Разновидности на тестове за хормони на щитовидната жлеза

Необходим е анализ на щитовидната жлеза за хормони, за да се определи състоянието на най-важния ендокринен орган, който регулира всички метаболитни процеси. Болести на щитовидната жлеза се наблюдават при почти всеки втори жител на нашата планета, което е напълно изненадващо, тъй като екологичната ситуация в градовете оставя много да се желае и водещата от много съвременни хора на нездравословен начин на живот също допринася за появата на патологии. Във връзка с това все по-често възниква въпросът кои хормони на щитовидната жлеза да се приемат.?

Ефекти на тиреоидните хормони върху здравето

Хормоналният баланс на щитовидната жлеза е специфична база, която осигурява пълноценното функциониране на тялото. Когато възникне дисбаланс, всички вътрешни функции отказват, включително други вещества. Външно връзката на тази жлеза с органи и системи е невидима, но е доста важна, тъй като качеството на човешкия живот зависи от нея.

Повишените хормони на щитовидната жлеза причиняват състояние, когато пациентът има тиреотоксикоза. Това състояние е придружено от нервност, раздразнителност, главоболие, хиперхидроза, ръкостискане и треска. При голямо количество тиреотропин възникват проблеми със сърцето, нервите и ритъмът на пулса се нарушава. В повечето случаи анализът ще покаже наличието в тялото на висока концентрация на трийодтиронин и тироксин и намаляване на тиротропните вещества.

Намаляването на функцията на хормоналната продукция е изпълнено с хлад, атаки на хронична умора, летаргия, липса на сън, депресия, подуване на врата, клепачите и тялото. Тялото като че ли забавя работата на всички вътрешни системи, като ги довежда в „износено“ състояние. Появата на състояние на хипотиреоидизъм може да бъде показана от:

  • намалена производителност;
  • нарушение на потентността;
  • продължително отсъствие на бременност;
  • менструална дисфункция.

Важно! Поради факта, че проблемите с хормоните на щитовидната жлеза инхибират настъпването на бременността, изследването на хормоналния фон на щитовидната жлеза при жени, които планират да станат майки, е задължително.

Тиреоидните хормони имат значително влияние върху анатомичното и функционалното развитие на децата, тъй като те са отговорни за правилното функциониране на мозъка, периферната нервна и сърдечно-съдовата системи. Ако подозирате намаляване на функцията на щитовидната жлеза, важно е да се направи анализ, който определя хормоналния фон и да се изследват TPO - антитела към щитовидната пероксидаза, тъй като тя действа като специфичен фактор за оценка на състоянието на този орган.

Важно е своевременно да се проверяват хормоните на щитовидната жлеза, защото нормалната им концентрация помага да се създаде добро здраве. Те са отговорни за осъществяването на метаболитните процеси в организма, което не позволява развитието на отклонения в тази област. Анализът за нормата на хормоните на щитовидната жлеза се взема от няколко вида и не само директно от жлезата, но и от хипофизата, тъй като тяхното съдържание е взаимосвързано. Хормоналното съотношение улеснява идентифицирането на заболяването, което засяга функционирането на тялото.

Интересно! Строгите правила за своевременно изследване на хормоните на щитовидната жлеза помагат да се идентифицира появата на заболявания на ранен етап.

Видове и характеристики на тестовете за хормони на щитовидната жлеза

И така, какви тестове за хормони на щитовидната жлеза се вземат? Основните включват изследвания върху:

  • TSH или тиротропин - въпреки факта, че се произвежда в хипофизната жлеза, играе критична роля в дейността на жлезата. Под негов контрол се осъществява синтеза на Т3 и Т4. Повишеният TSH може да показва хипотиреоидизъм, тумори на хипофизата, белите дробове или гърдата. Ниското му ниво често е индикатор за хипертиреоидизъм, който се причинява от наранявания или тумори на хипофизната жлеза, както и от вероятна болест на Базеу;
  • ТЗ (трийодтиронин) - високата му степен е очевиден признак на тиреотоксикоза, както и липса на йод. Освен това показва наличието на заболявания като хепатит и СПИН;
  • Т4 (тироксин) - при висока концентрация на това вещество могат да се наблюдават хипертиреоидизъм, хепатит, чернодробна цироза, тиреоидит и злокачествени новообразувания в щитовидната жлеза;
  • TG (тиреоглобулин) - съдържа се в организма в минимално количество. Намаляването му може да се дължи на предозиране на някои лекарства, докато ако нормата на тиреоидните хормони от този тип е надвишена, това може да е сигнал за наличие на рак, многоузлова или дифузна гуша, както и тиреоидит.

В зависимост от ситуацията лекарят може да предпише и такива тестове за хормони на щитовидната жлеза:

  • AT TPO (антитела срещу тиреопероксидаза) - излишното количество от тези вещества в кръвта служи като индикатор за генетично предразположение към хипотиреоидизъм, което заедно с повишено ниво на TSH показва вероятната проява на тази патология в бъдеще;
  • AT TG (антитела срещу тиреоглобулин) - високото съдържание може да показва редица заболявания - болест на Грейвс, тиреоидит и много други;
  • калцитонинът е един от основните туморни маркери. Той помага да се открие наличието на тумори и метастази в щитовидната жлеза.

За по-точна диагноза взимането на кръв за хормони на щитовидната жлеза и провеждането на нейното изследване често е недостатъчно. Ето защо лекарите назначават и ултразвук на този орган..

Тестовете за тиреоидни хормони обикновено се поръчват от лекар, когато пациентът вече има определени здравословни проблеми. Но няма да е излишно да ги приемате с цел превенция или ако има един от тези признаци:

  • значително увеличаване или намаляване на телесното тегло за кратък период от време;
  • нарушение на менструалния цикъл;
  • намалена потентност и растеж на млечните жлези при мъжете;
  • нарушения в работата на храносмилателния тракт;
  • проблеми в сърдечно-съдовата система;
  • чувство на постоянна умора;
  • появата на увреждане на паметта;
  • появата на подуване на краката и клепачите;
  • косопад - до пълно плешивост;
  • рязка промяна в гласа, който става дрезгав;
  • наблюдават се чести промени в настроението, раздразнителност и сълзливост;
  • постоянни настинки в резултат на отслабен имунитет;
  • влошено състояние на кожата, косата и ноктите;
  • има резки скокове в телесната температура;
  • прекомерно изпотяване;
  • тремор на крайниците.

Важно! При сериозни откази в ендокринната система на пациентите се наблюдава екзофталм или изпъкналост и настъпва увеличение на щитовидната жлеза, което се забелязва дори с невъоръжено око.

Сега знаете какви изследвания се правят за хормони на щитовидната жлеза. Но за да проведете такива изследвания, трябва да се подготвите. На първо място, трябва да се помни, че всякакви кръвни изследвания се правят на гладно, тоест последното хранене трябва да бъде не по-късно от 10 до 12 часа преди приема. Също така, в навечерието на даряването на кръв за изследвания, не трябва да се излагате на силни физически натоварвания и стресови ситуации..

Тестове на щитовидната жлеза: норми и декодиране

Щитовидната жлеза и нейните хормони участват в работата на всички органи и системи на човешкото тяло. Всяко нарушение във функционирането му може да доведе до сериозни здравословни проблеми. Анализът на хормоните на щитовидната жлеза е един от начините за наблюдение на нейната работа и диагностициране на възможни патологични промени.

Хормони и тяхната роля

Основните хормони, които се изследват:

  • Трийодтиронин (Т3),
  • Тетрайодтиронин (Т4). Нарича се още тироксин.,
  • Тиреоид стимулиращ хормон (TSH),

Щитовидната жлеза произвежда 3 вещества:

  • Т3,
  • Т4,
  • Калцитонин.

Хормоните включват трийодтиронин и тироксин. Те помагат на вътрешните органи на човешкото тяло да функционират. Те включват йодни молекули: 3 в трийодтиронин и 4 в тироксин.

Калцитонинът се произвежда от С клетки. Функционалното им предназначение е метаболизмът на калция и развитието на костната система..

Хормоните в кръвта циркулират в свободна форма и са свързани с протеини. 99% са обвързани, безплатните сметки са само 0,2-0,5%.

Хормонът Т3 се счита за по-активен. Той участва във всички биологични ефекти. Т4 е източникът на образуване на това активно вещество..

Тиреоидните хормони са отговорни главно за енергийния метаболизъм. Този процес в тялото се случва постоянно, дори в покой..

Тестовете на щитовидната жлеза за хормони предполагат определяне на TSH (тиреоид стимулиращ хормон), въпреки че той се произвежда от друг ендокринен орган - хипофизната жлеза. Произвежда се с недостатъчно освобождаване на Т3 и Т4. TTG чрез механизъм за обратна връзка. След това има 2 сценария за развитие на събитията:

  • Жлезата ще синтезира по-интензивно хормони,
  • Щитовидната жлеза "носи". Тя постепенно увеличава силата на звука.

Индикаторът AT TPO ще се появи под формата на резултати от кръвен тест.

Антителата към пероксидазата на щитовидната жлеза са индикатор за агресията на имунната система спрямо собственото тяло. Тироидната пероксидаза осигурява образуването на активна форма на йод, която е в състояние да участва в процеса на йодификация на тиреоглобулина. Антителата към ензима блокират неговата активност, в резултат на което секрецията на тиреоидните хормони намалява. AT-TPO обаче може да бъде само „свидетел“ на автоимунния процес. Увеличение на титъра на антителата към пероксидазата е възможно, ако пациентът:

  • дифузна токсична гуша,
  • нодуларна гуша,
  • подостър тиреоидит на де Кревин,
  • дисфункция на следродилната жлеза,
  • тиреоидит (Хашимото),
  • идиопатичен хипотиреоидизъм,
  • автоимунен тиреоидит,
  • нетиреоидни автоимунни заболявания.

Когато се предписва анализ?

Към днешна дата болестите, свързани с неправилно функциониране на щитовидната жлеза, се нареждат на второ място по честота, на първо място е захарният диабет. Състоянието на сърдечната, съдовата, репродуктивната и хемопоетичната системи зависи от правилното функциониране на този орган..

По собствена инициатива на пациента може да се направи кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза. Популярни причини за това решение са:

  • Проверка на здравето на двойка, решила да има дете,
  • По силата на професията. Ако човек работи на място с повишен риск от химическо или радиационно замърсяване,
  • Проверка на състоянието на жлезата след предишно заболяване.

Ендокринологът предписва направление за кръвни тестове за хормони на щитовидната жлеза, за да идентифицира аномалии или да коригира курса на лечение за съществуващи заболявания.

Причината за такава среща може да бъде:

  • Внезапни промени в човешкото тегло,
  • Трудности при зачеването на дете,
  • Тежка бременност,
  • Менструални нередности при жените,
  • Забавено физическо или психическо развитие на детето.

