Кръвен тест за антитела

8 минути Автор: Любов Добрецова 1097

  • Какво представляват антителата
  • Видове антитела
  • Показания за анализ
  • Как да се подготвим за анализ
  • Техника
  • Декодиране на резултата
  • Заключение
  • Подобни видеа

Човешката имунна система е в състояние не само да се бори с различни заболявания, но и да запомни патогенни микроорганизми и „вредни агенти“, с които е трябвало да се сблъска. В резултат на това в кръвния серум се появяват специфични протеини, които на професионален език се наричат ​​антитела..

Един от най-информативните изследвания е кръвен тест за антитела, който ви позволява да определите какви заболявания е срещал човек преди и с какво е болен сега. Освен това прегледът помага да се идентифицират общото ниво на имунната система и неизправности във функционирането ѝ..

Какво представляват антителата

Антителата са имуноглобулини или глобулини, които се произвеждат от имунната система с цел идентифициране и унищожаване на вредни и патогенни микроорганизми. Но тяхното производство не винаги е насочено към защита срещу различни видове патогени. С различни патологии и автоимунни заболявания те могат да атакуват здрави тъкани на тялото. Кръвният тест за антитела помага да се идентифицира пред какво е изправен пациентът.

Образуването на специфични протеини в човешката кръв започва само в следните случаи:

  • тялото е атакувано от вредни агенти, водещи до по-нататъшна инфекция;
  • по време на ваксинация (въвеждане на изкуствено отслабени бактерии в тялото).

Развитието на паметта на имунитета е най-важният процес за хората, при който глобулините запомнят антигени с прикрепени към тях антитела. Ако те навлязат отново в тялото, имунната система може да ги неутрализира. Лекарите предупреждават, че наличието на антитела в кръвния серум е най-важният показател за състоянието на имунната система. Всички отклонения от референтните стойности показват развитието на патология..

Видове антитела

През целия живот човешкото тяло се сблъсква с различни патогени на болестта, химически компоненти (домакински химикали, лекарства), продукти от преработката на собствените си клетки. В отговор тялото започва да произвежда свои собствени имуноглобулини. Антителата се образуват от лимфоцитите и действат като стимулант на имунната система.

В международната медицина има 5 вида антитела, всяко от които реагира само на определени антигени:

  • IgM. Този тип имуноглобулин се произвежда, ако в организма е попаднала инфекция. Основната му задача е да стимулира имунната система и да осигури устойчивост на болести;
  • IgG. Производството им започва няколко дни след началото на заболяването. IgG антителата образуват имунитет, устойчив на инфекции; ефектът от ваксинацията също зависи от тях. Клетките на тази фракция са с малки размери, така че те могат да проникнат през плацентарната бариера, образувайки първичния имунитет на плода;
  • IgA. Отговаря за безопасността на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт), органите на отделителната система и дихателните пътища. Такива тела откриват и „фиксират“ патогенни организми помежду си, като им пречат да се прикрепят към стените на лигавицата;
  • IgE. Те са отговорни за защита срещу гъбички, паразити и алергени. IgE антителата се намират в бронхите, чревния тракт и стомаха. От тях зависи и формирането на вторичен имунитет. В свободна форма те са почти невъзможни за намиране в кръвната плазма;
  • IgD. Досега тази фракция е проучена само частично. Последните проучвания показват, че IgD агентите са отговорни за местния имунитет и обикновено започват да се произвеждат по време на обостряне на хроничните инфекции. Количеството им е по-малко от 1% от всички антитела, присъстващи в серума.

Експертите казват, че независимо от вида, всички антигени могат да присъстват както в кръвната плазма, така и да бъдат фиксирани към заразените клетки. След като са открили вида на антигена, към тях се свързват специфични протеини. След това имунната система получава сигнал за наличието на чужди предмети, които трябва да бъдат унищожени.

В международната медицина антителата се различават и по отношение на това как взаимодействат с антигените:

  • антиинфекциозен и антипаразитен. Те се прикрепват към тялото на микроорганизма, което води до смъртта му;
  • антитоксичен. Антителата от този тип неутрализират токсините, произведени от чужди тела, но сами по себе си те не са в състояние да унищожат патогенните микроорганизми;
  • автоантитела. Водят до развитие на автоимунни заболявания, тъй като те атакуват здрави клетки на тялото;
  • алореактивен. Те влизат в конфликт с тъканните антигени и клетките на други организми от същия биологичен тип. Анализ за тази фракция се извършва винаги, ако на човек е предписана трансплантация на бъбрек, черен дроб или костен мозък;
  • анти-идиотипичен. Произведени за неутрализиране на собствените антитела (само в случай на излишък от тях).

Показания за анализ

Лекарите често нареждат на пациентите да си направят тест за антитела. Такова проучване помага да се установи какво е причинило повишаването или намаляването на нивото на глобулини. След декодиране на резултатите лекарят ще може да разбере какво означава това и с какво е свързано отклонението от нормата..

Също така често се предписва анализ за проследяване на динамиката на развитието на определени патологии. Необходими са изследвания, ако лекарят подозира дефицит на имуноглобулини, който причинява отслабена имунна система и увеличава вероятността от развитие на различни заболявания.

Най-често се предписва тест за антитела, ако има съмнения за следните заболявания:

  • хепатит С;
  • заболявания на щитовидната жлеза с автоимунен произход. Определя се от количеството антитела към щитовидната пероксидаза (TPO);
  • Вирус на СПИН. За да постави надеждна диагноза, пациентът ще трябва да дари кръв за изследване поне 3 пъти;
  • шарка;
  • рубеола;
  • дребна шарка;
  • възпаление на щитовидната жлеза, хроничен тиреоидит. При тези заболявания производството на антитела срещу тиреоглобулин се увеличава значително;
  • паразитни болести, причинени от червеи, кръгли червеи, кръгли и бодливи червеи;
  • дифтерия, тетанус;
  • полиомиелит;
  • херпес, вирус на Epstein-Barr (EPV);
  • коклюш;
  • заболявания с инфекциозен произход, причинени от хламидия.

