Анализ на съсирването на кръвта по време на бременност

Всяка бременна жена се подлага на поредица тестове. Някои от тях са задължителни, докато други се предават с определени индикации. Кръвните тестове ни позволяват да оценим навреме работата на женското тяло и да идентифицираме възможните усложнения в хода на бременността. Списъкът на необходимите включва анализ за коагулация - коагулограма.

Защо да правите този тест по време на бременност

Състоянието на кръвоносната система е важен показател за здравето на бременната жена. Отклоненията от нормалните показатели могат да показват развитие на сериозни усложнения. Коагулограмата е анализ, който показва нивото на съсирване на кръвта (хемостаза) в организма. В медицината се нарича още „хемостазиограма“. Това е доста сложно проучване за определяне работата на коагулационната и антикоагулационната системи..

Бременността включва много физически и психо-емоционални промени. Работата на кръвоносната система на жената не е изключение. По това време показателите на хемостазата се увеличават. Така че женското тяло постепенно се подготвя за появата на допълнителен кръг на кръвообращението и за неизбежната загуба на кръв по време на раждането..

За бъдещата майка и бебето всякакви промени в коагулограмата могат да означават развитие на патология. При ниско ниво на хемостаза е възможна тежка загуба на кръв, отлепване на плацентата. Ако индикаторът се увеличи, съществува опасност от образуване на кръвни съсиреци (кръвни съсиреци), което неизбежно ще доведе до фетална хипоксия. В допълнение, тенденцията към образуване на тромби може да застраши запушването на съдовете на белодробната артерия. Възможна е и тромбоза на вените на долните крайници и вените на малкия таз.

Важно! Нарушение на кървенето, ако не се наблюдава и лекува правилно, може да доведе до преждевременно раждане или спонтанен аборт.

Видео: защо показателите за съсирването на кръвта са важни

В какви случаи се показва анализът на коагулацията?

Рутинният анализ се извършва три пъти през цялата бременност:

  1. При записване при гинеколог.
  2. На 22-24 седмици (II триместър).
  3. На 30-36 седмици (III триместър, малко преди раждането).

Трябва да се отбележи, че коагулограмата се извършва 1 път на триместър само по време на нормалния ход на бременността. В някои случаи се препоръчват допълнителни изследвания. Това се случва, когато на жена е поставена диагноза или съмнение за:

  • автоимунни заболявания;
  • флевризъм;
  • чернодробно заболяване;
  • резус конфликт с бащата на детето;
  • съдови, ендокринни патологии;
  • нарушения на кръвоносната система,
  • нарушения на пикочно-половата система;
  • предразположение към кървене или повишена коагулация;
  • спонтанен аборт на предишна бременност;
  • многоплодна бременност;
  • нарушения на плацентата;
  • анемия или желязодефицитна анемия (за повече подробности: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/zhelezodeficitnaya-anemiya.html);
  • тенденция към тромбоемболия, инфаркти, инсулт.

Лошите навици на бъдещата майка също са индикация за постоянно наблюдение на кръвосъсирването.

Разширен анализ на коагулограмата може да бъде назначен на бременна жена. Това се случва, когато:

  • наличието на някакви усложнения през I и III триместър (оток, повишено налягане);
  • гестоза (токсикоза през втората половина на бременността);
  • многоплодна бременност;
  • бременност след продължително безплодие;
  • предразположение на жената към кръвни заболявания.

Ако лекарят сметне за необходимо, ежемесечно ще се провежда изследване на коагулацията.

Как да се подготвим за процедурата

Кръв се взема от вена. Не се препоръчва да се яде 8-12 часа преди прегледа. Анализът се дава само сутрин на гладно. Също така не трябва да консумирате кафе, чай, компоти и други напитки. Позволено е да се пие само обикновена негазирана вода.

Преди изследването жената трябва да се успокои, тъй като е доказано, че напрежението и стресът влияят на резултата..

Ако жената приема някакви лекарства, е задължително да информира предварително лаборанта и да предпише имената на лекарствата във формуляра за анализ.

Видео: правилна подготовка за кръвен тест

Индикатори за декодиране и норма

Анализът на коагулацията съдържа осем водещи показателя:

  • Фибриногенът е протеин, произведен от черния дроб. Това е основният елемент на образуването на тромби. Поради утероплацентарната циркулация показателите му постепенно се увеличават с наближаването на деня на раждане. Отклонението от нормата показва възпалителен процес в тялото на жената.
  • Активираното частично тромбопластиново време (APTT) е периодът, през който се образува един кръвен съсирек. При бременни жени тази стойност леко намалява, което е норма. Голямото понижаване на нивото показва риск от образуване на кръвни съсиреци, а повишаването показва предразположение към кървене..
  • Тромбиновото време (TV) е периодът на съсирване на кръвта. Той се увеличава по време на бременност. Отклонение от нормата често се случва, когато черният дроб се повреди.
  • Лупус антикоагулант е индикатор за производството на антитела. Обикновено те не трябва да се откриват в кръвта на бременна жена. Появата им, като правило, показва автоимунни заболявания, гестоза, наличие на кръвни съсиреци в артериите и вените..
  • Тромбоцитите са кръвни клетки, които вземат активно участие в процеса на съсирване и са отговорни за състоянието на хемопоетичната система. По време на бременността нивото им леко намалява, а значително намаление показва наличието на прогресиращо заболяване.
  • D-димерът е индикатор за процедурата за образуване на тромби. По време на бременността се повишава леко. Рязкото увеличение показва развитието на захарен диабет, бъбречни заболявания или гестоза.
  • Антитромбин III е протеин, който забавя процеса на съсирване на кръвта. Намаляването на количеството му означава склонност към образуване на кръвни съсиреци, а повишаването на нивото му означава повишен риск от кървене..
  • Протромбинът е компонент на кръвната плазма. Повишените нива могат да сигнализират за отлепване на плацентата.

При нормална бременност обикновено са достатъчни четири индикатора на коагулограма:

  • APTT;
  • протромбин;
  • фибриноген;
  • тромбоцити.

Ако е необходимо, направете подробна картина на кръвосъсирването. Дори малкото отклонение от нормата може да доведе до сериозни последици..

Дешифрирането на резултатите от коагулограмата се извършва само от лекар, тъй като има грешки в показателите, които могат да бъдат свързани с хронични заболявания на жената, недохранване, прием на лекарства.

Таблица: коагулограма норма

Индекс

Норма

Възможни промени по триместър

Показанията варират донякъде по време на бременност. Факт е, че тялото на жената се подготвя за предстоящото раждане и съсирването на кръвта се увеличава.

