Причини и признаци за кръвен тест за алергени при деца

Здравейте скъпи читатели. Днес ще говорим за това в какви случаи е необходимо децата с алергии да извършват лабораторни кръвни изследвания за алергени..

Ще научите какви методи на кръвни тестове съществуват, какви са те и каква информация дават на лекаря, за да предпише правилната терапия.

  1. Кръвен тест за алергени при деца
  2. Видове кръвни тестове за алергени
  3. Какво дава декодирането на имунологичния анализ
  4. Важно е да запомните

Кръвен тест за алергени при деца

Съществуват различни лабораторни техники, които помагат да се определи алергичното вещество, което провокира развитието на алергии при деца..

С признаци на алергия имунната система реагира на контакт с непоносим за тялото дразнител.

Дразнителят може да попадне в устата (назофаринкса, дихателната система или храносмилателната система) или върху кожата, с повишено производство на имуноглобулин Е, което предизвиква алергична реакция.

Специалните кръвни изследвания позволяват да се направи точно заключение за това кое вещество причинява алергията.

Същността на изследването е да се намери дразнителят, отговорен за алергичната реакция. Антителата се произвеждат в кръвта..

Кръвният тест за алергени при деца има редица предимства в сравнение с кожните тестове, тъй като се характеризира с пълна безопасност.

Такива кръвни изследвания практически нямат противопоказания (с изключение на хемофилия), а кожните тестове понякога могат да влошат състоянието на детето.

Видове кръвни тестове за алергени

Кръвен тест за алергени ви позволява да идентифицирате провокатор и да установите степента на алергична проява към него.

За по-малките деца е малко по-трудно да се диагностицират от по-големите, тъй като имунната система на бебетата все още е в процес на формиране.

Доста често алергията може да бъде причинена при бебета от кратък период на адаптация на тялото към нови вещества. С течение на времето детето може да „надрасне“ алергията.

Как да даря кръв за алергии? Кръвта на детето се взема от вена. По-добре е да вземете анализ на празен стомах сутрин, четири дни преди анализа, трябва да намалите дозата на антихистамините, ако преди това са били предписани от лекар.

Съвременните диагностични техники дават възможност да се идентифицира провокатор дори по време на обостряне на алергии.

Сега се използват два основни метода за диагностициране на алерген за всякакви алергични прояви..

RAST тест. Разтвор с един или друг алерген се добавя към епруветките с кръв, взета от вена. Ако в епруветка се установи излишък от антитела след определено време, може да се приеме, че алергенът е идентифициран.

Алергените се приемат най-често, този анализ не може да обхване целия огромен списък от дразнители, поради което лекарите го считат за предварителен.

С този метод се откриват алергии, но нивото на чувствителност на децата към дразнител не може да бъде изчислено.

Ако има излишък на антитела в някоя от епруветките, специалистът ще предпише специфични тестове в лабораторията (за имуноглобулин Е).

Проучванията, които откриват имуноглобулин Е, позволяват точно да се идентифицира провокиращото вещество, както и колко силно детето реагира на този алергичен дразнител.

Кръвните тестове се провеждат по следния начин: кръвта, взета от дете (или по-точно серумът му), се смесва с дразнители от различни видове:

  • С вещества за вдишване, които включват растителен прашец, прах, косми от домашни любимци (винаги има слюнка и животинска урина, съдържащи протеин от алерген), спори на гъбички и др.
  • С тактилни вещества: това са компоненти на козметиката, праховете за пране, битовите химикали и др..
  • С хранителните продукти, техните съставки. Има много такива провокатори.

Освен това се извършва обработка на информация, която ви позволява точно да определите алергичния дразнител, както и степента на неговата опасност за тялото на детето. Проучването понякога може да отнеме цяла седмица.

Какво дава декодирането на имунологичния анализ

Като правило имуноглобулин Е се намира в малки количества в кръвта. От раждането до юношеството съдържанието му се увеличава.

Нормата на този имуноглобулин е равна само на една хилядна от всички имуноглобулини в кръвта. А превишаването на нормата показва алергична реакция.