Също така, проучване за имуноглобулини от определен клас може да бъде предписано за следните заболявания:

  • ревматоиден артрит;
  • рак;
  • цироза на черния дроб;
  • отравяне на кръвта;
  • отит на средното ухо, пневмония, хроничен менингит;
  • дисфункция на имунната система;
  • ХИВ инфекция.

Изследванията са незаменими при идентифицирането на причините за безплодието. Ако е трудно да се зачене дете, обикновено се предписва анализ за антитела към hCG и антиспермни антитела. По време на бременност винаги се предписва анализ за антитела към Rh фактора. Също така, бременните жени трябва да дарят кръв за групови антитела..

Един от най-често срещаните тестове от този тип е изследването на кръвта за наличие на антитела към тиреоглобулин. Увеличаването на производството на такива антитела показва патология на щитовидната жлеза и помага да се определи наличието на възпалителен процес. Несъмненото предимство на това проучване е, че дава възможност да се идентифицира заболяването в началния етап и да се сведе до минимум рискът от нежелани усложнения..

Как да се подготвим за анализ

Ако на пациента е предписан тест за антитела, лекарят трябва да ви каже защо се провежда изследването и как да се подготви за него. Съставът на човешкия кръвен серум постоянно се променя. Влияе се от начина на живот, хранителните навици, психическото състояние.

Пациентите трябва да запомнят следните правила:

  • вземането на кръв се извършва сутрин на гладно (само в болница). Забранено е да се яде преди анализ;
  • 3 дни преди анализа трябва да спрете да консумирате мазни и пържени храни, кисели краставички и пушени меса, концентрирани сокове. Пиенето на алкохол и тютюнопушенето е строго забранено. Ако е възможно, по време на подготвителния период се препоръчва да спрете консумацията на лекарства;
  • ако анализът е предписан за определяне на наличието на полово предавани болести, хепатит или паразитни заболявания, се препоръчва да се премине към млечна диета 2 дни преди доставката на биоматериала.

Кръв не трябва да се взема, ако пациентът е претърпял емоционален шок или стрес няколко дни преди предвидения анализ. Съществува и повишена вероятност от фалшив резултат, ако ден преди това е извършено ултразвуково сканиране, ЯМР или флуорография.

Техника

Най-модерният и ефективен метод за откриване на антитела в кръвен серум е имунофлуоресцентният анализ. С помощта на такова лабораторно изследване е възможно да се определи видът и титърът (активността) на имуноглобулините, както и да се разкрие доколко се е развила патологията. Изследването включва следните етапи:

  • лаборантът взема биологичен материал от пациента;
  • няколко капки от получената кръв се капват върху специална плака с кладенци, които съдържат пречистени антигени на предполагаемия патоген;
  • след това лаборантът добавя специален реагент към кладенците;
  • вземайки предвид оцветяването, лекарят прави заключения относно резултата от анализа.

Самото изследване може да бъде от 2 вида:

  • високо качество. Предписва се, за да се потвърди наличието или отсъствието на желания антиген;
  • количествен. Този тип анализ се счита за по-сложен и показва концентрацията на антитела в изследвания серум. С него можете да прецените колко бързо се развива инфекцията..

Независимо от вида на анализа, интерпретацията на резултатите отнема от 1 до 3 дни.

Декодиране на резултата

Анализът се извършва, за да се определи наличието и броя на различните видове глобулини. Ако броят на антителата е голям, това означава наличието на определено заболяване. За да се идентифицира общата клинична картина и да се предпише подходящ режим на лечение, на пациента се предписва допълнителна диагностика. Скоростта на имуноглобулини в кръвта се различава в зависимост от пола и възрастта.

IgAIgMIgG
Деца0,15-2,50,8-1,67.2-13.4
Жени0,53-3,440,38-1,965.88-16.2
Мъже1.020,55-1,436.63-14.01

Антитела от този тип се намират върху лигавиците (стомах, устна кухина). Те присъстват в секрета на бронхите и млякото на кърмачка. Повишената им концентрация може да показва ставни патологии, гнойни инфекциозни процеси, заболявания на стомашно-чревния тракт и хронични заболявания на хипатобилиарната система..

Ако броят и активността на IgA антителата са значително намалени, това може да е признак за заболявания на кръвоносната система и кожни патологии. Също така, нивото на антитела към тъканната трансглутаминаза може да бъде значително намалено при пациенти, които са приемали имуносупресори или цитостатици за дълго време..

IgM глобулините са силно активни, те първи атакуват вредните микроорганизми и бактерии, попаднали в тялото. Концентрацията им в кръвта започва да се увеличава през първите седмици от развитието на инфекциозно заболяване:

  • повишаване на антителата от клас М може да се наблюдава при вътрематочни инфекции, паразитни заболявания, патологии на дихателните пътища и стомашно-чревния тракт;
  • намалени антитела. Често се среща при хора, които са имали тежки кожни изгаряния. Също така липсата им може да показва лимфом..

Производството на глобулини от клас G се увеличава при бактериални инфекции и алергии. Повишеното ниво на антитела IgG може да е признак на лупус еритематозус, вирус на човешка имунна недостатъчност, туберкулоза и ставни заболявания. Намаляване на имунните протеини се наблюдава при мускулна дистрофия от генетично естество, алергии и туморни процеси на лимфната система.

Заключение

Определянето на нивото на антитела в кръвта е от съществено значение за диагностицирането на различни заболявания. Също така, изследването е задължително по време на носенето на дете, тъй като помага да се идентифицират различни патологии в плода. Но трябва да се има предвид, че резултатът от изследването зависи от това колко правилно е извършена подготовката. Ето защо, преди да дари кръв, пациентът трябва стриктно да спазва всички медицински препоръки..

Кръвен тест за антитела

За много показания се взема кръвен тест за антитела. Лекарят може да предпише такова проучване в случай на чести инфекциозни заболявания на пациента, съмнение за венерически инфекции, хелминтни инвазии, заболявания на щитовидната жлеза. Антителата в кръвта на бременна жена могат да показват наличието на Rh-конфликт. И така, какво е това проучване и кога е необходимо да се вземе кръвен тест за антитела?