Таблица: диапазон на допустимите стойности на кръвосъсирването по време на бременност

Индекс

Нормата по време на бременност

I триместър

II триместър

III триместър

120-415 х 10 милиарда / л

долната граница постепенно намалява от 74% на 70%

горната граница е 115-116%

След преминаване на първия тест за съсирване на кръвта, бременна жена обикновено показва увеличен брой тромбоцити, леко увеличена плътност на фиброгени, както и по-кратък период на съсирване на кръвта, в сравнение с обичайните нива за възрастен. В допълнение, стойностите на D-димера се променят нагоре през цялата бременност. Оценката на тази стойност трябва да се извършва както преди бременността, така и през целия процес на раждане на бебе. Но показателите на протромбина не трябва да се променят.

Патологични отклонения от нормата

Силното отклонение от нормата в посока на намаляване или увеличаване може да показва развитието на:

  • захарен диабет по време на бременност;
  • чернодробни и бъбречни заболявания.

Липсата на съсирване на кръвта неизбежно води до маточно кървене и спонтанен аборт, а повишеното съсирване води до образуване на кръвни съсиреци, което причинява недостатъчно снабдяване на плода с кислород и хипоксия (кислороден глад).

Трябва да се има предвид, че промяна в стойностите на коагулограмата е възможна и при късна токсикоза (гестоза), което води до сериозни последици:

  • вътрематочно забавяне на растежа;
  • преждевременно раждане;
  • отлепване на плацентата;
  • сърдечна и бъбречна недостатъчност.

Освен това лекарят обръща внимание на скоростта на образуване на антитела (лупус антикоагулант). При нормално протичане на бременността тя липсва. Появата му показва наличието на автоимунни заболявания в тялото на жената. По правило времето за образуване на един кръвен съсирек (APTT) веднага се увеличава.

Лупус антикоагулант се открива, когато:

  • ревматоиден артрит (увреждане на ставите);
  • системен лупус (неизправност на имунната система, при която се развива възпаление в различни органи и тъкани на тялото);
  • исхемичен инсулт (нарушение на мозъчното кръвообращение).

Отклонението от нормата на тази стойност може да означава:

  • развитието на тромбоза на кръвоносните съдове;
  • инфаркт на плацентата - рязко спиране на кръвоснабдяването му;
  • вътрематочна фетална смърт;
  • спонтанен аборт.

Лупусният антикоагулант също е положителен при хепарин, това е нормално.

Ако лечението се извършва с антикоагуланти (Варфарин, Фенилин), е необходимо редовно да се следи стойността на INR (международно нормализирано съотношение). Това е съотношението на действителното протромбиново време, определено чрез анализ, и средното протромбиново време. Разрешената ставка е 2,5.

Ако патологията бъде открита навреме, шансовете за предотвратяване на по-нататъшното й развитие са много високи..

Коагулограмата е задължителен тест за съсирване на кръвта, на който се подлага всяка бременна жена. Не се разстройвайте веднага, камо ли да изпадате в паника, ако показателите леко се отклоняват от средните стойности. Вслушайте се в препоръките на Вашия лекар, за да коригирате незабавно нежеланите промени.

Тестове по време на бременност - коагулограма: защо и кога?

Коагулограма по време на бременност. 8 показателя и интерпретация на тест за съсирване на кръвта.

Бъдещите майки вече са ужасени от името "коагулограма". Всъщност това е просто още един кръвен тест, който се изисква по време на бременност. За какво говори, колко често трябва да се приема и как да се дешифрират резултатите?

Коагулограма - какъв е този анализ?

Работата на кръвоносната система е може би най-важният показател за здравето. По време на бременност тя изисква повишено внимание. Коагулограмата разкрива нарушения на хемостазата - система, която е отговорна в нашето тяло за нормалното течно състояние на кръвта и за съсирването на кръвта, за да спре кървенето. Ако показателите за хемостаза бъдат намалени, човек има голяма загуба на кръв, дори поради леко намаляване. Твърде многото (хиперкоагулируемо) води до тромбоза, инфаркти и инсулти.

Според лекарите опасността от двете аномалии е, че в ежедневието те може да не се разкрият по никакъв начин. Но по време на операция или раждане те заплашват развитието на критична ситуация.

Системата на хемостазата по време на бременност претърпява някои промени. Следователно, коагулограмата преди и по време на бременност е различна. Природата предвижда такова естествено преструктуриране. В процеса на носене на дете в тялото на жената възниква трети кръг на кръвообращението, който се нарича маточноплацентарен. Тече подготовка за увеличаване на количеството циркулираща кръв. Това е важно и поради неизбежната загуба на кръв по време на раждането..

Тест за съсирване на кръвта: кога и как?

Обикновено коагулограмата се извършва веднъж на всеки триместър. Понякога по-често. Тази необходимост възниква при разширени вени, чернодробни, съдови и имунни заболявания, преди или след операцията..

В рисковата група влизат и бременни жени с отрицателен Rh фактор. В този случай по време на бременността имунната система се бори със собствените си антитела, тъй като ги възприема като чужди.

Ако жената е предразположена към повишено съсирване на кръвта или първата коагулограма показва аномалии, изследването ще трябва да се повтаря периодично. Кръв се взема от вена. Не яжте осем часа преди тестването.

Ако се окаже, че пациентът има лошо съсирване на кръвта, но това не е било открито навреме, има голям риск от спонтанен аборт или преждевременно раждане и дори нарушена мозъчна функция на плода.

Коагулограма: интерпретация на резултатите

Не забравяйте, че само лекар трябва да дешифрира всички резултати от теста, тъй като много от тях могат да се променят в една или друга посока. Например, ако жената има хронични заболявания, тогава някои данни понякога не съответстват на нормата, докато бременността протича безопасно.

Коагулограмата включва осем основни показателя. От тях могат да се установят дори малки отклонения..

Фибриногенът е протеин, който съставлява по-голямата част от кръвен съсирек по време на съсирването. Нормата е 2–4 g / l. При бременни жени - до 6 g / l. Повишаването му показва тенденция към тромбоза. Намаляване може да се наблюдава при токсикоза. Поради утероплацентарната циркулация нивото на фибриноген се увеличава с всеки месец от бременността и достига максимум до момента на раждането.

APTT - активирано частично тромбопластиново време. Това е разликата, през която се съсирва кръвта. При здрав човек той спира в рамките на 24–35 секунди. При бременни жени, поради увеличаване на фибриногена, този интервал се намалява до 17-20 секунди..

Тромбиновото време е продължителността на последния етап на коагулация на кръвта. Обикновено това е 11-18 секунди. Тъй като количеството фибриноген в кръвта на бременните жени е по-голямо, тромбиновото време е по-дълго. Отклоненията могат да показват нарушение на черния дроб.

Протромбин - протеин в кръвната плазма, предшественик на тромбина, участва в образуването на съсиреци. Концентрацията му определя плътността на кръвта и способността й да се коагулира във времето. Оптимално - 78-142%. Увеличаването на този фактор при бременни жени е един от симптомите на отлепване на плацентата..

Тромбоцитите са кръвни елементи, които се образуват в костния мозък. По време на бременност може да се наблюдава леко намаляване. Но ако показателят е значително по-нисък от нормалното, това е признак на заболяване. Дефицитът на тромбоцити се дължи на недостатъчно хранене или развитие на дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC) при бременна жена - увреждане на хемостатичната система.

