Железни препарати за анемия за възрастни и деца

Препаратите с желязо с нисък хемоглобин при възрастни и деца са често срещано лекарско предписание. Идвайки в аптеката, човек се губи от изобилието от лекарства. Те се различават по валентността на желязото (двувалентно или тривалентно), по вида на железното съединение (органични - глюконати, малати, сукцинилати, хелатни форми и неорганични - сулфати, хлориди, хидроксиди), по начина на приложение (перорално приложение - таблетки, капки, сиропи и парентерално) - интрамускулни и интравенозни форми).

Ако Вашият лекар препоръчва най-добрата желязна добавка за лечение на анемия, тогава за да се предотврати увеличаване на запасите от желязо в кръвта, често е необходимо да се разбере всичко това. грозота разнообразието има свои собствени. Ще се занимаем с анализ на лекарства, ефективни при дефицит на желязо.

Причини за развитие на дефицит на желязо

Тялото съдържа 3 до 5 грама желязо. По-голямата част (75-80%) е в еритроцитите, част в мускулната тъкан (5-10%), около 1% е част от много ензими в тялото. Костният мозък, далакът и черният дроб са места за съхранение на резервно желязо.

Желязото участва в жизнените процеси на нашето тяло, поради което е толкова важно да се поддържа баланс между неговия прием и загубите. Когато скоростта на отделяне на желязо е по-висока от скоростта на прием, се развиват различни състояния на дефицит на желязо..

Ако човек е здрав, тогава отстраняването на желязо от тялото ни е незначително. Съдържанието на желязо се контролира до голяма степен чрез промяна на нивото на абсорбция на желязо в червата. В храната желязото се представя в две форми: Fe III (тривалентен) и Fe II (двувалентен). Когато попадне в храносмилателния тракт, неорганичното желязо се разтваря, образуват се йони и железни хелати.

Хелатните форми на желязо се усвояват най-добре. Аскорбиновата киселина допринася за образуването на железни хелати. В допълнение, фруктоза, янтарна и лимонена киселини, аминокиселини (например цистеин, лизин, хистидин) помагат на хелатното желязо.

Причини за появата на липса на желязо:

  • Намаляване на ефективността на усвояване на желязо в храносмилателния тракт (увеличаване на скоростта на преминаване на храната през храносмилателния тракт, наличие на възпаление в червата, хирургични интервенции върху червата и стомаха, храносмилателни разстройства и др.);
  • Повишаване на нуждата на организма от желязо (по време на интензивен растеж, бременност, кърмене и др.);
  • Намаляване на приема на желязо поради хранителни навици (анорексия, вегетарианство и др.);
  • Остра и хронична кръвозагуба (стомашно кървене с язви, кървене в червата, бъбреците, носа, матката и други локализации);
  • Като следствие от туморни заболявания, продължителни възпалителни процеси;
  • Намален синтез на железни транспортни протеини (напр. Трансферин);
  • Унищожаване на кръвни клетки с последваща загуба на желязо (хемолитични анемии);
  • Повишен прием на калций в организма - повече от 2 g / ден;
  • Липса на микроелементи (кобалт, мед).

Тялото постоянно губи желязо в изпражненията, урината, потта, косата, ноктите, по време на менструация.

Мъжкото тяло губи 0,8-1 mg желязо на ден. Жените губят повече желязо по време на менструация. За един месец жените губят допълнително 0,5 mg желязо. При загуба на кръв от 30 ml тялото губи 15 mg желязо. Консумацията на желязо се увеличава значително при бременни и кърмещи майки.

Липсата на желязо се появява по-често при жените и защото те съхраняват желязо 3 пъти по-малко, отколкото при мъжете. А входящото желязо не винаги покрива разходите.

Използването на железни препарати при бременни жени за намаляване на риска от развитие на анемия е оправдано през третия триместър и приемът продължава 2-3 месеца след раждането. Допълнителни източници на желязо не се дават на кърмачета през първите 3 месеца. На недоносените деца по-рано се дават добавки с желязо.

Какво може да намали приема на желязо от храната:

  • Излишък на фосфати в храната;
  • Оксалова киселина, открита в някои растения;
  • Танинът, който придава тръпчив вкус, намалява усвояването на желязото;
  • Чаят намалява приема на желязо с 60%, кафето с 40%;
  • Фитат, който се съдържа в пшеничните трици, ориза, ядките и царевицата;
  • Прекомерно съдържание на фибри в храната;
  • Вещества, които неутрализират солната киселина на стомаха - антиациди;
  • Яйчен белтък, соя и млечен протеин;
  • Някои консерванти като EDTA.

Правила за добавяне на желязо

Железни препарати се използват за намаляване на риска от дефицит на желязо, както и в комплексната терапия на анемия.

Традиционно лечението започва с перорални таблетки. Предпочитание се дава на лекарства, които могат да дадат бързо покачване на хемоглобина в кръвта с нисък риск от странични ефекти.

Обикновено те започват с назначаването на високи дози желязо: 100-200 mg / ден. Подобно количество желязо е в състояние да компенсира разходите на организма за образуването на необходимото количество хемоглобин. Ако дозата е надвишена в 200 mg / ден, много по-често се наблюдават странични ефекти.

Ако лекарството е избрано правилно, хемоглобинът се нормализира в рамките на 15-30 дни. Когато кръвната картина достигне желаните стойности, добавката с желязо продължава поне 2 месеца за попълване на запасите от желязо (в костния мозък, черния дроб, далака).

Как да приемате правилно железни добавки:

  • Преди хранене или по време на хранене. Бионаличността не зависи от времето на деня, но има препоръки, които да приемате вечер;
  • Препоръчително е да го пиете с чиста вода;
  • Не можете да пиете мляко, кафе, чай поради намаляване на абсорбцията;
  • Не комбинирайте перорално добавяне на желязо с лекарства, които блокират производството или неутрализират ефекта на солната киселина: антиациди (сода за хляб, фосфалугел, алмагел, гастал, рени и др.), Инхибитори на протонната помпа (омепразол, лансопразол, езомепразол и др.);
  • Препаратите с желязо влияят върху действието на някои антибиотици, поради което приемът на тези лекарства трябва да бъде разделен във времето с 2 часа;
  • Добавките с желязо не са съвместими с консумацията на алкохол. Алкохолът засилва усвояването на желязо и увеличава риска от развитие на интоксикация с желязо;
  • Абсорбцията на желязо няма да бъде повлияна от магнезия (магнезий В6, магнелис, кардиомагнил, магнезиев хелат), но екстремните дози от 2 грама или повече калций могат да го намалят.