Тест за антитела

Човешкото тяло е постоянно атакувано от различни инфекции. За да защити тялото и да предотврати заболяване, човешката имунна система произвежда антитела. Анализът за антитела дава възможност да се определи състоянието на човешката имунна система, причината за патологичните промени в тялото.

Антителата са специални специфични протеини (имуноглобулини), които могат да свързват инфекциозни антигени. Те се произвеждат от кръвни лимфоцити. По време на проучването се определя наличието на антитела към определени патогени. Резултатите от теста за антитела показват текущи инфекции и предишни заболявания.

Класове на антитела

Има пет класа антитела - IgA, IgG, IgD, IgE, IgM. Всеки клас антитела действа върху строго определени антигени.

IgM антителата се наричат ​​"алармени имуноглобулини". Техният брой рязко се увеличава в самото начало на заболяването. Тези антитела бързо реагират на внасянето на инфекция в организма и осигуряват първична защита срещу него..

IgA антителата са отговорни за местния имунитет на лигавичните тъкани. Тези имуноглобулини се активират от инфекции на кожата, остри респираторни инфекции. Освен това нивото на антитела IgA се увеличава с интоксикация, хронични чернодробни патологии, алкохолизъм.

IgE антителата са антипаразитни и антиинфекциозни имуноглобулини. Те осигуряват защита на организма срещу патогенни вируси, бактерии, гъбички. Също така, тези антитела неутрализират токсините, които причинителят произвежда, и са отговорни за имунитета на плода при бременна жена. Благодарение на техния ефект, човек развива дългосрочен имунитет, който предотвратява повторната инфекция..

Въз основа на резултата от кръвен тест за антитела, специалист може да определи кои антигени влияят отрицателно върху тялото на пациента и кои имуноглобулини могат да премахнат инфекцията. Понякога антителата към определени патогени остават в човешкото тяло завинаги. Това проучване дава възможност с висока точност да се установят онези заболявания, които човек е имал преди..

Показания за анализ

Обикновено се предписва тест за антитела за откриване на вирусен хепатит, херпесен вирус, хламидия, уреаплазмоза, лептоспироза, цитомегаловирус, тетанус, ХИВ инфекция, дифтерия, сифилис и някои други заболявания.

С помощта на това проучване може да се определи още един изключително важен показател - наличието на автоантитела в кръвта. Тези антитела се образуват срещу антигените на самото човешко тяло - рецептори, фосфолипиди, ДНК фрагменти, хормони. Определянето на наличието на автоантитела дава възможност за диагностициране на автоимунни заболявания. Доста трудно е да се открият автоимунни патологии без този тест за антитела..

Подготовка за анализ

Можете да вземете кръвен тест за антитела в диагностични, медицински центрове, лаборатории в специализирани отделения на болници. За това е задължително да имате направление от лекар, което да посочи кои имуноглобулини трябва да бъдат определени.

В деня преди анализа е необходимо да се изключат от диетата пикантни, пържени, солени, мазни храни, алкохолни напитки, както и да се избягва пушенето и приемането на лекарства. Този анализ не е необходимо да се прави след физиотерапевтични процедури, томография, ултразвук, флуорография. Кръв от вена за изследване се взема сутрин на гладно.

Декодиране на кръвен тест за антитела

Декодирането на кръвен тест за антитела трябва да се извършва от лекар, който взема предвид всички допълнителни фактори за поставяне на диагноза. Но всеки може сам да провери своите показатели, за да определи как те съответстват на нормата..

IgA клас имуноглобулини

Тези антитела се намират на повърхността на лигавичните тъкани, в урината, жлъчката, слюнката, млякото, коластрата, както и в слъзния, стомашно-чревния, бронхиалния секрет. Основната функция на тези антитела е да неутрализират вирусите. Те предпазват дихателните и пикочно-половите пътища, стомашно-чревния тракт от инфекция.

Обикновено нивото на IgA имуноглобулини в кръвта на деца под 12 години е 0,15-2,5 g / l, при по-големи деца и възрастни - 0,4-3,5 g / l.

Увеличение на този показател се случва при алкохолизъм, муковисцидоза, туберкулоза, ревматоиден артрит, цироза на черния дроб, хроничен хепатит, хронични гнойни инфекции на храносмилателната система.

Намаляване на IgA имуноглобулините може да се наблюдава при злокачествени анемии, атопичен дерматит, облъчване, прием на някои лекарства (цитостатици, имуносупресори).

Имуноглобулини IgM

Тези имуноглобулини са първите, които реагират на инфекция в организма и задействат имунната защита. Те се произвеждат в плазмените клетки, неутрализират бактериите и вирусите в кръвния серум.

Според декодирането на кръвния тест за антитела нормалната стойност на IgM имуноглобулини в кръвта на деца под 10 години е 0,8–1,5 g / l, при мъжете - 0,6–2,5 g / l, при жените - 0,7– 2,8 g / l.

Повишаване на съдържанието на IgM антитела се случва при вътрематочни инфекции при новородени, паразитни заболявания, заболявания на храносмилателната и дихателната системи с остър и хроничен ход. Намаляването на нивото на тези антитела може да бъде при гастроентеропатии, изгаряния, лимфом.

Имуноглобулини IgG

Тези антитела се активират, когато в организма се появят алергични реакции и бактериални инфекции..

Нормалните нива на IgG за деца под 10 години са 7,3-13,5 g / l, за по-големи деца и възрастни - 8,0-18,0 g / l.

Нивото на IgG антитела се повишава при саркоидоза, системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, туберкулоза, HIV инфекция. Намалено ниво на тези антитела възниква при новообразувания на лимфната система, алергични реакции, наследствена мускулна дистрофия.

Кръвен тест за Rh антитела

Rh антителата (Rh фактор) са специален протеин, който се намира на повърхността на червените кръвни клетки. Хората, които имат този протеин, се наричат ​​Rh положителни. Но 15% от хората, които се наричат ​​Rh отрицателни, нямат този протеин. Rh отрицателен не вреди на човешкото здраве. Ситуацията става опасна, когато бебето има Rh-положителна кръв при Rh-отрицателна бременна жена. В този случай има възможност антитела на Rh-отрицателната майка да попаднат в кръвта на бебето. В резултат на това бебето може да развие доста тежки патологии на черния дроб, мозъка, бъбреците..