Ако визуалният преглед разкри структурни промени в жлезата, също се назначава анализ за хормони. Такива промени могат да бъдат нодуларност, хетерогенност или уголемяване, открити при палпация на съответната област. В случай на отклонения в резултатите, пациентът ще трябва да се подложи на допълнителни изследвания, за да установи причината за нарушението.

Трябва да дарите кръв за хормони на щитовидната жлеза, ако имате следните зрителни симптоми:

  • Тремор е бързо и ритмично спонтанно движение на крайниците, свързано с мускулни контракции,
  • Плешивост,
  • Силно изпотяване,
  • Нарушение на паметта,
  • Кожни проблеми,
  • Тахикардия.

В някои случаи тестовете за хормони на щитовидната жлеза са норма. Пациентите, страдащи от патологии на съединителната тъкан (ревматоиден артрит, системна склеродермия, лупус еритематозус), не трябва да забравят да дарят кръв за хормони на щитовидната жлеза.

Стандарти за възрастни

T4 в повечето случаи остава непроменен. Той е стабилен дори при наличие на доброкачествен тумор или колоидна гуша в тялото. При нормално съдържание на тироксин в женското тяло, числата във формуляра за резултати трябва да бъдат 9-19 pmol / l. Този показател е йодната основа за образуването на хормона Т3. Показателите на този хормон при жената трябва да бъдат в диапазона 2,62-5,69 pmol / l. Нормата на хормоните на щитовидната жлеза при жените по време на бременност е много по-висока. Това се дължи на факта, че до определен момент ендокринната система на майката работи за двама, като по този начин задоволява и нуждите на бебето. Тиреоидни хормони: норма при жените, таблицата по-долу.

Естествено, лекарят ще дешифрира получените отговори. Можете само леко да сравните цифрите със стандартите.

Тиреоид стимулиращият хормон при нормална концентрация трябва да бъде 0,2-3,2 Mme / l. Излишъкът от показателя показва недостатъчно функциониране на щитовидната жлеза, нисък - за твърде интензивна секреция.

Декодирането на кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза, сравнение на показателите за мъж и жена е дадено в таблицата по-долу.

Име на хормонПри мъжетеСред жените
T3 (pmol / l)2.6-5.722.6-5.72
Безплатен T3 (nmol / l)1,24-3,231,24-3,23
Общо T4 (ngr / dcl)0,8-2,10,8-2,1
Безплатен T4 (ngr / dcl)5.31-104.23-12.99
Общ TSH (μIU / ml)0,4-40,4-4
Калцитонин (pmol / l)0-2,460-1,46

Норми при деца

Нормите на хормоните на щитовидната жлеза се различават значително от тези на възрастен. Рядко се предписва изследване на хормони на щитовидната жлеза. Помага да се диагностицират отклоненията в развитието в ранните етапи и да се коригират.

За разлика от възрастните, детският анализ включва тестване само на 2 хормона - Т3 и TSH. Те влияят на темповете на развитие на бебето..

Така че резултатите от теста за TSH трябва да бъдат 1.12-17.05 IU / l при кърмачета..

До една година количеството на този хормон се произвежда по-малко от 0,66-8,3 IU / l.

Освен това, с напредването на възрастта горният праг на този показател се променя, но долната граница остава непроменена - 0,47 IU / l. Така че горната граница на тиротропин за анализ на хормони на щитовидната жлеза ще бъде:

  • До 5 години - 6,55 IU / l,
  • На възраст до 12 години - 5,89 IU / л,
  • До 16 години - 5,01 мед / л.

След като се стабилизира на ниво от 4.15 IU / l.

Струва си да се отбележи, че нивата на тиротропин зависят от времето на деня. Той достига своя максимум в 3 сутринта, а най-ниските цифри се записват в 5-6 вечерта.

Анализи на щитовидната жлеза, декодиране на стандартите на трийодтиронин по възраст:

  • До 10 години - 1,79-4,08 nmol / l,
  • До 18 години - 1,23-3,23 nmol / l.

С напредването на възрастта този показател намалява до 1,06-3,14. По различно време на годината се произвежда с различна активност. По-интензивно през есента и зимата, а през пролетта, производството на Т3 намалява.

Подготовка за доставката на биоматериал

Подготовката за тестове за хормони трябва да започне след около месец. През този период трябва да спрете приема на такива лекарства:

  • Йод,
  • Хормонални,
  • Стероид,
  • Съдържащ аспирин.

Ако това условие не може да бъде изпълнено, лекуващият лекар трябва да бъде уведомен за това. Така той може да коригира получените данни..

Подготовката за анализа включва и други дейности:

  • Не яжте 8 часа преди доставката на биоматериала. Можете да пиете само преварена вода. Минералната вода не се препоръчва за употреба,
  • Не трябва да има физическа активност в навечерието на посещението в лабораторията,
  • Стресовите ситуации също могат да изкривят резултатите от изследванията. Затова се опитайте да се успокоите и да не се изнервяте в деня на вашето посещение в лабораторията.,
  • Откажете се от вредни навици като алкохол и цигари поне 24 часа предварително. В идеалния случай този период е 7 дни.,
  • В деня преди да дарите кръв, трябва да се откажете от сексуалната близост,
  • В рамките на 2-3 дни трябва да се опитате да предпазите тялото от хипотермия и прегряване.

Специалистът трябва да ви уведоми за тестовете за хормони на щитовидната жлеза поне 2-3 дни предварително. Този период от време трябва да бъде изразходван за подготовка на тялото ви. Това е единственият начин да се получат верни и точни резултати, които показват реалната картина на състоянието на щитовидната жлеза..

Предаваме анализа

Как да се изследвате за хормони на щитовидната жлеза за човек с предразположение към ендокринни заболявания? Отговорът е на всеки 6 месеца, за да следите състоянието си. За всички останали ще е достатъчно да посещават лабораторията веднъж на 1-1,5 години.

Донорството на кръв за хормони на щитовидната жлеза се извършва от вена, в областта на лакътя.

За точни резултати е важно не само как да вземете теста, но и кога. Нюансите на тази процедура обикновено се разказват от гинеколог или ендокринолог. В деня на дарението не трябва да се извършват други медицински процедури. Рентгенография, капкомери и ултразвук могат да изкривят данните.

За мъжете всичко е по-лесно. Те имат хормонална стабилност, така че могат да дарят кръв всеки ден.

Тестове за хормони на щитовидната жлеза за определяне на свободна форма T3 и T4, калцитонин, TSH и AT-TG могат да се правят всеки ден както за възрастни, така и за деца.

Времето за анализ е до 5 дни.

Какво означават отклоненията?

При хипертиреоидизъм възниква метаболитна недостатъчност. Някои от симптомите са:

  • Отслабване,
  • Cardiopalmus,
  • Изпотяване.

Има 3 вида хипертиреоидизъм:

  • Намаляване на размера на щитовидната жлеза и обема на произведените хормони,
  • Увеличаване на размера му. Тялото се бори с недостига на хормони,
  • Ниско производство на хормони от хипоталамуса.

При анализ на хормони на щитовидната жлеза, декодирането на резултатите може да даде 2 възможни варианта на отклонения:

  • Превишаване на стандартите - тиреотоксикоза. Пациентът има висока температура, активно изпотяване, емоционална нестабилност, треперене на крайниците, нестабилен сърдечен ритъм. В този случай Т3 и Т4 значително увеличават концентрацията си, а TSH намалява,
  • Ниски цифри - хипотиреоидизъм. Симптоми: слабост, загуба на съзнание, депресия, подуване, намалена потентност при мъжете, намалена вероятност за зачеване при жени.

Ако анализът на щитовидната жлеза показа повишено съдържание на антитела AT-TPO и AT-TG в кръвта, това показва автоимунен процес.

Нормалният Т4 с ниска концентрация на Т3 и TSH също е тревожно съотношение, което показва неспособността на хормона Т4 да се превърне в трийодтиронин.

Повишеното ниво на TSH с нисък T4 показва неправилно функциониране на хипофизната жлеза. Ако TSH е нисък и другите Т-хормони са високи, тогава диагнозата е очевидна - хипертиреоидизъм.

Повишаване на нивата на Т3 с бързо намаляване на TSH се наблюдава при пациенти:

  • С болен черен дроб,
  • При продължително гладуване,
  • За психически и емоционални травми.

Увеличение на Т4 се случва в редица случаи:

  • Ако бъбреците не работят правилно,
  • Имунодефицит,
  • Затлъстяване,
  • Тиреоидит.

Ниски нива на тироксин се наблюдават, когато:

  • Болести на хипофизната жлеза,
  • Автоимунен тиреоидит,
  • Ендемична гуша.

Трябва да внимавате за щитовидната жлеза, хормоналните тестове трябва да се извършват редовно, като се отчита честотата на заболяванията на този орган. Влиянието на нивото на секретираните хормони е много важно. Те засягат повечето вътрешни органи, включително жизненоважните. За да получите по-точни резултати от изследването, трябва да се подготвите за 2-3 дни. Формата на резултатите отразява данните не само за хормоните, секретирани от щитовидната жлеза, но и други - „стратегически важни“. Въпреки че се произвеждат от други органи на ендокринната система, ефектът им върху хормоналния фон на щитовидната жлеза е много голям. Всички данни от анализа се разглеждат не отделно един от друг, а като цяло. Това е единственият начин за извършване на диагностика въз основа на резултатите от този анализ..

Тестове за хормони: TSH, T4, AT до TPO. Какви тестове не е необходимо да се правят

Как действат хормоните на щитовидната жлеза. Хипотиреоидизъм и тиреотоксикоза

Антон Родионов, кардиолог, кандидат на медицинските науки, доцент в Катедрата по факултетна терапия № 1 на Първия Московски държавен медицински университет на името на Сеченов

Защо лекарят често моли пациентите да се изследват за хормони на щитовидната жлеза, а не да правят ултразвук? Кои хормони трябва да бъдат изследвани първо и кои тестове са прахосани пари? Д-р Антон Родионов в книгата „Декодиране на тестовете: как да поставите диагноза самостоятелно“ разказва подробно за това какво показва всеки хормон на щитовидната жлеза, за нормите на TSH, T3 и T4 и за лечението на хипотиреоидизъм и тиреотоксикоза.

Щитовидната жлеза е регулатор на метаболитните процеси, който контролира много функции на тялото. Какъв ще бъде пулсът, чест или рядък, какво ще бъде налягането, високо или ниско, каква ще бъде температурата - на всички тези въпроси се отговаря до известна степен от щитовидната жлеза. Дори степента на интелигентност се определя от начина, по който щитовидната жлеза е работила в детството, това е научен факт!

