Какви показатели за кръвен тест показват онкология (рак)

Диагностиката на ракови тумори е цялостен преглед, използващ специфични инструментални и лабораторни методи. Провежда се по показания, сред които има нарушения, установени чрез стандартен клиничен кръвен тест.

Злокачествените новообразувания растат много интензивно, докато консумирането на витамини и минерали, както и освобождаването на техните метаболитни продукти в кръвта, водят до значителна интоксикация на организма. Хранителните вещества се вземат от кръвта, продуктите от тяхната преработка отиват там, което влияе върху нейния състав. Поради това често по време на рутинни прегледи и лабораторни изследвания се откриват признаци на опасно заболяване..

  • 1 Какви кръвни тестове показват рак
    • 1.1 Възможно ли е да се определи онкологията (рак) чрез общ кръвен тест
    • 1.2 Биохимични изследвания
    • 1.3 Основен анализ
    • 1.4 Може ли да има добър кръвен тест за рак?
    • 1.5 Каква кръвна картина показва рак при жените
  • 2 Когато е необходим анализ за туморни маркери?
  • 3 Как да се подготвим за теста за туморни маркери

Какви кръвни тестове показват онкологията

Може да се подозира рак, въз основа на резултатите от стандартни и специални изследвания. При патологичните процеси в организма промените в състава и свойствата на кръвта се отразяват в:

  • общ кръвен тест;
  • биохимични изследвания;
  • анализ за туморни маркери.

Невъзможно е обаче надеждно да се определи ракът чрез кръвен тест. Отклоненията на всякакви показатели могат да бъдат причинени от заболявания, които нямат нищо общо с онкологията. Дори специфичният и най-информативен анализ за туморни маркери не дава 100% гаранция за наличие или отсъствие на заболяването и трябва да бъде потвърден.

Възможно ли е да се определи онкологията (рак) чрез общ кръвен тест

Този тип лабораторно изследване дава представа за броя на основните образувани елементи, които отговарят за функциите на кръвта. Намаляването или увеличаването на каквито и да е показатели е сигнал за проблем, включително наличието на новообразувания. Взема се проба от пръст (понякога от вена) сутрин, на гладно. Таблицата по-долу показва основните категории на общ или клиничен кръвен тест и техните нормални стойности..

При тълкуването на анализите трябва да се има предвид, че в зависимост от пола и възрастта показателите могат да се различават, има и физиологични причини за увеличаване или намаляване на стойностите.

Име, мерна единицаОписаниеколичество
Хемоглобин (HGB), g / lКомпонент на еритроцитите, транспортира кислород120-140
Еритроцити (RBC), клетки / lИндикатор за броя на червените клетки4-5х10 12
Цветен индексИма диагностична стойност при анемия0,85-1,05
Ретикулоцити (RTC). %Млади еритроцити0,2-1,2%
Тромбоцити (PLT), клетки / лОсигурете хемостаза180-320x10 9
ESR (ESR), mm / hСкорост на утаяване на плазмата на еритроцитите2-15
Левкоцити (WBC), клетки / лИзпълнявайте защитни функции: поддържане на имунитет, борба с чужди агенти и премахване на мъртвите клетки4-9x10 9
Лимфоцити (LYM),%Тези елементи са компоненти на понятието "левкоцити". Техният брой и съотношение се нарича левкоцитна формула, която има голяма диагностична стойност при много заболявания.25-40
Еозинофили,%0,5-5
Базофили,%0-1
Моноцити,%3-9
Неутрофили: пробождане1-6
сегментирани47-72
миелоцити0
метамиелоцити0

Почти всички тези кръвни показатели в онкологията се променят в посока на намаляване или увеличаване. На какво точно лекарят обръща внимание при изучаване на резултатите от анализа:

  • ESR. Скоростта на утаяване на плазмените еритроцити е по-висока от нормалната. Физиологично това може да се обясни с менструация при жените, повишена физическа активност, стрес и т.н. Ако обаче излишъкът е значителен и е придружен от симптоми на обща слабост и нискостепенна треска, може да се подозира рак.
  • Неутрофили. Техният брой се е увеличил. Появата на нови, незрели клетки (миелоцити и метамиелоцити) в периферната кръв, което е характерно за невробластомите и други онкологични заболявания, е особено опасно..
  • Лимфоцити. Тези показатели на KLA в онкологията са по-високи от нормалните, тъй като именно този кръвен елемент е отговорен за имунитета и се бори с раковите клетки..
  • Хемоглобин. Намалява, ако има туморни процеси във вътрешните органи. Това се обяснява с факта, че отпадъчните продукти от туморните клетки увреждат еритроцитите, намалявайки техния брой.
  • Левкоцити. Броят на белите кръвни клетки, както показват анализи в онкологията, винаги намалява, ако костният мозък е засегнат от метастази. Формулата на левкоцитите се измества наляво. Новообразувания от друга локализация водят до увеличаване.

Трябва да се има предвид, че намаляването на хемоглобина и броя на червените кръвни клетки е характерно за често срещаната анемия, причинена от дефицит на желязо. Увеличение на ESR се наблюдава при възпалителни процеси. Следователно такива признаци на онкология чрез анализ на кръвта се считат за косвени и се нуждаят от потвърждение..

Биохимични изследвания

Целта на този анализ, който се извършва ежегодно, е да получи информация за метаболизма, работата на различни вътрешни органи, баланса на витамини и микроелементи. Биохимичният кръвен тест в онкологията също е информативен, тъй като промяната в определени стойности позволява да се правят изводи за наличието на ракови тумори. От таблицата можете да разберете какви показатели трябва да са нормални.

Възможно е да се подозира рак с биохимичен кръвен тест, ако следните стойности не отговарят на нормата:

  • Албумин и общ протеин. Те характеризират общото количество протеини в кръвния серум и съдържанието на основния. Развиващата се неоплазма активно консумира протеин, поради което този показател е значително намален. Ако черният дроб е засегнат, тогава дори при адекватно хранене има дефицит.
  • Глюкоза. Ракът на репродуктивната (особено женската) система, черния дроб, белите дробове влияе върху синтеза на инсулин, инхибирайки го. В резултат на това се появяват симптоми на захарен диабет, което се отразява от биохимичен кръвен тест за рак (нивото на захарта се повишава).
  • Алкална фосфатаза. Той се увеличава, на първо място, с костни тумори или метастази в тях. Може също да показва онкология на жлъчния мехур, черния дроб.
  • Урея. Този критерий ви позволява да оцените работата на бъбреците и ако тя е повишена, има органна патология или има интензивно разграждане на протеина в тялото. Последното явление е типично за туморна интоксикация..
  • Билирубин и аланин аминотрансфераза (ALT). Увеличаването на количеството на тези съединения информира за увреждане на черния дроб, включително рак.

При съмнение за рак не може да се използва биохимичен кръвен тест за потвърждаване на диагнозата. Дори да има съвпадения по всички точки, ще трябва да се направят допълнителни лабораторни изследвания. Що се отнася до самото кръводаряване, то се взема от вена сутрин, но е невъзможно да се яде и пие (разрешено е да се използва преварена вода) от предишната вечер..

Основен анализ

Ако биохимичният и общ кръвен тест за онкология дава само обща представа за наличието на патологичен процес, тогава проучване за туморни маркери дори ви позволява да определите местоположението на злокачествено новообразувание. Това е името на кръвен тест за рак, който открива специфични съединения, произведени от самия тумор или тялото в отговор на неговото присъствие..

