Липидограма

Днес някои от най-често срещаните заболявания в света са сърдечно-съдови заболявания, заболявания на черния дроб и перихепаталните органи. Една от причините за тяхното развитие са проблеми с присъствието в човешкото тяло на такова вещество като холестерола. Той може да бъде представен в тялото под формата на различни естери, така че количеството му не винаги може да бъде определено чрез конвенционален кръвен тест. В такива случаи за по-точна диагноза на заболяването и изследване на болен човек лекарите предписват липиден профил.

Какво е?

Такъв кръвен тест, като липидограма, е вземането на биологична течност на човек от неговата венозна кръвоносна система и по-нататъшното й изследване в лабораторни условия по определен метод. Това става чрез отлагане и фотометрия, които са трудоемки и точни..

Липидограмата ви позволява да определите следните показатели на кръвта на човек:

  1. Нивото на общия холестерол в организма.
  2. Количеството липидни протеини с висока плътност, които също се наричат ​​HDL или алфа-холестерол.
  3. Количеството липидни протеини с ниска плътност, наричани още LDL или бета-холестерол.
  4. Количеството триглицериди, чието съкращение е TG.

Вниманието на специалистите най-често се насочва към липидните протеини с ниска плътност. Това се дължи на факта, че именно техният голям брой определя риска на пациента да развие такова доста опасно заболяване като атеросклероза на съдовете. Ето защо повишената фракция на LDL се нарича атерогенна от лекарите. В същото време вещества като липидни протеини с висока плътност показват намаляване на възможността за образуване на неблагоприятно заболяване. Поради това в медицинската литература HDL се определя като антиатерогенен.

Триглицеридите са само междинна транспортна форма на холестерола. Следователно, високото им ниво в човешката кръв може също да предполага, че пациентът е изложен на висок риск от развитие на атеросклероза..

Всяко вещество в човешкото тяло трябва да бъде в нормалните граници. Това се отнася както за холестерола, така и за различни липиди. Техните стандартни стойности са дадени в следния списък:

  1. Общият холестерол в кръвта е нормален, както при мъжете, така и при жените, трябва да бъде в диапазона от 3,1 до 5,2 mmol / l.
  2. Нивото на липидните протеини с ниска плътност обикновено трябва да бъде под 3,9 mmol / L.
  3. Нивото на липидните протеини с висока плътност при нормални жени трябва да бъде по-високо от 1,42 mmol / L.
  4. Нивото на липидните протеини с висока плътност при нормални мъже трябва да бъде по-високо от 1,68 mmol / L.
  5. Количеството на триглицеридите при здрав човек е в диапазона от 0,14 до 1,82 mmol / l.
  6. Атерогенният коефициент не трябва да надвишава 3 единици. Изчислява се по формула, която изчислява разликата между общия холестерол и HDL холестерола, след което резултатът се разделя на нивото на LDL.

Определянето на липидния профил е необходимо за диагностицирането на някои заболявания, свързани главно със сърдечно-съдовата система на човека, както и за наблюдение на терапията на заболявания.

Кога да се тествате?

Всеки човек може като превантивна мярка да бъде прегледан в най-близката поликлиника по местоживеене, независимо дали има някакви симптоми или те липсват. Това се отнася и за даряването на кръв за липиден профил.

Но в медицинската практика има определен списък от показания, които пряко засягат назначаването от лекаря на този преглед. Сред тях могат да се разграничат следните патологии:

  • Екстрахепатална жълтеница. Това заболяване представлява механично запушване на чернодробните съдове поради залепване на камък в техния лумен, който навлиза в тази зона от кистозния или чернодробния канал. Тоест това заболяване е вторичен проблем, причинен от наличието на жлъчнокаменна болест у пациента..
  • Панкреатит Това заболяване възниква като последица от възпалителния процес на човешкия панкреас. Същността на болестта се крие във факта, че ензимите от този орган не навлизат в дванадесетопръстника, където би трябвало да помогнат за храносмилането на храната, а се активират директно в жлезата. Последицата от този процес е неговото самосмилане, което причинява определени неблагоприятни последици за болния човек..
  • Рак на панкреаса. Това заболяване се счита за един от най-агресивните видове рак. Най-честата форма на заболяването е аденокарценомът. Предразполагащ фактор за неговото развитие е повишеното ниво на холестерол и липиди в човешкото тяло..
  • Цироза на черния дроб. Това заболяване има подчертан хроничен характер на хода, който е придружен от заместване на паренхимната тъкан на органа с фиброзна съединителна тъкан. По този начин, в процеса на прогресиране на заболяването, черният дроб напълно променя своята структура..
  • Алкохолна интоксикация. Това състояние предполага определени физиологични, психологически и поведенчески разстройства на функционалността на човешкото тяло поради приема на прекомерни количества алкохолни напитки. Сред вътрешните органи най-засегнати в този случай са стомашно-чревният тракт и черният дроб, който филтрира продуктите на гниене на алкохола.
  • Анорексия. Този синдром предполага пълна липса на апетит при болен човек, въпреки нуждата на организма от храна. Настъпва заболяване поради различни метаболитни проблеми, заболявания на храносмилателния тракт, инфекциозни лезии, глистни инвазии и психологически проблеми.
  • Затлъстяване. Тази патология е отлагането на мастна тъкан в човешкото тяло, което влияе върху увеличаването на телесното тегло. Основната причина за този проблем е дисбалансът между усвояването и потреблението на енергия..
  • Атеросклероза. Това заболяване има хроничен ход, произтичащ от проблеми с липидния и протеиновия метаболизъм в организма. Същността на болестта е, че продуктите от разграждането на холестерола се отлагат по стените на кръвоносните съдове, като по този начин значително се предотвратява възможността за приток на кръв през тях..
  • Инфаркт на миокарда. Тази патология често се появява поради атеросклеротични лезии на вените, причинени от излишък на холестерол в човешката кръв..
  • Диабет. Липидограма може да бъде предписана от лекар, както за първия тип на това заболяване, така и за втория. Самото заболяване представлява нарушение на метаболитните процеси на въглехидратите и кръвта в човешкото тяло..
  • Подагра. Това заболяване е заболяване на ставите и тъканите, което възниква на фона на лоша функционалност на метаболитния механизъм в организма. Основният проблем често е отлагането на кристали на пикочна киселина.
  • Сепсис. Тази патология възниква поради общото заразяване на човешката кръв от патогенни микроорганизми..
  • Някои бъбречни заболявания. Това се отнася главно за гломерулонефрит и бъбречна недостатъчност. Анализът е показан и за пациенти с нефротичен синдром. Най-често липидограма се извършва в такива случаи при наличие на хроничен процес в човешкото тяло..
  • Хипотиреоидизъм. Това състояние на човек е причинено от дългосрочна липса на определени хормони на щитовидната жлеза. В крайна сметка болестта води до кретинизъм при деца или микседем при възрастни..
  • Хипертиреоидизъм. Този синдром е следствие от прекомерната функционалност на щитовидната жлеза. Този проблем води до увеличаване на количеството в човешкото тяло на хормони като трийодтиронин и тироксин.