Затова решаването на сложни диагностични проблеми и отговорите на трудните въпроси на пациентите: „Защо кожата ми изсъхва?“, „Защо сърцето ми бие?“, „Защо имам запек?“, „Защо момчетата не ме харесват ? " и т.н., неизменно си задаваме контра въпрос: има ли дисфункция на щитовидната жлеза??

И в този случай ще ни помогне не ултразвук на щитовидната жлеза, а кръвен тест.

ИндикаториНормално (проверете резултатите с нормалните стойности на лабораторията, извършила анализите, като се вземат предвид мерните единици)
Тиреоид стимулиращ хормон (TSH)0,4 - 4,0 мед / л
Без трийодтиронин (Т3)2,6 - 5,7 pmol / l
Свободен тироксин (Т4)9 - 22 pmol / l
Антитела към щитовидната пероксидаза (антитела към TPO)7 mmol / L). В тези случаи дори при субклиничен хипотиреоидизъм се предписва заместителна терапия с тироксин.

Явната (очевидна) тиреотоксикоза почти винаги се нуждае от лечение. Първоначално написах „винаги“, след това на справедливост реших да добавя, че има редки форми, които преминават сами. Въпреки това, тиреотоксикозата винаги изисква консултация с лекар и наблюдение..

Субклиничната тиреотоксикоза не изисква лечение, но тестовете трябва да се повторят след 6 месеца, има възможност за преход към разширена форма.

Тестове за антитела: необходимо ли е да се вземат?

Много хора видяха в своя анализ някои други загадъчни антитела, например антитела към щитовидната пероксидаза (AT към TPO) или антитела към тиреоглобулин (AT към TG). Увеличението на тези антитела показва, че някои автоимунни процеси могат да протичат в щитовидната жлеза..

Трябва да кажа веднага, че ако това е анализ „за всеки случай“, това са изхвърлените пари (собствени или застрахователни компании). Точно така, за всеки случай не е необходимо да се правят тези анализи. Те се използват не за първична диагностика, а за изясняване на диагнозата в случаите, когато заболяването вече е установено.

Проблемът обаче е, че често е и „изхвърлени нерви“. Факт е, че антителата сами по себе си не се нуждаят от лечение; тяхното изолирано увеличение не е еквивалентно на диагнозата хроничен тиреоидит. Така че, ако имате увеличение на антителата при вашия произволен анализ с нормална функция на щитовидната жлеза (с нормален TSH), тогава не се притеснявайте. Просто се тествайте за TSH веднъж годишно.

Болест на щитовидната жлеза: 5 съвета

Докато говорим за щитовидната жлеза, ще се възползвам от тази възможност, за да ви дам няколко по-важни препоръки..

  • Повечето региони на Русия са в зоната на йоден дефицит. Купувайте само йодирана сол и я използвайте вместо обикновена.
  • В водораслите няма толкова много йод, както обикновено се смята. Можете да използвате водорасли за приготвяне на салати, ако искате, но това изобщо не означава, че можете да се откажете от традиционните методи за превенция на йода (йодирана сол или фармакологични дози йод за бременни жени).
  • Невъзможно е да се използва алкохолен разтвор на йод за „профилактика и лечение на щитовидната жлеза“, както понякога се препоръчва в телевизионни предавания и псевдонаучни книги за здравето. "Йодни мрежи", разтвор на йод в захар или мляко може бързо да доведе до натрупване на токсични дози йод в щитовидната жлеза и развитие на тиреотоксикоза.
  • Няма нужда да правите ехография на щитовидната жлеза за всеки случай. Ако функцията на щитовидната жлеза не е нарушена, а самата жлеза не е увеличена и в нея не се осезават образувания, тогава ултразвукът "за всеки случай" ще донесе повече вреда, отколкото полза. Откриване на малки възли, страх от откриване на рак, неоправдани повтарящи се пункции, повтарящи се ехографи - това е, което очаква човек, който е стъпвал по този хлъзгав път на множество ненужни изследвания.
  • Здравият възрастен трябва да измерва нивата на TSH веднъж на всеки 5 години. Ако преди това сте били диагностицирани със субклиничен хипотиреоидизъм, субклинична тиреотоксикоза или ако приемате антиаритмичното лекарство амиодарон, правете кръвен тест за TSH веднъж на всеки 6 месеца.

За медицински въпроси задължително се консултирайте с лекар предварително

Кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза

Дисфункцията на ендокринната система често е придружена от лошо здраве, неразположение, безсъние и липса на енергия. За тези симптоми лекарите дават на пациентите кръвни тестове за хормони на щитовидната жлеза..

Показания за

Необходимо е да се проучи състоянието на хормоните на пациента, ако той има:

  • симптоми на хипотиреоидизъм (наддаване на тегло при липса на апетит, оток, суха кожа, брадикардия);
  • еректилна дисфункция при мъжете;
  • мъжко и женско безплодие;
  • аменорея (отсъствие на менструален цикъл при жени по време на пубертета);
  • патология на сърдечно-съдовата система;
  • алопеция (плешивост на скалпа);
  • мускулна дистрофия;
  • умствена и сексуална изостаналост при деца;
  • образуване на тумор в предната част на шията и затруднено преглъщане;
  • наддаване на тегло или прекомерна загуба на тегло;
  • разстройство на нервната система, сълзливост, депресия, бързи промени в настроението;
  • намален имунитет.

Също така, този анализ се прави за проследяване на хормоналните нива по време на периода на заместваща терапия..

Цели на проучването

Проведеното изследване разкрива следните основни показатели:

  1. Тиреоид стимулиращ хормон (TSH). Образува се в предната част на хипофизната жлеза и стимулира дейността на ендокринната жлеза. Отклоненията говорят за болест.
  2. Свободен трийодтиронин (T3) - тиреоиден хормон. Допринася за енергийния метаболизъм, регулира дейността на сърдечно-съдовата и нервната система.
  3. Свободен тироксин (T4) - участва в метаболитните процеси.
  4. Антитела срещу тиреоглобулин (AT-TG). Според този показател се откриват автоимунни заболявания..
  5. Антитела към пероксидаза на щитовидната жлеза или микрозомални антитела. Превишаването на концентрацията му е сигнал за развитието на автоимунно заболяване.
  6. Калцитонинът е туморен маркер за ранно откриване на медуларно злокачествено заболяване. Участва в регулирането на фосфорно-калциевия метаболизъм.

Подготвителна фаза

Подготовката на пациента за кръводаряване засяга надеждността на резултатите от изследването. Правилното преминаване на кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза ще позволи изпълнението на елементарни препоръки:

  1. Приемът на храна не влияе на хормоналните нива, така че можете да закусите или да дарите кръв на празен стомах.
  2. Контролните тестове по време на хормонозаместителна терапия не трябва да спират приема на лекарства.
  3. Хормоните в тялото се колебаят през целия ден, но незначително и не оказват влияние върху надеждността на изследванията. Кръвта трябва да се дава в удобно за пациента време..
  4. По време на менструация хормоналният фон на жената не се променя. Взимането на материал за хормони може да се извършва всеки ден, независимо от пола.

Доставка на анализ

Запазете спокойствие, преди да обработвате събирането на материали. Ендокринните хормони са чувствителни към емоционалното състояние на пациента. Кръв се взема от вена. Оптималното време за процедура е от 8 до 12 часа. Изследването на хормоните се извършва в кръвния серум.

Цената за определяне на хормони в клиники в Москва варира от 700 рубли и повече. Взимането на кръв за изследвания е включено в цената на услугата. Когато избирате тестова лаборатория, можете да попитате кои анализатори се използват за анализ на проби.

Определянето на TSH на имунохимилуминесцентно устройство от 3-то поколение има грешка от ± 0,01 μIU / L. За сравнение, грешката на подобно изследване чрез ензимен имуноанализ (ELISA) е ± 0,5 μIU / L.

При избора на "цена или качество" трябва да се даде предпочитание на последните, въпреки че анализът ще струва повече.

Можете да проверите хормоните си в общинските служби и търговските клиники. Ако сте заети на работа или в спешен случай, можете да си уговорите среща с частни лечебни заведения. В този случай не се нуждаете от препращане, пробите се правят в този ден. При желание протоколът за анализ може да бъде получен по имейл или по телефона.

Повторни изследвания трябва да се правят в същата лаборатория. Това ще позволи да се избегнат грешки от различно оборудване, химикали, метод за калибриране и скала, както и квалификацията на лабораторните специалисти.

Декодиране на резултатите

Само ендокринолог може правилно да дешифрира получените данни и да предпише адекватно лечение. Скоростта на хормоните на щитовидната жлеза зависи от анализатора, върху който са обработени пробите. Таблица 1 показва референтните стойности на хормоните, когато се тестват на имунохемилуминесцентно устройство.

Маса 1. Норми на щитовидната жлеза.

Тиреоид стимулиращ хормон - TSH

от 0,4 до 4 μIU / ml

в рамките на 2,6-5,7 pmol / l

от 9 до 22 pmol / l

в диапазона от 0-18 U / ml

при мъжете от 0 до 2,46 pmol / l;

Таблица 2. Основни показатели за изследване на хормони при различни патологии.

хипертиреоидизъм или очевидна тиреотоксикоза

по-малко от 0,4 до 0,1

субклинична тиреотоксикоза 1 степен

намалено (по-малко от 0,1)

субклинична тиреотоксикоза 2 степен

Автоимунен тиреоидит на Хашимото, дифузен гуша (болест на Грейвс)

Увеличаването на TSH показва намаляване на производството на тироксин от щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм).

Ако нивото на тироксин не се отклонява от нормата с увеличаване на тиреостимулиращия хормон, пациентът има латентна дисфункция на щитовидната жлеза. Той е придружен от следните симптоми:

  • прекомерна умора;
  • сънливост;
  • нарушение на структурата на ноктите;
  • повишен косопад;
  • студенина.

В тази ситуация ендокринологът предписва заместващо лечение с тироксин. Това е аналог на Т4. Не се препоръчва прием на хормони, ако пациентът има хипотиреоидизъм за първи път и няма симптоми на заболяването.

Отклонението на тиреостимулиращия хормон под нормата е типична картина на увеличеното производство на тиреоидни хормони. Явна тиреотоксикоза се наблюдава с отклонения на Т3 и Т4 повече от нормалното и нисък TSH.

Ако показателите на тиреоид-стимулиращия хормон са по-малко от нормалното и хормоните са без отклонения от стандарта, пациентът има типичен случай на субклинична (без симптоми на заболяването) тиреотоксикоза. Освен това, ако съдържанието на TSH варира от долната граница на нормата до 0,1 μIU / ml, това е болест от степен 1. В случай на патология от втора степен, този показател е под 0,1 μIU / ml.

