Адреналин

Епинефринът е лекарство, което има подчертан ефект върху сърдечно-съдовата система и повишава кръвното налягане.

Състав, форма на освобождаване и аналози

Лекарството се предлага под формата на разтвор на адреналин хидрохлорид и епинефрин хидротартрат. Първият е направен от бял кристален прах с лек розов оттенък, който се променя под въздействието на кислород и светлина. В медицината се използва 0,1% инжекционен разтвор. Приготвя се с добавяне на 0,01 N. разтвор на солна киселина. Консервира се с натриев метабисулфит и хлорбутанол. Разтворът на епинефрин хидрохлорид е прозрачен и безцветен. Приготвя се при асептични условия. Важно е да се отбележи, че не трябва да се загрява.

Разтвор на адреналин хидротартрат се прави от бял кристален прах със сивкав оттенък, който има тенденция да се променя под въздействието на кислород и светлина. Разтваря се лесно във вода и малко в алкохол. Стерилизацията се извършва при температура от +100 ° C в продължение на 15 минути.

Epinephrine hydrochloride се предлага под формата на 0,01% разтвор, а Epinephrine hydrotartrate под формата на 0,18% разтвор, по 1 ml в ампули от неутрално стъкло, както и в херметически затворени флакони от оранжево стъкло, по 30 ml - за локално приложение.

1 ml инжекционен разтвор съдържа 1 mg епинефрин хидрохлорид. Една опаковка съдържа 5 ампули по 1 ml всяка или 1 бутилка (30 ml).

Сред аналозите на това лекарство могат да се разграничат следните:

  • Епинефрин хидрохлорид-флакон;
  • Адреналин тартрат;
  • Епинефрин;
  • Епинефрин хидротартрат.

Фармакологично действие на адреналин

Трябва да се отбележи, че ефектът на адреналин хидрохлорид не се различава от ефекта на епинефрин хидротартрат. Разликата в относителното молекулно тегло обаче позволява последното да се използва във високи дози..

Когато лекарството се инжектира в тялото, има ефект върху алфа и бета адренергичните рецептори, което в много отношения е подобно на ефекта на стимулиране на симпатиковите нервни влакна. Адреналинът провокира вазоконстрикция на коремните органи, лигавиците и кожата, стеснява в по-малка степен съдовете на скелетните мускули. Лекарството причинява повишаване на кръвното налягане.

В допълнение, стимулирането на сърдечните адренергични рецептори, което води до употребата на адреналин, засилва и ускорява контракциите на сърцето. Това, заедно с повишаване на кръвното налягане, провокира възбуждане на центъра на блуждаещите нерви, които имат инхибиторен ефект върху сърдечния мускул. В резултат на това тези процеси могат да доведат до забавяне на сърдечната дейност и аритмии, особено в условия на хипоксия..

Адреналинът отпуска мускулите на червата и бронхите, а също така разширява зениците поради свиването на радиалните мускули на ириса, които имат адренергична инервация. Лекарството повишава нивата на глюкоза в кръвта и подобрява метаболизма в тъканите. Също така има положителен ефект върху функционалната способност на скелетните мускули, особено когато е уморен.

Известно е, че адреналинът няма изразен ефект върху централната нервна система, но в редки случаи могат да се появят главоболие, безпокойство и раздразнителност..

Показания за употребата на адреналин

Според инструкциите за адреналин, лекарството трябва да се използва в случаи:

  • Артериална хипотония, неподлежаща на адекватни обеми заместителни течности (включително шок, травма, операция на открито сърце, хронична сърдечна недостатъчност, бактериемия, бъбречна недостатъчност, предозиране на лекарства)
  • Бронхиална астма и бронхоспазъм по време на анестезия;
  • Кървене от повърхностните съдове на кожата и лигавиците, включително венците;
  • Асистолия;
  • Спиране на различни видове кървене;
  • Алергични реакции от незабавен тип, които се развиват при използване на серуми, лекарства, кръвопреливане, ухапвания от насекоми, използване на специфични храни или поради въвеждането на други алергени. Алергичните реакции включват уртикария, анафилактични и ангиоедем;
  • Хипогликемия, причинена от предозиране на инсулин;
  • Лечения за приапизъм.

Употребата на адреналин също е показана при глаукома с отворен ъгъл, както и в случаи на операция на очите (за лечение на конюнктивален оток, за да се разшири зеницата, с вътреочна хипертония). Лекарството често се използва, когато е необходимо да се удължи действието на местните анестетици..

Противопоказания

Според инструкциите за адреналин, лекарството е противопоказано за:

  • Тежка атеросклероза;
  • Хипертония;
  • Кървене;
  • Бременност;
  • Кърмене;
  • Индивидуална непоносимост.

Също така, адреналинът е противопоказан при анестезия с циклопропан, флуоротан и хлороформ..

Метод за използване на адреналин

Епинефрин се прилага подкожно и интрамускулно (в редки случаи - интравенозно) в 0,3, 0,5 или 0,75 ml разтвор (0,1%). В случай на камерно мъждене лекарството се прилага интракардиално, а в случаите на глаукома се използва разтвор (1-2%) на капки.

Странични ефекти

Според инструкциите за адреналин, страничните ефекти на лекарството включват:

  • Значително повишаване на кръвното налягане;
  • Аритмия;
  • Тахикардия;
  • Болка в областта на сърцето;
  • Камерни аритмии (при високи дози);
  • Главоболие;
  • Виене на свят;
  • Гадене и повръщане;
  • Психоневротични разстройства (дезориентация, параноя, паническо поведение и др.);
  • Алергични реакции (кожен обрив, бронхоспазъм и др.).

Лекарствени взаимодействия Адреналин

Едновременната употреба на адреналин с хипнотици и наркотични аналгетици може да отслаби ефекта на последните. Комбинацията със сърдечни гликозиди, антидепресанти, хинидин е изпълнена с развитие на аритмии, с МАО инхибитори - повишено кръвно налягане, повръщане, главоболие, с фенитоин - брадикардия.

Условия за съхранение

Епинефринът трябва да се съхранява на сухо и хладно място, защитено от слънчева светлина. Срокът на годност на лекарството е 2 години..

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Адреналин

Активно вещество:

Съдържание

  • 3D изображения
  • Състав и форма на освобождаване
  • фармакологичен ефект
  • Показания за лекарството Адреналин
  • Противопоказания
  • Странични ефекти
  • Начин на приложение и дозировка
  • Предпазни мерки
  • Условия за съхранение на лекарството Адреналин
  • Срок на годност на лекарството Адреналин
  • Цени в аптеките

Фармакологични групи

  • Адрено- и симпатомиметици (алфа-, бета-)
  • Хипертонични лекарства

Нозологична класификация (ICD-10)

  • I46 Сърдечен арест
  • J45 Астма
  • R60.0 Локализиран оток
  • T78.2 Анафилактичен шок, неуточнен
  • T78.4 Алергия, неуточнена

3D изображения

Състав и форма на освобождаване

1 ml инжекционен разтвор или за локална употреба съдържа 1 mg епинефрин хидрохлорид; в опаковката съответно 5 ампули от 1 ml или 1 бутилка от 30 ml.

фармакологичен ефект

Стимулира алфа и бета адренергичните рецептори.

Показания за лекарството Адреналин

Анафилактичен шок, алергичен оток на ларинкса и други незабавни алергични реакции, бронхиална астма (облекчаване на пристъпите), предозиране на инсулин; локално: в комбинация с местни анестетици, спиране на кървенето.

Противопоказания

Хипертония, тежка атеросклероза, аневризма, тиреотоксикоза, захарен диабет, закритоъгълна глаукома, бременност.

Странични ефекти

Повишено кръвно налягане, тахикардия, аритмии, болки в сърцето.

Начин на приложение и дозировка

Парентерално: с анафилактичен шок и други алергични реакции, хипогликемия - s / c, по-рядко i / m или i / v бавно; възрастни - 0,2-0,75 ml, деца - 0,1-0,5 ml; по-високи дози за възрастни с подкожно приложение: единично - 1 ml, дневно - 5 ml.

При пристъп на бронхиална астма при възрастни - s / c 0,3-0,7 ml.

При сърдечен арест - интракардиален 1 ml.

Локално: за спиране на кървенето - тампони, навлажнени с разтвор на лекарството; няколко капки се добавят към разтвора на местните анестетици непосредствено преди приложението.

Предпазни мерки

Не трябва да се използва на фона на анестезия с флуоротан, циклопропан, хлороформ (за избягване на аритмии).

Условия за съхранение на лекарството Адреналин

Да се ​​пази извън обсега на деца.

Срок на годност на лекарството Адреналин

Не използвайте след срока на годност, отпечатан на опаковката.

Синоними на нозологични групи

Заглавие на ICD-10Синоними на ICD-10 болести
I46 Сърдечен арестАсистолия
J45 АстмаУпражнявайте астма
Астматични състояния
Бронхиална астма
Лека бронхиална астма
Бронхиална астма с трудности при отделяне на храчки
Тежка бронхиална астма
Бронхиална астма на физическо усилие
Хиперсекреторна астма
Хормонозависима форма на бронхиална астма
Кашлица с бронхиална астма
Облекчаване на астматични пристъпи при бронхиална астма
Неалергична бронхиална астма
Нощна астма
Астматичните пристъпи през нощта
Обостряне на бронхиална астма
Пристъп на бронхиална астма
Ендогенни форми на астма
R60.0 Локализиран отокАлергичен оток на ларинкса
Локален оток
Локален оток
Локален оток
Локализиран оток
Подуване на долните крайници
Подуване поради възпаление на сухожилните обвивки
Подуване на устата
Подуване след стоматологични процедури
Подуване на лигавицата на носоглътката
Подуване на лигавицата на носоглътката
Оток с травматичен произход
Оток с травматичен характер
Подуване с наранявания
Посттравматичен тумор
Посттравматичен оток
Посттравматичен оток на меките тъкани
Травматичен оток
T78.2 Анафилактичен шок, неуточненАнафилактични реакции
Анафилактичен шок
Анафилактичен шок към лекарства
Анафилактоидна реакция
Анафилактоиден шок
Анафилактичен шок
T78.4 Алергия, неуточненаАлергична реакция към инсулин
Алергична реакция към ухапвания от насекоми
Алергична реакция, подобна на системния лупус еритематозус
Алергични заболявания
Алергични заболявания на лигавиците
Алергични заболявания и състояния, причинени от повишено освобождаване на хистамин
Алергични заболявания на лигавиците
Алергични прояви
Алергични прояви върху лигавиците
Алергични реакции
Алергични реакции поради ухапвания от насекоми
Алергични реакции
Алергични състояния
Алергичен оток на ларинкса
Алергично заболяване
Алергично състояние
Алергия
Алергия към домашен прах
Анафилаксия
Кожна реакция към лекарства
Реакция на кожата при ухапвания от насекоми
Козметична алергия
Лекарствена алергия
Лекарствена алергия
Остра алергична реакция
Оток на ларинкса с алергичен генезис и на фона на радиация
Хранителни и лекарствени алергии

Цени в аптеките в Москва

Име на лекарствотоЦена за 1 брой.Цена на опаковка, търкайте.Аптека
Адреналин
инжекционен разтвор 1 mg / ml, 5 бр.

Оставете вашия коментар

  • инжекционен разтвор от 47 до 83 стр.

Текущ индекс на търсене на информация, ‰

  • Епинефрин хидрохлорид-флакон
  • Адреналин-SOLOpharm
  • EPIJECT ®

Регистрирани VED цени

  • Адреналин rr d / in. 1 mg / ml, усилвател, 1 ml, [с нож. усилвател], пакет. контур клетка 5 опаковки картон. 1
  • Адреналин rr d / in. 1 mg / ml усилвател. от точка. или пръстени. почивка, 1 ml, опаковка картон. пет
  • Адреналин rr d / in. 1 mg / ml, усилвател, 1 ml, [с нож. усилвател], пакет. контур клетка 5 опаковки картон. 1
  • Адреналин rr d / in. 1 mg / ml усилвател. от точка. или пръстени. почивка, 1 ml, опаковка контур клетка 5 опаковки картон. 2
  • Адреналин rr d / in. 1 mg / ml усилвател. от точка. или пръстени. почивка, 1 ml, [г / стационарно], унитарно предприятие. контур клетка 5 опаковки картон. 4
  • Адреналин rr d / in. 1 mg / ml усилвател. от точка. или пръстени. почивка, 1 ml, [г / стационарно], унитарно предприятие. контур клетка 5 опаковки картон. пет
  • Адреналин rr d / in. 1 mg / ml усилвател. от точка. или пръстени. почивка, 1 ml, [г / стационарно], унитарно предприятие. контур клетка 5 опаковки картон. десет
  • Адреналин rr d / in. 1 mg / ml усилвател. от точка. или пръстени. почивка, 1 ml, [г / стационарно], унитарно предприятие. контур клетка 5 кутия гофриране. картинг. 50
  • Адреналин rr d / in. 1 mg / ml усилвател. от точка. или пръстени. почивка, 1 ml, [г / стационарно], унитарно предприятие. контур клетка 5 кутия гофриране. картинг. сто

Сертификати за регистрация Адреналин

  • LS-001849
  • LS-002714
  • LS-001867
  • R N002135 / 01-001
  • R N002137 / 01-001
  • 95/335/50
  • P-8-242 N006848
  • 70/151/10

Официален сайт на компанията RLS ®. Начална енциклопедия на лекарства и фармацевтичен асортимент от стоки на руския Интернет. Каталог на лекарствата Rlsnet.ru предоставя на потребителите достъп до инструкции, цени и описания на лекарства, хранителни добавки, медицински изделия, медицински изделия и други стоки. Фармакологичният справочник включва информация за състава и формата на освобождаване, фармакологично действие, показания за употреба, противопоказания, странични ефекти, лекарствени взаимодействия, метод на приложение на лекарства, фармацевтични компании. Справочникът за лекарствата съдържа цени за лекарства и стоки на фармацевтичния пазар в Москва и други градове на Русия.