За да се контролират подобни ситуации, всички Rh-отрицателни бременни жени се подлагат на кръвен тест за Rh антитела. Още при първото посещение на лекар на жената се препоръчва да вземе кръвен тест за антитела. След това, през първата половина на бременността, бъдещата майка прави кръвен тест за Rh антитела всеки месец. През втората половина на бременността това проучване се провежда два пъти месечно. Ако е необходимо, плодът и новороденото получават специална терапия.

Кръвен тест за антитела - видове (ELISA, RIA, имуноблотинг, серологични методи), норма, интерпретация на резултатите. Къде можете да го вземете? Разходи за изследвания.

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Кръвен тест за антитела означава колективното наименование на редица лабораторни диагностични методи, предназначени да определят различни вещества и микроорганизми в кръвта чрез наличието на антитела към тези откриваеми биологични структури.

Кръвен тест за антитела - обща информация

Какво показва кръвен тест за антитела??

За да разберете значението на термина „кръвен тест за антитела“, трябва да знаете какви са антителата, срещу какви и кои са те и как се използват в лабораторни методи.

И така, антителата са протеини, които се произвеждат от клетки на имунната система (В-лимфоцити) срещу всякакви микроби, попаднали в тялото, или срещу биохимични молекули. Антителата, произведени от имунните клетки, са предназначени да унищожат онези микроорганизми или биохимични съединения, срещу които са били синтезирани. С други думи, когато имунните клетки синтезират достатъчно количество антитела, последните се появяват в системната циркулация и започват системно унищожаване на микроби или биологични молекули, които са влезли в човешкото тяло и причиняват различни заболявания.

Имунните клетки произвеждат изключително специфични антитела, които действат и унищожават само специфичен вид микроби или биомолекули, предварително признати от имунната система като чужди. Схематично това се случва по следния начин: всеки патогенен микроорганизъм или биологична молекула попада в тялото. Клетка от имунната система „сяда“ върху това съединение или микроб, който като че ли „отчита“ неговите характеристики (протеини-рецептори на повърхността), тоест „опознава“. Освен това, имунната медиаторна клетка чрез сложна каскада от биохимични реакции прехвърля „прочетена информация“ към лимфоцитите. Лимфоцитите, получили "информацията", се активират - те изглежда са приели "задачата". И след активирането лимфоцитите започват да синтезират антитела, които съдържат рецептори, които им позволяват да „разпознават“ и да се придържат към повърхността само на онези микроби или молекули, чиито „характеристики“ са били пренесени от посредническите клетки. В резултат се получават строго специфични антитела, които ефективно унищожават изключително "разпознатите" патогенни микроби и биомолекули.

Такива специфични антитела се произвеждат в организма винаги, когато в него навлезе някакъв патогенен микроорганизъм - бактерии, вируси, протозои, хелминти и т.н. Също така, антителата могат да бъдат синтезирани, за да унищожат биологични молекули, които имунната система е разпознала като „чужди“. Например, когато кръвта от друга група попадне в тялото, имунната система разпознава своите еритроцити като „чужди“, изпраща сигнал към лимфоцитите, които произвеждат антитела, които от своя страна унищожават чуждите еритроцити. Поради това се развива реакция гостоприемник срещу присадка..

Но имунната система винаги развива антитела, които действат стриктно срещу определен микроб или биомолекула, а не срещу всеки, който е „подобен“ на тях. Поради тази специфичност и селективност антителата не унищожават необходимите клетки и биомолекули, но се атакуват само тези, разпознати от имунната система като „извънземни“ и опасни..

Антителата на езика на биохимията се наричат ​​имуноглобулини и са обозначени с английското съкращение Ig. В момента има пет класа имуноглобулини, които В-лимфоцитът може да синтезира - това са имуноглобулини A (IgA), имуноглобулини G (IgG), имуноглобулини M (IgM), имуноглобулини E (IgE) и имуноглобулини D (IgD). Всеки клас имуноглобулини има гореописаната специфичност за микробите или биомолекулите, които унищожава. Но всеки клас имуноглобулини има и, така да се каже, свой "фронт", върху който те действат.

Така че имуноглобулините А се намират главно върху лигавиците и осигуряват унищожаването на патогенни микроби в устата, носа, носоглътката, уретрата и влагалището. Имуноглобулините М се произвеждат първо, когато микробът попадне в кръвта и поради това се считат за отговорни за острия възпалителен процес. Имуноглобулините G, напротив, се произвеждат по-бавно, но те циркулират в кръвта дълго време и осигуряват унищожаването на всички остатъци от микроби, попаднали в тялото. Имуноглобулините G са отговорни за хроничния инфекциозен и възпалителен процес, който те поддържат бавен, унищожавайки патогенните микроби толкова много, че не могат да бъдат фатални, но не достатъчно, за да ги отстранят напълно от тялото. Имуноглобулините Е осигуряват постоянен поток от алергични реакции, тъй като се произвеждат в отговор на различни антигени, присъстващи в околната среда. А имуноглобулините D имат различни функции.

По този начин, обобщавайки горното, можем накратко да обобщим, че антителата в кръвта могат да бъдат от различни класове и че всяко антитяло е строго специфично за който и да е патогенен микроб или за биомолекула.

Когато лабораторните методи определят наличието на антитела в кръвта, те трябва да посочат към коя биомолекула или към какви микроби се търсят антитела. Определянето на антитела към всеки микроб дава възможност да се разбере дали човек е заразен с този микроорганизъм или не, тъй като ако няма инфекция, няма да има антитела в кръвта. Но ако има инфекция, тогава антитела, произведени от имунната система за унищожаване на микроорганизма, ще циркулират в кръвта на човека.