Всички форми на хипертиреоидизъм изискват специализирано лечение. Понякога резултатите от изследването съдържат следната картина: с нормално ниво на TSH, концентрацията на тироксин Т4 по-малко от нормалното. Това е типично за автоимунно възпаление на жлезата (тиреоидит) в ранните стадии на заболяването и начална терапия на болестта на Грейвс (дифузна токсична гуша).

Дешифрирането на резултатите от анализа за хормони в кръвта на бременна жена има редица характеристики, които ендокринологът трябва да вземе предвид. Нейният хормонален фон по това време претърпява силни промени. Плацентата насърчава производството на човешки хорион гонадотропин (hCG). Действието му е подобно на TSH. В резултат на това тиреостимулиращият хормон намалява при бъдещата майка и това е физиологична норма.

Основният показател, който е важно да се има предвид при това състояние, е свободният тироксин. Нормално носене на плода се отбелязва, когато TSH е по-малко от нормалното и съдържанието на хормона Т4 без отклонения. В случай на леко излишък на последния хормон, няма причина за безпокойство. Брой на Т4, T3 повече от стандартното показва, като правило, дефицит на хормони в кръвта. Това може да е заплаха от спонтанен аборт..

При жена в положение по време на бременността продължителното намаляване на тироксина е изпълнено с намаляване на интелектуалното развитие на нероденото дете. Назначаването на хормонозаместителна терапия премахва този проблем. Скринингът на новородени бебета включва TSH тест. Тези мерки допринасят за ранно откриване на патологии и навременно лечение..

Анализ на хормоните на щитовидната жлеза

Главна информация

Орган като щитовидната или ендокринната жлеза изпълнява редица незаменими функции в жизнения цикъл не само на хората, но и на гръбначните хордове..

Щитовидната жлеза произвежда йодотиронини (йодсъдържащи хормони), представлява „съхранение“ на йод в организма, а също така участва в синтеза на хормона Т4 (тироксин или тетрайодтиронин) и Т3 (трийодтиронин).

Когато правилното функциониране на такъв орган като щитовидната жлеза е нарушено, възниква неизбежен провал в метаболитните процеси, които се случват всяка секунда в нашето тяло с вас.

Такъв важен хормон за костната система като калцитонин, който участва във възстановяването на костите и предотвратява тяхното разрушаване, се произвежда от щитовидната жлеза. И това е само малка част от това, което щитовидната жлеза прави за пълноценен и здравословен живот не само за хората, но и за животните..

Тиреоидни хормони

Нека обърнем внимание на редица общи понятия, свързани с работата на такъв орган като ендокринната жлеза, преди да преминем към пряко разглеждане на хормоните на щитовидната жлеза и тяхната роля в процеса на човешкия живот. Така че, щитовидната жлеза е може би най-големият (с тегло около 20 g) орган от цялата ендокринна система..

Той се намира на шията под щитовидния хрущял пред трахеята и е оформен като пеперуда. Органът се състои от лобове (lobus sinister, lobus dexter), свързани с провлака на щитовидната жлеза. Размерът на щитовидната жлеза, както и нейното тегло, са чисто индивидуални параметри..

Според осреднени данни щитовидната жлеза на възрастен може да тежи от 12 до 25 г. Обемът на органа при жените е приблизително 18 ml, а при мъжката част от популацията - до 25 ml. Освен това жените могат да получат отклонения от нормалните размери на този орган. Това състояние се счита за вид норма и се дължи на менструалния цикъл и други особености..

Както споменахме по-рано, основната „работа“ на щитовидната жлеза е синтезът на два класа хормони, които са незаменими за нормалния човешки живот. В клетките на органа се произвеждат: трийодтиронин и тироксин. Тези биологично активни хормонални съединения принадлежат към йодотиронините.

Хормоните участват в метаболизма на енергия и вещества, а също така контролират узряването и растежа на органите и тъканите.

Парафоликуларните С-клетки на органа (част от дифузната ендокринна система) са отговорни за хормона калцитонин, съединение, принадлежащо към класа на полипептидите.

Това вещество е незаменим участник в метаболизма на калция в организма. Без този хормон човешката костна система няма да може да се развива и расте правилно..

В случая, когато щитовидната жлеза произвежда малко количество от посочените по-горе хормони, заболяването развива хипотиреоидизъм. В този случай има отказ в ендокринната система и, като следствие, в други свързани механизми на тялото..

Излишъкът (тиреотоксикоза или хипертиреоидизъм) на същите хормони е същото сериозно отклонение от нормата, което води до развитието на редица сложни заболявания. Лекарите определят средните нива на хормони на щитовидната жлеза за възрастни пациенти и за деца, отклонение от което ще сигнализира за опасност за здравето при функционирането на ендокринната система, която включва не само щитовидната жлеза, но и други органи:

  • при мъжете хипофизната жлеза, надбъбречните жлези и тестисите;
  • при жените - епифизна жлеза, тимус, панкреас и яйчници.

Когато нивото на хормоните на щитовидната жлеза TSH и T4 е нормално и няма аномалии със стойността на трийодтиронин, тогава ендокринната система работи най-вероятно нормално..

Дешифриране на кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза

Определено трябва да вземете кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза, ако:

  • извършва се диагностика на заболявания на щитовидната жлеза;
  • осъществява се контрол върху ефективността на лечението на заболявания, засягащи ендокринната система на пациента;
  • се открива предсърдно мъждене;
  • пациентът е диагностициран със сексуална дисфункция;
  • децата имат признаци на умствена изостаналост;
  • телесното тегло на човек рязко се е увеличило или обратно;
  • има признаци на аденом на хипофизата;
  • има намаляване на сексуалното желание;
  • провежда се лечение на аменорея (смущения в менструалния цикъл) и безплодие;
  • пациентът страда от плешивост.

Всички горепосочени състояния на тялото са пряко свързани с работата на орган като щитовидната жлеза..

Ендокринологът (специалист по ендокринната система) ще ви разкаже за правилата за вземане на анализ и за това кои хормони на щитовидната жлеза да дарите на жена, мъж или дете, ако подозирате определено заболяване..

В интерпретацията на анализите ще бъде представено сравнение на нормалните показатели на хормоните на щитовидната жлеза (TSH, T4, FT4, T3, FT3) и други важни показатели (AT cTPO, AT cTG, тиреоглобулин) за определен пол и възраст на човек и стойностите на този конкретен пациент.

Ако индикаторът на хормона се увеличи или намали, ендокринологът ще може да диагностицира, след това да предпише лечение или, ако е необходимо, да изпрати лицето за допълнителен преглед..

Пълно име на хормона

Съкращение за хормонСъздаден за хормонална норма
Тиреостимулиращ хормонTSH, TSH0.47-4.15 мед / л *
Безплатен трийодтиронинFT32,62-5,77 nmol / l *
Общ трийодтиронинТ3, ТТ31,06-3,14 nmol / l
Безплатен тироксинFT49,56-22,3 pmol / l *
Общ тироксинТ4, ТТ4
  • за мъже 60,77-136,89 nmol / l;
  • за жени 71,23 - 142,25 nmol / l
ТироглобулинTG> 60,08 ng / ml *
Тест за абсорбция на тиреоиден хормон24-35%
Тироксин-свързващ глобулинTCG222-517 nmol / l
Антитела срещу тиреопероксидазаAT-TPO> 5,67 U / ml *
Антитела към тиреоглобулинAT-TGтитър *> 1:10

Таблица на нормите на хормоните на щитовидната жлеза при жените:

Име на хормонСъкратено име на хормонаНормална стойност за хормона
ТироксинТ408-18 pg / ml *
Тиреостимулиращ хормонTSH0,4-4 μIU / ml *
ТрийодтиронинТ33,5-8,0 pg / ml
Антитела към тиреоглобулинAT-TG30 IU / ml * - отрицателна стойност;
  • 30-100 IU / ml - съседна стойност;
  • -9 mol) - единица за измерване на количеството вещество в Международната система от единици (наричана по-долу SI);
  • Ng (нанограм, 10 -9 грама) е SI единица за маса;
  • Ml (милилитър, 10 -3 литра) е извънсистемна единица за измерване на обема;
  • PMol (пикомол, 10 -12 mol) е единица за измерване на количеството вещество в SI;
  • Титърът на разтвора е единица за измерване на концентрацията на дадено вещество;
  • IU (IU, международна единица) е мерна единица за дозата на съединение във фармакологията;
  • μIU / ml (микро-международни единици на милилитър) е мерна единица за дозата на веществото;
  • Pg (пикограма, 10 -12 грама) - единица за измерване на масата.
  • Правила за преминаване на хормонални кръвни тестове

    За да бъде резултатът от теста правилен, трябва да знаете как правилно да давате кръв за хормони на щитовидната жлеза. По-добре е да започнете подготовката за теста предварително. Ако това не влошава хода на съществуващите заболявания, се препоръчва да се откажат лекарства, които съдържат хормони на щитовидната жлеза, вече месец преди изследването. Около няколко седмици преди анализа трябва да спрете да пиете йодсъдържащи лекарства.

    Дарете биоматериал, както за изследване на хормони на щитовидната жлеза, така и за други кръвни изследвания, трябва да бъде строго на гладно.

    В противен случай крайният резултат ще бъде изкривен и специалистът ще дешифрира неправилно показателите за анализ..

    Двадесет и четири часа (минимум) преди проучването, не трябва да спортувате, а също така да пиете алкохолни напитки.

    Не се препоръчва да се пуши преди процедурата, както и да се прави радиоизотопно сканиране, ултразвуково изследване (наричано по-долу ултразвук), както и биопсия.

    Измислихме как да вземем анализа, за да получим правилния резултат. Сега можем да отговорим на въпроса колко струва това изследване. Като правило цената на анализа за хормони на щитовидната жлеза зависи от мястото на теста и времето, когато резултатите са готови. Струва си да се отбележи, че анализът може да бъде предаден безплатно в здравни заведения, например ако пациентът е регистриран при ендокринолог или се подготвя за операция.

    Въпреки това, най-често държавните лечебни заведения не извършват безплатно пълен тест за хормони на щитовидната жлеза. В частни медицински центрове такова проучване ще струва средно 2500-3000 рубли, всичко зависи, разбира се, от количеството на изследваните хормони, както и от скоростта на получаване на резултати.

    Тиреоидни хормони

    Нека разгледаме по-подробно основните хормони на щитовидната жлеза и определящата им роля в жизнения цикъл. Какви хормони на щитовидната жлеза има и за какво са отговорни в организма? Тиреоидните хормони не са нищо повече от производни на аминокиселина като тирозин (алфа аминокиселина).

    Тиреоидните хормони се произвеждат от човешката ендокринна жлеза. Тези биологично активни съединения са йодирани и притежават физиологични свойства, важни за човешкото тяло. Тиреоидните хормони включват съединения като тироксин и трийодтиронин.