Особености на железните препарати

В случай на желязодефицитна анемия се приемат препарати от две (Fe II) и тривалентно (Fe III) желязо. Препаратите с Fe II имат по-висока бионаличност от тривалентните. Молекулярното желязо в тези препарати е затворено в органични и неорганични съединения, които също се различават по своята бионаличност и поносимост (честота на страничните ефекти).

I. Неорганични соли на черното желязо

Най-честият представител на неорганично железно съединение в препарати с Fe II е железният сулфат. Характеризира се с относително ниска бионаличност (до 10%) и чести нежелани реакции, свързани с дразнене на лигавицата на храносмилателния тракт.

Такива железни препарати обикновено са по-евтини от аналозите по цена. Най-популярните представители, които могат да бъдат намерени в аптеките: Sorbifer Durules, Aktiferrin, Aktiferrin compositum, Ferro-Folgamma, Fenuls, Tardiferon, Feroplekt. За да се увеличи бионаличността на желязото, често се включват аскорбинова и фолиева киселина.

Аптеките ще ви дадат доста скромен избор, ако искате да закупите добавка за желязо с железен хлорид. Бивалентното желязо, което е част от неорганичната сол, няма да зарадва с бионаличност от 4% и не гарантира липсата на странични ефекти. Представител: Hemofer.

II. Органични железни соли

Те съчетават по-висока биналичност на Fe II и органични соли, бионаличността може да достигне 30-40%. По-рядко срещани странични ефекти, свързани с употребата на добавки с желязо. Лекарствата се понасят добре по време на бременност и кърмене. В минусите можете да запишете по-високата цена на тези лекарства.

  • Комбинацията от органични соли на желязо, мед и манган глюконати е представена във френския препарат Totem, който се предлага като решение.
  • Комбинацията от железен фумарат и фолиева киселина е скрита в капсула от австрийски произход - Ferretab.
  • Сложен състав от хелатни форми на железен глюконат, аскорбинова киселина, билкови синергисти може да се намери в Iron Chelate - хранителна добавка от американско производство. Не е лекарство, но отличен източник на силно абсорбиращо се желязо, практически без странични ефекти.

III. Неорганични железни съединения

Те се характеризират с ниска бионаличност на тези форми на желязо (до 10%). Най-честите форми на освобождаване са инжектиране.

Тази форма на лекарства решава проблема със страничните ефекти, свързани с дразнене на стомашно-чревната лигавица. Но това добавя редица условия, необходими за изпълнението на приложението на лекарството и свързаните с него странични ефекти и усложнения. Те са избраните лекарства при тежки форми на анемия, при патологии на храносмилателния тракт, водещи до намаляване на абсорбцията на желязо.

Активната съставка е комплекси с железен хидроксид. Фолиевата киселина се използва като помощно вещество. Популярни представители: Ferrum Lek, Maltofer, Maltofer Fol, Biofer, Ferinject, Ferroxide, Ferropol, Venofer, CosmoFer, Likferr, Monofer.

IV. Органични железни съединения

Представено от испанското лекарство Ferlatum в две модификации: със и без фолиева киселина. Предлага се под формата на перорален разтвор.

Списък на добавките с желязо за нисък хемоглобин за възрастни и деца

Заглавие /
Производител
Формата
освобождаване
Цени
($)
Съединение
жлеза
количество
жлеза
Дъщерно дружество
вещества
Неорганични Fe II соли
Сорбифер Дурулес /
(Унгария)
раздел. 320 mg /
No 30/50
4.5-
15.5
Сулфат100 mg / таб.Витамин Ц
Актиферин /
(Германия)
капачки. 300 mg /
No 20/50
2.33-
8.5
Сулфат34,5 mg / капс.L-серин
капки /
30 мл
3.33-
8.42
9,48 mg / ml
сироп /
100 мл
2.33-
5.82
6,87 mg / ml
Актиферин
композитум /
(Германия)
капачки /
№ 30
5.934,5 mg / капс.L-серин,
фолиева киселина,
цианокобаламин
Ferro-Foilgamma /
(Германия)
капачки. /
No 20/50
4.17-
14.82
Сулфат37 mg / капс.Аскорбинова,
фолиева киселина,
цианокобаламин,
Фенели /
(Индия)
капачки. /
No 10/30
1.67-
7.32
Сулфат45 mg / капс.Аскорбинова,
пантотенова киселина,
рибофлавин,
тиамин,
пиридоксин
Ferroplex /
(Германия)
драже /
№ 100
-Сулфат50 mg / дражеАскорбинова киселина
Тардиферон /
(Франция)
раздел. /
№ 30
3.17-
7.13
Сулфат80 mg / таб.-
Gyno-Tardiferon /
(Франция)
16.33Фолиева киселина
Ferrogradumet / (Сърбия)раздел. /
№ 30
-Сулфат105 mg / таб.-
Feroplect /
(Украйна)
раздел /
№ 50
1.46-
1,65
Сулфат10 mg / таб.Аскорбинова киселина
Hemofer / (Полша)капки /
№ 30
1.19-
1.63
Хлорид44 mg / ml-
Органични соли на Fe II
Тотем /
(Франция)
решение /
№ 10
6.67-
12.81
Глюконат50 mg / 10 mlМедни глюконати и
манган
Ferretab /
(Австрия)
капачки. /
No 30/100
4.17-
16.46
Фумарат50 mg / капс.Фолиева киселина
Желязен хелат /
(САЩ)
раздел. /
No 180
14.52Хелат, глюконат25 mg / таб.Аскорбинова киселина,
калциев хелат,
колекция от синергични билки
Неорганични съединения Fe III
Ферум Лек /
(Словения)
инжекционен разтвор /
No 5/50
10.5-
67
Хидроксид100 mg / 2 ml-
сироп /
100 мл
2.12-
9.07
50 mg / 5 ml-
раздел. дъвча /
No 30/50/90
4.33-
14.48
100 mg / таб-
Малтофер /
(Швейцария)
раздел. /
No 10/30
4.33-
9.3
Хидроксид100 mg / таб.-
сироп /
150 мл
4.03-
9.17
10 mg / ml
инжекционен разтвор /
# 5
13.33-
23.3
100 mg / 2 ml
капки /
30 мл
3.67-
5.08
50 mg / ml
Малтофер Фол /
(Швейцария)
раздел. /
No 10/30
6.67-
14.72
100 mg / таб.Фолиева киселина
Биофер /
(Индия)
раздел. /
№ 30
4.63-
7.22
Хидроксид100 mg / таб.Фолиева киселина
Феринект /
(Германия)
инжекционен разтвор /
2/10 мл
20.45-
66,67
Хидроксид50 mg / ml-
Фероксид /
(Беларус)
инжекционен разтвор /
No 5/10
8.23-
шестнадесет
Хидроксид100 mg / 2 ml-
Ferropol /
(Полша)
капки /
30 мл
6.30-
7
Хидроксид50 mg / ml-
Венофер /
(Германия)
разтвор за интравенозно инжектиране /
# 5
43.46-
58,95
Хидроксид100 mg / 5 ml-
CosmoFer /
(Германия)
инжекционен разтвор /
# 5
31.67-
78.45
Хидроксид100 mg / 2 ml-
Likferr /
(Индия)
разтвор за интравенозно инжектиране /
# 5
25-
58.33
Хидроксид100 mg / 5 ml-
Монофер /
(Германия)
разтвор за интравенозно инжектиране /
# 5
180,21-
223
Хидроксид200 mg / 2 ml-
Органични соли на Fe III
Ferlatum /
(Испания)
решение /
№ 10
9.71-
23.37
Сукцинилат40 mg / 15 ml-
Ferlatum Foul /
(Испания)
решение /
№ 10
8,72-
17.62
Сукцинилат40 mg / 15 mlКалциев фолинат