Забранено е прехвърлянето, копирането, разпространението на информация без разрешението на LLC "RLS-Patent".
При цитиране на информационни материали, публикувани на страниците на сайта www.rlsnet.ru, се изисква връзка към източника на информация.

Още много интересни неща

© РЕГИСТЪР НА ЛЕКАРСТВАТА НА РУСИЯ ® RLS ®, 2000-2020.

Всички права запазени.

Търговската употреба на материалите не е разрешена.

Информация, предназначена за здравни специалисти.

Използването на епинефринови ампули за спешни ситуации

Адреналинът е естествен емоционален хормон, който се произвежда от надбъбречните жлези на човека по време на екстремен стрес. Той увеличава скоростта на изпълнение на задачи в непредвидени и трудни ситуации, увеличава сърдечната честота, повишава кръвното налягане и ускорява реакцията. Хормонът се произвежда и под формата на разтвор, за да стимулира работата на централната нервна и сърдечно-съдовата системи. Най-често епинефринът в ампули се използва за потискане на алергична реакция от незабавен тип и възстановяване на сърдечната функция.

Описание и предназначение на лекарството, механизъм на действие

Адреналинът, произведен от надбъбречната медула, е основният доставчик на катехоламинови хормони (норепинефрин, адреналин и допамин). Той предизвиква бързи реакции при непредвидени обстоятелства и помага да се действа бързо и ефективно. Възможно е да се регулира нивото му у дома чрез поддържане на здравословен начин на живот, прилагане на правилата за балансирана диета, почивка и сън. Постоянният излишък на адреналин може да доведе до негативни странични ефекти, затова се препоръчва правилното потискане на стреса и избягване на депресия..

Веществото, постъпвайки в тялото, стимулира метаболизма на тъканите и повишава концентрацията на глюкоза в кръвта. Заедно с това епинефринът има следните видове ефекти:

  • Бронходилататор;
  • Антиалергичен;
  • Хипертонична (повишено кръвно налягане);
  • Стесняване на кръвоносните съдове.
  • В допълнение, адреналинови изстрели:
  • Забавят производството на гликоген в черния дроб и мускулните тъкани;
  • Ускорете обработката и отстраняването на захарите;
  • Стимулира производството на освобождаване на кортикотропин в хипоталамуса;
  • Подобрява съсирването на кръвта;
  • Потиска образуването на липиди и подобрява разграждането им;
  • Подобрява функционирането на централната нервна система;
  • Засилва катаболизма на протеините;
  • Подобрява физическото и умственото представяне.

Основните видове действие, които разтворът има, са антиалергични и противовъзпалителни.

В резултат на незабавното приложение на лекарството се появяват следните ефекти:

  1. Свиване на кръвоносните съдове в кожата и мускулите;
  2. Разширяване на кръвоносните съдове в мозъка;
  3. Стимулиране на автоматизма на сърдечния мускул;
  4. Повишена сърдечна честота;
  5. Намаляване на производството на течност в очната ябълка, намаляване на вътреочното налягане;
  6. Повишени нива на калий в организма;
  7. Разширение на зениците;
  8. Проява на рефлекторна брадикардия;
  9. Отпускане на гладката мускулатура на органите на вътрешните системи на тялото.

Адреналинът може да се прилага интравенозно или под кожата. Наблюдава се добра абсорбция на лекарството, най-високата му концентрация се отбелязва в рамките на няколко минути след употреба. Полуживотът е една до две минути. Метаболитите и малко количество вещество се екскретират непроменени през бъбреците.

Показания и области на приложение

Адреналиновите разтвори се използват на практика в болнични условия, както и в линейка. Отпускът им е възможен чрез междуболнични аптеки и само с предоставяне на лекарско предписание. Сред основните показания за употребата на инжекции с адреналин:

  • Бързо прогресиращи алергични реакции към химикали, лекарства, храни и др.;
  • Анафилактичен шок;
  • Бронхиална астма (единични пристъпи);
  • Обширно и обилно кървене (ако повърхностните съдове са повредени);
  • Глаукома с отворен ъгъл;
  • Приапизъм;
  • Колапс, рязък спад на кръвното налягане;
  • Намалени нива на калий в организма;
  • Рязък спад в кръвната глюкоза (ако проблемът е причинен от твърде много инсулин);
  • Конюнктивален оток, наблюдаван по време на хирургични операции на зрителния апарат;
  • Левокамерна недостатъчност в остра форма;
  • Асистолия на сърдечните вентрикули (сърдечен арест);
  • Конюнктивален оток;
  • Камерно мъждене.

Адреналинът в разтвор се използва активно по време на хирургични операции като средство за намаляване на загубата на кръв. Освен това веществото е включено в състава на някои анестетични лекарства, използвани в хирургията и стоматологията. У дома адреналинът не се използва в разтвор. С този хормон в състава обаче се освобождават супозитории срещу хемороиди за облекчаване на болката, възпалението и спиране на кървенето. В УНГ практиката е възможно да се използва лекарството за локална анестезия и вазоконстрикция. С помощта на епинефринови таблетки се лекуват ангина пекторис, психични и централни разстройства на нервната система, както и артериална хипертония.

Инструкции за употреба на лекарството

Най-често веществото се инжектира директно под кожата. Рядко се използва практиката на инжектиране интравенозно (под формата на капки) или в мускул. Разтворът не трябва да се инжектира в артерията, тъй като това може да провокира некротични промени в меките тъкани и гангрена. Дозировката се определя от спешния лекар или лекуващия лекар в зависимост от поставените цели. Единичната доза може да бъде от 0,2 до 1 милилитър за възрастен пациент, а за дете - от 0,1 до 0,5 милилитра.

Възстановяването на работата на сърцето се извършва чрез интракардиална инжекция в обем от 1 милилитър, с мъждене - от 0,5 до 1 милилитър разтвор. Астматичният пристъп се спира чрез подкожно инжектиране на 0,3-0,7 милилитра епинефрин. Максимално допустимата доза е милилитър за възрастен и половин милилитър за дете. Терапевтични дози:

  1. Деца - от 0,1 до 0,5;
  2. Възрастни - 0,2 до 1 милилитър.

Тези ограничения важат за всички видове лекарства, независимо от целта на лечението. Забранено е да се правят инжекции у дома. Самолечението с каквато и да е форма на освобождаване на адреналин е силно препоръчително..

Когато се прилага, лекарството веднага започва да взаимодейства с тъканите на тялото, което води до реакции:

  • Повишена сърдечна честота;
  • Повишено дишане;
  • Бързо покачване на кръвното налягане.

Според тези фактори можете да определите ефективността на използваната доза и самото лекарство..

Противопоказания и възможни ограничения

Препаратите от епинефрин практически не се използват по време на бременност и кърмене. Това лекарство е в състояние да провокира спонтанен аборт по всяко време. Освен това се предава на плода чрез мляко и плацента. Също така сред противопоказанията за адреналинови разтвори са:

  1. Хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;
  2. Постоянно високо кръвно налягане, изискващо лекарства (артериална хипертония);
  3. Атеросклероза и други съдови заболявания;
  4. Тиреотоксикоза;
  5. Аритмия;
  6. Аневризма;
  7. Свръхчувствителност към епинефрин.

Използването на адреналинов разтвор с хлороформ, флуоротан и циклопропан в хирургичната практика не се препоръчва поради високия риск от патологични промени в сърдечния ритъм. В педиатрията употребата на лекарството се практикува, но е свързана с някои рискове, поради което в случаите на лечение на деца е необходимо специално наблюдение на резултатите от него.

Отрицателни странични ефекти

Възможни са отрицателни ефекти от централната нервна, храносмилателната, сърдечно-съдовата и пикочната система. Рядко с въвеждането на епинефринов разтвор са възможни следните:

Патологично повишен сърдечен ритъм, ангина пекторис;

  • Скокове в кръвното налягане (възможно е както намаляване, така и увеличаване на показателите);
  • Появата на болка по време на уриниране (като правило този ефект се появява с развитието на заболявания на простатната жлеза);
  • Алергични реакции (със свръхчувствителност към епинефрин);
  • Замайване и мигрена;
  • Нарушения на нервната система и двигателните умения (пристъпи на паника, дезориентация, параноя, нарушение на съня);
  • Ангионевротичен оток, кожен обрив;
  • Повишено производство на пот
  • Неприятни и болезнени усещания в областта на инжекции или капкомери, парене и спазми;
  • Гадене и повръщане;
  • Болка в гърдите в областта на сърцето;
  • Понижени нива на калий.

Ако установените дози са надвишени, са възможни следните реакции:

  1. Мидриаза (трайно разширяване на зеницата);
  2. Неспокойствие и безпокойство;
  3. Кръвното налягане е по-високо от нормалното;
  4. Фибрилация;
  5. Тахикардия;
  6. Тремор;
  7. Гадене и повръщане;
  8. Сърдечен удар;
  9. Остра бъбречна недостатъчност
  10. Белодробен оток;
  11. Мозъчни лезии;
  12. Метаболитна ацидоза;
  13. Замайване и мигрена.

Лекарствени взаимодействия

Едновременната употреба на лекарства не се препоръчва поради високата вероятност от развитие на аритмия. По-специално, когато се използва адреналин, са ограничени следните лекарства:

  • Сърдечни гликозиди;
  • Антидепресанти;
  • Хинидин;
  • Допамин.

Използването на симпатомиметични инжекции увеличава вероятността от странични ефекти. Диуретиците и антихипертензивните лекарства отслабват ефекта на адреналина.

Епинефринът не трябва да се смесва с киселини, основи и окислители. Оптималното условие за съхранение на адреналин в ампули е около 15 градуса по Целзий, но се препоръчва да го съхранявате в хладилник, ако е възможно. Срок на годност без отваряне на опаковката е две години. Ако разтворът на епинефрин в ампулата е придобил кафяв оттенък, не се препоръчва да се използва.

Цената на лекарството

По правило медицинските институции самостоятелно закупуват партиди инжекционни разтвори. Закупуването на лекарството обаче е разрешено и от пациенти с рецепта. Цената за опаковане на ампулите е около 70-100 рубли или повече. Повечето специализирани лекарства, базирани на адреналин, се предлагат и по лекарско предписание..

Заключение

Епинефрин (адреналин) в разтвор се използва като лекарство за спешно лечение на алергии и сърдечни заболявания, комбинирано с употребата на други лекарства. Предписва се на пациенти от лекари на линейка, както и от лекуващи лекари за отстраняване на трудни ситуации. Освен това употребата на адреналин може да стане задължителна по време на операция, за да се предотвратят опасни негативни последици..

Важно е да комбинирате лекарството само с одобрени лекарства. Превишаването на дозите е опасно.

Адреналин в Москва

Инструкции за употреба на адреналин

Цена за адреналин от 85,00 рубли. в Москва Можете да си купите адреналин в Новосибирск в онлайн магазина Apteka.ru Доставка на лекарството адреналин до 711 аптеки

Адреналин

Име на производителя

МОСКВА Край Zd

Московски ендокринен завод, Федерално държавно унитарно предприятие

Xishui Xirkang Pharmaceutical Co., Ltd.

Шандонг Shenglu Pharmaceutical Co., Ltd..

Страна

общо описание

Форма за освобождаване и опаковка

1 ml - ампули (10) - картонени опаковки.

1 ml - ампули (5) - контурирана пластмасова опаковка (1) - картонени опаковки.

1 ml - ампули (5) - контурирана пластмасова опаковка (2) - картонени опаковки.

1 ml - ампули от тъмно стъкло (5) - контурирани клетъчни опаковки (1) - картонени опаковки.

1 ml - ампули от тъмно стъкло (5) - контурирани клетъчни опаковки (1) - картонени опаковки.

Доза от

Инжектиране

Описание

Адреномиметик, има директен стимулиращ ефект върху алфа и бета адренергичните рецептори.

Под действието на епинефрин (адреналин), поради стимулирането на алфа-адренергичните рецептори, се увеличава съдържанието на вътреклетъчен калций в гладката мускулатура. Активирането на алфа1-адренергичните рецептори увеличава активността на фосфолипаза С (чрез стимулиране на G-протеина) и образуването на инозитол трифосфат и диацилглицерол. Това насърчава освобождаването на калций от депото на саркоплазматичния ретикулум. Активирането на алфа2-адренергичните рецептори води до отваряне на калциевите канали и увеличаване на навлизането на калций в клетките.

Стимулирането на бета-адренергичните рецептори води до активиране на аденилат циклаза, медиирано от G-протеин и увеличаване на производството на сАМР. Този процес е спусък за развитието на реакции от различни целеви органи. В резултат на стимулация на бета1-адренергичните рецептори в сърдечните тъкани се получава повишаване на вътреклетъчния калций. Когато се стимулират бета2-адренергичните рецептори, се наблюдава намаляване на свободния вътреклетъчен калций в гладката мускулатура, дължащо се, от една страна, на увеличаването на неговия транспорт от клетката и, от друга страна, на натрупването му в депото на саркоплазмен ретикулум..