    Основната задача на тези хормони е да стимулират правилното развитие и растеж на тялото. В допълнение, хормоните на щитовидната жлеза са незаменими в процеси като диференциация и растеж на тъканите. Тиреоидните хормони увеличават нуждата на организма от кислород. Те влияят на кръвното налягане и при необходимост увеличават силата и сърдечната честота..

    Освен това тези хормони влияят върху хода на мисловните процеси, като ги ускоряват, повишават умствената и физическата активност, нивото на будност, метаболизма и телесната температура.

    Чрез увеличаване на нивата на глюкоза, хормоните на щитовидната жлеза влияят на глюконеогенезата в черния дроб и по този начин инхибират синтеза на гликоген.

    Именно тези хормони са отговорни за стройността на фигурата, тъй като те са предназначени да подобрят процесите на разграждане на мазнините (липолиза) и да предотвратят прекомерното им образуване и отлагане.

    За метаболитните процеси тиреоидните хормони са със същото голямо значение. Те имат анаболен ефект, в малки количества, върху протеиновия метаболизъм, като по този начин увеличават синтеза на протеини и забавят разграждането му.

    В резултат на това тялото поддържа положителен азотен баланс. В случая, когато кръвта на човек съдържа излишък на хормони на щитовидната жлеза, те имат обратен катаболен ефект, като по този начин нарушават азотния баланс. Този тип хормон на щитовидната жлеза също участва в метаболизма на водата и също така засяга костния мозък, засилвайки хематопоезата на червените кръвни клетки (еритропоеза).

    Тироксин (хормон Т4)

    Какво е Т4 хормон? Както знаете, хормоните Т3 и Т4 принадлежат към основните форми на съединенията на щитовидната жлеза, които бяха обсъдени по-горе. По същество тироксинът е биологично неактивен хормон. Той принадлежи към прохормоните на трийодтиронин. Т4 се произвежда в фоликуларните клетки на щитовидната жлеза.

    Прави впечатление, че тироксинът се синтезира с участието на друг хормон - тиротропин или TSH.

    Т4 се натрупва в клетките на щитовидната жлеза и има по-дълготраен ефект върху тялото, отколкото другите хормони.

    Поради тази причина поддържането на нормално ниво на тироксин е жизненоважно за човека..

    Ако нивото на хормона Т4 е повишено, тогава това състояние изисква лекарствена корекция, за да се избегнат проблеми не само с щитовидната жлеза, но и с цялата ендокринна система..

    Тъй като верижната реакция неизбежно настъпва неуспех в други механизми за поддържане на живота на тялото. Излишъкът от тироксин предотвратява собственото му освобождаване. Хормонът не навлиза в кръвта и продължава да се натрупва в щитовидната жлеза..

    В резултат на това производството на тиролиберин (TRH), хипоталамусния хормон и хормона TSH (тиреоид-стимулиращ хормон на аденохипофизата) се забавя. По-голямата част от тироксина в организма се „транспортира“ в свързана форма (общо T4), но част от съединението циркулира в свободна форма (свободен FT4).

    И така, Т4 е безплатен, какъв е този хормон, за какво е отговорен тироксинът в човешкото тяло? Свободният тироксин или FT4 е същият хормон на щитовидната жлеза, чиято особеност е, че не се свързва с протеини, които пренасят биологично активни съединения през кръвоносната система на тялото.

    За какво е отговорен свободният хормон Т4? Тъй като FT4 и T4 са по същество един и същ хормон, те имат сходни функции. Единствената разлика е в начина, по който тези хормони се "движат" около тялото. Тироксинът е отговорен за метаболитния процес и засяга всички тъкани на човешкото тяло.

    Може би основната характеристика на свободния тироксин може да се счита, че този хормон на ендокринната жлеза влияе върху способността на жените да възпроизвеждат потомство. Анализ за този хормон се взема от всички бъдещи майки без изключение по време на бременност.

    Процент на Т4 при жени и мъже

    В съответствие с установената обща норма на свободния хормон Т4 при мъже и жени, стойността на тироксина трябва да бъде в диапазона от 9,56 до 22,3 pmol / l. При жените нормата на свободния хормон Т4 е в диапазона от 120 до 140 nM / L по време на бременност.

    В нормално състояние нормата на свободен тироксин при жените може да варира от 71,23 до 142,25 nmol / l. За здрави мъже нормата на тироксин се определя в границите от 60,77 до 136,89 nmol / l. Такива доста големи интервали се дължат не само на пола, но и на възрастта на човека..

    T4 и FT4 са показатели за ефективната работа на ендокринната жлеза. Най-високата концентрация на тироксин в кръвта пада във времето от 8 до 12 часа на обяд. Освен това се счита за нормално, ако съдържанието на хормони се увеличи през есенно-зимния период..

    Намаляването на нивото на тироксин в кръвта настъпва от около 23:00 до 15:00, както и през летния сезон. Отклоненията от установените средни стойности обаче могат да бъдат причинени не само от времето на деня, а понякога и от годината, но и от различни видове заболявания. Помислете за основните причини, които водят до промени в нивата на тироксин.

    Ако свободният T4 се увеличи при анализа, това показва развитието на заболявания като:

    • затлъстяване;
    • миелом;
    • нефротичен синдром, свързан с гломерулонефрит;
    • дисфункция на щитовидната жлеза в следродилния период;
    • ХИВ инфекция;
    • хориокарцином;
    • остър и подостър тиреоидит;
    • токсична дифузна гуша;
    • порфирия;
    • чернодробно заболяване.

    В допълнение, на пръв поглед неразумно повишаване на нивото на FT4 и T4 може да означава, че пациентите приемат аналози на хормоните на щитовидната жлеза, орални контрацептиви, метадон, простагландини, кордарон, тамоксифен, рентгеноконтрастни йодсъдържащи вещества, инсулин и леводопа.

    Намаляването на нивото на тироксин в кръвната плазма показва развитието на заболявания като:

    • Синдром на Шийхан;
    • хипотиреоидизъм;
    • черепно-мозъчна травма;
    • ендемична гуша, вродена или придобита;
    • възпалителни процеси на хипоталамуса или хипофизната жлеза;
    • автоимунен тиреоидит.

    В допълнение, ако свободният тироксин е понижен, това може да означава използването на лекарства като тамоксифен, пропранолол, мерказолил, метопролол, аторвастатин, ибупрофен, симвастатин, диклофенак и пропилтиоурацил при лечението. Намалените нива на FT4 и T4 могат да показват, че пациентът приема антитиреоидни лекарства, анаболици, стероиди, диуретици, антиконвулсанти и радиопрозрачни лекарства.

    Трийодтиронин (Т3 хормон)

    Трийодтиронинът е вторият хормон на щитовидната жлеза, секретиран от щитовидната жлеза. Този хормон е неразривно свързан с тироксин, тъй като се образува поради разграждането на хормона Т4. Въпреки че Т3 се произвежда в доста малки количества, изследователите смятат, че именно трийодтиронинът може да се счита за основното съединение на щитовидната жлеза..

    Както бе споменато по-рано, предшественикът на Т3 е тироксинът (хормонът Т4), който съдържа четири йодни молекули. Този хормон се произвежда в големи количества от щитовидната жлеза. След като една йодна молекула напусне състава на тироксина, хормонът Т4 се превръща в общ Т3. По този начин, по-малко активното съединение се заменя със силно активно вещество.

    Трийодтиронинът участва в много механизми на човешкото тяло.

    По своята биологична същност именно този хормон е „двигателят“ на важните процеси за поддържане на живота. Т3 е отговорен за стимулирането на нервната дейност, за преразпределението на енергията и мозъчната функция.

    Стандартните показатели за общия T3 зависят от сезона, както и от възрастта на човека.

    Следните нормални стойности за трийодтиронин са установени за хората:

    • на възраст от 1 до 10 години - от 1,79 до 4,08 nmol / l;
    • на възраст от 10 до 18 години - от 1,23 до 3,23 nmol / l;
    • на възраст от 18 до 45 години - от 1,06 до 3,14 nmol / l;
    • на възраст 45 и повече години - от 0,62 до 2,79 nmol / l.

    Какво представлява този свободен от хормони Т3?

    Когато хормонът Т3 навлезе в кръвта от щитовидната жлеза, той се свързва с протеини, които го „транспортират“ до други органи. Този свързан трийодитиронин се нарича генеричен и е обозначен като TT3 в анализа. Малко количество от хормона остава несвързано и се нарича свободен Т3, наричан FT3.

    Какво представлява свободният трийодтиронин? В основата си свободният Т3 е същият хормон трийодтиронин. Просто тази част от Т3 се „движи“ сама по кръвоносната система без помощта на протеини. Експертите наричат ​​този хормон първият показател за нормалното функциониране на ендокринната жлеза..

    Нормата на свободен трийодтиронин при жените, както и при мъжете, може да варира от 2,62 до 5,77 nmol / l. Такава разлика в нормалния диапазон на показателите Т3 се дължи на разликата в методите на лабораторни изследвания на хормоните на щитовидната жлеза.

    Хормонът Т3 може да бъде увеличен през есенно-зимния период, а трийодтиронинът достига минималното си ниво в организма, като правило, през лятото. Почти всички хормони зависят от времето на годината и деня, пола и възрастта на човек.

    Трябва да се отбележи, че нормите на свободен Т3 при жените могат да се различават не само в зависимост от вида на оборудването, използвано за анализ, сезонността и времето на деня, но и по други причини. Всичко е свързано със структурните особености на женското тяло, а именно репродуктивната система.

    На възраст от 15 до 20 години нормални стойности за FT3 се считат за стойности в диапазона от 1,22 до 3,22 nmol / L, а от 30 до 50 години - от 2,6 до 5,7 nmol / L. Гинеколозите често наричат ​​свободния трийодтиронин (FT3) и свободния тироксин (FT4) като „женски“ хормони, тъй като те са отговорни за способността на жената да зачева, да ражда и след това да дава здраво потомство..

    Ето защо е толкова важно да се поддържат нормални "женски" хормони по време на бременност. Ако тироксинът и трийодтиронинът не са в ред, тогава съществува опасност както за тялото на самата бъдеща майка, така и за здравето на нейното бебе.

    Бременните жени периодично се подлагат на хормонални кръвни тестове (скрининг), за да идентифицират проблеми в ендокринната система в ранните етапи. Освен това, ако има реална нужда в това да се коригира хормоналния фон, прибягвайки до помощта на лекарства.

    Общият и свободният трийодтиронин са повишени при:

    • затлъстяване;
    • дисфункция на щитовидната жлеза в следродилния период;
    • порфирия;
    • множествена миелома;
    • хиперестрогения;
    • гломерулонефрит;
    • ХИВ инфекция;
    • тиреоидит (юношески и остър);
    • хронични чернодробни заболявания;
    • хориокарцином;
    • токсична гуша.