Ако имуноглобулин Е е по-голямо от нормалното количество, лекарят определя нивото (от ниско до високо), при което имунната система реагира на стимула.

Това е дефиницията за силата на алергичните прояви при дете, когато то среща алерген..

Обикновено декодирането на кръвен тест за алергени при деца изглежда като таблица със списък на различни алергични вещества и нивото на реакция на имунната система към определено вещество.

Точното познаване не само на алергена, но и на силата на имунния отговор при среща с алерген ви позволява да предписвате строго индивидуално лечение (специфични антихистамини, хипоалергенна диета, местни лекарства и др.).

При ниска степен на отговор детето може да продължи да влиза в контакт с потенциалния стимул. На средно ниво контактът с алергена трябва рязко да бъде намален.

На високо ниво алергенното вещество трябва да бъде напълно изключено от живота на детето (определени храни се изключват от диетата, домашните любимци се дават на роднини или приятели, цъфтящите растения се отстраняват от детската стая и т.н.)

Разбира се, необходимо е само да се направи кръвен тест за алергени при дете в специализирана лаборатория. Кръвен тест ще бъде предписан от алерголог.

Родителите винаги имат въпрос, на каква възраст могат да се правят кръвни тестове за алергени.

Лекарите смятат, че изследванията могат да се извършват дори на възраст от един месец, но е по-препоръчително това да се направи след навършване на шест месеца на детето..

Трябва да се вземе предвид обаче факторът на кърменето: кръвен тест за алергени може да се окаже неточен, тъй като кръвта на кърмачетата съдържа и антитела, получени с мляко от майката.

Алерголозите препоръчват такива изследвания най-вече, когато е необходимо да се потвърди диагнозата, поставена от специалист (особено в случаи на астма или екзема) или да се установи наличието на алергична реакция към храна, ваксини.

Необходими са и изследвания, ако детето има анафилактичен шок след ухапване от насекомо.

Кръвен тест за алергени при деца

Кръвен тест за алергени при деца

Имуноглобулините са от няколко класа

Алергичната реакция на организма се причинява от специфични сложни протеини на имунната система - имуноглобулини от клас Е (Ig E). Общо 4 класа имунни протеини принадлежат към имуноглобулини: A, E, G, M, всички те допринасят за създаването на защитните сили на организма:

  1. Имуноглобулините А се произвеждат от клетките на дихателните пътища и лигавиците. Те са първите, които срещат потенциален „враг“ на организма (вирус, бактерии), заобикалят го и помагат за неутрализирането.
  2. Имуноглобулините М са отговорни за системната борба на организма срещу нова инфекция, както и за обостряне на заболяването и повторна инфекция.
  3. Имуноглобулините G са отговорни за дългосрочния, надежден имунитет на организма срещу инфекция. Благодарение на тяхното производство в отговор на ваксинациите тялото е устойчиво на определено заболяване. По същия начин, както при ваксинациите, Ig G се произвежда, когато се възстановите от инфекция и спомогнете за предотвратяване на повторна инфекция със същия вирус или микроорганизъм (за известно време или за цял живот, в зависимост от вида на патогена).
  4. Имуноглобулините Е са отговорни за много бързата реакция на организма към въвеждането на вреден агент. За съжаление те са тези, които причиняват алергии: случайно разпознали враг в обикновен хранителен продукт, растителен прашец или дори лекарство, те по особен начин „запомнят“ своето решение и го възпроизвеждат в бъдеще. Всеки път след поглъщане на такъв продукт, имуноглобулините Е започват да предизвикват локална възпалителна реакция, която може да се развие за броени минути до животозастрашаващи състояния.

Има няколко вида кръвни тестове за алергени при деца: за отделни продукти и вещества (белтъци от пилешко яйце, цветен прашец от бреза и др.), Както и за няколко алергени, комбинирани според всеки критерий (дихателен панел, храна, детски).