Има подчертан ефект върху сърдечно-съдовата система. Увеличава сърдечната честота и сила, инсулт и сърдечен дебит. Подобрява AV проводимостта, увеличава автоматизма. Увеличава нуждата от кислород в миокарда. Той причинява вазоконстрикция на коремните органи, кожата, лигавиците, в по-малка степен - скелетните мускули. Повишава кръвното налягане (главно систолично), във високи дози увеличава OPSS. Пресорният ефект може да причини краткосрочно рефлекторно забавяне на сърдечната честота.

Епинефринът (адреналин) отпуска гладката мускулатура на бронхите, понижава тонуса и подвижността на стомашно-чревния тракт, разширява зениците и помага за понижаване на вътреочното налягане. Причинява хипергликемия и увеличава свободните мастни киселини в плазмата.

Фармокинетика

Той се метаболизира с участието на МАО и КОМТ в черния дроб, бъбреците и стомашно-чревния тракт. T1 / 2 е няколко минути. Екскретира се чрез бъбреците.

Прониква през плацентарната бариера, не прониква през ВВВ.

Екскретира се в кърмата.

Специални условия

Използвайте с повишено внимание при метаболитна ацидоза, хиперкапния, хипоксия, предсърдно мъждене, камерна аритмия, белодробна хипертония, хиповолемия, инфаркт на миокарда, шок от неалергичен генезис (включително кардиогенен, травматичен, хеморагичен), с тиреотоксикоза, оклузивна болест (съдова анамнеза за артериална емболия, атеросклероза, болест на Буергер, настинка, диабетичен ендартериит, болест на Рейно), церебрална атеросклероза, закритоъгълна глаукома, захарен диабет, болест на Паркинсон, конвулсивен синдром, хипертрофия на простатата; едновременно с инхалационни агенти за анестезия (флуоротан, циклопропан, хлороформ), при пациенти в напреднала възраст, при деца.

Епинефрин не трябва да се прилага интраартериално, тъй като тежката периферна вазоконстрикция може да доведе до гангрена.

Епинефринът може да се използва интракоронарно за спиране на сърцето.

За аритмии, причинени от епинефрин, се предписват бета-блокери.

Състав

епинефрин (като хидрохлорид) 1 mg

епинефрин 1mg; Спомагателни вещества: натриев дисулфит, натриев хлорид, едетна киселина, солна киселина, вода

Показания

Алергични реакции от незабавен тип (включително уртикария, ангиоедем, анафилактичен шок), които се развиват с употребата на лекарства, серуми, кръвопреливане, ядене на храни, ухапвания от насекоми или въвеждане на други алергени.

Бронхиална астма (облекчаване на пристъп), бронхоспазъм по време на анестезия.

Асистолия (включително на фона на остро развит AV блок на III степен).

Кървене от повърхностните съдове на кожата и лигавиците (включително от венците).

Артериална хипотония, която не реагира на адекватни количества заместващи течности (включително шок, травма, бактериемия, операция на отворено сърце, бъбречна недостатъчност, хронична сърдечна недостатъчност, предозиране на лекарства).

Необходимостта от удължаване на действието на местните анестетици.

Хипогликемия (поради предозиране на инсулин).

Глаукома с отворен ъгъл, по време на операция на очите - конюнктивален оток (лечение), за разширяване на зеницата,

Противопоказания

Хипертрофична обструктивна кардиомиопатия, феохромоцитом, артериална хипертония, тахиаритмия, коронарна артериална болест, камерно мъждене, бременност, кърмене, свръхчувствителност към епинефрин.

Методи за кандидатстване

Странични ефекти

От страна на сърдечно-съдовата система: ангина пекторис, брадикардия или тахикардия, сърцебиене, повишаване или намаляване на кръвното налягане; когато се използва във високи дози - камерни аритмии; рядко - аритмия, болка в гърдите.

От нервната система: главоболие, тревожност, тремор, виене на свят, нервност, умора, психоневротични разстройства (психомоторна възбуда, дезориентация, увреждане на паметта, агресивно или паническо поведение, шизофренични разстройства, параноя), нарушения на съня, потрепване на мускулите.

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане.

От пикочната система: рядко - затруднено и болезнено уриниране (с хиперплазия на простатата).

Алергични реакции: ангиоедем, бронхоспазъм, кожен обрив, мултиформен еритем.

Други: хипокалиемия, повишено изпотяване; локални реакции - болка или парене на мястото на инжекцията i / m.

Лекарствени взаимодействия

Антагонистите на епинефрин са β- и β-адренорецепторни блокери.

Неселективните бета-блокери усилват пресорния ефект на епинефрина.

Когато се използва едновременно със сърдечни гликозиди, хинидин, трициклични антидепресанти, допамин, средства за инхалационна анестезия (хлороформ, енфлуран, халотан, изофлуран, метоксифлуран), кокаин, рискът от аритмии се увеличава (едновременната употреба не се препоръчва, освен в случаите на крайна необходимост); с други симпатомиметични средства - повишена тежест на страничните ефекти от сърдечно-съдовата система; с антихипертензивни лекарства (включително диуретици) - намаляване на тяхната ефективност; с алкалоиди от ергот - повишен вазоконстриктивен ефект (до тежка исхемия и развитие на гангрена).

МАО инхибитори, m-антихолинергици, ганглиозни блокери, препарати на щитовидната жлеза, резерпин, октадин усилват ефектите на епинефрин.

Доставка на поръчката в Москва

Когато поръчвате в Apteka.RU, можете да изберете да бъдете доставени в аптека, удобна за вас в близост до дома ви или на път за работа.

Всички пунктове за доставка в Новосибирск - аптеки

Ефекти от инжекциите на адреналин в критични ситуации

Адреналинът в ампули за инжекции е лекарство, което засяга сърцето и цялата съдова система. Веществото е способно да повишава кръвното налягане. Лекарството принадлежи към специален тип хормон, нарича се още спешен хормон. Адреналинът е в състояние да направи остър шейк за тялото и помага в екстремни или критични ситуации.

В медицинската област адреналиновият изстрел се използва при сърдечен арест или в други ситуации, които могат да застрашат човешкия живот. Адреналин за инжекции се продава във всяка аптека, но трябва да се използва внимателно и само по препоръка на лекар.

Сортове и състав на разтвора

В медицинската област разтворът се нарича още епинефрин. Основният компонент на веществото също е един и същ. За инжекцията се получават епинефрин хидрохлорид и епинефрин хидротартрат. За първото вещество е характерно, че то се променя от контакт с дневна светлина и въздух. Течността за основния компонент използва 0,01% солна киселина.

Вторият вид лекарство се характеризира с факта, че се смесва с вода, тъй като не се променя при контакт с вода или въздух. Понякога за инжекция трябва да приемате увеличена доза, поради разликата в молекулното тегло на двете вещества.
Опаковката на лекарството съдържа 1 ml разтвор от 0,1% хидрохлориден концентрат или 0,18% хидротартрат.

Съществува и друга форма на лекарството - капсули с червеникаво-оранжев оттенък, които съдържат 30 ml готов за употреба разтвор. Този разтвор се използва за интрамускулни и интравенозни инжекции. Хапчета за наркотици също се предлагат за закупуване.

Как работят адреналиновите изстрели

Фармакодинамика. Действието на инжекцията се крие в нейния ефект върху алфа и бета адреналиновите рецептори. Какво се случва, ако направите инжекция с такова вещество?
Отговорът на тялото на употребата на епинефрин е да свива съдовете на коремната кухина, върху кожата или лигавиците. Съдовата система на мускулатурата е много по-малко реагираща на хормонални промени. Тялото може да реагира на инжекции по следния начин:

  • адреналиновите рецептори на сърцето реагират на лекарството, като по този начин причиняват увеличаване на скоростта на свиване на вентрикуларните мускули;
  • има увеличение на глюкозата в кръвната система;
  • обогатяването на тялото с глюкоза значително се ускорява, което ви позволява да получите голямо количество необходима енергия за кратко време;
  • дихателните пътища се разширяват, тялото получава повече кислород, от който се нуждае;
  • за кратко време кръвното налягане се повишава значително;
  • тялото спира да реагира на възможни патогени за определен период от време.

Също така, адреналинът може да потисне производството на мастни натрупвания, подобрява мускулната активност и активира централната нервна система. Също така стимулира производството на хормони, подобрява работата на надбъбречната кора (което подобрява работата на хормоните), активира ензимите и значително подобрява работата на кръвната система.

Приложение в медицината

Много пациенти са изправени пред факта, че лекарят предписва инжекции с адреналин за тях. Но защо е необходимо да го използвате, струва си да го разглобите по-подробно.
Инструкцията, приложена към всяка опаковка, има ясни инструкции за употребата на лекарството:

  1. Трудни случаи на понижаване на кръвното налягане, ако други вещества са били неактивни (сърдечна операция, шок от травма, сърдечна или бъбречна недостатъчност);
  2. По време на предозиране на различни лекарства;
  3. С тежки спазми на бронхите по време на операцията;
  4. Остър и тежък астматичен пристъп;
  5. Тежко кървене от съдовете на лигавиците или кожата;
  6. За потискане на различни видове кървене, които не спират с други лекарства;
  7. За бързо премахване на алергии;
  8. С рязко отслабване на контракциите на сърдечния мускул;
  9. Ниски нива на глюкоза;
  10. Лекарство за офталмологична хирургия, за различни видове глаукома.
  11. Веществото може да увеличи продължителността на действието на анестезия, която се използва за продължителни хирургични интервенции.

Пациентите не трябва при никакви обстоятелства сами да предписват лекарството. Забранено е употребата на лекарството за инжекции самостоятелно. Нарушаването на тези правила може да доведе до нежелани последици и сериозни усложнения..

Противопоказания за употреба

Тъй като лекарството има сериозен ефект върху организма, той има и редица противопоказания. Ако говорим за възрастни хора, тогава лекарството се предписва за тях само ако има реална заплаха за живота. Но дори в такива случаи се използва ниска доза на лекарството. Лекарството може да бъде противопоказано при следните обстоятелства:

  • ако пациентът има симптоми на атеросклероза;
  • високо кръвно налягане;
  • с вазодилатация повече от 2 пъти (аневризма);
  • различни етапи на захарен диабет (поради факта, че нивата на глюкоза се повишават, което може да бъде фатално);
  • когато хормоните на щитовидната жлеза се произвеждат твърде много;
  • с кървене;
  • докато носите дете (периодът няма значение);
  • с някои форми на глаукома;
  • ако има изразена непоносимост към компонентите на лекарството.

В някои случаи епинефринът може да се използва за удължаване на анестезията при пациент. Но те правят това с изключително внимание, тъй като адреналинът може да засили ефекта на не всяка упойка. По време на такава употреба на две или повече лекарства е важно да се поддържа съвместимост.

Дозировка

Парентерално: по време на шок, хипогликемия - чрез капкомер, по-рядко - интрамускулно, но бавно;
За възрастни - 0,5 - 0,75 мл,
За деца - 0,2 - 0,5 ml;
Високи дози се прилагат с помощта на капкомер: единична - 1 ml, дневна доза - 5 ml.
По време на астматичен пристъп (възрастни) - 0,3-0,7 ml капкомери.
Сърдечен арест - интракардиален 1 ml.

Възможно предозиране

Има случаи на предозиране на дадено вещество, дори ако то е предписано от лекар. Това се дължи на неправилно изчисляване на дозата или на други възможни здравословни проблеми.
Симптомите на предозиране могат да бъдат: рязък скок на налягането много по-висок от нормалното, прекалено бърз пулс, бързо преминаване в брадикардия, бледност на кожата. Тогава тялото изведнъж става студено, има силно главоболие, лоша ориентация в пространството.

От тежките прояви на предозиране: инфаркт, мозъчен кръвоизлив, проблеми с дишането и лошо белодробно състояние. Има случаи на предозиране, които са фатални.
Предозирането рядко се случва, ако инжекцията се извършва от лекар в медицинско заведение. Поради тази причина е много важно да се инжектира в болница. Всъщност, в случай на нежелана реакция или предозиране, има достъп до дефибрилатори и лекарите могат бързо да предприемат антишокови мерки.

Ако се появят първите признаци на предозиране или ако има странични реакции, трябва да спрете употребата на лекарството.
Алфа-блокерите се използват за понижаване на кръвното налягане, а бета-блокерите - за възстановяване на нормалния сърдечен ритъм:

  1. Неселективни: надолол, тимолол;
  2. Селективно: атенолол;
  3. Неселективни: лабеталол;
  4. В1 - селективен: небиволол.

Нежелани реакции

Лекарството не само съчетава цялата сила на човек, за да се предпази от възможна опасност или стрес. Тъй като при прилагане, налягането се повишава, пулсът се увеличава, може да се появят главоболия и да се появи изкривено възприятие за реалността. В такива ситуации е трудно човек да диша, чувството на задушаване и липса на кислород придружава човека още няколко часа. Понякога се появяват халюцинации, които могат да повлияят на по-нататъшното психическо и емоционално здраве. Пациентът може да не контролира своите действия и емоции..

Ако има неконтролирано освобождаване на хормона, тогава човек ясно ще почувства силна раздразнителност и състояние на тревожност. Това се влияе от повишената адреналинова бърза обработка на глюкоза с отделяне на допълнителна енергия, която не е необходима в момента.