    В допълнение, повишеното съдържание на трийодтиронин в кръвта може да показва, че пациентът приема аналози на хормони на щитовидната жлеза от синтетичен произход, както и лекарства като метадон, кордарон и орални контрацептиви. Също така, увеличението на Т3 е характерно за състоянието след хемодиализа.

    Общият и свободен T3 може да бъде намален чрез:

    • някои психични патологии;
    • диета с ниско съдържание на протеини;
    • хипотиреоидизъм;
    • неправилни надбъбречни жлези.

    В допълнение, ниските нива на трийодтиронин могат да бъдат резултат от употребата на антитиреоидни лекарства, например пропилтиоурацил и мерказолил, стероиди, бета-блокери като пропранолол и метопролол..

    Като правило, ниво на Т3 под нормативните стойности се наблюдава при пациенти, приемащи анаболни стероиди и статини, например симвастатин и аторвастатин, както и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като ибупрофен или диклофенак и радиопрозрачни съединения.

    Често показателите на много хормони се отклоняват от нормата по време на възстановяването на човешкото тяло след страдания от заболявания. Важно е да се знае, че намаляването на нивото на Т3 винаги е следствие от промени в нормативните показатели на хормона Т4.

    Тези две биологично активни съединения са тясно свързани. И въпреки че тироксинът се счита за неактивен хормон, той също е незаменим за хората, като трийодтиронин. Когато тялото усети липса на Т3, се задейства защитен механизъм, наречен периферно преобразуване. В резултат на това тироксинът, който щитовидната жлеза произвежда в излишък, се превръща във високоактивен трийодтиронин.

    По този начин тялото се опитва да коригира ситуацията самостоятелно и да коригира хормоналния си фон. Това обаче не винаги работи. Ако свободният хормон Т3 е повишен, какво да правя? Първо, винаги има възможност за грешка в изследването. Също така, неправилен резултат от анализа може да бъде резултат от неспазване на прости правила за подготовка за изследване на хормоните на щитовидната жлеза.

    Следователно си струва да се подходи правилно към диагнозата и да се направи отново анализът за хормони. На второ място, препоръчително е да се потърси съвет от ендокринолог възможно най-скоро. Специалистът ще може да обясни какво точно е причинило отклонения от нормата в нивото на хормоните на щитовидната жлеза. Ако е необходимо, специалистът ще даде препоръки за лечение или допълнителен преглед.

    Тиреоид стимулиращ хормон (TSH, TSH)

    Тиреостимулиращият хормон (тиротропин, тиротропин) е хормон на хипофизната жлеза, или по-скоро нейния преден лоб. Въпреки че самата ендокринна жлеза не секретира този гликопротеинов хормон, TSH играе важна роля за неговото гладко функциониране. Тиротропинът действа върху рецепторите на щитовидната жлеза, като по този начин стимулира активирането и производството на тироксин.

    В резултат на ефекта на TSH върху клетките на щитовидната жлеза те започват да консумират повече йод, което води до биосинтеза на хормони като Т3 и Т4, които са от съществено значение за човешкото тяло..

    В допълнение, тиротропинът влияе върху броя и размера на клетките на щитовидната жлеза, а също така стимулира производството на фосфолипиди, нуклеинови киселини и протеини..

    Всички жизненоважни системи на тялото трябва да работят като часовник, за да може човек да живее пълноценен живот. Така че в случая с хормоните на щитовидната жлеза всичко също е добре подредено..

    Има обратна връзка между тироксин и тиротропин. Ако щитовидната жлеза увеличи производството на Т4, тогава автоматично нивото на тиротропин в кръвта намалява и обратно.

    Кръвен тест за TSH

    TSH тест - какъв вид изследване е и защо се прави? Най-често хората идват за първи път при ендокринолог в посоката, предписана от местен терапевт, който забелязва основните симптоми на заболявания на щитовидната жлеза. Тесен специалист, който е ендокринолог, обикновено предписва ултразвук на щитовидната жлеза и кръвен тест за TSH, T3, T4, AT-TG и AT-TPO.

    Това е така нареченият минимум изследвания, който позволява на лекаря да направи заключение за състоянието на ендокринната жлеза на пациента. И въпреки че по своята биологична същност тиротропинът не принадлежи към хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза, дешифрирането на анализа за TSH се счита за много важен етап при откриването на патологии, свързани с ендокринната система.

    Много хора, за първи път чувайки списък с непознати имена на хормони или техните съкращения, питат недоумено: „Що за тестове са това?“ Мнозина дори започват да се тревожат и напразно да се тревожат за самата процедура на даряване на кръв за изследвания..

    Всъщност няма за какво да се притеснявате, просто трябва да се научите как правилно да давате биологичен материал (в случая кръв) за по-нататъшни лабораторни изследвания. Ендокринолог или специалист в медицинска лаборатория могат да ви разкажат подробно как да си направите TSH тест..

    Ето някои общи правила, които ще ви помогнат да се подготвите за всякакъв вид кръвен тест, включително тези за ендокринните хормони:

    • препоръчително е да намалите или премахнете изцяло физическата активност за известно време преди проучването;
    • биологичен материал (т.е. кръв от вена) трябва да се дава само на гладно;
    • ден преди изследването, те не пият алкохол, както и тежки мазни или прекалено пикантни и пикантни храни;
    • преди анализа можете да пиете вода, за предпочитане обикновена;
    • препоръчително е (ако е възможно) да спрете приема на каквито и да било лекарства няколко седмици преди анализа;
    • ако лекарствата са жизненоважни, струва си да уведомите специалиста от изследователската лаборатория, така че по време на анализа да се направи изменение за наличието на лекарства в кръвта.

    Степен на стимулиране на щитовидната жлеза

    Характеристика на хормона тиротропин е, че нивото му в кръвната плазма зависи от сезонността и времето на деня. Освен това са установени индивидуални норми на хормона TSH за различните възрасти. Най-високата концентрация на TSH в кръвта се наблюдава около 2-3 часа сутринта, а най-малкото количество хормон може да се отчете около 17-18 часа..

    Такива ежедневни колебания в секрецията са присъщи на много видове хормони, включително хормони на щитовидната жлеза. Интересно е, че когато режимът на съня се наруши, в човешкото тяло възниква неизбежен провал в синтеза на тиротропин, което води до редица сериозни заболявания.

    Таблицата по-долу показва нивото на хормона TSH за хора от различни възрасти.

    Човешка възрастСкорост на TSH хормон (тиротропин)
    Новородени бебетаот 1,12 до 17,05 mU / l
    Деца от първата година от животаот 0,66 до 8,3 mU / l
    Деца от 2 до 5 годиниот 0,48 до 6,55 mU / l
    Деца от 5 до 12 годиниот 0,47 до 5,89 mU / l
    Юноши от 12 до 16 годиниот 0,47 до 5,01 mU / l
    Младежи от 16 до 24 годиниот 0,6 до 4,5 mU / l
    Възрастни от 25 до 50 годиниот 0,47 до 4,15 mU / l

    Честота на TSH при жените

    Както се вижда от горната таблица, нормата на TSH при мъжете и жените се счита за диапазон от показатели от 0,47 до 4,15 mU / l. Както можете да видите, и едната, и другата полова категория са обединени в една възрастова група „Възрастни“. Тези стандарти, макар и общи, но все пак надеждни.

    Въпреки това, поради особеностите в структурата на женското тяло (главно репродуктивната система), много експерти са склонни да споделят понятия като нивото на TSH за жените и за мъжете. И така, какво е нивото на тиреоид-стимулиращия хормон (TSH) при жените е норма и което сигнализира за опасно отклонение?

    ВъзрастНормата за хормон, стимулиращ щитовидната жлеза
    момичета от 1 до 6 години0.6-5.96 mU / l
    момичета от 7 до 11 години0,5-4,83 mU / l
    момичета от 12 до 18 години0,50-4,2 mU / l
    момичета на 20 и повече години0,26-4,1 mU / l
    бременни жени0,20-4,50 mU / l

    Както бе споменато по-рано, анализът за такива "женски" хормони на ендокринната жлеза, като Т3 и Т4, трябва да се вземе от всички бременни жени. Но тиротропинът играе същата голяма роля за майката и нероденото дете. Ето защо е много важно да се поддържа нормалният хормон TSH при жените по време на бременност..

    По време на периода на подготовка за раждането на дете тялото се възстановява и работи по нов начин, абсолютно не по същия начин, както в обичайния си режим, за да отговори на всички нужди на бебето, растящо в утробата. Следователно жените в позицията имат свои „нормални“ показатели (коригирани според тяхното състояние) на определени анализи на биологични течности (урина, кръв и т.н.).

    Както при свободните хормони Т3 и Т4, нивото на TSH в кръвта при жени в положение се различава от общите показатели, установени за здрави възрастни. През първия триместър нивото на тиротропин намалява, което се дължи на производството на повече от обичайното количество тироксин и трийодтиронин.

    От 6 до 13 седмици, TSH трябва да бъде в нормалните граници за този период от 0,1 до 2 mIU / L. През II триместър (от 14 до 27 седмици) - от 0,2 до 3 mIU / L, а през III (от 28 до 41 седмици) - 0,3-3 mIU / L. При многоплодна бременност често има пълно потискане на производството на хормона тиротропин.

    Това състояние се счита за нормално и не изисква корекция. Не само по време на бременност, струва си да обърнете специално внимание на хормоналния фон на женското тяло. За жените след 50, скоростта на тиреоид-стимулиращия хормон, подобно на други "женски" хормони, се определя, като се вземат предвид промените, настъпили в тялото им (менопауза, менопауза).

    Ако тиреостимулиращият хормон е по-висок от нормалното, това най-вероятно показва заболявания като:

    • аденом на хипофизата;
    • прееклампсия;
    • надбъбречна недостатъчност;
    • Тиреоидит на Хашимото;
    • хипофункция на щитовидната жлеза.

    Освен това, ако тестът за TSH е по-висок от нормалното, това означава, че пациентът приема антиконвулсанти или антиеметични лекарства, бета-блокери, антипсихотици и радиопрозрачни вещества.

    Морфинът, клонидинът, фуроземидът и мерказолилът също могат да повлияят нивата на хормоните, стимулиращи щитовидната жлеза. Отклонението от TSH стандартите може да бъде резултат от прекомерно физическо натоварване, поради което, преди да дарите кръв за тиротропин, трябва да се откажете от спорта за известно време.

    Ако TSH е понижен, това показва такива заболявания като:

    • увреждане на хипофизната жлеза;
    • хипертиреоидизъм по време на бременност;
    • стрес;
    • токсична гуша;
    • хипофизна некроза в следродилния период.