Общо са известни около 200 туморни маркера, но малко над двадесет се използват за диагностика. Някои от тях са специфични, тоест те показват увреждане на определен орган, докато други могат да бъдат открити при различни видове рак. Например, алфа-фетопротеинът е често срещан туморен маркер за онкологията; той се среща при почти 70% от пациентите. Същото се отнася и за CEA (рак-ембрионален антиген). Следователно, за да се определи вида на тумора, кръвта се изследва за комбинация от общи и специфични туморни маркери:

  • Протеин S-100, NSE - мозък;
  • CA-15-3, CA-72-4, CEA - млечната жлеза е засегната;
  • SCC, алфа-фетопротеин - шийка на матката;
  • AFP, CA-125, hCG - яйчници;
  • CYFRA 21-1, CEA, NSE, SCC - бели дробове;
  • AFP, CA 19-9, CA-125 - черен дроб;
  • CA 19-9, CEA, CA 242 - стомах и панкреас;
  • CA-72-4, CEA - черва;
  • PSA - простатна жлеза;
  • HCG, AFP - тестиси;
  • Протеин S-100 - Кожа.

Но с цялата точност и информационно съдържание, диагностиката на онкологията чрез кръвен анализ за туморни маркери е предварителна. Наличието на антигени може да е признак на възпаление и други заболявания, а CEA винаги е повишен при пушачите. Следователно, без потвърждение от инструментални изследвания, диагнозата не се поставя.

Може ли да има добър кръвен тест за рак?

Този въпрос е естествен. Ако лошите резултати не са потвърждение за онкологията, може ли да е обратното? Да, възможно е. Резултатът от теста може да бъде повлиян от малкия размер на тумора или приема на лекарства (като се има предвид, че за всеки туморен маркер има определен списък с лекарства, които могат да доведат до фалшиво положителни или фалшиво отрицателни резултати, лекуващият лекар и лабораторният персонал трябва да бъдат уведомени за лекарствата, приемани от пациента).

Дори ако кръвните тестове са добри и инструменталната диагностика не даде резултат, но има субективни оплаквания от болка, можем да говорим за извънорганен тумор. Например, неговият ретроперитонеален сорт се открива вече на 4 етапа, преди това, практически не позволявайки на никого да знае за себе си. Възрастовият фактор също има значение, тъй като метаболизмът се забавя с годините и антигените навлизат в кръвта твърде бавно..

Каква кръвна картина показва рак при жените

Рискът от рак е приблизително еднакъв за двата пола, но прекрасната половина от човечеството има допълнителна уязвимост. Женската репродуктивна система е изложена на висок риск от рак, особено на млечните жлези, което превръща рака на гърдата във втория най-разпространен рак сред всички злокачествени новообразувания. Епителът на шийката на матката също е склонен към злокачествена трансформация, така че жените трябва да отговарят за прегледите и да обръщат внимание на следните резултати от теста:

  • KLA в онкологията показва намаляване на нивото на еритроцитите и хемоглобина, както и увеличаване на ESR.
  • Биохимичен анализ - Повишаването на глюкозата е причина за безпокойство тук. Такива симптоми на захарен диабет са особено опасни за жените, тъй като те често стават предвестници на рак на гърдата и матката..
  • Когато се тества за туморни маркери, едновременното присъствие на SCC антигени и алфа-фетопротеин показва риск от увреждане на маточната шийка. Гликопротеин CA 125 - заплахата от рак на ендометриума, AFP, CA-125, hCG - яйчници, а комбинацията от CA-15-3, CA-72-4, CEA предполага, че туморът може да бъде локализиран в млечните жлези.

Ако нещо е тревожно в анализите и има характерни признаци на онкология в началния етап, посещението при лекар не може да бъде отложено. В допълнение, гинекологът трябва да бъде посещаван поне веднъж годишно, а гърдата трябва редовно да се изследва независимо. Тези прости превантивни мерки често помагат за ранно откриване на рак.

Когато е необходим анализ за туморни маркери?

Трябва да се извърши преглед с продължително влошаване на благосъстоянието под формата на слабост, постоянна ниска температура, умора, загуба на тегло, анемия с неизвестен произход, увеличени лимфни възли, поява на уплътнения в млечните жлези, промени в цвета и размера на бенките, нарушения в стомашно-чревния тракт, придружени от преминаването на кръв след дефекация обсесивна кашлица без признаци на инфекция и др..

Допълнителни причини са:

  • възраст над 40;
  • семейна история на онкологията;
  • излизане извън нормалния диапазон от показатели за биохимичен анализ и CBC;
  • болка или продължителна дисфункция на каквито и да било органи или системи, дори в лека степен.

Анализът не отнема много време, като същевременно помага да се идентифицира животозастрашаващата болест навреме и да се излекува по най-малко травматичните начини. В допълнение, такива прегледи трябва да станат редовни (поне веднъж годишно) за тези, които имат роднини с рак или са прекрачили възраст над четиридесет години..

Как да се подготвим за вземане на анализ за туморни маркери

Кръв за изследване на антиген се взема от вена сутрин. Резултатите се издават в рамките на 1-3 дни и за да бъдат надеждни, трябва да се спазват определени препоръки:

  • не закусват;
  • не приемайте никакви лекарства и витамини предния ден;
  • три дни преди поставяне на диагноза рак чрез кръвен тест, изключете алкохола;
  • не приемайте мазни и пържени храни предния ден;
  • изключете тежката физическа активност в деня преди проучването;
  • в деня на доставката не пушете сутрин (пушенето увеличава CEA);
  • така че факторите на трети страни да не изкривяват показателите, първо излекувайте всички инфекции.

След получаване на резултатите на ръка, не трябва да се правят независими заключения и да се поставят диагнози. Този кръвен тест за рак няма сто процента надеждност и изисква инструментално потвърждение.

Как да определим рак чрез тестове? Общи анализи в онкологията, инструментални диагностични методи


В съвременната онкология ранната диагностика на туморния процес играе огромна роля. От това зависи по-нататъшното оцеляване и качеството на живот на пациентите. Бдителността на рака е много важна, тъй като ракът може да се прояви в последните етапи или да прикрие симптомите си за други заболявания.

Рискови групи за развитие на злокачествени новообразувания

Има много теории за развитието на рака, но нито една от тях не дава подробен отговор защо той все още възниква. Лекарите могат само да приемат, че този или онзи фактор ускорява канцерогенезата (растежа на туморните клетки).