В допълнение, определянето на антитела в кръвта се използва, за да се разбере дали човек е имал някакъв вид инфекция в миналото. Такова прилагане на тест за антитела е възможно поради факта, че дори след пълно възстановяване, в кръвта на човек остава малко количество антитела (клетки на паметта), които са унищожили патогенния микроб. Тези антитела циркулират в кръвта „за всеки случай“, така че когато същият, вече познат микроб отново навлезе в тялото, те веднага го унищожават и дори предотвратяват зараждането на болестта. Всъщност именно тези клетки на паметта осигуряват това, което се нарича имунитет срещу инфекция, а именно, че човек, който е претърпял заболяване, вече не се заразява с него.

Видове кръвни тестове за антитела

Извършва се кръвен тест за антитела за откриване на антитела към определен микроорганизъм или биомолекула. Освен това, за да се открие всеки специфичен тип антитела, се прави отделен анализ. Например, имунната система на организма срещу вируса на хепатит В произвежда няколко различни антитела - антитела срещу обвивката, антитела срещу ДНК на вируса и т.н. Съответно се извършва едно изследване за откриване на антитела срещу обвивката на вируса на хепатит В, а друго изследване за откриване на антитела срещу вирусна ДНК и т.н. По този начин едно просто правило е напълно справедливо: един вид антитела - един анализ. Това правило винаги трябва да се взема предвид при планирането на преглед, когато е необходимо да се открият антитела в кръвта към патогенни микроорганизми или биомолекули..

Наличието на антитела в кръвта към различни микроби и биомолекули се определя от редица различни лабораторни техники. В момента най-често срещаните методи за откриване на различни антитела в кръвта са следните методи:

  • Имуноанализ (ELISA, ELISA);
  • Радиоимуноанализ (RIA);
  • Имуноблотинг;
  • Серологични техники (реакция на хемаглутинация, реакция на непряка хемаглутинация, реакция на инхибиране на хемаглутинацията и др.).

По-подробно разгледайте методите за определяне на присъствието на антитела в кръвта.

Кръвен тест за антитела ELISA

Ензимно-свързаният имуносорбентен анализ (ELISA) ви позволява да определите наличието на различни антитела в кръвта. В момента по-голямата част от кръвните тестове за антитела се извършват чрез ELISA, който е относително лесен за използване, евтин и много точен..

Методът на ензимно-свързан имуносорбентен анализ се състои от две части - имунна и ензимна, които ви позволяват точно да „хванете” строго определени микроби или биомолекули в кръвта и след това да ги определите.

Имунната част на метода се състои в следното: антигените са прикрепени към дъното на ямките в комплект за лабораторен анализ, които са в състояние да се свържат с необходимите строго определени антитела. Когато пробната кръв се въведе в тези ямки, антителата, присъстващи в нея, се свързват с антигените в дъното на ямките, образувайки силен комплекс. Ако в кръвта няма откриваеми антитела, тогава в ямките не се образуват силни комплекси и резултатът от теста ще бъде отрицателен. След въвеждане на тестваната кръв в ямките, тя се оставя известно време, достатъчно за образуването на комплекс антиген-антитяло, и след това се излива. След това ямката се измива няколко пъти от остатъци от кръв със специални разтвори, които не могат да отделят образуваните комплекси антиген-антитяло, здраво прикрепени към дъното на ямките.

След това се извършва ензимната част на анализа: в измитите ямки се въвежда специален ензим, като правило, хрянова пероксидаза, която здраво се свързва с комплекси антиген-антитела. След това към кладенците се добавя водороден прекис, който се разлага от хрянова пероксидаза, за да образува оцветено вещество. Съответно, колкото повече антиген-антитела има комплекси, толкова повече пероксидаза ще има в ямките. Това означава, че колкото по-голямо количество оцветено вещество ще бъде получено в резултат на разлагането на водородния прекис и толкова по-интензивен ще бъде цветът на разтвора в отвора. След това на специално устройство се измерва степента на оцветяване на веществото, получено в ямките, и първо се изчислява концентрацията на пероксидазата, като се използват формулите. След това, въз основа на концентрацията на пероксидаза, се изчислява концентрацията на комплекси антиген-антитела и съответно количеството на откритите антитела в кръвта.

Както можете да видите, методът ELISA не е сложен, но надежден, прост, информативен и много точен. Нещо повече, методът ELISA може да определи концентрацията на почти всички антитела в кръвта - достатъчно е просто да „залепите“ вещество към ямките, с които ще се свържат тези откриваеми антитела. Именно поради тези качества методът ELISA сега се използва широко за откриване на различни антитела в човешката кръв..

Радиоимуноанализ (RIA)

Този метод се използва по-рядко за откриване на различни антитела поради високата му цена, липсата на необходимото оборудване в лабораториите и сложността на производството на реагенти за неговото прилагане. По същество RIA се основава на същите принципи като ELISA, като маркирани изотопи, които дават радиация, а не пероксидаза от хрян, се използват като вещества, чрез които се определя концентрацията на желаните антитела. Естествено, производството на белязани изотопи и тяхното фиксиране върху антигени, прикрепени към дъното на кладенците, е много по-сложно и по-скъпо от производството на хрянова пероксидаза. В противен случай RIA се състои от същите два етапа като ELISA - на първия, имунен етап, желаните антитела от кръвта се свързват с антигени, прикрепени към дъното на ямките. И на втория, радиостадий, белязаните изотопи се свързват с комплекси антиген-антитела и броят им е пропорционален на концентрацията на желаните антитела. Освен това, специални устройства улавят броя на импулсите, изпратени от изотопи, които след това се преизчисляват в концентрацията на откритите антитела.

Имуноблотинг

Този метод е комбинация от ELISA или RIA с електрофореза. Имуноблотингът е много точен метод за откриване на антитела към различни микроорганизми или биомолекули и затова сега се използва активно.

Имуноблотингът се състои в това, че първо антигените на различни микроби се разделят чрез гел електрофореза, след което тези различни фракции на антигени се прилагат върху специална хартия или нитроцелулозна мембрана. И тогава върху тези ленти хартия или мембрана, върху които са фиксирани известни антигени, се извършва конвенционален ELISA или RIA, за да се открие присъствието в кръвта на антитела към тези микроби, чиито антигени са фиксирани върху хартия или мембрана..