Усложнения и странични ефекти от добавките с желязо

Най-честите усложнения са свързани с храносмилателния тракт:

  • усещане за подуване;
  • усещане за тежест в стомаха;
  • повръщане, чувство на гадене;
  • разстройство на изпражненията (диария или запек).

Добавките с желязо често оцветяват изпражненията в тъмно или черно. Черното изпражнение, което обикновено е признак на кървене, в този случай просто показва, че някаква част от желязото не е усвоена и не предвещава никаква заплаха.

В някои случаи добавките с желязо влияят върху цвета на зъбите, което води до временни тъмни плаки. Това свойство разваля външния вид на зъбите. За да предотвратите натрупването на плака, препоръчително е да не разреждате течните форми на желязо и да почиствате добре зъбите си след поглъщане..

Има и алергични реакции и непоносимост към някои компоненти на лекарството: поява на сърбеж, обрив, уртикария, астма. Трябва незабавно да спрете приема на лекарството и да потърсите помощ от лекар..

В случай на нарушение на техниката за въвеждане на инжекционни форми на лекарства, често се установява:

  • появата на абсцеси;
  • оцветяване на кожата на мястото на инжектиране;
  • атрофични промени;
  • появата на болезнени бучки в областта на инжектиране.

Какви инжекции има за повишаване на хемоглобина

Хроничната липса на хемоглобин в кръвта на човек се нарича анемия. Анемията е опасна по-специално, защото е причина за кислородния глад за всички телесни тъкани. Хемоглобинът е необходим на човек, така че свободните молекули кислород, които идват от белите дробове, могат да влязат в тъканите на различни органи с кръвния поток. Без участието на хемоглобин, който свързва тези молекули, този процес става невъзможен..

Хемоглобинът се образува директно в човешката кръв. Но процесът на образуването му директно зависи от достатъчно количество или липса на микроелементи и витамини от група В, както и хем желязо. Ако тези компоненти са в недостиг, производството на хемоглобин спира и настъпва анемия. За да се преодолее състоянието на анемия в медицинската практика, изброените вещества и съединения се използват орално, включително под формата на интрамускулни или интравенозни инжекции. За различните форми на заболяването се използват различни инжекции за повишаване на хемоглобина. Най-често изборът на лекарството се извършва от лекуващия лекар въз основа на причините за заболяването..

Причини за развитие на дефицит на желязо

Нормалното съдържание на желязо в човешкото тяло е средно 3-5 грама. По-голямата част от това вещество (около 80%) се съдържа в червените кръвни клетки - еритроцитите, около 10% включва мускулната тъкан, а останалият процент се разпределя между ензимите. Тялото разполага и с резервоари за съхранение на желязо. Това са черният дроб, костният мозък и далакът..

Желязото постоянно постъпва в тялото с храна, вода и хранителни вещества. И също така редовно се отделя от тялото: с изпражнения, менструален поток, урина и пот. Желязото също излиза заедно с падащата коса, подстригани нокти. Здравият човек не чувства дефицит на желязо, но когато някои органи се повредят, процесите на получаване и отстраняване на желязо престават да бъдат свързани. Това може да се случи по ред причини..

  • Храносмилателни проблеми. Храната преминава с твърде висока скорост, червата са възпалени, стомахът или чревната област са оперирани.
  • Бременност, кърмене, растеж на тялото. Нуждата от желязо нараства драстично поради увеличаване на натоварването на органите.
  • Рязка промяна в диетата. С внезапен преход към вегетарианство, строга диета, отказ от хранене като цяло, желязото престава да навлиза в тялото в същия обем.
  • Язви и вътрешно кървене. Нуждата от желязо нараства драстично, но не може да бъде задоволена от организма.
  • Подуване или друг възпалителен процес.
  • Увеличаване на количеството калций, постъпващо в организма и превишение на допустимата норма от 2 грама на ден.
  • Липса на мед или кобалт в организма и някои други причини.

Характеристики на инжекциите с желязо

За да се повиши нивото на желязо в организма, не е достатъчно само да започнете да приемате каквито и да било железни добавки в таблетки или капсули. Необходимо е да се консултирате с лекар, който ще предпише подходящите лекарства. Можете обаче сами да се ориентирате в характеристиките на инжекциите с желязо. Техният тип ще зависи пряко от вида на анемията.