Някои от горните заболявания и патологии могат да бъдат причинени от прекомерно или недостатъчно количество холестерол в тялото на болен човек. Това е причината за назначаването на определяне на кръвен липиден профил. В определени случаи такъв кръвен тест ви позволява само да оцените общото състояние на човешкото здраве и последиците, до които са довели някои заболявания.

Как да се тествате

Струва си да се отбележи, че в зависимост от някои фактори, количеството липиди и холестерол в кръвта на човек може да варира значително. Ето защо е много важно за правилния анализ да се ограничи въздействието на такива аспекти върху нивото на тези вещества. Въз основа на това специалистите са създали определен списък с правила, които трябва да се спазват от всички пациенти, преди да определят липидния профил:

  • Няколко часа преди да дарите кръв, не трябва да ядете нищо. На първо място, това се отнася за мазни храни. Повечето експерти препоръчват да пропуснете вечерята вечер преди теста. Това ще позволи да се неутрализира влиянието на хранителните характеристики върху резултата от анализа..
  • В деня преди прегледа си струва да ограничите силния физически или психо-емоционален стрес. Това се дължи на факта, че те влияят върху активирането на определени вещества в организма, което може да повлияе на увеличаването на количеството на изследваните холестеролни продукти в кръвта..
  • Диагностичната картина може да бъде изкривена поради пушене от пациента непосредствено преди даването на кръв. Това се дължи на факта, че веществата, съдържащи се в цигарения дим, могат да причинят увеличаване на количеството мазнини в кръвта на пациента. Ето защо, няколко часа преди даряването на кръв, не трябва да пушите или да сте близо до човека, който извършва това действие..
  • В някои случаи промените в кръвта могат да причинят някои лекарства. Ето защо, преди да дарите кръв, трябва да кажете на Вашия лекар за приемането им. На първо място, това се отнася до НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства), лекарства от групата на бета-блокерите и някои хормони (включително орални контрацептиви).

След като кръвта бъде дарена за анализ, в лабораторията ще последва подходяща диагностична процедура и ще последва интерпретацията на резултатите, получени от специалист. Според резултатите от проучването лекуващият лекар може да диагностицира пациента, да оцени здравословното му състояние, да установи динамиката на промените или да заключи, че няма патология.

Липидограмата трябва да се третира не само като диагностичен метод, но и като начин да се предотврати прогресирането на някои видове заболявания. Ако искате да знаете какво означава резултатът от анализа, можете да гледате това видео.

Липидограма

Липидограмата или липидният профил е сложно проучване, което определя нивото на липидите (мазнините) на различни кръвни фракции. Позволява ви да откриете нарушение на липидния (мастния) метаболизъм и да оцените риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания.

Резултатите от изследванията се издават с безплатен лекарски коментар.

Кръвен липиден профил, липиден статус.

Липиден панел, Панел на коронарния риск, Липиден профил.

Колориметричен фотометричен метод.

Mmol / l (милимол на литър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как правилно да се подготвите за проучването?

  • Не яжте 12 часа преди изследването.
  • Елиминирайте физическия и емоционален стрес 30 минути преди проучването.
  • Не пушете в рамките на 30 минути преди изследването.

Обща информация за изследването

Нарушенията на липидния метаболизъм играят важна роля в развитието на съдова атеросклероза и заболявания на сърдечно-съдовата система. Научно е доказано, че повишеният холестерол в кръвта (хиперхолестеролемия) и локалните възпалителни промени в съдовата стена увеличават риска от удебеляване и втвърдяване на артериалната стена с последващи нарушения в локалната циркулация. Според статистиката атеросклеротичното съдово заболяване увеличава вероятността от инфаркт на миокарда, инсулт, бъбречна патология.

Липидограмата ви позволява да оцените атерогенността (тенденция за развитие на атеросклероза) на кръвната плазма дори при нормални нива на общия холестерол. При изследването на липидния профил се определят показатели като триглицериди, общ холестерол (холестерол), липиди с висока, ниска и много ниска плътност. Изчислява се коефициентът на атерогенност.

Холестеролът е основно органично вещество. Той се синтезира главно от черния дроб (ендогенен холестерол), а също така частично попада в тялото с храната (екзогенен холестерол). Холестеролът образува клетъчните мембрани на всички органи и тъкани на тялото, е предшественик на стероидни хормони, необходими за пълноценно развитие, растеж и пубертет, участва в синтеза на жлъчни киселини, които осигуряват усвояването на хранителните вещества от червата. Холестеролът циркулира в кръвта в комбинация с липопротеинови протеини..

Липопротеините с висока плътност (HDL) премахват излишния свободен холестерол, натрупан в периферните клетки. Те транспортират холестерола до черния дроб, където той се катаболизира, образувайки мастни киселини, или го прехвърлят в липопротеини с много ниска плътност (VLDL), в резултат на което последните се превръщат в липопротеини с ниска плътност (LDL). HDL са антиатерогенни фактори, които предотвратяват образуването на атеросклеротична плака в съда. Ниският HDL показва възможността за развитие на заболяването.

Общият холестерол в кръвта е 60-70%, представен от LDL, които са в състояние да останат в съдовата стена и да насърчават натрупването на холестерол в тъканите. Нивата на LDL и в по-малка степен на общия холестерол в кръвната плазма определят риска от развитие на атеросклероза и сърдечно-съдови заболявания. Дори ако нормата на холестерола остане, повишаването на LDL е показателно за атерогенните свойства на липидите в кръвта..

Повишените нива на триглицериди в кръвта също са свързани с риска от атеросклероза, коронарна болест на сърцето и мозъчно-съдова болест..

Триглицеридите са съединение на естери на мастни киселини и глицерол и са основният източник на енергия за тялото. Преобладаващото количество триглицериди се намира в мастната тъкан и само малко количество се открива в кръвта. Те идват от храна или се ресинтезират в черния дроб. Повечето триглицериди се транспортират в кръвта като липопротеин с много ниска плътност (VLDL). Повишените нива на триглицеридите често се комбинират със захарен диабет, затлъстяване, артериална хипертония и промени в други липидни параметри.

Атерогенният коефициент се изчислява на базата на показателите на липидния метаболизъм: CA = (общ холестерол - HDL) / HDL или CA = (LDL + VLDL) / HDL. Коефициент на атерогенност, надвишаващ нормалния диапазон, показва повишен риск от сърдечно-съдови заболявания.

При декодиране на липидния профил е необходимо да се вземат предвид други рискови фактори за развитие на сърдечно-съдови заболявания. Те включват възраст, пол, наследствено предразположение към дислипидемии и заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, нарушен метаболизъм на въглехидратите (захарен диабет), повишено кръвно налягане, затлъстяване, тютюнопушене, консумация на алкохол, патология на бъбреците.