Рискови фактори за рак:

  • Расова и етническа предразположеност - немските учени са установили тенденция: белите хора развиват меланом 5 пъти по-често от чернокожите.
  • Нарушаване на диетата - диетата на човек трябва да бъде балансирана, всяка промяна в съотношението на протеини, мазнини и въглехидрати може да доведе до метаболитни нарушения и в резултат до появата на злокачествени новообразувания. Например учените са показали, че прекомерната консумация на храни, които повишават холестерола, води до развитие на рак на белия дроб, а прекомерният прием на лесно смилаеми въглехидрати увеличава риска от рак на гърдата. Също така изобилието от химически добавки в храната (подобрители на вкуса, консерванти, нитрати и др.), Генетично модифицирани храни увеличават риска от рак.
  • Затлъстяване - Според американски проучвания наднорменото тегло увеличава риска от рак с 55% при жените и 45% при мъжете.
  • Тютюнопушенето - лекарите на СЗО са доказали, че съществува пряка причинно-следствена връзка между пушенето и рака (устни, език, орофаринкс, бронхи, бели дробове). Във Великобритания беше проведено проучване, което показа, че хората, които пушат 1,5-2 кутии цигари на ден, са 25 пъти по-склонни да развият рак на белия дроб, отколкото непушачите.
  • Наследственост - има някои видове рак, които се наследяват по автозомно рецесивен и автозомно доминиращ модел, като рак на яйчниците или фамилна чревна полипоза.
  • Излагане на йонизиращи лъчения и ултравиолетови лъчи - йонизиращото лъчение от естествен и промишлен произход причинява активиране на про-онкогени на рак на щитовидната жлеза, а продължителното излагане на ултравиолетови лъчи по време на инсолация (слънчево изгаряне) допринася за развитието на злокачествен меланом на кожата.
  • Имунни нарушения - намалената активност на имунната система (първични и вторични имунодефицити, ятрогенна имуносупресия) води до развитие на туморни клетки.
  • Професионална дейност - тази категория включва хора, които са в контакт по време на работата си с химически канцерогени (смоли, багрила, сажди, тежки метали, ароматни въглехидрати, азбест, пясък) и електромагнитно излъчване.
  • Характеристики на репродуктивната възраст при жените - ранна първа менструация (под 14 години) и късна менопауза (над 55 години) увеличават риска от рак на гърдата и яйчниците с 5 пъти. В същото време бременността и раждането намаляват тенденцията за поява на новообразувания на репродуктивните органи.

Симптоми, които може да са признаци на рак

  • Дългосрочни незарастващи рани, фистули
  • Изтичане на кръв в урината, кръв в изпражненията, хроничен запек, фецес, подобен на лента. Дисфункция на пикочния мехур и червата.
  • Деформация на млечните жлези, появата на подуване в други части на тялото.
  • Драматична загуба на тегло, намален апетит, затруднено преглъщане.
  • Промени в цвета и формата на бенки или рождени белези
  • Често маточно кървене или необичайно отделяне при жени.
  • Продължителна суха кашлица, която не реагира на терапия, пресипналост.

Общи принципи на диагностика на злокачествени новообразувания

След консултация с лекар, пациентът трябва да получи пълна информация за това кои тестове показват рак. Невъзможно е да се определи онкологията чрез анализ на кръвта, тя е неспецифична по отношение на новообразувания. Клиничните и биохимичните изследвания са насочени предимно към определяне състоянието на пациента при туморна интоксикация и изучаване на работата на органите и системите.
Общ кръвен тест за онкология разкрива:

  • левкопения или левкоцитоза (повишени или намалени бели кръвни клетки)
  • изместване на левкоцитната формула наляво
  • анемия (нисък хемоглобин)
  • тромбоцитопения (ниски тромбоцити)
  • повишена СУЕ (постоянно висока СУЕ повече от 30 при липса на сериозни оплаквания е причина да се алармира)

Общият анализ на урината в онкологията може да бъде доста информативен, например, в случай на множествен миелом, в урината се открива специфичен протеин Bens-Jones. Биохимичният кръвен тест ви позволява да прецените състоянието на отделителната система, метаболизма на черния дроб и протеините.

Промени в показателите на биохимичния анализ за различни новообразувания:

ИндексРезултатЗабележка
Общ протеин
  • Норма - 75-85 g / l

възможно е както да го надвишите, така и да го намалите

Новообразуванията обикновено усилват катаболните процеси и разграждането на протеините, неспецифично инхибират протеиновия синтез.
хиперпротеинемия, хипоалбуминемия, откриване на парапротеин (М-градиент) в серумаТакива показатели позволяват да се подозира множествен миелом (злокачествен плазмацитом).
Урея, креатинин
  • норма на урея - 3-8 mmol / l
  • креатининова норма - 40-90 μmol / l

Повишени нива на урея и креатинин

Това показва повишено разграждане на протеини, индиректен признак на интоксикация от рак или неспецифично намаляване на бъбречната функция.
Повишена урея с нормален креатининПоказва разграждането на туморната тъкан.
Алкална фосфатаза
  • норма - 0-270 U / l

Увеличаване на ALP над 270 U / l

Говори за наличието на метастази в черния дроб, костната тъкан, остеосарком.
Увеличение на ензима на фона на нормалните нива на AST и ALTСъщо така, ембрионалните тумори на яйчниците, матката, тестисите могат да извънматочна плацентарна ALP изоензим.
ALT, AST
  • Норма на ALT - 10-40 U / l
  • Скорост на AST - 10-30 U / l

Увеличение на ензимите над горната граница на нормата

Показва неспецифично разграждане на чернодробните клетки (хепатоцити), което може да бъде причинено както от възпалителни, така и от ракови процеси.
Холестерол
  • нормата на общия холестерол е 3,3-5,5 mmol / l

Намаляването на показателя е по-малко от долната граница на нормата

Говори за злокачествени новообразувания на черния дроб (тъй като холестеролът се образува в черния дроб)
Калий
  • калиева норма - 3,6-5,4 mmol / l

Повишаване на нивата на електролита при нормални нива на Na

Показва ракова кахексия

Кръвен тест за онкология също предвижда изследване на системата за хемостаза. Поради освобождаването на туморни клетки и техните фрагменти в кръвта е възможно да се увеличи съсирването на кръвта (хиперкоагулация) и образуването на микротромби, които възпрепятстват движението на кръвта по съдовото легло..

В допълнение към тестовете за определяне на рак, има редица инструментални изследвания, които допринасят за диагностицирането на злокачествени новообразувания:

  • Обикновена рентгенография в директна и латерална проекция
  • Контрастна рентгенография (иригография, хистеросалпингография)
  • Компютърна томография (със и без контраст)
  • Магнитно резонансно изображение (със и без контраст)
  • Радионуклиден метод
  • Доплер ултразвуково изследване
  • Ендоскопско изследване (фиброгастроскопия, колоноскопия, бронхоскопия).

Рак на стомаха

Ракът на стомаха е вторият най-често срещан тумор в популацията (след рак на белия дроб).

  • Фиброезофагастродуоденоскопия - е златният метод за диагностика на рак на стомаха, придружен задължително от голям брой биопсии в различни области на новообразуването и непроменена стомашна лигавица.
  • Рентгенова снимка на стомаха с помощта на орален контраст (бариева смес) - методът беше доста популярен преди въвеждането на ендоскопи на практика, той ви позволява да видите дефект на пълнене в стомаха на рентгеновата снимка.
  • Ултразвуково изследване на коремни органи, КТ, ЯМР - използват се за търсене на метастази в лимфните възли и други органи на храносмилателната система (черен дроб, далак).
  • Имунологичен кръвен тест - показва рак на стомаха в ранните стадии, когато самият тумор все още не се вижда от човешкото око (CA 72-4, CEA и други)
Проучване:Рискови фактори:
от 35 години: Ендоскопско изследване веднъж на 3 години
  • наследственост
  • хроничен гастрит с ниска киселинност
  • стомашна язва или полипи

