Организация на работата

За да се открие туберкулоза, всички членове на семейството, които кашлят дълго време и отделят храчки, трябва да изпратят храчки или бронхиални измивания (взети в клиниката) за изследване на микобактерия туберкулоза чрез микроскопия и култура (храчките се изпращат в туберкулозния диспансер).

В случай на откриване на свежи сенки върху CCF (особено в горните отдели) и микобактерия туберкулоза в храчките на пациента, е необходимо да се обърнете към фтизиатър.

При нетранспортируеми членове на семейството туберкулозата се открива чрез методи за търсене на Mycobacterium tuberculosis в изхвърлянето по време на симптоматика от определена система (скопи, сеитба многократно). Задължително е да се изследват храчките за микобактерии туберкулоза веднъж годишно.

Оплаквания от слабост, загуба на работоспособност, изпотяване, ниска температура (повишена вечер), загуба на тегло, кашлица с малко количество храчки, болка в гърдите, задух, хемоптиза могат да бъдат подозрителни за туберкулоза.

Туберкулозни маски: повтарящи се ARVI; чести бронхити, пневмония (без ефекта от лечението); бронхиална астма (без видима причина); плеврит; подуване и болка в ставите (ревматизъм не е установен); вегето-съдова дистония; "Тиреотоксикоза" (непотвърдена от ендокринолог), грипоподобни състояния извън епидемията; възлов еритем, лимфаденит, продължително субфебрилно състояние.

Необходимо е да се извърши скрининг на мигранти за туберкулоза (пристигнали от други населени места). Членовете на семейството, които са били в миналото в институции за поправителен труд, са изложени на риск от туберкулоза.

Диагностичният минимум за съмнение за туберкулоза включва: анамнеза (контакти с пациент с туберкулоза, туберкулоза в миналото), данни за физически преглед, клинични кръвни тестове, тестове на урина, изследване на храчки, вода за промиване за Mycobacterium tuberculosis, KKF или общ образ на белите дробове, тест на Манту 2TE PPD -Л.

Идентифицирани са рискови групи:

А. Според резултатите от рентгенови флуорографски изследвания (рентгеново положителни лица):

1. Лица със следи от спонтанно излекувана туберкулоза, които не са наблюдавани от туберкулозния диспансер и не са лекувани (фиброзно-фокални промени, първичен комплекс във фазата на калциране и рубцови изменения в плеврата). Те трябва да бъдат изпратени в диспансера за туберкулоза за наблюдение в група 0 (диагностика на активността).

2. Лица, отстранени от регистъра от диспансера след клинично излекуване с изразени остатъчни промени в белите дробове:

- Гона фокус и калцирани лимфни възли - множество (повече от 5) с диаметър по-малък от 1 см, множество огнища в белите дробове (повече от 5), интензивни, добре дефинирани, с диаметър по-малък от 1 см. Единични и множество огнища с диаметър повече от 1 см, фиброзни промени. Циротични изменения - в повече от един сегмент с произволна дължина, плеврални изменения - масивни плеврални слоеве с ширина повече от 1 cm с и без плеврална калцификация. Такива пациенти трябва да бъдат насочени към туберкулозния диспансер за наблюдение в VII група (риск).

3. Лица, отстранени от регистъра с минимални остатъчни белодробни промени:

- Гон фокус и калцирани лимфни възли - единични (не повече от 5), по-малко от 1 cm в диаметър, огнища в белите дробове - единични (до 5), интензивни, добре дефинирани, по-малко от 1 cm в диаметър, фиброзни промени, циротични промени - в рамките на един сегмент, плеврални промени - запечатани синуси, междулобални бенки, плевродиафрагмални и плевромедиастинални сраствания,

плевроапикални и плеврокостални слоеве с ширина до 1 см (едностранни и двустранни). Лицата от тази група трябва да бъдат насочени към туберкулозен диспансер при наличие на утежняващи фактори (асоциалност, захарен диабет и др.).

Б. Според резултатите от туберкулиновата диагностика:

1. За първи път положителен туберкулинов тест Mantoux 2TE (огъване) - първична инфекция - изпратете до диспансера за туберкулоза за наблюдение във VI "А" група.

2. Лица с хиперергични тестове Mantoux 2TE

- изпратете до диспансера за туберкулоза за наблюдение във VI "B" група.

Б. Според епидемиологичната опасност:

Лицата, които са имали контакт с агенти за изхвърляне на бактерии, трябва да бъдат изпратени в диспансера за туберкулоза за наблюдение в група IV (контакт).

Г. Според наличието на соматични заболявания и други:

1. Пациенти с хронични неспецифични белодробни заболявания. При липса на остатъчни промени след туберкулоза се правят кръвни тестове, изследвания на храчки за Mycobacterium tuberculosis, флуорография, преди да бъдат изписани на работа..

При наличие на остатъчни посттуберкулозни промени или хиперергична чувствителност към туберкулин, пациентите подлежат на рутинен преглед за туберкулоза 2 пъти годишно. В случай на симптоми на интоксикация, поява или усилване на кашлица, образуване на храчки или допълнителни промени в белите дробове се откриват на флуорограмата, се извършва преглед независимо от времето на предишния преглед и се изпраща за консултация в противотуберкулозния диспансер.

2. Пациенти с рецидивираща или атипична пневмония. Лицата без остатъчни промени след туберкулоза се подлагат на повторно рентгеново изследване, изследвания на кръв и храчки, преди да бъдат изписани на работа. При наличие на остатъчни пост-туберкулозни промени или хиперергична чувствителност към туберкулин, пациентите подлежат на преглед в противотуберкулозен диспансер.

3. Пациенти с рецидивиращи остри респираторни заболявания. При липса на остатъчни промени след туберкулоза, на пациентите се предписва повторно изследване на храчките или бронхиална промивна вода за микобактерии туберкулоза и флуорографско изследване веднъж годишно. При наличие на остатъчни пост-туберкулозни изменения или хиперергична чувствителност към туберкулин, флуорография и изследване на храчки се извършват 2 пъти годишно, консултация с фтизиатър - по показания.

4. Лицата, претърпели ексудативен плеврит или повтарящ се сух плеврит, подлежат на повторно изследване за туберкулоза и насочване за консултация в противотуберкулозен диспансер.

5. Лицата с прашни професионални заболявания се нуждаят от рутинен преглед за туберкулоза 2 пъти годишно, независимо от наличието на следи от туберкулоза. Консултация с фтизиатър - веднъж годишно.

6. Пациенти със стомашна язва и язва на дванадесетопръстника, оперирани от стомашни заболявания. При липса на остатъчни пост-туберкулозни промени такива пациенти се изследват рутинно веднъж годишно. Ако остатъчните промени след туберкулозата се открият и в белите дробове се открие хиперергична чувствителност към туберкулин, пациентите подлежат на изследване за туберкулоза 2 пъти годишно. Консултации с фтизиатър - по показания.

7. Пациентите със захарен диабет се нуждаят от изследване за туберкулоза 2 пъти годишно, независимо от наличието на остатъчни пост-туберкулозни изменения в белите дробове. Когато се появи белодробна патология - консултация с фтизиатър.

8. Жените в следродилния период трябва да бъдат изследвани за туберкулоза през първия месец след раждането..

9. Лицата на възраст под 30 години, които продължават дълго (повече от 6 месеца) хиперергична реакция към туберкулин, подлежат на преглед в противотуберкулозен диспансер.

10. Пациентите, получаващи лечение с глюкокортикостероиди, подлежат на флуорографско изследване 2 пъти годишно. Ако има остатъчни пост-туберкулозни промени, е необходимо да се консултирате с фтизиатър и да проведете химиопрофилактика.

11. Пациентите с хронични психични заболявания се нуждаят от флуорографски преглед 2 пъти годишно. Това се отнася главно за лица, подложени на лечение в психиатрични болници, пансиони за възрастни хора и инвалиди.