D-димерът е отговорен за процеса на образуване на тромби. Индикаторът е важен за навременната диагностика на тромбоза. При бременна жена тя трябва постепенно да расте. Но бързият скок показва наличието на захарен диабет, гестоза, бъбречни заболявания.

Антитромбин III е протеин, който може да забави съсирването на кръвта. Ако бъдещата майка приема лекарства, насочени към намаляването му, нивото му ще трябва да бъде постоянно наблюдавано. Когато отклонението е 50%, е възможно развитието на тромбоза..

Група специфични антитела - показва наличието на лупус антикоагулант. Обикновено те не трябва да бъдат. Ако въпреки това бъдат открити, лекарят трябва да изключи автоимунни заболявания и резус-конфликт. Наличието на антитела в кръвта може да говори и за гестоза - патология, при която състоянието на майката и детето се влошава.

За медицински въпроси задължително се консултирайте с лекар предварително

Процент на съсирване на кръвта по време на бременност

Когато една жена разбере, че в нея е възникнал и се развива нов живот, тя отива в предродилната клиника, където се регистрира за управление на бременността. Лекуващият лекар, до момента, в който бъдещата майка стигне до болницата, непрекъснато следи развитието на бременността, при което лабораторната диагностика му помага до голяма степен. Един от показателите, който изисква голямо внимание, е съсирването на кръвта по време на бременност..

Значението на системата за коагулация

През целия период на бременността в тялото на жената настъпват фундаментални промени. Природата се е погрижила не само развиващото се бебе да бъде снабдено с всичко необходимо за пълноценно развитие и защита, но и постепенно да подготви тялото на бъдещата майка за такъв вълнуващ, но в същото време опасен момент от живота си - за раждане..

Нероденото дете получава всички необходими хранителни вещества през плацентарните артерии. След раждането му плацентата също се отделя от тях, което е изпълнено с откриването у жена на тежко маточно кървене, което застрашава безопасността на живота й. Следователно, започвайки от втория триместър на бременността, нормите на основните кръвни параметри на бъдещата майка започват да се променят. По-специално, производството на вещества, от които зависи образуването на кръвни съсиреци в съдовете, тоест системата за коагулация на кръвта на жената става „нащрек“, осигурявайки затваряне на съдовете веднага след отделянето на плацентата на мястото на нейното прикрепване.

Норма

Основните показатели за съсирването на кръвта по време на бременност при жената, техните норми и декодиране са както следва:

  • Активирано частично тромбопластиново време, APTT - времето, необходимо за съсирването на кръвта - 17 - 20 секунди.
  • Тромбоцитите (брой) - образуват се в костния мозък, отговарят за съсирването на кръвта - 131 - 402 хиляди / μl.
  • Протромбинът е плазмен протеин, който насърчава образуването на кръвни съсиреци - 78 - 142%.
  • Фибриноген - специфичен протеин в кръвта, допринася за нормалното образуване на кръвни съсиреци - не повече от 6,5 g / l.
  • Антитромбин III - протеин, отговорен за забавянето на процесите на съсирване на кръвта - 70 - 115%.
  • Лупус антикоагулант - антитела, които не трябва да присъстват в кръвта на жената, ако се развие здравословна бременност - обикновено не се откриват.
  • Тромбиново време - времето, необходимо на фибриногена да се превърне във фибрин - 18 - 25 секунди.
  • D - димер - този показател е отговорен за общия процес на образуване на кръвни съсиреци - 33 - 726 ng / ml.

С декодирането на кръвен тест за съсирване на лабораторен преглед трябва да се занимава само лекуващият лекар, тъй като той не взема предвид значението на данните поотделно, а оценява цялата клинична картина като цяло.

Лабораторно наблюдение на този показател се извършва няколко пъти през цялата бременност, за да се идентифицират навреме отклоненията и да се вземат мерки за тяхното отстраняване преди началото на раждането..

Подобрение

Ако съсирването на кръвта по време на бременност се увеличи, това води до факта, че кръвосъсирванията започват да се образуват в съдовете на плацентата много преди раждането. Нарушаването на кръвообращението по време на бременност е изпълнено с факта, че плодът няма да получи необходимите хранителни вещества за пълния си растеж и развитие и това може да допринесе за развитието на вродени малформации в него.

В медицината това разстройство е известно като "плацентарна недостатъчност". Когато се диагностицира, бременната жена е изложена на риск от развитие на усложнения като отхвърляне на плацентата, спонтанен аборт и късна токсикоза. Тези усложнения са свързани с периода на бременността. След раждането жена с такива показатели е изложена на риск от развитие на тромбофлебит в долните крайници.

В случай на нарушение на съсирването на кръвта жената е хоспитализирана

В тази връзка, с повишаване на индексите на кръвосъсирването, бременната жена трябва спешно да бъде хоспитализирана, за да се проведе антикоагулантна терапия. С леко увеличение на показателите, бъдещата майка трябва да преразгледа менюто си, да консумира повече течност.

По време на бременността в диетата трябва да се въвеждат здравословни храни в достатъчни количества - ястия от месо и риба (основният източник на протеини и мазнини), както и пресни плодове и зеленчуци (осигуряват нуждите на тялото на бременната жена от витамини и минерали). Особено внимание трябва да се обърне на консумацията на ядки, водорасли, чушки, лук и чесън. От мазнините трябва да се предпочитат растителните нерафинирани масла (в идеалния случай ленено семе), като временно се ограничава количеството на консумацията на масло. Изключително полезно е да се въведе пшеничен зародиш в ежедневната диета..

Обемът на течността трябва да се увеличи до два литра на ден. Освен това не е задължително да е само вода. Можете също така да пиете зелени чайове с мента или маточина, бульон от шипка, пресен сок.

Продукти за разреждане на кръвта

Ниска коагулируемост

Ниското съсирване на кръвта по време на бременност по правило се отбелязва при онези жени, които имат анамнеза за хронични заболявания преди зачеването, които провокират влошаване на процесите на коагулация.

Такива бременни жени с ниско съсирване на кръвта са изложени на повишен риск и бременността се управлява не само от акушер-гинеколози, но и от интернисти..

Има противопоказания за зачеване и носене на бременност в случаите, когато жената е диагностицирана с онкологични заболявания на кръвта и желязодефицитна анемия, тъй като бременността може да провокира техните обостряния.

Такова генетично разстройство при родителите, като хемофилия, изисква внимателно обмислено и балансирано решение на жената при планиране на зачеването. Най-малкото тя трябва да обсъди със специалист всички възможни последици, както за нея, така и за детето..

Също така трябва да бъдете много внимателни по въпросите на раждането, когато бъдещата майка има патологични процеси в черния дроб. Те трябва да бъдат елиминирани предварително, преди бременност, тъй като приемът на лекарства може да повлияе негативно на развиващия се плод..