Диагностика на рак на дебелото черво

  • Дигитално ректално изследване - открива рак на разстояние 9-11 см от ануса, позволява да се оцени мобилността на тумора, неговата еластичност, състоянието на съседните тъкани;
  • Колоноскопия - въвеждането на видео ендоскоп в ректума - визуализира раковия инфилтрат до клапата Bauhinia, позволява биопсия на подозрителни области на червата;
  • Иригоскопия - рентгенология на дебелото черво с използване на двоен контраст (контраст-въздух);
  • Ултразвук на тазовите органи, КТ, ЯМР, виртуална колоноскопия - визуализират покълването на рак на дебелото черво и състоянието на съседните органи;
  • Определяне на туморни маркери - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Изследвания:Рискови фактори:Рискови фактори за ректума и дебелото черво:
От 40 години:
  • веднъж годишно дигитално ректално изследване
  • Анализ на изпражненията за имуноанализ на скрит кръвен ензим веднъж на 2 години
  • колоноскопия веднъж на 3 години
  • сигмоидоскопия веднъж на 3 години
  • над 50 години
  • аденом на дебелото черво
  • дифузна фамилна полипоза
  • язвен колит
  • болест на Крон
  • предишен рак на гърдата или женския полови органи
  • колоректален рак при кръвни роднини
  • фамилна полипоза
  • язвен колит
  • хроничен спастичен колит
  • полипи
  • запек при наличие на долихосигма

Рак на млечната жлеза

Този злокачествен тумор заема водещо място сред женските новообразувания. Подобна разочароваща статистика до известна степен се дължи на ниската квалификация на лекарите, които са непрофесионални в изследването на млечните жлези..

  • Палпация на жлезата - позволява да се определи бугра и подуване в дебелината на органа и да се подозира туморен процес.
  • Рентгенографията на гърдата (мамография) е един от най-важните методи за откриване на непалпируеми тумори. За по-информативно съдържание се използва изкуствен контраст:
    • пневмоцистография (отстраняване на течност от тумора и въвеждане на въздух в него) - ви позволява да идентифицирате париетални образувания;
    • дуктография - методът се основава на въвеждането на контрастно вещество в млечните канали; визуализира структурата и контурите на каналите и ненормалните образувания в тях.
  • Сонография и доплер ултрасонография на млечните жлези - резултатите от клиничните проучвания доказаха високата ефективност на този метод при откриване на микроскопичен интрадуктален рак и обилно кръвоснабдени новообразувания.
  • Компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс - ви позволяват да оцените растежа на рака на гърдата в близките органи, наличието на метастази и увреждане на регионалните лимфни възли.
  • Имунологични тестове за рак на гърдата (туморни маркери) - CA-15-3, раков ембрионален антиген (CEA), CA-72-4, пролактин, естрадиол, TPS.
Изследвания:Рискови фактори:
  • от 18 годишна възраст: 1 път на месец самоизследване на рак на гърдата
  • от 25-годишна възраст: веднъж годишно клиничен преглед
  • 25-39 години: ултразвук веднъж на 2 години
  • 40-70 години: Мамография веднъж на 2 години
  • наследственост (рак на гърдата при майката)
  • първо раждане късно
  • късен край и ранно начало на менструацията
  • отсъствие на деца (няма кърмене)
  • пушене
  • затлъстяване, диабет
  • над 40 години
  • дисфункция на яйчниците
  • липса на сексуален живот и оргазъм

Рак на белия дроб

Ракът на белия дроб води сред злокачествените новообразувания при мъжете и се нарежда на пето място сред жените в света.

  • Рентгенова снимка на обикновен гръден кош
  • CT сканиране
  • ЯМР и MR-ангиография
  • Трансоезофагеален ултразвук
  • Бронхоскопия с биопсия - методът ви позволява да видите ларинкса, трахеята, бронхите със собствените си очи и да получите материал за изследване с помощта на цитонамазка, биопсия или измиване.
  • Цитологично изследване на храчки - процентът на откриване на рак в предклиничния стадий при използване на този метод е 75-80%
  • Перкутанна пункция на тумора - показана при периферен рак.
  • Контрастно изследване на хранопровода за оценка на състоянието на раздвоените лимфни възли.
  • Диагностична видеоторакоскопия и торакотомия с биопсия на регионални лимфни възли.
  • Имунологичен кръвен тест за рак на белия дроб
    • Дребноклетъчен карцином - NSE, PEA, Tu M2-RK
    • Едроклетъчен карцином - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Плоскоклетъчен карцином - SСС, CYFRA 21-1, CEA
    • Аденокарцином - PEA, Tu M2-RK, CA-72-4
Изследвания:Рискови фактори:
  • 40-70 години: веднъж на 3 години, спирала с ниски дози на гръдните органи при хора в риск - професионално здраве, тютюнопушене, хронични белодробни заболявания
  • пушене над 15 години
  • ранен старт на пушенето от 13-14 години
  • хронично белодробно заболяване
  • над 50-60 години

Рак на маточната шийка

Ракът на маточната шийка се диагностицира при около 400 000 жени годишно по целия свят. Най-често се диагностицира на много напреднали етапи. През последните години се наблюдава тенденция към подмладяване на заболяването - често се среща при жени под 45-годишна възраст (т.е. преди настъпването на менопаузата). Диагностика на рак на маточната шийка:

  • Гинекологичен преглед в огледала - открива само видими форми на рак в напреднал стадий.
  • Колпоскопско изследване - изследване на туморната тъкан под микроскоп, извършвано с помощта на химикали (оцетна киселина, йоден разтвор), които позволяват да се определи локализацията и границите на тумора. Манипулацията е задължително придружена от биопсия на раковата и здрава тъкан на шийката на матката и цитологично изследване.
  • CT, MRI, ултразвук на тазовите органи - използва се за откриване на растежа на рак в съседни органи и степента на неговото разпространение.
  • Цистоскопия - използва се за инвазия на рак на маточната шийка в пикочния мехур, ви позволява да видите лигавицата му.
  • Имунологичен анализ за рак на маточната шийка - SCC, hCG, алфа-фетопротеин; препоръчва се изследването на туморни маркери в динамика
Изследвания:Рискови фактори:Рискови фактори за друга гинекологична онкопатология:
  • от 18-годишна възраст: Гинекологичен преглед всяка година
  • 18-65 години: Тестът на Папаниколау веднъж на 2 години
  • от 25-годишна възраст: ултразвук на тазовите органи веднъж на 2 години
  • много аборти (последици)
  • много родове
  • много партньори, честа смяна на партньори
  • цервикална ерозия
  • ранно начало на сексуална активност
  • рак на яйчниците - наследственост, менструални нарушения, безплодие
  • рак на матката - късно (след 50-годишна възраст 0 менопауза, затлъстяване, хипертония, захарен диабет

Изследване на рак на тялото на матката

  • Палпация на тялото на матката и бимануално вагинално изследване - ви позволява да оцените размера на матката, наличието на тубери и неравности в нея, отклонение на органа от оста.
  • Диагностично кюретаж на маточната кухина - методът се основава на остъргване с помощта на специален инструмент - кюрета - вътрешната обвивка на матката (ендометриума) и последващото й цитологично изследване за ракови клетки. Изследването е доста информативно, при съмнителни случаи може да се извърши няколко пъти в динамика.
  • КТ, ЯМР - извършват се за всички жени с цел установяване на етапа и степента на раковия процес.
  • Ултразвук (трансвагинален и трансабдоминален) - поради неинвазивността и лекотата на изпълнение, техниката е широко използвана за откриване на рак на тялото на матката. Ултразвукът открива тумори с диаметър до 1 см, позволява ви да изследвате кръвообращението на тумора, покълването на рака в съседни органи.
  • Хистероскопия с целенасочена биопсия - основава се на въвеждането на специална камера в маточната кухина, която показва изображението на голям екран, докато лекарят може да види всяка част от вътрешната обвивка на матката и да проведе биопсия на съмнителни образувания.
  • Имунологични тестове за рак на матката - малонов диалдехид (MDA), хорионгонадотропин, алфа-фетопротеин, ембрионален антиген на рак.