Неорганичните съединения на железното желязо се използват по-често при инжекции. Бионаличността им е на ниско ниво, но те се използват, ако анемията е причинена от патология на храносмилателния тракт и е приела тежка форма. В същото време има ограничения в процеса на употреба и са възможни сериозни странични ефекти, които могат да причинят усложнения..

Видове и състави на препарати за инжектиране

Най-популярните и препоръчителни за деца и възрастни са препаратите Ferrum Lek и Venofer. Ferrum Lek се разпределя в ампули, всяка от които съдържа 2 ml от лекарствения състав, което съответства на стандартната дозировка на лекарството. Основните активни съставки са железен хидроксид и декстран. Venofer се продава в ампули с вместимост 5 ml инжекционен разтвор. Сред активните вещества на Venofer са железен хидроксид и захарозен комплекс. И двете лекарства се използват интрамускулно.

Ferkoven и Zhektofer се назначават малко по-рядко. Първият съдържа железен захарат, разтвор на въглехидрати, кобалтов глюконат (без мед). Прилага се интравенозно в доза от 1 ml. Ампула с Jectofer е по-голяма - 2 ml. Лекарството съдържа комплекс от желязо, сорбитол и цитрат. Използва се интрамускулно.

Използват се също Ferbitol и Ferrlecite. Фербитолът включва железен сорбитол комплекс. Прилага се интрамускулно в обем от 1 ml. Ferrlecite се инжектира интравенозно, доставя се в ампули от 1 ml. Основава се на комплекс от натриев и железен глюконат. За лекарство с това име също е разрешено интрамускулно приложение. В този случай дозата се увеличава, за тази форма на инжектиране са предвидени ампули от 5 ml.

Предимства на инжекциите

Повишаването на хемоглобина чрез инжектиране винаги е лекарско решение. Парентерално приложение на желязо е необходимо, тъй като има следните предимства:

  • бърза асимилация. Ще отнеме само 15 минути, за да влязат активните вещества в кръвта, докато приемането на лекарството вътре изисква асимилация в продължение на поне два часа;
  • минимален страничен ефект от страна на храносмилателната система. Ако поглъщането може да бъде придружено от гадене, повръщане, болка в червата и хранопровода, тогава при парентерално приложение такива реакции не се наблюдават.

Показания и противопоказания за назначаване на инжекции

Причината за назначаването на инжекции с желязо може да бъде:

  • хронична патология на храносмилателната система;
  • язви на вътрешните органи;
  • алергия към железен сулфат.

Инжекциите за повишаване на хемоглобина в кръвта осигуряват бързо насищане на тялото с желязо. Понякога те се използват и преди прогнозна голяма загуба на кръв. При нисък хемоглобин максималната доза на инжектираното лекарство никога не трябва да надвишава дневния прием на желязо.

Подобно на други лекарства, съдържащите желязо състави имат противопоказания:

  • излишък на желязо в организма;
  • нарушения на взаимодействието на хемоглобина с желязо;
  • заболяване на бъбреците;
  • вирусен хепатит;
  • други чернодробни заболявания;
  • индивидуална отрицателна реакция към лекарствените компоненти.

Не се препоръчва да се предписват инжекции с желязо през първия триместър на бременността. Трябва да се внимава при инжекции и деца, чиято възраст е под четири месеца.

Инструкции за употреба

Необходимо е да се използват железосъдържащи лекарства само според указанията на лекар, като се спазват всички препоръки както по време на стационарно лечение, така и при самостоятелно извършване на инжекции.

Инжектирането не трябва да се извършва с приема на сода за хляб, Almagel, Gastal, Rennie и други имена - всички средства, които неутрализират действието на киселините. Паралелен прием с антибиотици е възможен само след поне два часа. Пиенето на алкохол трябва да се избягва. Ако е необходимо да повлияете на усвояването на желязото, можете допълнително да вземете препарат, съдържащ магнезий. Освен това дозировката му не трябва да надвишава 1,5 грама..

Специфичност на избора на лекарство

Изборът на лекарство в инжекции е възможен само след консултация с медицински специалист, като се вземат предвид личните показатели, алергичните реакции, резултатите от клиничния кръвен тест.

Дозировка и техника на приложение

Железосъдържащите лекарства в инжекции се препоръчват да се приемат в болнични условия. В случай на самоинжектиране, трябва стриктно да следвате дозата, посочена в инструкциите за употреба на конкретно лекарство.

Забранено е смесването на различни инжекции, съдържащи желязо. Между курса на едно лекарство и началото на следващия трябва да премине минимум 5 дни. Забранено е смесването на съдържанието на ампули от разтвора с други лекарства..

Продължителност на терапията и фактори, допринасящи за ускоряване на лечението

В хода на терапията първо изчезват външните признаци на липса на желязо в организма: бледност на кожата, бърза умора. Ако количеството на хемоглобина в кръвта се е увеличило с повече от 50% след месец от началото на лечението, това означава, че анемията се лекува ефективно. Пълното възстановяване на пациента е възможно след продължителна терапия с продължителност поне два месеца.

Постоянното участие на медицински специалисти в лечението е важно - те трябва редовно да следят параметрите на хемоглобина. Навременното включване на помощни лекарства в курса, спазването на диетата и режима на сън ще направят лечението по-ефективно.

Рецепта за бременни и кърмещи жени

Тъй като бременността е една от възможните причини за намаляване на общото ниво на желязо в тялото на пациента, добавките с желязо често се предписват на бременни и кърмещи жени.

Инжектирането е забранено през първия триместър на бременността. В други случаи се извършва оценка на риска: ако ползите за майката и плода от употребата на инжекции с желязо са по-високи от вероятната вреда, те ще бъдат предписани. В противен случай лекарят ще се опита да се справи със специална диета и приемане на лекарства, съдържащи желязо през устата, за да сведе до минимум рисковете.

Може ли да има усложнения от инжекции

Приемането на инжекции, които повишават хемоглобина, също са свързани с рискове. Последиците от интравенозното и интрамускулното приложение на лекарства могат да бъдат както следва:

  • абсцес на мястото, където е направена инжекцията;
  • алергична реакция, изразена в леки и тежки форми, до анафилактичен шок;
  • нарушение на процеса на съсирване на кръвта;
  • запек или диария, гадене, повръщане и други признаци на предозиране на желязо;
  • хемосидероза.