Не трябва да се пренебрегва алергичният статус на бъдещата майка, тъй като тенденцията за развитие на алергични реакции може да доведе до имунната система да реагира на плода като чужд агент. И това е изпълнено с усложнения като спонтанни аборти, преждевременно раждане, масивно кървене по време на раждане, отлепване на плацентата.

При ниски нива на съсирване на кръвта на бременна жена се препоръчва преди всичко да се откаже от такива лоши навици като пушене и пиене на алкохол възможно най-скоро; освен това е необходимо от диетата да се изключат пикантни и пикантни ястия.

За да коригира това разстройство, жената се нуждае от лечение в болница. След хоспитализация на бременни жени се предписват лекарства, които стимулират образуването на тромби. Те обаче могат да се приемат само под строг лабораторен контрол..

Заключение

Всяко отклонение на лабораторните данни от нормалните показатели, както нагоре, така и надолу, е изпълнено с развитието на тежки усложнения както за майката, така и за нейното бебе..

За своевременно откриване на нарушения, лекарите, наблюдаващи развитието на бременността, предписват клиничен кръвен преглед за бременната жена всеки месец. В допълнение, проучване на коагулограма се предписва веднъж във всеки триместър..

Съсирването на кръвта по време на бременност, нормата и отклоненията

Какво представлява коагулограмата и защо се предписва на бременни жени

Коагулограмата или хемостазиограмата е лабораторно химично изследване на скоростта на съсирване на кръвта при бременни жени. Всяко отклонение в показателите означава възможно развитие на патологични процеси в организма, които могат да бъдат опасни както за момичето, така и за бъдещото дете. Такива нарушения могат да доведат до преждевременно раждане през третия триместър на бременността и да причинят силно вътрешно кървене, което е животозастрашаващо..

Когато хомеостазата е нормална, бременността е спокойна. Но ако нивото на съсирване на кръвта се увеличи, рискът от образуване на кръвни съсиреци се увеличава. Поради това настъпва кислороден глад, в резултат на което ембрионът умира в утробата..

Освен това във вените могат да се образуват кръвни съсиреци, провокиращи развитието на тромбоза на крайниците и тромбоемболия. В по-късните етапи на развитие патологиите водят до увреждане..

Акушер-гинеколози по време на бременност предписват доставката на PTI, за да идентифицират нивото на коагулация на протеина 3 пъти за целия период:

  1. След първото посещение в антенаталната клиника и установяване на факта на оплождането.
  2. За 20-26 гестационна седмица.
  3. В продължение на 30-35 седмици.

Ако е необходимо, може да се предпише подробна коагулограма в края на 3 триместър за 39-40 гестационна седмица. Най-често са необходими допълнителни изследвания, ако на жена е предписано цезарово сечение или ако вече има анамнеза за проблеми, свързани с антикоагулацията на кръвта. В такива ситуации се предписват процедури за определяне на нивото на протеин и допълнителни тестове (D-димер, APTT).

Кръвен тест по време на бременност за съсирване на кръвта

По време на бременност се прави многократно кръвен тест. Един от тестовете, за които дарявате кръв, е коагулограма.

Какво е коагулограма?

Коагулограмата е тест за изследване на кръвта за съсирване.

Препоръчва се анализът да се извършва на гладно. Между храненето и вземането на теста трябва да минат най-малко 8 часа, а още по-добре, ако минат всички 12 часа.Също така, само чиста вода е разрешена от пиене..

Тест за съсирване на кръвта се прави веднъж триместър, т.е. три пъти през целия период на бременността. Ако в това отношение бременната жена има проблеми, тогава този анализ се дава по-често.

Ако бременността протича нормално, тогава активността на кръвосъсирването се увеличава, това се случва с цел предотвратяване на кървене по време на раждане.

Коагулограми?

  • Фибриногенът е протеин, който изгражда самия кръвен съсирек. Стойността на нормата е 2,0 - 4,0 g / l. В навечерието на раждането може да достигне 6,0.
  • APTT - нормата на показателите - 24 - 35 s. Това всъщност е времето на съсирване на кръвта..
  • Лупус антикоагулант - в идеалния случай бременната жена не го произвежда. Тези антитела се появяват в кръвта на бременна жена, само в резултат на увеличаване на APTT и са придружени от патологии на бременността.
  • Тромбиново време - 11 - 18 s. Това явление може да се появи в случай на чернодробни проблеми..
  • Протромбин - неговата норма е 78-143%. Това е най-важният елемент, който играе роля за съсирването на кръвта. Ако този показател се повиши, това може да означава, че е настъпило преждевременно отлепване на плацентата..
  • Ако внезапно възникне някакво нарушение, това може да повлияе негативно на развитието и хода на бременността. Най-опасен е DIC синдромът. Може да бъде причинено от различни причини, но най-често срещаните са:
  • преждевременно отлепване на плацентата, което е придружено от кървене, а понякога се образува хематом.
  • емболията на околоплодната течност е много опасно усложнение на хода на бременността, възниква поради попадането на вода в кръвта на бременната жена, което може да доведе до дихателна недостатъчност.
  • ендометритът е възпаление на лигавицата на матката, което може да възникне след раждането и DIC също може да се развие незабавно на неговия фон.

Не забравяйте да дарите кръв своевременно по време на бременност, защото ако установите проблема навреме, можете да избегнете ужасни, нежелани последици.

Какво представлява този анализ и защо е необходим

Правилното функциониране на кръвоносната система е изключително важно за бременните жени - това е един от ключовите показатели за здравето. Коагулограмата може да разкрие при бременни жени (или хемостазиограма) тенденция към появата на кръвни съсиреци, кървене. В допълнение, анализът ще покаже възможността за развитие на различни патологии, свързани с плода, като отлепване на плацентата, всякакви усложнения по време на раждането и много други..

Този анализ е задължителен и се дава три пъти по време на бременност в следните етапи:

  • Веднага при постъпване в предродилната клиника с цел проследяване на бременността;
  • В периода 22-24 седмици;
  • Между 30 и 36 седмици.

Може да има и специални индикации за преминаване на такъв анализ. Непланирано доставяне на анализ на хемостазиограма се предшества от:

  • Преди бременността дълго време е имало безплодие;
  • Има случаи на неносене на бременност;
  • Различни усложнения, като многоплодна бременност, изоставане на плода във връзка с вътрематочното развитие и други;
  • Наличието на такива разрушителни навици като пушенето при бременна жена;
  • Синини, когато е имало леки синини, кървене от носа или венците по време на четкане.

В допълнение, анализът на коагулограмата на бременни жени може да се използва за декодиране, за да се определят отклонения във функционирането на черния дроб, за да се проследят определени негативни процеси. Анализ се предписва на жени със съдови проблеми, разширени вени и с резус-конфликт с татко. В някои ситуации се прави разширена коагулограма и тя може дори да се извършва ежемесечно, ако наблюдаващият специалист счита този подход за оправдан.

