Чернодробните тестове са норма, декодиране, причини за увеличението

Накратко: Чернодробните тестове са кръвни тестове, които могат да открият аномалии в черния дроб. Преди да вземете теста, избягвайте тежък физически труд, не яжте мазни храни, не пийте алкохол, не пушете и не приемайте лекарства (ако това не е възможно, уведомете лекаря).

  • Какво представляват тестовете за чернодробна функция
  • Показания за
  • Как да се подготвим за чернодробен изпит
  • Билирубин
  • Албумен
  • Индикаторни ензими на черния дроб
  • Седиментни проби
  • Тестове на жлъчката
  • Какво е значението на отклоненията от нормата

Тази статия е проверена и редактирана от д-р Станислав Радченко, токсиколог.

Какво представляват тестовете за чернодробна функция

Черният дроб е основният филтър и лаборатория на нашето тяло. Хепатоцитите (работещи клетки в черния дроб) изпълняват стотици различни функции. Следователно всяко нарушение на структурата и (или) дисфункцията на черния дроб веднага води до факта, че съставът на кръвта се променя, тъй като черният дроб постоянно изхвърля много от всички вещества в кръвта. Нарушаването на черния дроб води до факта, че някои вещества започват да се отделят по-малко, докато други повече. Ако вземете кръв от човек и анализирате състава му, тогава можете да направите заключение за състоянието на черния дроб.

Цифрите, описващи състава на кръвта, се наричат ​​биохимични показатели. Сред тях се разграничават няколко, чиито изменения са характерни или дори специфични за чернодробните лезии. Тези лабораторни тестове се наричат ​​чернодробни функционални тестове или чернодробни функционални тестове (LFT). Функционални - тъй като резултатите от такива тестове отразяват състоянието на функцията, а не структурата на черния дроб, дори в ситуации, когато структурните нарушения са първични.

FPP са достатъчно прости и информативни, поради което се използват широко в клиничната практика. За това проучване се взема кръвна проба от кубиталната вена, в която се определят следните показатели (кодът на показателя в международната номенклатура LOINC е посочен в скоби):

  • обща концентрация на протеин (2885-2);
  • концентрацията на протеин (албумин), синтезиран от хепатоцити (1751–7);
  • общ билирубин (1975-2)
  • директен (конюгиран) билирубин (1968–7);
  • AST дейност (1920–8);
  • АЛТ активност (1742–6);
  • Активност на ALP (6768-6).

Дефиницията на изброените параметри се комбинира в така наречения лабораторен панел, наречен „Хепатална функция - панел 2000“ и LOINC код 24325-3. Панелът обикновено се нарича група от разнородни тестове, насочени към получаване на информация за състоянието на който и да е орган или система на тялото. Панелът има свой собствен код поради факта, че може да бъде присвоен и изпълнен като цяло.

Освен това стабилните групи от лабораторни тестове са батерия (набор от хомогенни тестове при обработка на различни биоматериали на пациент) и линийка (набор от хетерогенни лабораторни тестове, насочени към постигане на конкретна диагностична цел). Пример за батерия е групирането "кръвна глюкоза, глюкоза в урината, цереброспинална течност глюкоза" при диагностициране на захарен диабет, пример за линията - "ESR, концентрация на имуноглобулини, С-реактивен протеин, ASL-O" при диагностицирането на ревматизъм.

FPP позволяват:

  • откриване на увреждане и разрушаване на чернодробните клетки;
  • направи предварително заключение за степента на функционална недостатъчност на органа;
  • да се подозира наличието на стагнация в жлъчните пътища (холестаза), цироза, тумор или възпалителен процес в чернодробния паренхим;
  • за оценка на стадия на предварително диагностицирано заболяване и ефективността на лечението.

Важно! Един резултат от теста не е основа за диагноза. Окончателното заключение се прави въз основа на съвкупността от клинични данни и резултатите от цялостен преглед на пациента.

Чернодробните тестове помагат да се установи диагнозата.