Препарати за повишаване на хемоглобина в кръвта

Намаляването на нивата на хемоглобина се случва при дефицит на желязо, фолиева киселина или витамин В12, които участват в процеса на хематопоезата. Изборът на лекарства за увеличаване на хемоглобина и попълване на липсата на микроелементи в организма се извършва в зависимост от причините за патологията.

Когато назначи

Един от най-ефективните методи за повишаване нивото на хемоглобина е използването на желязосъдържащи лекарства, които напълно задоволяват нуждите на организма от желязо, а също допринасят за нормализирането на кръвообращението и се предписват в следните случаи:

  • обилна менструация при жени;
  • остро и хронично кървене;
  • синдром на раздразнените черва;
  • Болест на Крон;
  • бременност;
  • кърмене;
  • редовно даряване на кръв;
  • вегетарианство;
  • липса на микроелементи и витамини в диетата;
  • цьолиакия;
  • малабсорбция,

Разновидности лекарства


Всички лекарства за повишаване на хемоглобина могат да бъдат класифицирани според формата на освобождаване (твърдо или течно), начина на приложение (перорално и парентерално) и състава, въз основа на които има две основни групи:

  • С железно желязо под формата на глюконат, сулфат или фумурат. Малките молекули в състава на лекарството могат бързо да навлязат в кръвта и да увеличат хемоглобина, но дори леко предозиране може да доведе до отравяне и редица други негативни последици, свързани с дразнене на лигавицата на стомаха и червата.
  • С тривалентно желязо на основата на хидроксид на полималтозен комплекс (HPA). По-модерно лекарство с увеличен молекулен размер, поради което усвояването се регулира от физиологичните нужди, а излишъкът се отделя с изпражненията, което елиминира възможността от предозиране и отравяне.

Ефективността на препаратите с желязо във всеки отделен случай също зависи от формата на освобождаване на лекарството (сироп, разтвор, таблетки, инжекции):

  • Сироп или разтвор се предписват в случай на намалена киселинност на стомаха, след операция на стомашно-чревния тракт или в детска и напреднала възраст, което е причинено от трудности при разтваряне на твърдите обвивки на таблетките.
  • Таблетките и капсулите се използват при липса на патологии от страна на стомашно-чревния тракт, черния дроб и отделителната система, за профилактика на анемия, включително по време на бременност.
  • Желязото в ампули за инжекции се използва в случаи на нарушена абсорбция на микроелемент от храна, непоносимост към таблетки и разтвори с критично нисък хемоглобин. Инжекциите трябва да се извършват стриктно под наблюдението на лекар, тъй като парентералните добавки с желязо могат да причинят редица странични ефекти: гадене, астматични пристъпи, тахикардия, сърдечна дисфункция.

Лекарства за повишаване на хемоглобина

Списъкът с най-ефективните лекарства, които повишават хемоглобина в кръвта, е съставен, като се вземе предвид съотношението между оптималната дневна доза и времето на лечение, характеристиките на фармакологичното действие, страничните ефекти и токсичните ефекти върху тялото.

Малтофер


Препарат от железен полималтозатен хидроксид, предлага се под формата на таблетки (100 mg), капсули за дъвчене (100 mg), перорален разтвор (20 mg на 1 ml) и сироп (10 и 50 mg на 1 ml течност).

Асимилацията настъпва пропорционално на нуждите на организма, например при намалено ниво на хемоглобин асимилацията се увеличава с 20-30%.

Малтофер се предписва както на деца, така и на възрастни хора, но е противопоказан при патологии на отделителната система, мегалобластна и хемолитична анемия. Нарушенията на стомашно-чревния тракт и предозирането по време на употреба на наркотици са редки..

Копър


Комбиниран препарат за възрастни под формата на капсули, съдържащи редица активни вещества: железен сулфат, аскорбинова и пантотенова киселина, рибофлавин, никотинамид, тиамин и пиридоксин хидрохлорид.

Копърът не само повишава хемоглобина, но се използва и за предотвратяване на липсата на витамини от група В, при анемия по време на бременност и при анкилостома.

Противопоказания за употребата на Fenyuls са индивидуалната непоносимост към компонентите, хемохроматоза и хемосидероза. Страничните ефекти включват замаяност, лошо храносмилане, болка в стомаха и дванадесетопръстника..

Тотем


Агент за стимулиране на хемопоезата под формата на тъмнокафява течност на основата на железен глюконат с допълнително съдържание на манган и мед, което насърчава активното използване на микроелемента за образуване на ензими и интензивно производство на хемоглобин в костния мозък.

Тотем може да се използва от деца от 3 месеца, но е забранено да се използва при отравяне с мед, олово, манган, язва на дванадесетопръстника в остър стадий и с непоносимост към фруктоза. Лекарството не трябва да се комбинира с магнезий, алуминий, калций, тетрациклин и ципрофлоксацин.

Сорбифер Дурулес


Таблетки за повишаване на хемоглобина със сложен състав. 1 таблетка съдържа 320 mg железен сулфат и 60 mg аскорбинова киселина, което насърчава по-доброто усвояване на продукта. Процесът на освобождаване и усвояване на микроелемента протича постепенно, което намалява дразненето на чревната лигавица.

Sorfiber се предписва на възрастни и деца на възраст над 10 години с желязодефицитна анемия. С правилната дозировка нормализирането на показателите на хемоглобина се случва за 3-4 месеца. Противопоказания за употребата на лекарството са стеноза на стомашно-чревния тракт, склонност към тромбоза, захарен диабет, бъбречни заболявания, уролитиаза.

Актиферин


Капки, капсули или сироп на основата на железен сулфат хептахидрат и l и d-серин в различни дози. Серинът е аминокиселина, която осигурява бързо проникване на микроелемента в кръвния поток, което увеличава ефективността на лекарството, когато се използва при по-ниски дози.

Актиферин може да се предписва както на деца, включително новородени, така и на възрастни, по време на бременност, с недохранване, след резекция или стомашна язва, с гастрит с ниска киселинност, а също и за профилактика на анемия.

Феронал


Еднокомпонентният препарат (таблетки, сироп), съдържащ железен глюконат в доза от 300 mg на таблетка или 5 ml сироп, е силно абсорбиращ (до 90%). За да се увеличи хемоглобина за кратко време, таблетките се приемат 1 час преди или 2 часа след хранене, за да се премахнат негативните ефекти от храната.