12. Пациентите с хроничен алкохолизъм и наркомания се нуждаят от флуорографски преглед 2 пъти годишно.

13. Хемобластоза - флуорография, както и изследване на храчки за микобактерии туберкулоза веднъж годишно, консултация с фтизиатър - по показания.

14. Хронична надбъбречна недостатъчност - флуорография 2 пъти годишно.

15. Прекъсване на бременността - флуорография преди хоспитализация.

16. Фрактури на кости и стави, наранявания на гръдния кош, операции - флуорография преди изписване на работа.

17. Възрастна и старческа възраст - флуорография веднъж годишно, кръвен тест, посявка на храчки за Mycobacterium tuberculosis.

18. Дългосрочни и често болни - CCF 1 път годишно.

19. Липа е била подложена на лъчетерапия или е получавала имуносупресори - KKF веднъж годишно.

20. Работа с радиоактивни вещества и микровълнови инсталации - KKF веднъж годишно.

21. Лица със синдром на придобита имунна недостатъчност - CCF 2 пъти годишно, микобактерия туберкулоза по култура, ако е необходимо, консултирайте се с фтизиатър.

22. Носители на антигени на HLA системата - B7, 8, DR2, наследствено предразположени към туберкулоза, фенотип на хомозиготен хаптоглобин. По отношение на тези лица трябва да се прояви противотуберкулозна бдителност.

23. Пациенти с чернодробни заболявания и аномалии на неговата функция (дефекти на окислително - антиоксидантна защита) - CCF веднъж годишно, бдителност.

Има следните рискови групи:

I. Въз основа на резултатите от туберкулиновата диагностика.Заразени деца и юноши. Следните признаци показват инфекция:

а) наличие на положителни туберкулинови тестове при неваксинирани деца;

б) преходът на по-рано отрицателни проби към положителни;

в) увеличаване на чувствителността към туберкулин - увеличаване на диаметъра на инфилтрацията с 6 mm или повече или увеличаване на диаметъра на инфилтрацията с по-малко от 6 mm, но размерът на инфилтрацията е 12 mm или повече;

г) несъответствие между диаметъра на инфилтрата и размера на белега след ваксинацията;

д) монотонен характер на пробите, без тенденция към изчезване;

е) хиперергични реакции - повишаване на чувствителността към туберкулин при предварително заразени деца.

Заразените деца и юноши трябва да бъдат насочени към фтизиатър.

II. Според резултатите от рентгенови изследвания се разграничават групи:

1) деца и юноши с новодиагностицирани туберкулозни промени в белите дробове се изпращат на фтизиопедиатър;

2) лица с новодиагностицирани остатъчни пост-туберкулозни изменения се насочват към фтизиопедиатър след установяване на активен туберкулозен процес, наблюдение в група I или III „А“;

3) лица с остатъчни пост-туберкулозни промени - тактиката е в съответствие с фтизиатричния лекар.При наличие на големи промени - наблюдение в група III "В" до 18 години.

III. Според епидемиологичната опасност се разграничават случаи на контакт с хора и животни с туберкулоза и тези лица се насочват към фтизиатър (IV регистрационна група).

IV. За соматична патология:

1) често и дългосрочно болни деца, деца с множество патологии от различни органи и системи се изпращат на фтизиатър, за да се изключи инфекцията и латентната туберкулозна инфекция;

2) пациенти със захарен диабет - туберкулинова диагностика 2 пъти годишно, при наличие на туберкулоза и посттуберкулозни промени - рентгенова снимка веднъж годишно. Когато се появят симптоми на дихателната система - тест на Манту с 2TE, рентгенова снимка на белите дробове, храчки за микобактерии, консултация с фтизиатър;

3) пациенти със стомашна язва и 12 язва на дванадесетопръстника - туберкулинова диагностика 2 пъти годишно, при наличие на туберкулоза и посттуберкулозни промени, с поява на респираторни симптоми - тест на Манту с 2ТЕ, рентгенография на гръден кош, анализ на храчки за микобактерии туберкулоза, консултации с фтизиатър;

4) лица, които дълго време са получавали глюкокортикостероиди, имуносупресори, след лъчетерапия - консултация с фтизиатър за съгласуване по въпроса за химиопрофилактиката;

5) лица с хронични неспецифични белодробни заболявания - консултация с фтизиатър при регистриране и обостряне на заболяването, в случай на инфекция - рентгенова снимка на белите дробове, анализ на храчки за микобактерии туберкулоза веднъж годишно;

6) за пациенти с фрактури на големи кости, наранявания - тест на Манту с 2TE, при инфектирани - рентгенова снимка на белите дробове, при наличие на храчки - анализ на микобактерии.

Организация на идентифициране на рискови групи за извънбелодробна туберкулоза

"Рисковите" групи на извънбелодробна туберкулоза включват: пациенти с активни форми на респираторна туберкулоза, които са в групи 1 и 2, особено бактериални екскретори; лица, които преди това са страдали от активна туберкулоза на дихателните органи и принадлежат към III и IV "А" групи за наблюдение, които са в контакт с бактериален секрет; деца и юноши със завой на туберкулинови тестове.

За да се диагностицира навреме туберкулоза на костите и ставите, се препоръчва целенасочено да се изследват пациенти, страдащи от артрит и полиартрит; болка в гърдите, долната част на гърба, долните и горните крайници; с нарушения на статиката; лица с незарастващи рани, фистули на меките тъкани и костно-ставната система.

За да се диагностицира туберкулоза на пикочно-половите органи, е необходимо целенасочено да се изследват пациенти, страдащи от хронични възпалителни заболявания на пикочните пътища: цистит, пиелонефрит, заразени с уролитиаза; с увреждане на мъжките полови органи (епидидимит, орхиепидидимит, простатит). Особено внимание трябва да се обърне на пациенти с: неидентифицирана урологична диагноза; пристъпи на „бъбречна колика“ с неизвестна етиология; левкоцитурия и хематурия.

"Рисковите" групи за туберкулоза на женските полови органи включват момичета и жени с: първично безплодие за повече от 2 години (без преди това безплодието на съпруга); вторично безплодие (след нормално раждане, предизвикан аборт, извънматочна бременност, спонтанен аборт и преждевременно раждане); първичен спонтанен аборт и (или) преждевременно раждане; хронично рецидивиращо възпаление на маточните придатъци, с изключение на гонорейната етиология на възпалението; нарушения на менструалната функция (първична или вторична аменорея); повтарящи се полипи на шийката на матката и тялото на матката; както и пациенти с белодробна туберкулоза и туберкулоза от други локализации, които са под наблюдението на противотуберкулозни диспансери (преглед 2-3 пъти годишно).

Рисковите групи за очна туберкулоза са пациенти с хронични рецидивиращи очни заболявания - еписклерит, кератит, иридоциклит, преден и заден увеит, хориоретинит, с хронична туберкулоза, хематогенна дисеминирана туберкулоза на белите дробове, туберкулоза на мозъчните органи на централната нервна система, периферни лимфни възли, кожа.

Подозрителни за туберкулозна етиология на заболяването са: инфилтративни и деструктивни лезии на лигавиците на устната кухина и назофаринкса, мигриращи одонтогенни грануломи на лицето, дерматози и кожни лезии с неизвестна етиология, "новообразувания" на кожата, подкожни тъкани и периферни лимфни възли, пациенти с паразитна предварителна диагноза и паразитни лимфни възли заболявания, съдови кожни лезии, пациенти с лупус еритематозус и саркоидоза, колагеноза, токсикодермия; тумороподобни образувания на коремната кухина и малкия таз, хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, нетипични или неподатливи на неспецифично лечение.

CPK кръвен тест - какъв е този показател и каква е неговата норма?