Серологични методи (кръвен тест, титър на антитела)

Серологичните методи за откриване на антитела в човешката кръв към различни микроорганизми, причиняващи инфекциозни заболявания, са най-старите методи за "тестове за антитела". Но поради своята "старост" тези методи не са загубили своята значимост, по-скоро висока точност и все още се използват широко за ранно откриване на антитела към някои опасни вируси, бактерии и протозои. И редица заболявания чрез наличието на антитела към патогена в кръвта могат да бъдат диагностицирани само чрез серологични методи..

Серологичните методи включват реакция на неутрализация (RN), реакция на инхибиране на хемаглутинацията (RTGA), реакция на индиректна хемаглутинация (RNGA, RPHA), реакция на инхибиране на хемадсорбцията (RTGAad), реакция на фиксиране на комплемента (RSC), реакция на имунофлуоресценция (RIF). Всички серологични методи се основават на взаимодействието на желаните (откриваеми) антитела в човешката кръв с антиген. В същото време точно такова вещество е избрано като антиген, на което антителата, които се опитват да открият, трябва да реагират. На практика съществуват готови набори от антигени на различни микроби, които се комбинират с изследваната кръв и ако последният съдържа антитела към приетия антиген, тогава резултатът от теста е положителен - т.е..

В хода на серологичните реакции е възможно също така да се установи концентрацията на откритите антитела в кръвта. Само тази концентрация се изразява не в милиграми на милилитър или в други обичайни стойности, а в кредити. Нека разгледаме по-отблизо какво означава това и как се извършват серологичните реакции.

Разбира се, всеки тип серологична реакция има свои собствени правила за провеждане, но ние ще се опитаме да опишем най-общо как се правят, тъй като по принцип те са от един и същи тип. Така че, всяка серологична реакция се основава на факта, че тестваният кръвен серум с антитела, за които се подозира, се вкарва в ямка или епруветка. След това в същия серум се въвежда определено количество антигени на микроба, към които се предполага, че има антитела в кръвта..

Освен това серумът на изследваната кръв се разрежда 10 пъти, излива се в друга епруветка или кладенче и към нея се добавят антигени. След това кръвният серум се разрежда отново 10 пъти, след като вече е получен разреждане 1: 100, поставя се в отделна ямка или епруветка и се добавя антигенът. По този начин се правят няколко разреждания, например 1: 1, 1: 100, 1: 1000, 1: 10000 и т.н. Не е необходимо винаги да се правят разреждания, кратни на 10 - често се използват двойни разреждания и в този случай се получават епруветки с разреждания на серум 1: 1, 1: 2, 1: 4, 1: 8 и т.н. Такива разреждания се наричат ​​титри..

Антигените на микробите се въвеждат в епруветките с всички разреждания, антитела, към които те се опитват да открият. След това епруветките или кладенците се инкубират (оставят се на топло място или при стайна температура за известно време, с различно време за инкубация за всеки антиген), така че антигените да могат да се свържат с антитела, ако има такива, разбира се, присъстват в кръвта. След края на инкубацията, чисти еритроцити от пилета, овце и др. Се въвеждат в епруветки с всички разреждания. След това те търсят в коя епруветка е настъпило унищожаването на тези червени кръвни клетки. В края на краищата, ако се е образувал комплекс антиген-антитяло, той има определени свойства, включително унищожаването на специално приготвени чисти еритроцити. Ако в някаква епруветка се наблюдава унищожаване на червените кръвни клетки, те гледат на разреждането на серума в нея. И това означава, че желаните антитела присъстват в човешката кръв в титър, например 1: 8.

Колко кръвен тест се прави за антитела?

Кръвен тест за антитела по всеки метод (ELISA, RIA, имуноблотинг, серологични методи) по принцип се извършва в рамките на няколко часа, максимум на ден. Но на практика лабораториите не дават резултати няколко часа след даряването на кръв, което се дължи на особеностите в работата на лечебните заведения.

Така че, първо, всяка лаборатория, дори частна, чака определен час X, когато се счита за пълен набор от проби за днес. Например, такъв час Х е 12-00. Това означава, че дори ако човек дарява кръв в 8:00 ч., До 12:00 ч. Тя просто ще се съхранява в хладилника, докато не изтече периодът на вземане на проби. Освен това, в 12-00 часа, служител на лаборатория ще пусне кръвни проби за работа, което ще отнеме няколко часа. По този начин резултатът ще бъде само вечер и евентуално сутрин, ако процедурата за анализ е дълга.

На второ място, поради малкия брой заявки, много лаборатории извършват редица анализи не всеки ден, а само веднъж седмично или веднъж месечно. В този случай има определен ден X, в който всички проби, събрани за една седмица или месец, се пускат в експлоатация. До този ден кръвната проба просто ще се съхранява замразена. Ако лабораторията работи на този принцип, тогава резултатът от анализа за антитела може да бъде издаден след 1 до 4 седмици, в зависимост от честотата на тази техника в определена институция..

Кръвен тест за общо антитела

В кръвта може да се определи концентрацията на различни видове антитела, а именно IgG, IgM, IgA, IgE. Освен това концентрацията на всеки тип антитела често се определя поотделно, тъй като те имат различни диагностични стойности. Но в някои случаи, когато е информативно от гледна точка на диагнозата, концентрацията на всички видове антитела се определя наведнъж, т.е. IgG + IgM + IgA. Ситуациите, когато концентрацията на няколко вида антитела в кръвта се определя наведнъж, се наричат ​​общ тест за антитела..

Такива тестове за общите антитела могат да се извършват за диагностициране на различни инфекции, например хепатит С, сифилис и др..

Igg антитяло кръвен тест (антитяло g кръвен тест)

Съкращението igg е неправилна нотация за IgG, което означава имуноглобулини тип J. Тези имуноглобулини са антитела, които се произвеждат от имунната система, за да унищожат различни патогенни микроби, попаднали в тялото. По този начин е очевидно, че IgG антителата са IgG антитела, които могат да присъстват в кръвта и да се определят чрез лабораторни методи за анализ..