Веществото не винаги работи за доброто на тялото. Когато количеството му значително се увеличи и се използва продължително, хормонът усложнява работата на сърдечната система. Това може да причини сърдечни проблеми, които трябва да се лекуват в болница. Високото съдържание на епинефрин в кръвта засяга появата на различни признаци на психологически разстройства, липса на сън и бодрост. Обикновено такава реакция влияе отрицателно върху благосъстоянието и допълнително се отразява на здравето на пациента..

Нежеланите реакции включват:

  1. Рязко повишаване на налягането и влошаване на благосъстоянието;
  2. Повишена сърдечна честота;
  3. Ако пациентът има коронарна артериална болест, съществува риск от ангина пекторис;
  4. В областта на сърцето има натиск и силна болка, която ограничава движението;
  5. Лицето страда от гадене, което преминава в повръщане;
  6. Пациентът се чувства замаян и дезориентиран, спазми в слепоочията;
  7. Могат да се появят психични разстройства и пристъпи на паника;
  8. По кожата може да се появи обрив, да се усети сърбеж и други алергични реакции;
  9. От страна на пикочно-половата система са възможни нарушения или затруднения при уриниране;
  10. Възможно е повишено изпотяване (изключително редки случаи).

Ако пациентът усети проявите на нежелана реакция от употребата на лекарството, е необходимо да спре употребата на веществото и да се консултира с лекар за по-нататъшно приемане на лекарства. Дори ако инжекциите се правят редовно, могат да се появят и нежелани реакции.

Как да комбинирам

Противниците на адреналина са блокери на α- и β-адренергичните рецептори. Неселективните бета-блокери предизвикват пресорния ефект на адреналина.

  • използване едновременно със сърдечни гликозиди, рискът от аритмия се увеличава. Забранено е използването на средства по едно и също време. Позволено само в екстремни случаи;
  • със средства, чието действие е насочено към премахване на определени симптоми - могат да се увеличат странични реакции, които засягат състоянието на сърдечната или съдовата система;
  • с лекарства за хипертония - ефектът им намалява забележимо;
  • с алкалоиди - увеличава ефекта, което влияе отрицателно върху състоянието на пациента (Развитие на исхемична болест, може да причини развитието на гангрена);
  • Средства за хормони на щитовидната жлеза - увеличават ефекта на лекарството;
  • адреналинът намалява ефективността на употребата на хипогликемични средства (това включва и инсулин), опиоиди, хапчета за сън. Ако говорим за захарен диабет, употребата на адреналин е забранена и може да се използва само в екстремни случаи;
  • комбинация с лекарства, които удължават QT интервала, има рязка продължителност на лекарственото действие.

Указания за употреба на лекарството

Адреналинът трябва да се приема с повишено внимание при: сърдечни заболявания, хипертония и аритмии. Много рядко сега лекарите предписват лекарство след инфаркт, по-често го заменят с по-слаби вещества, които нямат силен ефект върху сърдечната система.
Използва се в малки дози при съдови заболявания, тъй като съществува риск от усложнения и странични ефекти.

Веществото рядко се използва за сериозни хронични заболявания, като: атеросклероза, глаукома, захарен диабет, хипертрофия на простатата.
Ниски дози се използват за възрастни хора, деца, ако се използва анестезия.

Адреналинът не се препоръчва за артериална употреба, тъй като може да се наблюдава рязка вазоконстрикция, която често причинява гангрена. Ако пациентът е в сърдечен арест, епинефрин може да се използва интракоронарно. В случаите с аритмия при пациент, в допълнение към лекарството, лекарят трябва да използва бета-блокери.

Бременност

Носенето на бебе се счита за специален период и не се препоръчва употребата на епинефрин (адреналин). Това се дължи на факта, че преминава през плацентата и се екскретира с помощта на кърмата, което може да повлияе отрицателно на здравето на бебето..
И въпреки че няма качествени проучвания за безопасната употреба на веществото, лекарите обикновено го заменят с по-безопасни средства..

Възможно е употребата на лекарството за бременни и кърмещи майки само ако резултатът от лечението надвишава възможния риск за детето.
Когато терапията все още се провежда, предварително се правят различни тестове, за да се установи отрицателна реакция.

Как да съхраняваме веществото

Съхранявайте продукта в тъмна стая или в тъмна опаковка. Температурен диапазон от 15 до 25 ° С. Избягвайте контакт с деца.
Ако опаковката на лекарството е била повредена по време на съхранение или транспортиране, веществото не се препоръчва да се използва..

Приложение и механизъм на действие на лекарството адреналин

Епинефрин хидрохлорид принадлежи към групата на алфа-адренергичните агонисти. Основната посока на неговото действие е стимулирането на адренергичните рецептори. Лекарството се предлага под формата на разтвор за локални инжекции и се използва в ситуации, при които спешно трябва да премахнете последствията от алергични реакции или да спрете пристъп на бронхиална астма.

Характеристики на състава

Лекарството се освобождава под формата на инжекционен разтвор. 1 ml течност съдържа 1 mg от активната съставка - адреналин или адреналин. Допълнителните компоненти включват солна киселина, вода, натриев хлорид и др..

Продуктът се произвежда като бистра течност. Тя може да бъде напълно прозрачна или леко жълтеникава..

Форма на издаване и състав

Епинефринът се освобождава в ампули за инжекции под формата на разтвори - епинефрин хидрохлорид и епинефрин хидротартрат. Първото вещество е прах, който има розов оттенък. Той се разтваря в солна киселина. Ампулите с разтвор са включени в съдържанието на опаковката.

Второто вещество е сивкаво прахообразно вещество. Водородният тартарат се разтваря в дестилирана вода. Преди да бъде поставен в ампула, прахът се стерилизира при температура от 100 градуса. Стерилизацията се извършва за четвърт час..

И двата разтвора се понасят зле от излагане на светлина и кислород. Поради това лекарството се съхранява на тъмно място. Преди приложението на разтвора на пациента, той се изтегля напълно (от ампулата) в спринцовка. Забранено е използването на отворени разтвори, смесени с прах, когато са били изложени на въздух в продължение на няколко часа. Дозата на инжекцията се предписва от лекуващия лекар.

Принцип на действие

Механизмът на действие на лекарството адреналин се основава на неговия ефект върху алфа и бета адренергичните рецептори. Действието на лекарството наподобява принципа на стимулиране на симпатиковите нервни влакна. В резултат на това съдовете на дермата, лигавиците и коремните органи са стеснени.

Агентът също така свива съдовете на скелетните мускули, но този ефект не е толкова очевиден. Освен това веществото повишава налягането.

Трябва да се има предвид, че натискащият ефект на адреналина не е толкова постоянен, колкото при използване на норепинефрин. Функцията на сърцето се променя много.

Поради активирането на адренергичните рецептори на органа, адреналинът значително подобрява и ускорява сърдечния ритъм. Поради повишаването на налягането обаче се възбужда центърът на блуждаещите нерви. В резултат на това се упражнява инхибиторен ефект върху органа, което води до забавяне на работата му. Много хора изпитват аритмии. Вероятността от такова нарушение се увеличава при наличие на хипоксия..

Адреналинът провокира отпускане на мускулните тъкани на червата и бронхите. Поради свиването на мускулните тъкани на ириса, агентът води до разширяване на зениците.

Под въздействието на адреналина нивото на глюкоза в кръвта се увеличава и метаболитните процеси в тъканите се засилват. Също така, лекарството нормализира функциите на скелетните мускули, което е особено важно в случай на преумора..

Използването на лекарство в терапевтичен обем не оказва съществено влияние върху нервната система. Някои хора обаче изпитват главоболие, тревожност, треперене. При пациенти с паркинсонизъм излагането на лекарства провокира увеличаване на ригидността на мускулната тъкан. Такива хора имат значително увеличение на треперенето..

Фармакологични свойства

Адреналинът има стимулиращ ефект върху метаболизма и някои групи рецептори, а също така повишава кръвното налягане.

  1. бронходилататор;
  2. вазоконстриктор;
  3. хипергликемичен;
  4. антиалергичен;
  5. хипертонична.

Освен това хормонът подобрява съсирването на кръвта, благодарение на адреналина, синтезът на мазнините се потиска и разпадането им се ускорява. Също така, в резултат на употребата на лекарството се получава следното:

  1. забавя производството на гликоген в чернодробните клетки и скелетните мускули;
  2. усвояването на глюкозата се подобрява;
  3. гликолитичните ензими стават по-активни;
  4. нормалното състояние на мускулите се възстановява след високо физическо натоварване;
  5. при животозастрашаващи състояния се стимулира централната нервна система;
  6. повишава се умствената активност;
  7. се осъществява ефектът върху хипоталамусната област, с участието на който се произвежда освобождаващият хормон кортикотропин;
  8. системата се мобилизира, включително хипоталамуса, хипофизата и надбъбречните жлези;
  9. количеството на произведеното адренокортикотропно вещество се увеличава.

В малки дози адреналинът елиминира проявите на алергии, включително тежки (оток на Квинке, анафилактичен шок) и облекчава възпалителните процеси. Във високи концентрации хормонът активира белтъчния катаболизъм. Умерените дози помагат за подобряване на здравето на миокарда и скелетните мускули.

Показания

Лекарството адреналин се използва в такива ситуации:

  • Рязък спад на налягането - това състояние се нарича колапс;
  • Хипогликемия - представлява спад в кръвната захар поради прекомерен прием на инсулин;
  • Астматични пристъпи;
  • Остра алергия към лекарства;
  • Глаукома - този термин се отнася до повишаване на вътреочното налягане;
  • Камерно мъждене - представлява хаотично свиване на сърцето.

Също така инструментът често се използва за стесняване на кръвоносните съдове в отоларингологичната практика. Адреналинът се използва за лечение на патологии на органа на слуха, носа и гърлото. В допълнение, веществото често се предписва от окулисти за лечение на очни заболявания..

Фармакокинетика и фармакодинамика

Химичната формула на хормона изглежда така: C₉H₁₃NO₃. Ролята на това вещество, подобно на останалите, които се произвеждат от надбъбречните жлези, е да подготви тялото за стрес и повишено физическо натоварване..

В процеса на еволюция се е развил механизъм на взаимодействие с околната среда, благодарение на който, когато възникне заплаха за живота, мускулната система се мобилизира, така че реакцията под формата на полет или съпротива става възможна. Според този принцип вътрешните органи все още функционират, въпреки че необходимостта от незабавна реакция на опасност не възниква много често..

Когато човек е в опасност, от хипоталамуса до надбъбречните жлези се изпраща сигнал, че определено количество адреналин трябва да попадне в кръвта. Има освобождаване на този хормон, след което чувствителността на болката намалява, но силата, издръжливостта и скоростта на реакция се увеличават.

Това състояние се нарича прилив на адреналин. Хормонът взаимодейства със специални рецептори, концентрирани в черния дроб и мускулните тъкани. В резултат производството на глюкоза се ускорява и последващото й превръщане в гликоген..

Когато се прилага лекарството, α- и β-адренергичните рецептори изпитват същия ефект, който се появява по време на рефлексен отговор на стрес. По този начин, според механизма на действие на адреналин, хидрохлоридът, прилаган на пациента, не се различава от този, произведен от надбъбречните жлези..

Условия за ползване

Лекарството е подходящо за локално приложение. За да спре кървенето, тампонът трябва да се напои с разтвор и да се постави върху засегнатата област.

Инжекционният разтвор може да се използва подкожно и интрамускулно. Подходящ е и за капково и интравенозно приложение.

За възрастни пациенти дозировката се избира от лекаря, като се вземе предвид диагнозата:

  1. В случай на сериозни алергии, включително анафилактичен шок, трябва да се прилага 0,1-0,25 mg от лекарството, като се смесва с 10 ml физиологичен разтвор с концентрация 0,9%. За да се получи резултат, терапията се провежда чрез интравенозно приложение по капков метод. В такава ситуация трябва да смесите веществото с физиологичен разтвор в съотношение 1: 10000. Ако няма опасност за живота на пациента, могат да се прилагат 0,3-0,5 mg. Това се прави подкожно или интрамускулно. Ако е необходимо, инжекцията се извършва до 3 пъти с интервал от 10-20 минути.
  2. Когато се използва лекарство за вазоконстрикция, то се прилага капково. Скоростта трябва да бъде 0,001 mg в минута. В някои ситуации скоростта на инфузия може да бъде увеличена до 0,002-0,1 mg.
  3. Когато се развие хипотония, адреналинът се прилага интравенозно. Това трябва да се направи с помощта на капков метод. Скоростта трябва да бъде 0,001 mg на минута. Ако е необходимо, параметърът се увеличава до 0,002-0,01 mg.
  4. В случай на асистолия, трябва да вземете 0,5 mg от веществото и да го смесите с 10 ml физиологичен разтвор. Съставът се прилага интракардиално. Ако се извършва реанимация, агентът се прилага на 0,5-0,1 mg. Това трябва да се прави на интервали от 3-5 минути. Първо, агентът се смесва с физиологичен разтвор. В случай на трахеална интубация, лекарството се прилага чрез ендотрахеална инстилация. В такава ситуация дозировката е няколко пъти по-висока, отколкото при интравенозно приложение..
  5. За удължаване на действието на местните анестетици е показано приложение на 0,005 mg адреналин на 1 ml анестетик. При извършване на спинална анестезия се предписват 0,2-0,4 mg от лекарството.
  6. При астматичен пристъп са показани 0,3-0,5 mg от веществото. Използва се подкожно. За да се получи желаният ефект, същото количество трябва да се прилага отново. Това се прави до 3 пъти, като се поддържа интервал от 20 минути. Освен това е възможно интравенозно приложение. В такава ситуация се използват 0,1-0,25 mg от лекарството в комбинация с физиологичен разтвор. Съставките се смесват в съотношение 1: 10000.
  7. За хора с брадиаритмична форма на синдрома на Morgagni-Adams-Stokes е интравенозно капково. В такава ситуация се използва 1 mg адреналин, който се смесва с 250 ml глюкозен разтвор с концентрация 5%. В този случай скоростта на въвеждане трябва постепенно да се увеличава, докато се получи минималният брой сърдечни удари..