CPK е много важен ензим, който се намира предимно в клетките на мозъка, мускулите и сърцето. И в случай, че настъпи увреждане на поне една клетка, тогава ензимът веднага попада в кръвта. Ето защо за точна диагноза се използва кръвен тест за CPK..

Когато се предписва кръвен тест за CPK?

Най-често се предписва анализ за съдържанието на CPK:

  1. Ако е необходимо да се диагностицира такова сериозно заболяване като инфаркт на миокарда, както и да се следи неговият ход.
  2. Ако е необходимо да се диагностицират опасни и нелечими заболявания на скелетните мускули на човека.
  3. Ако лицето е претърпяло сериозно нараняване, което е повредило една или повече мускулни групи.
  4. Ако човек има подозрение за образуване на злокачествен тумор.
  5. Ако човек се подлага на лечение за рак.

Такъв анализ много рядко се предписва в амбулаторни условия, тъй като не всички лаборатории в поликлиники са в състояние точно да дадат правилния резултат. Ето защо е по-добре да го приемате директно в болници или в специализирани лаборатории, тъй като коректността на резултата е много важна.

Подготовка и процедура за вземане на кръв

Като правило, за да дарите кръв за съдържанието на CPK, трябва да се подготвите предварително и да информирате лекаря, който предписва анализа и кой го взема, информация за това какви лекарства приема в момента.

Това трябва да се направи, тъй като някои лекарства влияят върху съдържанието на ензимите и резултатите могат да бъдат или фалшиво положителни, или фалшиво отрицателни, или ще има голяма грешка.

Подготовката включва:

  • Премахване на приема на храна непосредствено преди теста. Последната среща трябва да бъде поне осем часа преди теста.
  • Кръвта се дарява строго на гладно.
  • Преди да вземете лекарства, трябва да бъде дарена кръв, така че да имат минимален ефект. Следователно трябва да изберете времето, така че да не е стресиращо за организма..
  • В деня преди тестването напълно изключете мазни и пикантни храни, както и всякакви алкохолни напитки и квас.
  • Ако преди анализа е направено рентгеново или ултразвуково изследване, по-добре е да отложите процедурата, тъй като резултатите може да са неправилни.

Кръвта се взема от вена, тъй като тя е венозна кръв, която може точно да покаже количеството на ензима. Преди да вземе кръв, медицинската сестра ще наложи турникет и ще поиска да отпусне и стисне юмрука няколко пъти. Получената кръв ще бъде разделена на компоненти: серум и фракция.

За здрав човек нормалният показател е съдържанието на ензими в кръвта в диапазона от 20 до 200 единици на литър..

Ако индикаторът се увеличи, това показва съществуващите деструктивни процеси. За да се потвърди точно диагнозата, поставена въз основа на получения анализ, е необходимо да се премине отново след два дни.

Повишено ниво на CPK

В случай, че се установи, че човек има повишено съдържание на ензима в кръвта, това може да означава, че:

  • Лицето е претърпяло нараняване, което е довело до увреждане не само на кожата, но и на мускулите.
  • Извършена е операция, по време на която мускулите и тъканите винаги се режат и поради това съдържанието на ензими се увеличава.
  • Миокарден инфаркт, по време на който се уврежда много важен сърдечен мускул.
  • Нарушение на кръвоснабдяването във всеки друг мускул на човека.
  • Тялото няма достатъчно хормони на щитовидната жлеза.
  • Лицето има сериозно заболяване, свързано с централната нервна система. Най-често това е шизофрения, епилепсия и др..
  • В организма се е образувал злокачествен тумор.
  • Човек страда от сърдечна недостатъчност.
  • Човек се притеснява от пристъпите на тахикардия.
  • Понякога спазми, които увреждат мускулната тъкан.
  • Човек има тетанус, разбира се, докато ще има и други изразени симптоми на заболяването..
  • Човек приема лекарства, които имат отрицателен ефект върху мускулите и състава на кръвта.
  • Човекът изпитва големи физически натоварвания. Най-често това се случва при спортисти след тежки тренировки, по време на които тялото работи, за да се износва.

В случай, че бъде установено повишено ниво на ензимно съдържание, лекарят ще предпише още по-пълен преглед, за да установи точно истинската причина за неговото повишаване. И едва след това той ще диагностицира.

Полезно видео за кръвните тестове за CPK:

Кой може да изпрати CPK за кръвни изследвания

Има редица специалисти, при контакт с които можете да получите препоръка за този анализ.

Те включват:

  • Кардиологът, който най-често предписва анализ при съмнение за миокарден инфаркт.
  • Терапевт, който ще назначи анализ за видима травма при човек.
  • Онколог.
  • Невролог, който трябва да потвърди диагнозата с резултати от теста, ако е възможно.
  • Ендокринолог. Той изпраща CPK за кръвен тест, ако има проблеми с функциите на щитовидната жлеза.

Резултатите от теста най-често отиват директно при лекаря, който ги е назначил. Но понякога пациентите ги правят в платени клиники и получават резултатите на ръка. След като получи такъв анализ, пациентът веднага се опитва да го дешифрира сам. Но нито един човек без медицинско образование не може да направи това..

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

KKF анализ какво е това

Червено знаме Каспийска флотилия

Речник: Речник на съкращенията и съкращенията на армията и специалните служби. Комп. А. А. Щелоков. - М.: ООО "Издателство АСТ", ЗАО "Издателство Гелеос", 2003. - 318 с..

течност за каталитичен крекинг;
течен каталитичен крекинг;
флуидизиран каталитичен крекинг

  1. KIKFV
  2. Kkf

степен на използване на календарното време

Кронщадски корабен фарватер

Ленинградска област, море.

Източник: http://www.fontanka.ru/2003/07/24/65729/

Речник на съкращенията и съкращенията. Академик. 2015 г..

  • ранис
  • Glavutilsyrye

Вижте какво е "KKF" в други речници:

KKF- - урея-формалдехиден концентрат в етикетирането Източник: http://www.tnhk.ru/?chapter.page,64 Примери за използване на KKF 2 KKF 983... Речник на съкращения и съкращения

KKF - Каспийска флотилия в Червено знаме... Речник на съкращенията на руския език

Патрулен кораб Проект 50 - 68 единици Успешен тип СКР, създаден като алтернатива на корабите от Проект 42. Водоизместването беше намалено чрез използване на схемата на линейната електроцентрала (вместо схемата на ешелона на предшествениците) и отхвърлянето на четвъртата 100-милиметрова стойка за оръдие. Шофиране и... Военна енциклопедия

Футбол в Азербайджан - Административната сграда на AFFA в Баку Футбол в Азербайджан е една от ключовите области на спортната дейност в Република Азербайджан. Футболът се смята от много десетилетия... Уикипедия

Патрулен кораб Проект 42 - 8 единици Проектът е разработен през 1947-1949. В сравнение с прототипа - SKR "Yastreb" - новият кораб имаше по-големи размери, изцяло заварен гладкопалубен корпус и подсилено въоръжение. Притежава добра морска годност......... Военна енциклопедия

Първенство на Азербайджан по футбол - Футбол на Висшата лига на Азербайджан в Азербайджан Основан през 1992/2009 г. Държава... Уикипедия

Висша лига на Азербайджан по футбол - Футбол в Азербайджан Основана през 1992/2009 г.... Уикипедия

Купа на СССР по футбол 1949 г. - Десетата купа на СССР се проведе през август ноември 1949 година. Носителят на Купата за първи път стана московското "Торпедо", което победи предишния носител на Купата на полуфиналите на московския ЦДКА. Във финалните състезания на Купата на СССР през 1949 г. участва...... Уикипедия

Азербайджанска футболна висша лига - Този термин има други значения, вижте Висша лига. Азербайджанска футболна висша лига... Уикипедия

Борткевич, Зенон Янович - Уикипедия има статии за други хора с това фамилно име, вижте Борткевич. Зенон Борткевич Лична информация Пол: мъж Пълно име: Зенон Янович Борткевич Клуб: KKF "Баку" Дата на раждане: 29 & #... Уикипедия

Коронарография. Задължителни документи.