За какво се използва изследването?

  • За оценка на риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания.
  • За динамично наблюдение на пациенти с исхемична болест на сърцето, хипертония, атеросклероза на сърцето и кръвоносните съдове, бъбречна патология, захарен диабет.
  • За оценка на пациенти с фамилна анамнеза за хиперхолестеролемия и висок риск от миокарден инфаркт или инсулт.
  • За контрол на липидопонижаващата терапия и диета.

Когато е планирано проучването?

  • По време на превантивен преглед на здрави хора (след 20 години се препоръчва да се определя нивото на липидите в кръвта на всеки 5 години).
  • С увеличаване на общия холестерол.
  • С анамнеза за висок холестерол.
  • С обременена наследствена история (захарен диабет, инсулт, инфаркт на миокарда, артериална хипертония).
  • При наличие на фактори, които повишават риска от сърдечно-съдови усложнения (възраст над 45 години за мъже и 55 години за жени, пушене, наднормено тегло, нарушения на въглехидратния метаболизъм, високо кръвно налягане).
  • При проследяване на ефективността на липидопонижаваща диета и / или медикаментозно лечение със статини.

Какво означават резултатите?

Референтни стойности (норма при декодиране на липиден профил):

  • Атерогенен коефициент: 2,2 - 3,5.
  • Триглицериди: 0 - 2.25 mmol / L.
  • Холестерол - липопротеин с висока плътност (HDL): 1,03 - 1,55 mmol / L.
  • Холестерол - липопротеин с ниска плътност (LDL): 0 - 3,3 mmol / L.
  • Холестерол - липопротеин с много ниска плътност (VLDL): 0,13 - 1,63 mmol / L.
  • Общ холестерол: 0 - 5,2 mmol / L.

Рискът от развитие и прогресиране на атеросклероза и сърдечно-съдови заболявания се увеличава с:

  • високи нива на общ холестерол, LDL, VLDL, триглицериди;
  • ниски нива на HDL;
  • повишен коефициент на атерогенност - повече от 3.

Рискът от сърдечно-съдови усложнения се оценява с помощта на системата SCORE, като се вземат предвид възрастта, пола, тютюнопушенето и систолното кръвно налягане.

В съответствие с международните препоръки за оценка на липидните нива, показателите на липидния профил се интерпретират, както следва.

  • оптимално - по-малко от 200 mg / dl (по-малко от 5,18 mmol / l);
  • гранично повишено - 200-239 mg / dl (5,18-6,18 mmol / l);
  • високо - повече от 240 mg / dl (повече от 6,22 mmol / l).
  • оптимално - по-малко от 100 mg / dl (по-малко от 2,59 mmol / l);
  • над оптималното - 100-129 mg / dL (2,59-3,34 mmol / L);
  • граничен висок - 130-159 mg / dL (3.37-4.12 mmol / L);
  • високо - 160-189 mg / dl (4,15-4,90 mmol / l);
  • много висока - повече от 190 mg / dl (повече от 4,90 mmol / l).
  • нисък (повишен риск) - по-малко от 40 mg / dL (по-малко от 1,0 mmol / L) за мъже и по-малко от 50 mg / dL (по-малко от 1,3 mmol / L) за жени;
  • средно (среден риск) - 40-50 mg / dL (1,0-1,3 mmol / L) за мъже и 50-59 mg / dL (1,3-1,5 mmol / L) за жени;
  • висок (нисък риск) - повече от 60 mg / dL (1,55 mmol / L) за мъже и жени.
  • нормално - по-малко от 150 mg / dL (по-малко от 1,70 mmol / L);
  • граничен висок - 150-199 mg / dl (1,7-2,2 mmol / l);
  • високо - 200-499 mg / dl (2,3-5,6 mmol / l);
  • много високо - повече от 500 mg / dL (повече от 5,6 mmol / L).

Какво може да повлияе на резултата?

  • Фактори, които могат да изкривят резултата:
    • физическа активност, стрес, остра инфекция, травма;
    • ядене и пиене малко преди проучването;
    • пушене преди вземане на теста;
    • продължително гладуване, анорексия;
    • проучване с интравенозно инжектиране на радиопрозрачно вещество малко преди изследването;
    • съпътстващи заболявания без адекватно лечение (чернодробна, бъбречна патология, ендокринни нарушения);
    • бременност.
  • Лекарства, които повишават общия холестерол: бета-блокери, кортикостероиди, лансопразол, литиеви соли, орални контрацептиви, фенобарбитал, тиазиди.
  • Лекарства, които понижават общия холестерол: естрогени, алопуринол, андрогени, статини, фибрати, секвестранти на мастни киселини, левотироксин, филграстим, тамоксифен.
  • Лекарства, които повишават нивата на HDL: стероиди, прогестини, андрогени, алфа-блокери, карбамазепин, понижаващи липидите лекарства, естрогени, хидроксихлорохин, индапамид, инсулин, хипогликемични лекарства, фенобарбитал, фенитоин.
  • Лекарства, които понижават нивата на HDL: орални контрацептиви, бета-блокери, метимазол, метилдопа, тамоксифен, тиазиди.
  • Лекарства, които повишават нивата на LDL: анаболни стероиди, аспирин, карбамазепин, кортикостероиди, орални контрацептиви, фенотиазиди, прогестини, сулфонамиди.
  • Лекарства, които понижават нивата на LDL: холестирамин, клофибрат, естрогени, неомицин сулфат, никотинова киселина, статини, тироксин.
  • Лекарства, които повишават триглицеридите: бета-блокери, холестирамин, кортикостероиди, естрогени, орални контрацептиви, тиазидни диуретици.
  • Лекарства, които понижават триглицеридите: аскорбинова киселина, аспарагиназа, колестипол, клофибрат, метформин, ниацин.
  • При излишно съдържание на общ холестерол в кръвта поради LDL, което се изразява и в увеличаване на атерогенния коефициент, се предписва диета и липидопонижаваща терапия, чиято цел е постигане на оптимално ниво на липиди в кръвта. Целевите нива на липидите зависят от рисковите фактори и съпътстващите заболявания.
  • Изследването на липидния профил на кръвта не трябва да се извършва веднага след инфаркт на миокарда и още три месеца след него..
  • Резултатите от анализа се вземат предвид в комбинация с други рискови фактори за развитие на атеросклероза и сърдечно-съдови усложнения..
  • Аполипопротеин А1
  • Аполипопротеин В
  • Липопротеин (а)
  • Калий, натрий, хлор в серума
  • Пълна кръвна картина (без брой на левкоцитите и СУЕ)
  • Левкоцитна формула
  • Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR)
  • Коагулограма номер 1 (протромбин (според Quick), INR)
  • Общо лактат дехидрогеназа (LDH)
  • Плазмена глюкоза
  • Гликиран хемоглобин (HbA1c)
  • Тест за толерантност към глюкоза
  • С-реактивен протеин, количествен (силно чувствителен метод)
  • Общо суроватъчен протеин
  • Тиреоид стимулиращ хормон (TSH)
  • Свободен тироксин (свободен Т4)
  • Лабораторно изследване за метаболитен синдром
  • Разширено лабораторно изследване на сърцето и кръвоносните съдове
  • Лабораторно изследване за артериална хипертония
  • Генетичен риск от развитие на хипертония
  • Ендотелна азотна оксидна синтаза (NOS3). Идентифициране на мутацията G894T (Glu298Asp)
  • Ендотелна азотна оксидна синтаза (NOS3). Идентифициране на мутацията T (-786) C (генно-регулаторен регион)
  • Ангиотензин конвертиращ ензим (АСЕ). Откриване на Alu Ins / Del мутация (регулаторен регион на гена)
  • Аполипопротеин Е (АпоЕ). Идентифициране на полиморфизма e2-e3-e4

Липидограма (липиден профил, спектър) - какъв е този анализ?