Плюсове на кръвен тест за алергени

Тестът за имуноглобулин е безопасен за бебето

  1. Пълна безопасност за детето. С друг често използван метод за анализ - скарификационни тестове, свързани с въвеждането на микродози алерген в кожата, със сигурност ще настъпи локална алергична реакция, което е диагностичният критерий. В редки случаи на много тежки алергии, дори при щадящи дози скарификационни тестове, по време на теста може да се развие силна алергична реакция (ангиоедем, анафилактичен шок). В този случай такива тестове винаги се извършват само с участието на лекар, защото той може бързо да помогне на пациента. Кръвен тест за алергени напълно изключва контакта на детето с опасно за него вещество, всички диагностични манипулации се извършват с кръв, взета за анализ в епруветка.
  2. Възможност да не се прекъсва лечението по време на анализа. За тестове за скарификация ("надраскване") е важно тялото да проявява алергична реакция по естествен път. Поради тази причина лекарите препоръчват отказ от приемане на антиалергични лекарства в деня преди теста. В много случаи това е невъзможно за дете, което е алергично към цветен прашец или домашен прах, тъй като контактът с алергени се случва много често.
  3. По-малко болезненост и травма за детето. В случай на кръвен тест за алергени се прави само една пункция с медицинска игла за събиране на кръв. Тази манипулация не се различава от вземането на кръв от вена за други тестове. По време на тестовете за скарификация кожата се надрасква със специални инструменти, които носят дразнещи вещества - алергени. При дете с алергии някои от тях причиняват зачервяване и сърбеж в надрасканите области..

Минуси

Потенциалът за кръстосани реакции прави теста неточен

  1. По-малко точно определяне на алергена. Кожните тестове имат по-голяма диагностична надеждност, тъй като се записва пряката реакция на организма към въвеждането на веществото. Кръвта не винаги реагира на нея, както и кожата.
  2. Възможността за така наречените "кръстосани реакции", когато освен истинския алерген се откриват още няколко подобни по химичен състав, но не провокиращи за развитието на алергична реакция у самото дете.

Показания за анализ при деца

Алергичните признаци са пряка индикация за анализ

Анализът трябва да бъде предписан от алерголог или педиатър; самодиагностиката може да бъде безполезна или вредна за детето. Основните оплаквания, които могат да доведат до назначаването на анализ, обаче са следните:

  • Сезонна назална конгестия, кашлица и кихане
  • Повтарящи се кожни обриви и пилинг;
  • Затруднено смилане на храната (честа диария, повръщане);
  • Рязко се появява подуване и зачервяване на кожата;
  • Кихане или кашляне, сълзене, което се появява периодично (но не е свързано с инфекция);
  • История на алергии, когато алергенът е неизвестен.

Ако диагнозата "алергия" отдавна е установена, но не беше възможно да се разбере в отговор на кой продукт или вещество се появява, тогава има смисъл да се направи кръвен тест за алергии. Основният аргумент в полза на анализа ще бъде, че всеки контакт с алерген провокира атака (кожен обрив, кихане), което утежнява хода на заболяването. Произвеждат се все повече и повече имуноглобулини Е, поради което всяка следваща алергична реакция е малко по-силна от предишната. Ако алергенът е неизвестен, тогава е невъзможно умишлено да се ограничи контактът с него, атаките ще се появяват все по-често.

Противопоказания за деца

Не се препоръчва преглед при кърмачета

Поради високата безопасност анализът няма противопоказания. Няколко фактора обаче могат да повлияят на неговата точност:

  • ранна детска възраст (до 12 месеца);
  • период на остро инфекциозно заболяване;
  • тежко физическо състояние (след наранявания, операции);
  • кортикостероидно лечение.

В тези случаи информационното съдържание на анализа намалява, но лекарят все още може да го предпише с наличните индикации за изясняване на диагнозата..

Подготовка на деца за анализ

Подготовката за анализа не се различава от обичайната, извършена преди даряването на кръв от вена:

  • 8 часа преди анализа трябва да спрете храненето на бебето;
  • Кръв се дарява на гладно;
  • В деня преди анализа е необходимо да се изключат физически и психо-емоционален стрес.

Как се прави кръвен тест за алергени при деца?