За деца се предписва различна доза на веществото:

  1. При анафилактичен шок лекарството се прилага подкожно или интрамускулно. Дозировката се изчислява въз основа на съотношението 0,01 mg от лекарството на 1 kg телесно тегло. Понякога обемът се увеличава, но това количество не трябва да бъде повече от 0,3 mg. Манипулацията може да се повтори до 3 пъти с интервал от 15 минути.
  2. При асистолия новородените се предписват бавно интравенозно инжектиране на лекарството. Това се прави с интервал от 3-5 минути. В тази ситуация се използват 0,1-0,3 mg на 1 kg от теглото на детето. Ако е необходимо лечение на дете след 1 месец, лекарството се прилага интравенозно. Това трябва да се прави на интервали от 3-5 минути. Първоначално се използват 0,01 mg на 1 kg телесно тегло. След това дозата се увеличава до 0,1 mg на 1 kg. След използване на две единични дози, обемът се увеличава до 0,2 mg на kg. Паузата между инжекциите е 5 минути. В такава ситуация се използва ендотрахеално приложение..
  3. При бронхоспазъм е показано подкожно приложение на 0,01 mg от лекарството на 1 kg телесно тегло. Понякога дозата се увеличава, но не трябва да бъде повече от 0,3 mg. Лекарството може да се инжектира на интервали от 4 часа или 3-4 пъти на интервали от 15 минути.

Инструкции за употреба

Както е посочено в инструкциите за употреба, епинефрин хидрохлорид трябва да се прилага интрамускулно, интравенозно или подкожно. Последният метод се използва най-често. Интравенозното приложение се извършва чрез капкомер. Инжекциите в артериите не са разрешени, тъй като поради рязко стесняване на кръвоносните съдове съществува риск от развитие на гангрена.

  1. Единичната доза е 0,2-1 ml за възрастни и 0,1-0,5 за деца.
  2. За камерно мъждене се прави интракардиална инжекция с използване на 0,5 до 1 ml.
  3. В случай на сърдечен арест, единичната доза се увеличава до 1 ml, което е 1 ампула.
  4. Ако пациентът има пристъп на бронхиална астма, се дава подкожна инжекция като първи приоритет, като се използват 0,3 до 0,7 ml разтвор.
  5. За лечение на заболявания, при които е показано приложението на хормона, се използват следните дози:
      деца - от 0,1 до 0,5 ml, в зависимост от клиничната картина и възрастта;
  6. възрастни - от 0,3 до 0,75 мл.

За да се определи количеството на адреналин хидрохлорид, GF (Държавна фармакопея) предлага да се използва метод, основан на фотоколориметрия. Превишаването на максималните дози е неприемливо.

Противопоказания

Забранено е употребата на лекарството в такива ситуации:

  • Хипертонична болест;
  • Тиреотоксикоза;
  • Кърмене;
  • Аневризма;
  • Тежка атеросклероза;
  • Бременност;
  • Феохромоцитом;
  • Тахиаритмия;
  • Непоносимост към компоненти;
  • Хипертрофична обструктивна кардиомиопатия.

Комбинация с други лекарства

В медицината въпросът за лекарствената комбинация се изучава активно. Така че, известно е, че лечението с епинефрин е недопустимо, докато се приемат наркотични и хипнотични и сродни лекарства, аналгетици. Лекарствата ще намалят ефекта на аналгин и други подобни лекарства. Лекарството не се предписва заедно с антидепресанти. Не се комбинира със сърдечни гликозиди, хинидин. Употребата на тези средства заедно с епинефрин увеличава риска от сърдечни аритмии. Някои лекарства за адреналин намаляват ефекта върху тялото на пациента, други носят осезаема вреда.

Странични ефекти

Лекарството адреналин принадлежи към категорията на най-силните симпатомиметични лекарства. Основните странични ефекти на лекарството се дължат на активирането на функционирането на симпатиковата нервна система. Те се срещат в около 30% от случаите. Най-често има поражения на сърцето и кръвоносните съдове..

Основните нежелани реакции включват следното:

  1. При увреждане на сърцето и кръвоносните съдове се развиват тахикардия, остра хипертония, ангина пекторис. Човек има подчертан сърдечен ритъм, аритмия, инфаркт. Много хора изпитват болка в гърдите. Съществува и риск от кардиомиопатия..
  2. Нервната система реагира на употребата на лекарства с главоболие и световъртеж. Много пациенти изпитват силна тревожност, треперене на крайниците и прекомерна умора. Съществува и риск от хеморагичен мозъчен кръвоизлив, дезориентация в пространството, прекомерна раздразнителност, сънливост, увреждане на паметта.
  3. При увреждане на храносмилателната система се наблюдават гадене и повръщане.
  4. Дихателните органи реагират на употребата на наркотици с белодробен оток и диспнея.
  5. Дисфункцията на пикочните органи е придружена от проблеми с уринирането. Този симптом се проявява при хиперплазия на простатата..
  6. Съществува и риск от локални реакции. Те се проявяват под формата на синдром на болка или усещане за парене в зоната на инжектиране. Възможни са и некротични промени в областта на инжектирането..
  7. Алергичните реакции към лекарството се проявяват под формата на оток на Quincke, кожни обриви. Някои хора развиват бронхоспазъм и еритема мултиформе.
  8. Метаболитните нарушения са придружени от появата на лактатна ацидоза.

В допълнение, адреналинът може да провокира тежка бледност на дермата, появата на хипергликемия, хипокалиемия. Лекарството активира производството на хормони на растежа и причинява прекомерно изпотяване.

Странични ефекти на епинефрин върху тялото

Тъй като лекарството увеличава дихателната честота и активира мозъка, пациентът често се чувства замаян след инжектирането. Той може да не възприема адекватно света около себе си..

Ако не е имало причина за повишаване на естествения хормон адреналин, с увеличаване на съдържанието му, човек може да почувства безпокойство и необяснима раздразнителност. Лекарството води до същите последици..

В примитивните времена основният проблем на човека е бил набавянето на храна. Този проблем беше решен чрез лов, преследване, бързо бягане. В същото време адреналинът намаляваше. Сега задачите на човек са се разширили значително по състав. Но тяхното решение се намира без използване на физическа сила. Следователно, обемът на адреналина не намалява. За да го намалят, хората спортуват..

Лечението с лекарството се предписва за определен период, който не трябва да се надвишава. При продължителна употреба на лекарството функционирането на сърцето се инхибира, което води до сърдечна недостатъчност..

Адреналинът е вреден и за психично разстройства. Тяхната нервност се увеличава и се появяват проблеми със съня. В някои случаи човек е диагностициран с хроничен стрес..

Страничен ефект на лекарството е повишаване на кръвното налягане, което е вредно за пациентите с хипертония. Освен това нарушава ритъма на сърдечния ритъм. Но когато лекувате с инжекции с епинефрин, не можете да приемате лекарства за възстановяване на нормалния сърдечен ритъм, като Obzidan и Anaprilin..

Предозиране

Ако режимът на дозиране бъде нарушен, могат да се появят следните реакции:

  • Белодробен оток;
  • Инфаркт на миокарда;
  • Силно повишаване на параметрите на налягането;
  • Тахикардия, последвана от брадикардия;
  • Разширение на зениците;
  • Бланширане на епитела;
  • Фибрилация на вентрикулите и предсърдията;
  • Бъбречна недостатъчност;
  • Повръщане;
  • Прекомерна тревожност;
  • Главоболие;
  • Тремор;
  • Мозъчно кървене.

Ако се появи някоя от нежеланите реакции, трябва незабавно да спрете приложението на лекарството..

За да облекчите симптомите на предозиране, трябва да използвате алфа и бета-блокери. Също така често е необходимо да се използват бързодействащи нитрати..

Внимателно

Хормонът се предписва под строг медицински контрол в случаи на:

  • Ниско рН на кръвта и ниска концентрация на бикарбонат;
  • С ниско съдържание на кислород в органите на тялото;
  • С тенденция към повишаване на кръвното налягане;
  • С виене на свят, задух, болка в гърдите, които са симптоми на белодробна хипертония;
  • С аритмии на сърдечните вентрикули;
  • След инфаркт на миокарда;
  • При шок, който не е свързан с алергии;
  • С атеросклероза и нарушена съдова проходимост;
  • При блокиране на притока на кръв в артерия.

Всички случаи, в които е опасно да приемате лекарството, са описани в описанието на лекарството. Преди да предпишете лекарство, трябва задълбочено да проучите инструкциите. Невъзможно е да го инжектирате у дома, освен ако лекарят не даде такова разрешение. Болницата винаги е близо до специалисти, които ще помогнат при странични ефекти от инжекцията.

Срокът на годност на Адреналин е 24 месеца. Трябва да се съхранява на място, защитено от слънчева светлина и изкуствено осветление. Лекарството обича да е готино, така че можете да го поставите на рафта на вратата на хладилника.

Функции за взаимодействие

Комбинацията от адреналин с други лекарства може да предизвика нежелани реакции:

  1. Алфа- и бета-адренергичните рецепторни блокери са антагонисти на епинефрина. По време на терапията на сложни анафилактични състояния с бета-блокери, ефективността на адреналина намалява. В такава ситуация лекарството се заменя със салбутамол, който се прилага интравенозно..
  2. Останалите андрономиметици повишават терапевтичния ефект на адреналина и водят до увеличаване на тежестта на нежеланите реакции от страна на сърдечно-съдовата система.
  3. Използването на трициклични антидепресанти, лекарства за инхалационна анестезия, допамин увеличава риска от аритмии. Същият ефект е възможен, когато адреналинът се комбинира с хинидин и сърдечни гликозиди..
  4. Когато се комбинират с нитрати, терапевтичният им ефект намалява.
  5. Комбинацията със хапчета за сън, лекарства за хипертония, инсулин провокира намаляване на тяхната ефективност. Същият ефект се наблюдава при комбиниране с наркотични аналгетици..
  6. Комбинацията от адреналин с инхибитори на моноаминооксидазата води до рязко повишаване на кръвното налягане, аритмия. Човекът има главоболие и повръщане. Съществува и възможност за хиперпиретична криза..
  7. Комбинацията с феноксибензамин провокира увеличаване на хипотензивния ефект. Човек може да развие тахикардия.
  8. Комбинацията с алкалоиди от ергот води до увеличаване на вазоконстрикторния ефект. При тежки ситуации се развиват гангрена и тежка исхемия.
  9. Едновременната употреба с диуретици увеличава пресорния ефект на адреналина.
  10. Комбинацията с тиреоидни хормони засилва тяхното действие. Повишава се и терапевтичният ефект на адреналина..
  11. Комбинацията с фенитоин увеличава риска от брадикардия и рязък спад на кръвното налягане. Тежестта на такива реакции зависи от дозата и скоростта на приложение на веществото..
  12. Едновременното приложение на лекарството с диатризоати засилва неврологичните реакции. Същият ефект се наблюдава при комбиниране с йоталамова и йоксаглична киселини.

Цената на лекарството

По правило медицинските институции самостоятелно закупуват партиди инжекционни разтвори. Закупуването на лекарството обаче е разрешено и от пациенти с рецепта. Цената за опаковане на ампулите е около 70-100 рубли или повече. Повечето специализирани лекарства, базирани на адреналин, се предлагат и по лекарско предписание..

специални инструкции

Епинефринът не е подходящ за интраартериално приложение. Силната вазоконстрикция може да провокира появата на гангрена. Съставът се използва много внимателно за лечение на деца и пациенти в напреднала възраст..

В случай на интракардиална инжекция е важно внимателно да се следят параметрите на налягането и сърдечната честота.

Използването на лекарството адреналин в състояние на шок не премахва необходимостта от преливане на кръв, плазма и други необходими вещества. Не се препоръчва употребата на продукта за дълго време. За да се предотврати развитието на аритмии, е показано използването на β-блокери.

Реакция на проникването на адреналин в кръвта

При хормонален скок, както и след инжектиране на разтвор, съдържащ адреналин, в организма възникват редица реакции. По-специално се активира ензимът аденилат циклаза, който е отговорен за производството на цикличен аденозин монофосфат (AMP). Това вещество е вторичен медиатор, чрез който действието на хормона се предава в клетката..

Без участието на AMP такъв трансфер би бил невъзможен, тъй като хормоночувствителните рецептори са локализирани на повърхността на клетъчната мембрана.