На много пациенти от терапевтични и кардиологични отделения и наистина на възрастни хора се предписва анализ, наречен „кръвна липидограма“. Но какво е това и какво е включено в него, много лекари забравят да обяснят. Но това проучване изяснява колко е нарушен липидният метаболизъм и как той трябва да бъде коригиран: с диета, народни средства или вече изисква прием на специфични лекарства.

Като се има предвид, че нивото на мазнини зависи от индивидуалните характеристики, за дешифриране на анализа се използва специална таблица с норми от целия липиден спектър, както при жените, така и при мъжете, като се вземе предвид тяхната възраст.

Биохимичен кръвен тест за липиди

Мазнините, погълнати с храна или синтезирани в тялото, изпълняват специфичните си функции и при някои химични реакции никое вещество не може да ги замести. Те са неразтворими във водната среда (която е кръв, лимфа, вътреклетъчна течност), поради което се свързват с протеини, образувайки липопротеини.

Тези комплексни съединения съдържат едни и същи липидни компоненти, но всеки мастно-протеинов комплекс ги съдържа в свой собствен процент. Това са триглицериди, фосфолипиди, холестерол, неговите естери и мастноразтворими витамини (Е и каротеноиди). И колкото по-висока е концентрацията на мазнини, толкова по-малко е протеинът носител и толкова по-ниска е плътността на липопротеина. Тя може да бъде много ниска, междинна, ниска и висока..

Характеристика на биохимията на липидния метаболизъм е постепенното преминаване на една фракция в друга след разцепването или прикрепването на мастния компонент. Оказва се, че резултатът от липидограмата показва на какъв етап е нарушен липидният баланс и колко дълбоко. Освен това, въз основа на проучването, лекарите изчисляват риска от развитие и динамика на сърдечно-съдовите заболявания и наблюдават лечението.

В медицината има няколко синоними за анализ. В допълнение към липидния профил, той се нарича "липиден профил" или "липиден статус", въпреки че същността му не се променя от това. Хемотестът включва определяне на концентрацията на липопротеини, всички съдържащи се в тях холестерол, триглицериди и разширен - също нивото на някои протеини-носители.

Показания за анализ

Нарушението на липидния метаболизъм е просто състояние на тялото. Напредва бавно и неусетно. И наличието на дисбаланс често се разпознава след развитието на независимата патология, причинена от него, предимно сърцето и кръвоносните съдове. И първите прояви на дислипидемия са неспецифични симптоми:

  • сънливост, летаргия, повишена умора;
  • нервна раздразнителност;
  • главоболие (като мигрена);
  • тежест, дискомфорт, болка в десния хипохондриум.

В тази ситуация, използвайки липидограма, е възможно да се оцени нивото на риск от развитие на съдова атеросклероза, холелитиаза, хипертония, диабет тип II..

По-характерните признаци на липиден дисбаланс включват отлагания на холестеролни отлагания под кожния епидермис, които се появяват, когато нивата на холестерола са постоянно повишени. Това са ксантоми, ксантелазми, жълти джанти около роговицата (липоидни арки). Присъствието им показва далечно нарушение на липидния метаболизъм. При такива промени от страна на кожата лекарите обикновено предписват липиден профил.

Анализът на венозна кръв за липиден профил също има ясно формулирани абсолютни показания:

  • наследствена дислипидемия;
  • наследствено предразположение към него;
  • хипертония и вторична артериална хипертония;
  • прекаран инфаркт или инсулт;
  • диабет;
  • патология на щитовидната жлеза с дисфункция;
  • затлъстяване;
  • чернодробно заболяване със симптоми на запушване на жлъчните пътища;
  • възпаление на панкреаса;
  • бъбречна патология, придружена от неуспех;
  • предменопаузална и климактерична възраст;
  • неподходящо хранене с неконтролирана консумация на животински мазнини, прости въглехидрати, бързо хранене, физическо бездействие, лоши навици.

Важно е да се знае, че атеросклерозата, диабетът, хипертонията, затлъстяването са не само резултат от липидния дисбаланс, но и допринасят за неговото влошаване. Лекарите наричат ​​този процес омагьосан кръг. Следователно, с изброената патология, едно проучване не е достатъчно: необходимо е редовно наблюдение на състоянието на метаболизма на мазнините. Периодично се дава кръв за липиден статус, дори когато терапията е започнала, за да се знае доколко е адекватна.

Показатели на липидния спектър: декодиране, норми и отклонения

Ако нивото на глюкозата, кръвните клетки, показателите за състоянието на черния дроб са статични и не зависят от пола, а при възрастни - и от възрастта, тогава данните за липидния метаболизъм се променят на всеки 5 години. Освен това се променят не само числата, но и съотношението между фракциите. Което по същество играе основна роля при оценката на състоянието на пациента.

Отделно си струва да се спомене физиологичната промяна в референтните липидни стойности, която настъпва след хранене, физически и психологически стрес, по време на бременност и през първите месеци на кърмене. Той е преходен, липидният метаболизъм се възстановява сам по себе си и не изисква корекция.

Сега малко за всеки индикатор.

Общ холестерол

Това е сумата от целия холестерол в кръвта. Той е част от липопротеини с различна плътност и не циркулира в свободна форма. Опростената липидограма просто предвижда определянето само на общия холестерол. Но отклонението от нормата не информира много лекарите за нищо, защото те трябва да знаят, поради кои фракции се е променил липидният метаболизъм. Но без него е невъзможно да се изчисли атерогенният коефициент - основният показател за степента на риск от атеросклеротични съдови лезии.

В зависимост от възрастта диапазонът между долната и горната граница на нормата е 2-3 mmol / l. Графиката на растежа на общия холестерол при мъжете и жените е различна:

  • при мъжете максималната концентрация се наблюдава през пубертета, което е свързано с повишено ниво на половите хормони, а с намаляване на хормоналните нива, тя започва да пада;
  • при жените общите нива на холестерола се увеличават постепенно и колкото по-възрастна е жената, толкова по-високи са те.