Диагностика на рак на пикочния мехур

  • Палпация на орган през предната коремна стена или бимануално (през ректума или влагалището) - по този начин лекарят може да идентифицира само тумори с достатъчно големи размери.
  • Ултразвук на тазовите органи (трансуретрален, трансабдоминален, трансректален) - разкрива разпространението на рак на пикочния мехур извън неговите граници, увреждане на съседни лимфни възли, метастази в съседни органи.
  • Цистоскопия - ендоскопско изследване, което ви позволява да изследвате лигавицата на пикочния мехур и да биопсирате мястото на тумора.
  • Цистоскопия с помощта на спектрометрия - преди изследването пациентът взема специален реагент (фотосенсибилизатор), който насърчава натрупването на 5-аминолевулинова киселина в раковите клетки. Следователно, по време на ендоскопия, неоплазмата излъчва специален блясък (флуоресцира).
  • Цитологично изследване на утайка от урина
  • CT, MRI - методи определят съотношението на рак на пикочния мехур и неговите метастази по отношение на съседните органи.
  • Туморни маркери - TPA или TPS (тъканен полипептиден антиген), BTA (туморен антиген на пикочния мехур).

Рак на щитовидната жлеза

Поради нарастването на радиацията и експозицията на хората през последните 30 години, честотата на рак на щитовидната жлеза се е увеличила с 1,5 пъти. Основните методи за диагностика на рак на щитовидната жлеза:

  • Ултразвук + доплер ултрасонография на щитовидната жлеза - методът е доста информативен, неинвазивен и не носи радиационно облъчване.
  • Компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс - използват се за диагностициране на разпространението на туморния процес извън щитовидната жлеза и за откриване на метастази в съседни органи.
  • Позитронно-емисионната томография е триизмерна техника, чието използване се основава на свойството на радиоизотопа да се натрупва в тъканите на щитовидната жлеза.
  • Радиоизотопната сцинтиграфия е метод, базиран също на възможността за натрупване на радионуклиди (или по-скоро йод) в тъканите на жлезата, но за разлика от томографията, тя показва разликата в натрупването на радиоактивен йод в здрава и туморна тъкан. Инфилтрацията на рака може да изглежда като „студен“ (не абсорбиращ йод) и „горещ“ (с повече от абсорбиращия йод) фокус.
  • Аспирационна биопсия с фина игла - позволява биопсия и последващо цитологично изследване на ракови клетки, разкрива специални генетични маркери hTERT, EMC1, TMPRSS4 на рак на щитовидната жлеза.
  • Определяне на протеина галектин-3, който принадлежи към класа на лектините. Този пептид участва в растежа и развитието на туморните съдове, неговото метастазиране и потискане на имунната система (включително апоптоза). Точността на диагностика на този маркер при злокачествени новообразувания на щитовидната жлеза е 92-95%.
  • Рецидивът на рак на щитовидната жлеза се характеризира с намаляване на нивата на тиреоглобулин и увеличаване на концентрацията на туморни маркери EGFR, HBME-1

Езофагеален карцином

Ракът засяга предимно долната трета на хранопровода, обикновено предшестван от чревна метаплазия и дисплазия. Средната честота е 3,0% на 10 000 население.

  • Рентгеново контрастно изследване на хранопровода и стомаха с използване на бариев сулфат - препоръчва се за изясняване на степента на езофагеална проходимост.
  • Фиброезофагогастродуоденоскопия - ви позволява да видите рака със собствените си очи, а усъвършенстваната видеоскопична техника показва изображение на рак на хранопровода на голям екран. В хода на изследването се изисква биопсия на новообразуването, последвана от цитологична диагностика..
  • Компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс - визуализират степента на туморна инвазия в съседни органи, определят състоянието на регионалните групи лимфни възли.
  • Фибробронхоскопия - задължително се извършва, когато ракът на хранопровода притиска трахеобронхиалното дърво и ви позволява да оцените степента на диаметъра на дихателните пътища.

Туморни маркери - имунологична диагностика на новообразувания

Същността на имунологичната диагностика е откриването на специфични туморни антигени или туморни маркери. Те са доста специфични за конкретни видове рак. Кръвен тест за туморни маркери за първична диагностика няма практическо приложение, но ви позволява да определите ранната поява на рецидив и да предотвратите разпространението на рак. В света има повече от 200 вида маркери за рак, но само около 30 имат диагностична стойност..

Лекарите налагат следните изисквания към туморните маркери:

  • Трябва да е силно чувствителен и специфичен
  • Туморен маркер трябва да се секретира само от злокачествени туморни клетки, а не от собствените клетки на тялото
  • Туморният маркер трябва да сочи към един специфичен тумор
  • Кръвните тестове за туморни маркери трябва да се увеличават с напредването на рака

Класификация на туморните маркери

Всички туморни маркери: кликнете за увеличаване

По биохимична структура:

  • Онкофетален и онкоплацентарен (CEA, hCG, алфа-фетопротеин)
  • Тумор-асоциирани гликопротеини (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
  • Кератопротеини (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Ензимни протеини (PSA, неврон-специфична енолаза)
  • Хормони (калцитонин)
  • Друга структура (феритин, IL-10)

По стойност за диагностичния процес:

  • Основният - той има максимална чувствителност и специфичност за определен тумор.
  • Вторичен - има малка специфичност и чувствителност, използва се в комбинация с основния туморен маркер.
  • Допълнителен - открива се с много новообразувания.

Анализ на урината при апендицит, онкология или диабет

По време на появата на първоначални симптоми в организма, които могат да показват началото на определено заболяване, струва си да знаете какви мерки трябва да се предприемат

Анализ на урината при диабет

Тестовете за урина за рак, онкология, бъбречни заболявания, пневмония, онкология, диабет, хепатит, ТОРС или апендицит са най-често срещаните видове диагноза. Лекарят може точно да диагностицира 90% точно, както и да предпише лечение навреме. Всички данни от теста задължително се извършват в лабораторни условия в присъствието на специалист.

Урината по време на анализ за рак, бъбречни заболявания, онкологични заболявания, пневмония, хепатит, диабет или апендицит може да даде на лекаря почти цялата информация за патологиите, които се появяват в тялото на пациента, както и да покаже информация за развитието на възпалителни процеси в определени органи на тялото.

Така че лекар за диагностика може да направи тест за урина за рак, бъбречни заболявания, онкология, пневмония, хепатит, диабет или апендицит и може да проведе различни видове тестове за урина. Това може да бъде или химичен, или биологичен тест..

Така че лекар за рак, бъбречни заболявания, онкология, пневмония, хепатит, диабет или апендицит провежда тестове за урина, по време на които оценява:

  1. Физически характеристики на урината. Важно е да се идентифицират нормалните цвят, мирис, киселинност на материала. Определя се и наличието на утайка. В някои случаи може да присъства в малки количества.
  2. Химични характеристики. Това включва киселинност. Също така, използвайки този показател, лекарят може да получи обща представа за процесите и работата на органите в тялото..
  3. Специфично тегло. Може да се определи как бъбреците работят по време на рак, самите заболявания на бъбреците, онкология, пневмония, диабет, апендицит.
  4. Захар, протеини и ацетон. В случай на рак, бъбречни заболявания, пневмония, диабет, апендицит, лекарят извършва анализ на урината, за да идентифицира наличието на всички горепосочени компоненти. Например, анализ на урината за апендицит ще помогне да се определи степента на възпаление на този орган, а анализът на урината за онкология ще покаже етапа на развитие на тумора. Ако лекарят прецени, че появата на тези елементи в урината не е достатъчна за поставяне на окончателна диагноза, тогава той може да предпише допълнителни изследвания, с помощта на които окончателно ще бъде регистрирано наличието на едно или друго заболяване.