Показания за

Провеждат се чернодробни тестове за пациенти, при които лекарят подозира чернодробно увреждане. Обикновено подозрение се развива при наличието на такива признаци:

  • появата на иктер (жълто оцветяване) на кожата и лигавиците на очите;
  • промяна в цвета на урината от сламен до тъмен;
  • обезцветяване на изпражненията;
  • оплаквания от разтягане и тежест в десния хипохондриум;
  • оплаквания от горчивина в устата, метеоризъм, гадене, схващане;
  • необяснимо неразположение
  • субфебрилна температура;
  • откриване на уголемен черен дроб при палпация (излиза изпод ръба на долното ребро вдясно) или по време на ултразвук на коремните органи.

Абонирайте се за нашия канал в YouTube!

Преките показания за назначаването на FPP са:

  • хронични заболявания на черния дроб и жлъчните пътища;
  • пристрастяване към алкохол и наркотици;
  • дългосрочен прием на лекарства;
  • постоянен контакт с химикали и токсични вещества (работа в опасни производства);
  • откриване на паразити в тялото (например амеби);
  • наличието на затлъстяване, диабет и други ендокринни заболявания;
  • подозрение за инфекция с вируса на хепатит (незащитен секс, посещение на зъболекар, предишни кръвопреливания, интравенозно използване на наркотици извън лечебното заведение, татуиране, ожулвания и леки рани, получени във фризьор или салон за красота).

Важно! FPP е първият, но не окончателен тест, поръчан при съмнение за вирусно чернодробно увреждане. PCR се използва за проверка на диагнозата вирусен хепатит. В същото време FPP се използва за оценка на степента на активност на процеса при пациенти с хроничен хепатит..

Прочетете също статията за това кой тест за хепатит е по-точен, как правилно да се подготвите за неговото доставяне и какъв е срокът на годност на резултатите от теста.

Случай от практиката на гастроентеролог Даниела Пургина, експерт на уебсайта Pokhmelye.rf.

В началото на работата си като лекар видях пациент с повишени чернодробни параметри; освен това тя бе диагностицирана с промяна в черния дроб от вида на мастната хепатоза и вената на хранопровода, което е признак на чернодробна цироза. В хода на търсенето на причината бяха изключени алкохолен, наркотичен, вирусен и автоимунен хепатит, хемохроматоза и заболяване. В допълнение към промените в нивото на чернодробните параметри, тя имаше постоянно повишено ниво на захар, което пациентът, въпреки препоръките на ендокринолога, не контролира. Не разбирайки причината за нейните промени в черния дроб, изпратих я за консултация с опитен хепатолог и той установи, че промените в черния дроб (мастна хепатоза, трансформирана в цироза на черния дроб) се развиват на фона на неконтролиран захарен диабет. И това се случва, така че нивото на захар и холестерол трябва да се контролира..

Как да се подготвим за чернодробен изпит

Можете да вземете кръвен тест във всяко медицинско заведение, в което има клинична лаборатория. Събирането на биологичен материал се извършва от вената на пациента (традиционно на гладно, но това няма особен ефект върху резултата). Подгответе се предварително за проучване:

  1. Не яжте пикантни и мазни храни в продължение на няколко дни (по-добре е изобщо).
  2. Не преяждайте.
  3. Не пийте алкохолни напитки в продължение на една седмица.
  4. Избягвайте тежката физическа работа 2-3 дни преди да дарите кръв.
  5. Не пушете сутринта на посещението в лабораторията.
  6. Спрете да приемате лекарства няколко седмици преди проучването. Ако това не може да се направи (например не можете да прекъснете курса на лечение), информирайте лекуващия лекар за лекарствата, които приемате постоянно.

Получените резултати могат да бъдат изкривени, ако пациентът пренебрегне тези изисквания. Стойностите на чернодробния тест могат да бъдат повлияни от:

  • лекарства, които са токсични за черния дроб (аспирин, парацетамол, антидепресанти, антиконвулсанти и противоракови лекарства, хормонални контрацептиви и някои други);
  • бременност;
  • наднормено тегло;
  • прекомерна физическа активност;
  • силен емоционален стрес;
  • изобилие от мазни храни в навечерието.