Нормите на общия холестерол в зависимост от възрастта и пола са представени по-долу.

Липопротеини с висока плътност (HDL, HDL)

Плътността на липопротеините зависи от количеството протеин, включено в тях: колкото повече има, толкова по-плътни са те. И тъй като ние говорим за висока плътност, тогава тези мастно-протеинови комплекси са с високо съдържание на протеини и ниско съдържание на мазнини. Те се образуват в резултат на разцепването на липидите, използвани за нуждите на клетките. Следователно липопротеините с висока плътност са "отпадъчни" вещества, които трябва само да се върнат в черния дроб и да транспортират останалите липиди до него..

Тези остатъци се превръщат в жлъчни киселини в резултат на сложни химични процеси и се екскретират в жлъчния мехур. По-късно, по време на хранене, жлъчният мехур се свива, изстисквайки жлъчката в чревния лумен. Тук жлъчните киселини разграждат хранителния болус до абсорбираните елементи и те самите се унищожават.

Оказва се, че липопротеините с висока плътност допринасят за премахването на излишните мазнини и холестерол от тялото. Ето защо те се наричат ​​"добри". Следователно, колкото по-високо е нивото им, толкова по-малък е рискът от развитие на заболявания, причинени от нарушения на липидния метаболизъм, и обратно..

За анализа количеството холестерол в липопротеина е от първостепенно значение, а не целият мастно-протеинов комплекс. Неговите нормални показатели в HDL са обобщени в таблицата.

Липопротеини с ниска плътност (LDL, LDL)

Но те се наричат ​​"лоши". Това се дължи на факта, че липопротеините с ниска плътност съставляват по-голямата част от мастно-протеиновите комплекси, циркулиращи в кръвта. Те пренасят холестерола и малко количество други мазнини от чернодробните клетки, където се синтезират, до периферните тъкани. А неизползваният LDL се отлага във васкуларните стени под формата на атеросклеротични плаки.

Високата концентрация на "лоши" липопротеини драстично увеличава риска от атеросклероза. Какво е? Това е стесняване на лумена на артериите, тромбоза, намалена еластичност на стените, тяхната повишена крехкост, стратификация. В резултат на това храненето на тъканите се нарушава до некроза. Ниската концентрация също е неблагоприятна. Заплашва с нарушаване на образуването на стероидни хормони, селективна хиповитаминоза (А и D), забавяне на процесите на регенерация, намаляване на умствените способности.

Оптималният брой LDL холестерол може да бъде намерен в таблицата.

Липопротеини с много ниска плътност (LDL, VLDL)

Това са елементарни първични частици, синтезирани от чернодробни клетки, които са в основата на образуването на LDL. Те също частично навлизат в кръвта, но процентът на холестерол в тях е нисък. LDL са преносители на триглицериди, въпреки че играят важна роля в метаболизма на холестерола. Способността на липопротеините с много ниска плътност да проникват в дебелината на съдовите стени се засилва при диабет и бъбречна патология с неуспех.

Средните стойности на LDL холестерола варират от 0,26 mmol / L до 1,04 mmol / L. Постоянно повишеният им синтез автоматично води до повишаване на концентрацията на LDL, което води до развитие на атеросклероза..

Триглицериди

Те са кръстени така, защото техните молекули съдържат 3 мастни киселини. Липидният състав на различните триглицериди не е еднакъв, те могат да включват както наситени, така и ненаситени мазнини. В зависимост от състава, TG изпълняват различни функции: те или отиват за изграждане на клетъчни мембрани, или се отлагат в тъканите под формата на мастни депа, чиято крайна цел е да осигурят енергия за химичните процеси в организма..

Триглицеридите идват с храната и се образуват в тъканите, носят се в състава на липопротеините с различна плътност, следователно концентрацията им зависи и от възрастта и пола. Повишеното съдържание на триглицериди в кръвта се появява веднага след хранене, по време на бременност, хиперлипидемия с всякаква етиология. Намалено - показва ускорени метаболитни процеси (тиреотоксикоза), малабсорбция (синдром на малабсорбция, глад) и синтез (чернодробна патология).

Атерогенен коефициент (CA)

Това е показателят, заради който по същество се извършва кръвен тест за липидния спектър. Изчислява се по формулата:

Нормални стойности на коефициента на атерогенност се считат за:

  • до 30 години - не повече от 2,5 за мъжете и 2,2 за жените;
  • след 40-годишна възраст - по-малко от 3,5 за мъжете и 3,2 за жените.

Колкото по-висок е коефициентът, толкова по-вероятно и по-бързо е образуването на атеросклеротични плаки..

Допълнителни показатели

За да се разберат биохимичните причини за високия коефициент на атерогенност, е необходима допълнителна информация за липидния метаболизъм. Те включват определяне на нивото на основните протеини-носители. Следователно разширеният липиден профил включва показатели на аполипопротеин А1, В и (а).

1) Apo A1 е протеин носител в HDL, синтезиран от черния дроб и чревния епител. Той активира ензима липаза, който катализира разграждането на холестерола и по този начин насърчава неговата екскреция. Намаляването на нивото на Аро А1 заплашва интензивно отлагане на липиди и протеини в съдовите стени с образуването на атеросклеротични плаки. И обратно, колкото по-висока е концентрацията му, толкова по-малък е рискът от развитие на атеросклероза. Референтните стойности на аполипопротеин А1 са представени по-долу..

2) Аполипопротеин В се намира във всички мастно-протеинови комплекси, с изключение на тези с висока плътност. Apo B-100 е съставен от стотици аминокиселини и се синтезира от чернодробните клетки. Половината му версия, Apo B-48, се произвежда от чревния епител. В допълнение към транспорта, аполипопротеините В изпълняват функцията на разпознаване на LDL от рецепторите на периферните клетки и следователно допринасят за тяхното фиксиране върху цитоплазмените мембрани.

Клинични и лабораторни изследвания показват, че нивото на аполипопротеин В е дори по-надеждно от концентрацията на LDL, определя степента на риск от развитие на атеросклероза. Следователно, при разширените анализи на липидния профил се изчислява допълнителен „атерогенен коефициент“ - съотношението на количеството на Apo B към Apo A1. Обикновено тя не трябва да надвишава 0,9 за мъжете и 0,8 за жените..

3) Липопротеин (а) - комбинацията от LDL с аполипопротеин (а). Синтезът на Апо (а) е генетично обусловен, нивото му е различно за всеки човек. Расте от раждането, но до двегодишна възраст спира и остава на една и съща марка до смъртта. Апопротеинът (а) не е фиксиран върху рецепторите на чернодробните клетки, поради което не допринася за елиминирането на холестерола. Освен това предотвратява разтварянето на кръвни съсиреци, което заплашва с повишени кръвни съсиреци..