Също така, лекарят може да определи хода на бъбречно заболяване, пневмония или диабет от утайката на урината с помощта на модерно оборудване..

Показания за провеждане на тестове за урина за различни заболявания в организма

Сред тях лекарите отбелязват следните точки:

  1. Мониторинг на състоянието на човешкото здраве и хода на заболяването в организма в планов режим.
  2. При първото откриване на определени симптоми и началото на развитието на болестта. Това може да се установи, когато човек отиде в болница с тежки симптоми или по време на общ преглед. Във втория случай наличието на една или друга болест може да бъде открито напълно случайно..

Прочетете също по темата

Понастоящем всеки човек може самостоятелно да проведе тестове в лабораторията, дори ако той няма ярки симптоми, които да показват наличието на болестта. Също така е важно предварително да се консултирате с лекар, който ще направи заключение въз основа на анализ на урината. Наличието или отсъствието на заболяване при пациент.

Освен това всеки пациент трябва да знае определени правила за събиране и подаване на материали, така че анализите да могат да бъдат дешифрирани възможно най-точно. Лекарят ще ви разкаже повече за такива правила по време на посещението..

Трябва да се помни, че преди да започнете събирането на материал 3-4 дни преди това, трябва да спрете приема на лекарства, които увеличават изтичането на урина от тялото. Също така трябва да се въздържате от ядене на храни, които могат да променят цвета на урината, като цвекло или пушени меса..

Струва си да събирате урина в чист съд, който можете да закупите за такъв повод в аптека. Ако това е ежедневно събиране на материал, тогава всеки път трябва да събирате урина в чист съд и след това да го изсипвате в общ. Съхранявайте в хладилник на средния рафт, за да не замръзне урината. Също така трябва да се въздържате от събирането на първата и последната урина, тоест трябва да съберете само средната, а първата и последната урина трябва да се източат.

Основни правила за събиране на урина у дома

Преди да съберете материала, е важно да извършите хигиенни процедури.Струва си да измиете перинеума със сапун и след това да изплакнете с топла вода. След това избършете чатала със суха кърпа. Когато се събира материалът, трябва да се внимава плътта да не докосва ръба на контейнера. Струва си да се събира само сутрешна урина, ако това не е ежедневно събиране. Това трябва да се направи в деня, определен от лекаря. След това материалът трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на 3-4 часа за дешифриране.

Ако човек има заболяване в ранен стадий и няма изразени симптоми, тогава тестовете за урина не трябва да се различават от тестовете на напълно здрав човек. Лекарят трябва да бъде внимателен, както и пациентът, тъй като горните правила могат пряко да повлияят на резултатите от дешифрирането. Ако не се придържате към тях, резултатите от теста може да са грешни и следователно ще трябва да направите допълнителни тестове, за да поставите диагноза.

Когато се открият някои промени в материала, които се различават от нормата, лекарят може да предпише допълнителен преглед. Дайте направление за ултразвук, томография и др., За да поставите правилната диагноза. Също така, не предполагайте, че ако има промени в урината, това може да е признак на определено заболяване. Всичко е свързано с рязка промяна в нормите на вашата диета, с големи натоварвания върху тялото, със стрес и други моменти, които също могат да повлияят негативно на състоянието на материала.

Когато повторното тестване потвърждава резултатите от първоначално диагностицираното при първото изследване на урината, лекарят определя степента на развитие на заболяването. В същото време той предписва лечение с използването на определени лекарства. След това трябва непрекъснато да се наблюдавате от лекаря и да се консултирате с него. Това е единственият начин да се отървете от болестта в началния етап, като преминете например тест за урина за онкология. Познавайки тези точки, ще ви бъде по-лесно да избегнете появата на хроничен ход на заболяването..

Анализ на урина за рак (онкология) на органи и системи

Никой тип диагноза не може да мине без лабораторен тест за урина. Този прост тест помага и при откриването на рак. Само лекар може правилно да дешифрира резултата от проучването, така че няма нужда да се занимавате със самодиагностика. Предлагаме ви да разберете какво показва изследването на урината за рак.

Дали анализът на урината показва рак?

Според Световната здравна организация онкологията остава една от водещите причини за смърт. Само през последните 3 години сред населението са диагностицирани 14 милиона случая на злокачествени заболявания. А прогнозите на СЗО остават разочароващи - според учените се очаква до 2035 г. тази цифра да се увеличи до 70%.

Методите, които успешно предотвратяват прогресията на рака или карцинома при хората, са ранното откриване и лечение на заболяването. Диагностиката на заболяването може да бъде инструментална и лабораторна. Последното се състои в изследване на биологичните среди на пациента, една от които е урината. Общото проучване ясно демонстрира работата на бъбреците и пикочно-половата система, сърцето, имунитета, показва нивото на захар, ацетон и други критерии в организма, които присъстват в момента.

Има няколко индикации за изследване на урина при съмнение за злокачествен процес. Те включват:

  • усещане за парене при уриниране;
  • непълно изпразване на пикочния мехур и свързано с това често желание за използване на тоалетната;
  • инконтиненция на урината, цистит;
  • болка в тазовата област с облъчване в долната част на гърба;
  • проблеми с потентността.

По този начин тълкуването на анализа може да бъде един от критериите за ранна онкологична диагноза. Той идентифицира реални проблеми в началния етап, което избягва усложнения в бъдеще..

Декодиране на анализи

Специфични туморни маркери. В допълнение към общите характеристики, изследването на урината в онкологията може да докаже наличието на туморни маркери, които от своя страна потвърждават развитието на злокачествен процес в организма или предракови състояния. Нека да поговорим за тях по-подробно в таблицата..

Име на маркерОписание
UBC - АНТИГЕН НА РАКА НА МЕХОЛАПо-често се открива при рак на пикочния мехур. Това е протеин, който показва растежа на раковите клетки в тялото. Не е необходимо да се паникьосвате, ако се намери този туморен маркер - не е важно присъствието му, а концентрацията. При онкологичните процеси се взема предвид само 150-кратно увеличение на UBC!

Проучването продължава един ден. Събирането на урина се извършва сутрин след обстойна тоалетна на външните полови органи. Биоматериалът трябва да бъде доставен в лабораторията не по-късно от следващите 2 часа. В допълнение към рак на пикочния мехур, UBC туморният маркер може да показва злокачествени лезии на белите дробове, бъбречната система, гърдата, черния дроб, червата и простатата. Наред с други патологии, повишаване на UBC антигена се наблюдава при захарен диабет и цироза на черния дроб..