Признаци, по които можете да определите, че адреналинът е навлязъл в кръвта:

  • отпускане на гладката мускулатура на храносмилателния тракт и дихателните пътища;
  • понижаване на вътреочното налягане;
  • нормализиране на ритъма на сърдечния мускул;
  • повишено кръвно налягане;
  • разширени зеници;
  • намаляване на количеството вътреочна течност;
  • с продължително дразнене на адренергичните рецептори - хиперкалиемия;
  • елиминиране на рефлекторна брадикардия;
  • подобряване на интравентрикуларната и интраатриалната проводимост;
  • стесняване на кръвоносните съдове, включително малките, разположени в скелетните мускули, коремните органи, кожата и лигавиците;
  • подобрено кръвоснабдяване на мозъка;
  • повишени нива на свободни мастни киселини в кръвта;
  • повишен и увеличен сърдечен ритъм.
  • отпускане на гладката мускулатура на храносмилателния тракт и дихателните пътища;
  • понижаване на вътреочното налягане;
  • нормализиране на ритъма на сърдечния мускул;
  • повишено кръвно налягане;
  • разширени зеници;
  • намаляване на количеството вътреочна течност;
  • с продължително дразнене на адренергичните рецептори - хиперкалиемия;
  • елиминиране на рефлекторна брадикардия;
  • подобряване на интравентрикуларната и интраатриалната проводимост;
  • стесняване на кръвоносните съдове, включително малките, разположени в скелетните мускули, коремните органи, кожата и лигавиците;
  • подобрено кръвоснабдяване на мозъка;
  • повишени нива на свободни мастни киселини в кръвта;
  • повишен и увеличен сърдечен ритъм.

Лекарството, прилагано чрез интрамускулно или подкожно инжектиране, се абсорбира добре в кръвния поток. За 3-10 минути след инжектирането се достига максималната концентрация на адреналин в плазмата. Веществото почти не може да премине кръвно-мозъчната бариера, но може да премине в кърмата и да премине през плацентата, засягайки развиващия се плод.

Метаболизмът на адреналина се случва във вътрешните органи. В този процес участват ензимите COMT и MAO. По време на разпадането се образуват неактивни елементи, повечето от които се екскретират през бъбреците, а малка част напуска тялото, преминавайки през стомашно-чревния тракт и образувайки екскременти. Полуживотът е 2 минути.

Когато се използва в медицината?

Действието на адреналина ви позволява да помагате на човек в различни ситуации, което е особено важно при критични и опасни за здравето. В медицинската практика лекарите често използват синтетични аналози на адреналин - епинефрин. Наркотикът е незаменим, когато имате нужда от:

  • Причиняват специфичен отговор - за стесняване на кръвоносните съдове. За целта лекарят инжектира лекарството в малко количество..
  • За извършване на операция в офталмологичната практика.
  • Стимулирайте работата на сърцето, включително след спиране на сърцето.
  • Спрете тежката загуба на кръв.
  • Облекчават пристъпите на астма и лекуват бронхите, белите дробове.
  • За премахване на опасността при справяне с последиците от анафилактичен шок след ухапване от насекомо или след прием на лекарства.

Епинефринът е синтетичен адреналин, който действа за много кратко време. Периодът за такава „работа“ е много по-малък от този, осигурен от естествения хормон.

Повишена концентрация

Може да се наблюдава и излишък на хормони, който се проявява в:

  • Нервност и депресия;
  • Безсъние;
  • Задушаване и задух;
  • Намалена концентрация на внимание;
  • Повишена умора;
  • Конвулсии и треперене.

Отрицателно повишеният адреналин в кръвта също влияе върху състоянието на органите на зрението. Ако се открият горните прояви, трябва да се консултирате с лекар.

Лекарят ще препоръча методи за намаляване на концентрацията, за които се препоръчват упражнения, отпускане, отстраняване от стрес и суетене, слушане на успокояваща музика, четене, вземане на топли ароматни бани и други релаксиращи процедури.

Структура и функция на адреналина и норадреналина

Адреналинът се синтезира от норепинефрин в надбъбречните жлези. Предшественикът на норепинефрин е основната аминокиселина тирозин. Тирозинът не се синтезира в организма; той може да бъде получен само с животински продукти. Има много от тази аминокиселина в месото и дори повече в сиренето.

Някои сирена имат излишък от тирозин. Ето защо не се препоръчва да се ядат пикантни сортове сирене през нощта, тъй като това има вълнуващ ефект върху много хора.

Витамините С и В също са необходими за синтеза на норепинефрин и адреналин..

Ефектите на адреналина

Традиционно се смята, че адреналинът е хормон на стреса, не само психологически, но и физически. Изгаряния, травми, шок и физическа активност стимулират отделянето на огромна порция адреналин в кръвта. Този хормон е необходим, за да мобилизираме силите на тялото, именно с него се свързват ефектите на адреналина - той „изключва“ всички ненужни и засилва необходимите функции на тялото:

  • Свива кръвоносните съдове и повишава кръвното налягане.
  • Увеличава сърдечната честота и количеството кръв, което сърцето изтласква.
  • Усилва дишането, разширява бронхите.
  • Стимулира секрецията на рениновия хормон от бъбреците, което води до повишено кръвно налягане.
  • Освобождава глюкозата от депата в черния дроб и мускулите, като по този начин осигурява на тялото енергия.
  • Стимулира разграждането на мазнините. „Нагряващите“ мазнини затоплят мускулите и дават на тялото допълнителна енергия.
  • Активира паметта, вниманието, мисленето. Тук, между другото, трябва да се каже, че не всички хора имат адреналин, причинява адекватна мозъчна функция. Доста често под негово влияние се получава обратният ефект - объркване на мислите и паника..
  • Увеличава прага на болката.
  • Тонизира мускулите. Понякога под въздействието на адреналина се появяват треперене (малки треперене) на крайниците.
  • Разширява зеницата, изостря зрението. Тук можете да си припомните поговорката „Страхът има големи очи“.
  • Потиска апетита, храносмилателната система и бъбречната функция.
  • Причинява изпотяване и сухота в устата.

Адреналинът се отделя заедно с потта. Обонянието на човек не може да го улови, но деликатният аромат на кучето го усеща много добре. Противно на общоприетото схващане, кучето не проявява агресия към човек, от когото духа хормонът на страха, най-вероятно ще се държи с опасение и ще заобиколи „подозрителния предмет“. Но ако човек избяга или покаже страх с мимики и жестове, има голяма вероятност кучето да го атакува..

Адреналинът често се споменава като хормон „борба или бягство“. Смята се, че именно той трябва да помогне за вземането на решение при спешни случаи. Въпреки това, противно на общоприетото схващане, този избор не зависи само от адреналина..

Норадреналинът е яростен хормон. Заедно с адреналина той определя нивото на нашата смелост и отговаря на въпроса „бий се или бягай?“.

Действието на норепинефрин върху тялото е подобно на действието на адреналина. Но има някои нюанси - той по-силно стеснява кръвоносните съдове и повишава кръвното налягане по-ефективно. В същото време има слаб ефект върху бронхите, червата, сърцето и има слаб ефект върху метаболизма..

Синтезът на адреналин и норепинефрин, както и тяхната работа, не зависят от нашето съзнание. Тези хормони се контролират от нашата автономна (или вегетативна) нервна система, или по-скоро част от нея, така наречената симпатикова нервна система. Симпатията контролира вътрешните ни органи в състояние на стрес, емоции, физическо натоварване.

За да може нервната система да предава сигналите си на органи и тъкани, са необходими медиатори или невротрансмитери. Норепинефринът е такъв медиатор, способен да „съобщава“ „изискванията“ на нервната система към вътрешните органи. От физиологична гледна точка той е по-скоро невротрансмитер, отколкото хормон, тъй като 80% от резерва му се съдържа в симпатиковата нервна система и само 20% в надбъбречните жлези..

За да могат нашите органи да възприемат сигнали от невротрансмитери или хормони, те трябва да имат рецептори за тях - клетки или молекули, които са в състояние да се свързват с тези вещества. Рецепторите за адреналин и норепинефрин се наричат ​​адренергични рецептори.

При стрес мозъкът първи реагира. Хипоталамусът секретира хормона кортикотропин, който стимулира надбъбречните жлези да увеличат производството на адреналин и норепинефрин. Тези хормони в кръвта достигат целевите органи. Активира се и симпатиковата нервна система, освобождава се невротрансмитерът норепинефрин. Той се свързва с рецепторите и предава подходящите импулси.

Тялото реагира на стреса моментално. Веднага след като мозъкът оцени случващото се като потенциална опасност, тялото веднага се мобилизира. Опитайте се да се обливате с ледена вода и ще видите как да развеселите не по-лошо, отколкото от психостимулант.

Има 5 вида адренергични рецептори и всеки от тях има свое собствено местоположение:

  • Алфа 1 - в кръвоносните съдове, червата, сфинктерите на стомашно-чревния тракт, черния дроб и радиалните мускули на ириса.
  • Алфа 2 - в нервните клетки, по-специално в мозъчните клетки.
  • Бета 1 - в сърцето, бъбреците, мастната тъкан и потните жлези.
  • Бета 2 - в бронхите, черния дроб, панкреаса, скелетните мускули, мастната тъкан, слюнчените жлези.
  • Бета 3 - в мастната тъкан.

При стрес никога не се активира само един вид адренергични рецептори, адреналинът и норепинефринът са прикрепени към всички чувствителни към тях рецептори. Но в различни ситуации разпределението на хормоните и следователно емоциите ще бъде различно. Така например, същият адреналин е отговорен за чувството на страх и срам, но в първия случай пребледняваме, а във втория се изчервяваме.

Адреналинът има мощен стимулиращ ефект и не толкова отдавна интракардиалният адреналин се счита за стандарт за реанимация на пациент в сърдечен арест. Понастоящем обаче такова въведение се счита за безполезно. Настоящите клинични протоколи препоръчват интравенозно или подкожно приложение. Само 1 мл адреналин е в състояние да стартира сърцето и да върне човек към живот.

Норадреналинът действа повече върху алфа адренергичните рецептори, отколкото бета. Това обяснява факта, че въпреки структурата, подобна на адреналина, този хормон предизвиква други емоции и в същото време практически не засяга сърцето, храносмилателната и дихателната системи, както и метаболизма..

Наличието на различни адренергични рецептори е от голямо практическо значение. Факт е, че има редица лекарства, които ги повлияват - блокират или, обратно, стимулират. Бета-блокерите се използват за намаляване на сърдечната честота и за понижаване на кръвното налягане. Лекарствата, стимулиращи бета 2 адренергичните рецептори, се използват широко за лечение на бронхиална астма.

Ако сте били вдъхновени от идеята, че адреналинът стимулира разграждането на мазнините и следователно допринася за загуба на тегло, не бързайте да се радвате. Отслабването по този начин няма да доведе до нищо добро. Първо, при стрес не се произвеждат само надбъбречни хормони и доста често в такива ситуации те не отслабват, а по-скоро се оправят. На второ място, дългосрочното присъствие на голямо количество адреналин в организма е безспорна вреда. Нека да разгледаме неговите отрицателни ефекти:

  • Натоварване на сърцето. Повишената сърдечна честота и увеличеният сърдечен дебит могат да бъдат фатални за хората със сърдечни заболявания. Ето защо, лекарите настоятелно препоръчват това "сърце", за да се избегне стрес. Дългосрочният стимулиращ ефект на адреналина върху сърцето не е добър за здравите хора. Аритмии и коронарна болест на сърцето често са резултат от стрес..
  • Повишено кръвно налягане. Тялото е в състояние да компенсира краткосрочните повишения на налягането. Ако обаче тази ситуация се проточи навреме, настъпват необратими промени в анатомията на сърцето и кръвоносните съдове. Това в крайна сметка води до постоянно повишаване на кръвното налягане - хипертония
  • Повишена кръвна захар. Епинефринът е контраинсуларен хормон, което означава, че потиска производството на инсулин. Освен това стимулира отделянето на глюкоза от депото. По този начин нивата на кръвната захар се повишават и тъканите не могат да я метаболизират, тъй като няма достатъчно инсулин. И дори да нямате диабет, той може да се появи в резултат на силен стрес..
  • Продължителното нарушаване на храносмилателната система може да доведе до чревна атония, запек или диария.
  • Засиленото разграждане на мастната тъкан не е пълно без образуването на кетонни тела. Всъщност това е същият ацетон и неговите производни, които имат токсичен ефект върху мозъка и тялото като цяло..
  • Мускулна умора. Не само спортистите могат да забележат този ефект на адреналина, но и тези, които се оказват в екстремни ситуации. Напрежението трябва да бъде заменено с отпускане. И ако нивото на адреналин все още е на границата, тогава опорно-двигателният апарат работи "за износване", което разбира се не добавя здраве.
  • Продължителната концентрация и мобилизация на мозъка води до неговото изчерпване. Вълнението се заменя с депресия и апатия. В някои случаи човек може да изпадне в такъв дълбок ступор, че не може без помощта на специалист..

Дългосрочният излишък на норепинефрин също води до редица последици - това уврежда зрението и мозъчната функция. Интелектът е първият, който страда. А смелостта и нахалството отстъпват място на страха и безпокойството.

Адреналинът е много мощен и важен компонент на нашето тяло. Много хора задават въпроса: защо се нуждаем от такъв хормонален шок и емоционален взрив? Логично е. Но на първо място, развитието на адреналин е жизненоважен процес, за да може човек да издържа на различни трудности. В случай на стрес се отделя хормон и произтичащите от това емоции поддържат тялото в добра форма..