В повечето случаи хоспитализацията в съдовите отделения за коронарна ангиография и решаване на въпроса за хирургичното лечение се извършва по планов начин. И съответно изисква определен набор от документи. По-долу предоставяме списък с тестове и документи, най-често необходими за хоспитализация. Някои точки може да са различни, но като цяло изглежда така.

Какво представлява коронарографията и как се извършва можете да прочетете тук.

1. Електрокардиограма (валидна 10 дни);

2. Ехокардиография (протокол; срок на валидност 6 месеца);

3. KKF ​​(флуорография). Валиден за 1 година;

4. Фиброгастродуоденоскопия. Срок на валидност - 3 месеца.

5. Биохимичен кръвен тест (билирубин, урея, креатинин). Валиден 3 месеца.

6. Кръвен тест за: RW, HbsAg, анти-HCV, HIV. Валиден 3 месеца.

7. Кръвна група и Rh фактор. Валиден 10 дни.

8. Пълна кръвна картина. Валиден 10 дни.

9. Общ анализ на урината. Валиден 10 дни.

10. Консултации на оториноларинголог, зъболекар;

11. Ако сте регистрирани в D-регистъра за заболяване, тогава трябва да имате специализирано мнение за здравословното си състояние за това заболяване и липсата на противопоказания за хирургично лечение.

12. Данни за ваксинации срещу дифтерия;

13. Застрахователна полица.

14. Паспорт.

15. Амбулаторна карта.

16. Препращане от поликлиниката към хоспитализация.

В приложението към тази статия можете да намерите файл със списък на необходимите документи за коронарография в условията на MUZ GB No. 2 g. Толяти. Това е малко по-различно.

Списък на документите, необходими за хоспитализация в отделението по сърдечно-съдова хирургия, Градска болница No2 Толиати: Връзка към документ.

Кръвен тест за сифилис (RW) (реакция на Вассерман)

Характеристики на заболяването

Сифилисът се причинява от бактерия, наречена Treponema pallidum. Той е в състояние да проникне в тялото дори чрез леки наранявания и въпреки че се предава главно по полов път, човек може да се зарази и чрез предмети от бита. Вярно е, че трябва да знаете, че бактерията умира за половин час при температури над 48 градуса. Ето защо стерилизацията е важна.
Има първичен, вторичен, латентен и третичен стадии на сифилис. Първите признаци на заболяването са язва на кожата, която изчезва след около 5 седмици. След два месеца се появяват признаци на вторичен сифилис под формата на обрив, язви и възли. Едно от сериозните усложнения на тази форма е увреждането на бъбреците. Това състояние е придружено от протеинурия - повишено съдържание на протеин в теста на урината (над 2-3 g / l). Обривът обикновено изчезва след няколко седмици без лечение..

Ако болестта не се лекува, се развива третичен сифилис. Проявява се след пет години, когато настъпва разрушаването на вътрешните органи. Засегнати са нервната, сърдечно-съдовата система, гръбначния мозък и мозъка. Бъбреците, черният дроб, стомаха, червата отказват.

Ситуацията е особено опасна, ако човек е болен от ХИВ. Подобно на сифилиса, ХИВ се предава най-често по полов път и е труден за лечение. В същото време пациентите със сифилис са изложени на риск от заразяване с ХИВ, а пациентите с ХИВ са изложени на риск от заразяване със сифилис. Ако сифилисът е заразен с ХИВ-заразени, ефективността на лечението зависи от стадия на заболяването: колкото по-дълго човек е болен от ХИВ, толкова по-голям е рискът от развитие на тежки усложнения на сифилис (особено ако ХИВ-заразеният не се лекува).

Кога се използва CEA анализ??

Изследванията на CEA в клиничната практика се използват главно за диагностициране на злокачествени тумори на дебелото черво и ректума след хирургично лечение..

Анализът CEA се използва и в следните случаи:

  • За идентифициране на злокачествени тумори на определени човешки органи;
  • С други думи, при наблюдение на лечението на рак се използва за оценка на ефективността на лечението, предписано от лекаря;
  • За откриване на рецидиви в ранните етапи, тоест образуването на метастази.

Трябва да се отбележи, че анализът на CEA не трябва да се използва като скрининг за откриване на злокачествени тумори, тъй като има малка специфичност..

Това проучване може да бъде предписано за предотвратяване на рак на гърдата. CEA, т.е. карциноембрионален антиген, има тенденция да се увеличава при възпалителни заболявания на червата и черния дроб.

Как се взема анализът

Ако говорим за това откъде се взема кръвта за сифилис, тогава отговорът е следният: що се отнася до определянето на ХИВ, материалът се взема от вена. Понякога лекарят може да поръча проба на пръчка, но само за неспецифични бързи тестове. Това се дължи на факта, че са разработени много норми за венозна кръв: в кръвта, взета от пръст, показателите са различни. Освен това от пръст може да се получи по-малко материал, отколкото от вена. Ако трябва да вземете проба за анализ за сифилис от пръст, се използва същата лабораторна техника като за общ кръвен тест..

Ако кръвен тест от пръст показа вероятността за наличие на бледа трепонема, трябва да се извърши по-подробно, разширено проучване. В този случай кръвта за сифилис се взема само от вена: само в този случай можете да получите правилния отрицателен или положителен резултат.

Този вид анализ, като цитонамазка, в случай на сифилис, както и при ХИВ, е неефективен. Патогенът отсъства в цитонамазката на всички етапи на заболяването.

Какво е С-реактивен протеин?

CRP анализ се дава на хората, за да се увери, че в тялото се появява възпаление. Кръвта съдържа много чувствителен елемент - CRP. Веднага щом започне възпалителен процес в организма, патогенните микроби започват да се размножават активно, паразитите се активират, протеинът веднага се появява в кръвната плазма.

Дори когато в тялото са настъпили някакви наранявания, разкъсвания на връзки, наранявания, CRP също може да бъде открит в кръвта. В тялото на всеки човек - жена, мъж, дете, бременна жена, протеиновата норма трябва да бъде - 0,5 MG / l, а не по-висока.

Ако концентрацията на протеин се увеличи, това веднага показва заболяване. Веднага щом в тялото се появят възпалителни процеси, скоростта на CRP веднага рязко скача. И колкото по-тежко е заболяването, толкова по-висок е броят на кръвните протеини..

Протеинът стимулира и активира защитните функции на човек, позволява на организма да устои на болестите. В медицинската практика анализът на CRP е приложим за откриване на наличието на възпалителни процеси в организма. Освен това протеинът контролира процеса на лечение.

При детските организми протеинът като маркер показва патологичното развитие на костите и ставите. За концентрацията на CRP може да се съди по инфаркт на миокарда. След откриване на протеин в кръвта и поставяне на диагноза, протеинът се нормализира с подходящо лечение, след около 1,5 седмици.

Видове учене

За определяне на антитела към трепонема палидум в кръвта се използват следните тестове:

  • RIF или FTA (реакция на имунофлуоресценция) - определя се реакцията на абсорбция на флуоресцентни антитела.
  • RPHA или TPHA (реакция на пасивна хемаглутинация) - тест за сифилис, откриващ IgM и IgG антитела.
  • ELISA или ELISA - името означава ензимен имуноанализ, определя количественото съдържание на IgG и IgM антитела.

Сифилисът може да открие трепонемни и нетрепонемни тестове. Първият тест за сифилис открива антитела в кръвта срещу антигени Treponema pallidum. Вторият открива антитела срещу тъкани, които бактериите са унищожили.