Тъй като високата концентрация на Апо (а) е наследствена, тя не може да бъде коригирана чрез диети, спорт и отхвърляне на лоши навици. Само хардуерното пречистване на кръвта спестява. Междувременно стига до това, липопротеинът (а) ще има време да се отложи в големи количества в съдовите стени, особено ако други атерогенни фактори му "помагат".

Оптимално ниво на липопротеин (а) - под 0,3 g / l.

Как правилно да се подготвим за даряването на кръв за липиден състав

За да не дарявате многократно кръв, трябва добросъвестно да изпълните няколко изисквания за подготовка за анализа. Само в този случай се изключват неверни резултати..

  1. Договорено е с лекаря да се отменят лекарства, които влияят на нивото на липидите - 14 дни преди да отидете в лабораторията.
  2. За жени в детеродна възраст - изчакайте средата на яйчниково-менструалния цикъл (10-14 дни от първия ден на последната менструация).
  3. Не яжте мазни и пържени храни - в рамките на 3 дни преди проучването.
  4. Същото се отнася и за алкохолните напитки..
  5. Не се стресирайте и изключвайте силни физически натоварвания - също няколко дни преди даването на кръв.
  6. Непосредствено преди провеждането на тест за липиден профил трябва да се въздържате от приемане на каквато и да е храна - в продължение на 12 часа. От напитките е разрешена само чиста негазирана вода.
  7. Забранено е да се пуши половин час преди теста.
  8. Преди да влезете в лабораторията, трябва да се успокоите, да си поемете дъх, да седнете малко.

Това са правилата за подготовка, които самият субект предоставя. Какво друго може да повлияе на резултата? Неточни показания могат да бъдат дадени от дефектни автоматични анализатори или отказ в електрозахранващата система, изтекъл срок на годност или неподходящо разредени реактиви и неопитни лабораторни техници. Следователно трябва да изберете лаборатории или клиники, които ценят името си..

Какво да правим с лоши резултати от анализа

Малко вероятно е пациентът самостоятелно да разбере причините и последиците от нарушенията на собствения си метаболизъм на мазнините. Само лекар може да възстанови променения липиден спектър. Освен това при декодирането на подробната липидограма участва не само местният терапевт, но и много тесни специалисти: кардиолог, ендокринолог, гастроентеролог. Методите за корекция и лечение се избират след консултация с участието на диетолог и лекар от ЛФК.

  1. В случай на леки и умерени нарушения без генетични сривове, промяна в диетата и живота, народните и хомеопатичните лекарства могат да бъдат достатъчни за възстановяване на липидния баланс.
  2. Тежката дислипидемия се лекува комплексно и дългосрочно, вероятно - през целия живот. В допълнение към диетата се предписва умерена физическа активност, отхвърляне на лоши навици, специфична терапия със статини, фибрати, инхибитори на абсорбцията на холестерол, витамини, секвестранти на жлъчните киселини.

Атеросклерозата може спокойно да се нарече световна епидемия и навременният анализ на липидния статус може да „развали“ тази статистика. За да направите това, просто трябва да бъдете изследвани навреме, дори и да няма симптоми на нарушения на липидния метаболизъм. Достатъчно е младите хора да дават кръв само веднъж на 5 години. Но след 45-годишна възраст си струва да се следи нивото на липидите 1-2 пъти годишно. И при най-малкото отклонение - консултирайте се със специалист.

Липидограма: какъв вид анализ е и за какво е предназначен?

Дата на публикуване на статията: 25.07.2018

Дата на актуализиране на статията: 21.06.2019

Липидограмата (анализ на липидния спектър) е усъвършенстван биохимичен метод за изследване, насочен към определяне на отклонения в баланса на мазнините.

Това по същество е рутинен кръвен тест. Въз основа на неговите резултати те разглеждат какви нарушения на липидния метаболизъм има пациентът.

Индексите на липидограмата позволяват да се оценят всички мастни компоненти на кръвта. Ако погледнете формата на резултата от биохимичния анализ, можете да видите, че показателят за общия холестерол вече е включен там. Данните от биохимията обаче са недостатъчни за обективна оценка на състоянието на липидните комплекси..

За да се идентифицират рисковете от развитие на коронарна атеросклероза и други опасни патологии от сърдечно-съдов тип, се извършва пълен анализ на липидния спектър. Само въз основа на резултатите от него се формира медицинско мнение за наличието или липсата на отклонения.

Какво се разследва?

Обектите на изследване на липидния спектър в медицината са следните показатели: общ холестерол или холестерол, триглицериди, липопротеини с различна плътност.

Общ холестерол (холестерол)

Този показател е основен при оценката на липидния метаболизъм и освен липидния профил се проверява и по време на рутинен биохимичен кръвен тест. Общият холестерол (TC) или холестеролът (HC) е компонент, който е част от клетъчната мембрана, отговаря за нейните структурни, якостни свойства.

Освен това участва в храносмилането, играе ключова роля в метаболитните процеси, синтеза на хормони. Холестеролът постъпва в тялото чрез храна изключително от животински произход или се произвежда от самия организъм, най-вече в черния дроб.

В кръвната плазма това вещество е в свободно състояние или се комбинира със сложни протеини (липопротеини). В зависимост от плътността на мазнините, съдържащи се в състава на тези протеини, се изолират отделни видове липопротеинови фракции.

Липопротеини с висока плътност

Липопротеините с висока плътност (HDL) имат способността да свързват "лошия" холестерол, като го премахват от общия кръвен поток и го транспортират до чернодробните клетки за последващо отделяне с жлъчката. Действието на HDL се нарича анти-атерогенно, тъй като те предотвратяват образуването на атеросклеротични "плаки".

Нормалната стойност на този показател предполага, че HDL изпълнява своята полезна функция - предпазва кръвоносните съдове от запушване с "вреден" холестерол и намалява риска от развитие на нарушения на липидния метаболизъм.

Липопротеини с ниска плътност

Липопротеините с ниска плътност (LDL или LDL) са 70% холестерол и изпълняват функцията да го транспортират. Техният неблагоприятен ефект е способността да проникват през стените на съдове с всякакъв диаметър поради малкия им размер.

Променяйки структурата на съдовата стена, те възпрепятстват нормалния кръвен поток. Повишените нива на LDL холестерол показват висока вероятност за атерогенни артериални лезии и липиден дисбаланс, докато общото ниво на холестерола може да остане нормално.

Има и друг показател за липидния профил, който се използва за дешифриране на резултатите - липопротеини с много ниска плътност (VLDL). Този тип липопротеини се състои главно от триглицериди, тяхната функция е да прехвърлят мастни частици към периферните органи на имунната система. Те имат атерогенен ефект, тъй като допринасят за отлагането на липиди от вътрешната страна на съдовата стена..

Триглицериди

Триглицеридите (TG) идват с храни, богати на животински мазнини. Те са основният запас от енергия за клетките и са разположени най-вече в мастната тъкан. Въпреки енергийната им функция, повишаването на TG влияе неблагоприятно върху дейността на сърцето и кръвоносните съдове..