Както и самият човек. Е, ако се случи нещо добро, тогава хормонът изглежда дава криле. Адреналинът е жизненоважна необходимост. Ако не е достатъчно, тогава човекът не се справя добре с трудни житейски обстоятелства, реакцията му на случилото се забавя, трудно му е да се концентрира и да започне да действа. Често той не може да вземе никакво решение. С други думи, те просто се отказват. Често мнозина описват това като депресия..

Отрицателни явления от сърцето и кръвоносните съдове

"Адреналин" причинява следните нежелани ефекти:

  1. Нарушение на съня.
  2. Cardiopalmus.
  3. Усещане за дискомфорт зад гръдната кост.
  4. Аритмия.

Освен това, в резултат на използването на инжекционен разтвор от страна на сърдечно-съдовата система, може да се появи белодробен оток, повръщане..

Местните реакции се появяват рядко, главно под формата на дразнене или болка на мястото на инжектиране. Появата на тези или други нежелани реакции трябва да бъде докладвана на медицински специалист.

Какви форми е епинефринът в

Фармацевтите предлагат следната форма на освобождаване на лекарства:

  • адреналин хидрохлорид - 0,1% разтвор;
  • епинефрин хидротартрат - 0,18% разтвор.

Лекарствата са предназначени за интрамускулно или интравенозно приложение или за локално приложение. В първия случай лекарството се произвежда в ампули от 1 ml, а във втория - във флакони от 30 ml.

Адреналинът се произвежда под формата на таблетки, както и в гранули от растителен произход.

Къде, от каква жлеза се произвежда хормонът

Епинефринът е едновременно хормон и невротрансмитер. Тоест той взаимодейства с рецепторите на вътрешните органи и кръвоносните съдове, променяйки техните функции, а също така участва в предаването на нервните импулси на симпатиковата нервна система. Образува се в надбъбречните жлези, а именно в тяхната медула. Неговият предшественик е норепинефрин. Заедно с него и допамина, той принадлежи към групата на катехоламините.

Тези съединения са отговорни за реакцията на организма на стрес. Тяхното влияние е насочено към физическа активност, осигуряваща оцеляване при опасни промени във външната среда. Еволюционната функция на хормона е „бягай или се бий“. Производството на адреналин се увеличава с всякакви фактори, които тялото възприема като заплаха за живота - болка, загуба на кръв, страх, изгаряния, спад на налягането, кръвна захар, недостиг на кислород, физическо пренапрежение.

Препоръчваме да прочетете статията за симпатоадреналната криза. От него ще научите за причините за симпатоадреналната криза, класификацията, симптомите на кризата, диагностиката на състоянието и лечението на симпатоадреналната криза. И ето повече за синдрома на Нелсън.

Допълнителни забрани

Според инструкциите за употреба за "Адреналин" е известно, че противопоказанията за употреба на инжекционен разтвор са:

  1. Нарушение на нормалния ритъм на сърдечните контракции, при което има извънредно преждевременно свиване на вентрикулите.
  2. Предсърдно мъждене (вид надкамерна тахиаритмия с хаотична активност на предсърдията с честота на пулса от триста петдесет до седемстотин удара в минута).
  3. Инфаркт на миокарда (исхемия на сърцето, която настъпва със смъртта на част от миокарда, поради липсата на неговата микроциркулация).
  4. Атеросклероза (хронично артериално заболяване в резултат на нарушения на липидния метаболизъм и придружено от отлагане на холестерол във вътрешната обвивка на кръвоносните съдове).
  5. Артериална емболия (внезапно спиране на притока на кръв към орган или част от тялото поради кръвен съсирек).
  6. Болест на Буергер (стесняване на вените и артериите на краката и ръцете в резултат на възпаление).
  7. Болест на Рейно (болест, при която артериалното кръвоснабдяване на ръцете или краката е нарушено).
  8. Хиповолемия (намалена микроциркулация на кръвта).
  9. Тиреотоксикоза.
  10. Метаболитна ацидоза (заболяване, характеризиращо се с нарушение на киселинно-алкалния баланс в кръвта).
  11. Хипоксия (патология, характеризираща се с кислороден глад).
  12. Хиперкапния (увеличаване на съдържанието на въглероден диоксид в кръвта, причинено от нарушение на дихателните процеси).
  13. Хиперплазия на простатата (урологично заболяване, при което се извършва пролиферация на клетъчни елементи на простатата, което причинява изстискване на уретрата, което води до нарушаване на уринирането).
  14. Комбинирана употреба с инхалаторни лекарства за облекчаване на болката.

Всички горепосочени забрани се считат за относителни за заболявания, които застрашават човешкия живот..

Федералното държавно унитарно предприятие Московско ендокринно растение не произвежда лекарството в таблетки.

С изключително внимание е необходимо да се предпише инжекционен разтвор за заболяване, причинено от повишаване на хормоналната активност на щитовидната жлеза и прекомерно производство на хормони. Освен това хората в пенсионна възраст също трябва да бъдат внимателни. За превантивни цели, за предотвратяване на аритмии, лекарството се препоръчва да се използва в комбинация с бета-блокери..

В таблетки "Адреналин" не съществува, но под формата на разтвор за локална употреба, на пациенти със следните нарушения се предписват с изключително внимание:

  1. Патологично състояние, характеризиращо се с нарушение на киселинно-алкалния баланс в кръвта.
  2. Камерна аритмия.
  3. Хиповолемия.
  4. Инфаркт на миокарда.
  5. Церебрална атеросклероза.
  6. Конвулсивен синдром.
  7. болестта на Паркинсон.

Бета адреномиметици

Бета-адренергичните рецептори се намират главно в сърцето (β1) и гладката мускулатура на бронхите, матката, пикочния мехур, съдовите стени (β2). β-адреномиметиците могат да бъдат селективни, въздействащи само върху един тип рецептори и неселективни.

Механизмът на действие на бета-адренергичните агонисти е свързан с активирането на бета рецепторите на съдовите стени и вътрешните органи. Основните ефекти на тези средства са увеличаване на честотата и силата на сърдечните контракции, повишаване на кръвното налягане и подобряване на сърдечната проводимост. Бета-адреномиметиците ефективно отпускат гладката мускулатура на бронхите, матката, поради което те успешно се използват при лечение на бронхиална астма, заплаха от спонтанен аборт и повишен тонус на матката по време на бременност.

Неселективните бета-адренергични агонисти включват изодрин и орципреналин, които стимулират β1 и β2 рецепторите. Izadrin се използва в спешната кардиология за увеличаване на сърдечната честота при тежка брадикардия или атриовентрикуларен блок. Преди това се предписваше и при бронхиална астма, но сега, поради вероятността от нежелани реакции от страна на сърцето, се предпочитат селективните бета2-адренергични агонисти. Izadrin е противопоказан при исхемична болест на сърцето и това заболяване често придружава бронхиална астма при пациенти в напреднала възраст.

Orciprenaline (alupent) се предписва за лечение на бронхиална обструкция при астма, в случаи на спешни сърдечни състояния - брадикардия, сърдечен арест, атриовентрикуларна блокада.

Селективен бета1-адренергичен агонист е добутаминът, който се използва за спешни състояния в кардиологията. Показан е в случаи на остра и хронична декомпенсирана сърдечна недостатъчност..

Широко използвани са селективните бета2-адреностимуланти. Лекарствата от това действие отпускат главно мускулите на бронхите, поради което те се наричат ​​и бронходилататори..

Бронходилататорите могат да имат бърз ефект, след това се използват за облекчаване на пристъпите на астма и бързо облекчаване на симптомите на задушаване. Най-често срещаните са салбутамол, тербуталин, произведени в инхалирани форми. Тези средства не могат да се използват постоянно и във високи дози, тъй като са възможни странични ефекти като тахикардия, гадене.

Дългодействащите бронходилататори (салметерол, волмакс) имат значително предимство пред гореспоменатите лекарства: те могат да се предписват дълго време като основно лечение на бронхиална астма, осигуряват дълготраен ефект и предотвратяват появата на пристъпи на задух и задушаване.

Салметеролът има най-дълъг ефект, достигащ 12 часа или повече. Лекарството се свързва с рецептора и е в състояние да го стимулира многократно, така че не е необходимо да се предписва висока доза салметерол.

За да се намали тонусът на матката с риск от преждевременно раждане, нарушение на нейните контракции по време на раждането с вероятност от остра фетална хипоксия, се предписва гинипрал, който стимулира бета-адренергичните рецептори на миометриума. Страничните ефекти на ginipral могат да бъдат замаяност, треперене, нарушения на сърдечния ритъм, бъбречна функция, хипотония.

Адреналинови рецептори

За да започне да действа хормонът, той трябва да се свърже със специални рецептори на клетката. Това е стандартният начин на работа на всички невротрансмитери и се случва за броени секунди. Колко бързо ще се събудите, когато върху вас се излее студена вода? Това е един момент.

Нашето тяло е толкова интелигентно проектирано, че самото то осъзнава към кои рецептори да се прикрепи по време на стрес. Адреналинът дава голям прилив на енергия и така наречените адренергични рецептори избират къде да го изразходват..

Те са от 2 вида: ALFA-1 и ALFA-2.

  1. α-1 адренергичните рецептори засягат гладките мускули на тялото. Това са червата, кръвоносните съдове. По време на взаимодействието на адреналина с този тип рецептори, кръвообращението се забавя (от което лицето избледнява при уплаха), мозъкът започва да се забавя.
  2. α-2 адренергичните рецептори първоначално присъстват в мозъка ни и малка част от тях върху гладката мускулатура. Действието им се придружава от намаляване на друг хормон на стреса норепинефрин (наричан още „хормонът на яростта“), забавяне на метаболизма, рязко покачване и спадане на кръвното налягане. За да стане по-ясно - когато тези рецептори участват активно, няма да имате време за храна и дори няма да искате да отидете до тоалетната. Те инхибират изгарянето на мазнини и са основните виновници защо е толкова трудно да се премахнат мазнините от седалището, бедрата и корема. Просто има много от тези рецептори на тези „проблемни“ места..

Но има и „БЕТА-адренергични рецептори“ от три вида.

  1. β-1 ускоряват изпотяването, пулса, имат ефект на изгаряне на мазнини, така че ни помагат да отслабнем.
  2. β-2 засяга нашите мускули. Благодарение на него в битка например бързо решаваме да атакуваме или да бягаме стремглаво. Издръжливостта се увеличава в пъти, чувството за резерв от сила е страхотно. Струва ни се, че сме способни на всичко. Но това е подвеждащо впечатление. Този ефект се дължи отчасти на факта, че този тип рецептори ускоряват доставката на глюкоза, разширяват кръвоносните съдове и по този начин едновременно ускоряват мозъка. Но за да изпитаме този ефект, трябва да ядем достатъчно въглехидратни храни. Също така задейства "липолиза" (изгаряне на мазнини).
  3. β-3 също е интересен герой. Той се намира в мазнините на нашето тяло и по време на неговото активиране изгаря мазнините по-бързо, повишава температурата на мускулите, което повишава тяхната работа.

Прилив на адреналин

Какъв е този термин и как адреналинът може да бъде наркотик? Всъщност ефектът на адреналина върху организма може да се нарече наркотичен. Когато попадне в кръвообращението в големи количества, той предизвиква еуфория, която феновете обичат да гъделичкат нервите..

Смята се, че пристрастяването се формира през юношеството, поради което юношите са толкова привлечени от приключенията. Обикновено към 18-годишна възраст любовта към екстремните спортове изчезва. Но има и изключения. Ако възрастен е склонен към необмислени действия, тогава трябва да има основателни причини за това:

  • човек вече е изпитал мощния механизъм на действие на хормона няколко пъти и вече не може без него;
  • ниско самочувствие и комплекси;
  • работата е свързана с постоянно отделяне на адреналин;
  • генетично предразположение.

Истинският адреналинов наркоман е човек, който във всекидневния живот се чувства истински нещастен и съкрушен, ако не му се даде възможност да извърши диви и екстремни лудории. Такъв човек опитва нещо ново всеки ден, защото хормонът адреналин се произвежда в него все по-малко и един ден той излиза извън всички граници на позволеното.

Първо трябва да разберете какво наистина липсва на човек. Може би причината е толкова банална, че просто трябва внимателно да анализирате психическото си състояние. Най-често всички проблеми идват от детството. След това трябва да се научите как да превключвате от един вид дейност на друг - това помага да не се забивате в безинтересно и скучно занимание, след което искате да почувствате адреналиново вълнение. И в крайна сметка новите хобита, знания и умения, спокойните пътувания до необичайни места помагат много..

Но всички знаем случая: възниква реална опасност и изведнъж... Колкото и да е плачевен човек до този момент, той изглежда има втори вятър! Готов е да синтезира мисъл, активно да взема решения, да действа! И как се казва? Точно така - прилив на адреналин. Какво е?

Можем да кажем, че спешна ситуация, при която хипоталамусът започва да функционира. Той се намира в мозъка. И в такива специални случаи той изпраща сигнал до надбъбречните жлези, които моментално, в една и съща секунда, започват активно да произвеждат адреналин и във всички части на тялото, през всички нервни окончания!

Това е физически импулс с невероятна мощ. Така нареченият прилив на адреналин. Човек го усеща почти веднага, максимум пет секунди след началото на процеса. Ето обяснение за внезапно отварящото се второ дишане в момента на нещо наистина опасно или нещо, което изисква незабавни действия..