ELISA е ефективен метод за изследване, който се прави не само за определяне на наличието на инфекция, но и за определяне на стадия на заболяването. В допълнение, ELISA може да отговори на въпроса дали дадено лице някога е имало сифилис. Чувствителността на ELISA може да достигне 90%.

ELISA анализът ви позволява да определите антитела към Treponema бледо: имуноглобулини - G, M, A. Концентрацията им ви позволява да проследите болестния процес в неговата динамика.

Веднага след инфекцията имунитетът за борба с бактерията произвежда IgA антитела, две седмици по-късно - IgM. След месец се появява IgG. Когато клиничните симптоми на заболяването започнат да се проявяват, кръвта за сифилис показва достатъчно количество антитела и от трите вида.

Проучванията показват, че специфичните за сифилис IgM антитела намаляват драстично след ефективно лечение. Особеността на IgG антителата е, че тестът за сифилис ги открива дори след дълго време след излекуване и през целия живот на пациента. Следователно, положителен резултат от ELISA не винаги означава наличие на причинителя на сифилис. Положителният тест може да определи както етапа на развитие на заболяването, така и факта, че наскоро е проведено ефективно лечение и следователно антителата все още циркулират в кръвта. Отрицателният резултат от ELISA може да означава както отсъствие на заболяването, така и неговия ранен стадий..

Въздействие на химиотерапията

Веществото ще бъде в нормалните граници по време на продължително затишие, но с прогресия може да се увеличи. Ако избраният метод не е подходящ, нивото на енолаза постоянно ще се променя..

В първите дни на химиотерапията кръвната картина на пациента рязко ще се повиши. Постепенно нивото ще започне да пада. В случай на рецидив на заболяването се наблюдава увеличаване на онкологичния маркер.


Химиотерапевтична процедура

Пасивна реакция на хемаглутинация

RPHA се отнася до специфични трепонемни методи за идентифициране на причинителя на трепонема блед. При извършване на анализа на RPHA по време на реакцията на антитела и еритроцити, последните се натрупват и утаяват. Колко утаени еритроцити се образуват по време на RPHA, право пропорционално на количеството антитела на трепонема.

Чувствителността на RPHA е много по-ефективна във вторичния и третичния период на сифилис - 99%, докато в първичния, надеждността на анализа е 85%.

Специфичността на RPHA позволява да се използва за потвърждаване на диагнозата на други тестове, като RPR или MRI. В същото време RPHA не е толкова чувствителен към етапите на сифилис, колкото ELISA. Следователно RPHA и IFA трябва да се разглеждат заедно помежду си. Фалшиво положителен резултат на RPHA е възможен в 2,5% от случаите. Това е възможно поради сходството на имуноглобулините с други антитела, които се секретират при някои други заболявания, например автоимунни.

Увеличение на индикатора

Антицентромерните антитела се произвеждат при патологии, придружени от синдрома на Рейно - комплекс от симптоми, базирани на пароксизмални нарушения на кръвообращението в съдовете на краката и ръцете. Увеличение на резултата от теста се определя за следните заболявания:

  • CREST синдром. CENP-B се открива при 60-70% от пациентите.
  • Дифузна склеродермия. Тестовата чувствителност достига 10%.
  • Системен лупус еритематозус. Повишаване на концентрацията на AT се открива при 5-10% от пациентите.
  • Автоимунни заболявания. Рядко се определя повишено ниво на AT при ревматоиден артрит, полимиозит, дерматомиозит, първична билиарна цироза.

Реакция на Васерман

Комплексът за серологична реакция (CSR), един от които е известен като реакцията на Васерман, е ценен диагностичен инструмент. Тя ви позволява както да идентифицирате инфекцията, така и да определите стадия на заболяването. Кръвен тест за DAC за сифилис трябва да бъде допълнен със специфични за трепонема методи за анализ (RIBD и ELISA). За DAC теста се използват антигени, извлечени от сърдечния мускул на едрия рогат добитък, които по свойства са подобни на антигените на treponema pallidum.

DAC не е специфичен тест за сифилис: положителен DAC е възможен при пациенти с туберкулоза, малария, автоимунни заболявания, онкология, по време на бременност и други състояния. Наложително е да се направи анализ за сифилис по време на бременност, тъй като наличието на това заболяване при бременна жена може да доведе до спонтанен аборт или раждане на дете с вродено заболяване.

Експресният метод е ускорена версия на реакцията на Васерман. При провеждане на бърз тест за сифилис се използва и кардиолипиден антиген, който се смесва със серум във вдлъбнатина в специална стъклена плоча..

Колко време отнема попълването на тест често зависи от използваната техника. Обикновено времето за изпълнение на експресния метод е около половин час.

Резултатът от реакцията на експресния метод се оценява по същия начин като DAC, с положителни числа, от 0 до +4. Чувствителността на експресния метод, въпреки че надвишава DAC, може да даде фалшиво положителен резултат поради друго заболяване.

ORS и UMSS са друг вариант на реакцията на Васерман или експресния метод. Декодирането на съкращението UMSS означава ускорен метод за латентен сифилис. ORS означава селективна реакция на сифилис. При извършване на ORS се използват същите реагенти, както при реакцията на Вассерман.

Фактори, които могат да доведат до фалшиво положителен резултат

Изследванията не винаги са надеждни. Неговият резултат може да бъде положителен, ако пациентът има следните заболявания и състояния:

  • захарен диабет;
  • злокачествени новообразувания;
  • туберкулоза;
  • автоимунни патологии;
  • вирусен хепатит;
  • пневмония;
  • ентеровирусна инфекция;
  • скарлатина;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • подагра;
  • малария;
  • алкохолизъм;
  • антифосфолипиден синдром;
  • еозинофилен инфилтрат в белите дробове.

В допълнение, фалшиво положителен резултат може да се наблюдава при бебета 7-8 дни след раждането. Подобна ситуация е характерна за периода след ваксинацията..

Ако получите съмнителен резултат, трябва отново да дадете кръв за анализ.

Как да оценим резултата

За да се получат точни данни, трябва да се дава кръв за сифилис на гладно. Концепцията на гладно означава, че между храненията трябва да минат поне осем часа. Ако пациентът дойде да направи теста на празен стомах, но последният път, когато е ял храна за по-малко от осем часа, трябва да изчака. Концепцията за празен стомах също означава, че не можете да използвате никакви напитки преди анализа, с изключение на тиха вода. Тестовете се правят на гладно, не само за диагностика на сифилис: това е общо правило.

Отрицателният тест за сифилис е обозначен със знак "-". Но отрицателният резултат не винаги означава, че в организма няма причинител. По-често се получава фалшиво отрицателен резултат при декодиране на бързи тестове въз основа на реакцията на Васерман. Следователно можете да се отпуснете само когато данните от всички анализи дават отрицателен резултат..

Най-високият рейтинг на доверие сред пациентите със сифилис е резултатът от PCR. Ако PCR е положителен, това означава, че наистина е положителен. Ако декриптирането е отрицателно, тогава е отрицателно. Но PCR може да покаже положителен резултат дори след успешно лечение, тъй като е в състояние да определи присъствието както на живи, така и на мъртви бактерии. Други тестове могат да дадат фалшиви резултати след успешно лечение..

Обучение

Резултатът от анализа директно зависи от спазването на препоръките на лекаря. Изследванията изискват внимателна подготовка.

  • Последното хранене преди доставката на биологичен материал трябва да стане не по-късно от 10-12 часа. В този случай вечерята трябва да бъде лесно смилаема. Що се отнася до бременни жени и лица, страдащи от захарен диабет, трябва да се въздържате от пиене на течности, различни от чиста негазирана вода.
  • 2 дни преди изследването е необходимо да се откаже от физическото натоварване или да се намали интензивността му до минимум.
  • Трябва да спрете приема на лекарства след няколко дни. Ако това е невъзможно по здравословни причини, е необходимо да информирате лекаря за това..