Ако има съмнение относно надеждността на резултатите, на пациента се предписва второ проучване..

Тълкуването на получените данни трябва да бъде компетентност на специалист. Взимат се възрастта и полът на пациента, съпътстващите заболявания и индивидуалните особености на организма.

Билирубин

Билирубинът е пигментно вещество (т.е. вещество, което дава цвят), което се образува от хемоглобина на старите червени кръвни клетки след тяхното разграждане. В медицинската практика е обичайно да се оценява:

  1. Общ билирубин (1975-2).
  2. А също и отделно съдържанието на двете съставни фракции:
  • индиректен билирубин;
  • директен (конюгиран) билирубин (1968–7).

Индиректният билирубин е свободен жлъчен пигмент, който току-що се е образувал от хемоглобина. Той навлиза в хепатоцитите, където се комбинира с глюкуронова киселина, поради което става свързан (директен) билирубин. Резервоарът за неговото съхранение е жлъчният мехур. Оттам, заедно с жлъчката, директният билирубин се дозира в червата, където помага за смилането на мазнините. Именно той оцветява изпражненията в кафяво..

Норми за възрастни:

  • общо количество билирубин - от 3,0 до 20,6–20,9 µmol / L;
  • директна фракция - около 25% от общия пигмент (до 5,1 μmol / l);
  • непряко - около 75% (до 15,8 μmol / l).

Ако пигментът (по различни причини) не попадне в черния дроб, тогава той навлиза в кръвта. Високите нива на билирубин в кръвта се наричат ​​хипербилирубинемия. Клинично това се проявява с цвета на кожата и видимите лигавици в жълто (този симптом се нарича жълтеница).

Албумен

Този показател измерва способността на черния дроб да синтезира протеини. Намаляването на нивата на албумин означава, че черният дроб не е в състояние да обработва правилно аминокиселините от храната. Албуминът, като един от протеините, синтезирани от черния дроб, има две важни функции:

  1. задържа течност в съдовата кухина и по този начин поддържа нормално онкотично налягане в кръвния поток;
  2. осъществява транспорта на различни съединения (електролити, лекарства, хранителни вещества) и ги разпределя в тъканите на тялото.

Нормата на албумин за възрастни е от 36 до 56 g / l. Но концентрацията му може да намалее. Това може да се дължи на:

  • с гладуване;
  • със загубата на протеин през бъбречните каналчета при патология на пикочните органи;
  • с нарушен синтез в черния дроб поради увреждане на хепатоцитите.

Индикаторни ензими на черния дроб

Те включват два основни ензима: аспарагинова (AST) и аланин трансаминаза (ALT). Те са активни в хепатоцитите и участват в много биохимични процеси - главно в азотния метаболизъм. С унищожаването на чернодробните клетки аминотрансферазите са извън клетъчните мембрани, тяхната активност в кръвта се увеличава.

Повишаването на нивото на ензимите ALT и AST в кръвта сигнализира за увреждане на черния дроб. Инфографика. Преглед изцяло

Нормата за мъжете е до 37,5 единици / л, за жените - до 31,5 единици / л. АЛАТ се увеличава в кръвта дори преди да се появят други симптоми на увреждане на хепатоцитите. Това е по-специфичен за черния дроб показател, за разлика от AST, който може да се увеличи с разрушаването на мускулните влакна - по-специално миокарда (инфаркт).

Повишените нива на ALT и AST в кръвта могат да показват не само чернодробни проблеми, но и проблеми с други органи, които биха могли да повлияят на чернодробната функция. Прочетете медицински истории за редки причини за повишени чернодробни ензими.

Експертът на уебсайта Pokhmelie.rf, гастроентеролог Даниела Пургина предупреждава срещу типична грешка.

Ако се открият повишени нива на трансаминази или други чернодробни параметри, не е необходимо да започнете да приемате есенциални фосфолипиди, билкови препарати на основата на бял трън или адеметионин сами. Те са безполезни при лечението на причините за чернодробни заболявания и нямат доказана ефикасност..