Ferronal може да се използва за лечение и профилактика на анемия на всяка възраст, включително жени с кърмене. Ако употребата на сироп и таблетки е придружена от гадене, повръщане, диария, тогава се препоръчва да се намали дневната доза.

Хеферол


Средства за повишаване на хемоглобина на базата на железен фумарат в капсули от 350 mg. Хеферол се приема по 1 капсула сутрин 30 минути преди хранене. Лекарството може да се използва за лечение на желязодефицитна анемия при деца над 12 години и при възрастни със синдром на малабсорбция и възпалителни стомашно-чревни заболявания.

При използване на Heferol могат да се появят странични ефекти: болки в гърба, корема, понижено кръвно налягане, замаяност, главоболие, тахикардия, алергични реакции.

Ферлатум


Разтвор на железно желязо за перорално приложение в ампули от 40 mg, който се предписва за нисък хемоглобин, за профилактика на състояния с дефицит на желязо, включително по време на бременност, кърмене и в детска възраст.

Лекарството е противопоказано при чернодробна цироза и хроничен панкреатит, при хемолитична анемия. Лекарството се използва стриктно след хранене, тъй като след прием на Ferlatum на празен стомах могат да се появят диспептични симптоми, болки в червата, гадене, повръщане и сънливост..

Ферсинол


Лекарството за интрамускулно инжектиране под формата на воден разтвор на комплекс желязо-сорбитол. Ампулата (2 ml) съдържа 100 mg желязо. Fersinol може да се предписва на възрастни и деца, за да стимулира производството на червени кръвни клетки.

Курсът на лечение е от 15 до 30 инжекции, в зависимост от параметрите на хемоглобина и феритина. По време на употребата на Fersinol на мястото на инжектиране могат да се появят гадене и болезненост.

Венофер


Хидроксид-захарозен комплекс от железно желязо за интравенозно приложение. Преди започване на лечението е необходимо да се тества разтворът, за да се определи възможна алергична реакция, повишен риск от която съществува при хора с бронхиална астма, атопичен дерматит, екзема и поливалентни алергии.

Venofer е противопоказан при свръхчувствителност към лекарствените компоненти, както и през първия триместър на бременността. Страничните ефекти включват намаляване на налягането, главоболие, повръщане..

Как да го приемаме правилно

Дозировката на железни препарати с нисък хемоглобин се предписва от лекаря в размер на 3-4 милиграма на 1 килограм телесно тегло, което средно варира от 100 до 300 милиграма на ден. По време на лечението дневната доза може да бъде намалена в следните случаи:

  • с тежки стомашно-чревни разстройства;
  • с непоносимост;
  • със симптоми на интоксикация.

В повечето случаи добавките с желязо трябва да се приемат между храненията (сутрин), тъй като ефективността на усвояването на желязото се влияе от храни с някои соли, киселини и алкали в състава..

На 10-15-ия ден след началото на лечението, за да се провери ефективността на предписаните лекарства, се извършва кръвен тест, резултатите от който за нормално състояние трябва да изглеждат така:

  • увеличение на броя на ретикулоцитите с 2 пъти;
  • повишаване на нивото на хемоглобина с 10 g / l.

След 1-2 месеца нивото на хемоглобина трябва да се нормализира едновременно с изчезването на симптомите на анемия (умора, чупливи нокти, косопад). В този случай лечението трябва да продължи още 2-4 месеца, за да се постигнат нормални серумни и клетъчни нива на феритин..

Витамини за повишаване на хемоглобина

В някои случаи ефективно средство за повишаване на хемоглобина са инжекциите на витамин В12, чийто дефицит може да се развие в напреднала възраст, както и при наличието на следните заболявания:

  • онкологични заболявания;
  • синдром на малабсорбция;
  • ентерит;
  • хелминтска инвазия.

За нормализиране на нивото на хемоглобина с дефицит на В12 се използва пълен курс на интравенозни инжекции с витамин В12 по следната схема: през първите шест седмици лекарството се прилага ежедневно, след това през следващите три месеца - веднъж седмично. В случай на необратими нарушения на асимилацията на витамини, инжекциите се предписват веднъж седмично през целия живот..

Анемията с дефицит на фолиева киселина също води до намаляване на хемоглобина и е по-често при мъже и жени на възраст 20-30 години поради строго вегетарианство, неспособност за усвояване на фолиева киселина, злоупотреба с алкохол, прием на антиконвулсанти.

Попълването на липсата на фолиева киселина се извършва през целия месец с ежедневни инжекции на витамин В9. В сериозни случаи, когато усвояването на киселина от храната и таблетките не е възможно, се използва профилактична доза витамин В9 за постоянно попълване на дефицита.

15 най-добри лекарства за повишаване на хемоглобина

Характеристика в рейтинга

1Сорбифер ДурулесНай-добро качество. Има бавно освобождаване на желязо
2ТардиферонПродължително действие
3Фероглобин-В12Богат витаминен състав
4ФеретабОказва положителен ефект върху вътрематочното развитие на плода
петКопърЕфективен при латентни форми на анемия
1ФеринектПо-добра ефективност. Бърза помощ при обилна загуба на кръв
2CosmoferИма най-ниска токсичност
3ВеноферБързо попълване на загубите на желязо
4LikferrИма кумулативен ефект
петФерум ЛекСправя се с критични спадове в нивата на желязо

1Floradix течно желязоНай-доброто за бременни жени във всеки триместър
2МалтоферЕфективен в детска и напреднала възраст
3ФерлатумНай-доброто за профилактика на анемия
4ТотемЕфективно стимулира образуването на кръв
петАктиферинОдобрен за употреба при новородени

Газообменът в клетките на тялото се осъществява непрекъснато - подава се кислород и се отстранява въглеродният диоксид. Протеинът хемоглобин взема активно участие в този процес. Той се намира в червените кръвни клетки - еритроцитите и съдържа желязо. Количеството на хемоглобина се определя с помощта на общ кръвен тест. Показателите за нормални стойности зависят от пола, възрастта на човека. За жените максимално допустимите граници са 120-150 g / l кръв. При мъжете в подобна възрастова група - 140-160 g / l.