Полученото количество TG трябва да бъде напълно изразходвано за производство на енергия, в противен случай излишъкът им се натрупва в мастната тъкан или участва в производството на допълнителен холестерол.

Атерогенен коефициент

Коефициентът на атерогенност (СА) се изчислява въз основа на получените стойности за основните параметри на липидния профил. Формулата за изчисляването му е следната: CA = (X - HDL) / LDL.

Стойността на коефициента (обикновено е 3-3,5) е съотношението на атерогенни към неатерогенни фракции. Неговият растеж показва дисбаланс в метаболизма на мазнините. Колкото по-голяма е стойността на СА, толкова по-висок е рискът от патологични промени, причинени от атеросклеротични лезии на кръвни и лимфни съдове..

Как да се подготвим?

Резултатите от липидния профил ще бъдат надеждни, ако влиянието на външните фактори е сведено до минимум.

При подготовката за анализа има редица задължителни ограничения, които не бива да се пренебрегват:

  1. 24 часа преди изследването е забранено да се яде мазна храна, алкохолни напитки, 4 часа преди - да се въздържат от пушене. Последното хранене е разрешено поне 12 часа преди процедурата. Разрешено е използването на чиста вода.
  2. Ден преди анализа, ограничете физическата активност и емоционалния стрес, по време на процедурата също се опитайте да не бъдете нервни и да се отпуснете.
  3. Ако се чувствате физически и емоционално преуморени, отложете процедурата няколко дни предварително..
  4. Не следвайте специална постна диета преди теста, яжте както сте свикнали.
  5. Не се препоръчва да се прави анализ след рентгенова снимка, ректоскопия (изследване на ректума), физиотерапия. В този случай прегледът трябва да бъде отложен за няколко седмици. Данните ще бъдат неточни в продължение на три месеца след инфаркт, травма или операция.
  6. Не забравяйте да предупредите медицинската сестра и лекаря за лекарствата, които приемате, тъй като някои от тях могат значително да повлияят на вашите резултати..

Резултатите от липидния профил ще бъдат различни по време на бременност, с остри инфекциозни заболявания, хронични патологии на отделителната система, заболявания на жлезите с вътрешна секреция.

Как се извършва анализът?

Венозната кръв на пациента се използва за анализ. Донорството на кръв се извършва сутрин на гладно. Полученият серум се подлага на процедура на центрофугиране, след което се изпраща в лабораторията за подробно проучване..

Изследването на биоматериала и изготвянето на заключението отнема не повече от 24 часа. Има специално устройство - експресен анализатор на липиден профил (статус), с който можете да извършите съкратена диагноза само за 5 минути.

За лица с потвърдена диагноза атеросклероза лекарите препоръчват изследване на липидния спектър на кръвта на всеки шест месеца.

Таблици с нормални индикатори

Следните данни се считат за общи норми за възрастен:

Обозначение на параметъраНорма
X (холестерол)3,4 - 5,6 mmol / l
HDL (липопротеин с висока плътност)1,03 - 1,55 mmol / L (не по-малко от 1 mmol / L)
LDL (липопротеин с ниска плътност)1,71 - 3,37 mmol / l
TG (триглицериди)до 2,25 mmol / l
CA (коефициент на атерогенност)2.2 - 3.5

Важно е да запомните, че референтните стойности ще зависят от техническото оборудване на лабораторията. Допускат се леки отклонения на резултатите от общо установените стандарти.

При възрастни жени и мъже

Липиден профилВъзраст, брой годиниНорма, mmol / l
МъжеЖени
Общ холестерол (холестерол)До 652,8 - 5,9
Над 653.6 - 7.1
HDLДо 400,88 - 2,12
40-600,72 - 1,840,96 - 2,35
Над 600,98 - 1,940,98 - 2,48
LDLДо 401,71 - 4,451.94 - 4.45
40 - 602,25 - 5,262,31 - 5,44
Над 602.15 - 5.442,59 - 5,8
Триглицериди20 - 401,7 - 2,25

Когато декодирате резултатите от липиден профил, струва си да обърнете внимание на възрастта на човека. В репродуктивна възраст съдържанието на HDL при жените ще бъде по-високо, отколкото при мъжете. Следователно рискът от развитие на атеросклероза за жените в този възрастов период е минимален..

След настъпването на менопаузата в тялото на жената настъпват хормонални промени, в резултат на което концентрацията на „вредния“ холестерол се увеличава и рискът от атеросклеротични съдови увреждания значително се увеличава.

При деца

Стойностите за деца ще се различават от тези за възрастни.

Липиден профилВъзраст на дететоНорма, mmol / l
Общ холестерол (холестерол)Първи месец от живота1.3 - 4.4
От 2 месеца до една година1,5 - 4,9
На възраст от 1 до 14 години2.8 - 5.2
HDLНа възраст до 14 години0,9 - 1,9
LDL1,6 - 3,6
Триглицериди0,3 - 1,4

Повишените нива на холестерол при деца под 14 години са по-рядко срещани, отколкото в юношеска, юношеска или зряла възраст. Въпреки това, в случаите, когато детето постоянно е с високо съдържание на холестерол и има обременена наследственост (близки роднини на детето са диагностицирани с хиперхолестеролемия, коронарна атеросклероза, инфаркт, инсулт и др.), Се изисква липиден профил.

Трябва да се има предвид, че този анализ не е информативен до двегодишна възраст. по това време има активен процес на образуване и растеж на тъкани, които се нуждаят от голямо количество мазнини, усвоени от храната.

По време на бременност

По време на бременност настъпват промени в хормоналния метаболизъм: от една страна, половите хормони се произвеждат интензивно в тялото на жената, от друга, производството на ензим, отговорен за разграждането на мазнините и тяхната обработка намалява.

Това води до повишаване на холестерола и LDL, концентрацията им през този период се увеличава с 1,5-2 пъти. В същото време нивото на HDL е същото със стойностите, установени като норма за небременните жени, и всъщност не се променя през целия период на бременността..

Нормите, установени за бременни жени, включват следните стойности:

  • общото ниво на холестерола не трябва да надвишава 6,5 mmol / l;
  • нормата на LDL е 1,9 - 5,5 mmol / l;
  • нормата на HDL е 0,8 - 2,1 mmol / l;
  • Норма на TG - 1,7 - 2,7 5 mmol / l.

Декодиране на резултатите

Необходимо е да се дешифрират резултатите от липидния профил само заедно с лекаря, тъй като всякакви отклонения на неговите стойности от нормата са признаци на възможни нарушения.

Повишена производителност

Повишеното ниво на общ холестерол или хиперхолестеролемия най-често показва висок риск от развитие на атеросклероза при пациент. Причините за това могат да бъдат външни и вътрешни..

  • излишно съдържание в диетата на мазни храни;
  • затлъстяване, причинено от ниска подвижност, липса на физическа активност;
  • лоши навици.