Да обобщим

  1. Епинефринът е мощен хормон, който е по-силен от допамина и норепинефрина. Той се генерира незабавно в екстремни ситуации.
  2. Хормонът се нуждае от специални адренергични рецептори, за да работи. Те са АЛФА и БЕТА.
  3. Стимулирането се случва със стрес, лекарства като Йохимбин хирдохлорид, кленбутерол, DMAA.
  4. Хормонът е в състояние да внесе радост и полезен „драйв“ в живота ни. За да направите това, трябва да поемете неща, които са полезни на практика и от които се страхувате.
  5. Екстремното и постоянно стимулиране на производството на хормони е вредно за психиката и физическото здраве.

Това завършва тази статия и целия цикъл на „биохимия на щастието“, който съм планирал. След това планирам да обсъдя отблизо теми за загуба на тегло и културизъм.

Не чакайте да излязат статиите от раздела „важни теми“, тъй като сте напълно заети с писането на книгата си. Ще се видим, приятели! И оставете вашите коментари!

коментари, задвижвани от HyperComments

P.S. Абонирайте се за актуализации в блога,

за да не пропуснете нищо! Аз също ви каня на моята
Instagram

Патогенеза и симптоми

При анафилактичен шок се наблюдава рязко намаляване на кръвното налягане до минимални нива, което води до хипоксия, тъй като кръвта не доставя кислород и необходимите вещества до органите и тъканите. Появява се цианоза (цианоза на кожата) или зачервяване и тежка уртикария.

Нарушен е сърдечният ритъм, пулсът става слаб, нишковидно, замъглено съзнание, замайване.

Стенозата на дихателните пътища възниква поради оток на лигавицата на фаринкса и гърлото, което е следствие от ефекта на хистамина върху кръвоносните съдове. Пациентът се опитва да вдиша, докато се чуват свистене и хрипове, които показват стесняване на дихателното пространство. Отокът се разпространява по цялото лице, засяга очите, бузите, шията.

При анафилактичен шок са възможни белодробен оток и натрупване на течност в плевралната кухина, което значително усложнява дишането и причинява дихателна недостатъчност.

Едно от усложненията на анафилаксията е спазъм на бронхиалните мускули, което причинява спиране на дишането. Пациентът се нуждае от спешна изкуствена белодробна интубация.

Причините

Анафилактичната реакция се причинява от отровата на оси, пчели, дървеници и други жилещи насекоми, както и храна. Реакцията на хиперреактивност се проявява най-често след първото хранене (поглъщане на алергена в тялото) или след няколко, когато тялото се сенсибилизира към алергена. Най-често анафилактичната реакция се причинява от фъстъци и други ядки, морски дарове, пшеница, яйца, мляко, плодове и зеленчуци, нахут, сусам. Алергиите към фъстъци представляват 20% от всички хранителни алергии.

Екзема, алергичен ринит, астма са заболявания, при които рискът от анафилактична реакция се увеличава при контакт на алерген, с който пациентът има повишена чувствителност. Обикновено пациентите знаят към какво са алергични и се опитват да избягват контакт с тези алергени. Реакциите на свръхчувствителност се причиняват от храна, цигарен дим, котешка коса и др..

Пеницилиновите антибиотици, ваксини и серуми също причиняват тежки анафилактични реакции при чувствителни хора. Ето защо, преди въвеждането им, такива пациенти се подлагат на специални тестове, които разкриват алергична реакция.

Какво представлява този хормон и за какво е той?

Адреналинът се произвежда в по-голямата си част от надбъбречните жлези. Освен това се съдържа в много тъкани на човешкото тяло без екстремни провокатори. Във фармакологичната медицина хормонът се нарича епинефин. Това вещество се използва стриктно според показанията и има голям списък от ограничения..

Епинефринът се образува от аминокиселината тирозин. След като бъде пуснат в кръвния поток, той бързо се разпространява през тъканите и системите на човешкото тяло. В същото време периодът на задържане на адреналин в тялото е кратък - до 5 минути. Тази характеристика се дължи на действието на хормонално вещество.

Адреналинът се синтезира и произвежда в мозъчната зона на надбъбречните тъкани - малки жлези, разположени в горния лоб на бъбреците. Стимулирането на дейността на този център се дължи на външни или вътрешни фактори, които са необичайни за човек в спокойно състояние. Когато попадне в екстремни условия, тялото се опитва да се предпази, оцелява и възстановява с минимални разходи. Декларираното вещество е пряко свързано с това. Два вида състояния могат да провокират надбъбречните жлези да произвеждат адреналин:

  • физически - остър удар в студа, нараняване, интензивна загуба на кръв, удар, изгаряне, болка от всякакво естество и произход;
  • психически - чувство на опасност, стрес, кавга, очакване на неприятен разговор, вълнение на нервната система, причинено от различни причини.

Производството на адреналин и скоростта, с която този хормон се освобождава в кръвта, зависи от интензивността на стресовата ситуация. Колкото по-голяма е опасността за човешкия мозък, толкова по-висока е концентрацията на защитното вещество. Трябва да се помни, че всеки човек може да реагира по различен начин на една и съща житейска ситуация..

Всеки е чувал израза, че страхът има големи очи. Както показват практиката и медицинските експерименти, високи стойности на адреналин се наблюдават в човешкото тяло, което изпитва страх и паника, причинени от инцидента..

Инсулин Actrapid NM

Често лечението на диабет тип 1 и тип 2 изисква инжекции с инсулин. Лекарствата са с кратко и продължително действие, като правило те се комбинират за най-пълен ефект. Един от краткодействащите инсулини, използвани за тези цели, е Actrapid NM.

Само такава отвара ще започне РЕГЕНЕРАЦИЯТА на щитовидната жлеза

Гушата ще изчезне след 3 дни! Това лекарство се превърна в сензация при лечението на щитовидната жлеза.!

Състав на препарата

Инструкциите за инсулин Actrapid NM изброяват всички съставни вещества.

На първо място, лекарството съдържа инсулин. 1 ml съдържа 100 IU от хормона. За това лекарство инсулинът се получава с помощта на генно инженерни технологии. Получаваният по този начин хормон практически не се различава от този, който се синтезира в организма, което е важно за пациенти, склонни към алергични реакции..

Разтворът съдържа също помощни вещества като цинков хлорид, глицерин, натриев хидроксид, солна киселина и вода за инжекции. Те са необходими за регулиране на киселинно-алкалното състояние на разтвора, а също и за удължаване на срока на годност.

Формата за освобождаване на инсулин Actrapid NM е безцветен прозрачен инжекционен разтвор във флакон от 10 ml. Бутилката се продава в картонена кутия.

Как действа лекарството??

Actrapid NM е инсулин с кратко действие, така че се дава преди всяко хранене. Това помага да се предотврати скокът на нивата на глюкоза след хранене. Лекарството започва да действа бързо, така че инжектирането се извършва 30 минути преди хранене.

Хормонът се свързва с инсулиновите рецептори в мускулите и мастната тъкан, като по този начин активира процеса на активно навлизане на глюкоза в клетката. Така тъканите се снабдяват с необходимата енергия и кръвната захар се намалява..

Избор на доза Actrapid NM

Прилаганата доза инсулин се изчислява от лекуващия лекар индивидуално и зависи от много фактори. На първо място, това зависи от хода на заболяването, при стабилно, леко протичане, когато известно количество инсулин все още се синтезира в организма, приложеното количество е по-малко. При тежки случаи или развитието на инсулинова резистентност (имунитет на инсулинови рецептори) дозата на лекарството е по-голяма.

Също така количеството на приложеното лекарство зависи от съпътстващите заболявания (в случай на чернодробна и бъбречна патология дозата е по-малка) и лекарствата, приемани едновременно. Например, някои антибактериални средства увеличават ефекта на инсулина, а глюкокортикостероидите, оралните контрацептиви, тиазидните диуретици го отслабват.

В случай на предозиране трябва да се вземат спешни мерки. В леки случаи можете да ядете нещо сладко, например бучка захар (всеки с диабет винаги трябва да има нещо сладко със себе си по време на инсулиновата терапия). При тежки случаи (до загуба на съзнание и кома) е необходима медицинска помощ, включително въвеждане на 40% разтвор на глюкоза.

Понякога е необходимо временно коригиране на количеството инжектиран инсулин. Това е необходимо по време на бременност, остри респираторни инфекции, травми, операции, тежки физически натоварвания и стрес. Вашият лекар ще Ви каже повече за това..

Начин на приложение на лекарството

Като правило Actrapid NM се инжектира в подкожната мастна тъкан на рамото, корема, седалището или предната част на бедрото. Най-често пациентите инжектират в корема, тъй като е удобно да се прилагат в тази зона сами и лекарството попада най-бързо в кръвта.

Важно е да се спазват правилата за съхранение на инсулин и да се използва само висококачествено лекарство. Трябва да го съхранявате в хладилника, но не можете да го замразите. Можете да закупите лекарството само в аптека, а не от ръцете ви, в противен случай можете да си купите развален продукт и дори да не го забележите. Преди употреба не забравяйте да проверите срока на годност и целостта на опаковката. Изтекъл инсулин не може да се използва.


Ъгъл на инжектиране на спринцовката

Мястото на инжектиране трябва да бъде избрано правилно.

  • Не инжектирайте на места, където има натъртвания или увредена кожа.
  • От бенки (невуси), белези и други образувания трябва да отстъпите поне 3 сантиметра, от пъпа 5 сантиметра.

За да избегнете такива усложнения като липодистрофия (атрофия на подкожната мастна тъкан), трябва постоянно да сменяте мястото на инжектиране. Удобно е да се движите по посока на часовниковата стрелка от една част на тялото в друга. Например в тази последователност лява ръка, ляв крак, десен крак, дясна ръка, корем. Някои спазват график на инжектиране, където записват времето и мястото на доставяне на инсулин. Всеки може да има своя схема, която ще бъде подпомогната от лекуващия лекар. Важно е да се оттеглите на поне 2 см от предишното място на инжектиране.

В някои случаи се изисква интравенозно приложение на лекарството. Тази манипулация се извършва от медицински специалист. Най-често се налага като спешна помощ при тежка хипергликемия и кетоацидоза.

Actrapid NM не е подходящ за употреба в инсулинови помпи.

Употреба при бременни и кърмещи жени

Actrapid NM е одобрен за употреба при бременни жени, не преминава през плацентата и не засяга детето. Условия като хипергликемия и хипогликемия имат много по-голям ефект върху развитието на плода, те могат да причинят забавяне в развитието и дори смърт на детето, поради което е много важно внимателно да следите нивото на глюкозата, като използвате глюкомер.

Обикновено през първия триместър трябва да намалите първоначалната доза на лекарството и постепенно да увеличавате през втория и третия. След раждането има плавен преход към началната доза инсулин.

При кърмене също е разрешено да се използва Actrapid NM, това няма ефект върху растящия организъм. Дозата на лекарството се избира индивидуално.

Противопоказания за употребата на Actrapid NM

Има само два случая, в които лекарството не може да се използва:

  • Хипогликемия. Ако се направи инжекция, докато нивото на глюкозата е ниско, то ще спадне още повече и човек може да изпадне в кома.
  • Индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството. Това се отнася както за самия човешки инсулин, така и за спомагателните компоненти..

Странични ефекти на лекарството

Някои странични ефекти се дължат на грешна доза.

При недостатъчно количество Actrapid NM може да се развие хипергликемия с кетоацидоза. При първите признаци на повишаване на глюкозата (жажда, повишено отделяне на урина, сухота в устата, миризма на ацетон), спешна нужда от измерване на нивото на захарта с глюкомер и консултация с лекар.

При превишаване на дозата може да се развие хипогликемия..

Други нежелани реакции са пряко свързани с лекарството и включват:

  • Алергични реакции (уртикария, анафилактичен шок, оток на Квинке). Може да се появи върху всеки компонент на лекарството.
  • Периферна невропатия.
  • Проблеми с органа на зрението. Най-често това е рефракционна грешка и диабетна ретинопатия..
  • Местни реакции. Те се появяват на мястото на инжектиране и най-често се появяват в началния етап на инсулиновата терапия. Те включват: подуване, болезненост, сърбеж, обрив и др. При често прилагане на лекарството на едно и също място може да се развие липодистрофия.

Всички горепосочени последици се случват доста рядко и при правилна дозировка и приложение на лекарството това е изключително рядко..

Аналози

Ако се появят нежелани реакции, Insulin Actrapid NM може да бъде заменен с аналог. Те включват: Biosulin R, Insuman Rapid GT, Humulin Regular, Vozulim R и други.

Трябва да се помни, че само лекуващият лекар може да промени лекарството, дори до аналог или дозировка. Самолечението е изпълнено със сериозни усложнения.

За какви други заболявания се използва лекарството??

Лекарите знаят, че не произвеждат адреналинови таблетки. Активното вещество на лекарството има вредно въздействие върху следните нарушения в организма:

  1. Артериална хипотония: при това заболяване се прилага интравенозно капково.
  2. С въвеждането на ендотрахеална тръба в трахеята, за да се осигури проходимост на дихателните пътища, е необходимо да се проведе терапия чрез ендотрахеална инстилация в доза, която надвишава дозата за интравенозно приложение с 2-2,5 пъти.
  3. В случай на припадък, причинен от рязко намаляване на сърдечния дебит и церебрална исхемия поради остро нарушение на сърдечния ритъм: един милиграм от лекарството, разреден в 250 милилитра 5% разтвор на глюкоза, се инжектира интравенозно.