CYFRA 21-1 - АНТИГЕН НА НЕМАЛКИ КЛЕЧЕН РАК НА БЕЛИЯТ БЯЛ И НЯКОИ ДРУГИ ЗЛОКАЧНИ БОЛЕСТИОбикновено се диагностицира с онкологичен процес в тъканите на дихателните пътища. Повишаването на нивото на този туморен маркер потвърждава наличието на рак в организма, но този резултат не трябва да бъде единственият лабораторен анализ - необходима е цялостна диагноза, което означава, че е важно да се вземат предвид оплакванията на пациента и да се включат други напреднали изследвания. В допълнение към рак на белия дроб, той може да показва онкологичен процес в червата, стомаха, черния дроб, шийката на матката, простатата. Сред неонкологичните заболявания се наблюдава увеличаване на антигена CYFRA 21-1 при бъбречни проблеми и доброкачествени тумори в черния дроб..
NMP22 - ЯДРЕН МАТРИЧЕН ПРОТЕИНСпецифичен антиген, присъстващ при хора с рак на пикочния мехур. Позволява ви да откриете злокачествен процес в началния етап преди появата на първите симптоми на заболяването. Предписва се за изследвания в комбинация с други туморни маркери.
TPS - ТИКОВ ПОЛИПЕПТИД (ЦИТОКЕРАТИН 18)Неспецифичен антиген, открит по време на развитието на епителни клетъчни тумори в тялото. Може да показва рак на пикочния мехур, гърдата, яйчниците, простатата. Екстремната концентрация на TPS се диагностицира с метастази. Следователно, изследването е задължително преди и след хирургично лечение, за да се оцени неговата ефективност..

Чувствителността на всеки антиген директно зависи от стадия на рака.

Какво казва цветът на урината??

Въз основа на анализа на урината могат да се направят изводи за работата на имунната, съдовата и други системи на тялото. За какво може да разкаже оцветяването му на специалист??

Светъл нюанс на жълто. Говори за патологии като захарен диабет и нарушена бъбречна концентрация.

Тъмно наситени нюанси на жълто. Те показват проблеми със сърдечно-съдовата система или дехидратация. Ако на външен вид урината изглежда като бира, има причина да се консултирате с лекар относно заболявания на черния дроб и стомашно-чревния тракт..

Мътна урина. Той говори за наличието в състава на прекомерна концентрация на протеин, епителни клетки, левкоцити, патогенна флора. Всичко това значително влияе на плътността му..

Образуването на злокачествен процес обикновено се случва на фона на дисфункция на органа, засегнат от тумора, поради което в допълнение към хематурия, компоненти като глюкоза, билирубин, кетонни тела, соли, цилиндри могат да бъдат открити в урината в повишена концентрация.

Декодиране на анализ на урина за рак

Рак на пикочния мехур. Тази злокачествена лезия е често срещана патология, която, подобно на други онкологични заболявания, се лекува успешно с навременна диагностика. За да идентифицирате заболяване в началния етап, трябва да преминете цялостен преглед при най-малкото подозрение за него.

Общ анализ на урина с онкологичен процес в пикочния мехур показва наличие на кръв или хематурия. Ако еритроцитите са малко, оцветяването на биологичната течност практически не се наблюдава, което означава микрогематурия. Аленият цвят на урината обикновено показва прогресивния растеж на тумора, врастването на неговите тъкани в съдовете на органа, които също кървят.

Хематурия може да бъде резултат и от гломерулонефрит, камъни в пикочните пътища, полипи в пикочния мехур.

В допълнение към общия анализ се назначава тест за урина за онкомаркери UBC, NMP22 и TPS. Най-чувствителен в тази група за рак на пикочния мехур е UBC антигенът.

Рак на червата. При злокачествена лезия на този орган урината придобива облачен вид и в резултатите от диагностиката се отбелязва повишаване на нивото на протеини, левкоцити и еритроцити. За туморни маркери анализът се предписва рядко, обикновено това е комплексът CYFRA 21-1 и UBC.

Рак на стомаха. При онкологично заболяване на храносмилателната система, по-специално на стомаха, се определя повишена концентрация на протеини и еритроцити при анализа на урината - протеинурия и хематурия. Тези признаци се появяват още в ранните стадии на рак, със съмнение за възможен злокачествен процес. Следователно те не могат да бъдат пренебрегнати..

Препоръчва се също да се изследват туморни маркери - UBC и CYFRA 21-1. Тези антигени показват патология на стомашно-чревния тракт.

Рак на кръвта (левкемия, левкемия). Изследването на урина с левкемия дава възможност за диагностициране в ранен стадий на увреждане на черния дроб и бъбреците. В този случай обикновено се откриват глюкозурия, албуминурия и хематурия..

Рак на белите дробове. Общият тест за урина за рак на дихателните пътища е нискоинформативен, тъй като не може директно да показва наличието на заболяването, но е в състояние да разкрие нарушения на отделителната функция на бъбреците, свързани с обща ракова интоксикация на тялото. В този случай резултатите от изследването определят умерена цилиндрурия, албуминурия, азотемия и хематурия..

Рак на млечната жлеза. Анализът на урината за рак на гърдата е слабо информативен по отношение на диагностицирането на основното заболяване. Намерените в него промени могат да показват нарушения на пикочно-половата система, причинени от хронична интоксикация с рак. В този случай резултатите от изследването ще разкрият повишена концентрация на кетонни тела, хематурия и левкоцитоза..

Също така се препоръчва да се изследва урината за UBC и TPS антигени. Именно тяхното присъствие при цялостен преглед може да потвърди съмнение за рак на гърдата.

Рак на бъбреците. С развитието на злокачествен процес в бъбречната тъкан, още в ранен стадий на заболяването, в анализа на урината се появяват признаци на хематурия и хемоглобинурия. В първия случай се открива повишено съдържание на еритроцити - повече от 3 в зрителното поле, във втория - се открива хемоглобин. В същото време кръвните клетки имат нетипична форма, тоест те са по-малки от обикновено поради механични повреди от филтриращата система на засегнатия орган. В този случай червените кръвни клетки са безцветни поради загубата на хемоглобин. Концентрацията и състоянието на тези критерии в анализа могат да определят локализацията на тумора, неговия растеж и природата.

Рак на матката, яйчниците, шийката на матката. Поради близкото местоположение на пикочния мехур и репродуктивните органи на жената, лабораторните изследвания могат да посочат редица специфични усложнения, а именно локални възпалителни промени, стагнация на урината и хидронефроза. В резултатите от анализа изброените състояния ще се проявят под формата на повишена концентрация на протеини, еритроцити и левкоцити..

Трябва да се обърне внимание и на естеството на уринирането - при онкология на шийката на матката, самия генитален орган и яйчниците, инконтиненция на урината, признаци на цистит, непълно изпразване на пикочния мехур и чести позиви за тоалетна. CYFRA 21-1 и TPS стават туморни маркери за рак на женската репродуктивна система.

Рак на щитовидната жлеза. В случай на злокачествени трансформации на тъканите на ендокринния орган, анализът на урината почти винаги разкрива един симптом - постоянна левкоцитоза. За потвърждаване на диагнозата е необходим цялостен преглед.

Рак на черния дроб. Тази онкологична лезия се характеризира с вътрешно кървене и възпалителни процеси в паренхима на органа, което води до потъмняване на урината - тя става червено-кафява. Резултатите от анализа разкриват хематурия, протеинурия и левкоцитоза. Туморът предотвратява нормалното отделяне на жлъчка от чернодробните канали, което провокира развитието на жълтеница, което също влияе върху появата на урина - става още по-тъмно, а изпражненията, напротив, се обезцветяват.

