели 10-12 години

Мъжки показатели на 13-15 години

Мъжки показатели на 16-18 години

Мъжко представяне над 19 години

5.8-34.5

Дамски показатели 0-1 месеца

Женски показатели 1-12 месеца

Женски показатели 1-3 години

Женски показатели 4-6 години

Дамски показатели 7-9 години

Дамски показатели 10-12 години

Дамски показатели 13-15 години

Женски показатели на 16-18 години

Представяне на жените над 19 години

Бременност от 1 до 40 седмици

Подготовка за изследване

Не се изисква специална подготовка за изследването. Необходимо е да се спазват общите правила за подготовка за изследване.

ОБЩИ ПРАВИЛА ЗА ПОДГОТОВКА ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

1. За повечето изследвания се препоръчва да давате кръв сутрин, от 8 до 11 часа, на гладно (трябва да минат поне 8 часа между последното хранене и вземането на кръв, можете да пиете вода както обикновено), в навечерието на проучването, лека вечеря с ограничение ядене на мазни храни. За тестове за инфекция и спешни изследвания е допустимо да давате кръв 4-6 часа след последното хранене.

2. ВНИМАНИЕ! Специални правила за подготовка за редица тестове: стриктно на празен стомах, след 12-14 часа на гладно, трябва да бъде дарена кръв за гастрин-17, липиден профил (общ холестерол, HDL холестерол, LDL холестерол, VLDL холестерол, триглицериди, липопротеин (а), аполипопротеин А1, аполипопротеин В); тест за глюкозен толеранс се извършва сутрин на гладно след 12-16 часа на гладно.

3. В навечерието на проучването (в рамките на 24 часа) изключете алкохола, интензивната физическа активност, приемането на лекарства (в съгласие с лекаря).

4. В продължение на 1-2 часа преди даряването на кръв, се въздържайте от пушене, не пийте сок, чай, кафе, можете да пиете негазирана вода. Премахнете физическия стрес (бягане, бързо изкачване на стълби), емоционално вълнение. Препоръчително е да си починете и да се успокоите 15 минути преди да дарите кръв.

5. Не дарявайте кръв за лабораторни изследвания веднага след физиотерапевтични процедури, инструментален преглед, рентгенови и ултразвукови изследвания, масаж и други медицински процедури.

6. При проследяване на лабораторните параметри в динамика се препоръчва провеждането на повторни изследвания при едни и същи условия - в същата лаборатория, даряване на кръв по едно и също време на деня и т.н..

7. Кръв за изследване трябва да бъде дарена преди приема на лекарства или не по-рано от 10-14 дни след оттеглянето на лекарството. За да се оцени контролът на ефективността на лечението с каквито и да било лекарства, трябва да се проведе проучване 7-14 дни след последния прием на лекарството.

Ако приемате лекарства, уведомете Вашия лекар за това..