Когато показателите на хемоглобина се променят надолу, човек изпитва хипоксия - кислороден глад. Основните признаци на това състояние са задух, чести световъртеж, намалена концентрация, физическа умора след прости движения. Основните причини за анемия се считат за недостиг в организма на фолиева киселина, желязо или витамин В12. Те участват в процеса на хематопоезата, така че е много важно да компенсирате загубите си навреме. За това се препоръчва да приемате специални лекарства. По-долу е даден рейтинг на най-добрите от тях, съставен от нашите експерти.

Най-добрите хапчета и капсули за повишаване на хемоглобина

Формите на таблетките и капсулите се предписват при липса на хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, пикочните, сърдечно-съдовите системи. Разрешено за прием на бъдещи майки и кърмещи жени.

5 фенели

Средства за комбинирано действие - спомага за компенсиране на липсата на микроелементи и витамини от група В. Основните активни съставки са железен сулфат, аскорбинова киселина, витамини от група В. Фенелите се препоръчват по време на бременност с изразена хипоксия. Приемайте по 1 капсула веднъж дневно. Продължителност на курса - 30 дни.

Пациентите отбелязват, че от първите дни на прием те се чувстват по-добре, замаяност, сънливост изчезват и се появява бодрост. Той е особено ефективен за лечение на латентни форми на анемия. Препоръчва се за жени с тежки менструации. В този случай трябва да започнете да приемате витамини няколко дни преди менструацията, да продължите да ги пиете по време и няколко дни след нея..

4 Ferretab

Лекарството е за хора над дванадесет години. Съставът съдържа железен фумарат и фолиева киселина. Витаминният комплекс помага за кратко време да възстанови нивото на хемоглобина в организма, като ускорява усвояването на микроелемента. Препоръчва се за бременни и кърмещи жени, особено ако има съмнение за нарушено психическо развитие на детето. Делът на усвояемото желязо варира от 5% до 35%.

Пациентите казват, че усвояването на желязо ще бъде по-бързо, ако лекарството се приема едновременно с аскорбинова киселина. Показва най-добрата ефективност в периода на възстановяване след тежка загуба на кръв. Неадекватната диета е причина да започнете да приемате Ferritab. Честота на прием - 1 капсула на ден, продължителност - най-малко 28 дни. Трябва да приемате продукта на гладно с много вода.

3 Фероглобин-В12

Капсулите са предназначени за вътрешна употреба. Състоят се от витамини от група В, С, фолиева киселина, калций. Основната активна съставка е железен амониев цитрат. Приемът не се препоръчва при непоносимост към активните съставки в състава и при злокачествени тумори. Трябва да се приема веднъж дневно. Курсът продължава до 28 дни.

Купувачите отбелязват удобството на еднократен дневен прием, лесната смилаемост на микроелемента. Фероглобинът се предписва не само при анемия, но и при продължителни диети, умствена умора и намален имунитет. Спортистите приемат лекарството по време на активни тренировки. Не се препоръчва при заболявания на щитовидната жлеза, захарен диабет.

2 Тардиферон

Попълва дефицита на хемоглобин в организма. Активните съставки са сол, съдържаща желязо, микроелементи, аскорбинова киселина. Наличието на мукопротеоза в състава спомага за постепенното усвояване на микроелемента, което увеличава неговата бионаличност. Препоръчва се за лечение на анемия при бременни и кърмещи майки. Счита се за ефективен в случай на обилно кървене, небалансирана диета.

Пациентите в рецензии говорят за високата ефикасност на лекарството, когато се приема с профилактична цел. Добри резултати се наблюдават при лечението на анемия при бременни жени. Таблетките се приемат през устата с много вода, по време на или преди хранене. Деца на възраст 6-10 години се препоръчват 1 брой на ден, възрастни - 2 таблетки на ден. Забранено за анемия, която не е свързана с дефицит на желязо.

1 Sorbifer Durules

Таблетките са предназначени да стабилизират нивото на хемоглобина в организма. Към състава се добавя аскорбинова киселина. Тази комбинация помага на жлезата да се освобождава постепенно от лекарствената форма в червата. Целият процес отнема поне 6 часа. Това ви позволява да не наранявате лигавиците в стомашно-чревния тракт..

Купувачите говорят добре за Sorbifer, отбелязвайки най-добрия му щадящ ефект върху тялото, приемливи разходи и висока ефективност при премахване на дефицита на желязо в организма. Одобрен за прием от 10 години. Постигането на нормални нива на хемоглобина се случва в рамките на 3-4 месеца. Не се препоръчва за лица, склонни към тромбоза, захарен диабет, уролитиаза.

Най-добрите инжекции за повишаване на хемоглобина

Лекарства под формата на ампули се използват при непоносимост към таблетки, разтвори. Те се предписват при изключително ниски нива на хемоглобин, заболявания на стомашно-чревния тракт, повишена киселинност на стомаха. Лечението им се извършва стриктно под наблюдението на лекар, за да се избегнат странични ефекти - гадене, задушаване, нарушения на сърдечния ритъм.

5 Ферум Лек

Предлага се в няколко форми - инжекции, таблетки и сироп. Първият се счита за най-ефективен в случай на обилна загуба на кръв, нарушена абсорбция на микроелемент в червата. Честотата и продължителността на лечението се определят от лекаря във всеки отделен случай. Активната съставка е железен железен хидроксид полималтоза. Забранен за употреба при хемолитична анемия, хемохроматоза, таласемия.

Лекарството е разрешено за употреба от първите дни от живота. Справя се с тежки форми на анемия, дори при неефективно предварително лечение. Използва се само интрамускулно. Тестването за преносимост е задължително. Вмъкването в седалищния мускул трябва да е дълбоко. Иглите за поставяне трябва да са с дължина най-малко 5 cm. Съдържанието на ампулата трябва да се провери преди отваряне, тя трябва да бъде хомогенна и без утайки.

4 Likferr

Препоръчва се за лечение на анемия в организма. Одобрен за употреба от 18 години. Основната активна съставка е тривалентен железен хидроксид захарен комплекс. Предписва се при обилна загуба на кръв, хронични заболявания на червата, неефективност на други форми на лекарства.