Прочетете повече за тези и други чернодробни ензими, както и за това какво могат да кажат резултатите от теста на Вашия лекар в отделна статия..

Седиментни проби

Най-често срещаният е тимоловият тест. Кръвният серум на пациента се добавя към наситен разтвор на тимол в буфер Veronal (универсална медицинска база за разтвори). След това определете колко мътно е решението.

Тестът с тимол разкрива наличието на диспротеинемия (намаляване на броя на албумините и увеличаване на глобулините), което е характерно за увреждане на чернодробния паренхим:

  • При тежък хепатит, жълтеница поради механично запушване или компресия на каналите от камъни, паразити или тумори, съдържанието на серумен албумин често намалява.
  • С цироза на черния дроб броят на гама глобулините се увеличава.
  • С вирусно увреждане на паренхима в кръвта, концентрацията на алфа-1 и бета-глобулини намалява.

На етапа на възстановяване стойностите за албумин първо се нормализират, след това за гама глобулини. Трансформацията в хронична форма се характеризира с постоянно нарастване на глобулиновата фракция. Тимоловият тест често се използва за оценка на чернодробната функция след хепатит. Тя ще бъде:

  1. Положителен (повече от 5 единици) с увреждане на хепатоцитите (остра фаза на хепатит).
  2. Отрицателни (до 5 единици) - с хемолитична анемия и холестатичен синдром.

Тестове на жлъчката

При биохимичния анализ на жлъчния мехур се определят литогенни (камънообразуващи) показатели на жлъчката - холато-холестеролов коефициент, индекс на Рубенс, индекс на Swell, индекс на Томас-Хофман.

  1. съотношението холато-холестерол е съотношението на съдържанието на жлъчни киселини към съдържанието на холестерол;
  2. Индекс на Рубенс - съотношението между съдържанието на холестерол и фосфолипидите;
  3. Индексът на подуване се изчислява като съотношението на сумата на жлъчните киселини и лецитина към сумата на жлъчните киселини и холестерола при максимално насищане с холестерол;
  4. индексът на Томас-Хофман се изчислява от стойността на максималната моларна фракция на холестерола на границата на неговата максимална разтворимост, която може да се разтвори в тестовата проба.

Значението на литогенните индекси трябва да се помни, за да се разберат описанията и да се направи информиран избор на много лекарства за черния дроб..

Какво е значението на отклоненията от нормата

Общият билирубин в периферната кръв се увеличава с всички форми на хепатит. Дефиницията на неговите фракции се използва отделно, за да се разбере защо човек има жълтеница. Увеличаването на индиректния билирубин показва повишено разграждане на еритроцитите, увеличаването на директния билирубин показва проблеми в клетките на черния дроб или жлъчната система. Например:

  • с хемолитична анемия (масова смърт на еритроцитите) и придружаваща жълтеница, съдържанието на несвързан билирубин ще се увеличи с нормално съдържание на директната фракция;
  • при запушване на жлъчните пътища (механичен или обструктивен тип жълтеница), нивото на свързания билирубин ще бъде повишено;
  • с увреждане на чернодробния паренхим (вируси, отрови, алкохол) и развитие на възпаление (хепатит), и двете фракции ще се увеличат.
  • При цироза и чернодробна фиброза нивото на билирубин може да остане нормално за дълго време и след това леко да се повиши.

Алкалната фосфатаза се увеличава при заболявания с холестаза (застой на жлъчката): цироза, хепатит, онкология. Въпреки това, той може да се увеличи с патология на други органи (бъбречни тумори, костни заболявания). Определянето на кръвен албумин помага да се оцени синтетичната функция на черния дроб, той се нарушава при различни патологични процеси (възпаление, некроза, цироза, онкология).

Активността на ензимите AST и ALT в периферната кръв се увеличава с мастна чернодробна болест, с остър ход или обостряне на хроничен хепатит с вирусна природа, с преход към цироза. Колкото по-активно е възпалението, толкова по-високо е нивото на трансаминазите. Високите стойности на AST също могат да показват сърдечна патология (инфаркт).