Езофагеален карцином. Анализът на урината за рак на горната част на стомашно-чревния тракт - хранопровода - се счита за неинформативен. Той не може да посочи наличието на злокачествен процес в органа в началния стадий на заболяването. Едва по-късно настъпват определени промени в анализа на урината, свързани с обща интоксикация с рак, например повишаване на концентрацията на еритроцити и протеини.

Рак на панкреаса. Заболяванията на панкреаса се показват от промени в цвета, плътността и химичния състав на урината. При туморите на органите говорим за олигурия, цилиндрурия и протеинурия. Урината става мътна и тъмна, а броят на микциите намалява. Появява се оток.

Рак на простатата. Показателите за анализ на злокачествен тумор в простатата също са един от критериите за поставяне на диагноза. С развитието на болестта се разкриват следните отклонения: увеличаване на броя на левкоцитите, еритроцитите и хемоглобина. Левкоцитозата е характерна за всички инфекциозни и възпалителни промени в пикочно-половите пътища на мъжа (например при простатит), но в комбинация с повишена концентрация на хемоглобин и оцветяване на урината в тъмнокафяв цвят поради наличието на кръвни клетки, патологията обикновено показва рак. За потвърждаване на диагнозата се предписва тест за урина за туморния маркер на UBC, който е 100% признак за злокачествено увреждане на простатната жлеза, ако резултатите му се различават от нормата със 150 или повече пъти.

Разликата в процентите за мъже, жени, деца, бременни жени, кърмещи

Помислете в следващата таблица какви критерии се оценяват при анализа на урината и дали те са еднакви за пациенти от различни възрастови групи.

ИндикаториНорми
ЦВЯТСлама до наситено жълто
МИРИСЛек
ПРОЗРАЧНОСТПълна
СПЕЦИФИЧНО ТЕГЛО (ПЛЪТНОСТ)Деца до 4 години - 1007-1016 g, деца 5-11 години - 1011-1021 g, юноши и възрастни - 1018-1026 g.
ПРОТЕИНИЛипсва или до 0,24 g / l при възрастни и деца, до 0,33 g / l при бременни жени
ГЛЮКОЗАНе се открива нито до 2,8 mmol / l.
ХЕМОГЛОБИННе
КЕТОННИ ТЕЛАНе
ЕритроцитиОтсъства или до 3 в зрителното поле при деца и възрастни, до 7 при новородени
ЛевкоцитиДо 3 в зрителното поле при мъжете, до 6 при жените, до 7 при момчетата, до 10 при момичетата в детството (до 16 години)
ЕПИТЕЛОВИ КЛЕТКИНе
ЦИЛИНДРИНе
БАКТЕРИИНе

Деца. Показателите на анализа на урината на детето са почти напълно идентични от биохимична гледна точка при възрастни пациенти, но все пак има известни разлики в нормалните варианти. Детската урина има по-светъл цвят, прозрачност и по-слабо изразена миризма от урината при възрастни. Що се отнася до количествените показатели в изследването, т.е. нормите на еритроцитите, левкоцитите и други критерии, тук няма разлики.

Бременност и кърмене. Анализът на урината е нормален за бъдещите и кърмещите майки ще се различават леко от останалите пациенти. Активният растеж на плода, причиняващ изместване на органите на пикочо-половите пътища, възстановяване в следродилния период - всичко това се отразява в биохимичния състав на урината. Тези отклонения обаче са незначителни и те не се отнасят до важни фактори - еритроцити, левкоцити, кетонни тела и др. Лекарят трябва да се заеме с тяхното декодиране. Значителните отклонения от нормата карат човек да подозира каквито и да било патологични процеси в организма, включително злокачествени тумори.

Подготовка за тестване

Преди провеждане на тест за урина се препоръчва да се следват определени правила, които ще помогнат да се гарантира точността на диагнозата. Те включват:

  1. 3 дни преди теста е препоръчително да се откажете от всякакви лоши навици - пушене и пиене.
  2. Важно е да се храните правилно и балансирано. Поне временно изключете диети, мазни, пикантни и солени храни.
  3. В деня преди изследването трябва да се избягват полов акт или всякакви пикочо-полови манипулации (например преглед на гинекологичен стол, вземане на цитонамазка, поставяне на катетър).
  4. Няколко дни преди анализа трябва да спрете приема на лекарства, ако това не е възможно, важно е да уведомите лекаря за това.
  5. Поддържайте психо-емоционално спокойствие, елиминирайте всички стресови фактори.

Грешка в анализа

Неправилно подготвеният материал за изследване пречи на точната диагноза. Най-често следните фактори влияят на грешния резултат:

  • недостатъчно чист контейнер за анализ;
  • събиране на цялата порция сутрешна урина;
  • дългосрочно съхранение на биологична течност - повече от 2 часа;
  • липса на тоалетна на външните полови органи;
  • събиране не на първата порция урина след събуждане;
  • пиене на много течности преди проучването;
  • пиене на алкохолни напитки преди вземане на анализ;
  • интензивна физическа активност в навечерието на диагнозата;
  • наличието на контейнер със събрана урина при неподходящи условия - при твърде високи или, обратно, ниски температури.

Чрез премахването на всички тези грешки можете да разчитате на най-информативния резултат, който е изключително важен при диагностицирането на такива сериозни заболявания като рак..

Трябва ли да се тествам отново?

Много онколози препоръчват да се подложи на изследването отново или по динамика, ако първият показа резултати, които се различават от нормата. Обикновено, заедно с анализа на урината, при съмнение за злокачествени заболявания се предписва цял комплекс от диагностични тестове, които заедно помежду си могат да потвърдят или отрекат наличието на онкологичен процес в организма.

Къде могат да се правят тестове??

Анализ на урината се извършва във всяка лаборатория. Много пациенти си задават въпроса - какви са критериите за избор на надеждна диагностична институция, за да се избегнат възможни грешки в изследването. Има няколко основни точки, на които трябва да обърнете внимание:

  • репутацията на клиниката;
  • професионални умения на служителите;
  • наличие на модерно оборудване;
  • положителни отзиви от други пациенти;
  • комфорт, удобно местоположение от дома, скорост на изследване.

Както бе споменато по-горе, урината не е биологичен материал, който може да се съхранява дълго време дори в хладилни условия. Следователно точността на диагностичните изследвания зависи от качеството на услугите, предоставяни от лабораторията и нейното техническо оборудване. В Русия от професионална гледна точка мрежата от лаборатории "Invitro" успешно се утвърди. Тук можете да намерите съответствие с всички горепосочени критерии.

Само в Москва и Санкт Петербург работят над сто лаборатории Invitro. Помислете за някои адреси.

Москва, ул. Бауманская, 50/12.

  • Общ анализ на урината - 345 рубли.
  • UBC антиген - 1775 рубли.
  • CYFRA 21-2 - 1240 рубли.

Санкт Петербург, 6-ти ред VO, 43.

  • Общ анализ на урината - 300 рубли.
  • UBC антиген - 1860 рубли.
  • CYFRA 21-2 - 1120 рубли.

Нижни Новгород, пр. Киров, 1а.

  • Общ анализ на урината - 250 рубли.
  • UBC антиген - 1880 рубли.
  • CYFRA 21-2 - 950 рубли.

Тъй като медицинската лаборатория "Invitro" се счита за независима институция, резултатите от общия тест за урина обикновено са на разположение в рамките на няколко часа, тестовете за туморни маркери отнемат до 2 дни.

Благодарим Ви, че отделихте време за попълване на анкетата. Мнението на всеки е важно за нас.