КСО е изследване, резултатът от което може да бъде повлиян дори от психоемоционално състояние. Лекарите препоръчват, преди да дарите кръв, да седнете 15 минути близо до офиса и да се опитате да се отпуснете и да се успокоите колкото е възможно повече.

Анонимност на лечението

Хората, особено мъжете, рядко искат редовно да посещават лекар. Що се отнася до сифилиса, причината за това може да бъде както симптомите на мудна болест, които не се проявяват, така и срамът, нежеланието да уведомят другите за болестта.

Поради това много хора често се съгласяват да се подложат на анонимен преглед, докато искат да получат гаранция, че лечението също ще бъде наистина анонимно. Разбира се, няма проблем да се тестват анонимно за сифилис. Те възникват, когато пациентът иска да бъде лекуван анонимно. Факт е, че човек е носител на опасна венерическа болест и може да зарази както близки хора, така и непознат. Следователно в никакъв случай той не трябва да се колебае и по време на лечението е задължително да следвате всички указания на лекаря.

Съкращения на термини в медицината.

Какъв федерален закон? Защо е преглед на гинеколог за травма на горния крайник? И кой болничен се счита за дълъг? Съставът KKF е създаден на базата на вътрешни реактиви, представлява цинков комплекс OEDP със синергични добавки на органични и неорганични вещества, произведен съгласно TU.

Целта на създаването на KKF Composition е да разшири зоната на ефективно използване на фосфорсъдържащи антимащабни комплекси, фосфонати, органофосфонати, значително ограничени от мащабообразуващите свойства на водата, както и от температурните и хидравличните режими на работа на системите за топлоснабдяване. Използването на KKF Composition е ново технологично решение, алтернативно на традиционното омекотяване на водата за подхранване и последващото й обезвъздушаване, тоест осигурява прехвърлянето на системите за топлоснабдяване към грима с твърда обезвъздушена вода.

Въз основа на KKF Composition са разработени енергоспестяващи и екологосъобразни технологии: Ако не са предоставени задължителните медицински документи или документ за самоличност, хоспитализацията се отлага.

В някои случаи пациентът може да бъде изпратен за допълнителен преглед по местоживеене. Ако в предоставените резултати от теста се открие патология, хоспитализацията се отлага и пациентът може да бъде насочен за допълнителен преглед и последващо лечение на идентифицираната патология. Лицата с анамнеза за хелминтична инвазия или комуникация с болен паразитен носител, по време на планирана хоспитализация както за хирургично, така и за терапевтично лечение, трябва да предоставят информация за изследването за хелминтиаза и чревни протозози.

С положителен резултат от теста за сифилис, вирусен хепатит В и С - заключението на специалист от съответния профил. В случай, че сте регистриран при кардиолог, вкл. Заключенията са валидни за 1 месец и трябва да съдържат информация за липсата на противопоказания за операция и анестезия, препоръки за лечение и посочване на дозите на лекарството или режима на лечение. Лицата, приети в болница с възрастни болногледачи, трябва да са наясно със:.

Хората, хоспитализирани с придружаващи деца, трябва да имат документ за самоличност, както и информация: Бързо, удобно и удобно! Акромионът на лопаките има пчелна пита, донякъде подут. Бих помислил за OBK. Имате ли вече хистология? И вие имате комплекс на Рубик - трябва да решавате пъзели. И след операция хистология на хистиоцитома.

Какво нещо. Това е цялата история. Между другото, нямаше оплаквания. А относно размерите на раменния му пояс пациентът си помисли, че трябва да е така, дясната му ръка. Речник: Речник на съкращенията и съкращенията на армията и специалните служби. Патрулен кораб Проект 50 - 68 единици Успешен тип СКР, създаден като алтернатива на корабите от проекта. Водоизместването беше намалено чрез използване на линейната схема на електроцентралата вместо ешелонната схема на нейните предшественици и отхвърлянето на четвъртия мм пистолет.

Шофиране и... Военна енциклопедия. Футболът се разглежда от много десетилетия... Уикипедия. Патрулен кораб Проект 42 - 8 единици Притежава добра морска годност. Азербайджанска футболна висша лига - Този термин има други значения, вижте Висша лига. Азербайджанска футболна висша лига... Уикипедия.

Борткевич, Зенон Янович - В Уикипедия има статии за други хора с това фамилно име, виж. Виждайки при назначаването на рентгенов огк, малко хора ще се досетят. Но това е диагноза на гръдните органи, при която се определят пневмония, туберкулоза, рак и различни възпалителни процеси. За да се получи картина, през тялото на пациента се пропускат радиоактивни лъчи, които се отразяват от костната тъкан и преминават през меките. Изследването на гръдния кош помага да се види инфилтративната сянка, въздушните зони, чужди предмети и други нарушения: киста, бронхиектазии, пневмония, туберкулоза, рак, емфизем и пневмоторакс.

Рентгеновите лъчи са информативни за изследване на увеличени лимфни възли и промени в гръбначния стълб. Той може да помогне за идентифициране на сърдечни заболявания, заболявания на перикарда и сърдечните мускули..

Днес цифровият рентген се превърна в отличен заместител на обичайния рентгенов апарат. С тяхна помощ изображенията се получават много по-бързо и с по-добро качество, което означава, че болестите могат да бъдат открити на ранен етап. Освен това картината се показва директно на екрана, което елиминира промяната в изображенията в процеса на нанасянето им върху филм.

Също така такава диагноза има по-ниска доза радиация. Тъй като рентгеновото лъчение носи известна вреда, процедурата се извършва само ако са налице следните симптоми: Рентгенова снимка се изисква и при предварително диагностицирана фрактура на ребрата или при нараняване на белодробната тъкан.

Въз основа на оплаквания може да бъде изписано направление за рентгенография: Не е необходима предварителна подготовка за рентгеново изследване на гръдния кош. Няма нужда да ограничавате храната или диетата. Важно е да се изключи наличието на противопоказания. Директната процедура се извършва само в оборудвана стая.

Пациентът трябва да свали дрехите и бижутата си до кръста, вкл. Както всяка друга диагноза, този тип рентгенови лъчи е забранен за употреба при бременни жени и деца. В тези случаи процедурата се извършваше само когато имаше спешна нужда, тъй като съществува риск да повлияе на развитието на детето. Описанието на снимката с информацията, очерняща името на момичето, няма да бъде публикувано, ако искате да разкажете на всички за интимния й живот, тогава пишете на администраторите, ние ще публикуваме информацията анонимно.

Рентгенографията е основният и абсолютно задължителен метод за изследване на всички пациенти с оплаквания, свързани с дихателната система. Само след анализ на рентгенографиите може да се очертае рационален план за по-нататъшни рентгенологични и инструментални изследвания. Разделителните способности на рентгенографията са големи и се увеличават все повече и повече с изучаването на характеристиките на скиологичната картина на различни патологични състояния. Рентгеновата снимка на белите дробове, поне в две проекции, дава на лекаря документ, съдържащ обективна информация за промените в органите на гръдния кош.

Необходимите условия за ефективността на рентгенографията, наред с други, трябва да бъдат кратка експозиция, използване на повишено напрежение и екранираща мрежа. За да се изключи изкривяването на проекцията, се използва телерадиография, която е препоръчително да се извършва както в предни, така и в странични проекции..

Рентгенографията на белите дробове може да разкрие дори незначителни промени в прозрачността на белодробната тъкан. В този случай е от голямо значение да се определи не само намаляване на прозрачността, но и увеличаване на нея..

По естеството на засенчването може да се говори с известна точност за някои морфологични промени: пневмонична инфилтрация, пневмосклероза, разпадане на белодробна тъкан и др..

Идентифицирането на промените в белодробния модел показва основно състоянието на бронхиалното дърво. Например, наличието на ретикуларна пневмосклероза може да показва възпалителна лезия на малките бронхи. Перибронхиалната склероза може да придружава бронхиектазии.