Не съществува обаче прост тест за IgG антитела, тъй като имунната система произвежда антитела от този тип срещу различни микроби. Освен това срещу всеки микроб се произвежда собствен вид IgG и всички те са различни. Тоест IgG антителата срещу вируса на морбили са едно, срещу вируса на рубеолата - второто, срещу грипния вирус - третото, срещу стафилококите - четвъртото и т.н. Съответно е възможно да се извършват кръвни IgG тестове срещу вирус на морбили, вирус на рубеола, микобактерия туберкулоза и др. И така, първо трябва да разберете кои антитела срещу кой микроб трябва да търсите в кръвта и едва след това да извършите анализ за IgG антитела към този микроорганизъм.

Кръвен тест за антитела срещу вируси

Вирусите са патогенни микроорганизми, когато попаднат в тялото, имунната система започва да произвежда антитела, за да ги унищожи. Но срещу всеки вирус имунната система развива свои собствени, уникални антитела, подходящи само за този вид микроби. Съответно е възможно да се открие присъствието в кръвта на антитела към определен вирус, но е невъзможно да се определят антитела към вируси като цяло. Ето защо, преди да вземете кръвен тест за вируси, трябва да разберете точно кои антитела към кои вирусни микроорганизми човек иска да намери.

Кръвен тест за антитела

Декодиране на кръвен тест за антитела

Резултатът от кръвен тест за антитела, извършен по какъвто и да е метод, винаги е от два вида - положителен или отрицателен. Положителен резултат означава, че в човешката кръв са открити желаните антитела към който и да е микроб или биомолекула. Това показва, че човекът е бил в миналото или в момента е заразен с микроб (инфекциозно заболяване). Отрицателният резултат означава, че желаните антитела липсват в кръвта на човека и той не е бил заразен с инфекциозно заболяване, хелминти и т.н..

Освен това при положителен резултат от теста за антитела почти винаги се посочва тяхната концентрация. Ако определянето е извършено чрез ELISA, RIA или имуноблотинг, тогава концентрацията на антителата е посочена в IU / ml. Но ако се използват серологични методи за анализ на кръвта за антитела, тогава в този случай концентрацията на антителата е посочена в титри, например 1:64 и т.н..

Декодирането на всеки анализ за антитела зависи от това какъв тип антитела са открити в кръвта (IgG, IgM, IgA), както и от това срещу кой микроб или биомолекула са тези антитела. Например, ако в кръвта се открият антитела от типа IgG и IgM срещу който и да е патогенен микроорганизъм, това показва, че човекът в момента страда от инфекциозно заболяване, причинено от този микроб. Откриването на антитела срещу микроба от типа IgG в кръвта показва хронично протичане на инфекцията или че човек е страдал и се е възстановил в миналото..

Често, за да се определи колко дълго човек е заразен с микроб, се оценява не само концентрацията на IgG антитела в кръвта, но и тяхната авидност. Авидността на антителата определя колко дълго те са циркулирали в кръвта на човек. Съответно, колкото по-голяма е податливостта, толкова по-дълго е предписването на прехвърлената инфекциозна болест. Например, ако податливостта на антитела към рубеола е по-малка от 40%, тогава човек е имал това заболяване наскоро, през следващите три месеца. И ако авидността на антителата към рубеолата е повече от 60%, тогава инфекцията е пренесена преди повече от шест месеца.

Степен на кръвен тест за антитела

Скоростта на анализ за антитела зависи от вида антитела, които са били „търсени“ при даден човек. Например, ако тест за антитела срещу рубеола е извършен при жена, планираща бременност, тогава наличието на такива антитела в кръвта, т.е. положителен резултат от теста, се счита за добро. В края на краищата, ако една жена има антитела, това означава, че тя вече се е „сблъскала“ с вируса на рубеола (боледувала е или е била ваксинирана), тялото е развило имунитет и сега е запазено. Това означава, че такава жена няма опасност да се разболее от рубеола по време на предстоящата бременност и няма риск детето да се роди глухо поради рубеола в майката..

Ако в кръвта на човек се открият антитела към ДНК, това е лош резултат от теста, тъй като той показва тежко автоимунно заболяване, когато имунната система погрешно счита своите органи и тъкани за чужди и системно ги унищожава.

Къде да се вземе (направи) кръвен тест за антитела?

Запишете се за проучване

За да уговорите среща с лекар или диагностика, просто трябва да се обадите на един телефонен номер
+7 495 488-20-52 в Москва

+7 812 416-38-96 в Санкт Петербург

Операторът ще ви изслуша и ще пренасочи обаждането до необходимата клиника или ще вземе поръчка за среща със специалиста, от който се нуждаете.


Кръвни тестове за различни антитела могат да се вземат в частни или публични лаборатории, които извършват необходимия тест. Тъй като анализът за всеки тип антитела се извършва с помощта на специален комплект, първо трябва да определите кои точно антитела трябва да бъдат открити и едва след това да разберете кои лаборатории могат да направят това.

Колко струва кръвен тест за антитела??

В зависимост от това какъв вид антитела ще бъдат определени в кръвта, цената на анализа може да бъде различна. Най-простите и евтини тестове струват около 100 рубли (например за титър на антитела по време на бременност), а най-скъпите струват до 3000 рубли. Конкретната цена на анализа за антитела към специфичен микроорганизъм или биомолекула трябва да бъде установена директно в лабораториите, извършващи такива изследвания..

Хуморален имунитет. Антитела в кръвната плазма - видео

Пункция, анализ на антитела и туморни маркери, серология, EDSS скала при множествена склероза - видео

Симптоми на полиомиелит. Лабораторна и диференциална диагностика на полиомиелит. Антитела срещу вируса - видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по биомедицински изследвания.

Само стаден имунитет? Какво казва тестът за антитела COVID-19?

В столицата започна мащабно проучване на популационния имунитет на 15 май, планира се да се проведат безплатно от 3 до 6 милиона теста за антитела срещу коронавирус. Освен това няколко компании провеждат такива тестове в търговската мрежа. И разбирането на същността на подобни изследвания няма да е излишно.