Кръвните съсиреци също причиняват сериозни проблеми като инсулт, инфаркт, преждевременно раждане и спонтанен аборт. Опасността от тези ситуации е, че в обикновения живот подобни проблеми може да не се усетят, но в крайна сметка да доведат до критична ситуация. Рисковата група включва и жени с отрицателен Rh фактор, тъй като имунната им система, когато носи плод, може да започне да се бори със собствените си антитела, като ги сбърква с чужди.

Декодиране: норма и причини за отклонение

Отклонението на всички показатели за анализ от нормата е заплаха за живота!

Коагулограмата включва няколко основни показателя, които се оценяват общо. Отклонението на всеки показател обаче може да показва определени нарушения в тялото..

Скоростта на съсирване, като правило, не зависи от възрастта или пола на пациента. Важни фактори:

  • Време за съсирване. Това е времето, което изминава от началото на кървенето до образуването на съсирек. Венозната кръв на здрав човек се коагулира в рамките на 5-10 минути. Ако времето на съсирване се увеличи, това може да показва тромбоцитопения (липса на тромбоцити в кръвта), липса на витамин С, чернодробни заболявания, хемофилия (хронично намалено съсирване на кръвта). Намалено време на съсирване се наблюдава при продължително или масивно кървене, когато се приемат орални контрацептиви
  • PTI. Протромбиновият индекс е съотношението на нормалното време на съсирване на кръвта към същия показател при пациента. Показател от 97-100% се счита за нормален. При бременни жени тази цифра може да се увеличи до 150%, което също се счита за норма. Обикновено PTI показва чернодробно заболяване. Установява се повишена честота при прием на орални контрацептиви и тромбоза. Причините за намаляването на IPT са различни, но обикновено показват риск от кървене.
  • Тромбиново време. Това е времето, необходимо на фибриногена да се превърне във фибрин. При здрав човек този процес отнема от 15 до 18 секунди. Ако това време е по-малко, можем да говорим за излишък на фибриноген в кръвта. Повишаването на нормата се случва със сериозни чернодробни патологии (цироза, вирусен хепатит).
  • APTT. Това е времето за образуване на кръвен съсирек, когато се добави калциев хлорид. Скоростта на APTT е от 30 до 40 секунди. Промяната в черното тяло пряко зависи от други показатели. Ако те се отклоняват от нормата с повече от 30%, това води до увеличаване или намаляване на APTT..
  • Фибриноген. Нормалното количество фибриноген в кръвта е 2-4 g / L. Фибриногенът се произвежда в черния дроб и след това се превръща във фибрин, който е отговорен за съсирването на кръвта. Индикаторът намалява при чернодробни патологии, нарушена хемостаза, по време на токсикоза с липса на витамини от група В и С.

Коагулограма по време на бременност

Коагулограма - задължителен анализ за бременни жени

При нормален ход на бременността жената взема коагулограма три пъти (всеки триместър). Първият път коагулограмата се взема при регистрация, втори път - на 22-24 седмици, трети път - на 30-36 седмици.

Ако бременна жена има проблеми със съсирването, кръвен тест се прави толкова често, колкото е необходимо. С помощта на коагулограма можете да определите риска от спонтанен аборт и преждевременно раждане, което често се наблюдава при тромбоза и плътна кръв.

Като правило, през първия триместър на бременността, съсирването на кръвта намалява, кръвта става по-течна, което се дължи на хормонални промени в тялото. По-близо до раждането коагулацията се увеличава. По този начин тялото се предпазва от кървене по време на раждане..

Ако жената има проблеми с кръвоносните съдове и вените, има хронични чернодробни заболявания, на всеки 2-3 седмици се взема коагулограма. Също така, непланирано доставяне на коагулограма се предписва при обичайни спонтанни аборти, многоплодна бременност, IVF, плацентарна недостатъчност, кървене на венците или кървене от носа, пушене, прием на антикоагуланти.

При бременни жени фибриногенът може да бъде увеличен до 6,5 g / l, което се счита за нормално. APTT обикновено намалява леко, тромбиновото време се повишава до 25 секунди.

Рисковата група включва жени с отрицателен Rh фактор. Те трябва да правят коагулограма постоянно. При Rh-конфликт имунната система на майката разпознава феталните клетки като чужди и ги атакува, което може да доведе до спонтанен аборт. Това трябва да бъде идентифицирано и предотвратено навреме..

Повече информация за системата за кръвосъсирване може да намерите във видеото:

Те са особено внимателни към протромбина. Този индикатор ви позволява да определите отклонението на бременността. Повишеният протромбин е един от показателите за отлепване на плацентата. При бременни жени протромбинът не трябва да надвишава 150%.

Лупусният коагулант трябва да липсва в кръвта. Появява се само при автоимунни заболявания, но понякога се появява и при гестоза на бременна жена (състояние, водещо до повишаване на кръвното налягане, поява на протеин в урината, нарушена бъбречна функция).

Основни функции

Доста често, когато провежда цялостна диагноза, лекуващият лекар предписва тест за съсирване на кръвта на пациента.

Този специфичен анализ дава възможност с висока точност да се определи способността на човешкото тяло да спира самостоятелно кървенето, причинено от увреждане на стените на кръвоносните съдове..

Коагулацията има тенденция да се увеличава или намалява от време на време под въздействието на различни причини и външни фактори..

При прекомерна стойност на този показател могат да се образуват тромбоцити, при недостатъчна стойност продължителността на кървенето може да се увеличи..

Самата концепция, характеризираща коагулацията, е силно свързана със системата на хомеостазата, чиято основна задача е да предотврати кървенето..

Хемостазата може да има два различни механизма на образуване. В първия случай тромбоцитите се слепват, поради което на мястото на увреждане на съда се образува "бял тромб".

Самият процес, при който се извършва съсирването на кръвта, има сложен механизъм на образуване, ролята му за организма като цяло е огромна.

Има норма за тази важна кръвна картина. Тази скорост определя времето, в което кървенето може да бъде напълно спряно.

Всяко отклонение от нормата може да показва всички видове доста опасни патологии..

Както бе споменато по-горе, увреденият съд е запушен или от тромбоцити, или от еритроцити, процесът се нарича хемостаза.

Последният етап на хемостазата в медицината се нарича фибринолиза. С него кръвен съсирек, който се образува или от тромбоцити, или от еритроцити, се унищожава напълно, в резултат на което настъпва пълно възстановяване на съда..

Самият процес на съсирване на кръвта има сложен механизъм на действие. В него основната роля играят тромбоцитите, които предотвратяват притока на кръвна течност, превръщайки я за определено време в подсирена маса..

Скоростта на този най-важен показател характеризира времето, през което тромбоцитите имат време да образуват запушалка на мястото на съдовото увреждане.

Необходимо е да се направи тест за съсирване на кръвта само по указание на лекар. Освен това има определени показатели за назначаването му, например състоянието на бременността при жените.