Важно! За да се разбере кой орган е засегнат, съотношението на ензимната активност се определя чрез разделяне на стойността на AST на ALT (коефициент на де Ритис). Ако коефициентът е по-малък от 0,8 - черният дроб е повреден, ако е по-голям от 1,0 - сърцето страда.

Съвет към болните от експерта на уебсайта Pokhmel'e.rf, гастроентеролог Даниела Пургина.

Не забравяйте да посетите Вашия лекар, ако откриете повишени чернодробни параметри, за да откриете причината. Тъй като лечението зависи от причината. И колкото по-скоро се открие причината и започне лечението, толкова по-голяма е вероятността за благоприятно протичане на заболяването..

Можете да зададете въпрос на хепатолог в коментарите. Не се колебайте да попитате!

Статията е актуализирана за последно: 23.07.2019

Не намерихте това, което търсите?

Опитайте да използвате търсене

Безплатно ръководство за знания

Абонирайте се за бюлетина. Ще ви кажем как да пиете и ядете, за да не навредите на здравето си. Най-добрият съвет от експертите на сайта, който се чете от над 200 000 души всеки месец. Спрете да си разваляте здравето и се присъединете!

Този сайт е направен от експерти: токсиколози, нарколози, хепатолози. Строго научно. Тествано експериментално.

Мислете, че знаете как да пиете?
Направете теста, проверете се!
253 751 души попълниха анкетата, но само 2% отговориха правилно на всички въпроси. Каква оценка ще имате?

Как да подготвим и дешифрираме тестове за чернодробна функция

Чернодробните тестове са биохимичен кръвен тест, който измерва количеството чернодробни ензими и други вещества, които показват чернодробна дисфункция. Биохимията помага да се оцени състоянието на чернодробните клетки, да се идентифицират съществуващите и току-що започнали патологични процеси в черния дроб, степента на тяхното прогресиране. Анализът е в състояние да определи наличието на наследствено предразположение към чернодробни заболявания.

  1. Какви показатели са включени в чернодробния комплекс
  2. Когато се предписва проучване
  3. Как се правят чернодробните тестове?
  4. Анализ на декодиране: норма и патология
  5. Общ протеин и албумин
  6. Билирубин
  7. AST (аспартат аминотрансфераза)
  8. ALT (аланин аминотрансфераза)
  9. GGT (гама глутамил трансфераза)
  10. Алкална фосфатаза
  11. Тимолов тест
  12. Какви изследвания се предписват допълнително

Какви показатели са включени в чернодробния комплекс

Стандартният чернодробен комплекс включва 9 проби. Сред тях са анализи, които разкриват нивото на такива вещества:

  • аланин аминотрансфераза (ALT);
  • белтъци;
  • аспартат аминотрансфераза (AST);
  • общ протеин;
  • билирубин от следните видове: директен, индиректен, общ;
  • гама глутамат трансфераза (GGT);
  • алкална фосфатаза.

Чернодробният тест дава пълна картина на работата на черния дроб, разкрива правилността на основните му функции.

Когато се предписва проучване

Тестове за чернодробна функция са предписани за лечение или профилактика:

  • с оплаквания от болка и дискомфорт в десния хипохондриум, с пожълтяване на кожата и бялото на очите, гадене, висока температура;
  • за контрол на хода на заболяването и ефективността на терапията (с вирусен хепатит, холестаза, холангит);
  • ако е необходимо, идентифицирайте степента на влияние на лекарствата, използвани върху тялото;
  • с алкохолизъм.

Понякога се предписват тестове за чернодробна функция по време на бременност (ако преди това са били повишени). Възможно е лекарят да сметне за необходимо да ги извърши в друга ситуация..

Как се правят чернодробните тестове?