По естеството на белодробния модел може да се прецени за наличието или отсъствието на стагнация в белодробната циркулация. Необходимо е да се вземе предвид ширината на клоните на белодробната артерия, обикновено в корена на десния бял дроб, ширината на белодробните вени, тяхното местоположение и степен на видимост в периферните части на белодробните полета. Едностранно увеличаване на прозрачността на белия дроб или част от него с изчерпване на белодробния модел може косвено да показва наличието на значителна пневмосклероза в съседните участъци с намаляване на обема на съответния участък на белия дроб или зоната на ателектаза, чието идентифициране често е трудно дори при многоаксиално изследване.

В противоположния здрав бял дроб, поради преразпределение на кръвния поток, белодробният модел може да изглежда подобрен, което понякога се възприема като патологично състояние на перибронхиална инфилтрация. Деформацията на фината мрежа на белодробния модел обикновено се причинява от промяна в интерстициалната тъкан. Генезисът на тези промени може да бъде различен: бронхитна ретикуларна пневмосклероза поради възпаление в малките бронхи и бронхиоли, съдова пневмосклероза поради хронична конгестия в белодробната циркулация, проява на интерстициален оток при митрално сърдечно заболяване, лимфогенна възпалителна лимфостаза, алергична реакция, раков лимфангит.

Перибронхиалната склероза на рентгенографии дава образ на тежестта и лумените на доста малки бронхи стават видими. Развитието на съединителната тъкан около променените, разширени бронхи се проявява на обикновена рентгенография чрез клетъчност или наличие на съединения по бронхите, в зависимост от това дали на рентгенограмата се получава надлъжно или напречно изображение на бронхиалните клонове.

Инфилтративните промени в белодробния паренхим или в перибронхиалните области показват остър възпалителен процес. Динамичното проучване и откриване на променливостта на засенчването може да разграничи инфилтрацията от склерозата.

На обикновена рентгенография също може да се открие емфизем на белите дробове. С подчертан дифузен емфизем, гърдите имат форма на цев, куполите на диафрагмата са сплескани и ниски. Основният признак на емфизем обаче е състоянието на белодробния модел. Емфиземът на белия дроб се характеризира с тесни, изправени, отдалечени съдове. Белодробните полета изглеждат силно прозрачни. Значението на рентгенографията за откриване на промени в белите дробове обаче е различно в зависимост от тежестта на тези промени и тяхното разпространение..

Колкото по-слабо изразени са отклоненията от нормата и колкото по-малко е разпространението им, толкова по-труден е анализът на рентгенографиите и по-малко надеждността на обикновената рентгенография. Бронхиектазии с отчетливи перибронхиални промени, намален обем на лобовете или сегментите също могат да се подозират на обикновени рентгенови снимки с висока степен на сигурност.

Ограничени промени особено. В някои случаи обикновената рентгенография лесно разкрива определени промени, но тяхното тълкуване е трудно и може да се извърши само с помощта на други, по-сложни изследователски методи. При оценяване на рентгенографията често се допуска свръхдиагностика. Грешката в тези случаи се дължи, първо, на подценяване на възрастта и конституционните характеристики на пациента и, второ, на неправилно тълкуване на съществуващите промени..

Флуорографията на гръдния кош с големи кадри има същите възможности за разделителна способност като обикновената рентгенография и в повечето случаи може да замени последната без увреждане. Механизмът на инхибиторното действие на CCF състава се крие в ефекта на селективната сорбция на органични молекули върху активните центрове на кристалните ядра, докато специфичната повърхностна енергия на ядрото и неговия радиус се увеличават, а скоростта на зародиш рязко намалява..

Чрез електронна микроскопия, рентгенови структурни и рентгенови фазови анализи е установено, че калциевият карбонат се отделя от естествената вода под формата на калцит. В присъствието на реагента CaCO3 кристализира под формата на малки иглисти кристали арагонит, които не са способни да образуват плътно натъпкани твърди отлагания, или под формата на аморфен ватерит, който няма организирана кристална структура. В мащабните отлагания, в резултат на прекристализация на калцит в арагонит, започват да растат игловидни кристали, които със силата на своя растеж унищожават образуваните твърди отлагания, тоест протича процесът на самопочистване на повърхността.

Освен това молекулите на състава се сорбират в макро- и мезопорите на утайките. След това, увеличавайки енергията си с повишаване на температурата и налягането, молекулите проникват в микропорите на утайките.

Анализ за сифилис: видове, как да приемате, декодиране || Кръвен тест за csr г-н какво е това

Сифилисът се причинява от бактерия, наречена Treponema pallidum.
Той може да проникне в тялото дори чрез леки наранявания и въпреки че се предава главно по полов път, човек може да се зарази и чрез домакински предмети.

Вярно е, че трябва да знаете, че бактерията умира за половин час при температури над 48 градуса. Ето защо стерилизацията е важна.

Има първичен, вторичен, латентен и третичен стадии на сифилис. Първите признаци на заболяването са язва на кожата, която изчезва след около 5 седмици. След два месеца се появяват признаци на вторичен сифилис под формата на обрив, язви и възли. Едно от сериозните усложнения на тази форма е увреждането на бъбреците..

Ако болестта не се лекува, се развива третичен сифилис. Проявява се след пет години, когато настъпва разрушаването на вътрешните органи. Засегнати са нервната, сърдечно-съдовата система, гръбначния мозък и мозъка. Бъбреците, черният дроб, стомаха, червата отказват.

Ситуацията е особено опасна, ако човек е болен от ХИВ. Подобно на сифилиса, ХИВ се предава най-често по полов път и е труден за лечение.

В същото време пациентите със сифилис са изложени на риск от заразяване с ХИВ, а пациентите с ХИВ са изложени на риск от заразяване със сифилис..

Ако сифилисът е заразен с ХИВ-заразени, ефективността на лечението зависи от стадия на заболяването: колкото по-дълго човек е болен от ХИВ, толкова по-голям е рискът от развитие на тежки усложнения на сифилис (особено ако ХИВ-заразеният не се лекува).

Как се взема анализът

Ако кръвен тест от пръст показа вероятността за наличие на бледа трепонема, трябва да се извърши по-подробно, разширено проучване. В този случай кръвта за сифилис се взема само от вена: само в този случай можете да получите правилния отрицателен или положителен резултат.

Този вид анализ, като цитонамазка, в случай на сифилис, както и при ХИВ, е неефективен. Патогенът отсъства в цитонамазката на всички етапи на заболяването.

Видове учене

За определяне на антитела към трепонема палидум в кръвта се използват следните тестове:

  • RIF или FTA (реакция на имунофлуоресценция) - определя се реакцията на абсорбция на флуоресцентни антитела.
  • RPHA или TPHA (реакция на пасивна хемаглутинация) - тест за сифилис, откриващ IgM и IgG антитела.
  • ELISA или ELISA - името означава ензимен имуноанализ, определя количественото съдържание на IgG и IgM антитела.

Сифилисът може да открие трепонемни и нетрепонемни тестове. Първият тест за сифилис открива антитела в кръвта срещу антигени Treponema pallidum. Вторият открива антитела срещу тъкани, които бактериите са унищожили.

ELISA е ефективен метод за изследване, който се прави не само за определяне на наличието на инфекция, но и за определяне на стадия на заболяването. В допълнение, ELISA може да отговори на въпроса дали дадено лице някога е имало сифилис. Чувствителността на ELISA може да достигне 90%.

ELISA анализът ви позволява да определите антитела към Treponema бледо: имуноглобулини - G, M, A. Концентрацията им ви позволява да проследите болестния процес в неговата динамика.

Веднага след инфекцията имунитетът за борба с бактерията произвежда IgA антитела, две седмици по-късно - IgM. След месец се появява IgG. Когато клиничните симптоми на заболяването започнат да се проявяват, кръвта за сифилис показва достатъчно количество антитела и от трите вида.