За анализ се използват автоматични анализатори

Кръв за анализ се взема с помощта на конвенционална спринцовка, тя се поставя в стъклена или пластмасова тръба. В лабораторни условия с помощта на специални устройства (автоматични анализатори) се установява, че той съдържа специфични имуноглобулини от клас Е, които са отговорни за алергичните реакции на организма към специфични вещества и продукти..

Опростеният анализ може да се разглежда като добавяне на всеки от алергените към малка, отделна порция кръв. Ако съдържа специфични имуноглобулини Е за даден алерген, те ще реагират и ще се свържат с него. Устройството ще идентифицира тези връзки и техния номер, което ще ви позволи да получите резултата.

Изследванията могат да се извършват или с отделни алергени (в кръвта се добавя само полени от леска) или със смеси от няколко алергена (млечни протеини, пилешки яйца). Смеси от няколко алергена могат значително да опростят анализа: ако не се открие алергия за цялата смес, няма нужда да се анализира отделно с всеки алерген.

Панелните проучвания (групи от най-често срещаните алергени) се основават на различен принцип. По време на тях кръвта реагира с всеки от алергените, изброени в описанието поотделно, това гарантира висока точност при идентифициране на желания „виновен“ продукт или вещество. В различните видове панели алергените се избират поради най-голямото им разпространение сред другите пациенти, както и поради способността им да причиняват различни видове алергични прояви (дихателни, кожни, хранителни).

Степен на анализ и причини за детските алергии

Постоянният контакт с алерген е причина за алергии

Обикновено анализът не разкрива алергии към нито едно от веществата, представени в комплекта. Ако анализът отчита и общото количество имуноглобулини Е при дете, тогава нормата за всяка от възрастите ще бъде:

  • До една година - 0-15 U / ml.
  • 1-6 години - 0-60 U / ml.
  • На 6-10 години - 0-90 U / ml.
  • На 10-16 години - 0-200 U / ml.
  • Тийнейджъри над 16 години - 0-100 U / ml.

Все повече и повече деца имат по-високи нива на имуноглобулини Е. Причините за алергичните реакции при децата могат да бъдат разделени на няколко групи:

  1. Вродени особености на имунната система. Забелязано е, че ако поне един от родителите е болен от алергии, тогава децата са по-склонни да станат алергични през живота си. В същото време факторите, провокиращи алергии при родители и деца, като правило не съвпадат..
  2. Лошо екологично състояние на околната среда.
  3. Чести контакти с домакински химикали, които остават в микроскопични дози върху измити дрехи, измити подове, чинии. Тези вещества са токсични за организма и постоянно „дразнят“ имунната система, което рано или късно води до неадекватната му реакция.
  4. Нискокачествена храна. Това се дължи на съществуващото замърсяване на околната среда с токсични химикали, радионуклиди.

Дешифриране на резултатите при деца

Декодирането се извършва в сравнение със стандартните показатели

Всяка клинична лаборатория има свой собствен набор от тестови системи и инструменти, така че формата на издаване на резултатите може да варира значително. По-долу е типичен пример за резултата от анализа:

АлергенIU / mlКлас
Бреза - цветен прашец0,000
Яйце - протеин0,51
Мляко18,04

0: Липсва или е под праговото ниво (0,00-0,34 IU / ml)

1: Прагово ниво (0,35-0,69 IU / ml)

2: Умерено повишено ниво (0,70-3,49 IU / ml)

3: Значително повишено ниво (3.50-17.49 IU / ml)

4: Високо ниво (17,5-49,9 IU / ml)

5: Много високо ниво (50,0-100,0 IU / ml)

6: Изключително високо ниво (над 100,0 IU / ml).

В този пример може да се види, че белтъкът от яйцата принадлежи към „Праговото ниво“, което означава, че лекарят трябва да тълкува внимателно теста: може да няма действителна алергия към този продукт. Млякото е класифицирано като "Високо", което често показва наличието на алергии.