    Лекарства като бета-адреномиметици, анаболни стероиди, цитостатици, глюкокортикостероиди, както и бромокриптин, тироксин, соматостатин, карбамазепин и нифедипин също могат да намалят нивата на тиротропин. В допълнение, при продължително гладуване, например, ако човек е спазвал строга диета за отслабване, кръвен тест ще покаже отклонение от нормата на TSH.

    Когато тялото е здраво, тогава хормоните Т3, Т4, TSH са нормални. Ако има голяма разлика между стойностите на теста на пациента и стандартните стойности, това показва сериозни проблеми. При нормален хормонален фон се допускат леки отклонения от средните показатели на тироксин, тиротропин и трийодтиронин.

    Това се дължи например на сезона. Вярно е, че ако хормоните Т3 и Т4 са нормални, а TSH е повишен или обратно, това е първият сигнал за хипотиреоидизъм. В началния етап това заболяване се развива асимптоматично и ако не се лекува, води до сериозни усложнения (микседем се развива при възрастни и кретинизъм при деца).

    Хипотиреоидизмът е състояние, причинено от недостиг на ендокринни хормони в човешкото тяло, обикновено за дълъг период. Когато има повишено ниво на Т3 и Т4 в кръвта, това показва развитието на хипертиреоидизъм, т.е. заболявания, при които ендокринната жлеза интензивно произвежда хормони "допълнително" за тялото.

    Тироглобулин (TG)

    Какво представлява тиреоглобулинът? Биологично това е протеин, който се намира във фоликулите на щитовидната жлеза. Протеиновият тиреоглобулин е субстрат, на основата на който се произвеждат хормоните на щитовидната жлеза. TG, преминавайки през щитовидната жлеза, се разпада на йодни атоми и тирозинови молекули, в резултат на което се получава тироксин.

    Протеинът тиреоглобулин има високо молекулно тегло и може да осигури производството на хормони на щитовидната жлеза, важни за човешкото тяло в рамките на две седмици.

    Важно е да се изследва параметър на кръвен тест като TG, ако има съмнение за откриване на рак при пациент. Нарича се туморен маркер или туморен маркер..

    Поради мутации във фоликуларните клетки на щитовидната жлеза настъпва увеличаване на производството на TG-протеин. В резултат на това се развива фоликуларен или папиларен рак. Смята се, че хирургията е ефективен начин за борба с тези заболявания. След отстраняване на щитовидната жлеза нормата на тиреоглобулин за пациента е нула за цял живот.

    Такава минимална ниска концентрация на протеин трябва да се поддържа постоянно в тялото през целия живот. За поддържаща следоперативна терапия на пациентите се предписва такава доза Eutirox или Thyroxin, за да блокира напълно производството на хормона TSH от хипофизната жлеза..

    За възрастен без значителни здравословни проблеми се определя следната норма на тиреоглобулин - по-малко от 60,08 ng / ml. Като правило, ако тиреоглобулинът е повишен, това означава, че се развива злокачествен тумор на щитовидната жлеза. Други фактори обаче могат да повлияят на съдържанието на този протеин в кръвната плазма..

    Ако тиреоглобулинът е повишен, тогава причините могат да бъдат:

    • автоимунни възпалителни процеси;
    • унищожаване на клетките на щитовидната жлеза поради развитието на папиларен или фоликуларен рак;
    • гнойно възпаление;
    • терапия с радиоактивен йод;
    • следоперативни усложнения.

    Важно е да запомните, че по време на бременност при кръвен тест при жени нормата на тиреоглобулин се различава от посочените по-горе стойности. На първо място, това се дължи на промените, настъпили в тялото на бъдещата майка. Ето защо бременните жени не трябва да изпадат в паника, ако нивото на този протеин е повишено. Също така, висок TG може да се наблюдава при новородени бебета..

    Нивото на тиреоглобулин намалява, когато:

    Тироксин-свързващ глобулин (TSH)

    Тироксин-свързващият глобулин е основният транспортер на йодотиронини в кръвта на човешкото тяло. TSH се произвежда в черния дроб, но играе важна роля за осигуряване на нормалното функциониране на ендокринната жлеза.

    Причините за отклонението на нивото на тироксин-свързващия глобулин от нормативните показатели могат да бъдат:

    • с повишено количество TSH - хипофункция на щитовидната жлеза, вирусен хепатит, метадон, орални контрацептиви и порфирия;
    • с намалено количество TSH - хипофункция на яйчниците, стрес, акромегалия, соматични нарушения, тиреотоксикоза, протеиново гладуване, цироза на черния дроб, прием на анаболни стероиди, глюкокортикостероиди, бета-блокери, както и предишни операции.

    Тест за абсорбция на тиреоиден хормон

    Този тест се провежда за изследване на промените в протеините, които свързват свободните хормони Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Въз основа на резултатите от проучването лекарят може да диагностицира пациента с хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм. Когато провеждате тест за абсорбция на хормони на щитовидната жлеза, на човек се дава лекарство на базата на радиоактивен йод.

    Тази техника ви позволява да фиксирате пътя на този или онзи микроелемент в човешкото тяло. В този случай пътят на хормоните на щитовидната жлеза. Ако се установи нисък прием на йод, тогава се диагностицира хипотиреоидизъм, а висок е тиреотоксикоза..

    Антитела към щитовидната пероксидаза (антитела към TPO) - какво е това?

    След като получиха декодирането на хормоналния анализ на щитовидната жлеза в ръцете си, мнозина се чудят какво е това - хормонът AT-TPO? На първо място, важно е да се разбере, че щитовидната пероксидаза е спомагателен ензим, участващ в синтеза на хормони като Т3 и Т4 от щитовидната жлеза..

    По своята биологична същност антителата към щитовидната пероксидаза са автоантитела, т.е. антитела, които взаимодействат с антигените в тялото. Показател като AT-TPO е важен за анализ на състоянието на човешкото здраве..

    Антителата срещу тиреопероксидазата се появяват в кръвната плазма, ако клетките на щитовидната жлеза се възприемат от имунната система на човека като чужди вещества.

    Ако нивото на антителата към щитовидната пероксидаза е нормално, това показва, че производството на хормони от щитовидната жлеза протича по план.

    Ензим като тиреоидната пероксидаза участва в производството на йод..

    В допълнение към основните показатели в хормоналния анализ, не случайно има информация за антитела към тиреопероксидаза, тиреоглобулин, както и за TSH рецептори. Тъй като отклонението от нормите на горните показатели е сигнал за развитието на определени патологии на щитовидната жлеза при пациент, както и автоимунни заболявания.

    Нивото на AT-TPO се увеличава:

    С увеличаване на антителата към тиропероксидазата се появяват следните симптоми:

    • нарушение на съня;
    • гуша (увеличена щитовидна жлеза);
    • чуплива коса;
    • кардиопалмус;
    • подуване;
    • повишено изпотяване;
    • загуба на слуха;
    • оплешивяване;
    • промяна в гласа.

    Някои хронични заболявания, наследствени фактори, вирусни инфекции или отравяне с токсини също могат да причинят повишаване нивото на антитела към TPO. Важно е да се отбележи, че отклоненията от нормалните стойности на AT-TPO по време на бременност показват възможността за развитие на хипертиреоидизъм при дете..

    В допълнение, повишеното ниво на антитела срещу тиропероксидазата е рисков фактор за спонтанен аборт. Следователно бременните жени просто са задължени да даряват редовно кръв за хормони..

    AT-TPO е норма при жените

    Както бе споменато по-рано, показател като AT-TPO играе наистина важна роля за бременните жени. Въпреки това, контролът върху нивото на антителата към щитовидната пероксидаза трябва да се упражнява не само от бъдещите майки, но и от всички други жени, независимо от възрастта..

    Тъй като именно женската част от населението този показател се отклонява много по-често от стандартите. Последиците от повишаването на нивото на антитела към TPO могат сериозно да засегнат човешкото здраве и да деактивират опорно-двигателния апарат, нервната и сърдечно-съдовата системи. В женското тяло репродуктивната система е първата, която страда, което води до безплодие или риск от спонтанен аборт.

    Човешка възрастСтандартни показатели на AT към TPO
    под 500-34,9 U / ml
    след 501-99,9 U / ml

    Счита се за нормално, ако стойностите на AT към TPO се повишат в рамките на 20 U / ml. Ако показателите се отклоняват с 25 U / ml или повече, пациентът спешно се нуждае от подходящо лечение. Горната таблица на нормите на антитела срещу тиреопероксидаза предоставя информация за хора от различни възрасти, без разбивка по пол.

    Забележително е, че при жените степента на антитела към тиропероксидазата зависи не само от възрастта. Например, по време на бременност и вече през първия триместър стойността на ATPO се увеличава. Това се дължи на промени, които са засегнали не само ендокринната и репродуктивната система, но и цялото женско тяло като цяло, което се подготвя за раждането на дете и за бъдещото раждане..

    Ако нивото на хормона ATPO е повишено, какво да правя в тази ситуация? Първо, не се паникьосвайте, статистиката казва, че всяка десета жена и двадесет мъже имат антитела към щитовидната пероксидаза при анализа. Само по себе си наличието на антитела не е лоша новина, друг е въпросът дали нивото на ATPO е значително увеличено в сравнение с установените стандарти.

    На второ място, трябва незабавно да потърсите втора консултация с ендокринолог, който определено ще предпише редица допълнителни лабораторни изследвания и други процедури за изясняване на окончателната диагноза. Като правило, в допълнение към кръвен тест за основните хормони и показатели, характеризиращи работата на този жизненоважен орган, ще трябва да се подложите на ултразвук на ендокринната жлеза.

    Разбира се, по-добре е да не довеждате тялото си до заболявания и редовно да се подлагате на преглед от ендокринолог. Нещо повече, в наше време, когато проблеми с ендокринната система се срещат навсякъде поради лоша екология и бързия темп на съвременния живот. Превенцията се счита за най-добрата защита срещу много здравословни проблеми.

    Антитела към тиреоглобулин (AT-TG)

    Какво е AT-TG и какво влияе този индикатор? Антителата срещу тиреоглобулин се наричат ​​основният параметър, използван за изследване на щитовидната жлеза за наличие на сериозни автоимунни заболявания. По своята биологична същност тиреоглобулинът не е нищо повече от гликопротеин, който е част от фоликулите на щитовидната жлеза.

    При синтеза на тиреоидни хормони това биологично активно съединение играе ролята на пропептид (т.е. протеин, съдържащ се в щитовидната жлеза). Досега науката не е известна поради определени причини, поради които тиреоглобулинът се превръща в „враг“ за организма и влиза в категорията на автоантигените.

    Усещайки опасността, човешкото тяло задейства защитни механизми, стартирайки активното производство на антитела, които се комбинират с тиреоглобулин и имитират хормонална активност. С прости думи, те блокират тиреоглобулина и "заблуждават" щитовидната жлеза. В резултат на това жлезата отделя повече хормони, като по този начин нарушава метаболизма и работата на сърдечно-съдовата система..