Къде и как се дава и колко дни се прави коагулограма

Както всяко друго, такова изследване като коагулограма се прави във всяка клиника или частна институция. Такова проучване принадлежи към категорията на най-трудните и следователно си струва да вземете анализа само с квалифициран лаборант. Средната цена за провеждане зависи от нивото на лечебното заведение или от други причини и е 1000-3000 рубли.

Процедурата за вземане на проби се извършва стандартно, т.е. кръвта се дава чрез вакуумната система за събиране или по старомоден начин, като се използва стерилна спринцовка.

Има и още няколко правила:

Иглата трябва да е с широк отвор. За да се определят резултатите, натриевият цитрат трябва да е в епруветката. Също толкова важно е колко тръби са събрани. По правило се попълват 2, но се изследва само втората поред. За да получи резултатите, лаборантът извършва определени манипулации, които изискват известно време

Самото дешифриране отнема малко време, около ден-два. Това зависи главно от това колко реагенти са налични в момента и колко спешно е такова проучване.

За да се получат резултати, лаборантът извършва определени манипулации, които изискват известно време. Самото дешифриране отнема малко време, около ден-два. Това зависи главно от това колко реагенти са налични в момента и колко спешно е такова проучване..

Ред за назначаване

Взимането на общ кръвен тест, при който можете да определите такъв важен показател като коагулируемост, трябва да се ръководи само от Вашия лекар.

Има определени индикации, при които лекарят предписва такъв анализ на пациента, без да се проваля.

Така че, различни заболявания с автоимунен характер могат да станат причина за задължителното му назначаване..

В допълнение, анализът трябва да се направи в случай на сериозни нарушения в черния дроб, както и в случай на различни сърдечно-съдови патологии..

От време на време изследването на кръвната течност за коагулируемост трябва да се извършва от тези пациенти, които са диагностицирани с разширени вени.

Също така, анализът се изисква в случай на захарен диабет. Освен това лекарят предписва направление за изследване на коагулируемостта при хемохроматоза.

Изследването е включено в комплекса от задължителни диагностични мерки за тромбоза.

Анализът за коагулация е задължителен и при подготовка на човек за планирана хирургическа интервенция..

В този случай нормата на този показател задължително се определя, за да се изключи всеки риск от кървене..

Изследването на съсирването на кръвната течност е задължително по време на бременност. Трябва да се отбележи, че по време на бременност анализът се предписва главно през последния триместър..

На последния етап от бременността е важно лекарите да знаят точната стойност на този показател, за да предотвратят всички възможни рискове от кървене по време на раждането. Препоръка за изследване се издава, дори ако има основателно подозрение за достатъчно дълго време на спиране на кръвта

Препоръка за изследване се издава, дори ако има основателно подозрение за достатъчно дълго време на спиране на кръвта.

Това изследване на кръвната течност в медицинските кръгове се нарича коагулограма. В този случай кръвта за анализ се взема от вена и то само на гладно..

За да може изследването да покаже най-надежден резултат, е необходимо да откажете храна и различни лекарства поне осем часа преди даването на кръв.

За да се определят всички функционални възможности на хемостазата, се извършва общ биохимичен анализ.

Декодирането на това изследване на кръвната течност трябва да се извършва само от опитен и квалифициран специалист..

Скоростта на коагулация се състои от няколко различни стойности, които се определят по време на изследването.

Точността на резултата е особено важна в случай на тромбоза, нарушения на сърдечно-съдовата система и по време на бременност..

Подготовка за теста

Кръв за този анализ се взема от вена, която се намира в огъването на ръката. За да се определят правилно скоростта и резултатите, трябва правилно да се подготвите за всеки анализ. Коагулограмата също ще изисква физическа и умствена подготовка. На първо място, една жена трябва да бъде психически възможно най-спокойна, допустимо е само леко вълнение. Не се препоръчва физическо напрежение по какъвто и да е начин преди теста.

За да получите надеждни показатели, не можете да ядете преди анализа - по-добре е, ако се дава на празен стомах и последната консумация на храна, включително сокове, кафе и чай е била най-малко преди 8 часа. Особено трябва да се въздържате от сладкиши и дъвки. Можете да пиете само чиста негазирана вода. Ако майката има лош навик да пуши, въздържайте се и от това половин час преди прегледа.

Защо се появява тромбоцитопения?

Всяка жена трябва да помни, че е наложително да планирате бременност и това да бъде прегледано от лекарите преди зачеването, за да може да коригира евентуалните промени в тялото си. Какво може да провокира лошо съсирване на кръвта при бременни жени? Има няколко причини за това заболяване. Ако говорим за наследствена тромбоцитопения, тогава рискът от поява може да бъде при бъдещи майки, които имат:

  • имат роднини, прекарали инсулт, инфаркт, тромбоза;
  • имаше разширени вени от женска страна;
  • бременността е прекратена по естествен път;
  • има нарушения на кръвоносната система.

Бъдещата майка може да получи тромбоцитопения:

  • прекарали вирусна инфекция;
  • прием на антибиотици;
  • поради липса на витамини;
  • чрез интоксикация;
  • поради използването на продукти, които съдържат консерванти или химически добавки.

Симптоми на лошо съсирване на кръвта при бъдещата майка

Основните симптоми на тромбоцитопения при бременна жена ще бъдат:

  • кървящи венци;
  • появата на синини по тялото;
  • чести кръвотечения от носа.

Лечение на тромбоцитопения

Когато бременната жена започне да забелязва поне един от симптомите на лошо съсирване на кръвта, тя трябва незабавно да потърси съвет от своя лекар. Той от своя страна е длъжен да насочи бъдещата майка на среща с хематолог. Често бременните жени са много уплашени от всякакви лекарства, които трябва да приемат, докато носят бебе. Лекарствата, които са в състояние да нормализират кръвоносната система, няма да имат лош ефект върху нероденото дете. Те, напротив, ще помогнат за спасяването на бебето, както и за избягване на тежко кървене по време на раждането. Много жени се чудят: възможно ли е да се избегне тромбоцитопения по време на бременност? Разбира се на разположение. За това е необходимо да се укрепят кръвоносните съдове. В този случай народните рецепти от отвари от тинктури от коприва и шипка ще помогнат. Лимоните имат положителен ефект върху състава на кръвта. Те трябва да се консумират заедно с кората, като се добавя мед. Укрепва кръвоносните съдове цитрин, достатъчно е в цитрусовите плодове.

Процедура за дешифриране

Анализът се дешифрира по подобен принцип както по време на бременност, така и във всички останали случаи..

В този случай скоростта на съсирване на кръвта по време на бременност може да се различава леко от тази, която е типична, например, за пациенти със захарен диабет или разширени вени.

Самият биохимичен анализ на кръвната течност условно се разделя на първично и вторично изследване на хемостазата.

В този случай съставът на първичното изследване включва определяне на времето на кървене и коагулацията на кръвния материал..