Проучванията показват, че специфичните за сифилис IgM антитела намаляват драстично след ефективно лечение. Особеността на IgG антителата е, че тестът за сифилис ги открива дори след дълго време след излекуване и през целия живот на пациента. Следователно, положителен резултат от ELISA не винаги означава наличието на причинителя на сифилис..

Пасивна реакция на хемаглутинация

RPHA се отнася до специфични трепонемни методи за идентифициране на причинителя на трепонема блед. При извършване на анализа на RPHA по време на реакцията на антитела и еритроцити, последните се натрупват и утаяват. Колко утаени еритроцити се образуват по време на RPHA, право пропорционално на количеството антитела на трепонема.

Специфичността на RPHA позволява да се използва за потвърждаване на диагнозата на други тестове, като RPR или MRI. В същото време RPHA не е толкова чувствителен към етапите на сифилис, тъй като ELISA.

Следователно RPHA и IFA трябва да се разглеждат заедно помежду си. Фалшиво положителен резултат от RPHA е възможен в 2,5% от случаите.

Това е възможно поради сходството на имуноглобулините с други антитела, които се секретират при някои други заболявания, например автоимунни.

Комплексът за серологична реакция (CSR), един от които е известен като реакцията на Васерман, е ценен диагностичен инструмент. Тя ви позволява както да идентифицирате инфекцията, така и да определите стадия на заболяването. Кръвен тест за DAC за сифилис трябва да бъде допълнен със специфични за трепонема методи за анализ (RIBD и ELISA).

DAC не е специфичен тест за сифилис: положителен DAC е възможен при пациенти с туберкулоза, малария, автоимунни заболявания, онкология, по време на бременност и други състояния. Наложително е да се направи анализ за сифилис по време на бременност, тъй като наличието на това заболяване при бременна жена може да доведе до спонтанен аборт или раждане на дете с вродено заболяване.

Експресният метод е ускорена версия на реакцията на Васерман. При провеждане на бърз тест за сифилис се използва и кардиолипиден антиген, който се смесва със серум във вдлъбнатина в специална стъклена плоча..

Колко време отнема попълването на тест често зависи от използваната техника. Обикновено времето за изпълнение на експресния метод е около половин час.

Резултатът от реакцията на бързия метод се оценява по същия начин като DAC, с положителни числа, от 0 до 4. Чувствителността на експресния метод, въпреки че надвишава DAC, може да даде фалшиво положителен резултат поради друго заболяване.

ORS и UMSS са друг вариант на реакцията на Васерман или експресния метод. Декодирането на съкращението UMSS означава ускорен метод за латентен сифилис. ORS означава селективна реакция на сифилис. При извършване на ORS се използват същите реагенти, както при реакцията на Вассерман.

Как да оценим резултата

За да се получат точни данни, трябва да се дава кръв за сифилис на гладно. Концепцията на гладно означава, че между храненията трябва да минат поне осем часа..

Ако пациентът дойде да направи теста на празен стомах, но последният път, когато е ял храна за по-малко от осем часа, трябва да изчака. Концепцията за празен стомах също означава, че не можете да консумирате никакви напитки преди анализа, с изключение на тиха вода..

Тестовете се правят на гладно, не само за диагностика на сифилис: това е общо правило.

Отрицателният тест за сифилис е обозначен със знак "-". Но отрицателният резултат не винаги означава, че в организма няма причинител. По-често се получава фалшиво отрицателен резултат при декодиране на бързи тестове въз основа на реакцията на Васерман. Следователно можете да се отпуснете само когато данните от всички анализи дават отрицателен резултат..

Най-високият рейтинг на доверие сред пациентите със сифилис е резултатът от PCR. Ако PCR е положителен, това означава, че наистина е положителен. Ако дешифрирането е отрицателно, тогава - отрицателно.

Но PCR може да покаже положителен резултат дори след успешно лечение, тъй като е в състояние да определи присъствието както на живи, така и на мъртви бактерии..

Други тестове могат да дадат фалшиви резултати след успешно лечение..

Анонимност на лечението

Хората, особено мъжете, рядко искат редовно да посещават лекар. Що се отнася до сифилиса, причината за това може да бъде както симптомите на мудна болест, които не се проявяват, така и срамът, нежеланието да уведомят другите за болестта.

Поради това много хора често се съгласяват да се подложат на анонимен преглед, докато искат да получат гаранция, че лечението също ще бъде наистина анонимно. Разбира се, анонимното тестване за сифилис не е проблем..

Те възникват, когато пациентът иска да бъде лекуван анонимно. Факт е, че човек е носител на опасна венерическа болест и може да зарази както близки до него, така и непознат.

Следователно в никакъв случай той не трябва да се колебае и по време на лечението е задължително да следвате всички указания на лекаря.

KKF анализ какво е това

AH - артериална хипертония. HSV е вирус на херпес симплекс. GABA е гама-аминомаслена киселина. IE - международна единица; за витамин D - ME - международна единица 0, μg чист витамин D]; за вазопресин - 1 mg лиофилизиран адиуекрин, за витамин Е - 1 mg коронарна болест на сърцето. Съкращения на термини. Условия за ползване. Мама и дете Ин витро оплождането е висококачествен метод за изкуствено зачеване! Четене на херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Татяна Кизеева Фотография

Информацията за кръвта, когато се чете риноцитограмата, в някои случаи не е аксиома за всички, тъй като различни стойности са подходящи за различните възрастови групи. Също така, лекарят трябва да има предвид индивидуалните характеристики на тялото на пациента. Например, точността на показанията на кръвните тестове се влияе от фактори като метаболизъм, биоритми, дневен режим, функционални състояния на отделни органи и системи на човек. Когато дешифрирате обозначенията в кръвния тест, трябва да знаете на колко години е пациентът, в какво физиологично състояние е той, от какъв пол принадлежи. Тоест, ако жената е в позиция на рецепция, числените стойности в тестовете могат коренно да се различават от небременното лице. Въз основа на средните стойности лекарят стига до категорично заключение относно здравето на пациента. Ако числовите показатели се вписват в рамката на горните и долните стойности, човекът е здрав.

Регистрация Вход. Отговори по пощата. Въпроси - лидери Как да се освободят спирачките в главата за слаб и нещастен човек?

KKF какъв вид анализ

Декодиране на общия кръвен тест Декодирането на общия кръвен тест се извършва на няколко етапа, по време на които се оценяват основните параметри на кръвта. Съвременните лаборатории са оборудвани с оборудване, което автоматично определя основните параметри на кръвта. Такова оборудване обикновено предоставя резултатите от анализа под формата на разпечатка, в която основните параметри на кръвта са обозначени със съкращения на английски език. Таблицата по-долу ще представи основните показатели на общ кръвен тест, съответните английски съкращения и норми. Брой на червените кръвни клетки RBC - английско съкращение броя на червените кръвни клетки - броя на червените кръвни клетки.

Това не е анализ! Този преглед: KKF е мащабна флуорография - изследване, което допълва информацията, получена с флуорография, когато на флуорограмата се открият признаци, подозрителни за туберкулоза.

Рискови групи

Рисковата група е многобройна:

  • лекари и медицински сестри, които правят вземане на проби, кръвопреливане и операция;
  • наркомани, проститутки, хомосексуалисти;
  • пациенти, които се нуждаят от донорска кръв;
  • пациенти с необратимо увреждане на бъбреците;
  • хора, които водят размирен секс.

Интересно е: Анти-HCV кръвен тест: интерпретация на резултатите, показания за изследване

Кръв с HCV може да се предава чрез разбъркване, заразени спринцовки, раждане и лошо боравене с инструменти в салони и болници. Патогенът не се предава в ежедневието с ястия, по време на кърмене, по въздуха.