Това изобщо не е прост анализ. Необходимо е правилно да се подготвите за доставката му. Това може да стане по следния начин:

  • Три дни преди вземането на пробата не трябва да излагате тялото на физическо претоварване. Също така не трябва да пиете алкохолни напитки, да ядете пикантни, пържени и мазни храни..
  • Не можете да ядете 8 или повече часа преди вземане на проби. Можете да пиете обикновена вода.
  • Не се препоръчва прием на лекарства 1-2 седмици преди теста. Изключение правят жизненоважни лекарства. Лекарят трябва да знае какви лекарства и в каква доза е използвал пациентът.
  • Не пушете 12 часа преди тестването. Това се отнася както за конвенционалните, така и за електронните цигари..
  • Преди да дарите кръв от вена, трябва да сте в покой 15-20 минути. Седнало положение е най-добре.
  • Деца под 5-годишна възраст трябва да пият преварена вода, преди да вземат теста. Половин час преди тестовете трябва да изпиете 150-200 мл вода.

За да бъде правилен биохимичният кръвен тест, сутрин се взема кръв.

За да получите най-точния резултат от анализа, трябва да се подготвите правилно, в противен случай има възможност за грешка.

През деня и вечерта тези числа леко се променят, нарастват и намаляват. Поради тази причина ще бъде невъзможно правилната оценка на резултатите..

Анализ на декодиране: норма и патология

Резултатите помагат да се установи състоянието на чернодробните клетки при възрастни и деца, причината за тяхната некроза, естеството на заболяванията. Нормите на чернодробните тестове не са еднакви - зависи от лабораторията и оборудването, на което се извършва анализът. Лекарят прави точна диагноза, въз основа не само на резултатите от проучването, но също така вземайки предвид оплакванията на пациента, неговата възрастова категория, съществуващи заболявания.

Общ протеин и албумин

Лекарите се ръководят от следните цифри:

  • норма на протеин - 65-85 g / l;
  • норма на албумин - 40-50 g / l.

Нарушаването на протеиновия индекс надолу показва хронично чернодробно заболяване. Увеличението на протеина е резултат от автоимунни процеси, когато имунните клетки атакуват и унищожават хепатоцитите (чернодробните клетки). Друга причина са тежките физически натоварвания, изтощение, дехидратация..

Албуминът също е от голямо значение в биохимията на кръвта. Този протеин е отговорен за транспорта на вещества в тялото. Той се произвежда само от черния дроб, няма друг източник на албумин в тялото.

Нивото на албумин може да намалее, когато клетъчната структура на органа е повредена. Това може да бъде с цироза, възпалителен процес в черния дроб, новообразувания. Албуминът и глобулинът се покачват едновременно при високи температури, тежка диария, повръщане, обширни изгаряния, травма. Леко повишаване на албумина е възможно по време на бременност и се счита за нормално.

Билирубин

С увеличаване на показателите на билирубин може да се заключи, че чернодробните клетки отмират. Ето как се проявява увреждането на черния дроб: хепатит, цироза. Също така билирубинът става по-висок след пиене на алкохол.

Увеличението на теста за билирубин показва неизправност в екскрецията на жлъчката..

В случай на значително увеличение както на директния, така и на непрекия билирубин, трябва да се проучат други показатели. Факт е, че преките и косвените показатели са обратно пропорционални един на друг. За да поставите правилна диагноза, трябва да видите какви други показатели надвишават нормата..

При биохимичния анализ на кръвта нормите на билирубина са:

  • права линия - 3,4 μmol / l;
  • общи - от 5 до 21 μmol / l;
  • непряко - от 3,4 до 18,5 μmol / l.

При децата нормата на билирубина е малко по-различна:

  • при новородени - от 17 до 68 μmol / l;
  • при деца от 1 до 14 години - от 3,4 до 20,7 μmol / l.

Въпреки разликата между стойностите при деца и възрастни, увеличените стойности показват същите процеси на смърт на тъканите. Единственото нещо, което може да се различава в зависимост от възрастта на пациента, е произходът на заболяването.

AST (аспартат аминотрансфераза)

Когато този показател се повиши, той ви информира за острата форма на чернодробно заболяване. Високите показатели показват началото на заболяването преди появата на симптомите. Критично високи стойности показват голямо количество мъртви чернодробни тъкани. Чернодробен кръвен тест с високи нива на AST показва вирусен хепатит.

Нормален AST индикатор при възрастни: до 10-40 U / l и от 0,8 до 1 коефициент според скалата на de Ritis.