Тъй като голяма част от холестерола се произвежда от вътрешните органи и само една пета идва с храна, увеличаването на съдържанието му може да се дължи на вътрешни причини: наследствени заболявания, свързани с възрастта промени, придобити патологии (захарен диабет, бъбречна недостатъчност, заболявания на щитовидната жлеза, холестаза, хепатит и цироза на черния дроб, заболявания на панкреаса и други). В случай на нарушения във функционирането на панкреаса, червата, патологии на черния дроб и жлъчния мехур е показана допълнителна фекална липидограма.

Патологично повишаване на нивата на HDL над 2,2 mmol / L, въпреки положителната им роля в регулирането на метаболизма на мазнините, може да бъде причинено от генетични патологии на липидния метаболизъм, чревна онкология и тежки физически натоварвания. В други случаи умерено повишеното съдържание на HDL показва нисък риск от развитие на съдови заболявания..

Високите стойности на LDL и триглицеридите, свързани с горната граница на нормата, предупреждават за висок риск от атеросклеротични съдови заболявания. Докато изразен излишък от нормата показва вече съществуващо сърдечно-съдово заболяване - атеросклероза на мозъчните и периферните артерии.

Концентрацията на триглицеридите може също да се повиши по следните причини:

  • исхемична болест на сърцето (ИБС), миокарден инфаркт, артериална хипертония;
  • повишени нива на калций;
  • диабет;
  • затлъстяване;
  • хроничен алкохолизъм;
  • тромбоза на мозъчната артерия;
  • вирусен хепатит;
  • нефротичен синдром.

Атерогенният коефициент показва общата картина на състоянието на метаболизма на мазнините. С повишени показатели на ключовите елементи на липидния профил, нивото му ще бъде 3-4 единици, значително превишаване на нормите - 5 и повече изисква медицинско наблюдение и коригиращи мерки, тъй като показва прогресирането на сериозни патологии, като:

  • атероматоза и калцификация (напреднали форми на атеросклероза);
  • исхемия на сърцето и вътрешните органи;
  • мултифокално или дифузно мозъчно увреждане;
  • заболяване на бъбреците;
  • нарушения на кръвообращението в крайниците.

Намалена производителност

Хипохолестеролемията (понижаване на холестерола) се причинява от гладуване, спазване на липидно-понижаваща диета или заболявания като:

  • артрит (ревматоидна форма);
  • повишена функция на щитовидната жлеза;
  • генерализирани инфекциозни лезии;
  • злокачествена анемия;
  • нарушение на абсорбционния капацитет на тънките черва;
  • обширни изгаряния (изгаряне);
  • сърдечна недостатъчност.

Намаляването на концентрацията на HDL е предвестник на атеросклеротични съдови лезии. Това може да бъде причинено от инфекции с бактериална или вирусна етиология, ендокринни патологии, бъбречни и чернодробни заболявания, чернодробна енцефалопатия, наследствени нарушения на метаболизма на липопротеините..

Намаляването на атерогенните фракции на липопротеините под нормата е изключително рядко. Ако всички други показатели на липидния профил са нормални, тогава умереното намаляване на LDL холестерола има положителен ефект върху състоянието на кръвоносните съдове и показва, че няма риск от развитие на сърдечни заболявания.

Намаляване на триглицеридите се наблюдава при автоимунни нервно-мускулни нарушения, хронична обструкция на белите дробове, исхемичен инсулт, патологии на ендокринната система, употребата на някои лекарства (например прогестини, хепарин, витамин С и други).

Средни цени и къде да се направи?

В съответствие с ценовата листа на медицинските лаборатории за 2019 г., разположени в Москва, например такива популярни като Invitro, Gemotest и Helix, цената на подробно проучване на липидния метаболизъм ще варира от 1400 до 2500 рубли, цената на основния липиден профил - 600 - 950 рубли.

Кой е най-склонен към висок холестерол?

Повишените нива на холестерола се дължат на следните фактори:

  • Начин на живот;
  • хранене;
  • възраст;
  • наследственост;
  • заболявания.

Неотложността на този проблем не губи значението си сред хората, които водят заседнал начин на живот, имат наднормено тегло и се хранят лошо. Растежът на холестерола се насърчава от храни, съдържащи голямо количество животински мазнини. Тези продукти включват: яйчен жълтък, масло, маргарин, майонеза, бекон, колбаси, карантия - черен дроб, мозъци, бъбреци. Пушенето и пиенето на алкохолни напитки също оказват неблагоприятно влияние върху структурата на съдовите стени, изтъняват ги и допринасят за образуването на атеросклеротични отлагания..

С напредване на възрастта метаболизмът се забавя, което води до намаляване на скоростта на отделяне на продукти от метаболизма на мазнините и отлагане на холестеролни частици по стените на кръвоносните съдове.

Повишените нива на холестерол са често срещани при някои наследствени и придобити заболявания, като:

  • наследствена хиперлипидемия;
  • диабет;
  • ревматоиден артрит;
  • бъбречна недостатъчност;
  • подагра;
  • промени в панкреаса, водещи до панкреатит и др..

Как да намалим холестерола в кръвта?

Основната препоръка на лекарите е да се намали количеството наситени мазнини в диетата и да се увеличи количеството храни, съдържащи разтворими фибри и полиненаситени мастни киселини. Пълнозърнестите храни, зеленчуците и плодовете са богати на фибри. Ежедневната им употреба ще помогне за премахване на излишния холестерол от тялото..

За да поддържате мастен баланс, яжте повече здравословни мазнини - червена риба (скумрия, сьомга, пъстърва, риба тон), ядки, авокадо. Заменете маслото и маргарина с необработени растителни масла - маслини, ленено семе, фъстъци, рапица.

И също така се изисква контрол върху съдържанието на мазнини в консумираните млечни продукти, опитайте се да го запазите не повече от 1-2%, а още по-добре преминете към аналози с ниско съдържание на мазнини.

В допълнение към спазването на правилата за правилно хранене, трябва да изключите употребата на алкохол, да се откажете от пушенето и да изпълнявате прости физически упражнения всеки ден. Дългите разходки, плуването, колоезденето и всяка друга приятна физическа активност са от полза..

Възможно е да се нормализира нивото на холестерола и липопротеините с ниска плътност с помощта на специални лекарства за понижаване на липидите. Те включват статини и лекарства с фибринова киселина. Лечението с лекарства трябва да бъде съгласувано с лекаря в съответствие със съществуващите индивидуални противопоказания. За да предписвате статини, най-вероятно ще трябва да преминете анализ, за ​​да идентифицирате нивото на трансаминазите (ALT и AST).

Дългодействащите калциеви антагонисти са способни да подобрят състоянието на липидния метаболизъм. Сред народните лекарства билките са много популярни - кавказка диоскорея, ароматна кализия, корен от женско биле, японска софора, липа и други..