Население или лично?

Основната цел на изследването е да се определи така наречения стаден имунитет, тоест какъв процент от хората имат антитела срещу коронавирус. Сега в Москва те се срещат при около 12,5% от населението. Това се сравнява с имунитета на населението срещу COVID-19 в някои европейски столици. Смята се, че това позволява постепенно отпускане на режима на самоизолация..

Но хората се интересуват не само от популационен имунитет, но и от личен. Какво показват резултатите от техните собствени изследвания? Как да определите дали човек е имунизиран срещу коронавирус или не? Ако тестовете са положителни, възможно ли е да станете донор, за да дарите антителата си за лечение на пациенти с COVID-19?

Нека си признаем, определянето на антитела в кръвта, използвани при много вирусни инфекции, не е най-лесният тест. И е много по-трудно да се тълкува от редовните изследвания на кръв или урина. Не само числата играят важна роля, но и съотношението на различните антитела.

2 вида антитела

По отношение на COVID-19, както и на много други инфекциозни заболявания, сега се определят два вида антитела: IgM и IgG. Има и други антитела, но те се използват главно за COVID-19.

1. IgM са така наречените антитела с остра фаза. Обикновено те започват да се определят около 5-ия ден от началото на заболяването. И тогава те продължават една до четири седмици. Тестът се счита за положителен, когато концентрацията на антитела е 1 U / ml и повече.

2. IgG - Тези антитела осигуряват дългосрочна защита срещу повторна инфекция и обикновено персистират дълго време. Те обикновено започват да се произвеждат след 15-20 дни, тоест по-късно от IgM. Ако се открият при концентрация 10 U / ml или по-висока, тестът се счита за положителен..

3 варианта на резултатите

Въз основа на положителните и отрицателните стойности на теста за тези антитела и техните комбинации се предлагат три възможни резултата от теста (виж таблицата).

Таблица. Как се декодира анализът за антитела срещу коронавирус?

РезултатИндикатори за антителаКакво прави
1IgM - по-малко от 1
Тестът е отрицателен. Пациентът не е бил в контакт с коронавирус или е имал COVID-19, но антителата не са се образували в достатъчно количество.2IgM - 1 или повече

IgG - всяка стойност

Т. н. етапът на имунологичния отговор на коронавируса. Тоест пациентът все още е болен или се възстановява.3IgM - по-малко от 1

IgG - 10 или повече

Пациентът е бил в контакт с вируса: той е бил болен преди или, вероятно, е негов носител.

Какво означават тези резултати конкретно за хората и как да се държим при различни варианти?

Хората с резултат номер 1 са в мнозинството. Те трябва да носят маска и ръкавици и да спазват всички мерки за безопасност, които са в сила сега и ще бъдат въведени по-късно. Те нямат имунитет срещу COVID-19.

Резултат №2 предполага, че имунната му система е срещнала коронавируса и тялото му се бори с него. Това може да бъде както височината на заболяването, така и излизането от него. Но за точно потвърждение на COVID-19, все пак трябва да направите PCR диагностика (вземете тампон от носната кухина и фаринкса). Факт е, че антителата са косвени свидетели на присъствието на коронавирус в организма и PCR директно открива този вирус, по-точно неговия геном (РНК).

Резултат №3 се счита за имунизиран срещу COVID-19. Възникнал е или в резултат на заболяване, или поради асимптоматичен контакт с коронавируса. Възможно е при такъв резултат от теста човек да има този вирус в организма. Това означава, че може да бъде заразно за другите. За да се изключи това, е необходимо да се извърши PCR диагностика. Ако резултатът му е отрицателен, тогава в организма няма вирус. Такъв човек може да дари антитела за пациентите..

Нуждаете се от голяма статистика

Всички тези заключения се правят въз основа на общи модели, характерни за повечето вирусни заболявания. Но при някои инфекции има изключения от тези правила. Има ли такива с COVID-19? Все още не знаем това, имаме много малко наблюдения, тъй като тестовете за определяне на антитела се появиха в света само преди около месец. Следователно не всички експерти считат резултатите си за най-добрата истина. В зависимост от натрупването на данни, тяхното тълкуване може да се промени с течение на времето. Как са се променили възгледите както за самия COVID-19, така и за лечението.

Ето какво е доцентът на катедрата по инфекциозни болести при деца на Руския национален изследователски медицински университет на име Пирогова, кандидат на медицинските науки Иван Коновалов:

„С IgG и IgM антитела срещу причинителя на COVID-19 не всичко е толкова ясно, колкото при редица други инфекции. Това е напълно нов вирус за нас и имунната ни система го възприема по съвсем различен начин. Например, така нареченият „серонегативен прозорец“ (това е времето между началото на заболяването и производството на антитела) с коронавирусна инфекция може да бъде доста дълъг, 7-19 дни. При някои хора обаче образуването на IgM антитела може да се случи едновременно с IgG, а понякога дори и по-късно. Като правило е обратното: IgM са антитела с остра фаза, те се образуват по-бързо, но също така избледняват по-бързо. А при някои пациенти антителата може изобщо да не се образуват..

Тоест, строго погледнато, все още не е възможно да се тълкуват точно резултатите от теста за антитела. Нивото им не може да говори за времето, когато човек се е заразил и е имал COVID-19, ако се открият IgG антитела. Не знаем със сигурност дали те предпазват от повторно заразяване с тази инфекция или не. Не е ясно дали човек може да има антитела, но да продължи да отделя вируса и колко дълго може да остане заразен. За да направите това, трябва да направите PCR тест едновременно, за да определите коронавируса в назофаринкса, периодът за получаване на резултатите от който също може да бъде доста дълъг. Отговорите на всички тези въпроси са въпрос на бъдещето, на натрупаната статистика. Необходими са по-дълги наблюдения, за да можем да говорим за това с увереност. Междувременно, благодарение на изследването на антитела, проведено в Москва, можем само да предположим, че приблизително 12,5% от хората са имали контакт с вируса. Някои от тях са били болни, някои може да са имали болестта безсимптомно или са носители на вируса. ".