ALT (аланин аминотрансфераза)

ALT е ензим, произведен от чернодробните клетки. Част от него е в кръвта.

Увеличаването на чернодробните функционални тестове с повече от 50 точки означава, че в органа се извършва процес, който води до увреждане на хепатоцитите. Това често се дължи на интоксикация на организма след алкохол. Хроничният хепатит, мастната хепатоза и цирозата също повишават нивата на ALT. Индикаторите значително се увеличават, когато жлъчката застоява в черния дроб или когато органът е пълен с токсини или отрови.

Ниският ALT показва, че е настъпила обширна смърт в чернодробната тъкан и органът работи трудно..

Нормата на този ензим е 35 U / L за жените и 50 U / L за мъжете..

По време на бременност и кърмене процентът на теста за чернодробна функция при жените ще бъде малко по-висок от винаги..

GGT (гама глутамил трансфераза)

Тази кръвна картина означава ензим, който се увеличава при всяко чернодробно заболяване: хепатит, цироза, недостатъчност и др..

Също така повишените стойности са свързани с дълъг стагнация на жлъчката. Това е възможно при хелминти или тумор. Някои лекарства, като орални контрацептиви, също повишават нивата на GGT, докато други ги понижават. Като цяло намаляването на GGT се случва много рядко..

Скоростта на индикатора варира от 2 до 55 единици / л. (за мъже) и от 4 до 38 единици / л. (за жени).

Алкална фосфатаза

Тези показатели на чернодробните функционални тестове са отговорни за движението на фосфора. Най-често повишеният резултат (в комбинация с промени в други параметри на пробата) показва смъртта на чернодробните клетки при цироза и хепатит. Самата алкална фосфатаза се отнася не само до чернодробни заболявания: превишаването на нормата е възможно при туберкулоза.

При жените повишените нива се считат за нормални по време на бременност и менопауза..

Фосфатазата намалява с анемия, хипотиреоидизъм, а по време на бременност силното й намаляване показва плацентарна недостатъчност.

Ензимната норма е от 30 до 120 U / L.

Тимолов тест

Тимоловият тест се нарича биохимичен кръвен тест, който ви позволява да оцените способността на даден орган да синтезира протеини. Този анализ е изключително важен, тъй като протеините имат много важни функции в човешкото тяло:

  • контрол на кръвното налягане;
  • контрол на съсирването на кръвта;
  • транспортна функция.

Нормата или отрицателният резултат е резултатът от 0-5 единици, а отклонението или положителният резултат е всичко, което е по-високо от 5 единици..

Дешифрирането на кръвен тест за чернодробни функционални тестове е възможно, като правило, вече няколко часа по-късно или на следващия ден след раждането - това зависи от времето на вземане на кръв, обхвата на изследванията, тяхната сложност и техническите възможности на лабораторията.

Положителен резултат от този тест показва не само чернодробно заболяване, но и системни заболявания (лупус еритематозус, ревматоиден артрит). Вирусните инфекции също се отбелязват с положителна стойност на теста.

Какви изследвания се предписват допълнително

Въз основа на резултатите от биохимичен кръвен тест, лекарят прави предположение за наличието на чернодробно заболяване. Предписват се допълнителни методи за изследване, за да се гарантира, че има инфекция или друга патология.

  • PCR и ELISA кръвните тестове дават точна картина на инфекцията, която е засегнала черния дроб.
  • За допълнително изследване често се предписва ултразвук на черния дроб. Методът помага да се открият повечето заболявания, свързани с този орган (рак, киста, увеличаване или намаляване на размера, неправилно местоположение).
  • Компютърна томография (КТ) се извършва за изследване на промени в чернодробната структура, новообразувания.
  • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) се използва за идентифициране на тумори, техния размер и вид.
  • Радиоизотопните сканирания се извършват, за да се оцени правилното функциониране на черния дроб.
  • Биопсията е необходима за откриване на фиброза, рак, хемохроматоза, латентен хепатит.

Лекарят поставя точна диагноза въз основа на резултатите от целия комплекс от изследвания.