Кръвен тест за алергии при деца - MEDSI

Съдържание

  • Защо да дарявате кръв?
  • Показания
  • Плюсове в сравнение с кожния тест
  • Обучение
  • Как се прави анализът?
  • Анализ на декодиране
  • Предимства на процедурата в MEDSI

Кръвният тест за алергии при дете е тест за антитела от общ и специфичен тип, който помага не само да се потвърди подозрението за алергия (при диференциална диагноза), но и да се идентифицират алергени, без да се излага детето на опасността от развитие на реакция на свръхчувствителност, тоест без контакт с алергена.

Защо да дарявате кръв?

Имунната система реагира на чужди стимули (вируси, микроби, гъбички и алергени), като произвежда антитела (в този случай образуването на имунен комплекс с IgE протеин), които са специфични и циркулират в кръвта дълго време след контакт (понякога за цял живот). Проучването ви позволява да идентифицирате тези антитела и да определите стимула, който ги е образувал.

Показания

Анализ за определяне на алергия при дете се предписва в случай на наличие на характерни симптоми, които дават възможност да се подозира реакция на свръхчувствителност:

  • Сезонен ринит, обсесивно кихане, сълзене
  • Продължителна кашлица, задух, задух, ларингоспазъм
  • Обриви по кожата и / или лигавиците, зачервяване, сърбеж, локално подуване

За да се изясни причината, тя се възлага, когато е установена:

  • Сенна хрема
  • Астматичен бронхит, астма
  • Дерматит (контактен, атопичен)
  • Реакции на храна, лекарства (по-често антибиотици, серуми)
  • Хелминтоза (инфекция с глисти)

Плюсове в сравнение с кожния тест

  • За кожни тестове лекарствата се прилагат върху увредения епидермис на предмишницата (тест за скарификация) или върху непокътнатото покритие на горната част на гърба (кожен тест). По време на вземането на кръв не се получава контакт с алергени. Това е важно за деца със свръхчувствителност (анамнеза за анафилаксия, ангиоедем) и кожни заболявания
  • Оценката на такава проба изисква две многократни посещения при лекар (на 2 и 4 ден) - тестът IgE се представя веднъж
  • След кожния тест не мокрете и разтривайте точките на закрепване на лекарствата - след вземане на кръв можете да се държите както обикновено
  • Интрадермалните тестове включват много пробиви, което силно наранява бебето и увеличава риска от инфекция. Вземане на кръвна проба за диагностика - само една пункция
  • Точността на имунологичното проучване е по-висока, тъй като има по-малко възможни грешки (особено при правилна подготовка)

Обучение

  • Кръвен тест за определяне на алергии при дете се препоръчва да се извършва в ремисия (без остра реакция)
  • Няколко дни (седмично) преди да се извърши, потенциалните алергени се изключват от храната и ежедневието и приемът на десенсибилизиращи лекарства, пеницилинови антибиотици се спира
  • Последното хранене е не по-късно от 8 часа преди вземането на кръв, така че е по-добре да дарите кръв за IgE рано сутрин на гладно; най-малките пациенти имат право да ядат 4 часа преди проучването

Как се прави анализът?

  • Кръв се взема от лакътната вена (за бебета - от вените на ръката) с помощта на тънка детска игла (често като игла с най-малък диаметър се използва катетър пеперуда); безболезнеността на процедурата изцяло зависи от поведението и настроението на майката и бебето
  • В лабораторни условия се определя общото ниво на IgE: повишена стойност е характерна за алергична реакция, хелминтни инвазии, лямблиоза
  • Също така, ако реакцията е положителна, се определят специфични антитела към същия тип алергени, комбинирани в панела (например хранителни дразнители, животински протеини, цветен прашец на цъфтящи растения)
  • Резултатът от анализа обикновено е готов за 3-5 работни дни

Анализ на декодиране

Според резултатите от анализа са възможни три вида реакции:

  • Ниска сенсибилизация
  • Умерена сенсибилизация
  • Висока сенсибилизация

При деца на различна възраст стойностите, съответстващи на нормата, могат да варират. Майчините антитела остават при кърмачета до шест месеца, което може да даде фалшив резултат.

Квалифициран лекар ще сравни резултатите от теста със стандартните параметри, ще направи заключение за наличието или отсъствието на реакция към алергени и ще предпише необходимото лечение.