Освен това те разглеждат тромбоцитите и някои от техните характеристики, като адхезия и агрегация.

На свой ред вторичният преглед включва оценка на протромбиновия индекс и времето, както и количеството фибриноген. Всяка от тези стойности има своя специфична норма..

Дешифрирането на изследването на кръвния материал за коагулиране се извършва в лаборатория.

Първата стъпка е да се определи така нареченото време на кървене, което при нормални условия, включително по време на бременност, не трябва да надвишава три минути.

Стойността на адхезията в нормално състояние трябва да бъде между 20 и 50 процента.

Измерват се и много други показатели, които помагат да се характеризира коагулируемостта на кръвната течност най-пълно..

При провеждане на изследване в лаборатория на кръвен материал за коагулация се разкрива такъв важен показател като тромбиновото време..

Той показва с висока точност интервала от време, за който кръвен съсирек има време да се образува, когато съдът е повреден. Скоростта му трябва да бъде между 15 и 18 секунди..

Всички отклонения на изследваните параметри от нормалните стойности показват наличието в тялото на различни патологични състояния, които, ако съдовете са повредени, могат да причинят сериозна вреда на човешкото здраве..

Всички стойности на показателите на кръвната течност за съсирваемост, получени в лабораторията, се изготвят в окончателен доклад, който след това се изпраща на лекуващия лекар.

Лекарят внимателно анализира получената информация и прави собствена прогноза за по-нататъшния курс на лечение.

Подобрение

Ако съсирването на кръвта по време на бременност се увеличи, това води до факта, че кръвосъсирванията започват да се образуват в съдовете на плацентата много преди раждането. Нарушаването на кръвообращението по време на бременност е изпълнено с факта, че плодът няма да получи необходимите хранителни вещества за пълния си растеж и развитие и това може да допринесе за развитието на вродени малформации в него.

В медицината това разстройство е известно като "плацентарна недостатъчност". Когато се диагностицира, бременната жена е изложена на риск от развитие на усложнения като отхвърляне на плацентата, спонтанен аборт и късна токсикоза. Тези усложнения са свързани с периода на бременността. След раждането жена с такива показатели е изложена на риск от развитие на тромбофлебит в долните крайници.


В случай на нарушение на съсирването на кръвта жената е хоспитализирана

В тази връзка, с повишаване на индексите на кръвосъсирването, бременната жена трябва спешно да бъде хоспитализирана, за да се проведе антикоагулантна терапия. С леко увеличение на показателите, бъдещата майка трябва да преразгледа менюто си, да консумира повече течност.

По време на бременността в диетата трябва да се въвеждат здравословни храни в достатъчни количества - ястия от месо и риба (основният източник на протеини и мазнини), както и пресни плодове и зеленчуци (осигуряват нуждите на тялото на бременната жена от витамини и минерали). Особено внимание трябва да се обърне на консумацията на ядки, водорасли, чушки, лук и чесън. От мазнините трябва да се предпочитат растителните нерафинирани масла (в идеалния случай ленено семе), като временно се ограничава количеството на консумацията на масло. Изключително полезно е да се въведе пшеничен зародиш в ежедневната диета..

Обемът на течността трябва да се увеличи до два литра на ден. Освен това не е задължително да е само вода. Можете също така да пиете зелени чайове с мента или маточина, бульон от шипка, пресен сок.


Продукти за разреждане на кръвта

Какво представлява този анализ и защо да го взема

Коагулограма (хемостазиограма) - кръвен тест, който ви позволява да определите степента на коагулация и да идентифицирате възможни нарушения на този процес.

Коагулограмата е задължителен анализ, който бременната жена трябва да направи:

  • при записване за бременност;
  • в периода от 22 до 24 седмици;
  • от 30 до 36 седмици;
  • с непланирана хоспитализация на бъдещата майка на всеки етап от бременността.

Има 2 вида хемостазиограма: основна и разширена. Основната опция е възложена на всички бъдещи майки и включва изследване на показателите на фибриноген, протромбин, APTT, тромбиново време.

Разширеният анализ добавя към горните показатели и други: показателят за антитромбин III (ATZ), D-димер, лупус антикоагулант. Удължена коагулограма се предписва на жени, ако в нейната история или по време на бременност са идентифицирани следните патологии и отклонения от нормата:

  1. Разширени вени.
  2. Предишните бременности са завършили със спонтанен аборт, пропусната бременност или преждевременно раждане.
  3. Жената дълго време не можеше да забременее.
  4. Чернодробно заболяване.
  5. Жената носи 2 или повече плода едновременно.
  6. Често кървене от носа.
  7. Кървене от венците при миене на зъбите.
  8. Нарушения в работата на сърдечно-съдовата система.
  9. Кръвни патологии, включително генетични (желязодефицитна анемия, анемия, нарушения на коагулацията).
  10. Склонност към натъртване дори след леки натъртвания.
  11. Следоперативно състояние.
  12. Тежки форми на токсикоза.
  13. Злоупотреба с бременна жена с алкохол, тютюнопушене.
  14. Високо кръвно налягане.
  15. Резус конфликт с биологичния баща на нероденото дете.
  16. Заболявания на ендокринната система.
  17. Плацентарна недостатъчност.
  18. Ако една жена забременее в резултат на IVF.

Защо кръвта и нейната скорост на съсирване предизвикват толкова голямо внимание на акушерите? Здравето на бременната жена и ембриона директно зависи от кръвта, нейния състав и плътност, а успешното раждане зависи от скоростта на съсирване. Ниските нива на съсирване на кръвта са изпълнени с...:

Ниските нива на съсирване на кръвта са изпълнени с...:

  • отлепване на плацентата;
  • преждевременно раждане;
  • кървене при жена, както вътрешно, така и по време на раждане.

Високите проценти на изтегляне заплашват...:

  • кислородно гладуване на мозъка на детето в утробата;
  • рискът белите му дробове да не се отворят след раждането;
  • патологии в развитието на сърцето на бебето;
  • отшумяваща бременност или спонтанен аборт в началото на бременността;
  • микроинсулти, сърдечни удари и образуване на тромб в тялото на майката.

Отклонения

Понякога се случват сривове. Отклоненията от нормата в коагулограмата могат да показват различни здравословни проблеми, например:

  1. Високият APTT е признак на тромбофилия, дисеминирана вътресъдова коагулация. Ниското показва хемофилия.
  2. Спадът на фибриноген е свързан с токсикоза, недостиг на витамини. Възходът е признак на възпалителен процес, инфекция.
  3. С нисък протромбин, те говорят за липса на витамин К, високо възможно лекарство.
  4. Растежът на антитромбин е свързан с чернодробни заболявания или сигнализира за наличие на злокачествен тумор, възможно трайно кървене (в случай на нараняване, по време на раждане и др.). Намаляването на показателя заплашва атеросклероза, тромбоза.
  5. При превишаване на D-димера трябва да се очаква гестоза, обостряне на захарен диабет, сърдечни заболявания. Намаляването показва възможно образуване на тромби.
  6. Лупусният антикоагулант също показва тромбоза.