    Когато антителата към TSH са повишени, това означава, че в бъдеще пациентът може да бъде диагностициран със следните заболявания:

    • тиреоидит в хроничен или подостър стадий;
    • Тиреоидит на Хашимото;
    • микседемът е идиопатичен;
    • Болест на Грейвс;
    • злокачествена анемия;
    • хипотиреоидизъм;
    • нелигави, папиларни, фоликуларни карциноми на щитовидната жлеза;
    • гуша.

    Хормон тирокалцитонин

    Калцитонинът или тирокалцитонинът е хормон, който се секретира от парафоликуларните клетки на щитовидната жлеза на хора и други бозайници. Тирокалцитонинът е важен за метаболизма на калций-фосфор и принадлежи към антагонистите на паратиреоидния хормон (съкратено като PTH).

    Паратиреоидният хормон се произвежда от паращитовидната жлеза на щитовидната жлеза. Калцитонинът, като PTH антагонист, отслабва производството на паратиреоиден хормон, което помага да се избегнат заболявания като хиперпаратиреоидизъм.

    Това се случва, когато паратиреоидният хормон е повишен. В допълнение, повишаването на нивото на PTH в кръвта води до хиперплазия, рак на паращитовидните или паращитовидните жлези..

    Калцитонинът е важен и за баланса на остеобластите и остеокластите.

    Намалява нивото на фосфор и калций в кръвта, а също така стимулира процеса на размножаване и функционалната активност на остеобластите.

    И обратно, в хода на резорбцията (разрушаването, разграждането) на костите потиска подобни процеси по отношение на остеокластите.

    Калцитонинът е туморен маркер, т.е. съединение, което показва дали пациентът има рак на щитовидната жлеза.

    Ако нивото на калцитонин в кръвта надвишава 100 пиктограми на милилитър, тогава има голяма вероятност лекарят да диагностицира медуларен рак на щитовидната жлеза. Следователно, анализ за калцитонин е показан за хора, ако ендокринологът подозира наличието на злокачествени тумори..

    Също така калцитонинът е показател за ефективността на лечението на рака. Анализ за този хормон трябва да се прави постоянно от хора с отстранена щитовидна жлеза, за да може лекарят да диагностицира навреме рецидив на заболяването, което се доказва от рязък скок в нивото на калцитонин в кръвта..

    Не само злокачествените тумори на щитовидната жлеза могат да увеличат съдържанието на тирокалцитонин в кръвта, но и други заболявания, като например:

    • Панкреатит;
    • рак на черния дроб;
    • чернодробно или бъбречно увреждане;
    • рак на стомаха;
    • тиреоидит;
    • злокачествена анемия;
    • рак на гърдата.

    Скорост на калцитонин

    Важно е да се отбележи, че за изследвания на нивото на калцитонин в кръвта най-често се използва ензимен имуноанализ, при който нивото на хормона се определя с помощта на маркиран реагент. Това съединение реагира изключително на тирокалцитонин и променя цвета си, когато срещне хормона.

    Тъй като в изследователските лаборатории могат да се използват различни реактиви, стандартите за тирокалцитонин са определени като числов диапазон на нормалните стойности. Освен това е важно да се отбележи, че скоростта на хормона калцитонин при жените се различава от установената при мъжете..

    Когато се използва ензимен имуноанализ, скоростта на калцитонин:

    • за мъжете е 0,68-32,26 mg / ml;
    • за жените е 0,07-12,97 pg / ml;
    • за новородени, той е определен на 70-150 pg / ml;
    • за деца на една година и по-големи - до 70 pg / ml.

    Кръвен тест за хормони

    Когато човек е изправен пред редица заболявания, той е изправен пред въпроса как да провери щитовидната жлеза и какви тестове трябва да се преминат за това.

    Занимава се с въпроси, свързани с ендокринната система на организма, ендокринолог, който предписва редица лабораторни изследвания на пациента за последващ анализ на щитовидната жлеза и поставяне на правилната диагноза в случай на отклонения във функционирането на този орган.

    Тестът на щитовидната жлеза е част от общ хормонален тест, който се предписва за проверка на хормоналните нива на пациента..

    Показания за назначаването на анализ за хормони при мъже и жени са следните заболявания:

    • предсърдно мъждене;
    • неуспех в менструалния цикъл;
    • внезапна загуба на тегло;
    • рязко увеличаване на телесното тегло;
    • спонтанен аборт;
    • аденом на хипофизата;
    • безплодие;
    • заболявания на млечните жлези;
    • прекомерна космат;
    • липса на сексуално желание;
    • затлъстяване;
    • акне;
    • сексуална дисфункция;
    • плешивост.

    Хормонални изследвания се предписват на дете, ако педиатърът му е поставил диагноза със забавяне в психологическото и психическото развитие, затлъстяване, изпреварване или закъснение в растежа, сексуалното развитие и повишената косматост. Основната задача на този кръвен тест може да се счита за диагностициране на хормонални заболявания, както и наблюдение на тяхното лечение..

    Например, след отстраняване на цялата жлеза или нейния лоб, редовно се провеждат хормонални изследвания (тестов хормон), за да се поддържа количеството на тиреоглобулина в кръвта, необходимо за нормалния живот на пациента с лекарства. От особено значение е анализът на хормоните при жените. Работата е там, че хормоните на щитовидната жлеза са тясно свързани с репродуктивната функция..

    Тестовете за декодиране на хормони на щитовидната жлеза могат да отговорят на много въпроси, например дали една жена ще може да зачене и да роди здраво дете. Важно е жените с красота да знаят колкото е възможно повече за състоянието на щитовидната си жлеза, тъй като този орган е отговорен за производството на така наречените "женски" хормони Т3 и Т4.

    За жени на всяка възраст е препоръчително да се направи ултразвук на щитовидната жлеза и да се подлагат на хормонални изследвания поне веднъж в календарната година.

    Такива процедури стават особено актуални след 50-годишна възраст, когато по правило менопаузата настъпва при по-голямата част от нежния пол..

    Дешифрирането на резултатите от ултразвук на щитовидната жлеза, съчетано с хормонални изследвания, дава възможност на специалиста да анализира състоянието на ендокринната система и при необходимост да предпише подходящото лечение.

    Или гинеколог, или ендокринолог могат да обяснят подробно как да накарат жената да се изследва за хормони. Подготовката за този анализ обаче не се различава много от всяка друга подготовка за лабораторни изследвания на биологични течности..

    Как да се подготвим за даряването на кръв за хормони?

    Нека да разгледаме основните въпроси и да направим универсално напомняне за това как правилно да преминавате такива тестове. Често хората имат въпрос къде да вземат кръв за анализ? Взимането на кръв за това проучване се извършва от вена. Разбира се, това не е особено приятна процедура, но именно във венозната кръв има достатъчно количество хормонален материал за подобно изследване..

    Не забравяйте, че не можете да правите хормонален анализ без предварителна подготовка. В противен случай просто ще загубите времето и парите си, тъй като резултатите от такова проучване не само ще бъдат изкривени, но и ненадеждни..

    Друг често срещан въпрос - дарява ли се кръв за хормони на гладно или не? В повечето случаи кръвта за изследвания (включително хормоните на щитовидната жлеза) се дава на гладно.

    Това е универсално правило за почти всички лабораторни изследвания. Тъй като храната съдържа огромно количество различни биологично активни компоненти (мазнини, протеини, въглехидрати, глюкоза, витамини, киселини и много други вещества), всички те могат да повлияят на крайния резултат от анализа.

    В допълнение, някои лекарства могат да нарушат хормоналните изследвания. Ето защо, около месец преди анализа, трябва да спрете приема на лекарства, съдържащи хормони. Също така ще трябва да правите с лекарства, съдържащи йод, орални контрацептиви, транквиланти и аспирин..

    Кръв за анализ на хормони се взема изключително сутрин, от около 8 до 10 сутринта. Това правило се дължи на факта, че концентрацията на някои хормони в кръвта зависи не само от пола на пациента и неговата възраст, но и от времето на деня, както и от годината.

    Психоемоционалното отношение на пациента преди хормонални изследвания също се счита за важно. Ако пациентът е нервен, уплашен или притеснен, тогава резултатите от неговия анализ ще бъдат неточни. Тъй като нервното напрежение ще провокира повишено производство на хормони, които трябва да помогнат на човешкото тяло да се справи със стреса. По принцип не трябва да се притеснявате и да се притеснявате, преди да дарите кръв.

    Препоръчително е да спрете да пиете алкохол седмица преди кръвни тестове за хормони. Това важи и за тютюнопушенето. Има уловка обаче. Ако пушачът се откаже от пушенето дори за няколко дни, да не говорим за цяла седмица, то тялото му ще изпита огромен стрес. Което в крайна сметка ще доведе до психоемоционален дисбаланс и подобно състояние е абсолютно неприемливо преди хормонални изследвания.

    Ето защо експертите искат да пушат по-малко и в деня преди директната доставка на биоматериала си струва малко търпение. Физическата активност може да изкриви крайните резултати от теста, така че е препоръчително да се въздържате от спортуване известно време преди проучването.

    Къде да вземете и колко струва хормонален тест?

    Хормоналните изследвания се отнасят до специфични кръвни тестове, които се извършват в специализирани лаборатории, като се използват различни помощни реагенти. Следователно в държавните клиники подобни изследвания са изключително редки, особено безплатни. Ако резултатът от анализа на хормоните трябва да бъде получен възможно най-скоро, тогава е най-добре да се свържете с частни лаборатории, например в Invitro.

    Удобно е, че изобщо не е необходимо да идвате лично за резултатите от проучването, те могат да ви бъдат изпратени онлайн по имейл. Цената на такова изследване ще зависи от вашето местоположение, както и от броя на изследваните показатели. Като правило има отделна цена за всеки хормон..

    Цената на анализа за хормони при жените, както и при мъжете, както и при децата, се формира въз основа на количеството на изследваните хормони, както и други значими показатели (глобулин, антитела и т.н.). Изчерпателният анализ се счита за финансово най-изгоден..

    Това проучване включва всички основни показатели, които се използват за анализ на хормоналния баланс на човешкото тяло. Хормоналният анализ включва:

    • анализ за хормони на ендокринната жлеза (T3, T4, AT-TG, AT-TPO, TG, TCG);
    • анализ на хипофизни хормони (TSH, лутеинизиращ хормон, адренокортикотропен хормон или ACTH, фоликулостимулиращ хормон, пролактин);
    • анализ на половите хормони (естроген, тестостерон);
    • анализ на надбъбречните хормони (алдостерон, DHEAS, кортизол).

    Статии За Атеросклероза