Likferr се прилага само интравенозно чрез струен или капков метод. Може да се използва директно в диализната система. Не се препоръчва за употреба през първия триместър на бременността. Лекарството се прилага в присъствието на лекар в болнична обстановка. Дозировката се изчислява индивидуално и зависи от тежестта на анемията.

3 Венофер

Представен е под формата на железен (III) комплекс и се препоръчва за интравенозно приложение. Позволено от тригодишна възраст. За да се предотврати отрицателна реакция на организма към лекарството, е необходимо тестване. Особено важно е това да се прави при пациенти, склонни към алергии, астма, дерматит, екзема. Не може да се използва през първия триместър на бременността.

Лекарството върши отлична работа за бързо попълване на загубите на желязо. Става добра алтернатива при хронични заболявания на стомашно-чревния тракт. Интрамускулното приложение и едновременната употреба на цялата терапевтична доза са забранени. Подходящ е само бистър кафяв разтвор. Ампулите трябва да бъдат проверени за възможни повреди..

2 Космофер

Разрешено е за лечение на хипоксия при лица над 18-годишна възраст. Основната активна съставка е желязото. Може да се прилага интравенозно и интрамускулно. Основното предимство на Cosmofer е неговата не-йонна водоразтворима форма, която е най-нетоксична сред неговите аналози. Лекарството се предписва в случай на спешна нужда от повишаване нивото на хемоглобина и в случай на непоносимост към таблетни лекарства.

Лечението с лекарството се извършва в стационарни условия, в присъствието на реаниматор. Наблюдението се извършва по време на инфузията и след нейното завършване в рамките на 60 минути. Всяка подозрителна реакция е причина незабавно да спре процедурата. Стандартната доза на лекарството при липса на противопоказания е 2-3 пъти в рамките на 7 дни.

1 Феринект

Оказва бърза помощ в случай на тежка анемия, потвърдена от лабораторни изследвания. Одобрен за употреба от 14 години. Предписва се за неефективно използване на други форми на лекарства. Основният компонент е желязната карбоксималтоза. Прилага се само интравенозно чрез струен или капков метод, а също така се използва директно във венозния участък на диализната система.

Лечението се извършва само в стационарни условия, където реаниматорите са наблизо. Това ще помогне да се избегне отрицателна реакция към лекарството. Целият процес на въвеждане на Ferinject е под наблюдението на здравен работник, който продължава да е близо до пациента след въвеждането в продължение на половин час.

Най-добрите сиропи и разтвори за повишаване на хемоглобина

Течните форми на антианемични средства се използват за лечение на деца и възрастни хора. Те имат затруднения с разтварянето на плътни обвивки на таблетни препарати в стомашно-чревния тракт. Сиропите се предписват при ниска киселинност на стомаха.

5 Актиферин

Той се предлага в различни форми, но сиропът се счита за популярен. Той има универсална стойност, може да се използва при лечение на анемия при възрастни и деца от първия ден на живота. Съдържа серин, който е аминокиселина, която осигурява на микроелемента висока степен на проникване в кръвта. Това позволява да се приемат по-ниски дози, като същевременно е все още високо ефективна..

Препоръчва се за бъдещи майки, хора с хронични заболявания на стомаха, пълната или частичната му резекция, с ниска киселинност. Използва се за предотвратяване на липсата на кислород, особено при бебета след раждането. Сиропът се приема с или преди хранене. Когато резултатът е постигнат, продължете да приемате лекарството в намалена доза, за да консолидирате ефекта.

4 тотема

Лекарството е разработено срещу различни форми на анемия, която се проявява на възраст от три месеца. Към тотема са добавени манганови и медни хидроксиди. Препоръчва се при тежки кръвозагуби, бременност, недохранване. Дозировката на лекарството се определя индивидуално, въз основа на степента на проява на анемия и възрастта на пациента..

Инструментът служи като силен стимулант на хемопоезата, насърчава активното използване на микроелементи за производството на ензими, активното производство на хемоглобин. Не използвайте лекарството, ако подозирате, че отравяне с манган, мед или олово.

3 Ferlatum

Лекарство срещу анемия с активна съставка протеин железен сукцинилат. Одобрен за прием от първите дни от живота. Препоръчва се в случай на рязък спад на хемоглобина до изключително ниски стойности. Ефективен като профилактика на анемия. Забранено е да се използва при хронични чернодробни заболявания, хемофилия, панкреатит. Трябва да се приема само след хранене, за да се избегнат диспептични симптоми..

Ferlatum се препоръчва за възрастни да приемат 15-30 ml на ден, дневната доза се разделя наполовина. Децата се предписват въз основа на телесното тегло - 1,5 ml на kg на ден. Дневната доза е разделена на 2 дози. С индивидуални характеристики честотата се определя от лекаря. След достигане на нормални стойности на хемоглобина, курсът продължава в поддържащи дози.

2 Малтофер

Лекарството е еднакво ефективно в детска и напреднала възраст. Основният компонент е железен хидроксид полималтоза. Предлага се в четири форми - таблетка, капсула, разтвор, сироп. Последното е особено ефективно в ранна детска възраст, в напреднала възраст, при систематични високи физически натоварвания. Колкото по-ниско е нивото на хемоглобина на пациента, толкова по-висока е абсорбцията на микроелемента - индикаторът достига 30%.

Сиропът се предписва при хронични и остри форми на чревни заболявания, хемолитична анемия. Вегетарианците реагират добре на лекарството, като го използват много по-често от другите. Лекарите съветват приема на Малтофер в юношеска възраст с явна липса на микроелемент в кръвта. На практика няма противопоказания, те са много редки.

1 Floradix течно желязо

Тази хранителна добавка е направена от естествени растителни екстракти. Препоръчва се за употреба по време на бременност. Той активно попълва дефицита на микроелементи. Съставът се състои предимно от растителни екстракти - моркови, коприва, спанак, житна трева, копър, водорасли. Включва смеси от концентрирани сокове, мед, шипки, железен глюконат и витамини от група В, С.

Възрастните приемат по 10 ml по време на хранене. Курсът на лечение продължава най-малко 30 дни. Разклатете сиропа, преди да го изпиете. Не всички лекарства са одобрени по време на бременност, така че Floradix е чудесно решение за повишаване нивата на желязо, флавоноиди и други хранителни вещества..