Също така, не забравяйте, че всичко по-горе е много вредно за детето. Съществува риск от спонтанен аборт, преждевременно раждане, отлепване на плацентата, хипоксия и мъртво раждане. Често тези деца се раждат с умствена изостаналост..

Скорост на коагулограмата по време на бременност

По време на бременността тялото на жената претърпява значителни промени. Те се отнасят и до хемостазата. Това се дължи на няколко фактора:

  • Промени в хормоналните нива;
  • Значително увеличение на BCC (обем на циркулиращата кръв);
  • Появява се нов кръг на кръвообращението - маточно-плацентарният.

Промяната в скоростта на показателите се случва с увеличаване на продължителността на бременността. По-близо до раждането кръвта се съсирва по-бързо, така че тялото се опитва да се предпази от масивна загуба на кръв.

Скорост на коагулограма в зависимост от продължителността на бременността:

ИндикаториI триместър (от момента на зачеването до 13 седмици)II триместър (от 14 до 27 седмици)III триместър (от 28 до 40 седмици)
Фибриноген (g / L)2.9 до 3.13 до 3,53.7 до 6.2. Преди раждането този показател не пада под 6.
Протромбинов индекс (%)85 до 9090 до 100105 до 110
APTT (сек)35,5 до 4133,5 до 3736 до 39
AVR (сек)60 до 72,556,5 до 6848 до 55
Антитромбин III (g / l)0.20,180,16
RFMK (единица)75 до 13084 до 13489 до 141

Как се променят данните за коагулограмата по време на бременността

Нормалните нива на съсирване на кръвта при бременни жени се различават значително от тези при възрастни, които не раждат дете. Най-често има отклонение от нормата с 15-20%.

Фибриногенът в нормалното си състояние трябва да бъде 2,2-3,8 g / l. При жена в позиция до края на бременността тя достига 6 g / l. Но най-често показателят за коагулопатия е 6–6,2 g / l. Това показва повишено утаяване на еритроцитите по стените на кръвоносните съдове, което може да доведе до усложнения..

Индексът APTT при здрав човек варира от 20 до 40 секунди. По време на бременност тя се свива до 10-20 секунди. Патологичното състояние е ускоряване на съсирването до 12-15 секунди.

Тромбиново време

Какви други показатели са важни, ако на пациента е назначена кръвна коагулограма? Това е тромбиново време. Обикновено това е 15-20 секунди. През този период се измерва процесът на превръщане на фибриноген във фибрин. Ако този индикатор може да бъде получен за по-дълго време, това може да означава следните проблеми:

  • има излишък на фибриноген в кръвта на пациента;
  • липсва протеин в организма;
  • разви тежка бъбречна недостатъчност.

Ако пациентът се лекува с лекарство като хепарин, този показател трябва да бъде строго контролиран. Как е посочено в медицината? Кръвна коагулограма - INR, т.е. международно нормализирано съотношение.

Коагулограма по време на бременност - за какво е този анализ?

Управлението на бременността в предродилна клиника или в частна клиника винаги включва редица тестове, някои от които са задължителни, други са допълнителни и се правят, ако има определени индикации.

Задължителните тестове по време на бременност включват коагулограма - специално проучване за определяне на нивото на съсирване на кръвта.

Под мистериозната дума "коагулограма" се крие изключително важен анализ, резултатите от който помагат да се идентифицират възможни усложнения на бременността и да се предотвратят.

Как процесът на бременност зависи от нивото на съсирване на кръвта?

Съсирването на кръвта, или от медицинска гледна точка, хомеостазата, е способността на организма да поддържа постоянен състав и количество кръв. В по-широк смисъл - мобилният баланс на системите в тялото.

При нормална хомеостаза и при липса на други проблеми и патологии при жената бременността протича безопасно.

Но с нарушенията на съсирването има реални заплахи за развитието на бременността..

Ако съсирването на кръвта е намалено, тогава има тъжна възможност за отлепване на плацентата, кървене и спонтанен аборт. Повишената коагулация също не е добра: в съдовете, проникващи през плацентата, могат да се появят кръвни съсиреци, а това води до недостатъчно снабдяване на плода с кислород и съответно до хипоксия.

Използването на фолиева киселина е обсъдено тук. Ще научим как да пием правилно.

Прочетете за проблемите с ниското поставяне на плацентата.

Как се прави анализът?

Планирана коагулограма се извършва по време на бременност на всеки три месеца - 1 път на триместър. Ако се установи неспазване на нормата, процедурата се провежда по-често. А също така се предписва по-голям брой коагулограми за бременни жени, страдащи от чернодробни и съдови заболявания, разширени вени или Rh-конфликт с бащата на детето.

Коагулограма по време на бременност - декодиране на анализ

Веднага трябва да се отбележи, че само лекар може да тълкува точно и разумно декодиране на коагулограма за всяка бременна жена. Но, разбира се, много жени, които очакват бебе и се притесняват от неговото развитие, се интересуват от това да разберат какво означават неразбираемите думи и цифри във формуляра за анализ..

Основните показатели на коагулограмата са както следва:

  • Протромбиновото време е периодът на съсирване на кръвта.
  • Протромбозиран индекс - стойност, определена чрез метода на съотношението като процент от периода на коагулация на плазмата на пациента с контролна плазма.
  • Фибриногенът е протеин, който прави черния дроб. Той е една от основните съставки на кръвта, участваща в образуването на тромби..
  • APTT (активирано частично тромбопластиново време) е периодът от време, през който се образува един кръвен съсирек. Повишената APTT показва риск от кървене, намалената APTT показва тенденция към развитие на кръвни съсиреци..
  • Лупус антикоагулант - антитела, произведени от имунната система.
  • Тези антитела пречат на функцията на фосфолипидите и ги унищожават.
    Наличието на лупус антикоагулант в кръвта може да провокира венозна тромбоза, както и спонтанен аборт. Ако всичко е наред със здравето, тогава тези антитела в анализа не трябва да бъдат.
  • Тромбоцитите са кръвни клетки, които се създават от костния мозък и вземат активно участие в процеса на съсирване на кръвта. По време на бременност е позволено малко намаление..
  • D-димер - част от протеина, остатъци след разграждането на фибрин. По време на бременност индикаторът може да се увеличи.
  • Антитромбин 3 е протеин със специална специфичност, необходим е за съсирването на кръвта. Неговата непосредствена функция е да предотврати образуването на кръвни съсиреци. Намаляването на белтъчините в кръвта означава риск от образуване на кръвни съсиреци, повишен показател - за вероятно кървене.

Коагулограма по време на бременност - каква е нормата?

Разбира се, след като загадъчните думи станаха ясни и дори се появи представа за някои от елементите и характеристиките на кръвоносната система, интересно и важно е да се знае скоростта на тези показатели. Те могат да се различават леко по време на бременност.